曲普瑞林辅助治疗子宫内膜异位症的疗效及护理意义
曲普瑞林对子宫内膜异位症术后激素水平和生活质量的影响
曲普瑞林对子宫内膜异位症术后激素水平和生活质量的影响董军响;王金芬;宋东钏【摘要】目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)对子宫内膜异位症(EMs)术后激素水平和生活质量的影响。
方法将90例EMs患者随机分为两组,各45例。
两组均接受腹腔镜手术治疗,术后抗感染治疗3~5 d,观察组另加用曲普瑞林治疗。
比较两组治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平、生活质量及不良反应发生情况。
结果两组患者治疗前各项激素水平无显著差异(P>0.05);治疗后3个月,观察组患者E2、FSH和LH水平均低于对照组(P<0.01),生理职能、精神健康、心理状态和社会关系评分均高于对照组(P<0.01),两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。
结论 GnRH-α辅助治疗EMs术后能调节机体的内分泌功能,改善临床症状,提高生活质量。
【期刊名称】《白求恩医学杂志》【年(卷),期】2018(016)006【总页数】2页(P582-583)【关键词】促性腺激素释放激素激动剂;子宫内膜异位症;激素水平;生活质量【作者】董军响;王金芬;宋东钏【作者单位】[1]平煤神马医疗集团总医院妇科,河南平顶山467000;[1]平煤神马医疗集团总医院妇科,河南平顶山467000;[1]平煤神马医疗集团总医院妇科,河南平顶山467000;【正文语种】中文【中图分类】R711.71子宫内膜异位症(EMs)是育龄期女性高发疾病，系因子宫内膜细胞生长在子宫内膜以外的部位而引发，渐进性痛经、月经异常、性交痛、不孕不育等是其主要临床症状[1，2]。
近年来，临床上主张对EMs采用手术联合药物治疗。
手术可将内膜异位灶去除，同时将粘连的组织分离，恢复盆腔结构，但部分患者因病灶侵袭深度较深，对于盆腔粘连严重者，术中难以完全清除微小病灶。
所以，单纯手术治疗仍具有一定的局限性。
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)能够抑制异位的内膜细胞增殖，促进术后异位症残留病灶细胞凋亡，改善机体环境，降低术后复发率[3-5]。
腹腔镜手术联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果
子宫内膜异位症作为激素依赖性疾病的一种,于育龄期妇女中多发。
此类患者较易因此种疾病表现出不孕情况[1-3]。
治疗期间,腹腔镜手术方式获得广泛运用,但治疗后较易表现出疾病复发现象,获得治疗效果仍有待提高。
在术后辅助治疗期间,孕三烯酮获得广泛运用,其表现出的抗雌激素活性作用较强,但诸多患者在用药后会呈现出肝功能异常现象[4-6]。
在治疗期间针对类固醇激素水平较高患者,曲普瑞林药物获得广泛应用,其可以有效促进激素分泌,获得理想治疗效果。
该研究方便选取2018年1月—2021年3月收治的86 DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.35.056腹腔镜手术联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果李巧婵吴川市妇幼保健计划生育服务中心妇产科,广东湛江524500[摘要]目的探讨对子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术+曲普瑞林药物完成治疗后获得临床效果。
方法方便选取2018年1月—2021年3月收治的86例子宫内膜异位症患者进行治疗研究;随机分为常规组(采用腹腔镜手术+孕三烯酮药物)和研究组(采用腹腔镜手术+曲普瑞林药物),各43例;比较两组患者治疗总有效率、妊娠率、疾病复发率、血清FSH水平、血清E2水平、LH水平以及不良反应发生率。
结果研究组治疗总有效率(95.35%)高于常规组(76.74%),差异有统计学意义(χ2=6.198,P<0.05);研究组妊娠率高于常规组、疾病复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,研究组血清FSH水平、血清E2水平、LH水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论腹腔镜手术+曲普瑞林药物联合应用,可改善治疗效果、提升妊娠率、降低疾病复发率,并改善患者FSH水平、血清E2水平、LH水平,提升患者总体预后水平。
[关键词]子宫内膜异位症;腹腔镜手术;曲普瑞林;治疗效果[中图分类号]R711.71[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)12(b)-0056-04The Effect of Laparoscopic Surgery Combined with Triptorelin in the Treatment of EndometriosisLI QiaochanDepartment of Obstetrics and Gynecology,Wuchuan Maternal and Child Health and Family Planning Service Center, Zhanjiang,Guangdong Province,524500China[Abstract]Objective To explore the clinical effects of laparoscopic surgery+triptorelin for patients with endometriosis.Methods A total of86patients with endometriosis admitted from January2018to March2021were conveniently selected for treatment research.Randomly divided into conventional group(used laparoscopic surgery+gestrinone drug)and study group(used laparoscopic surgery+triptorelin drug),each with43cases.The total effective rate of treatment,pregnancy rate,disease recurrence rate,serum FSH level,serum E2level,LH level and incidence of adverse reactions were compared between the two groups of patients.Results The total effective rate of treatment in the study group(95.35%)was higher than that in the conventional group(76.74%),and the difference was statistically significant(χ2=6.198,P<0.05);the pregnancy rate of the study group was higher than that of the conventional group,and the disease recurrence rate was lower than that of the conventional group;the difference was statistically significant(P<0.05);after treatment,serum FSH levels, serum E2levels,and LH levels in the study group were lower than those in the conventional group,and the difference was statistically significant(P<0.05);here was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the study group and the conventional group(P>0.05).Conclusion The combined application of laparoscopic surgery and triptorelin can improve the treatment effect,increase pregnancy rate,reduce disease recurrence rate,and improve patients' FSH levels,serum E2levels,and LH levels,and improve the overall prognosis of patients.[Key words]Endometriosis;Laparoscopic surgery;Triptorelin;Therapeutic effect[作者简介]李巧婵(1976-).女,本科,副主任医师,研究方向为妇产科。
子宫内膜异位症术后应用曲普瑞林治疗效果与护理方法分析
子宫内膜异位症术后应用曲普瑞林治疗效果与护理方法分析韩丽艳【摘要】目的：探讨分析子宫内膜异位症术后应用曲普瑞林的治疗与护理效果。
方法将我院2013年1月～2014年1月期间行子宫内膜异位症术的80例患者当做研究对象，按照随机方法，分为对照组与观察组，每组40例。
两组患者均实施围手术期护理，对照组不给曲普瑞林治疗，观察组给予曲普瑞林治疗。
结果随访12个月后，两组复发率、自然妊娠率对比无差异（P >0.05）；观察组疼痛缓解率明显高于对照组，对比差异显著（P <0.05），具有统计学意义。
结论对子宫内膜异位症术后患者给予曲普瑞林治疗，虽然不能减少复发率，增加自然妊娠率，但是可以显著缓解疼痛，值得应用推广。
%Objective To investigate the effect of treatment and nursing of triptorclin of postoperativeendometriosis.Methods In our hospital in 2013 January ~ 2014 year in January 80 cases of endometriosis patients as the research object, according to random method, divided into control group and observation group, 40 cases in each group. Two groups of patients were carried out nursing during operation period, the control group was not given triptorelin treatment, the observation group was given the Qu Puruilin treatment.Results After 12 months of folow-up, the recurrence rate of the two groups, the natural pregnancy rate compared to no difference (P > 0.05); the observation group pain relief rate was significantly higher than the control group, had significant differences (P < 0.05), with statistical significance.Conclusion For patients with endometriosis after triptorelin treatment, although it can not reduce the recurrence rate, increase thenatural pregnancy rate, but can significantly relieve pain, it is worthy of application and promotion.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)015【总页数】1页(P121-121)【关键词】子宫内膜异位症术;曲普瑞林;临床疗效【作者】韩丽艳【作者单位】165012黑龙江省大兴安岭地区松岭区大扬气林场卫生院【正文语种】中文【中图分类】R473.71子宫内膜异位症术后应用曲普瑞林治疗效果与护理方法分析韩丽艳【摘要】目的探讨分析子宫内膜异位症术后应用曲普瑞林的治疗与护理效果。
不同剂量长效曲普瑞林对子宫内膜异位症术后的疗效探讨
不同剂量长效曲普瑞林对子宫内膜异位症术后的疗效探讨张鹏;刘海瑛;王琦
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2017(9)18
【摘要】目的探讨不同剂量长效曲普瑞林对子宫内膜异位症术后的疗效.方法选择2015年10月—2016年10月我院收治的84例子宫内膜异位症手术患者,以随机数字表将其分为对照组(42例)与研究组(42例).对照组术后应用3.75 mg/次的长效曲普瑞林治疗,研究组应用1.875 mg/次的长效曲普瑞林治疗.结果在治疗的总有效率比较中,两组差异无统计学意义(P>0.05).在药物副反应的发生率比较中,研究组9.52%,低于对照组30.95%(P<0.05).结论小剂量与大剂量长效曲普瑞林的疗效相当,但小剂量应用的安全性更为理想.
【总页数】2页(P168-169)
【作者】张鹏;刘海瑛;王琦
【作者单位】青岛大学附属青岛妇女儿童医院妇科,山东青岛 266010;青岛大学附属青岛妇女儿童医院妇科,山东青岛 266010;青岛大学附属青岛妇女儿童医院妇科,山东青岛 266010
【正文语种】中文
【中图分类】R711
【相关文献】
1.子宫内膜异位症术后应用不同剂量长效曲普瑞林的疗效观察 [J], 姚吉;刘淑岩;陈乐林
2.子宫内膜异位症术后应用不同剂量长效曲普瑞林的临床效果观察 [J], 茹庆新
3.子宫内膜异位症腹腔镜术后应用丹莪妇康煎膏联合醋酸曲普瑞林临床观察 [J], 张颖
4.对接受手术后的子宫内膜异位症患者应用醋酸曲普瑞林进行辅助治疗的效果评价[J], 谢萍
5.注射用醋酸曲普瑞林与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后效果比较 [J], 张扬;程爱英
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曲普瑞林治疗子宫内膜异位症应个体化
曲普瑞林治疗子宫内膜异位症应个体化李政;岳天孚【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2011(38)4【摘要】Objective: To study the necessarity of individualized treatment of Triptorelin (trade name Diphereline) in the patients with endometriosis. Methods: A prospective clinical study involving 31 patients who underwent chocolate cystectomy. These patients were administered Triptorelin 3.75 mg for 3 to 6 times, 28 days apart. We evaluated the symptoms of genital bleeding and hot flashes during Triptorelin treatment, as well as the levels of serum FSH, LH and estradiol at the ftrst and third weekend after the start of treatment. Results: We divided all the patients into 2 groups according to the genital bleeding(i.e.the group of menstruation-like bleeding and the group of abnormal genital bleeding). Statistically difference of estradiol was found in the first weekend after the treatment between the 2 groups (Z=2.612, P=0.009). The estradiol was positively correlated to the days of genital bleeding (ra=0.587, P＜0.05). According to the severe hot flashes we divided the patients into 2 groups and found that the serum FSH and FSH/LH ratio was statistically difference in the 3 weekend after treatment (Z=2.247, P=0.025; Z=2.201, P=0.028). The serum FSH and FSH/LH ratio were inversely correlated to the degree of hot flashes (rs=-0.541, ra=-0.588, P＜0.05). Conclusions:These differences inthe endocrinological changes in response to Triptorelin might be derived from the patient's individual difference. The estradiol at the first weekend after the start of Triptorelin treatment can predict the abnormal genital bleeding. The serum FSH and FSH/LH ratio at the third weekend after the start of Triptorelin treatment can predict the degree of hot flashes and help us to choice the best treatment plan.%目的:探讨曲普瑞林(商品名:达菲林)个体化治疗子宫内膜异位症(EMs)的必要性.方法:对34例卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后的患者进行前瞻性临床观察,辅助注射曲普瑞林3.75 mg 3～6个月,每28天1次.观察曲普瑞林治疗后的近期不良反应,尤其是异常阴道出血和潮热、盗汗症状,同时测定用药第0,7,21天血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和雌二醇(E2)水平.结果:根据是否阴道异常出血将患者分成2组,用药第7天血清E2水平差异有统计学意义(Z=2.612,N=0.009).E2水平与阴道出血的天数呈正相关(r(此处无法识别)=0.587,P<0.05).再根据是否出现严重潮热、盗汗将患者分成2组,发现用药第21天FSH水平和FSH/LH 比值差异均有统计学意义(Z=2.247,P=0.025;2=2.201,P=0.028).FSH水平和FSH/LH比值均与潮热、盗汗的程度呈负相关(r(此处无法识别)=-0.541,r(此处无法识别)=0.588,P<0.05).结论:个体差异可能导致曲普瑞林治疗后内分泌变化和近期不良反应不同,应该实施个体化治疗.曲普瑞林注射后第7天的E2水平可以预测是否有异常阴道出血发生,第21天血清FSH水平或FSH/LH比值可以预测潮热、盗汗的严重程度,协助选择最佳治疗方案.【总页数】4页(P281-284)【作者】李政;岳天孚【作者单位】300052,天津医科大学总医院妇产科;300052,天津医科大学总医院妇产科【正文语种】中文【相关文献】1.子宫内膜异位症腹腔镜术后曲普瑞林个体化治疗的临床效果及对血清激素水平的影响 [J], 黄新琳2.对接受手术后的子宫内膜异位症患者应用醋酸曲普瑞林进行辅助治疗的效果评价[J], 谢萍3.孕三烯和曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效比较 [J], 彭海英;胡卫忠;刘建;余思思;何坚;吴艳琳4.腹腔镜手术分别联合中药、注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效评价 [J], 邵晓燕5.醋酸曲普瑞林辅助治疗子宫内膜异位症的效果分析 [J], 何煊;衣秀苇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
子宫内膜异位症术后应用不同剂量长效曲普瑞林的疗效观察
子宫内膜异位症术后应用不同剂量长效曲普瑞林的疗效观察姚吉;刘淑岩;陈乐林【摘要】目的研究三种不同剂量长效曲普瑞林在子宫内膜异位症术后的应用效果.方法选择2011年5月～2014年1月我院接诊的120例子宫内膜异位症术后患者进行研究.按照随机数表法,随机分为半量组、退缩量组和全量组三组对患者进行治疗.分析比较三组患者治疗效果及不良反应发生率.结果三组患者的闭经发生率、复发率及盆腔疼痛发生率无显著性差异(P＞0.05);半量组患者的不良反应发生率明显低于退缩量组和全量组(p＜0.05).结论半量长效曲普瑞林对子宫内膜异位症术后患者的治疗效果良好,安全性较高.【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2014(014)009【总页数】3页(P15-17)【关键词】子宫内膜异位症;长效曲普瑞林;剂量【作者】姚吉;刘淑岩;陈乐林【作者单位】汕头大学医学院第二附属医院广东汕头 515041;汕头大学医学院第二附属医院广东汕头 515041;汕头大学医学院第二附属医院广东汕头 515041【正文语种】中文子宫内膜异位症是育龄期妇女常见的妇科疾病。
对于有生育要求的妇女，临床常采用保留生育功能的手术对患者进行治疗［1］。
术后，为防止患者病情状况复发，常采用GnRH类似物对患者进行联合用药治疗，从而对病灶进行彻底清除［2］。
曲普瑞林是较为常用的一种GnRH 类似物，与手术联合对子宫内膜异位症的患者的治疗效果良好［3］。
我院采用三种不同剂量的长效曲普瑞林对子宫内膜异位症患者进行治疗，比较不同剂量的疗效。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011 年5 月～2014 年1 月我院接诊的120 例子宫内膜异位症术后的患者进行研究。
按照随机数表法，随机分为三组。
每组各40 例患者。
三组患者均行子宫内膜异位症的保守性手术治疗。
均否认高血压、糖尿病及肿瘤等基础疾病。
半量组患者，年龄为28 ～36 岁;BMI 值为18.3 ～23.4 kg/m2;月经周期为26 ～33 d。
腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床效果及对血浆雌二醇与卵泡刺激素水平的影响
Abstract:摇 揖 Objective铱 To study the clinical effect of laparoscopy combined with Tamiflu in the treatment of endometriosis ( EMS)
且临床症状有较为明显的改善;盂无效:超声检查显 示盆腔包块未缩小且临床症状没有改善甚至加重[7] 。 总有效率 = (淤+于) / ( 淤+于+盂) 伊100% 。 同时,于 经期第 2 ~ 4 d 按清晨 9:00 ~ 11:00 之间,采集血液, 并采用罗氏 E601 电化学发光分析仪,利用化学发光 法和放免法对 E2、FSH 水平进行检测。 除此之外,还 对治疗后不同时间段的妊娠率及总妊娠率进行统计。 总妊娠率包括临床妊娠率和生化妊娠率。 1. 4摇 统计学处理 摇 摇 采用 SPSS 19. 0 软件,计数资料采用率( % ) 表 示,组间比较采用 字2 检验;计量资料采用均数依标准 差( x軃依s) 表示,组间比较采用 t 检验,以 P <0. 05 为 差异有统计学意义。 2摇 结摇 果 2. 1摇 比较 A 组和 B 组治疗后的总有效率 摇 摇 在总有效率这一指标上,A 组为 97. 50% ,B 组 为 87. 50% ,A 组较 B 组高( P<0. 05) 。 见表 1。
0. 016
岁;美国生育协会修订的 EMs 分期标准:玉期 42 例,域 期 20 例,芋期 11 例,郁期 7 例;不孕时间 2. 12 ~ 10. 32 年,平均(3. 43依1. 02)年。 比较两组的一般资料,差异 无统计学意义(P>0. 05),有可比性。 1. 2摇 方摇 法
子宫内膜异位症保守性术后应用曲普瑞林的治疗疗效果观察与护理
子宫内膜异位症保守性术后应用曲普瑞林的治疗疗效果观察与护理摘要】目的：探讨子宫内膜异位症术后使用曲普瑞林疗效与不良反应的护理。
方法：对2014年3月～2015年6月60例子宫内膜异位症患者术后应用曲普瑞林与否的疗效进行比较，并对不良反应的观察及护理进行总结。
结果：子宫内膜异位症患者术后辅以曲普瑞林治疗比未用药的疗效显著，不良反应轻微，差异有显著意义(P<O.05)。
结论：子宫内膜异位症术后辅以曲普瑞林治疗能有效控制临床症状，降低复发率，近期疗效较满意。
【关键词】子宫内膜异位症；曲普瑞林；治疗；护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）13-0202-02子宫内膜异位症(endometriosis．EMT)是生育期妇女常见疾病，发病率为10％～15％，其症状顽固，反复发作，此疾病在临床中的表现较为多样，主要出现痛经、小腹坠痛并持续性疼痛、月经失调而导致不孕。
严重者影响患者的生活质量，需切除双侧卵巢才能达到根治目的，但多数患者年轻，要求保留卵巢功能。
近年来，我院对中重度EMT患者实行腹腔镜保守性手术，术后辅以曲普瑞林治疗6个月，取得良好效果，现报告如下。
1.临床资料1.1 一般资料选择2014年3月～2015年6月在我院妇科住院并诊断子宫内膜异位症，给予行经腹腔镜下保留生育功能的保守性手术60例患者，分期为Ⅲ～IV期，年龄18～45岁；均有不同程度的痛经、不孕、性交痛；术后均经病理确诊，并辅以曲普瑞林治疗6个月，对照组25例术后只进行对症处理及相应辅助治疗。
1.2 方法1.2.1治疗方法将2014年3月～2015年6月收治的60例患者，术后7天一经病理证实为EMT后立即给予曲普瑞林深部肌注戈3.75mg，以后每28d重复注射一次，连续6个月。
1．2．2观察疗效①子宫内膜异位症相关性疼痛症状、体征：专人检查并描述记录患者治疗前、后疼痛的类型及程度等变化情况；②肝功能变化：术前空腹抽血检查，治疗6个月后复测；③月经情况：专人随访并记录治疗前月经周期、经量及经期，治疗后月经改变情况，如不规则阴道流血，用药后停经时间及恢复正常月经时间；④体重变化：同一个称，专人测量并记录，每次复诊均测量；⑤性激素及糖类抗原125测定：采集早上空腹血测定血清中卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及糖类抗原125（CA125），6个月复查一次；⑥阴道B超检查：术前、术后3个月进行阴道B超检查；⑦骨密度测定：应用双能X线吸收法，测量股骨颈BMD值（g/cm2），术前BMD值做为基础值，用药6个月、停药后12月复测。
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曲普瑞林辅助治疗子宫内膜异位症的疗效及护理意义
摘要：目的探讨子宫内膜异位症采用曲普瑞林辅助治疗的效果及护理价值。
方
法选择子宫内膜异位症100例，均为我院妇科2015年2月至2017年2月收治，随机分组，就腹腔镜下异位囊肿穿刺术后常规医护（对照组，n＝50）与术后应
用曲普瑞丽辅助治疗及针对性护理配合（观察组，n＝50）对防范复发的效果及
护理价值展开对比。
结果观察组子宫内膜异位症患者总有效率为92%，明显高于
对照组74%，对比具统计学差异（P<0.05）。
观察组生存质量评分为（83.2±3.5）分，对照组评分为（66.3±4.2）分，对比具统计学差异（P<0.05）。
观察组不良反应率和并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。
结论针对临床收治的子宫内膜异
位症患者，在腹腔镜术后采用曲普瑞林辅助治疗，并行针对性护理干预，可降低
复发率，提高妊娠率及生存质量，具有非常积极的开展价值。
关键词：曲普瑞林；子宫内膜异位症；效果；护理意义
临床妇科疾病领域，子宫内膜异位症发生率居较高水平，虽病理性质为良性，但就生物学行为而言，具有一定恶性倾向，且有较高复发风险。
腹腔镜下异位囊
肿穿刺术是现阶段首选对本病治疗的术式，术后应用药物治疗，可对复发起到有
效的防范作用［1］。
曲普瑞林可对促性腺激素的分泌进行抑制，在降低子宫内
膜异位症术后复发率方面价值显著，同时，为增强临床效果，重视用药期间整体、全面护理干预具十分必要性。
本次研究选择相关病例，就上述医护情况展开探讨，现总结结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择子宫内膜异位症患者100例，均与《妇产科学》诊断标准
符合，以不孕及程度不等的性交痛、痛经等为临床主要表现。
随机分组，观察组50例，年龄26-45岁，平均（30.7±8.3）岁，病程平均（7.4±2.6）个月。
对照组
50例，年龄25-46岁，平均（30.8±7.9）岁，病程平均（7.3±2.4）个月。
两组对
本次实验知情同意书均自愿签署，并排除合并免疫系统疾病、内分泌系统疾病者，组间基线资料具可比性（P>0.05）。
1.2 方法对照组选取病例在腹腔镜术后给予常规医护，即取孕三烯酮
2.5mg
口服，2次/d，共用6个月，并行相应健康指导及对症支持。
观察组：本组术后
取曲普瑞林3.75mg肌注，每4周1次，共用6个月。
同时，行整体、全面护理
干预，具体步骤如下。
1.2.1 心理护理就术后药物应用目的、必要性向患者讲解，告知可能出现的
不良反应及对策，使患者有充分的心理准备。
介绍同类型预后恢复理想的案例，
以克服患者焦虑、抑郁情绪，增强战胜疾病信心，提高配合依从。
1.2.2 药物不良反应干预（1）皮肤潮热：给予曲普瑞林应用后，可在一定程
度上减少机体促性腺激素分泌，造成全身受雌激素控制的神经、皮肤、肌肉血管
等器官或组织有暂时性退行性变产生，诱导头痛、皮肤潮红等不良反应出现，夜
间更为明显，部分症状严重者，可对睡眠造成影响。
可指导患者积极参加有氧运动，如健身操、散步等，以保持心情舒畅。
影响夜间睡眠者，可取镇静剂服用。
（2）性欲减退：因曲普瑞林应用后，可降低体内雌激素水平，引发性高潮和性
兴奋障碍，特别是阴道会出现萎缩和干燥现象，造成性交疼痛和性交困难。
可向
患者及其丈夫讲明上述症状原因，告知药物停用后会较快恢复，嘱丈夫给予妻子
更多关爱，保持其有愉悦的情绪，以加快病情恢复。
（3）骨关节疼痛：受雌激
素水平降低影响，明显增加了机体骨密度降低、骨质丢失、骨质疏松风险，有关
节酸痛、骨骼疼痛等不良症状出现。
可指导患者多食含钙的食物，如虾皮、牛奶等，加强营养。
（4）肝转氨酶升高：指导患者劳逸结合，注意休息，饮食宜易
消化、高能量食物为主。
1.3 指标观察（1）对比临床效果；（2）生存质量测评：应用生活质量测定
量表简表（SF-36）进行评估，内容包括社会功能状况、身体状况、情感状况等，
分值越高，生存质量越理想；（3）对比不良反应率；（4）对比复发率。
1.4 疗效评定完全缓解：疗后半年，性交痛及痛经等症状均消失；部分缓解：疗后半年，症状有所好转；无效：上述标准未达到或加重。
1.5 统计学分析采用spss13.0统计学软件，组间计量数据采用（x±s）表示，
行t检验，计数资料行x2检验，P<0.05差异具统计学意义。
2 结果
2.1 总有效率对比观察组子宫内膜异位症患者总有效率为92%，明显高于对
照组74%，对比具统计学差异（P<0.05）。
见表1。
表1 两组临床总有效率对比 [n（%）]
组别完全缓解部分缓解无效总有效率
观察组（n=50） 26（52） 20（40） 4（8） 92%*
对照组（n=50） 17（34） 20（40） 13（26） 74%
注：＊P<0.05。
2.2 生存质量观察组生存质量评分为（8
3.2±3.5）分，对照组评分为
（66.3±4.2）分，对比具统计学差异（P<0.05）。
2.4 不良反应率观察组仅骨关节疼痛1例，不良反应率为2%；对照组骨关节
痛2例，皮肤潮热3例，性欲减退2例，不良反应率为14%，对比具统计学差异（P<0.05）。
2.3 复发率观察组复发率为2%，对照组为12%，具统计学差异（P<0.05）。
2.4 妊娠率本次观察组有生育需求30例，妊娠率为80%；对照组有生育需求28例，妊娠率为71.4%，具统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
曲普瑞林为临床应用较为广泛的一种促性腺激素释放激素类似物，由人工合
成制成，长期持续应用，可下调黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）至绝经
期水平，且可对异位内膜细胞增殖进行抑制，使异位内膜细胞凋亡速度加快，减
少病灶血管生成，对疾病复发具理想的预防作用［2-3］。
同时，为最大程度保障预后，需加强治疗期间的整体、全面护理干预，如心理护理，可增强患者自信心，积极发挥主观能动性；行不良反应预防和护理，可保障临床安全，加快病情恢复
进程［4］。
结合本次研究结果示，观察组子宫内膜异位症患者总有效率为92%，明显高于对照组74%，对比具统计学差异（P<0.05）。
观察组生存质量评分为（83.2±3.5）分，对照组评分为（66.3±4.2）分，对比具统计学差异（P<0.05）。
观察组不良反应率和并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。
且观察组妊娠率高
于对照组，表明曲美瑞林合理应用，在一定程度上，可增强辅助生殖作用。
综上，针对临床收治的子宫内膜异位症患者，在腹腔镜术后采用曲普瑞林辅
助治疗，并行针对性护理干预，可降低复发率，提高妊娠率及生存质量，具有非
常积极的开展价值。
参考文献
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[2] 凌艳清.综合护理应用于子宫内膜异位症护理中的方法及疗效分析[J].中国医药指南，2016，14（8）：9-10.
[3] 金丽君，李君琴，谢燕红.子宫内膜异症应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性调查[J].护理与康复，2009，8（1）：13-15.。