中医医院绩效考核方案

静海区中医医院绩效考核方案

为深化医院分配制度改革，建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、工作数量与质量等要素为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系，充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性，体现优秀人才的价值，经院党委会议研究决定调整绩效工资考核分配方案如下：

一、指导思想

通过进一步完善绩效工资考核办法，提高医院的医疗服务质量和效率，提高医院的社会效益;通过成本核算与控制，深化医院分配制度改革，逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制，充分调动各级各类人员的工作积极性和创造力。

二、组织领导

为确保我院绩效考核工作科学、客观、有序进行，院党委决定成立绩效考核领导小组，负责对绩效考核工作的领导和监督工作。

组长：董克森孟宪民

副组长：李勇田英朱长山李素明

成员：翟凤海王红军姜锦王全来张连菊

郭秀云冉海霞周劭娥徐明芹王桂凤

刘香萍刘金华

考核办公室设在人事科，李素明同志任办公室主任，各职能科室负责人为办公室成员，总体负责全院绩效考核工作。

三、考核分配原则

(一）坚持公平、公正、公开原则。考核结果要客观反映科室及个人的真实情况，促进其全面履行职责。

(二）坚持人员激励、机构发展原则。建立多劳多得、优劳优酬、奖勤罚懒、奖优罚劣的分配与奖惩机制。

(三)坚持绩效考核与绩效工资挂钩原则。建立考核体系，坚持对考核结果合理运用，并将考核结果作为发放绩效工资的重要依据。

四、考核范围划分及系数

（一）科室划分

1.一类科室：内一、内二、内三、烧伤、外科、骨科。

2.二类科室：妇科、眼科、耳鼻喉、口腔、儿科、针灸、急症科、治未病科、注射室。

3.三类科室：内科系列门诊（考核到人）。

4.四类科室：放射科、检验科、CT室、B超室、心电图、碎石科、胃镜。

5.五类科室：药剂科。

6.六类科室：行政、工勤科室。

（二）岗位系数

1.院级1.8、科级1.4、副科级1.2。六类科室绩效系数为0.8。

2.新入职人员经试用期考核合格开始享受50%绩效工资，入职一年后并取得专业资质开始享受100%绩效工资。

五、考核内容

（一）科室考核内容：主要考核各考核单元的工作量、服务质量、服务效率、服务行为等指标。

1、工作量的考核

医疗医技科室主要考核诊疗人次或手术台次、实际占用床日（病床使用率）等。

2、服务质量的考核

主要考核各项服务质量指标达标率、各项报表数据的及时性、准确率等。

3、服务效率的考核

主要考核医疗文件书写及时性、检查报告单出具及时性、择期手术及时性、传染病和院内感染报告及时性、药占比、中药饮片比、三合理规范执行、出院病历归档及时率、各项报表数据和考核结果出具的及时性、管理职能作用发挥（医院布置的各项工作任务落实到位和完成的及时性、职能部门为基层科室服务的及时性）等。

4、服务行为的考核

主要考核法律法规和院纪院规的遵守、物价政策的执行、廉洁行医、各项便民惠民措施的落实情况、院级以上投诉、服务对象满意度等。

（二）个人考核内容

科室主要领导、专业技术人员、管理人员及工勤人员，考核内容分为德、勤、能、绩、廉五个方面。

六、绩效考核计算

（一）单位量计算：

1.一类科室：门诊人次5分/人次（烧伤科、骨伤科、外科8分/人次）、出院人次50分/人次、检查收入每20元计一分、治疗收入每5元计一分（烧伤科、骨伤科、外科治疗收入每20元计一分）、手术收入每5元计1分。

2.二类科室：门诊人次1分/人次，健康体检1分/人次。检查收入每20元计一分、治疗手术收入每10元计一分。

3.三类科室：门诊量1.5分/人次。检查治疗收入每100元计一分。

4.四类科室：放射科8分/人次、检验科6.5分/人次、CT室14.5分/人次、彩超室6.5分/人次、心电图3.5分/人次、碎石科55分/人次、胃镜室20分/人次。

5.五类科室：西药房按每单位0.08分计入奖励性绩效、中药房按每付药0.5分元计入奖励性绩效。

（二）发挥中医药特色奖励

1.饮片代煎、膏方收入每5元计一分奖励煎药人员。

2.中医治疗费15%-20%奖励科室。

3.有病房的科室饮片每付奖励5分到科、无病房的科室饮片每付奖励2分到科、门诊医生饮片每付奖励1分到人。

（三）指标调控

1.药品比例：内一、内二、内三、烧伤、外科、骨科：西成药品比例指标定为30%，每高于指标1%，按照科室人数X5分扣除分数；每低于指标1%，按照科室人数X5分奖励分数。第三类科室药品比例、饮片比例持续不达标者，视情节给予调换科室或岗位。

2.均次费用：门诊科室要求西成药均次费用不高于100元，每高于标准1元科室人数X5分，每低于标准1元奖励科室人数X5分。

3.耗材比例：测算科室耗材比例，降低后按一定比例奖励科室。

七、考核方法与程序

(一）考核方法

考核实行百分制。

院考核办负责对全院各科室的考核，并对各科室绩效考核工作进行指导。科室主要领导负责制定本科室工作人员绩效考核方案，报院考核办审批后，对本科室工作人员进行考核。

（二）考核程序

1.科室考核程序

科室考核按照综合测评、确定等次二个环节对各科室进行考核。

（1）综合测评。院考核办通过现场检查、查看资料、问卷调查等方式，结合第三方满意度调查结果，按照考核标准，提出考核等次意见。

（2）确定等次。院考核办汇总综合测评结果，上报院党委会议研究，确定科室考核等次。

2.科室工作人员考核程序

各科室根据医院考核方案的原则制定具体考核细则，按照德、能、勤、绩、廉五个方面考核到个人。

（三）考核周期

院考核办对科室的绩效考核每月一次，科室主要领导对本科室工作人员的绩效考核每月一次。

八、考核等次与结果的运用

( 一）考核等次

1.科室考核结果为优秀、合格、不合格三个等次。

优秀：90-100分

合格：80-89分

不合格：79分及以下

2.工作人员考核结果为优秀、合格、不合格三个等次。