下丘脑结构及功能

下丘脑的传出纤维，主要有：①、乳头丘脑束和乳头 被盖束，它们来自乳头体核分别至丘脑前核和中脑被 盖；②、下丘脑-脑干-脊髓径路；③、下丘脑垂体束， 分为视上垂体束、室旁垂体束、结节漏斗束。视上垂 体束和室旁垂体束，分别起自下丘脑的视上核和室旁 核，主要止于垂体后叶，运送抗利尿激素（血管加压 素）和催产素，需要时释放入血液和脑脊液。结节漏 斗束主要起自漏斗核，止于正中隆起的毛细血管丛， 被认为将下丘脑促垂体区产生的神经内分泌物质（促 激素释放或抑制激素等），经由垂体门脉血管，运送 至腺垂体，控制腺垂体腺细胞的分泌活动。
下丘、上丘、底丘及后丘解剖 及功能
脑：端脑（大脑）、间脑、小脑、中脑、桥脑（脑
桥）、延脑（延髓）6个部分。
脑干：中脑、桥脑、延脑的合称，向下连脊髓，向
上与间脑相连，是大脑与小脑、脊髓之间联系的干
间脑位置及组成
间脑位于中脑和端脑之间，与前脑共同 起源于前脑。间脑的内侧面游离，表面 衬覆有室管膜，构成第三脑室的侧壁。 可分为背侧丘脑（丘脑），后丘脑，上 丘脑，底丘脑和下丘脑5个部分。
1、后丘脑：在丘脑枕的外下方，由两个 圆丘形结构组成。位于内侧的称内侧膝 状体，经下丘臂连于下丘，接受来自下 丘臂的听觉纤维，发出投射纤维至颞叶 听觉中枢；位于外侧的称外侧膝状体， 经上丘臂与上丘相连，接受视束的传入 纤维，发出投射纤维，至枕叶视觉中枢。
上丘脑由丘脑髓纹、繮三角、
繮连合、松 果体、后连合。
下丘脑核团模式图
间脑综合症
1、自主神经功能紊乱：视丘下部的前部及灰结节区为副交感神 经调节，后部为交感神经调节。包括：胃十二指肠溃疡和出血、 中枢性肺水肿、心血管功能障碍。
2、自主神经发作：下丘脑下行抑制通路被阻断的释放现象。 3、睡眠障碍：表现睡眠过多、睡眠节律倒错或失眠等。 4、代谢功能紊乱。 5、内分泌功能紊乱。①、性腺功能异常；②、饮食和水平衡障
间脑内部结构与主要功能
1、后丘脑：内侧膝状体核和外侧膝状体 核，它们分别中继听觉和视觉传导。
2、上丘脑：主要结构有繮核。其发出繮 脚间束，中介与嗅觉有关的内脏-躯体反 射活动。松果体为颅内重要的神经内分 泌器官，可产生褪黑素等多种激素样物 质，具有抑制生殖器官发育，防止性早 熟等功能。
碍等。 6、体温调节障碍：常见低热、高热或体温过低等。 7、Horner综合症：下丘脑和间脑中间部缺血或结构破坏阻断下
丘脑交感神经投射纤维，出现同侧交感性麻痹。 8、摄食障碍。
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3、底丘脑：外观上看不见，居于背侧丘 脑的后下方与中脑被盖之间。
4、下丘脑：从脑的底面观，下丘脑从前 向后，包括视交叉、灰结节和乳头体。 视交叉的前上方为终板，向后延伸为视 束；灰结节向前下方延伸为漏斗，灰结 节与漏斗移行部的上端膨大处，叫正中 隆起；漏斗的下端变细，形成漏斗柄， 向下连于垂体；位于灰结节后方的1对圆 形隆起为乳头体。
主要核团有：①、视上核，位于两侧视束的外 上方；②、室旁核，位于第三脑室上部的两侧， 视上核的上方；③、漏斗核，相当于哺乳动物 的弓状核，位于漏斗的深面；④、乳头体核， 位于两侧的乳头体内。
下丘脑核团
下丘脑联系纤维
下丘脑的传入纤维包括两类：①、来自 脑干和脊髓的躯体和内脏信息，主要经 过网状结构中继到达下丘脑；②、来自 边缘系统的结构，如端脑边缘叶、隔区、 海马结构、杏仁核等处的纤维，主要传 导与嗅觉有关的信息。
3、底丘脑：又称腹侧丘脑。主要核团是 底丘脑核（或称Luys），还有部分红核 和黑质。它们与纹状体有着密切联系， 属于锥体外系结构。脑的病变累及底丘 脑核时，患者可出现对侧投掷症。
4、下丘脑：下丘脑内神经细胞的特点：①、 某些神经细胞有分泌激素的功能；②、某些神 经细胞可通过血液循环，感受温度、渗透压和 各种激素水平的变化。