2019年内科主治医师考试《消化系统疾病》试题及答案
2019年内科主治医师考试《消化系统疾病》试题及答案
A1型题：
1、正常食管内的pH值是D
A、2.5～4.0
B、3.5～5.0
C、4.5～6.0
D、5.5～7.0
E、6.5～8.0
2、关于食管哪项是正确的D
A、LES静息压为15～35 mmHg
B、LES长约4～5 cm
C、胆囊收缩素可使LES压力↑
D、正常吞咽时LES松弛时间少于8 s
E、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发
3、有关24 h食管pH值监测参数，哪项不正确B
A、pH<4的总百分时间
B、长于10min的反流次数
C、反流次数
D、持续最长的反流时间
E、直立及仰卧位pH<4的百分时间
4、诊断反流性食管炎最准确的方法是D
A、食管测压
B、24 h食管pH监测
C、食管钡餐检查
D、内镜检查
E、食管滴酸试验
5、胃食管反流病手术适应证，不包括哪项C
A、反流引起严重呼吸道疾病
B、内科治疗无效
C、并发Barrett食管
D、不能耐受长期服药者
E、扩张治疗后食管狭窄仍反复
6、重度胃食管反流病的治疗，应采用A
A、PPI、促动力药联用
B、H2-RA、促动力药联用
C、PPI、粘膜保护药联用
D、促动力药、H2-RA联用
E、促动力药、H2-RA、粘膜保护药联用
7、胃食管反流病治疗至少应维持用药B
A、3个月
B、6个月
C、1年
D、1年半
E、2年
8、有关食管癌，哪项不正确B
A、多为鳞状细胞癌
B、壁内扩散多向下浸润
C、常转移至肝、肺、骨
D、淋巴结转移为主要方式
E、血行转移多见于晚期
9、食管癌最可靠的诊断方法是D
A、X线吞钡
B、CT
C、超声
D、内镜
E、粘膜脱落细胞
10、关于早期食管癌的病理分型，哪项正确D
A、乳头型多为原位癌
B、斑块型少见
C、乳头型最早
D、隐伏型均为原位癌
E、糜烂型为高分化
11、关于中晚期食管癌，哪项是正确的E
A、腔内型少见糜烂
B、蕈伞型为低分化癌
C、溃疡型转移较晚
D、缩窄型较多见
E、髓质型恶性程度最高
12、食管癌的鉴别诊断，不包括A
A、颈部甲状肿大
B、反流性食管炎
C、食管良性狭窄
D、纵隔肿瘤
E、食管贲门失弛缓症
13、食管癌典型的临床表现是E
A、吞咽哽噎感
B、食管内异物感
C、胸骨后烧灼感
D、胸骨后针刺样痛
E、进行性吞咽困难
14、急性化脓性胃炎，最常见的致病菌是B
A、沙门菌
B、甲型溶血性链球菌
C、幽门螺杆菌(H.p)
D、金黄色葡萄球菌
E、嗜盐菌。
内科主治医师考试题库及答案大全
内科主治医师考试题库及答案大全一、胃病篇1. 下列哪种胃病是由幽门螺杆菌引起的？答案：胃溃疡2. 胃溃疡最常见的临床症状是？答案：腹痛3. 钡餐检查可用于胃病的诊断，下列哪种胃病最适合做钡餐检查？答案：食管裂孔疝4. 以下哪种胃病与饮食因素关系最密切？答案：胃癌二、心血管疾病篇1. 下列哪种心血管疾病是由血脂异常引起的？答案：冠心病2. 心肌梗死的主要临床表现是什么？答案：胸痛3. 高血压的危害主要体现在哪些方面？答案：心、脑、肾等靶器官损害4. 治疗心律失常的主要药物是什么？答案：β受体阻滞剂三、呼吸系统疾病篇1. COPD（慢性阻塞性肺疾病）的主要症状是什么？答案：咳嗽、咳痰2. 支气管哮喘的诊断主要依据是什么？答案：可逆性气流受限3. 肺炎的常见症状包括哪些？答案：发热、咳嗽、咳痰4. 病毒性肺炎的治疗方法是什么？答案：对症治疗四、消化系统疾病篇1. 以下哪种疾病是由乙型肝炎病毒引起的？答案：乙肝2. 胆结石的最常见临床症状是什么？答案：右上腹痛3. 脂肪肝的危害主要体现在哪些方面？答案：肝功能受损4. 以下哪种疾病是由胆固醇沉积引起的？答案：胆固醇瘤五、泌尿系统疾病篇1. 肾结石的主要症状是什么？答案：肾绞痛2. 肾炎的临床表现包括哪些？答案：尿量减少、蛋白尿3. 肾衰竭的主要治疗方法是什么？答案：透析4. 尿路感染的主要症状是什么？答案：尿频、尿急、尿痛六、内分泌系统疾病篇1. 糖尿病的首选治疗药物是什么？答案：胰岛素2. 甲亢的典型症状包括哪些？答案：心悸、手颤、多汗3. 甲状腺功能减退的主要症状是什么？答案：乏力、体重增加4. 高血压是由哪个腺体功能异常引起的？答案：肾上腺综上所述，以上为内科主治医师考试题库及答案大全。
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A2型题消化系统(2019年执考真题)
（PPI）+2种抗生素，疗程10～14天；对存在十二指
对自身免疫因素引起者考虑使用糖皮质激素；胃黏膜营养因子缺乏者
2.对症治疗：抑制胃酸、保护胃黏膜；恶性贫血者需终身注射维
3.癌前情况处理：根除Hp，适量补充复合维生素和含硒药物及某些中药等。
对药物不能逆转的局灶高级别上皮内瘤变（含重度异型增生和原位癌），可在胃镜下行黏膜剥离术，并应视病情情况定期随访。
A型胃炎主要累及胃体和胃底，多由自身免疫反应引起，常伴有贫血，甚至恶性贫血（巨幼细胞性贫血），恶性贫血时因
降低；内因子抗体（IFA）和壁细胞。
内科学主治医师习题集
内科学主治医师习题集——消化系统疾病（一）内科学主治医师习题集——消化系统疾病（一）A1题型1．正常食管内的pH值是A．2．5～4．0B．3．5～5．0C．4．5～6．0D．5．5～7．0E．6．5～8．0答案：D2．关于食管哪项是正确的A．食管下括约肌长约4～5cmB．食管下括约肌静息压为15～35mmHgC．食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D．正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒E．胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高答案：D3．有关24小时食管pH值监测参数哪项不正确A．pH＜4的总百分时间B．直立及仰卧位pH＜4的百分时间C．反流次数D．长于10min的反流次数E．持续最长的反流时间答案：D4．诊断反流性食管炎最准确的方法是A．食管测压B．24小时食管pH监测C．食管钡餐检查D．内镜检查E．食管滴酸试验答案：D5．胃食管反流病手术适应证不包括哪项A．不能耐受长期服药者B．扩张治疗后食管狭窄仍反复C．反流引起严重呼吸道疾病D．并发Barrett食管E．内科治疗无效答案：D6．重度胃食管反流病的治疗应采用A．质子泵抑制剂与促动力药联用B．H2受体拮抗剂与促动力药联用C．质子泵抑制剂与粘膜保护药联用D．促动力药与H2受体拮抗剂联用E．促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用答案：A7．胃食管反流病治疗至少应维持用药A．3个月B．6个月C．1年D．1年半E．2年答案：B8．有关食管癌哪项不正确A．多为鳞状细胞癌B．壁内扩散多向下浸润C．常转移至肝、肺、骨D．淋巴结转移为主要方式E．血行转移多见于晚期答案：B9．食管癌最可靠的诊断方法是A．X线吞钡B．CT扫描C．超声D．内镜E．粘膜脱落细胞答案：D10．关于早期食管癌的病理分型哪项正确A．乳头型多为原位癌B．斑块型少见C．乳头型最早D．隐伏型均为原位癌E．糜烂型为高分化答案：D11．关于中晚期食管癌哪项是正确的A．髓质型恶性程度最高B．蕈伞型为低分化癌C．溃疡型转移较晚D．缩窄型较多见E．腔内型少见糜烂答案：A12．有关食管癌哪项不正确A．多为鳞状细胞癌B．食管壁内扩散多向下浸润C．晚期多为血行转移B．淋巴结转移为主要方式E．常转移至肝、肺、骨答案：B13．食管癌典型的临床表现是A．吞咽哽噎感B．食管内异物感C．胸骨后烧灼感D．胸骨后针刺样痛E．进行性吞咽困难答案：E14．急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A．沙门菌B．嗜盐菌C．幽门螺杆菌D．金黄色葡萄球菌E．甲型溶血性链球菌答案：E15．腐蚀性胃炎粘膜改变哪项不正确A．盐酸呈灰棕色痂B．硝酸呈黄色痂C．醋酸呈白色痂D．硫酸呈黑色痂E．强碱呈透明痂答案：E16．腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确A．给予蛋清或牛乳口服B．强碱所致者用酸中和C．保持呼吸道通畅D．剧痛时慎用吗啡E．静脉营养答案：B17．关于腐蚀性胃炎的治疗哪项是错误的 A．立即洗胃及内镜检查B．镇痛C．补液D．口服牛乳E．应用抗生素答案：A18．与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是 A．沙门菌B．大肠杆菌C．α链球菌D．幽门螺杆菌E．嗜血杆菌答案：D19．慢性活动性胃炎的判定根据是A．胃粘膜糜烂B．胃粘膜出血C．胃粘膜中性粒细胞浸润D．胃粘膜淋巴细胞浸润E．胃粘膜过形成答案：C20．提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项A．粘膜脐状突起B．水肿、炎性渗出C．肠化D．淋巴细胞浸润E．过形成答案：E21．慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变A．肠化B．脐状突起C．幽门腺化生D．中度以上不典型增生E．过形成答案：D22．关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确A．血清壁细胞抗体阳性B．血清内因子抗体阳性C．维生素B12吸收试验阳性D．血清促胃液素水平下降E．固有腺体减少答案：D23．胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A．＜1．0B．＜1．5C．＜2．0D．＜2．5E．＜3．0答案：D24．关于胃粘膜自身防御-修复因素哪项错误A．前列腺素B．表皮生长因子C．粘膜屏障D．胆盐E．粘膜血流量答案：D25．慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括 A．周围神经病变B．甲状腺炎C．Addison病E．Cushing综合征答案：E26．损害胃粘膜的饮食因素于不包括A．浓茶B．咖啡C．高盐D．必需脂肪酸E．辛辣食物答案：D27．慢性胃炎的主要病因是A．药物B．食物C．胆汁反流D．幽门螺杆菌E．物理因素答案：D28．有关幽门螺杆菌相关性胃炎，根除幽门螺杆菌治疗不包括哪项 A．粘膜淋巴细胞浸润B．伴不典型增生C．胃癌家族史D．有消化不良症状治疗效果差E．伴糜性十二指肠炎答案：A29．消化性溃疡的主要病因是A．非甾体抗炎药B．胃蛋白酶C．胃动力异常D．幽门螺杆菌E．应激与心理因素答案：D30．胃蛋白酶失去活性的最低pH值是A．2．0B．3．0C．4．0D．5．0E．6．0答案：C31．内因子是由胃粘膜哪种细胞产生的A．D细胞B．粘液细胞C．主细胞D．壁细胞E．G细胞32．有关非甾体抗炎药哪项是正确的A．诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B．长期服用者约50％有消化性溃疡C．可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D．为弱酸性水溶性药物E．可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答案：C33．有关促胃液素哪项是错误的A．刺激壁细胞分泌盐酸B．促进胃运动C．促进胃粘膜生长D．促进粘液细胞分泌粘液E．由G细胞释放答案：D34．十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关 A．壁细胞总数增多B．壁细胞对刺激物敏感性增强C．胃酸分泌反馈抑制机制缺陷D．主细胞分泌增强E．迷走神经张力增高答案：D35．消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A．局部激惹B．局部压痛C．局部变形D．龛影在胃腔轮廓之外E．龛影在胃腔轮廓之内答案：D36．胃溃疡好发于A．胃大弯B．胃体部C．胃底部D．胃角E．贲门答案：D37．关于十二指肠球后溃疡哪项不正确A．指发生在十二指肠球后壁的溃疡B．多出现夜间痛和背部放射痛C．药物治疗效果差D．易并发出血E．常规检查易漏诊答案：A38．幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是A．快速尿素酶试验B．组织学检查C．粘膜涂片染色D．13C-或14C-尿素呼气试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测答案：D39．消化性溃疡最常见的并发症是A．上消化道出血B．穿孔C．幽门梗阻D．癌变E．复合溃疡答案：A40．不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是 A．尿素酶法B．组织切片染色法C．细菌培养法D．13C-或14C-尿素呼气试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检答案：E41．抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确A．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林B．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑C．质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑D．胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑E．胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑答案：E42．消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是 A．氢氧化铝B．普鲁本辛(澳丙胺太林)C．丙谷胺D．雷尼替丁E．奥美拉唑答案：A43．降低胃酸最有效的药物是A．H2受体拮抗剂B．抗胆碱药物C．促胃液素受体拮抗剂D．质子泵抑制剂E．抗酸剂答案：D44．胃腺癌最好发生在：A．贲门部B．胃体大弯D．胃窦部E．全胃答案：D45．早期胃癌是指：A．癌肿小于1．0cm者B．癌肿局限而深度不超过粘膜层C．癌肿局限而深度不超过粘膜下层D．癌肿局限而深度不超过肌层E．没有局部淋巴结转移者答案：C46．进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A．息肉型B．溃疡型C．溃疡浸润型D．弥漫浸润型E．浅表扩散型答案：C47．胃癌的下列组织病理学分型，哪一型恶性程度最高 A．管状腺癌B．粘液腺癌C．印戒细胞癌D．弥漫型癌E．髓质癌答案：D48．胃癌最常见的扩散方式是A．直接蔓延B．淋巴转移C．血行播散D．腹腔内种植E．胃内转移答案：B49．胃癌血行播散最常转移到A．肝脏B．腹膜C．肺脏D．肾脏E．卵巢答案：A50．进展期胃癌最早出现的症状是A．恶心呕吐B．黑粪C．上腹痛D．贫血答案：C51．Trousseau征是指胃癌患者伴有 A．黑棘皮病B．反复发作性血栓性静脉炎C．皮肌炎D．微血管病性溶血性贫血E．远处淋巴结转移答案：B52．微小胃癌是指A．小于0．5cmB．小于1．0cmC．小于2．0cmD．小于2．5cmE．小于3．0cm答案：A53．便潜血试验呈持续阳性常提示 A．急性胃粘膜病变B．胃溃疡C．十二指肠球部溃疡D．慢性萎缩性胃炎E．胃癌答案：E54．目前诊断胃癌可靠的手段是A．幽门螺杆菌感染检查B．胃液分析C．粪便隐血试验D．X线钡餐检查和胃镜加活检E．胃癌血清标志物答案：D55．胃癌的主要转移方式是A．直接蔓延B．淋巴转移C．血行播散D．腹腔内种植E．术中污染答案：B56．胃癌血行转移最常累及的脏器是 A．肝脏B．腹膜C．肺D．肾脏E．脑答案：A57．肠结核的好发部位为A．十二指肠B．空肠C．回肠D．升结肠E．回盲部答案：E58．肠结核的预防重点是A．有关结核病的卫生宣传B．加强卫生监督C．提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒D．肠外结核特别是肺结核的早期诊治E．保持排便通畅答案：D59．下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A．常无结核病中毒症状B．以腹泻为主C．可有腹绞痛D．常并发肠梗阻E．常在右下腹扪及包块答案：B60．肠结核手术治疗适应证不包括A．完全性肠梗阻B．急性肠穿孔C．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D．肠出血，经积极抢救不能满意止血者E．结核性腹膜炎答案：E61．轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A．肾上腺皮质激素B．水杨酸偶氮磺胺吡啶C．免疫抑制剂D．抗生素E．双歧杆菌制剂答案：B62．治疗重型溃疡性结肠炎应首选A．水杨酸偶氮磺胺吡啶B．免疫抑制剂C．大剂量肾上腺糖皮质激素D．手术治疗E．大剂量抗生素答案：C63．对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是 A．仔细地做钡剂灌肠检查B．立刻做大便细菌检查C．立刻做结肠镜检查D．开始经静脉给于肾上腺皮质激素E．在24小时内作肠系膜动脉造影答案：D64．下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一 A．腹泻6次／天以上B．脉搏＞90次／分C．血红蛋白＜75g／LD．血沉＞30mm／hE．血清球蛋白＜30g／L答案：E65．关于溃疡性结肠炎的叙述哪项不正确A．绝大多数累及直肠B．回肠末段病变严重C．脓血便多见D．瘘管形成少见E．病变为连续性分布答案：B66．溃疡性结肠炎的主要病理特点为A．结肠壁全层性炎症B．病变是节段性分布C．病变主要限于大肠粘膜D．病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层E．病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠答案：D67．溃疡性结肠炎的主要临床表现为A．腹痛B．粘液脓血便C．腹胀D．恶心、呕吐E．发热答案：B68．重度溃疡性结肠炎的主要表现A．粘液脓血便，每日8次B．体温＞37．5℃，至少持续3天以上C．每日腹泻5次D．血沉＞25mm／hE．血清白蛋白＜35g／L答案：A69．治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A．泼尼松B．环磷酰胺C．SASPE．抗生素答案：C70．下列哪项不是SASP的副作用A．恶心、呕吐B．食欲不振C．自身免疫性溶血D．粒细胞减少E．不可逆性男性不育答案：E71．下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A．反复发作的轻度溃疡性结肠炎B．并发大出血C．并发结肠癌变D．肠穿孔E．合并中毒性结肠扩张答案：A72．下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现A．节段性全壁炎B．病变主要在粘膜层C．浅表小溃疡D．隐窝脓肿E．杯状细胞减少答案：A73．下列哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断A．Crohn病B．慢性细菌性痢疾C．大肠癌D．肠易激综合征E．炎症性假性息肉答案：E74．下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断A．粘液脓血便B．大便镜检有红、白细胞C．结肠镜检查无器质性病变证据D．结肠镜检查发现较多的炎性息肉E．可并发结节性红斑答案：C75．门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。
主治医师之消化内科主治考试题库带答案
主治医师之消化内科主治考试题库带答案主治医师之消化内科主治考试题库带答案1、男性，62岁2天前消逝右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染6个月前曾行B超检查，示胆囊结石该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】C2、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】D3、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5℃o结肠镜检查在末段回肠发觉环形溃疡及狭窄，胸片发觉右上肺陈旧结核最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】B27、男性，36岁间断黏液血便8年，加重2个月每天大便次数为5?6次，为明显血便，粪质少；关心检查Hbl26g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血大便潜血（++）OA.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】D28、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白＜30g/LB.腹泻6次/天以上C.血沉＞30mm/hD.脉搏＞90次/分E.血红蛋白＜75g/L【答案】A29、女性，35岁，因〃上消化道大出血〃就诊上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见〃脐样〃龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】A30、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲鼠咪胭静点E.以上均是【答案】D31、黄疸最常见的缘由是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】A32、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位叩诊实音，呼吸音消逝，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】B33、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】C34、食管贲门失弛缓症A进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌LES功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】B35、慢性活动性胃炎的判定依据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】B36、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】C37、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】C38、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律苦痛，进食后显著，钢透胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1.OcmXl.5cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】C39、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检腹壁柔韧感全腹有压痛，移动性浊音+疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011蛋白16g/L白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】B40、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3?5次，下列能推断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白连续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】D多选题（共20题）1、患者男，60岁以〃乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月〃为主诉来诊现病史4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg经常失眠，手足麻木发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻妣及齿龈出血，大小便正常既往史健康，否认肝炎、结核病史，无偏食体检体温36.0℃脉搏96次/分，血压120/75niniHg神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消逝皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣左锁骨上淋巴结未触及心肺无特殊，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿A.恶性贫血B.慢性非萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.B型胃炎E.A型胃炎F.缺铁性贫血G溶血性贫血【答案】AC2、患者男，64岁腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天伴有畏寒，尿量削减，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kgo既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗A.心功能不全B.肠梗阻C.自发性细菌性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化F.甲状腺功能亢进症【答案】ACD3、患者男，47岁以〃呕吐暗红色血1天〃为主诉入院1天前患者饮酒后消逝恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml排柏油样便共约100mlo伴有头晕，心慌既往史否认肝炎病史；有间断上腹痛3年个人史饮酒10年，每日2?3瓶查体血压80/40mmHg脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧急，未触及明显包块肝脾触诊不满意肠鸣音8次/分A.法莫替丁B.普蔡洛尔C.抗肝炎病毒治疗D.胃镜下食管曲张静脉套扎术E.乳果糖F.食管曲张静脉硬化剂注射【答案】BD4、患者男，36岁以〃上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周〃为主诉入院患者半个月来，因饮食不当消逝上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解呕吐量较大，每次800ml以上呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁近一周进食削减，乏力明显，消逝手足抽搐，尿量削减，约800ml/04?5天排干便一次消瘦既往史否认糖尿病、肝炎、腹部手术史查体神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无特殊，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧急肝脾未触及振水音阳性，肠鸣音3次/分A.肠梗阻B.功能性胃潴留C.胆囊炎D.幽门梗阻E.十二指肠淤积症F.胰腺炎【答案】BD5、患者男，62岁以〃腹痛，排黏液血便1天〃为主诉入院患者1天前无明显诱因消逝左侧腹部痉挛性苦痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1?2小时排便一次，每次量约50mL血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重查体:腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧急，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性A.肠易激综合征B.慢性结肠炎C.结肠息肉D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.缺血性结肠炎【答案】CD6、患者男，39岁间断腹痛、腹泻2年腹泻常为神经紧急所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹苦痛，便后即消逝，无脓血便，无里急后重发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降查体一般状况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及特殊，心肺查体无特殊，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及肝区无叩痛，移动性浊音阴性肠鸣音正常A.克罗恩病B.肠结核C.大肠癌D.甲亢E.溃疡性结肠炎F.肠易激综合征【答案】AB7、女性，35岁发热、盗汗20余天就诊体温在38℃左右，体检腹部饱满腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音+血白细胞0.2X10A.青壮年患者，有肾结核B.腹胀、腹痛伴低热2周，体检腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音+C.腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80%?90%细菌培育阴性，癌细胞-D.X线胃肠领餐检查发觉肠粘连等征象E.腹膜结节活检病理干酪性肉芽肿形成F.结核菌素试验呈强阳性反应【答案】ABCD8、患者，男性，68岁8年来餐后1小时左右上腹部苦痛多于秋季复发，每次持续3至U5天不等服雷尼替丁后症状可缓解近2月苦痛持续性，服药后不缓解间断黑便查体重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬上腹部轻压痛A.出血B.穿孔C.感染D.幽门梗阻E.癌变F.发热【答案】ABD9、患者男，39岁主诉〃间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年〃入院该患者10余年前开头消逝间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3?4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kgoA.头抱菌素B.鸦片酊C.甲硝喋D.复方地芬诺酯E.阿托品F.洛哌丁胺【答案】BD10、患者男，60岁患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钢餐检查发觉食管裂孔疝A.滑动疝B.绞窄疝C.嵌顿疝D.可无疝囊存在E.不行能没有疝囊存在F.膈疝【答案】ADC肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】C4、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史查体血压12.018.0kPa90/60mmHg腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner 征阳性A.合并胆管结石B.合并布满性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】D5、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】A6、溃疡性结肠炎内镜下的表现A.血管模糊11、患者男，60岁以〃乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月〃为主诉来诊现病史4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg经常失眠，手足麻木发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻㈣及齿龈出血，大小便正常既往史健康，否认肝炎、结核病史，无偏食体检体温36.0℃脉搏96次/分，血压120/75mniHg神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消逝皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣左锁骨上淋巴结未触及心肺无特殊，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿A.便常规及潜血B.血常规+网织红C.头CTD.胃镜E.贫血系列F.血气分析【答案】ABD12、患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹苦痛伴恶心、呕吐8小时就诊该患者腹痛呈持续性刀割样苦痛，并向左腰背部放射，呕吐后苦痛不缓解查体急性苦痛面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显化验血淀粉酶明显高于正常A.腹水B.胆囊缩小C.胰腺增大D.脂肪坏死E.肝脏囊性变F.肝脏增大【答案】ACD13、患者，男性，68岁2天前无诱因排成形黑便，每日1次1天前于餐后呕咖啡样物约200ml伴头晕、心，慌发病前2天因头晕服血栓通治疗发病以来，乏力，体重下降5kgo否认肝炎病史查体血压100/70mriiHg脉搏90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见特殊，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未及包块，肝脾肋下未及A.复查肝功能B.检测并治疗幽门螺杆菌C.腹X线平片D.复查血常规E.检测CEAF.全消化道造影【答案】BD14、患者男，50岁乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降查体可见肝掌，扑翼样震颤阳性化验及检查血氨156umol/L血糖5.6mmol/L；头CT未见特殊A.人工肝B.肝移植C.预防感染D.补充芳香族氨基酸E.补充支链氨基酸F.慎用冷静药物【答案】ABC15、患者女，28岁腹痛腹胀6个月患者6个月前无明显诱因消逝腹痛，由脐周痛慢慢转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进消逝腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kgo既往6年前患肺结核，已治愈否认肝炎病史查体慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大心肺查体未见特殊，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃双下肢无水肿化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常A.自发性细菌性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.腹膜及腹腔器官肿瘤D.巨大卵巢囊肿E.胰源性腹水F.心源性腹水【答案】BC16、患者男，38岁8小时前饱餐后消逝上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热查体巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧急，血淀粉酶5800U/LoA.胆囊炎和胆石症B.炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢C.胰管堵塞D.炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织E.累及肠道，引起麻痹性肠梗阻F.胰腺局部血运障碍【答案】ABCD17、患者，男性，68岁2天前无诱因排成形黑便，每日1次1天前于餐后呕咖啡样物约200ml伴头晕、心慌发病前2天因头晕服血栓通治疗发病以来，乏力，体重下降5kgo否认肝炎病史查体血压100/70mniHg脉搏90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见特殊，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未及包块，肝脾肋下未及A.禁食B.输血C.胃肠减压D.质子泵抑制剂E.开放静脉补液，维持血流淌力学稳定F.把握输液量每日〈lOOOnil【答案】C18、患者女，28岁以〃右下腹至全腹剧痛10小时〃为主诉入院患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然消逝右下腹剧痛，苦痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹深呼吸、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血病后自觉畏寒，发热，无寒战未排气、排便既往史无右下腹苦痛史，有反复发作的中上腹苦痛及反酸、胃灼热史服用胃药可缓解，无呕血便血史查体T38.0℃P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺查体未见特殊，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹肌紧急，拒按，有明显压痛及反跳痛，右下腹为主，肾区叩痛阴性A.急性阑尾炎B.急性出血坏死性胰腺炎C.肝裂开D.消化性溃疡穿孔E.肾或输尿管结石F.消化性溃疡出血【答案】ABD19、患者，女性，32岁1月前无明显诱因开头发热，体温37.5~38.5℃持续不退，并盗汗经抗感染治疗无效，渐消逝上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2?3次11年前患肺结核病月经不调，婚后7年未生育查体全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性X线提示右肺尖结核A.结核毒素血症B.腹膜炎伴肠功能紊乱C.腹水D.肠道菌群失调E.发热F.以上都是【答案】ABC20、患者男，52岁近1周来反复高热，伴寒战，右上腹苦痛，食欲减低，体重下降查体巩膜黄染，肝肋下1cm剑突下2cm肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性;肝功能TBIL58umol/LALB28g/L；AFP40ug/L；PT14.2秒A.阿米巴原虫B.支原体C.金黄色葡萄球菌D.链球菌E结核分枝杆菌F.克雷白杆菌【答案】ACDB.黏膜布满充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】B7、男性，21岁半天前消逝上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】D8、女性，35岁，血红蛋白80g/L网织红细胞1.5%白细胞、血小板正常经铁剂治疗5d网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.连续口服铁剂E.加用维生素B【答案】D9、如患者消逝无尿，24小时尿量应少于多少A.500ml100ml50ml400ml1000ml 【答案】B10、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因心情波动诱发食管造影未见特殊A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】An、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】C12、慢性丙型肝炎较有特征性的病理转变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】B13、下述哪项不是引起咳嗽的缘由A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张裂开出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】C14、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是ANA阳性ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性HLA-B27阳性SSA阳性【答案】B15、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.100℃5分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.60℃10小时灭活D.-20℃可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】B16、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余近1个月消逝咳嗽、咳痰及气促体检面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音X线胸片示双中下肺布满网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】A17、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】B18、男性，26岁，排柏油便2天既往无胃病及肝病史，近期无服药史查体:血压70/40mmHg心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】A19、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】D20、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌（）A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】B21、大体分型为布满性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步上升D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】D22、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适近2个月来上述症状逐日加重检查Hb80g/L尿常规正常，SGPT30U血清白蛋白30g/L球蛋白20g/LBSP潴留试验45min5%大便隐血试验+++A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】D23、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】B24、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】A25、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院查体嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绡，BP170/90mmHg22.7/12kPaR30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.C0D.严峻低钠血症E.脑血管意外【答案】C26、二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音。
消化内科主治医生考试题库及答案
消化内科主治医生考试题库及答案考试题库1. 消化系统的主要器官有哪些？简要描述各个器官的功能。
2. 什么是食管炎？其常见的症状和诊断方法是什么？3. 请列举消化系统常见的疾病，并简要描述其症状和治疗方法。
4. 什么是胃溃疡？其常见的原因和症状是什么？如何进行诊断和治疗？5. 食管癌是一种常见的消化系统肿瘤，你了解哪些关于食管癌的知识？6. 请介绍一下胃癌的预防措施和早期诊断方法。
7. 如何诊断和治疗肝炎？请列举常见的肝炎病毒。
8. 什么是胰腺炎？其常见的症状和治疗方法是什么？9. 请简要介绍一下胆结石的发生原因和治疗方法。
10. 如何预防消化系统的疾病？请提供一些实用的建议。
答案1. 消化系统的主要器官包括口腔、食管、胃、小肠、大肠、肝脏、胰腺和胆囊。
口腔负责咀嚼食物，开始消化过程；食管将食物运送至胃部；胃通过分泌胃酸和酶开始消化食物；小肠吸收营养物质；大肠吸收水分和电解质，形成粪便；肝脏参与新陈代谢和分解毒素；胰腺产生胰液，促进食物消化；胆囊储存胆汁，用于脂类消化。
2. 食管炎是指食管黏膜的炎症。
常见症状包括胸痛、吞咽困难、反酸、嗳气等。
诊断方法包括内镜检查、组织活检和食管pH监测。
3. 消化系统常见的疾病有胃溃疡、胃食管反流病、胆石症、胰腺炎和结肠炎等。
胃溃疡的症状包括上腹痛、恶心、呕吐等，治疗方法包括药物治疗和生活方式改变。
4. 胃溃疡是胃黏膜受损导致的疾病，常见原因包括细菌感染、非甾体抗炎药使用和应激等。
症状包括上腹痛、消化不良和体重下降。
诊断方法包括内镜检查和幽门螺杆菌检测，治疗包括抗酸药物和抗生素治疗。
5. 食管癌是食管上皮组织发生恶性肿瘤的疾病。
食管癌的发生与吸烟、饮酒、胃食管反流病等因素相关。
症状包括吞咽困难、体重下降和胸痛等。
诊断方法包括内镜检查和组织活检，治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。
6. 胃癌的预防措施包括戒烟、限制饮酒、合理饮食和定期体检。
早期诊断方法包括内镜检查、组织活检和血液标志物检测。
消化内科主治医生考试题及答案
消化内科主治医生考试题及答案一、选择题1. 下列哪种病情最可能是由于胃酸分泌不足引起的？A. 胃穿孔B. 急性胃炎C. 动态胃排空障碍D. 胃溃疡答案：C. 动态胃排空障碍2. 患者在进食后常出现上腹部疼痛，伴有嗳气、饱胀感，最可能是以下哪种疾病？A. 胃溃疡B. 急性胃炎C. 胃癌D. 结肠炎答案：A. 胃溃疡3. 以下哪种检查方法可以明确诊断胰腺炎？A. 腹部CT扫描B. 纤维胃镜检查C. 胰腺酶水平检测D. 血液生化检查答案：A. 腹部CT扫描二、判断题1. 慢性胃炎可以通过细菌感染引起。
正确 / 错误答案：正确2. 胆囊炎的主要症状是剧烈的上腹痛。
正确 / 错误答案：正确3. 胃癌的早期症状包括上腹疼痛、吞咽困难和呕吐。
正确 / 错误答案：错误三、问答题1. 简要解释消化内科主治医生的工作职责。
答案：消化内科主治医生负责诊断和治疗与消化系统有关的疾病，包括胃病、肝病、胰腺疾病等。
他们负责进行相关的检查和评估，制定治疗方案并监测患者的病情变化。
2. 列举三种常见的消化内科疾病。
答案：胃溃疡、胆囊炎、炎症性肠病（如克罗恩病和溃疡性结肠炎）。
3. 请简述胃食管反流病的症状和治疗方法。
答案：胃食管反流病的症状包括胸痛、酸味嗳气、吞咽困难和喉咙炎症。
治疗方法包括改变饮食习惯、提高床头高度以减少夜间症状、服用抗酸药物和进行必要的手术治疗。
总结：本文涵盖了消化内科主治医生考试题及答案，题目包括选择题、判断题和问答题。
通过这些考题和答案，读者可以了解消化内科疾病的相关知识，并了解该领域的工作职责和常见疾病。
文章的排版整洁美观，语句通顺，全文表达流畅，旨在提供对消化内科主治医生考试相关内容的准确和清晰的解答。
内科主治医师考试练习试题及答案-消化内科
内科主治医师考试练习试题及答案-消化内科一、A11、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A、烧灼样痛B、钻顶样疼痛C、刀割样剧痛D、绞痛E、隐痛2、产生水肿的因素不包括A、钠与水的潴留B、毛细血管滤过压升高C、毛细血管通透性增高D、血浆胶体渗透压升高E、淋巴液或静脉回流受阻3、关于铁的吸收，下列哪一项是错误的A、与维生素C同时服用好B、主要在十二指肠吸收C、高铁比亚铁好D、平均每日约吸收1mgE、食物中的植酸和鞣酸可抑制铁的吸收4、女性患者，28岁，出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A、脑膜毙B、脑炎C、妊娠D、尿毒症E、幽门梗阻5、关于正常成人肝大小的叙述，不正确的是A、正常成人的肝下缘一般触不到B、腹壁松弛的瘦人可在肋弓下触及C、在剑突下，肝下缘一般在3cm以内D、腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下2～3cmE、在剑突下，肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1／36、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A、发热B、黏液脓血便C、腹痛-便意-便后缓解D、消瘦E、口腔复发性溃疡7、轻度性格改变和行为异常等表现是肝性脑病哪个分期的表现A、轻微肝性脑病B、一期C、二期D、三期E、四期8、下列关于慢性胃炎的病理改变错误的是A、包括炎症、萎缩和肠化生B、炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，出现中性粒细胞浸润时显示活动性炎症C、假性幽门腺化生沿胃小弯向上移行，也可下移至十二指肠球部，也可以见于老年人D、不典型增生又叫异型增生E、幽门螺杆菌主要见于肠化生和异型增生部位9、炎症性肠病的发病机制与哪项无关A、环境因素B、微量元素缺乏C、遗传因素D、免疫因素E、感染因素10、溃疡型肠结核的描述，下列哪项是不正确的A、病变以渗出为主B、感染菌量多，毒力大C、可有干酪样坏死，形成溃疡D、肠壁为肉芽组织增生E、易发生慢性穿孔二、A21、男性患者，74岁，高血压和房颤10余年。
8h前突然出现剧烈上腹痛，伴呕吐及发热。
主治医师之消化内科主治考试真题
主治医师之消化内科主治考试真题1、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音正确答案：D2、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病正确答案：B3、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化正确答案：C4、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎正确答案：D5、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素正确答案：A6、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。
经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。
患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳正确答案：A7、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎正确答案：C8、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎正确答案：C9、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛正确答案：C10、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染正确答案：D11、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂正确答案：C12、患者男，29岁。
A2型题消化系统(2019年执考真题)
续中上腹痛；②血淀粉酶或脂肪酶大于正常值上限3
本题患者饱餐后出现上腹部持续疼痛，并向腰背部放射，伴有呕吐，有以上腹为著的全腹压痛体征，且可见肌紧张，肠鸣音减少；腹部B超显示胆囊结石，胰腺肿大，符合上述①和③，由此不难做出
急性膜腺炎需要与可引起血淀粉酶及脂肪酶水平升高的疾病相鉴别，如胆石症、消化性溃疡、心肌梗死及急性肠梗阻等，这些急腹症呈现的血淀粉酶及脂肪酶水平升高通常低于正常值的2倍。
可见腹痛、呕吐、腹胀、停止肛门排气排便、腹部肠型或蠕动波、肠鸣音亢进，除病史和详细腹部检查外，化验检查与X线检查（摄片可见气胀肠袢和液平面等）可有。
全国消化内科主治医师资格考试试题(附答案)
全国消化内科主治医师资格考试试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共100分）1. 以下哪项不是慢性胃炎的临床表现？A. 上腹部不适B. 食欲不振C. 反酸D. 体重减轻答案：D2. 溃疡性结肠炎最常用的诊断方法是？A. 结肠镜检查B. 钡灌肠C. 腹部超声D. 血常规答案：A3. 以下哪种疾病不是克罗恩病的临床表现？A. 腹痛B. 腹泻C. 体重减轻D. 肝硬化答案：D4. 以下哪种药物不是治疗胃溃疡的首选药物？A. 质子泵抑制剂B. H2受体拮抗剂C. 抗生素D. 非甾体抗炎药答案：D5. 以下哪种疾病不是肝硬化的并发症？A. 腹水B. 食管静脉曲张C. 肝性脑病D. 肺炎答案：D6. 以下哪种药物不是治疗溃疡性结肠炎的首选药物？A. 氨基水杨酸制剂B. 糖皮质激素C. 免疫抑制剂D. 抗生素答案：D7. 以下哪种疾病不是胰腺炎的临床表现？A. 上腹部疼痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 黄疸答案：D8. 以下哪种检查不是诊断肝硬化的必备检查？A. 肝功能检查B. 腹部超声C. 肝穿刺活检D. 胃镜检查答案：D9. 以下哪种疾病不是胃食管反流病的临床表现？A. 烧心B. 反酸C. 吞咽困难D. 咳嗽答案：D10. 以下哪种药物不是治疗幽门螺杆菌感染的首选药物？A. 质子泵抑制剂B. 抗生素C. H2受体拮抗剂D. 铋剂答案：C二、多项选择题（每题3分，共60分）11. 以下哪些疾病属于消化性溃疡的病因？A. 胃酸过多B. 胃黏膜保护机制减弱C. 幽门螺杆菌感染D. 精神压力答案：ABCD12. 以下哪些症状提示患者可能患有肝硬化？A. 腹水B. 食管静脉曲张C. 肝性脑病D. 肝区疼痛答案：ABC13. 以下哪些疾病可能导致黄疸？A. 肝炎B. 胆管结石C. 肝硬化D. 胰腺炎答案：ABCD14. 以下哪些药物可能引起胃肠道不良反应？A. 非甾体抗炎药B. 抗生素C. 质子泵抑制剂D. 免疫抑制剂答案：ABCD15. 以下哪些疾病可能导致上腹部疼痛？A. 胃溃疡B. 十二指肠溃疡C. 胆囊结石D. 胰腺炎答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）16. 胃黏膜保护机制减弱是消化性溃疡发病的主要原因。