右腹股沟斜疝无张力修补术手术记录 麻醉单
右腹股沟斜疝修补术手术记录
精索血管及周围组织分开。切开疝囊，横断疝囊，示指经疝孔伸入腹腔内，检查赫氏三角区、股环及其附近均无疝孔，疝囊颈位于右侧腹壁下动脉外侧，剥离疝囊至颈部，在疝囊颈部以7号线作高位贯穿缝合结扎，剪除距结扎线1cm处多余疝囊。远端疝囊切开疝囊底，确切止血，置于原位。显露内环裂孔，大小约2.5cm，将巴德网塞自内环口塞向腹腔，将网塞内瓣与腹横筋膜间断缝合8针，以固定网塞，使不移位，铺平巴德平片使其包绕精索，将腹内斜肌、联合腱与腹股沟韧带分别用10号线与巴德平片间断缝合固定，将腹外斜肌腱膜7号线间断缝合，将精索移位于腹内斜肌与腹外斜腱膜之间，最后间断缝合皮下组织及皮肤切口。
显露内环裂孔大小约25cm将巴德网塞自内环口塞向腹腔将网塞内瓣与腹横筋膜间断缝合8针以固定网塞使不移位铺平巴德平片使其包绕精索将腹内斜肌联合腱与腹股沟韧带分别用10号线与巴德平片间断缝合固定将腹外斜肌腱膜7号线间断缝合将精索移位于腹内斜肌与腹外斜腱膜之间最后间断缝合皮下组织及皮肤切口
宝鸡市中心医院手术记录
术后，安返病房。
手术后情况：心率88次/分，血压105/70mmHg
病理检查：签名：
硬膜外麻醉成功后，取仰卧位，络合碘消毒手术野，常规消毒铺巾。取自右腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节，与腹股沟韧相平行的长约8cm的斜行手术切口。依次切开皮肤、皮下组织及其筋膜后，显露腹外斜肌腱膜பைடு நூலகம்外环，钝性将皮下组织及其筋膜从腹外斜肌腱膜上推开；在外环的外上方切开腹外斜肌腱膜，保护髂腹股沟神经及髂腹下神经。在腹外斜肌腱膜深面进行分离，内达腹内斜肌与联合建，外至腹股沟韧带，显露腹股沟韧带反折部分。
姓名陈定性别男年龄55岁住院号702685
无张力疝手术记录
手术起止时间
13:55至15:30
术毕敖料器械清点情况
无误
送检病理标本名称
无
病理标本肉眼所见
疝
记录医生：王洪波
安达市红十字会医院
手术记录
科别
外科
住院号
姓名
滕宪明
性别
男
年龄
45岁
手术日期
2010-08-17
手术前诊断
右腹股沟复发性斜疝
手术后诊断
右腹股沟复发性斜疝
手术名称
无张力疝修补术
术者
王洪波
助手1
孟昭君
助手2
器械护士
何东玲取平卧位,常规消毒、铺巾。取右腹股沟切口，长约5cm，切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜，切开提睾肌，于精索前内侧找到疝囊，切开见疝内容物已返纳腹腔，游离疝囊外组织至疝囊颈部，探查见腹壁下动脉搏动在腹壁，证实是斜疝。游离疝囊至颈部，外侧内荷包缝合结扎疝囊颈，后缝合提睾肌。然后将伞状疝环填充物(perfix plug)从疝环口顶入腹腔，填充物叶瓣四周与内环周围腹横筋膜固定4～ 5针，最后在游离的精索后方把修补网片（ Bard mesh)平整地覆盖在腹横筋膜表面，网片预留孔穴刚好让精索通过，四周缝合固定4针，精索前缝合腹外斜肌腱膜和皮肤。
手术记录—左侧腹股沟斜疝无张力修补术
手术日期：2013 年07月17日08:30
参加手术人员：柯**、刘**、叶**。
手术名称：左侧腹股沟斜疝无张力修补术。
术前诊断：左侧腹股沟斜疝。
术后诊断：左侧腹股沟斜疝。
麻醉方式：硬膜外麻麻醉者：张**
手术经过：
1.麻醉成功后，取平卧位，术野常规消毒铺巾。
2.取左侧腹股沟斜切口，长5cm，逐层切开。
显露疝囊，仔细分离，于疝囊颈部离断。
缝合疝囊及顶片以加强内环。
3.提起精索，将补片放置其后以加强腹股沟后壁，术野彻底止血。
精索血运良好，无异常。
4.清点器械无误，术毕。
术后情况：
术后生命体征平稳，麻醉清醒，病人安返病房。
标本送检情况：无。
记录者：柯**
2013年07月17日。
右腹股沟疝手术记录
姓名：黄友良第1页床号：39 住院号：5057入院记录姓名：黄友良出生地：湖南株洲性别：男民族：汉族年龄：50岁职业：退休婚姻：已婚住址：株洲市明照乡入院时间：2011.12.22.19：30 记录时间：2011.12.22.20：30病史陈述人：患者本人主诉:发现左腹股沟区包块1年，不能回纳、疼痛4小时。
现病史: 患者诉1年前无明显诱因出现左腹股沟肿块突出，自诉平卧可自行回纳，无疼痛，无便秘、腹泻。
肿块在咳嗽或重体力劳动时突出更明显，当时未予重视，未做特殊处理，4小时前无明显诱因发现肿块突出明显，伴局部部持续性隠痛，平卧时肿块不能回纳，无腹泻、畏寒发热，今日来我院就诊，诊断为“左腹股沟疝并嵌顿”，入住我科。
起病以来，精神一般，食欲欠佳，大小便如常，体重无变化。
既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史，否认“高血压、糖尿病”病史，否认外伤史，否认输血史，无药物及食物过敏史，预防接种不详。
个人史：生于原籍，无外地长期居留史，无“疫水、疫区、毒物”等接触史，生活起居规律，无不良嗜好。
无冶游史，无重大精神创伤史。
婚育史：适龄结婚生育，爱人及子女均体健。
家族史：家族中无类似疾病史可询。
体格检查T36.6℃P 66次/分R 20次/分BP124 /90 mmHg。
发育正常，营养中等,神志清楚，自动体位，查体合作。
全身皮肤巩膜无黄染无出血点及皮疹，浅表淋巴结无肿大，头颅五官无畸形,双瞳孔等大等圆3mm，对光反射姓名：黄友良第2页床号：39 住院号：5057管居中，甲状腺无肿大。
胸廓对称，无胸壁静脉曲张，无胸壁压痛。
两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。
心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内侧0.5cm ,博动范围直径约2cm，心率66次/分，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部见外科情况。
肛门及外生殖器未检；脊柱无侧弯，四肢无畸形,活动自如。
生理反射存在，病理反射未引出。
专科情况：腹平坦，未见胃肠型及蠕动波,无腹部静脉曲张，腹软，左腹股沟区可扪及一4cm×3cm大小肿块，光滑，未及结节感，触痛明显，不能回纳，包块区听诊有肠鸣音。
疝气手术记录及查房记录（精选）
疝气手术记录及查房记录（精选）第一篇：疝气手术记录及查房记录（精选）MR-3 姓名：张向前科别：外 II 护理病程记录病床号：住院号：20130130762013.01.29 术前小结患者张向前，男25岁，汉族。
主因以右侧腹股沟可还纳性包块10年余为主诉入院。
病例摘要：患者于10年前，无任何诱因出现右侧腹股沟区内有一约鸡蛋大小的包块，表面光滑，边界清晰，质地软，挤压时无疼痛，用手向上挤压包块可还纳入腹。
患者咳嗽或体力劳动时肿块增大，未掉入阴囊。
平卧位休息肿块可自行消退。
患者未详细的治疗。
几个月来上述症状反复，现囊肿大约6x3cm.休息后肿块可完全回纳，入院诊断：右侧腹股沟斜疝。
拟行手术：右侧腹股沟斜疝无张力修补术术前准备：禁食备皮签订手术同意书，送手术室。
2013.01.29 术后记录患者于今日在硬外麻下行右侧腹股沟疝无张力修补术。
取仰卧位，碘伏消毒，铺巾。
取腹股沟韧带的中点上方一横指处至耻骨结节上缘做一平行腹股沟韧带的斜切口。
切开皮肤、皮下组织，腹外斜肌腱膜的注意避开髂腹下和髂腹股沟神经。
在腹外斜肌腱膜内外侧叶的深面钝性分离，显露腹股沟韧带，联合腱和腹内斜肌下缘。
将腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘拉向上方。
．在腹外斜肌腱膜内外侧叶的深面钝性分离，显露腹股沟韧带，联合腱和腹内斜肌下缘。
显露精索后，顺肌纤维切开提睾肌和精索内筋膜，显露精索血管和疝囊。
切开疝囊，左手示指伸人疝囊内挺起囊壁，右手示指包以纱布剥离疝囊，向上至疝囊颈部．露出腹膜外脂肪为止；行高位结扎，精索后腹横肌，把补片置于腹膜与腹横肌间隙。
查无活动出血逐层缝合皮下组织和皮肤。
术中患者无不适。
术后给与对症支持治疗。
第 1 页MR-3 姓名：张向前科别：外 II 护理病程记录病床号：住院号：20130130762013.01.30 8:30 许玉冰副主任医师查房记录患者术后第一天，神志清，精神好，主诉刀口处疼痛，未予以特殊处理。
查体示：心肺听诊无异常。
股疝手术记录
股疝手术记录
The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
股疝手术记录
病历号
姓名
日期： 2014年 12月 10 日手术医师实习医师
术前诊断：右腹股沟疝
术后诊断：右股疝麻醉：持硬麻醉师
手术名称：股疝修补术手术时间：1 时 / 分
输血 / 毫升输液1000 毫升
体位：平卧切口及开胸部位：右腹股沟下切口
病理所见：
右腹股沟韧带下卵圆孔见6×2CM疝囊。
疝内容物回纳，股管疝囊颈狭窄，可容纳一横指。
手术经过：
1．麻醉成功后，常规消毒、铺巾，取右下腹股沟下切口，长约6CM，逐层切开。
2．手术发现如上病理所见。
3．充分暴露术野。
分离卵圆孔处粘连，剥离疝囊，打开，未见疝内容物，具体见病理所见。
高位结扎疝囊。
4．在腹股沟韧带后方将疝囊与耻骨筋膜缝合。
在此放置锥形网塞，连同网塞、腹股沟韧带和耻骨韧带一并缝合，彻底关闭股管开口。
注意不损伤大隐静脉和周围临近血管。
5．再次检查手术野，见无活动性出血，关闭各层。
关闭胸腹腔及切口前处理：
清点纱布、器械无误。
病人一般状态：良好
签名。
手术记录：疝囊高位结扎+无张力斜疝修补术
手术记录：疝囊高位结扎+无张力斜疝修补术术前及术后诊断：患者男性，年龄56岁，因“右侧腹股沟区突出肿块”于2023年5月10日入院。
诊断为右侧腹股沟斜疝。
术前完善相关检查，未见明显手术禁忌。
手术方式：患者于2023年5月11日在全麻下行“疝囊高位结扎+无张力斜疝修补术”。
手术过程中，确认疝囊并高位结扎，同时使用人工补片对腹股沟管后壁进行修补，加强或修补腹股沟管壁。
术者细致操作，尽量保持疝周围组织的生机。
麻醉方式：患者麻醉方式为全身麻醉，气管插管，术中监测患者生命体征平稳。
手术经过：1.麻醉生效后，患者取平卧位，常规消毒、铺巾。
2.取右腹股沟韧带中点上方2cm处切口，长约6cm。
逐层切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜，显露腹股沟管后壁。
3.游离精索，并找到疝囊。
将疝囊完全游离至高位，并高位结扎。
4.将人工补片修剪合适后，覆盖于腹股沟管后壁，并用可吸收缝线固定。
5.仔细止血，用生理盐水冲洗创口，并逐层缝合伤口。
6.术程顺利，患者血压、心率等生命体征平稳。
术后注意事项：1.术后给予抗生素预防感染，同时加强伤口护理，防止感染。
2.患者术后平卧休息，下肢屈曲，减少阴囊及腹股沟区的张力，以减轻术后疼痛。
3.患者术后第一天可下床活动，以减少并发症的发生。
4.术后注意观察伤口及生命体征变化，如有异常及时报告医生。
5.饮食宜清淡易消化，多摄入高纤维食物，保持大便通畅，防止便秘。
6.患者术后需注意休息，避免剧烈运动及重体力劳动，防止复发。
7.定期复查，如有不适及时就诊。
该患者手术顺利完成，术后恢复良好，已于2023年5月16日出院。
术后随访至今（2024年1月1日），患者恢复良好，无复发迹象。
右腹股沟斜疝无张力修补术手术记录麻醉单
2013-4-7连硬
右腹股沟斜疝
右腹股沟斜疝
右腹股沟斜疝无张力修补术
右腹股沟斜疝无张力修补术
XX XXX XXX
麻醉成功后，患者取平卧位，常规消毒铺巾。
在距右腹股沟韧带上方约２CM处作一与之平行的斜形切口，长约６CM，上端超过腹股沟韧带中点２CM，下端至耻骨棘上缘。
位次切开皮肤、皮下组织和浅筋膜，显露外环，将腹膜外斜肌上的脂肪组织和筋膜钝性分离，内至腹直肌前鞘，外至腹股沟韧带，沿腱纤维的方向上、下剪开腹外斜肌腱膜，提起腱膜，并在其深面进行分离，内上达腹横肌腱膜，外下至腹股沟韧带。
寻找、游离、切开疝囊：游离精索，顺肌纤维方向将提睾肌及精索内筋膜纵行切开，打开疝囊，发现疝内容物已回缩，疝囊与腹腔相通，位于腹壁下动脉外侧。
术中诊断：右腹股沟斜疝。
决定行右腹股沟斜疝无张力修补术。
补片修补：横断疝囊，游离近端至颈部，以７号丝线结扎关闭，切除远端多余疝囊组织。
,并将mesh patch补片修剪后置于精索后方，缝扎固定于耻骨膜、腹股沟韧带及联合腱，以加强腹壁。
确认术野无活动性出血，清点器械、纱布无误，缝合腹外斜肌腱膜、皮下组织和皮肤。
术毕，术程顺利，麻醉满意，术中出血约５ML，术后患者安返病房。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2013-4-7连硬
右腹股沟斜疝
右腹股沟斜疝
右腹股沟斜疝无张力修补术
右腹股沟斜疝无张力修补术
XX XXX XXX
麻醉成功后，患者取平卧位，常规消毒铺巾。
在距右腹股沟韧带上方约２CM处作一与之平行的斜形切口，长约６CM，上端超过腹股沟韧带中点２CM，下端至耻骨棘上缘。
位次切开皮肤、皮下组织和浅筋膜，显露外环，将腹膜外斜肌上的脂肪组织和筋膜钝性分离，内至腹直肌前鞘，外至腹股沟韧带，沿腱纤维的方向上、下剪开腹外斜肌腱膜，提起腱膜，并在其深面进行分离，内上达腹横肌腱膜，外下至腹股沟韧带。
寻找、游离、切开疝囊：游离精索，顺肌纤维方向将提睾肌及精索内筋膜纵行切开，打开疝囊，发现疝内容物已回缩，疝囊与腹腔相通，位于腹壁下动脉外侧。
术中诊断：右腹股沟斜疝。
决定行右腹股沟斜疝无张力修补术。
补片修补：横断疝囊，游离近端至颈部，以７号丝线结扎关闭，切除远端多余疝囊组织。
,并将mesh patch补片修剪后置于精索后方，缝扎固定于耻骨膜、腹股沟韧带及联合腱，以加强腹壁。
确认术野无活动性出血，清点器械、纱布无误，缝合腹外斜肌腱膜、皮下组织和皮肤。
术毕，术程顺利，麻醉满意，术中出血约５ML，术后患者安返病房。