伤寒和副伤寒病人的护理
伤寒与副伤寒的护理常规

伤寒与副伤寒的护理常规伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。
临床特征为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大及白细胞减少。
好发于夏秋季节,以儿童和青壮年多发,易并发肠出血和肠穿孔。
[临床表现]本病的潜伏期一般为10d左右,食物暴发流行可短至48h,水源暴发流行可长达30d。
典型病例临床经过可分为以下几期。
1、初期:相当于病程第1周,缓慢起病,发热是最早出现的症状,常伴有全身不适、食欲减退、咽痛与咳嗽。
体温呈阶梯形上升,于5~7d内可达39~40℃。
2、极期:相当于病程第2~3周,常有伤寒的典型表现。
肠出血、肠穿孔等并发症多发生在此期。
(1)发热:持续高热,多数呈稽留热,持续10~14d。
(2)消化系统症状:明显食欲不振,腹部不适,腹胀,多有便秘。
(3)神经系统症状:病人表情淡漠、反应迟钝、听力减退,重症可出现严重意识障碍。
(4)循环系统症状:多有相对缓脉,即体温升高1℃,每分脉搏增加小于10次。
(5)肝脾大:多数病人有脾大,质软,有压痛。
部分病人有肝大。
(6)玫瑰疹:于病程7~13d部分病人在胸、腹、背部及四肢的皮肤出现直径2~4mm 的淡红色斑丘疹,压之退色,一般小于10个,3~4d消退。
3、缓解期:相当于病程第3~4周,体温逐渐下降,症状减轻,肿大的肝脾开始回缩。
4、恢复期:相当于病程第5周,体温正常,食欲恢复,一般在1个月左右完全恢复健康。
【评估要点】1、一般情况:病人和带菌者为传染源,询问病人有无接触史。
2、专科情况:观察生命体征是否以发热为首要症状,有无消化道及神经系统症状,相对缓脉,玫瑰疹及肝脾肿大。
3、实验室及其他检查(1)血常规检查:白细胞计数一般在(3-4)×109 /L ,中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞减少或消失。
(2)伤寒沙门菌培养:病程第1~2周血培养的阳性率最高,为最常用的确诊依据,骨髓培养的阳性率较血培养高。
第3~4周便培养的阳性率较高。
伤寒与副伤寒护理业务学习

护理要点
护理要点
感染控制:对患者及其周围环境进行严 格的感染控制,包括手卫生、个人防护 装备的使用、隔离措施等。 体温控制:对患者的体温进行持续监测 和记录,根据体温变化进行相应的降温 或保温措施。
护理要点
心理支持:给予患者及其家属良好的心 理支持,缓解他们的担心和焦虑。
定期评估:定期对患者进行全面评估, 包括症状、体征、实验室苗接种:推行伤寒和副伤寒疫苗接种 ,提高个体和群体的免疫力。 卫生教育:加强公众对伤寒和副伤寒的 认知,宣传预防措施,避免暴发流行。
预防措施
环境卫生:加强饮食卫生和个人卫生, 保持环境清洁,减少传染机会。
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伤寒的护理
护理措施:包括体温监测、病情观察、 饮食调理、药物治疗等方面的护理措施 。
副伤寒的护理
副伤寒的护理
病因与病理:副伤寒是由副伤寒杆菌引 起的传染病,与伤寒有类似的临床表现 和病理变化,但病程较轻。 临床表现:副伤寒的临床表现与伤寒相 似,但病程较短,症状较轻。
副伤寒的护理
护理措施:与伤寒相似,副伤寒的护理 措施包括体温监测、病情观察、饮食调 理、药物治疗等方面的护理措施。
伤寒与副伤寒护理业务 学习
目录 伤寒的护理 副伤寒的护理 护理要点 预防措施
伤寒的护理
伤寒的护理
病因与病理:伤寒是由伤寒杆菌引起的 急性传染病,主要通过飞沫传播。病理 上表现为全身性炎症反应和多器官损害 。
临床表现:伤寒的典型症状包括持续高 热、头痛、乏力、消化系统症状等。在 不同阶段的病情变化需注意。
伤寒与副伤寒干预护理

PART FOUR
伤寒治疗:首选药物为喹诺酮类,如左氧氟沙星、环丙沙星等 副伤寒治疗:首选药物为头孢菌素类,如头孢曲松、头孢噻肟等 用药原则:早期、足量、足程、规范用药,同时避免耐药性的产生 注意事项:关注药物不良反应,如恶心、呕吐、过敏等,及时处理和调整用药方案
隔离患者,防止交叉感染
给予高热量、高蛋白、易消化的饮 食
保持室内空气流通,定期消毒
密切观察病情变化,及时处理并发 症
针对不同并发症采 取相应护理措施, 如肺部感染、心脏 疾病等。
密切观察患者情 况,及时发现并 处理并发症。
定期评估患者情 况,调整护理方 案。
加强患者教育,提 高患者自我管理能 力,减少并发症发 生。
PART FIVE
遵医嘱治疗: 按照医生的建 议按时服药, 不要自行停药 或更改剂量。
定期复查:在 康复期间定期 到医院复查, 以便及时了解
病情变化。
饮食调理:注意 饮食卫生,避免 生冷、油腻、刺 激性食物,多食 用易消化、营养
丰富的食物。
休息与运动: 适当休息,逐 渐增加运动量, 以增强体质。
预防感染:在 康复期间要注 意保暖,避免 感汇报人员
伤寒与副伤寒 的概述
伤寒与副伤寒 的预防措施
伤寒与副伤寒 的治疗护理
伤寒与副伤寒 的康复指导
伤寒与副伤寒 的预防控制策 略
PART ONE
PART TWO
伤寒是由伤寒杆 菌引起的急性全 身性传染病
副伤寒是由副伤 寒杆菌引起的急 性全身性传染病
伤寒和副伤寒的 传播途径相似, 主要通过污染的 食物或水经口摄 入
PART THREE
预防接种是预防伤寒和副伤寒的有效措施,通过接种伤寒疫苗和副伤寒疫苗,提高人群免疫力,降低感染风险。
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诊断和诊疗
治疗:治疗伤寒和副伤寒的主要 方法是使用抗生素,例如氯霉 素和阿奇霉素等。
卫生护理
卫生护理
卫生措施:需要遵守基本的防传染措施 ,例如手卫生、使用公共洗手间、避免 接触可能被污染的饮食等。 饮食调理:建议病人少量多餐、忌油腻 食物,确保饮食清洁,并避免吃生冷和 不卫生的食物。
卫生护理
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环境卫生:对于这些传染病病人, 环境卫生和消毒至关重要。需要定 期清洁房间、床上用品等,并使用 合适的消毒剂对病人接触的物品进 行消毒。
总结
总结
由于伤寒和副伤寒是严重的传染病,它 们需要适当的护理和预防控制措施来防 止传播,确保病人的生命安全。
在护理中,我们需要注重基本的卫生和 消毒,并进行适当的饮食调理。只有这 样,我们才能为伤寒和副伤寒病人提供 全面、贴心的护理。
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目录 引言 诊断和诊疗 卫生护理 总结
引言
引言
伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌引起的 传染病,主要通过口腔传播。这些 疾病可以通过适当的护理和预防控 制措施得到控制和治疗。 护理关键是卫生和防止传播。
诊断和诊疗
诊断和诊疗
症状:主要表现为发热、腹泻、腹痛、 便秘和腹部不适等。 实验室检此需要进行血液和 粪便检查来确定诊断。
伤寒与副伤寒病人的护理PPT

副伤寒的护理要点
病情观察:副伤寒患者常伴有 恶心、呕吐和腹泻等症状,护 士应密切观察患者的病情变化 。
饮食管理:副伤寒患者可能食 欲不振,护士应提供易消化、 富含营养的食物,确保患者获 得足够的营养。
副伤寒的护理要点
体温监测:副伤寒患者常有发热症 状,护士应定期测量体温,记录变 化情况,并妥善处理高体温情况。
伤寒与副伤寒 病人的护理 PPT
目录 简介 伤寒的护理要点 副伤寒的护理要点
简介
简介
了解伤寒与副伤寒是重要的护理知 识,因为这两种疾病具有相似的症 状和传播方式。
此PPT将重点介绍伤寒与副伤寒患 者的护理要点,以帮助护士提供优 质的护理服务。
伤寒的护理要 点
伤寒的护理要点
早期识别症状:伤寒的典型症 状包括高热、头痛和腹痛。护 士应该及早识别这些症状,并 迅速采取行动。
环境清洁:副伤寒患者的排泄物可 能含有病原体,护士应采取正确的 清洁和消毒措施,保持环境清洁无 菌。
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隔离措施:伤寒是一种高度传 染性疾病,需要进行严格的隔 离措施,如佩戴口罩和手套, 以防止传播点
液体补给:伤寒患者常会出现 脱水,护士应确保患者充分饮 水,并计算液体摄入量。
药物管理:护士应按照医生的 指示给予抗生素和其他药物, 注意药物的剂量和时间。
副伤寒的护理 要点
副伤寒病人的护理

目录 简介 病程观察 饮食调理 休息管理 感染预防
简介
简介
副伤寒病概述: 副伤寒属于沙 门菌科细菌感染引起的一种传 染病,症状类似于伤寒,但较 为轻微。
护理重点: 副伤寒病人的护理 主要集中在病程观察、饮食调 理、休息管理和感染预防等方 面。
简介
目标: 确保患者有效康复,预防并发症 的发生。
感染预防
环境清洁: 确保病房及周围环境的清洁 ,经常消毒。
定期隔离: 对感染严重的患者进行隔离 ,防止疾病扩散。
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水分管理:te 平衡。
休息管理
休息管理
睡眠调节: 确保患者有足够的休息时间 ,提供安静、舒适的环境。
动静结合: 根据患者的病情和身体状态 合理安排休息与活动,避免过度劳累。
感染预防
感染预防
个人卫生: 强调患者及护理人 员的手卫生,避免交叉感染的 发生。 防护物品使用: 使用一次性手 套、口罩等防护物品,减少病 菌传播。
病程观察
病程观察
体温观察: 每日定时测量患者 体温,并记录数据变化。 症状观察: 注意患者的精神状 态、食欲、水分摄入情况等, 及时发现病情变化。
病程观察
尿液观察: 定期检查尿液情况,注意是 否存在异常。
饮食调理
饮食调理
饮食原则: 给予患者易消化、 富含营养的食物,如米汤、面 条、鸡蛋、蔬菜等。
伤寒与副伤寒患者的护理课件

护理要点
护理要点
病房环境:保持清洁、通风。 饮食安排:易消化、营养均衡 。
护理要点
安全措施:床栏、防滑措施等。
药物管理
药物管理
服药指导:按时、按量服药。 药物副作用:注意观察、记录 。
疼痛管理
疼痛管理
给予适当止痛药物。 提供舒适环境和心理支持。
并发症预防与 处理
并发症预防与处理
高热控制:物理降温、药物降 温。 水电解质平衡:适当补液、观 察尿量。
伤寒与副伤寒 患者的护理课
件
目录 引言 病情了解与观察 护理要点 药物管理 疼痛管理 并发症预防与处理 康复与出院规划 参考资料
引言
引言
什么是伤寒与副伤寒患者? 他们需要特殊的护理与关注。
病情了解与观 察
病情了解与观察
病情特点:高热、头痛、恶心、呕吐、 腹泻等。 观察体征:体温、心率、呼吸等。
并发症预防与处理
营养支持:饮食调理、营练:适当的运动与活动 。 出院指导:注意饮食与生活方 式。
参考资料
参考资料
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伤寒与副伤寒病人标准护理计划【优质推荐】

伤寒与副伤寒病人标准护理计划【优质推荐】伤寒与副伤寒甲、乙、丙是分别由伤寒杆菌副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。
其临床特征是持续发热,相对缓脉,全身中毒症状与消化道症状,玫瑰疹,肝脾肿大及周围血中白细胞减少。
常见的护理问题包括:①体温升高;②营养不足;③便秘;④舒适的改变:腹胀;⑤有传播感染的可能;⑥潜在并发症——肠出血、肠穿孔 .体温升高【相关因素】细菌,内毒素感染。
【主要表现】体温超过正常范围。
皮肤潮红,脉搏加快。
【护理目标】病人能说出高热的早期表现。
病人体温保持在正常范围。
【护理措施】39℃,每天测6次,体温正常后,仍需每天测3次,连续2周。
并告知病人高热的早期表现,如寒颤、呼吸道快等,如有发生及进报告医务人员。
绝对卧床休息至热退后1周,卧床期间,协助病人的生活护理。
体温达39℃时采用头部冷敷、温水擦浴等物理降温,并观察降温效果。
鼓励病人多饮水,成人每天不少于3000ml,注意营养的供给。
遵医嘱补液及使用抗生素。
口腔护理,每天2次。
出汗多时应及时抹干并更衣。
观察脉搏、呼吸及脉搏的体温的关系,警惕中毒性心肌炎的发生。
【重点评价】体温、脉搏、呼吸正常与否。
热型及伴随症状。
病人能否表述体温升高的早期症状。
营养不足【相关因素】高热,消耗多。
食欲下降,进食少,消化功能低下。
【主要表现】体重下降。
【护理目标】病人体重稳定或略增加。
【护理措施】发热期间给予高维生素、高热量、易消化,无渣的饮食,少食产气食物(如牛奶等),热退后5天改用少渣软食,做到少量多餐;经常更换食物品种。
向病人及其家属说明治疗的重要性。
评估营养状况,每周测体重1次。
经口进食不足者,遵医嘱静脉补充营养。
【重点评价】液体及热量的需要量是否足够。
病人食欲是否增加。
体重是否增加。
便秘【相关因素】长期卧床。
无渣饮食。
中毒性肠麻痹。
【主要表现】病人排便次数减少,诉有肛门坠胀感。
排出干、硬便,排便时费力。
【护理目标】病人及其家属能描述预防便秘的措施。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
(二)对症处理 高热时宜采用冰敷、酒精拭浴等物理降温方法,不宜用大量退热药以免
虚脱;烦躁者 可用地西泮等镇静剂;便秘时以生理盐水低压灌肠,或开 塞露塞肛,禁用泻药,以免诱发 肠出血、肠穿孔;严重毒血症者,在足 量、有效抗生素治疗的同时,可加用糖皮质激素以 减轻毒血症状,如地 塞米松每天2~4mg,每日1次静脉滴注,疗程1~3天。但明显腹胀者应 慎用,以免引起肠出血及肠穿孔。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
【临床表现】 (一)临床分期 典型伤寒的自然病程为4周,可分为4期。 1. 初期病程第1周。大多起病缓慢,发热是最早出现的症状,体温呈梯
形上升,于5~7天内达39℃以上,常伴有全身不适、乏力、食欲减退、 咽痛和咳嗽等。 2. 极期病程第2~3周。常有伤寒典型临床表现,可出现肠出血、肠穿孔 等并发症。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
(三)发病机制和病理 伤寒沙门菌进入消化道后,一般可被胃酸杀灭,若病原菌数量多或胃酸
缺乏,致病菌 则进入小肠,侵入小肠黏膜,被吞噬细胞带入肠壁淋巴组 织(特别是回肠下段的集合和孤 立淋巴小结)及肠系膜淋巴结,继续繁 殖,再经胸导管进入血液,引起第一次菌血症。此 时属潜伏期,患者无 症状。血中的伤寒沙门菌很快被肝脾、骨髓、淋巴结的巨噬细胞吞噬 并 大量繁殖,再次进入血流引起第二次菌血症,并释放内毒素,引起全身 中毒症状,此时 相当于疾病第1周(初期)。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
3. 缓解期 病程第3~4周。食欲渐好,腹胀逐渐消失,体温波动并逐渐 下降,脾脏开始 回缩。本期患者虚弱,仍可发生肠出血或肠穿孔。
4. 恢复期 第4周后。体温恢复正常,食欲好转,各种症状和体征随 之消失,一般在1个月左右完全恢复健康。 少数患者由于抗菌治疗不彻 底,机体免疫力低,退热1~2周后临床症状再度出现,血培养阳性,称 为复发。病情较初发轻,病程较短,并发症少。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
伤寒的病理特点是全身单核–吞噬细胞系统的增生性反应。最具特征性 的是回肠下段的 集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变。第1周淋巴组织增 生肿胀,镜检可见大量巨噬细胞增 生。第2周肿大的淋巴结发生坏死, 第3周坏死组织脱落,形成溃疡,可引起肠出血和肠穿 孔。第4周后溃 疡愈合,一般不引起肠腔狭窄。回肠下段的肠系膜淋巴结常显著肿大。 肝 脏、脾脏肿大,可见灶性坏死,肝细胞浊肿、变性坏死。骨髓巨噬细 胞弥漫性增生。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
伤寒杆菌在自然环境中生命力较强,耐低温,水中可存活2~3周,粪便 中可维持1~2个 月,冰冻环境中可生存数月,但对热、干燥及消毒剂的 抵抗力较弱。加热至60℃经30分钟或 煮沸后即可杀灭。对一般化学消 毒剂敏感,消毒饮水余氯达0.2~0.4mg/L时即迅速死亡.
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
3. 中毒性肝炎 为较多见的并发症,多见于病程第1~3周。肝肿大、压 缩,血清ALT升高,少数轻度黄疸。随伤寒病情好转,肝损害可在2~3 周内恢复正常。
4. 中毒性心肌炎 见于病程第2~3周伴严重毒血症者,临床表现为心 率加快,S1低钝, 期前收缩、奔马律、血压下降等。心电图可有P-R间 期延长、ST-T改变等。
(三)并发症 1. 肠出血 为常见并发症,多出现在病程的第2~4周。腹泻、饮食不当
为常见诱因。少 量出血可无症状或仅有头晕、心率加快,大量出血时则 体温突然下降,出现失血性休克的 表现,大便可呈暗红色血便。大出血 的发生率约2%~8%。 2. 肠穿孔 为最严重的并发症,多见于病程的第2~4周。发生率约3%~4 %,好发于回 肠末段。患者常先有腹痛或腹泻、肠出血等;穿孔时突然 腹痛,以右下腹明显,伴冷汗、 心率加快,血压和体温下降。查体腹部 有明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎征象,肝 浊音界缩小甚至消失, 体温再次升高,血白细胞计数增高伴核左移,腹部X线检查可见膈 下游 离气体。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
(三)抗菌治疗 1. 氟喹诺酮类 对伤寒沙门菌(包括耐氯霉素株)有较强的抗菌作用,
疗效好,复发 少,可作为首选药物。目前常用的有氧氟沙星,每次0.3g, 每天2次口服;环丙沙星,每次0.5g,每天2次口服;诺氟沙星(氟哌 酸),每次0.4g,每天3~4次口服,必要时可静滴。用 药后一般3~5天 退热,体温正常后应继续用10~14天。副作用可有轻度胃肠反应、失眠 等。 孕妇与儿童不宜应用。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
(二)临床类型 1. 普通型 具备上述典型临床经过者。 2. 轻型 全身毒血症状较轻,病程较短,1~3周即可恢复。此型多见于
幼儿、早期已接 受有效抗菌治疗或经菌苗预防接种者。 3. 迁延型 起病与普通型相似,但发热持续5周以上甚至数月。合并为
第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
【病因病理】 (一)病原学 伤寒沙门菌与副伤寒甲、乙、丙沙门菌均属沙门菌属中的D群,有鞭毛,
能运动,不 形成芽孢,无荚膜,革兰染色阴性。在普通培养基中能生长, 在含胆汁的培养基中生长 更好。不产生外毒素,菌体裂解时释放的内毒 素是致病的主要因素。本菌含菌体“O”抗 原、鞭毛“H”抗原和表面“Vi” 抗原,在机体内能诱生相应的抗体。
第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
【治疗要点】 (一)一般治疗 1. 隔离与休息 患者按肠道传染病隔离至症状消失后,每隔5~7天做粪
便培养,连续两 次阴性者可解除隔离。或体温正常后15天解除隔离。 严格卧床休息。排泄物彻底消毒。 2. 护理与饮食 注意观察病情变化(体温、呼吸、脉搏、血压及腹部情 况、大便性状 等);发热期给予易消化、高营养的流质或半流质无渣饮 食,适当补充维生素B、C;多饮 水,以促进毒素的排泄。热退后至恢 复期可逐渐恢复正常饮食。
最高,可达80% 左右。尿培养早期常为阴性,第3~4周出现阳性,但应 避免粪便污染。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
(三)肥达反应 即血清凝集反应,用已知的伤寒沙门菌“O”与鞭毛“H”抗原及副伤寒甲、
乙、丙的鞭 毛抗原(“A”“B”“C”),测定患者血清中相应抗体的凝集 效价,对伤寒与副伤寒有辅 助诊断价值。一般从病程第2周始出现抗体, 第3~4周达到高峰,阳性反应可持续数月。 肥达反应结果评价:若只有“O”抗体升高,可能是发病早期;若只有 “H”抗体升高, 可能是不久前患过伤寒、接种伤寒疫苗或其他热性疾病 所致的非特异性回忆反应。早期应用 抗生素、激素等,全身情况差,免 疫功能低下时可出现假阴性。因非伤寒发热性疾病(如各 种急性感染、 肿瘤、风湿性疾病等)也可出现肥达反应阳性,故结果判定应审慎。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
(五)慢性带菌者的治疗 氨苄西林与丙磺舒联合应用:氨苄西林成人3~6g/d或阿莫西林6g/d分次
口服,加丙磺舒 每次2g/d,分3~4次口服,疗程4~6周。也可用喹诺酮 类治疗,氧氟沙星300mg,每天2次, 或环丙沙星500~700mg,每天2 次,疗程6周。内科治疗效果不佳时,合并胆道炎症、胆石 症者,可做 胆囊摘除术。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
(四)并发症治疗 1. 肠出血 应绝对卧床休息,严密观察血压、脉搏、神志及便血情况。
暂禁食或少量 流质饮食。给予静脉营养,注意水、电解质平衡。应用止 血芳酸、安络血、维生素K等止 血剂,根据出血量大小酌情输新鲜全血; 大出血患者经内科积极治疗无效时,可考虑手术治疗。 2. 肠穿孔 应及早诊断、处理。除禁食、胃肠减压、静脉输液等一般措 施外,并发腹 膜炎者应及早手术,并给予大剂量有效抗生素治疗,控制 腹膜炎。 3. 中毒性心肌炎 在足量、有效的抗生素治疗的基础上,给予糖皮质激 素;应用促进 心肌代谢、改善心肌营养的药物如ATP、辅酶A、肌苷、 维生素C等;出现心功能不全时, 可适当应用小剂量强心甙。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
病程第2~3周,伤寒沙门菌继续随血流散布全身,在胆囊繁殖 到一定程 度后,经胆汁进入小肠,大多随粪便排出;少部分穿过肠黏膜再次侵入 肠道淋巴 组织,使原已致敏的肠道淋巴组织产生严重的炎症反应,引起 坏死、脱落和溃疡形成,此 期相当于临床的极期。病程第4周起,随着 机体免疫力,尤其是细胞免疫作用的增强,细胞 内的伤寒沙门菌逐渐被 消灭,病变逐渐愈合,症状减轻、消失,患者恢复健康,此即临床 上的 缓解期和恢复期。少数患者在病愈后,由于胆囊长期保留病原菌而成为 慢性带菌者。
慢性血吸虫病 时,发热常为弛张热或间歇热,肝脾肿大较显著。 4. 逍遥型 毒血症状较轻,患者可照常生活工作,部分患者以肠出血或
肠穿孔为首发 症状。 5. 暴发型 起病急,毒血症状重,常有畏寒、高热、休克、中毒性脑病、
中毒性肝 炎、中毒性心肌炎、DIC等并发症。
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
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第二章 伤寒和副伤寒病人的护理
(二)流行病学 1. 传染源 为患者与带菌者。患者从潜伏期开始即可由粪便排菌,从第
1周末开始经尿 排菌,以病后2~4周传染性最大。持续排菌3个月以上者, 称为慢性带菌者,是本病不断传 播或流行的主要传染源。 2. 传播途径 病原菌随粪便和尿排出体外,通过污染水和食物、日常生 活接触、苍蝇 与蟑螂等媒介经消化道感染。水源和食物污染可造成暴发 或流行。 3. 人群易感性 普遍易感,病后可获得持久免疫力,很少再次患病。伤 寒与副伤寒之 间无交叉免疫力。
Hale Waihona Puke . 其他还可继发支气管炎、肺炎、急性胆囊炎、脑膜炎等局部感
染;严重者可有中 毒性脑病、溶血性尿毒症综合征等。
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