脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
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(系统解剖学课件)8.脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
04
脑和脊髓的被膜、血管 及脑脊液循环在神经系 统中的重要性。
下一步学习建议
01
02
03
04
深入学习脑和脊髓的被膜、血 管及脑脊液循环在神经系统中
的具体作用和机制。
了解脑和脊髓的被膜、血管及 脑脊液循环在神经系统疾病中
的表现和意义。
学习脑和脊髓的被膜、血管及 脑脊液循环与其他神经系统结
构的相互关系。
脑的硬膜
硬膜外腔
位于颅骨内板与硬脑膜之间的狭窄间隙，内有脂肪组织、结缔组 织和静脉丛。
硬膜下腔
位于硬脑膜与蛛网膜之间的潜在间隙，内有脑脊液。
硬脑膜的血管和神经
硬脑膜上有许多血管和神经穿行，供应脑和脊髓的血液和神经。
脑的软膜
脑蛛网膜
覆盖在脑表面的软膜，与硬脑膜相连接，形成蛛网膜下腔。
脑软膜的血管和神经
通过实践操作或实验进一步加 深对脑和脊髓的被膜、血管及 脑脊液循环的理解和掌握。
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系统解剖学课件：8.脑和脊髓的被 膜、血管及脑脊液循环
contents
目录
• 引言 • 脑和脊髓的被膜 • 脑和脊髓的血管 • 脑脊液循环 • 总结
01 引括 硬脑膜、蛛网膜和软脑膜，它们对脑 和脊髓起到保护和支持的作用。
脑和脊髓的血管
脑脊液循环
软脑膜上有许多血管和神经穿行，供应脑的血液和神经。
脊髓的被膜
01
02
03
脊髓硬脊膜
包裹脊髓的硬膜，形成脊 髓硬膜下腔和脊髓硬膜外 腔。
脊髓蛛网膜
覆盖脊髓表面的软膜，与 硬脊膜相连接，形成蛛网 膜下腔。
脊髓软膜
覆盖脊髓表面的软膜，内 有神经根穿行。
脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液的循环
脑和脊髓的被膜、血管 和脑脊液循环
主要内容
第一节 脑和脊髓的被膜 第二节 脑和脊髓的血管 第三节 脑脊液及其循环 第四节 脑屏障
重点提示
掌握：
1.脑和脊髓的3层被膜；硬膜外隙、蛛网膜下隙的概念； 2.大脑动脉环。
熟悉：
1.脑和脊髓的动脉； 2.脑室系统、脑脊液产生和循环途径。
了解：
脑和脊髓的静脉
基底动脉：—大脑后动脉
大脑动脉环(Willis环)：
前交通动脉
大脑前动脉
大脑前动脉
颈内动脉
颈内动脉
后交通动脉 大脑后动脉
后交通动脉 大脑后动脉
第三节 脑脊液及其循环
脑脊液约125ml左右，为无色透明的液体
脑脊液产生部位：各脑室的脉络丛
功能：① 运输营养物质及代谢产物
② 缓冲震荡、保护脑和脊髓
③ 维持颅内压及脑组织渗透压
脑 脊 液 循
侧 室间孔 脑 室
第 三 脑 室
中脑 水管
第 四 脑
外侧孔 正中孔
蛛 网 膜 下
室
隙
蛛网 膜粒
上 矢
状
窦
颈 内 动 脉
环
பைடு நூலகம்
思考题
1.临床上为什么常在第３、４或第４、５腰椎间进行穿刺？ 需经过哪些层次？ 2.用箭头表示硬脑膜窦血液回流情况。
二、蛛网膜arachnoid mater
蛛网膜下隙： • 蛛网膜与软膜之间的腔隙 • 充满脑脊液
• 蛛网膜下腔的扩大部分
蛛网膜下池： • 小脑延髓池
蛛网膜粒
• 终池（临床腰穿抽取脑脊液的常用部位）
• 蛛网膜渗入上矢状窦内形成的突起，可滤出脑
脊液
三、软 膜 pia mater
主要内容
第一节 脑和脊髓的被膜 第二节 脑和脊髓的血管 第三节 脑脊液及其循环 第四节 脑屏障
重点提示
掌握：
1.脑和脊髓的3层被膜；硬膜外隙、蛛网膜下隙的概念； 2.大脑动脉环。
熟悉：
1.脑和脊髓的动脉； 2.脑室系统、脑脊液产生和循环途径。
了解：
脑和脊髓的静脉
基底动脉：—大脑后动脉
大脑动脉环(Willis环)：
前交通动脉
大脑前动脉
大脑前动脉
颈内动脉
颈内动脉
后交通动脉 大脑后动脉
后交通动脉 大脑后动脉
第三节 脑脊液及其循环
脑脊液约125ml左右，为无色透明的液体
脑脊液产生部位：各脑室的脉络丛
功能：① 运输营养物质及代谢产物
② 缓冲震荡、保护脑和脊髓
③ 维持颅内压及脑组织渗透压
脑 脊 液 循
侧 室间孔 脑 室
第 三 脑 室
中脑 水管
第 四 脑
外侧孔 正中孔
蛛 网 膜 下
室
隙
蛛网 膜粒
上 矢
状
窦
颈 内 动 脉
环
பைடு நூலகம்
思考题
1.临床上为什么常在第３、４或第４、５腰椎间进行穿刺？ 需经过哪些层次？ 2.用箭头表示硬脑膜窦血液回流情况。
二、蛛网膜arachnoid mater
蛛网膜下隙： • 蛛网膜与软膜之间的腔隙 • 充满脑脊液
• 蛛网膜下腔的扩大部分
蛛网膜下池： • 小脑延髓池
蛛网膜粒
• 终池（临床腰穿抽取脑脊液的常用部位）
• 蛛网膜渗入上矢状窦内形成的突起，可滤出脑
脊液
三、软 膜 pia mater
解剖脑脊膜ppt课件
（三）脊髓的血管
1. 脊髓的动脉 ①脊髓前、后动脉：均发自椎动脉 ②来自肋间后动脉、腰动脉、骶外侧动脉的脊髓支
2. 脊髓的静脉 脊髓前、后静脉 前、后根静脉 椎内静脉丛 脊髓后静脉
软脊膜
脊髓后动脉
脊髓前静脉 蛛网膜
脊髓前 动脉
前根静脉
脊 髓 后 动
硬脊膜
脉
椎内静 脉丛
三、 脑脊液循环
侧脑室脉络丛产生 室间孔 第三脑室 脉络丛产生 中脑水管 第四脑室 脉络丛产生
正中孔、外侧孔 蛛网膜下隙 蛛网膜颗粒
上失状窦
脑脊液：无色透明液体，内含多种浓度不等的无机离子、 葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴细胞，pH为7.4，对中枢神 经系统起缓冲、保护、运送代谢产物和调节颅内压等作
用。成年人总量约150ml，不断产生、循环和回流。
大脑后动脉 小脑上动脉
②小脑下前动脉： 分布小脑下面前部
③迷路动脉： 分布于内耳
④脑桥动脉： 分布于脑桥基底部 ⑤小脑上动脉： 分布小脑上部
⑥大脑后动脉
皮质支：全部枕叶，颞叶的
内侧面和底面
中央支： 分布于背侧丘脑，内、脑
外侧膝状体，下丘脑、桥
底丘脑
动
脉
小脑下后动脉 小脑下前动脉
大脑前动脉皮质支
大脑中动脉皮质支
第四节 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
一、 脑和脊髓的被膜 （一）脊髓的被膜
1. 硬脊膜： 上端附于枕骨大孔，第2骶椎水平变细，末端附于尾骨 硬膜外隙：硬脊膜与骨膜之间，内含疏松结缔组织、 脂肪、淋巴管和静脉丛，为负压，有脊神经根。
硬膜外腔
硬脊膜
2.蛛网膜： 蛛网膜下隙： 蛛网膜与软脊膜之间，充满脑脊液
终池： 脊髓下端以下，内有马尾
脑和脊髓被膜、血管、脑脊液循环
脑和脊髓被膜、血管、 脑脊液循环
目录
CONTENTS
• 脑和脊髓被膜 • 脑和脊髓血管 • 脑脊液循环 • 脑和脊髓的血液供应与脑脊液循环的关
系 • 脑和脊髓被膜、血管、脑脊液循环的疾
病与治疗
01 脑和脊髓被膜
脑膜
硬脑膜
硬脑膜是位于颅骨内侧面的薄膜，质地坚韧，能够保护大 脑和脊髓免受损伤。硬脑膜分为三层，分别是外层、中层 和内层。
04 脑和脊髓的血液供应与脑 脊液循环的关系
血液供应对脑脊液循环的影响
血液为脑脊液提供营养物质
脑脊液由脉络丛产生，脉络丛需要从血液中获取营养物质来维持脑脊液的正常生 成。
血液中的氧气和二氧化碳对脑脊液的影响
血液中的氧气和二氧化碳浓度会影响脑脊液中的氧气和二氧化碳浓度，从而影响 脑脊液的酸碱平衡。
脑脊液循环不畅，可能导致颅 内压升高、脑积水等症状。
诊断方法
病史采集
体格检查
影像学检查
实验室检查
了解患者症状、家族史、 既往病史等信息。
检查患者神经系统、循 环系统等状况。
如CT、MRI等，观察脑 和脊髓结构，发现异常
病变。
检测血液、脑脊液等样 本，了解相关指标。
治疗手段
对症治疗
针对患者症状进行缓解，如止痛、控制颅内 压等。
脑脊液循环对血液供应的影响
脑脊液对颅内压的调节
脑脊液的循环有助于调节颅内压，当颅内压升高时，脑脊液会通过蛛网膜颗粒 吸收进入下腔静脉，从而降低颅内压。
脑脊液对脑部温度的调节
脑脊液的循环有助于调节脑部温度，通过将热量从脑部带到身体其他部位，维 持脑部温度的稳定。Biblioteka 血液供应与脑脊液循环的相互调节
血液供应与脑脊液循环相互影响
目录
CONTENTS
• 脑和脊髓被膜 • 脑和脊髓血管 • 脑脊液循环 • 脑和脊髓的血液供应与脑脊液循环的关
系 • 脑和脊髓被膜、血管、脑脊液循环的疾
病与治疗
01 脑和脊髓被膜
脑膜
硬脑膜
硬脑膜是位于颅骨内侧面的薄膜，质地坚韧，能够保护大 脑和脊髓免受损伤。硬脑膜分为三层，分别是外层、中层 和内层。
04 脑和脊髓的血液供应与脑 脊液循环的关系
血液供应对脑脊液循环的影响
血液为脑脊液提供营养物质
脑脊液由脉络丛产生，脉络丛需要从血液中获取营养物质来维持脑脊液的正常生 成。
血液中的氧气和二氧化碳对脑脊液的影响
血液中的氧气和二氧化碳浓度会影响脑脊液中的氧气和二氧化碳浓度，从而影响 脑脊液的酸碱平衡。
脑脊液循环不畅，可能导致颅 内压升高、脑积水等症状。
诊断方法
病史采集
体格检查
影像学检查
实验室检查
了解患者症状、家族史、 既往病史等信息。
检查患者神经系统、循 环系统等状况。
如CT、MRI等，观察脑 和脊髓结构，发现异常
病变。
检测血液、脑脊液等样 本，了解相关指标。
治疗手段
对症治疗
针对患者症状进行缓解，如止痛、控制颅内 压等。
脑脊液循环对血液供应的影响
脑脊液对颅内压的调节
脑脊液的循环有助于调节颅内压，当颅内压升高时，脑脊液会通过蛛网膜颗粒 吸收进入下腔静脉，从而降低颅内压。
脑脊液对脑部温度的调节
脑脊液的循环有助于调节脑部温度，通过将热量从脑部带到身体其他部位，维 持脑部温度的稳定。Biblioteka 血液供应与脑脊液循环的相互调节
血液供应与脑脊液循环相互影响
脑与脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 试题及答案
（一）名词解释1.硬膜外隙：指硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的窄隙，内呈负压，含有脊神经根、椎内静脉丛、结缔组织等。
2.蛛网膜下隙：指蛛网膜与软膜之间的窄隙，隙内充满脑脊液3.血脑屏障：位于中枢神经系统血液与神经细胞之间的屏障性结构，包括连续毛细血管内皮及其细胞间的紧密连接、毛细血管基膜和胶质膜。
血－脑屏障具有选择性的通透作用，可阻止血液中的有害物质大分子物质进入脑组织。
（二）填空题1.脑和脊髓的被膜由外向内由硬膜、蛛网膜和软膜组成。
2.脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。
3.脑室包括左、右侧脑室、第三脑室和第四脑室。
（三）单项选择题1.大脑前动脉主要供应（ C ）A.大脑前面B.大脑背外侧面C.大脑内侧面D.大脑底面2.供应纹状体的动脉来源于( B )的中央支A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.基底动脉3.脑脊液渗入血液经过的途径是( D )A.蛛网膜下隙B.上矢状窦C.正中孔D.蛛网膜粒（四）多项选择题1.参与大脑动脉环组成的是（ABDE ）A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.前、后交通动脉2.脉络丛的组成包括（ADE ）A.软脑膜B.蛛网膜C.硬脑膜D.室管膜上皮E.毛细血管（五）问答题1.试述脑脊液的产生部位与循环途径。
脑脊液主要由脑室的脉络丛产生，其循环途径是：左、右侧脑室脉络丛→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→第四脑室正中孔和外侧孔→蛛网膜下隙→上矢状窦→颈内静脉。
2.腰椎穿刺宜在何处进行，为什么？穿刺是进入的部位及依次经过的层次由哪些？腰椎穿刺宜选择在第3～４腰椎或第４～５腰椎间隙之间，因此处无神经组织，腰椎棘突间隙大，蛛网膜下隙扩大形成终池。
穿刺针刺入蛛网膜下隙，穿刺针依次经过皮肤→浅筋膜→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬脊膜→蛛网膜→蛛网膜下隙。
脑脊髓被膜、血管及脑脊液循环
软脑膜是紧贴于脑表面的膜， 由结缔组织、神经胶质和神经
细胞组成。
脊髓被膜
脊髓被膜由三层膜组成，与脑被膜类 似，由外向内依次为硬脊膜、蛛网膜 和软脊膜。
蛛网膜是脊髓表面的最内层膜，与脑 蛛网膜相连接，能够提供脑脊液循环 的通道。
硬脊膜是覆盖在脊柱表面的厚而坚韧 的膜，向下延伸至骶骨。
软脊膜是紧贴于脊髓表面的膜，由结 缔组织、神经胶质和神经细胞组成。
脑脊膜与脑神经的关系
脑脊膜与脑神经之间存在密切的关系 ，脑脊膜能够保护脑神经不受周围组 织的压迫和损伤。
脑脊膜还为脑神经提供营养和氧气， 对脑神经的生长和发育起到重要的作 用。
02 脑脊髓血管
脑动脉
脑动脉是供应脑部血液的主要 血管，分为颈内动脉和椎-基
底动脉两大系统。
颈内动脉主要负责大脑前3/5 部分的血液供应，包括额叶、 顶叶、颞叶和基底节区等。
脑脊液主要由脑室脉络丛产生，每天约产生1500ml。
02
脑脊液的分泌受到多种激素和神经递质的调节，如抗利尿激 素、缩宫素等。
03
脑脊液的分泌还与脑部代谢活动有关，如兴奋、运动等可增 加脑脊液分泌。
脑脊液的循环路径
01
脑脊液由脑室脉络丛产生后，经过脑室、脊髓中央管、蛛网膜 下腔、脑池等部位，最终流入静脉或淋巴管。
椎-基底动脉系统主要负责大 脑后2/5部分的血液供应，包 括枕叶、颞叶的后部、丘脑、
脑干和小脑等。
脑静脉
脑静脉分为浅静脉和深静脉两大 系统，浅静脉主要收集大脑表面 的血液，深静脉则收集大脑深部
的血液。
深静脉最终汇入上矢状窦、横窦 和乙状窦等较大的脑外静脉，回
流至颈部和颅底的静脉丛。
脑静脉的瓣膜较少，因此容易发 生静脉回流障碍，导致颅内压增
脑和脊髓被膜血管及脑脊液循环PPT课件
研究者们正在研究如何通过药物或其他手段来调节脑脊液的成分和循环，以治疗神经系 统疾病。
新技术、新方法在研究中的应用
显微成像技术
研究者们正在使用显微成像技术来观 察脑和脊髓被膜血管的结构和功能， 以便更深入地了解其在神经系统中的 作用。
分子生物学技术
计算模拟技术
研究者们正在使用计算模拟技术来模 拟脑脊液循环的动力学特征，以便更 好地预测其在神经系统中的作用。
脑脊液循环的功能与作用
1 2
3
缓冲和保护
脑脊液可以缓冲脑组织和脊髓免受外力冲击，同时为脑和脊 髓提供营养物质和带走代谢废物。
维持颅内压
脑脊液循环可以调节颅内压，保持颅内压的稳定，防止颅内 压过高或过低。
维持温度稳定
脑脊液循环可以调节体温，通过吸收和释放热量来维持体温 的稳定。
03
脑和脊髓被膜血管及脑脊液 循环的疾病与治疗
脑和脊髓被膜血管与神经系统疾病的关系研究
越来越多的研究表明，脑和脊髓被膜血管的异常与多种神经系统疾病的发生和发展密切相 关，如脑卒中、阿尔茨海默病等。
脑和脊髓被膜血管的生理和药理研究
研究者们正在探索如何通过调节脑和脊髓被膜血管的生理功能来治疗神经系统疾病，并取 得了一些初步的成果。
脑脊液循环的研究进展
脑脊液循环的动力学研究
研究者们正在研究脑脊液循环的动力学特征，包括脑脊液的生成、流动和吸收机制，以 更好地理解其在神经系统中的作用。
脑脊液循环与神经系统疾病的关系研究
研究表明，脑脊液循环的异常与多种神经系统疾病有关，如脑积水、颅内压增高等。研 究者们正在探索如何通过调节脑脊液循环来治疗这些疾病。
脑脊液循环的生理和药理研究
脑被膜血管包括硬脑膜血管பைடு நூலகம் 蛛网膜血管和软脑膜血管。
新技术、新方法在研究中的应用
显微成像技术
研究者们正在使用显微成像技术来观 察脑和脊髓被膜血管的结构和功能， 以便更深入地了解其在神经系统中的 作用。
分子生物学技术
计算模拟技术
研究者们正在使用计算模拟技术来模 拟脑脊液循环的动力学特征，以便更 好地预测其在神经系统中的作用。
脑脊液循环的功能与作用
1 2
3
缓冲和保护
脑脊液可以缓冲脑组织和脊髓免受外力冲击，同时为脑和脊 髓提供营养物质和带走代谢废物。
维持颅内压
脑脊液循环可以调节颅内压，保持颅内压的稳定，防止颅内 压过高或过低。
维持温度稳定
脑脊液循环可以调节体温，通过吸收和释放热量来维持体温 的稳定。
03
脑和脊髓被膜血管及脑脊液 循环的疾病与治疗
脑和脊髓被膜血管与神经系统疾病的关系研究
越来越多的研究表明，脑和脊髓被膜血管的异常与多种神经系统疾病的发生和发展密切相 关，如脑卒中、阿尔茨海默病等。
脑和脊髓被膜血管的生理和药理研究
研究者们正在探索如何通过调节脑和脊髓被膜血管的生理功能来治疗神经系统疾病，并取 得了一些初步的成果。
脑脊液循环的研究进展
脑脊液循环的动力学研究
研究者们正在研究脑脊液循环的动力学特征，包括脑脊液的生成、流动和吸收机制，以 更好地理解其在神经系统中的作用。
脑脊液循环与神经系统疾病的关系研究
研究表明，脑脊液循环的异常与多种神经系统疾病有关，如脑积水、颅内压增高等。研 究者们正在探索如何通过调节脑脊液循环来治疗这些疾病。
脑脊液循环的生理和药理研究
脑被膜血管包括硬脑膜血管பைடு நூலகம் 蛛网膜血管和软脑膜血管。
脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
血管病变对神经系统影响
缺血性病变
当脑血管狭窄或闭塞时，可导致 脑供血不足，引发脑梗死等疾病 。患者可出现头痛、眩晕、肢体
麻木、言语不清等症状。
出血性病变
高血压、动脉瘤等原因可导致脑血 管破裂出血，形成脑出血。患者可 出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等 症状。
脊髓血管病变
脊髓血管狭窄、闭塞或破裂出血等 病变可导致脊髓功能障碍，表现为 截瘫、感觉异常等症状。
加强多学科交叉合作推动脑和脊髓被 膜、血管及脑脊液循环研究：脑和脊 髓被膜、血管及脑脊液循环的研究涉 及多个学科领域，如神经科学、医学 、生物学、物理学等。未来可加强多 学科之间的交叉合作，整合不同领域 的研究资源和成果，共同推动相关领 域的研究进展和临床应用。
THANKS
感谢观看
结构
从外到内依次为硬脑膜、蛛网膜和软 脑膜。硬脑膜是一层坚韧的结缔组织 膜，蛛网膜是一层透明的薄膜，软脑 膜则是一层富有血管的薄膜。
被膜功能与作用
01
02
03
04
保护作用
被膜能够保护中枢神经系统免 受外界机械性损伤和化学性刺
激。
支持作用
硬脑膜和蛛网膜为中枢神经系 统提供支撑，维持其正常形态
。
营养作用
脑和脊髓的被膜是一层坚韧的 保护层，可以有效防止外力对 内部血管和脑脊液的损伤。
被膜能够维持颅内压的稳定， 防止由于颅内压波动对血管和 脑脊液造成不良影响。
被膜还能防止感染和其他有害 物质侵入，保护内部的血管和 脑脊液免受外界环境的侵害。
血管对被膜和脑脊液营养供应
脑和脊髓的血管为被膜提供丰富 的血液供应，确保被膜的正常生
理功能得以维持。
血管通过输送氧气和营养物质， 支持被膜细胞的代谢活动，促进
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Cavernous sinuses Cerebral part of arachnoid Subarachnoid space
Arachnoid granulations
Internal carotid artery
Terminal cristern
Spinal pia mater
Vertebral artery
(cerebral dura mater)
分开构成硬脑
膜窦，硬脑膜 在颅底处与颅 骨结合紧密。
硬脑膜形成的特殊结构
1、大脑镰 2、小脑幕 3、小脑镰 4、鞍膈
硬脑膜窦
上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦 岩下窦
海绵窦 (cavernous sinuses)
位置：蝶鞍两侧 内容: (从上→下经窦外侧壁) 动眼神经 滑车神经
硬膜 蛛网膜 软膜
硬脑膜 蛛网膜 软脑膜
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
脊髓的被膜
一、硬脊膜 (spinal dura mater)
上：附于枕骨大孔，与硬脑
膜相延续
位置
下：包裹马尾和终丝，末端
附于尾骨
两侧：与脊神经外膜相延续
硬膜外隙：
(epidural space)
硬脊膜与椎 管内面的骨 膜之间的间 隙
硬膜下隙：
(cerebral part of arachnoid)
蛛网膜下隙。
蛛网膜下隙
Subarachnoid space
小脑延髓 桥池 脚间池 上池
蛛网膜粒
(arachnoid granulations)
脑和脊髓的血管
一、脑血管
脑血管不发生博动的原因： 脑血液供应的特点： (1) 颅腔基本呈密闭，造成特殊条件 (1) 大脑比其他部位丰富
大脑中静脉 (位于大脑外侧沟内) →海绵窦
大脑下静脉 →海绵窦、横窦
2. 脑深静脉 (收集脑深部髓质的静脉血)
大脑内静脉
大脑大静脉 (位于胼胝体后下方，约1㎝长)→直窦 基底静脉
脊髓的动脉
来源：脊髓前、后A、根A
T4
L1
脊髓的静脉
根V
脑室系统
前角 中央部 后角 下角
侧脑室
室间孔
第三脑室
(subdural space)
硬脊膜与脊 蛛网膜之间 的潜在间隙
硬膜外隙内有脂 肪、淋巴管、静 脉，略成负压
二、脊蛛网膜 (spinal
arachnoid)
半透明薄膜，与脑蛛 网膜相延续
蛛网膜下隙
脊蛛网膜与
软脊膜之间 的间隙，两 层间有许多 结缔组织小
(subarachnoid space)
中脑水管
第四脑室
后正中孔 左、右外侧孔
脑脊液：由各脑室脉络丛产生
Cerebral spinal fluid
左右侧脑室
室间孔
第三脑室
中脑水管
第四脑室
循环途径
左、右外侧孔 后正中孔
蛛网膜下隙
蛛网脑积水 蛛网膜粒渗透受阻→颅内增高
枕骨大孔
Spinal dura mater Epidural space Subdural space Spinal arachnoid Subarachnoid space
供应端脑前2/3与 间脑的前部
椎动脉(vertebral artery)
供应端脑后1/3、脑干、 小脑和间脑后部
脑动脉分类
(1) 皮质支： 大脑前动脉 大脑中动脉 大脑后动脉
营养脑皮质及其深面 的髓质
(2) 中央支： 从大脑前、中、后 动脉的起始处发出
营养深部脑髓质、基 底核、内囊和间脑等
大脑前A
组成(5个部分)：前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动脉、 后交通动脉、大脑后动脉 位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体 作用：调节两侧大脑半球血液供应。
二、脑的静脉
特点：
(1) 脑静脉不与脑动脉伴行 (2) 分浅、深两组，注入硬 脑膜静脉窦
1. 脑浅静脉------(收集皮质及皮质下髓质静脉血) 大脑上静脉 (前、中、后三组) →上矢状窦
脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
The meninges and blood vessels of the brain and spinal cord, and the cerebrospinal fluid
脑和脊髓的被膜
概念：脑脊膜是覆盖在脑和脊髓表面的结缔 组织膜
脑脊膜(外→内) 脑的被膜 脊髓的被膜
(2) 进入颅内的动脉均有一段弯曲的行程 (2) 皮质比髓质丰富 (3) 动脉在软膜下互相吻合 (3) 突触多的部位比突触少的部位丰富 (4) 脑血管本身管壁薄、缺乏弹性膜、平滑肌少 (4) 动、静脉不伴行，有特殊的静脉窦
(5) 不发生血管博动
1、脑的动脉来源
颈内动脉
(internal carotid artery)
Cerebral artery circle
Cerebral dura mater
Cerebral spinal fluid
眼神经(V1)
上颌神经(V2)
窦内有：
颈内动脉 展神经
硬脑膜窦的 血液流向
上矢状窦
下矢状窦→直窦→窦孔→横窦→乙状窦→颈内静脉
海绵窦
岩上窦
岩下窦
面静脉与海绵窦的交通
海绵窦
破裂孔 导血管 卵圆孔 静脉丛
眼上静脉
眼下静脉
内眦静脉
翼丛
面深静脉
面静脉
颈内静脉
二、脑蛛网膜
薄而透明，缺
乏血管和神经， 与硬脑膜之间 有硬膜下隙， 与软膜之间有
梁相连，充
满 脑脊液。
终池(terminal cistern)
蛛网膜下隙的 下部，自脊髓 下端至第二骶 椎水平扩大。
三、软脊膜
薄而富有血管，紧 贴脊髓表面
(spinal pia mater)
齿状韧带：
尖端附于硬脊膜上，固
定脊髓。
脑的被膜
硬脑膜
蛛网膜
软脑膜
一、硬脑膜
由两层合成， 外层兼有颅骨 内膜的作用， 某些部位两层
颈内动 脉分支
前交通A
大脑中A
脉络丛前A
后交通A
左椎动脉 右椎动脉
脊髓前、后A 小脑下后A
基底动脉
大脑后A 小脑上A 脑桥A 迷路A 小脑下前A
中央动脉
由大脑前、中、后动脉起始处向上呈直角发 出主要分布于基底核、内囊和间脑。
豆纹动脉
3、大脑动脉环(willis环)cerebral arterial circle