小儿支气管肺炎护理查房
护理问题及措施
• 2护理问题：清理呼吸道无效 • 措施：（二）保持呼吸道通畅 • 调节室内空气湿度，嘱患儿多饮水 •协助患儿更换体位并拍背，指导有效咳 嗽
护理问题护及理措问施题及措施
• 氧气雾化吸入 • 必要时给予吸痰，但不能过频。 •效果评价：保持患儿呼吸道通畅，咳嗽 减轻。
雾化吸入的目的
•雾化治疗是一种将药物借助雾化泵变成 雾状，通过正常呼吸进入到咽喉，扁桃 体，气管，粘膜上，药物直接被局部组 织吸收，具有消炎，化痰，止喘，止咳 的作用。
• 5月11日21:00患儿测体温：38.4℃无寒 战 及 抽 搐 ， 给 予 口 服 萘 普 生 0.1 退 热 ， 22:00体温降至37.3℃
病例介绍
5月12日 08:30患儿血生化结果均正常， 尿常规回报：潜血“＋－”，嘱患儿多饮水， 再次复查尿常规，患儿治疗一天，咳嗽 较重，体温反复发热。于08:00加用头孢 呋辛钠抗感染，地塞米松抗炎，氨茶碱 舒张支气管，布地奈德，特布他林雾化 吸入平喘等综合治疗。
病例介绍
•口唇无发绀，双肺呼吸音粗，可闻及散 在痰鸣音，门诊查血常规示： WBC:8.7×109/L，胸片示：两肺纹理增 强。
• 初步诊断：支气管肺炎。 •治疗计划：处理儿科二级护理，幼儿饮 食，给与阿奇霉素肠溶片口服抗感染，
பைடு நூலகம்
病例介绍
•利巴韦林抗病毒，盐酸氨溴索化痰等综 合治疗，完善血，尿常规，及血生化等 各项相关检查。
2． 按医嘱给予鼻导管吸氧 3．按医嘱给药。
肺炎患儿吸氧护理
鼻导管吸 面罩吸氧 头罩吸氧 氧 氧疗的注意事项：小儿一般采 取鼻导管吸，氧流量0.5--1L每 分钟，氧浓度不超过40%，吸氧 过程中应经常检查鼻导管是否 通畅，患儿缺氧症状是否改善 ，发现异常及时处理。
护理问题及措施
•效果评价：使患儿气体交换正常，气促 减轻，消失。
临床表现
•2）神经系统：轻度缺氧表现为烦躁或 嗜睡。脑水肿时出现意识障碍、惊厥， 可有呼吸不规则，脑膜刺激征等。
临床表现
3）消化系统：常有腹胀、吐泻、食少， 重症可引起中枢性肠麻痹、肠鸣消失。 腹胀严重时，可使呼吸困难加重。
病例介绍
• 患儿李昕宇，男。 6岁， XX县南上屯村 人，主因咳嗽4天于2018-05-11-11:30入 院。 •病例特点;患儿急性起病，以咳嗽为主要 表现，于入院前四天无明显诱因出现咳 嗽，有痰不易咳出，无喘憋，无发热， 无呼吸困难，院外给予口服药物（具体 名量不详）治疗3天无好转，为进一步 诊治而来我院，门诊以：支气管肺炎收 入院，入院查体：T：37.5℃ p:110次/ 分 R：18次/分 Wt:23kg,神清，精神可，
病理生理
•通气不足引起动脉血氧分压和血氧饱和 度降低，及二氧化碳分压增高，换气功 能障碍则主要引起低氧血症， •为代偿缺氧，患儿出现呼吸与心率增快； 为增加呼吸深度，呼吸辅助肌也参与活 动。
病理生理
•出现鼻翼煽动和三凹征，重症者可产生 呼吸衰竭， •缺氧，二氧化碳潴留及病原体毒素和炎 症产物吸收产生的毒血症，可导致循环 系统，消化系统，神经系统的改变以及 酸碱平衡失调和电解质紊乱。
小儿支气管肺炎护理查房
儿科
查房目标
• 一、定义 • 二、病因 • 三、临床表现 • 四、病理生理 • 五、病例介绍 • 六、护理问题、措施、及评价 • 七、健康教育
定义
•是指不同病原体及其他细菌（如吸入羊 水，过敏等）所引起的肺部炎症，临床 上以发热，咳嗽，气促，呼吸困难和肺 部固定湿罗音为主要表现，好发于3岁 以下婴幼儿，全年均可发病，以冬春季 多见。
护理问题护及理措问施题及措施
• 3护理问题：体温过高 • 措施：（三）维持患儿体温正常： •密切观察患儿体温变化卧床休息，保持 室内安静，温度适中，通风良好，衣被 不可过厚，以免影响机体散热，为保持 皮肤清洁，避免汗腺阻塞，可用温水擦 浴，及时更换被汗液浸湿的衣被。
护理问题护及理措问施题及措施
•加强口腔护理，每4小时测量体温一次， 并准确记录，如为超高热或者热性惊厥 史者每1▬2小时测量一次，退热1小时后 复测体温。 •效果评价：使患儿体温降低或恢复至正 常水平
健康教育
•从小养成锻炼身体的好习惯，早睡早起， 经常户外活动增强体质，改善呼吸功能， 婴幼儿应少去人多的公共场所，避免交 叉感染，冬季外出需给患儿做好保暖预 防生病。
临床表现
1、轻型肺炎：发热、咳嗽、气促，肺部 可闻及固定的湿罗音
临床表现
2、重症肺炎： 1）循环系统：常见心肌炎（面色苍白、 心动过速、心音低钝、心律不齐、心电 图异常）和急性心衰（a、心律突然加 快，大于180/min,b、呼吸突然增快，大 于60/min,c、心音低钝、奔马律。d、突 然极度的烦躁不安，面色发灰或苍白， 明显发绀。E、肝脏迅速增大。F、尿少 或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿。）
护理问题及措施
4护理问题：营养失调
措施：（四）营养及水分的补充 • 1．给予患儿营养丰富、易消 化的半流质饮食
• 2．鼓励患儿多饮水
• 3．重症患儿不能进食时，采 取静脉营养
•效果评价：患儿得到充足的营 养。
护理问题及措施
• 5护理问题：潜在并发症 措施：五、密切观察病情变化，预防并 发症 1. 密切观察意识、瞳孔等变化，如患儿 出现烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不 规 则等，提示颅内压增高。
病因
•常见的病原体为病毒和细菌，也可由病 毒细菌混合感染引起。 •病毒主要为呼吸道合胞病毒、腺病毒、 流感病毒和副流感病毒。
病因
•细菌主要为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、 葡萄球菌等。
近年来肺炎支原体肺炎、衣原体肺炎有 增加趋势。病原体常有呼吸道侵入，少 数经血行入肺。
病理生理
•病原体侵入肺部后，引起支气管黏膜水 肿，官腔狭窄，肺泡壁充血，水肿，肺 泡腔内充满炎性渗出物，从而影响肺通 气和换气。
病例介绍
• 于11:05患儿测体温升至38.2℃，给与赖 安匹林0.23g入壶退热 • 12:30复测体温：37℃。 • 5 月 13 日 至 今 患 儿 体 温 恢 复 温 正 常 ， 无 发热，咳嗽减轻，嘱患儿多休息。
护理问题及措施
护理问题：1气体交换受损 措施（一）改善呼吸功能
1．环境与休息 保持室内空气新鲜，尽量使患儿安 静，取舒适体位
•2. 密切观察有无腹胀、肠鸣音减弱或 消失，以及呕吐的性质、有无便血等。
• 效果评价：患儿未存在潜在并发症
健康教育
•指导家长加强患儿的营养，给予足够水 分，高热量，高维生素易消化的饮食， 吃奶的患儿以母乳为主，年龄大点的患 儿可以吃一些营养丰富的食物，例如牛 奶，鸡蛋等，培养良好的饮食和卫生习 惯，鼓励患儿多吃水果蔬菜多喝水，少 食多餐，饭前便后勤洗手。
小儿支气管肺炎护理查房课件
脱水：脱水，电 解质紊乱，酸中
毒
并发症：如心力 衰竭，呼吸衰竭，
脓胸等
2
护理查房流程
查房准备
01
查房人员：医生、护士、 家属等
03
查房内容：病情观察、治 疗效果、护理措施等
02
查房时间：根据病情和治 疗情况确定
04
查房记录：记录查房情况， 包括病情变化、治疗效果、 护理措施等
查房过程
查房前准备：了解患儿病情、检查设备、准备查 房资料等
02
临床表现：咳嗽、咳 痰、呼吸困难、发热、 胸痛等，严重者可出 现呼吸衰竭、心力衰 竭等并发症。
03
04
治疗：主要是抗感染 治疗、对症支持治疗 和预防并发症等。
05
诊断：根据病史、临 床表现、实验室检查 和影像学检查等综合 判断。
发病原因
细菌感染：如肺 炎链球菌、流感
嗜血杆菌等
免疫功能低下： 如先天性免疫缺 陷、营养不良等
病毒感染：如呼 吸道合胞病毒、
流感病毒等
环境因素：如空 气污染、二手烟
等
临床表现
发热：体温升高， 持续时间较长
咳嗽：咳嗽频繁， 痰液增多
呼吸急促：呼吸 频率加快，呼吸
困难
肺部啰音：肺部 听诊可听到啰音，
提示肺部炎症
胸痛：胸痛，胸 闷，呼吸困难
食欲不振：食欲 减退，消化不良
精神萎靡：精神 不振，嗜睡，烦
护理工作
查房方式：医生、 护士、家属共同 参与
查房反馈：与家属 沟通，了解需求，
提高护理质量
3
护理措施
病情观察
观察患儿 的呼吸频 率、节律、
深浅度
观察患儿 的咳嗽、 咳痰情况
小儿支气管肺炎护理查房PPT课件精选全文完整版
16.4%
03
12
相关治疗
予头孢西丁及 红霉素联合抗
感染治疗
予氨溴索化痰 对症治疗
予二便常规等 完善相关检查
13
• 02-10 14:30患儿测体温38.6℃，遵医嘱予对乙酰氨基酚滴剂1ml口服后体温 逐渐降至正常
• 后至今患儿体温均波动在正常范围内。
• 02-11患儿肺部可闻及湿啰音及哮鸣音，遵医嘱加沙丁胺醇、普米克雾化治 疗；加氢化可的松平喘治疗
• 既往史：有肺炎，急性喉气管炎病史。
• 查体：T 36.5℃、P 100次/分、R 28次/分、W 19kg
• 营养正常，发育正常。扁桃体Ⅱ度肿大，咽红充血明显；呼吸运动对称，
两肺呼吸音粗，可闻及干性啰音及少许湿啰音
10
01 02 03 04 05
患儿系G1P1 足月顺产，出 生体重3300g， 无产伤和窒息
24
2
二、病因
• 1、病原体 细菌 肺炎链球菌最多见、葡萄球菌也较常见；肺炎克雷白菌、 流感杆菌、铜绿假单胞菌等增多
病毒等
病毒 呼吸道合胞病毒最多见，还有腺病毒、流感病毒、副流感
其他 肺炎支原体、衣原体及流感嗜血杆菌；白色念珠菌
• 2、易感因素：肺组织发育不健全，免疫功能低下
• 3、诱因：气候；护理不当；通风不良；基础疾病（先天性心脏病、佝偻病、 营养不良等）；缺少户外活动等
励患儿多饮水。 • I4：给予患儿家长心理护理，做好健康宣教，消除其紧张情绪。
• O：02-10后患儿体温波动在正常范围内
16
• P2：气体交换受损 与肺部炎症有关 • I1：保持病室空气新鲜，定时开窗通风，室内维持合适温度及湿度。、 • I2：为患儿提供安静的睡眠环境，保证充足的睡眠，减少耗氧量，减轻心脏
医学小儿支气管肺炎护理查房课件
护理问题及措施
• 2护理问题：清理呼吸道无效 • 措施：（二）保持呼吸道通畅 • 调节室内空气湿度，嘱患儿多饮水 •协助患儿更换体位并拍背，指导有效咳 嗽
护理问题护及理措问施题及措施
• 氧气雾化吸入 • 必要时给予吸痰，但不能过频。 •效果评价：保持患儿呼吸道通畅，咳嗽 减轻。
雾化吸入的目的
•雾化治疗是一种将药物借助雾化泵变成 雾状，通过正常呼吸进入到咽喉，扁桃 体，气管，粘膜上，药物直接被局部组 织吸收，具有消炎，化痰，止喘，止咳 的作用。
护理问题护及理措问施题及措施
• 3护理问题：体温过高 • 措施：（三）维持患儿体温正常： •密切观察患儿体温变化卧床休息，保持 室内安静，温度适中，通风良好，衣被 不可过厚，以免影响机体散热，为保持 皮肤清洁，避免汗腺阻塞，可用温水擦 浴，及时更换被汗液浸湿的衣被。
护理问题护及理措问施题及措施
•加强口腔护理，每4小时测量体温一次， 并准确记录，如为超高热或者热性惊厥 史者每1▬2小时测量一次，退热1小时后 复测体温。 •效果评价：使患儿体温降低或恢复至正 常水平
病例介绍
•口唇无发绀，双肺呼吸音粗，可闻及散 在痰鸣音，门诊查血常规示： WBC:8.7×109/L，胸片示：两肺纹理增 强。
• 初步诊断：支气管肺炎。 •治疗计划：处理儿科二级护理，幼儿饮 食，给与阿奇霉素肠溶片口服抗感染，
病例介绍
•利巴韦林抗病毒，盐酸氨溴索化痰等综 合治疗，完善血，尿常规，及血生化等 各项相关检查。
临床表现
•2）神经系统：轻度缺氧表现为烦躁或 嗜睡。脑水肿时出现意识障碍、惊厥， 可有呼吸不规则，脑膜刺激征等。
临床表现
3）消化系统：常有腹胀、吐泻、食少， 重症可引起中枢性肠麻痹、肠鸣消失。 腹胀严重时，可使呼吸困难加重。
小儿支气管肺炎的护理查房
小儿支气管肺炎的护理查房一、主诉：患儿XXX因咳嗽、喘息、呼吸困难等症状入院。
二、个人资料：1.姓名、性别、年龄；3.入院日期、住院天数。
三、查体内容：1.一般状况：（1）意识状态：观察患儿的神志是否清楚、反应是否迟钝。
（2）精神状态：观察患儿的精神状态是否好转，是否有活动欲望。
（3）体位：观察患儿的体位，是否舒适、安静。
2.体温：核实患儿的体温，记录体温的时刻和数值。
3.呼吸系统：（1）呼吸频率：观察患儿的呼吸频率、节律、深度。
（2）呼吸困难：观察患儿的呼吸是否困难，是否伴有喘息。
（3）氧饱和度：核实患儿的血氧饱和度，如有需要，进行抽血检测。
4.心血管系统：（1）心率：观察患儿的心率，记录心率的时刻和数值。
（2）心律：观察患儿的心律，是否有心脏杂音。
5.消化系统：（1）饮食摄入：核实患儿的饮食摄入情况，如有需要，计算摄入热量。
（2）排便情况：询问患儿的排便情况，观察是否有腹泻或便秘。
6.尿量：询问患儿的排尿情况，观察尿量是否正常。
7.水电解质平衡：（1）口渴情况：询问患儿的口渴感，观察是否有口唇干燥等脱水表现。
（2）尿液浓缩度：观察患儿的尿液浓缩度，如有需要，进行化验。
8.皮肤黏膜：（1）皮肤状况：观察患儿的皮肤有无发绀、黄疸等异常情况。
（2）嗜睡程度：观察患儿的清醒程度，是否有嗜睡现象。
9.护理措施执行情况：（1）按时给予护理常规，包括清理口腔、更换衣物、保持床单清洁等。
（2）按时给予药物治疗，包括抗生素、退热药、祛痰药等。
10.家属教育情况：询问家属是否接受了相关护理教育，观察家属是否有问题需要解答。
四、问题与处理：1.问题一：呼吸困难处理：观察患儿的呼吸情况，及时记录，必要时给予吸氧、纠正呼吸节律等处理措施。
2.问题二：高热处理：观察患儿的体温，记录发热的时刻和数值，及时给予退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
3.问题三：脱水处理：观察患儿的口渴程度，询问排尿情况，及时补充适量的水分，如有需要，可通过静脉输液补充。
小儿支气管肺炎护理查房ppt
03 家庭支持
鼓励家属积极参与患儿的护理工 作，提供必要的家庭支持和帮助，
共同促进患儿的康复。
Part 03
小儿支气管肺炎的 并发症预防与处理
常见并发症及其预防
01
呼吸衰竭
密切监测患儿的呼吸状况，及时调整氧疗 和通气支持，预防呼吸衰竭的发生。
02
03
心力衰竭
密切监测患儿的心率、血压和心电图变化， 及时调整药物治疗，预防心力衰竭的发生。
环境因素
环境因素如空气污染、二手烟等 也可能诱发小儿支气管肺炎。
临床表现与诊断 方法
临床表现
小儿支气管肺炎的临床表现包括咳嗽、呼吸急促、发热 等，严重时可能出现呼吸困难。
诊断方法
诊断小儿支气管肺炎通常需要进行胸部X光检查、血常 规检查等，以确定肺炎的严重程度和类型。
Part 02
小儿支气管肺 炎的护理措施
脓毒症
加强感染控制，及时使用抗生素治疗，预 防脓毒症的发生。
并发症的识别与处理
01 呼吸衰竭
监测患儿的呼吸频率、血氧饱和度等指标，及时发现呼 吸衰竭的迹象，并采取相应的治疗措施。
02 心力衰竭
监测患儿的心率、血压等指标，及时发现心力衰竭的迹 象，并采取相应的治疗措施。
03 脓毒症
监测患儿的血常规、CRP等指标，及时发现脓毒症的迹 象，并采取相应的治疗措施。
质量。
Part 06
小儿支气管肺炎的 健康教育与预防
健康教育的内容与方法
健康教育内容
介绍小儿支气管肺炎的病因、症状、治疗方法等， 提高家长对疾病的认识。
健康教育方法
通过发放宣传册、举办讲座、在线咨询等方式，向 家长普及小儿支气管肺炎的健康教育知识。
支气管肺炎护理查房范文
支气管肺炎护理查房范文一、查房目的。
支气管肺炎是儿童常见的呼吸道疾病，严重影响患儿的健康。
本次护理查房旨在提高护理人员对支气管肺炎患者的护理水平，深入了解疾病的护理要点、评估护理措施的有效性，并针对护理过程中存在的问题提出改进措施。
二、病例介绍。
（一）基本信息。
患者姓名：[姓名]，性别：[性别]，年龄：[X]岁，因咳嗽、发热3天入院。
（二）现病史。
患儿3天前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性刺激性干咳，随后咳嗽逐渐加重，伴有咳痰，痰液黏稠不易咳出。
同时出现发热，体温最高达39.5°C，无畏寒、寒战，在家自行口服退烧药后体温可暂时下降，但易反复。
患儿精神状态欠佳，食欲减退，睡眠不安。
（三）既往史。
既往体健，无药物过敏史，按时接种疫苗。
（四）体格检查。
体温：38.8°C，脉搏：120次/分，呼吸：30次/分。
神志清楚，精神萎靡，面色潮红。
口唇无发绀，咽部充血明显，双侧扁桃体II度肿大。
双肺呼吸音粗，可闻及散在的中、细湿啰音，以双下肺为著。
心率120次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音。
腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。
（五）辅助检查。
1. 血常规。
白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，淋巴细胞比例15%，提示细菌感染。
2. 胸部X线。
双肺纹理增多、增粗，双下肺可见小片状阴影，边缘模糊，符合支气管肺炎表现。
（六）诊断。
支气管肺炎（细菌性）三、护理评估。
（一）健康史评估。
1. 询问患儿发病前是否接触过感染源，如感冒患者等。
经询问，患儿所在幼儿园近期有多名小朋友患感冒，可能为感染源。
2. 了解患儿的生活环境，包括居住条件、通风情况等。
患儿居住房间通风较差，可能增加了感染的机会。
（二）身体状况评估。
1. 生命体征评估。
- 体温：持续发热，体温波动在38.5 - 39.5°C之间，提示感染未得到有效控制。
- 呼吸：呼吸频率较正常儿童增快，这是由于肺部炎症导致气体交换功能受损，机体为了满足氧供而代偿性增快呼吸。
护理培训儿科支气管肺炎护理查房
护理培训儿科支气管肺炎护理查房儿科支气管肺炎（Pediatric bronchopneumonia）是指发生在儿童肺部的感染性疾病，是儿童常见的呼吸道感染之一、儿科支气管肺炎的症状轻重不一，严重者可能需要入院治疗。
作为护理人员，在查房时需要注意以下几个方面：1.病史询问：在进行护理查房之前，询问患儿及家长关于病史的信息非常重要。
包括发病时间、症状和体征的变化、是否有发热、咳嗽、呼吸困难、食欲不振等。
此外，还要了解患儿的既往病史、药物过敏史和家族病史等。
2.生命体征观察：护理人员需要观察患儿的生命体征，包括体温、心率、呼吸频率和血氧饱和度等。
发热是儿科支气管肺炎常见的症状之一，因此需要监测患儿的体温。
心率可以反映患儿的心脏功能，呼吸频率和血氧饱和度可以反映患儿的呼吸功能。
3.精神状态评估：护理人员需要观察患儿的神志状态。
儿科支气管肺炎患儿可能会表现出疲倦、食欲不振、焦躁不安等，有时会出现嗜睡或昏迷等症状。
护理人员需要根据患儿的神志状态做出相应的护理措施。
4.胸部体征观察：护理人员需要仔细观察患儿的胸部体征。
儿科支气管肺炎患儿的胸部可能会出现呼吸困难、咳嗽、喘息、杂音等症状。
护理人员可以通过听诊或观察患儿的呼吸运动来判断肺部病变的程度。
5.咳嗽和呼吸音观察：护理人员需要仔细观察儿科支气管肺炎患儿的咳嗽和呼吸音。
儿科支气管肺炎患儿的咳嗽可能会表现为持续性的干咳或有痰咳出。
呼吸音方面，患儿可能会出现哮鸣音、湿啰音等。
6.病情评估：根据上述观察，护理人员需要对患儿的病情进行综合评估。
评估包括疾病的严重程度、病情的变化趋势以及患儿的营养状况等。
对于病情较重的患儿，护理人员需要及时报告医生，采取相应的治疗措施。
7.与家属的沟通：护理人员需要与患儿的家属进行沟通，了解患儿在家庭中的情况，包括家庭环境、生活习惯等。
同时，护理人员还需要向家属详细解释儿科支气管肺炎的病情、治疗方法和预后等，以便家属能够更好地配合治疗和护理。
小儿支气管肺炎护理查房
小儿支气管肺炎护理查房
护士长查房的目的：
一了解支气管肺炎的基本知识
二熟悉支气管肺炎病人的护理
三掌握支气管肺炎病人的健康宣教
管床护士介绍病情
病案介绍：
患儿范语欣，女，4岁，因反复咳嗽2周，加重2天于2016-02J1810：20时由步入我科并办理入院。
目前诊断：支气管肺炎。
现病史：2周前患儿因受凉后出现咳嗽，呈阵发性干咳，白天明显，伴有流涕，活动后明显，无声嘶及呼吸困难，无发热、无寒战及抽搐，无腹泻、呕吐，无皮疹，就诊我院门诊，诊断〃上呼吸道感染〃治疗（具体不详）后，反反复复，时重时轻，多次就诊于我院门诊。
入院前2天,咳嗽加重，呈阵发性连声咳嗽，喉间可闻及痰响，不伴发热，咯血.痰,腹泻，呕吐等，就诊于内江市第一人民医院，诊断为〃急性支气管炎〃咳嗽未见明显缓解。
自发病以来，精神食欲尚可。
既往史：既往体健无异物吸入史，无外伤、手术及输血史，否认〃肝炎、结核、伤寒〃等病史及接触史，否认药物及食物过敏史。
小儿支气管肺炎护理查房ppt
休息与活动
保证宝宝充足的休息时间 ，减少活动，以降低机体 耗氧量，减轻心肺负担。
呼吸道管理要点
保持呼吸道通畅
及时清除宝宝口鼻分泌物，经常变换体位 ，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。
氧气疗法
对气促、发绀的宝宝，应给予鼻导管或面 罩吸氧，以改善低氧血症。
雾化吸入
可使用超声雾化吸入，以湿化呼吸道、稀 释痰液、促进排痰。
选择清淡、易消化的食物，减轻胃肠道负担，避免油腻、刺激
性食物。
多样化、均衡搭配
03
保证食物种类的多样化，实现营养素的均衡搭配，提高饮食的
营养价值。
喂养技巧指导
少量多餐
根据患儿的消化能力和食欲情况，采 用少量多餐的喂养方式，保证营养素 的充分摄入。
细嚼慢咽
鼓励饮水
保持充足的水分摄入，有助于稀释痰 液，促进排痰。
药物治疗与观察要点
01
02
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抗生素使用
根据病原菌选用敏感抗生 素，注意观察药物疗效及 不良反应。
抗病毒药物应用
对于病毒性肺炎，可使用 抗病毒药物，并注意观察 药物疗效及副作用。
对症治疗
对于高热、咳嗽等症状， 给予相应的对症治疗，并 注意观察病情变化。
并发症预防与处理策略
心力衰竭
密切观察宝宝心率、呼吸、面 色等变化，一旦发现心力衰竭 征象，应立即报告医生并采取
血常规检查
了解白细胞计数和分类情况，判断感染的 程度和类型。
胸部X线检查
观察肺部病变的范围和程度，有助于明确 诊断和评估治疗效果。
病原学检查
通过细菌培养、病毒分离等方法确定病原 体类型，以指导治疗。
其他检查
根据患儿的具体情况，可能需要进行血气 分析、电解质检查等其他相关检查。
护理查房-小儿支气管肺炎
其他：肺炎支原体、衣 原体及流感嗜血杆菌
病理生理及临床表现
病原菌呼血吸行道 肺
小支气管
通气 障碍
肺泡 肺间质 换气障碍
CO2潴留 缺氧
循 环 系
系中 统枢
神
酸 中 毒
统
经
呼吸系统 消 化 系 统
发热
咳嗽
气促：鼻翼煽 动、点头呼吸、 三凹征、唇周 发绀
肺部啰音
支气管肺炎
定义
▪ 支气管肺炎为小儿时期 最常见的肺炎，以3岁以 下婴幼儿最多见。起病 急，四季均可发病，我 国北方以春、秋季较多， 南方以夏季多见。低出 生体重儿以及合并营养 不良、维生素D缺乏性佝 偻病、先天性心脏病的 患儿病情严重，常迁延
病因
病毒
病原体 细菌
呼吸道合胞病毒：最多见
腺病毒、流感病毒、副流感病 毒 肺炎链球菌：最多见
心中 肺 力毒 动 衰性 脉 竭心 高
肌压 炎
颅肺 内水 高肿 压
功出肠 能血麻 紊痹 乱
相关治疗
▪ 给予阿莫西林克拉维酸钾抗感染 ▪ 静脉注射用人免疫球蛋白静滴支持治疗 ▪ 西地兰强心、多巴胺扩张微循环 ▪ 氨溴索化痰，氨茶碱、特布他林和布地奈
德雾化解痉平喘 ▪ 吸痰 ▪ 持续氧气吸入、给予无创呼吸机辅助通气
▪ 查体：T36.8℃、P195次/分、R75次/分、WT9Kg
诊疗计划
▪ 入院后急查血常规、生化、血气分析、心 肌两项及胸片检查，协助诊疗；
▪ 患儿于门诊给予阿莫西林克拉维酸钾抗感 染，多索茶碱平喘；
▪ 入院后告病危，给予持续吸氧、心电监护 及血氧饱和度监测；
▪ 给予苯巴比妥镇静，呋塞米减轻心脏前负 荷，多巴胺降低心脏后负荷及雾化吸王婷 宋敏莉