皮肤缝合器在60例乳腺良性肿瘤手术中的应用

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多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用

多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用

多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用华丽;袁喜红;李坚;钱思兰;周凯【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2015(000)025【摘要】[目的]探讨多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用。

[方法]将80例乳腺良性肿瘤手术病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规缝线,观察组使用多抹棒皮肤黏合剂闭合切口。

比较两组手术缝合时间、术中与术后疼痛情况、伤口愈合情况、美容效果和病人满意度。

[结果]观察组病人手术缝合时间短于对照组(P <0.05);观察组病人术中中度以上疼痛发生率少于对照组(P <0.05);术后1周随访,两组伤口愈合情况均为良好,差异无统计学意义(P >0.05);术后3个月随访,观察组美容效果评分高于对照组(P <0.05);术后3个月随访,观察组病人满意度平均得分较对照组高(P <0.05)。

[结论]多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤手术切口闭合中的应用具有安全、降低手术中疼痛、伤口美容和提高病人满意度的疗效;加强术前宣教和切口观察是护理要点。

【总页数】3页(P2514-2516)【作者】华丽;袁喜红;李坚;钱思兰;周凯【作者单位】330006,江西省人民医院;330006,江西省人民医院;330006,江西省人民医院;330006,江西省人民医院;330006,江西省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.71【相关文献】1.多抹棒皮肤黏合剂在乳腺良性肿瘤术中的应用及护理1)2.多抹棒在儿童面部浅表伤口闭合中的应用3.多抹棒在先天性复拇畸形皮肤闭合中的应用4.应用多抹棒粘合小儿疝手术切口5.Surgiseal外用皮肤黏合剂与皮内缝合两种甲状腺手术切口闭合方式效果的对比研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

一次性皮肤缝合器对乳腺癌术后切口愈合效果的影响研究

一次性皮肤缝合器对乳腺癌术后切口愈合效果的影响研究

一次性皮肤缝合器对乳腺癌术后切口愈合效果的影响研究发表时间:2015-02-04T13:40:18.643Z 来源:《医药前沿》2014年第27期供稿作者:狄挺松[导读] 我们对乳腺癌的生物学行为了解越来越深入,其中包括了外科手术在内的肿瘤综合治疗方法的迅速推广。

狄挺松(江苏省溧阳市中医院普外科江苏溧阳 213300)【摘要】目的:对比乳腺癌术后切口缝合中,一次性皮肤缝合器与可吸收缝线行连续缝合对切口愈合的影响。

方法:选取32例乳腺癌改良根治术患者,随机分为两组,对照组运用可吸收缝线行连续缝合,观察组运用一次性皮肤缝合器,观测两组手术情况、切口愈合情况以及皮瓣坏死情况。

结果:观察组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、总引流量、住院时间均优于对照组;观察组甲级愈合率为75.00%,对照组甲级愈合率为31.25%;观察组1例发生皮瓣轻度(6.25%);对照组5例发生皮瓣坏死(31.25%)。

结论:一次性皮肤缝合器可提高乳腺癌改良根治术后患者切口愈合效果,减少皮瓣坏死率。

【关键词】乳腺癌;切口愈合;一次性皮肤缝合器【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)27-0016-02 The disposable skin suturing device for breast cancer postoperative incision healing effect research 【Abstract】OBJECTIVE: to compare the postoperative incision suture of breast cancer, the disposable skin suturing device with absorbable sutures continuous suture of incision healing. METHOD: 32 cases of patients with breast cancer modified radical, randomly divided into two groups, control group using absorbable suture line continuous suture, observation group using the disposable skin suturing device, observing two groups of operation, incision healing and skin flap necrosis.RESULTS: in addition to observing group, operation time, there was no statistically significant difference compared with control intraoperatie blood loss, incision healing time, total flow rate, length of hospital stay were superior to control group; Group class a healing rate was 75.00%, the control class a healing rate was 31.25%; Observation group of skin flap and one mild (6.25%); Control group 5 cases of flap necrosis (31.25%).CONCLUSION: the disposable skin suturing device can improve the effect of breast cancer patients with modified radical surgery incision healing, reduce the rate of skin flap necrosis. 【Key words】breast cancer,Incision healing,The disposable skin suture 在医疗技术的快速发展下,我们对乳腺癌的生物学行为了解越来越深入,其中包括了外科手术在内的肿瘤综合治疗方法的迅速推广,这使得近几年时间来,乳腺癌的生存率有了非常明显的改善。

皮肤缝合器在预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的效果观察

皮肤缝合器在预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的效果观察

湖 南 中 医 药 大 学 学 报Journal of TCM Univ. of Hunan382012 年 12 月第 32 卷第 12 期Dec. 2012 V ol. 32 No. 12〔收稿日期〕2012-05-03〔作者简介〕齐 娟(1977-),女,河北保定人,本科,主管护师,主要从事临床护理工作。

皮肤缝合器在预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的效果观察齐 娟,张军华,李 中,王建辉(河北大学附属医院,河北 保定 071000)〔关键词〕皮肤缝合器;乳腺癌;皮瓣坏死〔中图分类号〕R737.9 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2012.12.021.038.02The skin suture in preventing breast cancer improved after treated skin flap necrosis effect observationQI Juan, ZhANG Jun-Hua,LI Zhong , WANG Jian-hui(Affiliated Hospital of hebei university,bao ding,Hebei 071000,China)〔Key words 〕The skin suture; Breast cancer; Skin flap necrosis乳腺癌是女性最常见的癌症之一,近年来发病率逐年增长。

由于乳腺癌的治疗以手术治疗为主。

在术后恢复中皮瓣坏死是较为常见的术后并发症,皮瓣坏死后需要长期换药,严重者需要植皮治疗,增加了患者经济负担及心理负担,延长了患者的住院时间,进而影响了手术后的综合治疗。

有效预防手术后皮瓣坏死、促进创面一期愈合,是乳腺癌手术治疗的一个重要方面。

我科自2011年11月至2012年3月随机对56例乳腺癌改良根治术患者使用皮肤缝合器进行缝合,术后皮瓣坏死率较传统缝合明显下降,现报道如下。

乳腺良性疾病手术缝合方法的临床研究

乳腺良性疾病手术缝合方法的临床研究

乳腺良性疾病手术缝合方法的临床研究丁超;翟保平;李文涛;李育红;张恒;尤伟;张斌【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2014(023)002【摘要】目的:探讨女性乳腺良性疾病手术的缝合方法,为其外科手术治疗提供参考依据.方法:选取郑州大学人民医院乳腺外科2010年2月至2013年2月行手术治疗的200例乳腺良性疾病患者作为研究对象,其中100例患者采用缝合腺体层及皮肤间断缝合的缝合方法(A组),另100例患者采用仅缝合皮下脂肪层及皮肤皮内间断缝合的方法(B组),比较两组手术效果.结果:与传统缝合方式相比,B组取得较好效果,术后乳房外观良好,手术瘢痕小,患者满意度高.结论:对于乳腺良性疾病的手术治疗,仅行皮下脂肪层缝合及皮肤皮内间断缝合的缝合方法术后瘢痕小,乳房外观无变形,无需拆线,患者满意度高,值得临床推广应用.【总页数】3页(P33-35)【作者】丁超;翟保平;李文涛;李育红;张恒;尤伟;张斌【作者单位】郑州大学人民医院乳腺外科河南郑州450003;郑州大学人民医院乳腺外科河南郑州450003;郑州大学人民医院乳腺外科河南郑州450003;郑州大学人民医院乳腺外科河南郑州450003;郑州大学人民医院乳腺外科河南郑州450003;郑州大学人民医院乳腺外科河南郑州450003;郑州大学人民医院乳腺外科河南郑州450003【正文语种】中文【中图分类】R655.8【相关文献】1.雌、孕激素受体表达阳性的乳腺良性疾病内分泌治疗的临床研究 [J], 邓水柱;邱小芬;胡虞乾;李西融;莫瑞祥;苏庆;姚春宝2.经乳晕切口治疗乳腺良性疾病中真空辅助微创旋切系统与传统手术的临床对比研究 [J], 杨健3.临床护理路径在乳腺良性疾病日间手术患者中的应用 [J], 高碧丽;丁玉兰;沈良盛4.经乳晕切口治疗乳腺良性疾病真空辅助微创旋切系统手术临床疗效及并发症分析[J], 沈英俊; 郭辉5.乳晕旁单切口处理乳腺良性疾病的临床研究 [J], 施勇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

美容缝合法在门诊乳腺良性肿瘤切除术中的应用及效果观察

美容缝合法在门诊乳腺良性肿瘤切除术中的应用及效果观察

美容缝合法在门诊乳腺良性肿瘤切除术中的应用及效果观察夏桂兰;陈金梅;肖金平
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2010(016)020
【摘要】目的:探讨美容缝合法在门诊乳腺良性肿瘤切除术患者中的应用效果.方法:将104例行门诊乳腺良性肿瘤切除术患者随机分为对照组64例和观察组40例,对照组手术切口采用常规缝合法即单纯间断缝合,观察组手术切口采用美容缝合法即皮内连续缝合,比较两组术后切口各项观察指标,切口疼痛与拆线疼痛程度,切口愈合分级、瘢痕增生及色素沉积情况.结果:两组术后切口各项观察指标、切口疼痛与拆线疼痛程度、瘢痕增生与色素沉积比较,观察组均优于对照组(P<0.01).结论:对门诊乳腺良性肿瘤切除术患者采用美容缝合法,可减轻术后切口及拆线疼痛,减少瘢痕增生和色素沉积,有较好美容效果.
【总页数】3页(P1-3)
【作者】夏桂兰;陈金梅;肖金平
【作者单位】湖北省肿瘤医院,湖北,武汉,430079;湖北省肿瘤医院,湖北,武
汉,430079;武汉大学中南医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.门诊乳腺良性肿瘤行美容切口的治疗体会 [J], 黄新成;代风波;裴平;徐臣光;余新国
2.美容缝合法在会阴侧切中的应用及效果观察 [J], 高伟强
3.乳腺良性肿瘤切除术中皮内连续缝合及优质护理对乳房美容效果的影响 [J], 李利娟
4.美容缝合法在门诊乳腺良性肿瘤切除术中的应用及效果观察 [J], 夏桂兰;陈金梅;肖金平
5.用改良的乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤效果及对术中出血量的影响观察 [J], 王巍;李玉惠;陈文庆;
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60例乳腺良性疾病皮下腺体全切除Ⅰ期硅胶囊隆胸术体会

60例乳腺良性疾病皮下腺体全切除Ⅰ期硅胶囊隆胸术体会

60例乳腺良性疾病皮下腺体全切除Ⅰ期硅胶囊隆胸术体会陈阳;于松英
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】2000(22)4
【摘要】目的评估乳腺良性疾病皮下腺体全切除I期硅胶囊植入隆胸术的临床价值.方法自1992年12月至1995年12月,我们共收治60例乳腺良性疾病女病人,行86侧患乳皮下腺体全切除Ⅰ期硅胶囊植入隆胸术,并按照不伴有乳房下垂及伴有轻度、中重度乳房下垂,分别采用腋前线直切口、乳房下皱襞弧形切口、乳房上极月牙形切口,选用乳房上极月牙形切口切除松垂的乳房皮肤可同时矫正乳房下垂.结果术后乳房重有一个良好的形态,该手术方法不仅解除了女病人的疾病,而且重塑了乳房形态,能使她们较满意地接受.结论该手术方法切实可行,值得临床推广应用.【总页数】2页(P3-4)
【作者】陈阳;于松英
【作者单位】福建医科大学附属口腔医院整形外科,350002;南京军区福州总医院整形烧伤科,350012
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.13例早期乳腺癌患者全腔镜乳房皮下腺体切除术联合带蒂大网膜一期乳房重建术的护理 [J], 李静;孙萌;李艳京;刘庚
2.皮下全乳腺腺体切除一期硅胶囊隆乳术切口选择(附33例报告) [J], 姜会庆;洪志坚
3.皮下乳腺全切除一期硅胶囊乳房重建术 [J], 姜会庆;陈一飞
4.全腔镜乳腺癌皮下腺体切除一期假体植入乳房重建 [J], 范林军;姜军;杨新华;张毅;陈显春
5.乳房皮下腺体切除术式改进——乳晕下Y字切口的皮下腺体切除6例报告 [J], 许金贵;冯亚民;周文忠
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皮肤缝合器在60例乳腺良性肿瘤手术中的应用

皮肤缝合器在60例乳腺良性肿瘤手术中的应用目的:观察一次性无菌皮肤缝合器在乳腺良性肿瘤手术中的应用效果。

方法:按照随机数字表法将120例乳腺良性肿瘤患者随机分为观察组和对照组各60例。

观察组使用一次性无菌皮肤缝合器缝合皮肤切口,对照组使用普通1号丝线传统缝合皮肤切口,比较两组患者缝合时间、术后拆线(或钉)时间、术后切口缝线反应、拆线(或钉)时患者疼痛程度、“蜈蚣症”发生率、切口甲级愈合及切口感染情况比较。

结果:观察组患者缝合时间及术后拆线(或钉)时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后切口缝线反应、拆线(或钉)时患者疼痛程度、“蜈蚣症”发生率及切口感染率均明显低于对照组,切口甲级愈合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:皮肤缝合器缝合时间短,拆线(或钉)时间短,拆线(或钉)时患者痛苦小,术后缝线反应、“蜈蚣症”及切口感染发生率低,切口愈合效果好,值得临床推广。

标签:一次性无菌皮肤缝合器;传统缝合;乳腺良性肿瘤手术切除是治疗乳腺良性肿瘤的主要手段,但传统的皮肤缝合方式容易给患者留下明显疤痕,“蜈蚣症”发生率较高,严重影响年轻女性患者术后生活质量[1]。

随着医疗技术的发展,皮肤缝合器械不断成熟,一次性无菌皮肤缝合器在外科手术中的应用得到患者的好评。

现对我院在乳腺良性肿瘤手术中采用一次性无菌皮肤缝合器的应用效果进行分析。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2010年1月至2014年3月我院收治的120例乳腺良性肿瘤患者的临床资料。

所有患者均符合中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发布的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2011版)》[2]中乳腺良性肿瘤相关诊断标准且经常规超声及病理学检查证实。

排除合并糖尿病及低蛋白血症等影响切口愈合疾病者,有手术禁忌症者以及妊娠期或哺乳期妇女。

按照随机数字表法将120例患者分为观察组和对照组,每组60例。

两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

乳腺良性肿瘤切除术中皮内连续缝合及优质护理对乳房美容效果的影响

医疗美容护理通讯作者:李利娟,女,,濮阳市中医院肺病肿瘤科护师。

乳腺良性肿瘤切除术中皮内连续缝合及优质护理对乳房美容效果的影响李利娟(河南省濮阳市中医院肺病肿瘤科,河南濮阳457000)【摘要】目的观察乳腺良性肿瘤切除术中皮内连续缝合及优质护理对乳房美容效果的影响。

方法回顾性分析107例行乳腺良性肿瘤切除术患者的临床病例资料及随访记录,将采用单纯间断缝合及常规护理的41例设为对照组,将采用皮内连续缝合及优质护理的66例设为观察组,对比两组疗效及乳房美容效果。

结果两组手术时间、术口愈合情况、肿瘤切除效果等差异无统计学意义(P >0.05),观察组术后并发症少于对照组,乳房美容效果优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。

结论乳腺良性肿瘤切除术中皮内连续缝合及优质护理可减少术后并发症,提高乳房美容效果。

【关键词】乳腺良性肿瘤;皮内连续缝合;优质护理;乳房美容乳腺良性肿瘤是乳房肿块的主要构成,药物治疗对其效果极差,部分患者甚至有癌变风险,因此及时实施切除术对改善患者症状及预后有重要意义。

乳腺良性肿瘤好发于中青年妇女,此类人群常因手术可能导致的乳房畸形而难以抉择,甚至延误治疗。

本研究旨在观察乳腺良性肿瘤切除术中皮内连续缝合及优质护理对乳房美容效果的影响,现总结报道如下。

1资料与方法1.1一般资料河南省濮阳市中医院肺病肿瘤科2010年12月至2013年12月期间收治的107例乳腺良性肿瘤患者的临床病例资料及随访记录,所有患者均为女性,行乳腺B 超、钼钯x 线确诊,行乳腺良性肿瘤切除术治疗,术后均行病理检查,采用单纯间断缝合及常规护理的41例设为对照组,采用皮内连续缝合及优质护理的66例设为观察组。

对照组:年龄17岁~52岁,平均(33.7±5.4)岁;单发28例,多发13例;直径0.4c m ~5.3c m ,平均(3.1±0.7)c m ;病理:乳腺纤维腺瘤26例,乳管内乳头状瘤12例,其它3例。

免拆线美容缝合法在乳腺癌根治术中的应用

免拆线美容缝合法在乳腺癌根治术中的应用目的:探讨美容缝合法在乳腺癌根治术患者中的应用效果。

方法:将60例患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。

治疗组采用美容缝合法,即用4-0薇乔缝线真皮内连续缝合,对照组采用常规缝合法即单纯间断缝合。

观察比较两组患者的皮肤愈合、瘢痕增生和患者的满意度等情况。

结果:采用可吸收线真皮内连续缝合与常规皮肤缝合比较,同样获得良好的愈合效果,但在减少瘢痕增生、患者满意度方面显著优于对照组(P<0.05),结论:与常规切口皮肤缝合比较,乳腺癌根治术切口采用美容缝合效果满意,且而患者满意度高,值得临床推广。

标签:乳腺癌;切口;美容缝合法随着人类社会的文明进步,物质生活水平的提高,人们对美的追求也在不断提高。

对于手术患者,术后瘢痕增生是其永远的痛。

尤其是女性患者,对美的要求更高。

手术切口的良好愈合和术后美观受到医务工作者日益广泛的关注。

切口美容缝合的报道有很多,但在恶性肿瘤手术方面,报道尚少。

2010年1月~2013年5月,我院对30例乳腺癌患者行改良根治术,切口采用美容缝合法,效果满意。

现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:选择2010年1月~2013年5月在我院确诊乳腺癌并行改良根治术的患者60例:按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。

全部为女性,年龄27~55岁,平均(40.2±4.3)岁,临床分期Ⅰ~Ⅱ,无糖尿病、高血压病等病史。

在病情严重程度、病程长短、手术切口类形以及相关伴随症状及年龄等基本数据比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法1.2.1 观察组:用4-0薇乔缝线从手术切口一端的深层真皮内进针,从浅层真皮内出针,从相对一侧的浅层真皮内进针,深层真皮内出针,打线结,线结留在深层真皮内。

然后再从一侧的浅层真皮内与皮肤平行进针与出针,从对侧的浅层真皮内与皮肤平行进针与出针,如此反复向前缝合,至切口的另一端出针,在缝合最后一针之前将缝线留在切口外,缝合最后一针由深层真皮内进针,浅层真皮内出针,在对侧的浅层真皮内进针,深层真皮内出针,使切口自然对合,用线尾与在缝合最后一针之前留在切口外的缝线打结,线结留在深层真皮内[1]。

一次性无菌皮肤缝合器在胸外科手术中的应用

一次性无菌皮肤缝合器在胸外科手术中的应用摘要目的:探讨一次性无菌皮肤缝合器在胸外科手术中的应用价值。

方法:选择胸外科120例行开胸手术治疗的患者,随机分为两组,观察组(60例),术中采用蝶翼形一次性无菌皮肤缝合器缝合皮肤切口。

对照组(60例),采用常规丝线缝合皮肤切口。

分别记录两组患者的缝合时间、缝线反应、术后“蜈蚣症”的发生率、术后拆线的天数,并将以上数据进行统计学分析。

结果:两组在缝合时间、缝线反应、术后“蜈蚣症”的发生率比较,差异有统计学意义,但伤口拆线时间无明显差别。

结论:一次性无菌皮肤缝合器操作简单,缝合时间短、无明显缝线反应,术后不引起“蜈蚣症”,皮肤平整且无缝线拉痕,患者易接受,优于普通丝线。

关键词皮肤缝合器胸外科資料与方法选择2005年4月至2007年3月在我科住院行开胸手术的患者120例,均无糖尿病及低蛋白血症等影响切口愈合的因素,随机分为两组,观察组60例,采用一次性无菌皮肤缝合器缝合切口,其中男40例,女20例;年龄34~72岁,平均53岁;食管癌23例,贲门癌12例,肺癌19例,纵隔肿瘤6例;左侧开胸38例,右侧开胸12例,胸腹联合切口4例,胸正中切口6例。

对照组60例,采用常规丝线缝合切口,其中男38例,女22例;年龄38~66岁,平均52岁;食管癌26例,贲门癌8例,肺癌22例,纵隔肿瘤4例;左侧开胸35例,右侧开胸18例胸腹联合切口3例,胸正中切口4例。

方法:所有患者在术后常规置胸管,关闭胸腔或胸腹腔,并依层次缝合肌肉、肌膜、皮下组织。

观察组采用蝶翼形一次性无菌皮肤缝合器兰州海结瑞医疗技术有限公司生产缝合皮肤切口,方法如下:常规消毒皮肤,助手以两把钩镊子对称外翻对合皮肤,术者用拇指和食指把握缝合器两翼,将缝合器出钉口以垂直方向压于切口,闭合两翼,击发出钉,缝合钉可顺利缝合于皮肤上,缝合钉的宽度为0.8cm,间距为0.8~1cm。

术后换药同常规手术,12~14天应用专用拆钉钳拆除缝合钉,方法为常规消毒后,张开拆钉钳头,将环状的一面置于缝合钉与皮肤之间,闭合钳子,缝合钉向两边张开,脱离皮肤而拆除完毕。

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皮肤缝合器在60例乳腺良性肿瘤手术中的应用
作者:熊军辉黄丽红杨艺
来源:《中国民族民间医药·上半月》2015年第04期
【摘要】目的:观察一次性无菌皮肤缝合器在乳腺良性肿瘤手术中的应用效果。

方法:按照随机数字表法将120例乳腺良性肿瘤患者随机分为观察组和对照组各60例。

观察组使用一次性无菌皮肤缝合器缝合皮肤切口,对照组使用普通1号丝线传统缝合皮肤切口,比较两组患者缝合时间、术后拆线(或钉)时间、术后切口缝线反应、拆线(或钉)时患者疼痛程度、“蜈蚣症”发生率、切口甲级愈合及切口感染情况比较。

结果:观察组患者缝合时间及术后拆线(或钉)时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P
【关键词】一次性无菌皮肤缝合器;传统缝合;乳腺良性肿瘤
【中图分类号】R737.9 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)07-0125-02
手术切除是治疗乳腺良性肿瘤的主要手段,但传统的皮肤缝合方式容易给患者留下明显疤痕,“蜈蚣症”发生率较高,严重影响年轻女性患者术后生活质量[1]。

随着医疗技术的发展,皮肤缝合器械不断成熟,一次性无菌皮肤缝合器在外科手术中的应用得到患者的好评。

现对我院在乳腺良性肿瘤手术中采用一次性无菌皮肤缝合器的应用效果进行分析。

1 资料与方法
1.1 一般资料收集2010年1月至2014年3月我院收治的120例乳腺良性肿瘤患者的临床资料。

所有患者均符合中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发布的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2011版)》[2]中乳腺良性肿瘤相关诊断标准且经常规超声及病理学检查证实。

排除合并糖尿病及低蛋白血症等影响切口愈合疾病者,有手术禁忌症者以及妊娠期或哺乳期妇女。

按照随机数字表法将120例患者分为观察组和对照组,每组60例。

两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法两组患者均于全麻或局麻下行常规手术切除,术后依次缝合腺体、皮下组织。

其中观察组患者使用一次性无菌皮肤缝合器(江苏省无锡市瑞源普斯医疗器械有限公司生产,型号规格RYPB-35W)缝合皮肤切口:常规皮肤消毒后,使用有齿镊对称外翻对合皮肤,手握缝合器两翼,将缝合器出钉口以垂直方向压于切口,然后将两翼闭合,击发出钉,缝合钉宽度以0.8cm为宜,间距以0.8~1.0cm为宜[3]。

术后换药同常规皮肤缝合组,观察切口愈合情况,使用专用拆钉钳拆除缝合钉;对照组患者术后使用普通1号丝线按传统缝合方法缝合皮肤切口,宽度与间距均为1cm,术后常规换药,观察切口愈合情况,常规拆线。

1.3 观察指标记录两组患者缝合时间及术后拆线(或钉)时间,比较术后切口缝线反应、拆线(或钉)时患者疼痛程度、“蜈蚣症”发生率、切口甲级愈合及切口感染情况等。

1.4 统计学分析统计学分析使用SPSS 19.0,计量资料用(x±s)表示,组间行t检验;计数资料以百分率表示,组间行χ2检验。

P
2 结果
2.1 两组患者缝合时间及术后拆线(或钉)时间比较观察组患者缝合时间及术后拆线(或钉)时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P
2.2 两组患者术后切口缝线反应、拆线(或钉)时患者疼痛程度、“蜈蚣症”发生率、切口甲级愈合及切口感染情况比较观察组患者术后切口缝线反应、拆线(或钉)时患者疼痛程度、“蜈蚣症”发生率及切口感染率均明显低于对照组,切口甲级愈合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P
3 讨论
近年来,一次性无菌皮肤缝合器在外科手术中得到了广泛应用,因其操作简单、缝合时间短、拆线后不影响美观、感染发生率低等优势逐渐开始取代传统皮肤缝合方式[4]。

我院在乳腺良性肿瘤手术中采用一次性无菌皮肤缝合器进行缝合,取得了令人满意的效果。

我院使用的一次性无菌皮肤缝合器呈蝶翼型,样式轻巧,操作简单,材料为医用不锈钢,不易引起切口感染。

本研究结果显示,观察组患者缝合时间及术后拆线(或钉)时间均明显短于对照组,表明一次性无菌皮肤缝合器可有效提高缝合效率,缩短了缝合时间。

另外,观察组患者术后切口缝线反应、拆线(或钉)时患者疼痛程度、“蜈蚣症”发生率明显低于对照组,主要是由于一次性无菌皮肤缝合器创伤较小,缝合快速,减少了患者缝线反应的发生,同时因其无缝线拉痕以及明显拆线痕迹,因此也有效避免了“蜈蚣症”的发生及明显减轻了拆线(或钉)时患者的疼痛。

本研究中观察组患者切口愈合情况明显优于对照组,切口感染率明显低于对照组,表明一次性无菌皮肤缝合器缝合皮肤可改善患者切口愈合情况,降低切口感染率。

总之,在乳腺良性肿瘤手术中使用一次性无菌皮肤缝合器缝合皮肤切口,缝合时间短、拆线(或钉)时间短,拆线(或钉)时患者痛苦小,术后缝线反应、“蜈蚣症”及切口感染发生率低,切口愈合和美观效果好,值得临床推广。

参考文献
[1]高鸿,高叶.乳晕切口治疗乳腺良性肿块38例临床观察[J].基层医学论坛, 2014, 18(14):1777-1778.
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[3]何兵.一次性皮肤缝合器用于外科手术切口77例临床分析[J].现代医药卫生, 2012, 28(23):3588-3589.
[4]曾维,于爱军.皮肤缝合器在妇科手术中的应用观察[J].浙江创伤外科, 2010, 15(1):105-106.
(收稿日期:2014.12.30)。

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