医生晋升所需优秀论文-临床研究 (125)
关于临床医学的论文范文
关于临床医学的论文范文关于临床医学的论文范文古典文学常见论文一词，谓交谈辞章或交流思想。
当代，论文常用来指进展各个学术领域的研究和描绘学术研究成果的文章，简称之为论文。
下面是临床医学，请参考！作为我国研究生教育的重要组成部分，医学类的研究生教育在为国家医疗卫惹事业培养高层次人才方面不可或缺。
当今世界的医学教育正在进展着重要变革，传统医学的培养形式很大程度上限制研究生科研才能培养，不能从根本上调动研究生的积极性。
1.1研究生科研才能培养的重要性xx年7月中旬，教育部下发《关于深化研究生教育改革的意见》，强调研究生课程，对研究生实行严格的中期考核和论文审核制度，加大淘汰力度[1]。
这说明教育部已经把进步研究生培养质量放到重要位置。
次年，教育部再次印发《关于加强学位与研究生教育质量保证和监视体系建立的意见》再一次强调研究生教育质量问题。
1.2研究生科研才能培养的必要性医学科研是临床医学开展的力量源泉[2]。
高等医学院校和医疗科研机构医学师资和从事根底或临床根底研究的研究人员是临床医学学术学位研究生培养的主要人群，需要掌握全面的医学理论且拥有创新科研才能[3]。
但大多数人在毕业后实际上进入各级医疗机构从事临床工作，并没有学以致用，缺乏临床知识的积累，仅仅具有各种根底实验经历，对于其开展是不利的[4]。
只有将临床理论和根底实验相结合，二者相辅相成，用根底研究进展实验，再将实验结果用于临床印证，形成良性循环，才能进展更为深化的研究，成为一名有竞争力的医学研究生。
2.1培养研究生科研意识1）培养诚信意识。
近几十年，我国科研数量位居世界前列，但学术造假、论文剽窃等学术不端现象频繁发生[5]。
对于研究生的诚信教育已刻不容缓。
严谨的学风建立是研究生教育质量的有力保证，我校积极配合中国科协深化推进科学道德和学风建立宣讲教育，对新生开展学风道德专题教育，让研究生在进入科研的第一天就树立诚信荣耀、造假可耻的意识。
2）培养创新意识。
临床医学论文15篇
临床医学论文临床医学论文15篇在学习、工作生活中，许多人都写过论文吧，论文是进行各个学术领域研究和描述学术研究成果的一种说理文章。
相信写论文是一个让许多人都头痛的问题，以下是小编精心整理的临床医学论文，欢迎大家分享。
临床医学论文1【摘要】脑室外引流是颅脑外伤、脑出血、急性脑积水常用的引流方法，经颅钻孔脑室穿刺，使脑脊液外引流减压将脑脊液颅内出血排除体外，此方法可以降低颅内压、引流血性脑脊液、颅内给药，控制颅内压；操作简单，效果明显，创口小，主要用于脑出血；以往的方法常用硅胶管接引流袋引流，易滑动、时间短、易感染，引流水平不易控制等缺点。
方法我科引用威海村医用制品有限公司生产的一次性使用颅脑外引流器，通过虹吸原理用于脑室外引流。
结论归纳我科使用该引流器，病人的护理经验此种引流器适用于对于人体脑积液、脑出血等导致颅内压增高疾病需进行颅脑外引流的患者，取代的以往的引流装置的不足，及时有效的观察病情，减少并发症，有利于术后的正确护理，取得更好的疗效。
【关键词】脑室外引流1 临床资料1.1 一般资料选取我科20xx——20xx年钻孔引流患者135例，其中脑出血一侧脑室引流112例，双侧脑室引流23例，引流的时间为3——7天，未发现颅内感染。
1.2 方法使用威海村医用制品有限公司生产的一次性使用颅脑外引流器型号为F12用于外伤、高血压、脑出血、血管瘤、脑积水等导致颅内压增高疾病需进行颅脑引流，通过虹吸原理将颅内积气、积血。
通过引流瓶下部导管排向集液袋由引流瓶上部带空气过滤的排气口排出；同时设有三通口便于临床加药，不会出现引流液回流和造成病人交叉感染。
以上135例患者均用我科采用的新型的颅脑外引流器引流，术后3——7天CT复查，其中积血、积液完全消失患者118例，大部分消失患者17例，通过无菌操作经引流管注入尿激酶1——3万u后，3——5天后复查CT ,大部分患者积血、积液完全消失，均未有患者出现行去骨瓣颅内血肿清除术。
临床研究的文章范文
临床研究的文章范文临床研究是医学领域中非常重要的一种研究方法，通过观察和记录大量病例数据，来探究一种疾病的发病机制、诊断和治疗方法等。
下面是一篇关于临床研究的文章，字数超过1200字。
标题：利用临床研究探索心脏病发病机制的新途径摘要：心脏病是当前医学领域中的一大疾病，其高发率和严重的后果使得人们对其病因和治疗方法非常关注。
本研究借助临床研究方法，通过观察一组心脏病患者的临床数据，探索心脏病发病机制的新途径。
研究发现血压控制、高胆固醇饮食和心理因素均与心脏病的发病风险密切相关，为心脏病的预防和治疗提供了新的思路和方向。
关键词：心脏病、临床研究、发病机制、预防、治疗引言：心脏病是导致世界各地许多人死亡的主要因素之一，也是世界范围内的一大健康问题。
尽管对心脏病的研究已经进行了多年，但其发病机制仍然不完全清楚。
通过临床研究方法，我们可以获取大量的病例数据，从而更全面地研究心脏病的发病机制，以及预防和治疗方法。
方法：本研究选取了100名确诊为心脏病的患者，进行了为期两年的追踪观察。
研究人员收集了这些患者的临床数据，包括血压、血脂、饮食习惯、心理状况等。
同时，研究人员还对一部分患者进行心脏病的相关基因检测。
结果：通过对临床数据的分析，我们发现高血压、高血脂以及高胆固醇饮食均与心脏病的发病风险密切相关。
这与以往的研究结果一致，说明这些因素在心脏病的发病机制中起到了重要作用。
此外，心理因素也被发现与心脏病发病有一定的关联。
焦虑、抑郁等心理压力会导致激素分泌的异常，进而导致心脏病的发生。
基因检测结果显示，一些心脏相关基因的突变也与心脏病的发病有关。
讨论：通过本研究，我们进一步确认了高血压、高血脂以及高胆固醇饮食对心脏病发病的影响。
因此，我们在预防和治疗心脏病时，应该注重这些因素的管理。
同时，我们也应该关注患者的心理状况，提供相应的心理支持，以减少心脏病的发病风险。
此外，基因突变对心脏病的发病也有一定的贡献，进一步研究这些基因的功能和调控机制，有助于进一步揭示心脏病的发病机制。
有关临床医生的论文
有关临床医生的论文医学是一门实践性很强的学科,医学生临床工作能力的培养是一个长期的过程,贯穿整个临床医学教育。
下文是店铺为大家整理的关于有关临床医生的论文的范文，欢迎大家阅读参考!有关临床医生的论文篇1临床医生亚健康状态成因与预防对策【摘要】亚健康状态作为21 世纪危害人类健康的新杀手，其发病率呈上升趋势。
笔者从环境、社会、个人三方面分析了临床医生亚健康状态形成的原因，重点探讨其主要职业因素;提出除主观上积极预防外，更重要的是从完善管理制度、减轻工作负荷、关心医务人员的健康及个人生活、同时拓展高级需求入手，对临床医生的亚健康状态进行干预。
【关键词】临床医生;亚健康;预防亚健康状态这一概念最早是由前苏联学者Berkman 在 20 世纪 80 年代提出的。
亚健康状态是介于健康和疾病之间的健康低质量状态及其体验，是机体尚无器质性病变仅有某些功能性改变的“灰色状态”，实际上是心身疾病的潜临床或病前状态。
亚健康状态主要表现为身体虚弱、易疲劳、活力减退和免疫力低下等，被认为是 21 世纪危害人类健康的新杀手。
处于亚健康状态的人口在许多国家和地区呈上升趋势。
虽然亚健康在症状上表现的是医学领域问题，但从整体看，它与职业因素、社会环境、经济文化、心理因素及自身体质密不可分。
本文作者从现代社会领域探讨临床医生亚健康状态形成的原因，重点探讨影响亚健康状态的主要职业因素，同时研究亚健康状态的预防对策。
1 临床医生亚健康状态现状及产生因素1.1 亚健康状态现状WHO 的一项全球性调查表明目前大约 75% 的人都处于亚健康状态[1]，医生面临高负荷的职业压力，健康状况常常被忽视。
有研究表明，医务人员中处于亚健康状态的达 66.5%[2]。
1.2 亚健康状态产生的原因人具有生物属性和社会属性，其健康不仅受到环境因素影响，而且与社会因素息息相关。
因不良环境和社会因素的刺激，人体产生功能应答积累，导致其对内外环境变化的适应能力降低，人体呈现亚健康状态。
2021年年轻医生临床科研课题论文
2021年年轻医生临床科研课题论文Abstract:Becausemostofyoungdoctorsdonotknowhowtodotheresearchwor k,weputforwardtheimportanceoftheresearchwork.Inthearticle,weexplainh owtodoclinicalresearchworkfromfiveaspects,therearecombineresearchsubj ectwithclinicalpractice,newideasandpracticality,thequalitiesoftheresearche r,abilityinscientificresearch,cooperationinresearchwork.Forthesakeofthede velopmentofclinicalmedicine,youngdoctorsmustdowellinclinicalresearch work.KeyWords:youngdoctor,clinicalresearch,subject,qualityfortheresearcher 在当前医学发展中,面对众多的医学难题,为了更好地服务于广大患者,大家都在强调加强科研力度。
医学的科学研究分为基础科学研究和临床科学研究。
临床科学研究是指以病人为研究对象的科学研究,其目的是提高诊断水平、治疗效果,改善预后和进行疾病病因的宏观研究。
随着临床流行病学的发展及循证医学的兴起和应用,临床科研由经验医学向循证医学的转变,临床科研不应只是认病例报告、病例分析的方式来总结临床经验,很多其他方法如随机对照研究、交叉研究设计、病例对照研究、诊断研究、医学序贯分析等方法来研究临床问题,所采用的统计分析方法也不局限于单因素分析,多因素分析更适用于临床问题的研究。
临床科研就是从临床需要出发提出问题,用可靠的方法进行研究,已得到可靠证据回答所提出的问题,解决临床问题,再用于指导他人的临床实践。
医学检验课题研究论文(五篇)：临床医学检验论文3篇、传染病医院实习生管理培养…
医学检验课题研究论文（五篇）内容提要：1、临床医学检验论文3篇2、传染病医院实习生管理培养3、免疫胶体在医学检验的进展4、医院临床检验员的职业调查5、研究为基础的检验医学教学全文总字数：12490 字篇一：临床医学检验论文3篇临床医学检验论文3篇第一篇：临床医学检验中血液细胞检验质量控制一、资料与方法１．１临床资料以３０５例２０１３．１．１．～２０１４．１．１．之间在我院接受血液细胞检查的受检者的血液标本为研究对象，其中男性１８０例，女性１２５例，患者的年龄在１５～７０岁之间，平均年龄为（３３．５±２．５）岁，受检人群主要包括了技术人员、教师、工人和学生。
１．２方法（１）抗凝剂的配比：在血液标本获得的情况下，对血液样本做抗凝处理，并且将抗凝剂配置成１∶１００００和１∶５０００的两种比例，最后将同样比例的静脉血混匀，并平均分配成３０５份，在进行检测处理。
（２）血液存储：采集所有受检者的静脉血，并将血液样本取得，将其混合均匀，同时均衡分配为６１０份，并温室下放置３０５份血液样本，并将其分为多个时间段进行测定，时间分别设定为３０分钟内、３小时内和６小时内分别完成不同数量的血液标本检测，分数分别为１００份、１００份和１０５份；而另外的３０５份样本则放置于低温环境下（２２摄氏度），随后的时间分配和为３０分钟内和３小时内分别检测１５０份和１５５份。
１．３统计学处理对以上调查的数据借助统计学软件ＳＰＳＳ１５．０进行处理分析，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以ｔ检验，以卡方检验率的比较，当Ｐ＜０．０５的情况下，则说明差异具有统计学意义。
二、结果血液标本的检测质量受以上各种因素的影响，且随着采血部位、抗凝剂配比、放置温度和存储检测时间的不同，在检测结果上也存在显著的差异性，且差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
三、结论临床上血液检验结果受到血液检验细胞的质量控情况的严重影响，并且根据检测时间段的不同可将其分为三个阶段，即检验前准备阶段的质量控制，实施检验中质量控制和完成检验后的质量控制。
晋升职称推荐临床研究类论文 (114)
外周血表皮生长因子受体mRNA表达对大肠癌微转移和预后的临床意义作者：肖钟迪梁春林陈志奇康德新和利稼白山王勋黄海涛作者单位：大庆油田总医院普外科，黑龙江大庆163001【摘要】目的检测大肠癌患者外周血中表皮生长因子受体（EGFR）并分析其临床意义。
方法应用逆转录聚合酶链反应（RT PCR）检测37例大肠癌及40例大肠良性病变患者外周血EGFR mRNA。
结果40例大肠良性病变患者外周血EGFR均为阴性。
患者组EGFR mRNA表达阳性为45.9%（17/37）。
EGFR mRNA表达阳性者在大肠癌Ducke′s分期中为A 期28.6%(2/7)，B期31.3%(5/16)，C期80.0%(8/10)，D期50.0%(2/4)；病理上低未分化(63.2%)及中高分化(28.7%)癌间经χ2检验有显著差异（P＜0.05）。
结论RT PCR方法检测大肠癌患者外周血中EGFR mRNA表达与其临床及病理分期相关，此项指标检测可作为大肠癌微转移及预后的参考指标。
【关键词】大肠癌外周血表皮生长因子受体肿瘤的微转移及复发是影响其预后的重要因素，血液中肿瘤细胞的存在是肿瘤血性转移的物质基础，如何早期发现大肠癌患者血液中的肿瘤微转移是临床上比较棘手的问题。
它不仅对判断大肠癌的转移和复发具有重要意义，而且对指导临床综合治疗也有重要价值〔1，2〕。
本研究应用逆转录－聚合酶链反应（RT PCR）检测37例大肠癌患者外周血中的表皮生长因子受体（EGFR）mRNA的表达，并探讨其与大肠癌微转移及预后的临床病理关系。
1 材料与方法1.1 临床资料患者组为我院住院大肠癌37例，男23例，女14例，年龄58～72 岁，平均(63±8)岁。
每例术前3 d采外周静脉血5 ml,按1∶9比例加入枸橼酸钠混匀抗凝，立即送检。
对照组为大肠良性病变患者40例，均排除合并有其他部位肿瘤的可能,采血方法同上。
1.2 试剂与方法应用巢式PCR反应，试剂由上海生工生物公司提供。
临床医疗论文(5篇)
临床医疗论文(5篇)临床医疗论文(5篇)临床医疗论文范文第1篇教学重点内容的选择1肿瘤病理学至关重要恶性肿瘤预后一般较差，将给病人及家属带来很大的压力和负担。
疾病的病理诊断是肿瘤疾病诊断和治疗的依据。
对于可以手术的病人通过手术切除瘤组织得到病理诊断，如无手术适应证或者由于其他缘由无法手术，应尽可能通过穿刺取得活检送细胞学或者组织病理学诊断，便于明确诊断并推断疾病的预后，避开误诊和误治，以提高肿瘤治愈率和病人生存质量。
通过对肿瘤病理学的学习，将有利于医同学把握肿瘤细胞的组织学特点，也能对肿瘤疾病的诊断和治疗起到乐观意义。
2肿瘤的分子生物学学问是肿瘤治疗方法的基础目前，人类对肿瘤的熟悉不再停留在形态学上，20世纪80年月以后，随着肿瘤多因素致癌理论以及癌基因和抑癌基因的发觉，肿瘤的病理学进展到分子水平，肿瘤的诊治从而展现出良好的前景，这要求我们必需将教学深化分子生物学水平。
通过对癌基因和抑癌基因、细胞分化与凋亡、基因表达失控等学问的讲解可以关心同学了解肿瘤相关临床和基础讨论的动态及方向。
3治疗方式的选择至关重要恶性肿瘤四大治疗手段分别为手术、放疗、化疗、生物治疗。
但由于3/4左右的肿瘤病人在就诊时已进展到中晚期，单靠一种治疗手段很难治愈肿瘤。
目前世界治疗肿瘤已进入综合治疗的时代，我们依据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵害范围(病期)和进展趋势，有方案地应用现有的手术、化疗、放疗及生物治疗，依照不同病例特点，进行有机组合，以期达到最佳的治疗效果。
人们在综合治疗癌瘤时，大多先切除原发病灶，再辅以化疗，这不仅有利于病情分期，同时又可避开错过那些对化疗不敏感肿瘤手术切除的机会。
4肿瘤治疗的规范化和个体化肿瘤性疾病的规范化治疗是肿瘤治疗的最佳方法，考虑到病人的个体化差异，既要体现规范，又要体现出类似于传统医学辨证施治的理念。
由于我国现有的医疗体制，专科医生大多从自身专业动身，过分强调专科治疗的重要性而忽视了其他治疗手段的合理使用。
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丙泊酚闭环输注系统的研究与进展作者：姜慧芳方军钟泰迪【关键词】丙泊酚闭环输注系统闭环输注系统(closed-loop anaesthesia system，CLAN)是近15年麻醉静脉药物输注系统中提出的新概念，它是传统靶控输注(target-controlled infusion ,TCI)的延伸和发展，已成为新的研究热点。
CLAN是一种自动控制技术，由传感器、监护仪、控制计算机模块、输出执行仪组成，具有反馈信号控制性能，这是与开放回路式系统的根本区别。
CLAN试图通过输注泵用药，药效经过各种信息整合反馈，再调控用药量，达到理想的用药目的，尽可能减少用药误差。
由于优势明显，对该输注系统的研究逐渐增多。
1研究背景CLAN的前身是开环输注系统。
开环输注系统的调控点是靶血浆或靶效应室浓度，干扰因素很多，血流动力学波动范围较大，易产生麻醉过深状态等。
在开环输注系统中,麻醉医生可根据用药前后的血压、心率、脑电图、心电图、潮气量及肌肉松弛程度等参数，经计算机处理后的结果作出判断，进而调控用药剂量和速度。
而CLAN的调控点是所期望最佳药物效应和预期的麻醉深度，在闭环控制输注期间，反馈效应是由脑电图或脑电双频指数(bispectral index，BIS)等监测设施完成。
CLAN的研究旨在改善开环系统的诸多不足之处。
2临床应用2.1以BIS作为反馈信号近些年，将BIS作为测量和评价麻醉深度的指标已成为国内外麻醉界研究的热点。
丙泊酚CLAN以输入变量(麻醉深度、血压)来控制输出变量(给药速度)，以维持不同的血浆药物浓度。
用丙泊酚CLAN为手术病人提供镇静已经获得了很大的成功[1]。
BIS作为丙泊酚靶控输注的反馈控制变量是可行的，具有减少药物用量、苏醒快、术中血流动力学稳定等优点，使麻醉深度的调控更加精确[2]。
De等[3]认为最早的闭环系统是以脑动电流描记法或听觉诱发电位作为控制变量，指导静脉给药。
但是他们的局限性使其无法在临床得到广泛应用。
很多传感器只能用于维持稳定期间的麻醉给药，诱导期并不适用，麻醉期和围手术期不同阶段、不同手术刺激及病人的个体差异均影响麻醉给药。
贝叶斯模块则克服了这些不足之处，它是经过780 000例次的综合数据分析后，所建立的最佳模块。
该模块可以提供个性化给药方案。
它既可用于麻醉诱导也可用于麻醉维持。
以贝叶斯模块为基础的丙泊酚闭环给药，利用模拟体重模型，可用于麻醉诱导，与传统CLAN相比是为优点。
同样对于麻醉状态的病人通过该系统给药，也可保持病人麻醉状态的稳定。
总之，不断优化的贝叶斯模块，可使丙泊酚CLAN更安全的应用于临床麻醉。
Puri等[4]对麻醉CLAN和人工给药方式作对比研究，结果表明，在CLAN组，丙泊酚的诱导剂量(1.48±0.53) mg/kg低于人工给药组(2.0±0.48) mg/kg (P<0.05)，且BIS维持在预设值(BIS为50)范围内的时间(87.32±9.1)% 明显优于人工给药组(77.3±14.3)%(P<0.05)，有效地避免了麻醉过深状态。
丙泊酚闭环输注组的术后恢复时间为440s，比人工给药组535s 更迅速(P<0.05)。
由此可见，人工给药方式需耗费麻醉医生更多的时间和精力，且术中BIS 值波动幅度大，难以维持满意的镇静状态。
而由BIS指导的丙泊酚闭环给药系统则更为合理有效。
Liu等[5]将丙泊酚闭环输注运用于20例肺移植手术中，设定BIS为40～60，结果发现该系统可有效控制麻醉深度，缩短苏醒时间，甚至有11例患者可在手术室即拔除气管导管。
诱导期是麻醉的复杂阶段，麻醉医生要控制气道，维持血流动力学平稳及麻醉给药。
使用BIS作为控制变量的丙泊酚CLAN，可以在临床上提供足够的镇静效果。
以BIS作为控制变量，使用比例-积分-导数控制系统，在全麻诱导中是可行的。
丙泊酚CLAN可进一步改善麻醉管理的安全性。
Liu等[6]研究将丙泊酚闭环系统用于麻醉诱导的可行性，与开环系统相比，丙泊酚闭环系统利用BIS作为反馈信息，设定目标BIS值为50，两组对比BIS的超出范围，闭合环路组(-9±13)%较TCI(-16±20)%明显减少(P<0.05)，闭合环路组诱导时间(381±106)s 明显快于开环系统(490±131)s(P<0.05)，诱导时闭环输注组所需丙泊酚用量(1.4±0.5)mg/kg明显少于TCI组(1.8±0.6)mg/kg(P< 0.05),两组血流动力学并没有明显差异(P>0.05)。
由此可见，丙泊酚闭环输注可以用于临床麻醉诱导，同时未引起临床并发症。
但Liu等[7]在2006年报告中指出，为达到预设BIS 50，闭环输注组所需诱导时间(320±125)s 较传统TCI(271±120)s有所延长(P<0.05)，在术中维持阶段，BIS预设40～60，闭环输注组更有效地维持麻醉深度(89±9)% ，而传统TCI只有(70±21)%(P<0.05)，避免麻醉过深或过浅的状态。
停止丙泊酚输注后，闭环输注组的拔管时间(7±4)min明显短于传统TCI组(10±7)min(P <0.05)。
两组不良事件的发生率并没有显著差异。
Locher等[8]研究异氟醚闭环给药系统，以BIS为反馈控制变量，观察23例脊椎减压术患者，观察闭环给药系统和人工调整给药系统，比较两组术中镇静过深或过浅发生率，结果表明闭环给药组不良事件发生率由10.5%降至0.5%，可更有效地控制麻醉深度，避免吸入药物的不合理使用及污染。
2.2以脑电图作为反馈信号随着科技手段的迅猛发展，促使远程诊疗的产生，并且可在特殊场合发挥关键作用。
近几年，机器人手术已经取得了成功，但尚未有人研究将此技术应用于麻醉领域。
远程麻醉的两大元件是给药系统和脑电图监测系统。
通过闭合回路系统可以将二者原件连接起来，设定脑电图触发给药系统。
Cermack [9]已成功在远距离(100m)应用脑电图控制的丙泊酚闭环给药系统。
但是脑电图信号在麻醉诱导期容易受肢体运动的干扰，临床进一步使用尚待完善。
2.3以听觉诱发电位等作为反馈信号CLAN不仅适用于丙泊酚等镇静药物，同样适用于阿片类镇痛药物。
Luqinbuhl等[10]研究阿芬太尼闭环输注，以平均动脉压和预设血浆阿芬太尼浓度为反馈控制变量。
在13例腰椎、颈椎手术中，使用阿芬太尼闭环输注，不仅能保证满意的镇痛效果，同时使阿芬太尼用量更合理化，维持术中平均动脉压70mmHg左右，避免了血流动力学的剧烈波动。
术中，阿片类药物和丙泊酚具有协同作用。
Milne等[11]研究，不同瑞芬太尼靶控浓度下(2ng/ml、4 ng/ml、8 ng/ml)维持相同麻醉深度，，听觉诱发电位(auditory evoked potential Index，AEP)为反馈控制变量，观察瑞芬太尼对此输注系统影响。
结果表明，三组靶控血药浓度及95%有效浓度区间分别为4.96μg /ml (3.85～6.01) μg /ml，3.46μg /ml(2.96～3.96)μg /ml，3.01μg /ml(2.20～3.38)μg /ml，即提高瑞芬太尼靶控浓度可有效减少丙泊酚的用量。
同时研究中指出，丙泊酚闭环输注，意识消失时和恢复意识时平均丙泊酚效应器浓度为2.08μg /ml(1.8～52.32)μg/ml和1.85μg /ml (1.6～82.00) μg /ml。
但是在缺乏手术刺激时，两者的协同作用并不存在。
Ting等[12]在大鼠实验中，以体感诱发电位作为麻醉深度的监测指标，证实以体感诱发电位作为反馈信号的丙泊酚闭合回路输注系统是可行的。
3CLAN的主要优点TCI建立在人群平均药效动力学基础上，对于不同个体对药物的反应缺乏特异性和准确性。
不同手术刺激，病人个体差异，如年龄、肥胖、既往用药史、并发症等均影响开环输注系统，限制其临床发展。
而CLAN则可在反馈信息指导下调整用药，使病人用药合理化，更符合手术需要，减少不良反应的发生率。
尤其对于老年病人、危重症患者，可进一步保证手术安全，大大减少不良反应和并发症的发生率。
CLAN是目前最理想的个性化给药方式。
4展望目前，完全自动化的靶控CLAN的发展存在的最大障碍就是缺乏有效的麻醉深度监测设备。
已经建立的闭环控制输注系统如脑电双频指数、熵指数、听觉诱发电位等仅仅是众多麻醉要素中的一个组成部分(镇静)。
一个完整的麻醉状态是一个复合的效应，它包括意识消失、术中无知晓、镇痛完善、肌松完全、可逆性和选择性地抑制。
目前，对于这些综合功能的麻醉深度监测需要进一步探索和开发研究。
生物系统均具有个体间和个体内差异性，CLAN中使用的药动学参数在任何个体使用均可有误差存在。
实际研究表明，个体间药物浓度和效应的差异可达10倍以上，由于手术刺激的强度或时间的变化，药效学也可能发生改变。
如何解决这些问题是闭环控制输注系统在临床应用面临的难题，CLAN需要富有意义的药效动力学的反馈。
这些年，闭环输注给药系统的研究取得了很大的发展，通过反馈信息指导临床给药，降低麻醉医生的工作量，减少人为因素干扰，合理化设计用药方案。
闭合回路输注系统不仅可应用于术中镇静、镇痛、肌松维持，也可在麻醉诱导期应用，随着科技发展，检测手段的不断完善，调控模块不断发展，相信该系统将会有更广阔的发展空间。
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