输血前输血相关性传染病标志物检测意义
输血前进行传染病感染指标的检测及临床意义
输血前进行传染病感染指标的检测及临床意义作者：葛丹丹来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第08期输血是用于临床抢救和治疗的有效手段，同时亦是造成医源性感染传播的重要原因之一。
近年来，临床输血导致的医源性感染频繁发生，严重危害输血患者的生命健康，已引起人们的高度关注。
为了保证输血安全，降低输血后感染率，并减少医疗纠纷的发生，患者输血前行相关感染病指标检测，对输血感染病预防有着重要的临床意义[1]。
临床输血前的感染性指标主要包括乙型肝炎五项标志物、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP等。
1 资料与方法1.1一般资料选取2016年9月-2017年10月收治的286例需要进行输血的患者作为研究对象，其中男性132例，女性154;年龄1-88岁，平均年龄（43.56±8.45）歲。
患者包括内科、妇产科、儿科、感染科、外科等各需要输血的科室，患者的病症代表具有一般性，且不具有对本次研究有影响的情况。
1.2方法1.2.1标本采集及仪器入选患者均在清晨抽取5ml静脉血，采集静脉血后立即进行分离，留取血清，并将其放置在4℃冰箱中，在1-3h内完成相应的检测指标。
仪器采用Chemclin600全自动化学仪（北京科美生物技术有限公司）以及上海新波AYM-B10时间分辨免疫荧光分析仪对患者进行检测。
1.2.2检测指标①乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）;②丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）;采用间接ELISA方法对患者抗-HCV指标进行测定，正常范围：0.0-1.0s/co;③苍白密螺旋体抗体（抗-TP），采用ELISA方法对患者抗-TP进行测定，检测时利用专门TP-PA试剂进行测定，正常范围：1∶40以下;④艾滋病病毒抗体（抗-HIV）。
检测过程中，相关操作步骤必须严格遵循试剂盒和仪器相关规定进行测定[2]。
1.3实验结果判定 HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP ELISA检测S/CO≥1.0判为有反应性（阳性），抗-HIV有反应性样本送本市疾控中心确认。
输血前8项感染性指标的检测以及临床意义
输血前8项感染性指标的检测以及临床意义随着医疗技术的不断发展，输血已经成为了治疗各种疾病和创伤的重要手段之一。
尽管输血可以挽救生命，但由于输血涉及到供血者与受血者的血液接触，存在着潜在的传染性疾病的风险。
为了最大程度地减少输血引起的感染风险，医生们在进行输血前往往会对受血者进行一系列的感染性指标的检测。
本文将重点介绍输血前8项感染性指标的检测以及其临床意义。
1. HIV感染标志物HIV（Human Immunodeficiency Virus），即人类免疫缺陷病毒，是导致艾滋病的病原体。
HIV感染的受血者在接受输血之前必须接受HIV感染标志物的检测。
这项检测主要通过检测血液中的HIV抗体或者核酸进行。
如果受血者的检测结果为阳性，那么这个受血者是HIV感染者，他在接受输血时就可能会传染HIV给其他人。
临床意义：HIV是一种会损害人体免疫系统的病毒，一旦被感染，人体的免疫力将急剧下降，容易感染各种其他的疾病。
输血前的HIV感染标志物检测可以有效避免HIV通过输血传播。
2. 丙型肝炎病毒标志物丙型肝炎病毒（HCV）是一种通过血液传播的病毒，会导致丙型肝炎。
输血前的HCV标志物检测是非常重要的，可以通过检测血清中的丙型肝炎病毒抗体或者RNA进行。
临床意义：丙型肝炎是一种慢性肝炎，如果患者长期未得到治疗，会导致肝硬化和肝癌等严重后果。
在输血前进行丙型肝炎病毒标志物检测可以避免通过输血传播丙型肝炎。
4. 梅毒抗体检测梅毒是一种通过性传播和血液传播的疾病，由梅毒螺旋体引起。
输血前的梅毒抗体检测可以通过血清中的梅毒抗体检测进行。
临床意义：梅毒是一种慢性传染病，如果长期不得到治疗，会导致多种器官的损害，甚至死亡。
进行梅毒抗体检测可以避免通过输血传播梅毒。
5. 梭菌毒素检测梭菌毒素是一种由厌氧梭菌产生的毒素，可以引起肠胃道感染，导致肠炎。
输血前的梭菌毒素检测通过采集粪便样本进行。
临床意义：如果接受输血的患者在体内携带有梭菌毒素，那么在输血后有可能会引起肠炎，严重时甚至有生命危险。
输血前8项感染性指标的检测以及临床意义
输血前8项感染性指标的检测以及临床意义引言：输血是一种常见的医疗治疗手段，可以迅速提供失血患者所需的血液成分，辅助其恢复体力和调节体重。
输血也存在潜在的风险，患者在输血过程中可能感染病原体，导致出现输血相关感染。
为了减少输血相关感染的风险，临床上常规检测输血前的8项感染性指标。
本文将介绍这些指标的检测方法和临床意义。
一、血常规指标1. 白细胞计数（WBC）白细胞计数是体外测定白细胞总数的指标，是评价机体感染性炎症反应的重要指标。
其检测方法主要有流式细胞仪、自动化血液细胞分析仪等。
在输血前检测白细胞计数，可以评估患者是否存在炎症反应，从而判断输血是否安全。
2. 中性粒细胞计数（NEUT）中性粒细胞计数是指血液中中性粒细胞的数量，也是评价机体感染性炎症反应的重要指标。
其检测方法与白细胞计数类似。
使用中性粒细胞计数可以评估患者体内中性粒细胞的数量，从而了解其免疫功能和感染风险。
二、炎症相关指标1. C-反应蛋白（CRP）C-反应蛋白是一种由肝细胞合成的急性炎症反应蛋白，其水平与机体的炎症程度密切相关。
通过血清学方法检测CRP水平，可以判断患者是否存在炎症反应，从而预测其感染风险。
2. 补体C3、C4补体C3和C4是血液中的两种主要补体蛋白，它们参与机体的体液免疫和细胞免疫反应。
通过测量血清中补体C3和C4水平，可以评估机体的免疫功能，预测患者的感染风险。
三、肝功能相关指标1. 血清谷草转氨酶（ALT）血清谷草转氨酶是一种存在于肝细胞中的酶，当肝细胞受到损害时，ALT会释放入血液中。
通过检测血清中ALT水平，可以了解患者的肝功能是否正常，从而预测其感染风险。
2. 血清白蛋白（ALB）血清白蛋白是肝细胞合成的一种重要蛋白质，其水平与机体的营养状况和肝功能密切相关。
通过检测血清中白蛋白水平，可以了解患者的肝功能和全身健康状况，预测其感染风险。
四、肾功能相关指标1. 血清尿素氮（BUN）血清尿素氮是一种评价肾脏排泄功能的指标，其水平反映了肾小球滤过和肾小管重吸收功能的改变。
输血前8项感染性指标的检测以及临床意义
输血前8项感染性指标的检测以及临床意义
输血前的感染性指标检测是为了确保输血安全和减少感染风险。
在进行输血前，对献
血者的血液进行检测，可以减少接收者暴露于潜在感染的风险，也可以防止传染病的传播。
下面将介绍输血前8项感染性指标的检测以及其临床意义。
1. 乙肝病毒（HBV）感染标志物检测：
乙肝病毒是一种严重的肝炎病毒，通过血液、性传播或母婴传播。
输血前对献血者进
行乙肝病毒感染标志物检测，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（anti-HBs）和乙肝核心抗体（anti-HBc）。
如果献血者出现阳性，说明可能感染乙肝病毒，输血时需要
注意选择合适的血源，防止感染接收者。
3. 艾滋病毒（HIV）感染标志物检测：
艾滋病毒感染导致免疫系统受损，造成人体易受感染。
检测献血者的艾滋病毒感染标
志物，包括HIV抗体和HIV核酸检测。
阳性结果表明献血者可能感染艾滋病毒，不宜作为
血液供体。
5. 疟原虫检测：
疟疾是一种由疟原虫引起的寄生虫感染疾病，主要通过蚊子叮咬传播。
献血前进行疟
原虫检测，可以排除可能感染疟疾的献血者，减少输血引起的感染风险。
7. 副丙型肝炎病毒（HEV）感染标志物检测：
副丙型肝炎病毒是通过消化道传播的一种病毒，主要引起急性肝炎。
检测献血者的副
丙型肝炎病毒感染标志物，包括副丙型肝炎病毒抗体（anti-HEV）和副丙型肝炎病毒核酸
检测。
阳性结果表明献血者可能感染副丙型肝炎病毒，不适宜作为血液供体。
传染性疾病标志物在手术和输血前检测意义分析
传染性疾病标志物在手术和输血前检测意义分析【摘要】目的探讨传染性疾病标志物在手术和输血前检测意义。
方法选择我院5000份传染性疾病标志物标本检测结果进行分析。
所选标本均采用ELISA法对HBsAg、抗—HCV、抗—HIV及梅毒抗体进行检测，具体操作步骤根据试剂盒列出的操作方法进行。
结果本文所选5000份标本中，HBsAg、抗—HCV、抗—HIV及梅毒抗体总的阳性例数为315例，总的阳性率为 6.3%（315/5000）。
HBsAg阳性例数为196例，阳性率为3.92%；抗—HCV阳性例数为92例，阳性率为1.84%；抗—HIV阳性例数为2例，阳性率为0.04%；梅毒抗体阳性例数为25例，阳性率为0.5%。
结论患者在手术前和输血前进行传染病标志物检测有助于防止交叉感染，避免术中医务人员感染，并能够对患者进行有效治疗提高参考。
【关键词】传染性疾病标志物；手术；输血；检测由于手术过程中可能要输血或者手术器械意外伤害等因素存在，所以，对手术患者以及输血患者进行HBsAg、抗—HCV、抗—HIV及梅毒抗体的检测有助于保护患者及避免传播发生。
本文选择我院2009年11月至2011年11月5000份标本检测结果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2009年11月至2011年11月5000份传染性疾病标志物标本检测结果进行分析。
1.2 方法所选标本均采用ELISA法对HBsAg、抗—HCV、抗—HIV及梅毒抗体进行检测，具体操作步骤根据试剂盒列出的操作方法进行。
如果梅毒抗体为阳性，要进一步进行确认试验来确认，如果抗—HIV检测结果为阳性，要报送当地疾病控制中心进一步进行确认试验。
2 结果本文所选5000份标本中，HBsAg、抗—HCV、抗—HIV及梅毒抗体总的阳性例数为315例，总的阳性率为6.3%（315/5000）。
HBsAg阳性例数为196例，阳性率为3.92%；抗—HCV阳性例数为92例，阳性率为1.84%；抗—HIV阳性例数为2例，阳性率为0.04%；梅毒抗体阳性例数为25例，阳性率为0.5%。
患者输血前传染性标志物的检测及临床意义
用 间接酶联免疫 吸附试 验 Ｅ ＩＡ法 ； ＬＳ 梅毒螺旋体 特异性试 验采用 Ｔ Ｐ Ｐ Ａ法 ， Ｖ初 筛试验采用双抗原夹心 Ｅ ＩＡ法 。 ＨＩ ＬＳ
１ ． 统计学方法 ４ 将研究所得数 据用 Ｓ Ｓ １ ． ＰＳ７ ０统计学软 件进行分 析处 理 ， 组指标 以均数 ±标 准差（ 各 ｘ±ｓ表示 ， ） 进行 ｔ 检验 ； 而
关传染 病的感染情况 ，可 以有效避免和预防院内感染及医 务人员感染 ， 对避免 和解决医疗纠纷具有重要意义日 。本研 究对 ２ ０ 例 拟输血 患者在输血前进行乙型肝炎病 毒表面 ５０ 抗原（ ｓ ｇ 、 ＨＢＡ ）艾滋病病毒抗体（ Ｈ Ｖ）丙型肝炎病毒抗 抗 Ｉ 、
体（ ＨＣ 及血清凝集法检测 。 抗 Ｖ） 梅毒抗体 （ － Ｐ 共 ４项 指标 的检测 ， 抗 Ｔ） 为受血 者感染 情况提供数据依据 ， 现将结果报道 如下 。 １ 资料与方法 １ 一般资料 ． １ 选取 ２０ ０ ７年 １ 一２ １ 月 ０ ２年 １ 月在我 院住 院或 门诊拟
２１年 ６ ０２ 月 第４ 卷 第６ 期
Ｊｎ ２ ２ ｕｅ ０１ Ｖ０． Ｎｏ６ １ ４ ．
中国中 医药咨 讯
Ｊｕ ￣ ｏ ｉａＴ ａ ｉｎ Ｃ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔ ｎ ｏｍ ｆ ｎ ｒｄＫｏ ￣ ｈ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉ Ｃｈ ｏ ・５５ ・
患者输血前传 染性标 志物 的检测及 临床意义
防 因临床输血 引起 的医疗纠纷 ， 提高医务工作者 的自身保护意识 。方法 ： 对临床 ２ ０ 例拟输血患者进 行输血前丙型肝炎病毒 ５０ 抗体（ 一 Ｃ ）乙型肝炎病毒表面抗原（ Ｂ Ａ 、 抗 Ｈ Ｖ、 Ｈ ｓ 曲 人类 免疫缺陷病毒抗体（ 一 Ｉ ） 抗 Ｈ Ｖ 和梅毒抗体（ ＿ Ｐ 体检测 ， 抗 Ｔ） 抗 分析 检测 结 果 。结果 ：５ ０例受检者 中检 出乙型肝 炎病 毒表面抗原 阳性 ２ ５例 ，阳性率 为 １ ． ％， Ｖ抗体 阳性检 出 ３例 ，阳性率为 ２０ ５ ０２ ＨＩ ０ ０１％， ． ２ 梅毒螺旋体抗体阳性 １ 例 ， ９ 阳性率 ０ ６ Ｈ Ｖ抗体阳性 ４ 例 ， ． ％， Ｃ ７ ２ 阳性率为 １ ８ ． ％。其中乙型肝炎表面抗原男性阳性率 ６ （ １ ８ 明显高于女性（ ． ％）差异具有 统计学意义 （ ＜ ． ）其他 ３ １． ％） ７ ７６ ， ７ Ｐ Ｏ ５， ０ 项检测结果差异不明显 ， 均无统计学意义（ ＞ ． ） Ｐ ０ ５。 ０ 结论 ： 输血前对受血者进行传染性标志物 的检测具有非常重要 的临床意义 ， 能有效避免医院感染 ， 减少 医疗纠纷。
输血前血液4项传染性标志物检测的意义
输 血 前 血 液 传 染 性 标 志 物 检 查 结 果 作 为 依 据 ， 法 明确 是 因 为 无
输 血 而 引起 ， 是 患 者 在 输 血 前 就 已 经 感 染 上 了 ， 澄 清 事 实 还 为 和 明确 责 任 ， 为适 应《 医疗 事 故 处 理 条 例 》 中举 证 倒 置 的 原 则 ， 根 据 卫 生部 《 床 输 血 技 术 规 范 》 临 的要 求 ， 受 血者 进行 输 血 前 对 乙型肝炎 病 毒 表 面 抗 原 （ ｓ ） 丙 型 肝 炎 病 毒 抗 体 （ ＨＢ Ａｇ 、 抗一
【 键 词 】 乙型 肝 炎 病 毒 表 面 抗 原 ； 丙型 肝 炎病 毒 抗 体 ； 人 类 免 疫 缺 陷病 毒抗 体 ； 梅 毒 螺 旋 体 抗 体 ； 受 关
Ｄ Ｉ１ ． ９９ ｊｉ ｎ １７ －４ ５ ２ １ ．２ ０ ２ 文 献 标 志 码 ： 文 章 编 号 ：６ ２９ ５ （Ｏ １２—７ ６０ ０ ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ２９ ５ ． ０ １ ２ ． ５ ｓ Ｂ １ ７—４ ５ ２ １ ）２２ ８—２ 输 血 在 临 床 治 疗 和 抢 救 患 者 中是 一 种 不 可 替 代 的 治 疗 方
受血者输血前四项传染病指标检查的临床意义
受血者输血前四项传染病指标检查的临床意义摘要目的：评估受血者在输血前接受输血相关检查的意义。
方法：对1200例受血者在输血前进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、爱滋病病毒抗体(抗-HIV)和梅毒试验(TRUST)检查。
结果：HBsAg阳性、抗-HCV阳性和两者均阳性的百分率分别是21％、2.0％和0.5％，其中48例HBsAg阳性者没有输血史，在输血前检查中首次检出阳性；24例抗-HCV阳性者均有输血史，在肾透析患者中，抗HCV阳性率达8％。
抗-HIV阳性者1例。
未检出TRUST阳性者。
结论：对受血者在输血前进行输血四项传染病指标检测有重要的临床意义。
关键词输血相关传染病；输血；受血者为了解受血者在输血前的输血相关传染病的感染情况，笔者对本院1200例接受输血治疗的患者在输血前进行了四项传染病指标检查，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：2007年2-12月在本院接受输血治疗的患者1200例，男720例，女480例，年龄在4-82岁。
住院科室包括血液科、肿瘤科肝病科和普外科等。
1.2检查方法：患者输血前，了解其输血史，并采血检验四项输血相关传染病指标，包括乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、爱滋病病毒抗体(抗-HIV)和梅毒试验(TRUST)。
HBsAg、抗-HCV、抗-HIV检测使用AXSYM酶标仪及配套试剂。
TRUST使用上海生物技术有限公司生产的TRUST试剂。
2结果输血前检查中，HBsAg为阳性、抗-HCV为阳性、HBsAg和抗-HCV两项均为阳性者分别为252例、24例和6例，阳性率分别为21％、2.0％、0.5％，其中有48例(4.0％)HBsAg阳性者既往无输血史。
在输血前首次检出阳性。
24例抗-HCV阳性者均有输血史，在肾透析患者中，抗HCV阳性率高达8％。
抗-HIV阳性者1例。
未棱出TRUST阳性者。
3讨论通过输血传播的疾病与感染有很多种。
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输血前输血相关性传染病标志物检测意义
摘要目的:探讨对受血者进行输血前4项输血相关性传染病标志物检测的意义。
方法:收集本院住院需要输血的患者静脉血标本2584例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行输血前乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),艾滋病免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)测梅毒密螺旋体抗体(TP)4项输血相关性传染病标志物,其中,抗-HIV初筛阳性按《全国艾滋病检测工作规范》送确认实验室用免疫印迹法确认。
结果:2584例中4项标志物总阳性数431例,总阳性率16.7%,HBSAg阳性率13.4%,抗-HCV阳性率为1.6%,抗-HIV阳性率0.08%,TP阳性率1.6%。
结论:对受血者进行输血前4项输血相关病原体标志物检测对于传染病感染的辅助诊断,区分责任,减少医疗纠纷的发生,提醒义务人员有针对性地加强自我防护,防止或减少职业感染具有十分重要的意义,建议各医院都应该对受血者常规进行输血前4项输血相关病原体标志物检测。
关键词输血;相关传染病;标志物
输血是治疗疾病的过程,但往往也可能是传染的根源。
为了解受血者输血前身体的情况,防止乙型肝炎,丙肝,艾滋病及梅毒等传染性疾病对手术医生安全构成危害,以及患者术中出血可能导致自身重复感染,减少和杜绝是否为医源性经血液传播疾病而引起的医疗纠纷,针对性对我院受血者进行了输血相关性传染病标志物检测,现将结果报告如下。
1对象、材料和方法
1.1对象
2004年至2008年我院住院需要输血患者2584例,静脉采血送检。
1.2材料
仪器:国产MK3 酶标仪,DNX960洗板机。
试剂:HBSAg、抗-HCV试剂均为山东潍坊3V公司试剂,抗-HIV试剂为珠海丽珠试剂、TPPA试剂盒为上海科华公司生产。
1.3方法
HBSAg、抗-HBV、抗-HIV检测采用ELISA法,梅毒血清学试验采用梅毒螺旋体血球凝集试验,严格按照卫生部要求选择初、复检试剂,每份标本均初检和复检两次检验,结果一致,抗-HIV两次检验结果为阳性者按《全国艾滋病检测工作规范》送省疾控HIV确认中心进行确诊试验。
2结果(见表1)
3讨论
输全血或血制品,均有传播疾病的危险,是一种有风险的治疗。
理论上凡能发生病原血症的疾病,均能通过输血传播,病毒性肝炎和艾滋病危害最大。
病毒性乙型肝炎是危害人类健康的重要传染病,患者中半数以上形成慢性感染,1/10可逐步发展为肝硬化和肝癌[1]。
HCV是输血后肝炎和散发性非甲非乙型肝炎的主要病原[2]。
艾滋病(1/10)是由于机体感染HIV 后失去免疫功能,从而导致一组多种临床表现的疾病,目前无好的治疗手段。
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播性疾病,也是血液传播性疾病之一。
本组结果表明,各项检测指标中HBSAg阳性率13.4%,说明乙型肝炎病毒携带者为本病区的主要感染源。
丙肝阳性率 1.6%两者说明可能与我国是肝炎大国有关,梅毒的阳性率1.6%说明性病的发生率在住院病人中还是较高的,抗-HIV的阳性率虽然较低,但常规检查还是不能漏检。
输血在临床急救和治疗中发挥了巨大的作用。
但由此引起的血源性传播疾病和医疗纠纷也时有发生,对受血者进行输血前4项输血相关病原体标志物检测,辅助诊断传染病感染,及早发现病情,提醒医护人员有针对性的加强自我防护,防止或减少职业感染,对阳性血液污染的医疗器械及物品严格消毒,控制传染及传播[3],从而减少或防止医院内感染,对一些健康的病毒携带者,如果不做初检,输血后检测为带病毒者,可能产生负面效应,带来医疗纠纷,社会纠纷等遗留问题。
对受血者进行输血前4项相关病原体标志物检测,划清疾病传播的责任,减少医疗纠纷发生具有十分重要的意义。
建议各医院读应该对受血者常规进行输血前输血相关病原体标志物检测。
参考文献
[1] Saito I Miymura T ,ohbayashi A ,et al ,Hepatitis Cvirusinfectionisassociated withthedevelopmentofhepatocellularcarcinomaJ .Proc .
[2] KuoG,Choo QL, AlterHJ, et al. An assay for circulating antibodiesto a majoretiologic virusofhumannon--A,non--B hepatitis[J] . Science ,1989 ,244 :362.
[3] 林佳进、朱碎永、张瑛.患者输血前血液传播疾病检测意义的探讨[J].中华医院感染学杂志,2001,11:5.。