盐酸二甲双胍缓释片说明书
二甲双胍缓释片服用方法和用量

二甲双胍缓释片服用方法和用量
二甲双胍缓释片是一种常用的口服降糖药物,适用于2型糖尿病患者。
正确的
服用方法和用量对于药效的发挥至关重要,下面将详细介绍二甲双胍缓释片的服用方法和用量。
一、服用方法。
1.服药时间,二甲双胍缓释片通常在饭后服用,以减少胃肠道不良反应的发生。
建议在早餐、午餐或晚餐后30分钟内服用,避免空腹服用。
2.服药方式,二甲双胍缓释片应整片吞服,不可咀嚼或研磨。
饭后饮用足够的水,有助于药物的吸收和降低胃肠道不良反应的发生。
3.药物相互作用,在服用二甲双胍缓释片期间,应避免饮酒或同时服用其他药物,尤其是可能影响肾功能的药物,以免增加肾脏负担或引起不良反应。
二、用量。
1.初始剂量,一般情况下,成人初始剂量为500毫克,每日1次。
如果需要调
整剂量,应在医生的指导下逐渐增加。
2.维持剂量,根据患者的血糖水平和耐受情况,医生会逐步调整二甲双胍缓释
片的剂量,一般每次增加500毫克,每周1次,最大剂量不超过2000毫克/日。
3.特殊人群,对于肝功能受损的患者、老年患者或肾功能不全的患者,应减少
二甲双胍缓释片的剂量,严格遵循医生的建议。
总之,正确的服用方法和用量对于二甲双胍缓释片的疗效和安全性至关重要。
患者在服用药物期间应密切关注自身的身体状况,如有不适及时就医,遵医嘱调整用药剂量,以确保药物的有效性和安全性。
希望患者能够按照医嘱正确服用二甲双胍缓释片,配合医生进行治疗,控制血糖,提高生活质量。
二甲双胍缓释片吃法

二甲双胍缓释片吃法文章目录*一、二甲双胍缓释片吃法*二、二甲双胍的不良反应*三、服用二甲双胍的注意事项二甲双胍缓释片吃法1、二甲双胍缓释片吃法1.1、盐酸二甲双胍缓释片(麦特美)为口服药,进食时或餐后服。
开始用量通常为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大量不超过4片(2000mg)。
如果每日一次,每次4片(2000mg)不能达到满意的疗效,可改为每日两次,每次2片(1000mg)。
1.2、盐酸二甲双胍缓释片(麦特美)禁止嚼碎口服,应整片吞服。
当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用盐酸二甲双胍缓释片(麦特美),因为这可能导致急性肾功能改变。
盐酸二甲双胍缓释片(麦特美)与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸性酸中毒发生,因此,服药期间应尽量避免饮酒。
2、什么是二甲双胍缓释片二甲双胍为双胍类口服降血糖药。
具有多种作用机制,包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生,不降低非糖尿病患者的血糖水平。
临床上盐酸二甲双胍主要用于治疗单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。
亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
3、怎样减轻二甲双胍片的副作用3.1、胃肠道副作用:降低胃肠道副作用可由以下几方面着手:服用盐酸二甲双胍时遵从“小剂量开始,逐渐加量”的用药原则,二甲双胍的最小有效剂量为500mg/日,理想剂量为2000mg/日,在500-2000mg之间则呈剂量-疗效依赖性;餐后或餐中服药可减少胃部不适反应的发生;及时调整剂型,如果患者不能耐受二甲双胍普通片,可改用缓释片或肠溶片,缓释片因单位时间内释放的药量减少,故胃肠道反应较少。
二甲双胍缓释说明书

盐酸二甲双胍片说明书【功能主治】. 格华止首选用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的型糖尿病. 对于型或型糖尿病止低血糖发生具协同作用格华止与胰岛素合用特别是肥胖的型糖尿病防可增加胰岛素的降血糖作用减少胰岛素用量. 格华止也可与磺脲类口服降血糖药合用您认为此药的治疗效果如何?【主要成分】格华止主要成份为盐酸二甲双胍【包装规格】铝塑包装每片.g每板片每盒板【用法用量】应遵医嘱服药格华止应从小剂量开始使用每日二次根据病人的状况或.克逐渐增加剂量随餐服用通常格华止(盐酸二可每周增加.克或毫克对需进一步控制为了更甲双胍片)的起始剂量为.克每周增加.血糖患者好的耐受克每日一次逐渐加至每日克分次服用成人最大推荐剂量为克剂量可以加至每日毫克(即每次.每天三次)每日剂量超过克时药物最好随三餐分次服用【不良反应】格华止常见不良反应包括腹泻为大便异常流感症状低血糖潮热肌痛恶心头昏呕吐头晕胃胀指甲异常乏力皮疹消化不良出汗增加腹部不适及头痛味觉异常其它少见者寒战格华止胸部不适心悸体重减轻等二甲双胍可减少维生素b吸收但极少引起贫血在治疗剂量范围内引起乳酸性酸中毒罕见【注意事项】. 口服格华止期间肾功能应定期检查肾功能以减少乳酸酸中毒的发生尤其是老年患者更应定期检查接受外科手术和碘剂x线摄影检查前患者应暂时停止口服格华止. 肝功能不良某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害. 应激状态在发热昏迷感染和外科手术时因此有肝脏疾病者应避免使用格华止服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良此时必须暂时停用格华止. 对型糖尿病患者改用胰岛素待应激状态缓解后恢复使用而应与胰岛素合用不宜单独使用格华止. 应定期进行血液学检查格华止治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见如发生应排除维生素b缺乏. 即往服用盐酸二甲双胍片治疗血糖控制良好的型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常测定包括血清电(特别是乏力或难于表达的不适)应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据解质停用酮体血糖血酸碱度乳酸盐但当进食过少丙酮酸盐和二甲双胍水平存在任何类型的酸中毒都应立即开始其他恰当的治疗方法. 单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖没有补充足够的热量血糖须注意或大运动量后与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素)饮酒等情况下会出现低. 老年衰弱或营养不良的患者以及肾上腺和垂体功能低下酒精中毒的患者更易发生低血糖也应知道同时控制老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认. 患者应当了解盐酸二甲双胍片治疗的潜在危险和益处饮食规律运动的重要性以及规律检测血糖须注意以及选择治疗的方式糖化血红蛋白肾脏功能和血液学参数的重要性. 须向患者解释乳酸酸中毒的危险性度呼气肌痛乏力症状和容易发生乳酸酸中毒的情况应立即停药当出现不能解释的过在二甲双胍治疗的随后嗜睡或其他非特异性的症状时及时看医生初期常出现胃肠道症状一旦患者坚持某一剂量治疗后出现胃肠道症状通常与药物本身无关出现的胃肠道症状可能是由于乳酸酸中毒或其他严重的疾病造成的【禁忌】. 肾脏疾病或下列情况禁用格华止心力衰竭(休克)急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍(血清肌酐水平≥.毫克/分升(男性). 需要药物治疗的充血性心衰和其他严重心. 严重感染和外伤外科大手术. 已知对盐酸二甲双胍过敏 . 急性或慢性代谢性酸中毒岛素治疗≥.毫克/分升(女性)或肌酐清除异常)肺疾患临床有低血压和缺氧等包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒和糖尿病酮症酸中毒需要用胰. 酗酒者. 接受血管内注射碘化造影剂者. 维生素b叶酸缺乏未纠正者应暂时停用格华止【孕妇用药】不推荐孕妇使用格华止哺乳期妇女应慎用格华止必须使用格华止时应停止哺乳【儿童用药】-岁型糖尿病患者使用格华止的每日最高剂量为mg不推荐岁以下儿童使用格华止【老年用药】岁以上老年患者使用二甲双胍时以上的患者使用格华止应谨慎并定期检查肾功能通常不用最大剂量不推荐岁除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低【药物相互作用】. 单剂联合使用二甲双胍和格列苯脲未发现二甲双胍的药代动力学参数改变 . 二甲双胍与呋塞米(速尿)合用auc均下降终末半衰期缩短二甲双胍的auc增加但肾清除无变化地高辛吗啡普鲁卡因胺奎尼丁奎宁雷尼替同时呋塞米的cmax和肾清除无改变. 经肾小管排泌的阳离子药物(例如氨氯吡咪丁用氨苯蝶啶甲氧苄氨嘧啶和万古霉素)理论上可能与二甲双胍竞争肾小管转运系统调整格华止及/或相互作用药物的剂量发生相互作因此建议密切监测. 二甲双胍与西咪替丁合用除半衰期改变二甲双胍的血浆和全血auc增加但两药单剂合用未见二甲双胍清西咪替丁的药代动力学未见变化. 如同时服用某些可引起血糖升高的药物状腺制剂雌激素口服避孕药苯妥英如噻嗪类药物或其他利尿剂烟碱酸拟交感神经药糖皮质激素酚噻嗪甲钙离子通道阻滞剂和异烟肼等时要密切监测血糖而在这些药物停用后要密切注意低血糖的发生. 二甲双胍不与血浆蛋白结合因此与蛋白高度结合的药物例如水杨酸盐后者主要与血清蛋白结合氨苯磺胺氯霉素丙磺舒等与磺脲类药物相比不易发生相互作用. 除氯磺丙脲患者从其他的口服降糖药转为用格华止治疗时通常不需要转换期服用氯磺丙脲的患者在换用格华止的最初周要密切注意量发生低血糖因为氯磺丙脲在体内有较长滞留易导致药物作用过. 二甲双胍有增加华法林的抗凝血倾向. 树脂类药物与格华止同服可减少二甲双胍吸收篇二:二甲双胍缓释片盐酸二甲双胍缓释片说明书【成份】本品主要成份为:盐酸二甲双胍,其化学名称为: 1,1-二甲基双胍盐酸盐。
二甲双胍缓释片说明书

二甲双胍缓释片说明书【药品名称】通用名称:二甲双胍缓释片商品名称:_____英文名称:Metformin Hydrochloride Sustainedrelease Tablets【成份】本品主要成份为二甲双胍。
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】1、本品作为单独治疗,建议联合饮食和运动,用于成人 2 型糖尿病患者控制血糖。
2、可以与磺酰脲类药物或胰岛素联合使用,以改善血糖控制。
【规格】_____mg/片【用法用量】必须整片吞服,不得碾碎或咀嚼后服用。
1、糖尿病治疗应个体化。
通常起始剂量为 500mg,每日一次,随晚餐服用。
每周剂量增加 500mg,最大剂量至 2000mg,每日一次。
如果 2000mg 单药治疗血糖仍控制不佳,可以考虑联合其他降糖药物。
2、与磺酰脲类药物合用时,二甲双胍缓释片的起始剂量可为500mg,每日一次,晚餐时服用。
之后根据患者的血糖控制情况,逐渐增加剂量。
3、与胰岛素合用时,二甲双胍缓释片的起始剂量通常为 500mg,每日一次,随晚餐服用。
胰岛素的剂量应根据患者的血糖水平进行调整。
【不良反应】1、常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。
这些不良反应通常是短暂的、轻微的,在治疗持续进行过程中可消失。
2、可能出现低血糖,但与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时低血糖的风险增加。
3、少见的不良反应有:皮疹、味觉异常、乳酸酸中毒等。
【禁忌】1、严重肾功能衰竭(eGFR<45 mL/min/173m²)、代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒患者禁用。
2、对本品过敏者禁用。
3、急性或慢性代谢性酸中毒,包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒,以及糖尿病酮症酸中毒需要用胰岛素治疗的患者禁用。
【注意事项】1、在使用二甲双胍之前,应检查肾功能,以确定合适的起始剂量和维持剂量。
此后,每年至少检查一次肾功能。
2、服用本品期间应避免过量饮酒,尤其是空腹饮酒,因为这可能增加发生低血糖和乳酸酸中毒的风险。
二甲双胍说明书

【药物名称】中文通用名称:盐酸二甲双胍英文通用名称:Metformin Hydrochloride其他名称:倍顺、卜可、大克堂、德艾欣、迪美泰、二甲双胍、格华止、恒漱堂、甲福明、甲福生、降力舒、津真型、君力达、君士达新、力乐尔、立克糖、麦克罗辛、麦特美、美哒灵、美迪康、名诺、普康糖安、普寿康、齐佶、清旷、仁欣、瑞久、瑞唐舒、三肖平、山姆士、舒唐兴、双甲胍、双甲脉、司米康、泰白、唐必呋、唐博士、唐格、唐健、唐泯、唐坦、糖福平、天金、天寿达、维尔唐、小金瓜、欣舒施宁、欣唐屏、盐酸甲福明、宜苏、亿恒、抑唐克欣、悦达宁、悦康曼福、众氏得、Devian、Diabex、Diaformin、Diformin、Diformin Hydrochloride、Dimethyl Biguanide、Glucophage、Glyguanid、Melbin、Mellitin、Metforal、Metformin、Metformine、Metforminum。
【临床应用】1.用于单纯饮食控制疗效不满意的2型糖尿病患者(对于肥胖和伴高胰岛素血症者,本药不但有降血糖作用,还有减轻体重及缓解高胰岛素血症的效果)。
2.用于某些对磺酰脲类疗效差的糖尿病患者(可与磺酰脲类合用)。
【药理】1.药效学本药为双胍类降血糖药,能降低2型糖尿病患者的空腹血糖及餐后高血糖,使糖化血红蛋白下降1%-2%。
具体作用包括:(1)增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。
(2)增加非胰岛素依赖的组织(如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等)对葡萄糖的利用。
(3)抑制肝糖原异生,降低肝糖输出。
(4)抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
(5)抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血三酰甘油、总胆固醇水平,但本药无刺激胰岛素分泌作用,对正常人无明显降血糖作用,2型糖尿病患者单用本药时一般不引起低血糖。
与苯乙双胍相比,本药引起乳酸性酸中毒的危险性小,较为安全。
2.药动学本药非缓释制剂口服后由小肠吸收,生物利用度为50%-60%。
悦达宁(盐酸二甲双胍缓释片)

悦达宁(盐酸二甲双胍缓释片)【药品名称】商品名称:悦达宁通用名称:盐酸二甲双胍缓释片英文名称:Metformin【成份】本品主要成份为盐酸二甲双胍,其化学名为1,1-二甲基双胍盐酸盐。
【适应症】(1)用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。
(2)对某些磺酰脲类疗效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。
【用法用量】口服,进食时或餐后服。
开始用量通常为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大量不超过4片(2000mg)。
如果每日一次,每次4片(2000mg)不能达到满意的疗效,可改为每日两次,每次2片(1000mg)。
【不良反应】偶见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
有乏力、疲倦、头晕、皮疹。
乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。
4.可减少肠道吸收维生素B12。
【禁忌】Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/d l)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况;既往有乳酸性酸中毒史者,以及对本品过敏者禁用。
【注意事项】1 在使用盐酸二甲双胍的病人中,由于盐酸二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒。
这是一种罕见而严重的代谢性并发症,一旦发生,会导致生命危险,对服用本品的患者应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准,从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。
2 本品禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服。
3 当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用本品,因为这可能导致急性肾功能改变。
4 本品与磺酰脲类药物合用时,可引起低血糖,应监测患者血糖情况。
5 本品与胰岛素合用会增强降血糖作用,故应调整剂量。
6 应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。
7 部分病人发现在临床无症状的情况下,维生素B12的水平低于正常值,这可能是由于盐酸二甲双胍干扰了维生素B12的吸收,这可能导致贫血,虽然可能性很小,但仍建议监测患者的血象,至少每年检查一次血液参数。
盐酸二甲双弧片说明书

盐酸二甲双胍片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:盐酸二甲双胍片英文名称:Metformin Hydrochloride Tablets汉语拼音:YansuanErjiashuangguaPian【成份】本品主要成份为盐酸二甲双胍。
化学名称:1,1-二甲基双胍盐酸盐。
化学结构式:分子式:C4H11N5·HCl分子量:165.63【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色。
【适应症】本品首选用于单纯饮食及体育锻炼控制血糖无效的2型糖尿病。
对于成人,本品可用于单药治疗,也可与磺脲类药物或胰岛素联合治疗。
对于10岁及以上的儿童和青少年,本品可用于单药治疗或与胰岛素联合治疗。
【规格】0.25g【用法用量】为了减少胃肠道并发症的发生,也为了使用最小剂量的药物使患者的血糖足以控制,应从小剂量开始服用,逐渐增加剂量。
治疗开始和调整剂量期间(见推荐的服药计划),测定空腹血糖可用于确定本品治疗反应,以及确定患者最小的有效剂量。
此后,应每隔三月测定糖化血红蛋白。
无论是单独使用还是联合使用,治疗的目标都是使用最低的有效剂量使空腹血糖和糖化血红蛋白水平降至正常或接近正常水平。
推荐服药计划肾功能正常(eGFR≥90mL/min/1.73m2):单药治疗以及与磺脲类药物联合使用口服,成人和儿童起始每次0.25g,一日2~3次,10-15天以后根据疗效逐渐加量,最大推荐剂量为每天2g。
随餐服用,可减轻胃肠道反应。
与磺脲类药物联合使用如果服用最大推荐剂量的本品数周后仍无反应的患者,应当考虑在维持最大剂量治疗的同时逐渐加用磺脲类口服降糖药物,除非患者已存在对磺脲类药物原发或继发失效。
目前仅有二甲双胍与格列本脲(优降糖)之间相互作用的临床和药代动力学的数据。
联合服用本品与磺脲类药物,通过调整两种药物的剂量可以达到满意的血糖控制。
联合本品治疗,磺脲类药物发生低血糖的危险性持续存在,甚至有所增加,应当进行恰当的预防。
盐酸二甲双胍肠溶片使用说明书

盐酸二甲双胍肠溶片使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用盐酸二甲双胍肠溶片使用说明书【药品名称】通用名称:盐酸二甲双胍肠溶片英文名称:Metformin Hydrochloride Enteric-coated Tablets 汉语拼音:Yansuan Erjiashuanggua Changrong Pian【成份】本品主要成份为:盐酸二甲双胍【性状】本品为白色肠溶薄膜衣片,除去包衣后显白色。
【适应症】用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。
亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
【规格】0.25g【用法用量】口服,成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据血糖和尿糖情况调整剂量,一般每日1g~1.5g,最多每日不超过2g。
餐前半小时服用,肠溶片能减轻胃肠道反应。
【不良反应】(1)胃肠道反应,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口中金属味。
(2)有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹。
(3)乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。
临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
(4)可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。
【禁忌】下列情况应禁用:(1)2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。
(2)酗酒者,过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者,对本品和双胍类药物过敏者禁用。
(3)糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。
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盐酸二甲双胍缓释片说明书
通用名:盐酸二甲双胍缓释片
生产厂家: 重庆科瑞南海制药有限责任公司
批准文号:国药准字H20210349
药品规格:0.5g*10片
药品价格:¥8元
【通用名称】盐酸二甲双胍缓释片
【商品名称】盐酸二甲双胍缓释片德艾欣
【英文名称】MetforminHydrochlorideSustained-releaseTablets
【拼音全码】YanSuanErJiaShuangGuaHuanShiPianDeAiXin
【主要成份】盐酸二甲双胍缓释片德艾欣主要成份为盐酸二甲双胍。
化学名:1,1-二甲基双胍盐酸盐
分子式:C4H11N5·HCl
分子量:165.63
【性状】盐酸二甲双胍缓释片德艾欣为白色或类白色片。
【适应症/功能主治】1.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。
2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。
3.可与磺酰脲类或胰
岛素合用以改善血糖控制。
【规格型号】0.5g*10s
【用法用量】口服,进食时或餐后服。
开始用量通常为每日一次,一次1片500mg,
晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日大量不超过4片2000mg。
如果每日一次,每次4片2000mg不能达到满意的疗效,可改为每日两次,每次2片1000mg。
【不良反应】盐酸二甲双胍缓释片德艾欣常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、口中
有金属味;有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹;乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但
应予注意,其主要临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍;盐酸二甲双胍缓释片德
艾欣还可减少肠道对维生素B12的吸收,使血红蛋白减少,产生巨幼红细胞性贫血。
【禁忌】下列情况禁用:1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全血清肌酐超
过1.5mg/dl、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。
2.糖尿病合并严重的慢性并发症如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变。
3.进行放射性造影检查时。
4.酗酒者。
5.严重心、肺疾病患者。
6.维生素B12、叶酸和铁
缺乏的患者。
7.全身情况较差的患者如营养不良、脱水。
【注意事项】1.在使用二甲双胍的病人中,二甲双胍的累积有可能导致发生乳酸性中毒。
由于这是一种罕见而严重的代谢性并发症,一旦发生,会导致生命危险,因此对服用
盐酸二甲双胍缓释片德艾欣的患者,应进行肾功能监测同时给药应以低有效用量为标准,
从而显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。
在没有明确是否为乳酸性酸中毒之前,应暂停服
用盐酸二甲双胍缓释片德艾欣。
乳酸性酸中毒为临床急症,应立即住院治疗。
2.盐酸二甲
双胍缓释片德艾欣禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服用。
3.1型糖尿病不
应单独应用盐酸二甲双胍缓释片德艾欣可与胰岛素合用。
4.用药期间须经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。
5.盐酸二甲双胍缓释片德艾欣与胰岛素合用
会增强降血糖作用,故应调整剂量。
6.盐酸二甲双胍缓释片德艾欣与磺酰脲类药物合用时,可引起低血糖,应监测患者血糖情况。
7.盐酸二甲双胍缓释片德艾欣与乙醇同服时会增强
盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸性酸中毒发生,因此,服用盐酸二甲双胍缓
释片德艾欣时应尽量避免饮酒。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】老年患者65岁慎用,因肾功能减弱,用药量宜酌减。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠及哺乳期妇女不宜使用。
【药物相互作用】1.与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。
2.盐酸二甲双胍
缓释片德艾欣可加强抗凝药如华法林等的抗凝血作用,可致出血倾向。
3.西米替丁可增加
盐酸二甲双胍缓释片德艾欣的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少盐酸二甲双胍缓释
片德艾欣剂量。
4.呋塞米增加二甲双胍血清和全血药物浓度,不改变二甲双胍肾清除率。
5.硝苯地平可以增加二甲双胍吸收,并使尿中排泄量增加,但不影响Tmax和半衰期。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】盐酸二甲双胍缓释片德艾欣为降血糖药,可降低2型糖尿病患者空腹及
餐后高血糖,可使HbAlc下降1%~2%。
其降血糖的机制是:1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。
2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。
3.抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。
4.抑制肠壁细
胞摄取葡萄糖。
【药代动力学】1.吸收:二甲双胍缓释片口服后从胃肠吸收,血药浓度达峰时间平均
值为7小时。
与食物同服时,可使二甲双胍吸收增加约50%,但对其Cmax和Tmax无影响。
高脂肪饮食和低脂肪饮食对二甲双胍缓释片剂药物代谢动力学参数的影响相似。
多次服用
二甲双胍缓释片时,二甲双胍不会在血浆中蓄积。
2.分布:二甲双胍与血浆蛋白的结合率
可忽略不计,而相对应的是磺酰脲类药物的血浆蛋白结合率高于90%。
二甲双胍可进入红
细胞,极有可能与其作用持续时间有关。
在以通常的临床剂量服用二甲双胍缓释片时,稳
态的血药浓度在24~48小时内达到且通常小于1μg/ml。
3.代谢和排泄:二甲双胍以原形由尿排出,不经肝脏代谢,也不经胆汁排泄。
肾清除率约为肌酐清除率的3.5倍,表明经
肾小管排泄是二甲双胍清除的主要途径。
口服给药后,在24小时内被吸收的药物约90%经肾脏途径消除,血浆消除半衰期约6.2小时。
血液中,该药的消除半衰期约为17.6小时。
4.特殊人群中的药物代谢动力学:12型糖尿病患者:在患者尚具正常肾功能情况下,患者单剂及多剂使用二甲双胍后的药物代谢动力学参数与正常受试者无统计学差异。
2肾功能
不全患者:在肾功能下降的患者中以肌酐清除率测定值为指标,二甲双胍的血浆半衰期延长,从肾脏的清除减少与肌酐清除率的降低成正比。
3年龄的影响:老年人对二甲双胍的
血浆清除下降,半衰期延长,Cmax增加。
4儿童:目前未见有儿童体内该药药物代谢动力
学研究的资料。
5性别:二甲双胍的药物代谢动力学参数在2型糖尿病患者中无统计学显
著差异。
6种族因素:尚无与种族因素有关的二甲双胍药物代谢动力学参数相关研究。
在
2型糖尿病患者中进行的二甲双胍片剂的对照临床研究中,该药在白人249例、黑人51例和西班牙人裔24例人群中的抗高血糖效应相似。
【贮藏】密封。
【包装】0.5g*10s/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H20210349
【生产企业】重庆科瑞南海制药有限责任公司
盐酸二甲双胍缓释片德艾欣的功效与作用盐酸二甲双胍缓释片德艾欣1.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。
2.对某些磺酰
脲类疗效差的患者可奏效。
3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
盐酸二甲双胍缓释片为白色囊形片,其主要成分是盐酸二甲双胍,其能用于治疗2型
糖尿病患者,是一种值得更多有需要的患者去关注的药品,那么,盐酸二甲双胍缓释片怎
么服用?
盐酸二甲双胍缓释片口服,进食时或餐后服。
开始用量通常为每日一次,一次一片
0.5g,晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过四片2g。
如果每日一次,每次四片2g不能达到满意的疗效,可改为每日二次,每次二片1g。
盐酸二甲双胍
是一种降血糖药,具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性,降低基础和餐后血糖的作用。
盐酸二甲双胍的作用机理不同于其他类型的口服抗血糖药,它可减少肝糖的产生,降低肠
对糖的吸收,并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。
与磺酰脲类药物不同的是,盐酸二甲双胍不会对2型糖尿病患者或正常血糖的患者产生低血糖症除外特殊情况。
盐酸二甲双胍缓释片作用快,副作用小,是大家治疗糖尿病的首选。
在服用盐酸二甲双胍缓释片过量时可出现乳酸性酸中毒。
乳酸性酸中毒的开始通常不易监察,它只伴随一些非特异性的症状,如不适、肌肉酸痛、嗜睡、呼吸窘迫等,也可伴随体温降低、血压降低、心动过缓等。
透析是一种去除蓄积的二甲双胍的有效方法。
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