湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的临床研究
122例Ⅱ度化学烧伤患者应用湿润烧伤膏治疗体会
122例Ⅱ度化学烧伤患者应用湿润烧伤膏治疗体会摘要目的：回顾性分析湿润烧伤膏治疗Ⅱ度化学烧伤的疗效。
方法：2014年 3月至 2017年 9月, 收治 122例Ⅱ度化学烧伤患者。
其中男性 84例, 女性 38例:年龄 18 ～ 50岁, 平均 36岁。
结果：122例患者全部一期愈合, 无 1例感染。
结论：湿润烧伤膏治疗Ⅱ度化学烧有两特点:①涂药后 20分钟创面逐渐止痛, 并有明显的阴凉感。
② 浅Ⅱ度烧伤者平均 7 ～ 10d痊愈。
深Ⅱ度烧伤者平均 2 ～ 3周痊愈。
较外涂 SD-Ag糊剂等常规治疗提前一周左右。
关键词湿润烧伤膏；化学烧伤；治疗体会Objective: To retrospectively analyze the efficacy of MEBO in treating second degree chemical burn. Methods: from March 2014 to September 2017, 122 patients with second degree chemical burn were treated. There were 84 males and 38 females: 18~50 years old and 36 years old. Results: all 122 patients healed by first intention without infection in 1 cases. Conclusion: MEBO has two characteristics in treating second degree burn: (1) after 20 minutes, the wound gradually relieves pain and has a sense of shade. The average degree of superficial second degree burns recovered from 7 to 10d. The average degree of deep second degree burns was healed for 2~3 weeks. Compared with the conventional treatment with SD-Ag paste, the treatment lasted about a week.Keywords ：MEBO; chemical burn; treatment experience.随着现代工业的发展，化学烧伤患者日渐增多，此类烧伤的救治问题也将显现。
92例湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银糊治疗深Ⅱ度烧伤的疗效分析
92例湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银糊治疗深Ⅱ度烧伤的疗效分析摘要】目的探讨分析湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银糊治疗深Ⅱ度烧伤的疗效。
方法选取我院92例深Ⅱ度烧伤病人随机平均分为两组，分别使用湿润烧伤膏和磺胺嘧啶银糊治疗，4周后评价两组用药效果。
结果湿润烧伤膏的伤口愈合时间、止痛效果、瘢痕发生率优于磺胺嘧啶银糊，但磺胺嘧啶银糊在抑菌防感染具有明显优势，二者在总体预后方面无明显差异。
结论湿润烧伤膏治疗深Ⅱ度烧伤具有愈合时间短、止痛效果好、瘢痕发生率低等优点，但也存在抑菌效果差的缺点。
【关键词】湿润烧伤膏磺胺嘧啶银糊深Ⅱ度烧伤【中图分类号】R644 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）05-0109-01烧伤是指由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤，在门诊一直占有较高的比例，严重影响患者身心健康。
深Ⅱ度烧伤属于重度烧伤，已伤及皮肤真皮层，愈合慢易形成疤痕且易感染，因此及时科学的治疗至关重要。
湿润烧伤膏的成分由多种中药组成，在临床上已得到广泛应用。
为探讨湿润烧伤膏的临床疗效，我院以磺胺嘧啶银糊为对照，分析二者疗效差异。
报告如下：1.临床资料和方法1.1临床资料选取2012年1月～2013年1月我院收治的烧伤患者92例，全部经三度四分法确定为深Ⅱ度烧伤。
随机平均分为治疗组1和治疗组2。
详细资料见表1：表1患者基本临床资料所有患者病程均在6小时以内，创面新鲜，无其他药物的使用，两组患者在性别、年龄、烧伤面积等方面均无明显差别。
1.2方法1.2.1治疗组1采用湿润烧伤膏治疗的暴露疗法。
接诊病人后，立即以生理盐水施行清创，去除腐皮，小水疱可保留待其自行吸收，大水疱低位剪开引流，可保留水疱表皮以减少感染和疼痛，用纱布吸干创面液体后直接涂抹湿润烧伤膏，厚度为1～2mm，每4～6h换一次药，每次换药前需用纱布将药物和渗出液体清理干净，愈合后持续用药1周。
1.2.2治疗组2采用磺胺嘧啶银糊治疗的半暴露疗法。
用新洁尔灭对伤口进行消毒，清创处理与治疗组1相同。
重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏治疗热力Ⅱ度烧伤创面
重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏治疗热力Ⅱ度烧伤创面临床分析作者：王松明来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第14期【摘要】目的探讨分析对Ⅱ度热力烧伤患者采用重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏进行的治疗临床应用效果。
方法此次研究对象选自本院2016年5月～2019年06月期间收治的Ⅱ度热力烧伤患者患者，共计30例，按照对患者的治疗方法进行平均分组：分别是常规治疗组15例和联合治疗组15例。
比较两组患者的临床治疗效果。
结果联合治疗组患者创面愈合时间明显低于常规治疗组患者，差异有统计学意义（P0.05）。
结论根据本次研究的结果可以确认，对Ⅱ度热力烧伤患者采用重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏进行的治疗能够使其创面更快的愈合，还可以避免患者出现不良反应，具有临床推广价值。
【关键词】美宝湿润烧伤膏;Ⅱ度热力烧伤;重组人表皮生长因子凝胶;治疗效果【中图分类号】R644 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.14..01在患者出现烧伤后，对其烧伤创面进行处理就是对患者治疗的关键。
对患者创面的处理手段将会直接影响到患者的创面愈合效果，还会对患者的烧伤部位的功能性、美观性以及内环境稳定性造成直接的影响。
所以，在保证不会造成患者出现局部或者是全身感染的情况下，就需要根据患者的实际情况，选择合适的外用药物，使患者的烧伤创面皮肤组织可以更快的愈合[1]。
因此，本次研究旨在探讨分析对Ⅱ度热力烧伤患者采用重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏进行的治疗临床应用效果。
1 资料和方法1.1 一般资料次研究对象选自本院2016年5月～2019年06月收治的Ⅱ度热力烧伤患者患者，共计30例，按照对患者的治疗方法进行平均分组：分别是常规治疗组15例和联合治疗组15例。
全部患者中的男18例，女12例，年龄18～71岁，平均45.6（s=64.3）岁。
两组患者的一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
中药熏洗配合湿润烧伤膏在颜面部Ⅱ度烧伤患者的应用
１ ６ ４・
浙 江 中 期
中药熏洗配合湿润烧伤膏在颜面部 Ⅱ度烧伤患者的应用
苏 玉 娟
浙江省 嘉兴 市 中医 医院 浙 江 嘉 兴 ３ １ ４ ０ ０ １
关键词 中药熏洗 湿润烧伤 膏 烧伤
笔者采 用 中药熏洗 配合湿 润烧伤 膏治疗 颜面部 Ｉ Ｉ 度烧伤 患者 １ ２ ５ 例， 均 愈合 良好 。
烫伤 ４ ８ 例， 酸碱 灼伤 ｌ ２ 例， 电灼伤 ３ 例。 近８ ０ ％ 患者 同时
不 良症状 出现 ， 甚 至有 其他的不 明显 的指标发 生改变 。 ３ ． ２ 治疗 结果 ： 经过 １ 个疗 程 的治疗 与护理 ， １ ２ ５ 例患
波及 眼部 、 鼻部 、 口部及 耳部。
２ 治 疗 方 法
刀 及手 法治 疗 。 嘱避 免爬 楼梯 ， 适 当休 息 ， 减 少步 行 。 ｌ
周后 复诊 ， 症状改 善 ， 原方 去地龙 、 赤芍 、 黄芪 、 陈皮 ， 加 人参 １ ２ ｇ ， 茯苓 、 薏苡 仁各 ９ ｇ 。 再服 ｌ ４ 剂， 此后 疼痛 明显 缓解 ， 随访至今未复发 。
１ 一 般 资 料
个等级 的色泽逐渐 变浅 ３ 个以上等级 ， 用超声来探 测患
者皮肤上 面的瘢痕 由 ０ 。 ２ ２ 的厚度减 小了 ５ ０ ％ 以上 ， 没有 水泡 、 局部水 肿 、 溃 疡 以及 过敏等不 良症状 出现 ； 有效： 主要症状变轻 ， 色泽 由５ 个 等级变浅 ３ 个等级以上 ， 瘢痕 厚度减小 ３ ０ ％ 以上 ， 没有 水泡 、 局部水肿 、 溃疡 以及过敏 等不 良症状 出现 ； 无效 ： 主要症状没有 发生变化 ， 瘢痕厚
患者出现心悸 、 头晕 、 创 面疼痛加重等情况 ， 应 立即停止
湿润烧伤膏治疗面部深Ⅱ度烧伤疗效观察
ｗｏ ｎ ｅ ｌ ｇ ａ ｄ ｓ ａ ｎ ｉ ｅ ｃ ． Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈ ｕ ｄ ｉ ｆ ｃ ｉｎ ｒ ｔ ，ｐ ｉ ａ ｅ ｈ ｎ ｉｅ ｃ ｆ ｓ ａ ｒｎ ｎ ｅ ｌ ｇ ｕ ｄ ｈ ａｉ ｎ ｃ ｒ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｎ ｓｌ ｓ ｅ ｗｏ ｎ ｎ ｅ ｔ ａ ｅ ｏ ａｎ ｒ ｔ ，ｔ ｅ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｏ ｃ ｒ ｉ ｇ ａ ｄ ｈ ａ ｉ ｎ ｔｍｅｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ １ ｗｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｆｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ］ｇ ｏ ｐ （ ｉ ｆＯｂ ｅ ｖ ｔ ｒ ｕ ｒ ｏ ｏ ｒ ｔ ａ ｈ ｔ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ Ｐ＜ ０ ０ ） ｏ ｃｕ ｉｎ Ｍ ＥＢ ｃ ｎ ｐ ｅ ｅ ｔｗｏ ｎ ｏ ． ５ ．Ｃ ｎ ｌｓｏ Ｏ ａ ｒ ｖ ｎ ｕ ｄ
察 两组 剖 面 感 染 、 痛 效 果 、 面愈 合 时 间及 瘢痕 发 生 率 。结 果 ＭＥ Ｏ 组 明显 优 于 Ｓ － 止 创 Ｅ Ｄ Ａｇ组 ， 面感 染率 、 痛 率 、 创 疼 瘢 痕 发 生 率及 创 面愈 合 时 间 等 均低 于 对 照 组 ， 两组 比较 ， 异 具 有 显 著 性 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） 结 论 ＭＥ Ｏ 能 防 止 创 面 感 染 ， ． ５ Ｂ 促 进 创 面早 日愈 合 ， 有 良好 的 止 痛 效 果 ， 瘢痕 发 生 率低 。 并 且
Ｃｌｎ ｃ ｌａ ａｙ ｉ ｏ ＥＢ ｉ ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ａ ｉｌｄ ｅ Ⅱ ｄ ｇ ｅ ｕ ｎ ｉｉａ ｎ ｌｓｓ ｆＭ Ｏ ｎ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｆｆ ｃａ ｅ ｐ ｅ ｒ ｅｂ ｒ ｓ
ＺＨＡ ＮＧ ｎ Ｂｉ ｇ
（ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ Ｂｕ ｎ ｎ ｌ ｓ ｃＳ ｒ ｅ ｙ， ｉｈ ａ ｏ ｉｃ ｌ ｅ ห้องสมุดไป่ตู้ ｅ ｓ ｉ ｌ Ｃ ｅ ｇ ｕ ６ ０ ７ ） Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｒ ｓａ ｄ Ｐ ａ ｔ ｕ ｇ ｒ Ｓ ｃ ｕ ｎＰｒ ｖｎ ｉ ｏ ｌ＇Ｈｏ ｐ ｔ ， ｈ ｎ ｄ １ ０ ２ ｏ ｉ ａ Ｐ ｓ ａ
重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏治疗热力Ⅱ度烧伤创面临床分析
重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏治疗热力Ⅱ度烧伤 创面临床分析
赵政军
河南巩义市人民医院烧伤整形科 巩义 ４５１２疗Ⅱ度热力烧伤创面的方法和效果。方法 随机将巩义
市人民医院 ２０１４－０７—２０１７－０７间收治的 １２８例Ⅱ度热力烧伤患者分为 ２组，各 ６４例。２组均全身给予营养支持及辅助治疗。治疗 组采用人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏处理创面，对照组采用磺胺嘧啶锌软膏处理创面。观察 ２组的用药不良反应、创面 愈合时间及愈合后创面的外观。结果 对照组治疗期间发生药疹 １例（１５６％），经对症处理后缓解；治疗组未发生不良反应。２组差 异无统计学意义（Ｐ＞００５）。治疗组烧伤创面愈合时间及愈合后创面外观均优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论 重 组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏治疗Ⅱ度热力烧伤创面，不良反应少，可促进创面良好愈合，应用效果满意。
年龄 ８～７５岁，平均 ３８４６岁。热液体烫伤 ５１例，火焰 烧伤 ４２例，热固体烫伤 ３５例。受伤至入院时间 ２～ ４ｈ。根据烧伤面积和烧伤深度评估标准［３］，烧伤面积 ４％ ～１０％者 ５９例，１１％ ～２０％者 ４１例，２１％ ～３０％者 ２８例。创面浅Ⅱ度 １０２例，深Ⅱ度 ２６例。患者均无休 克、严重合并伤和重要器官功能障碍。排除怀孕期、哺 乳期妇女及对治疗药物有过敏史者。患者均签署知情 同意书，并经医院伦理委员会审批。随机将患者分为对 照组和治疗组，每组 ６４例。２组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义（Ｐ＞００５），具有可比性。 １．２ 创面处理方法 入院后 ２组患者均给予常规抗感 染、抗破伤风、支持及对症治疗。均用 １∶１０００的新洁 尔灭清洗消毒创面。清除严重污染、皱缩及游离坏死的 疱皮。在水疱的最低位剪破疱皮引流，注意保留疱皮的 完整性，以减少体液蒸发和感染的概率 。用无菌辅料 将创面拭干。对照组：根据创面大小，将磺胺嘧啶锌软 膏涂抹在无菌辅料上贴敷创面，厚度为 ２～３ｍｍ，再予 无菌辅料包扎。治疗组：先用无菌棉签将重组人表皮生 长因子凝胶均匀涂敷在创面上，厚约 ０３ｍｍ。然后再 将美宝湿润烧伤膏均匀涂在其上，厚度为 ０５～１ｍｍ。 ２组均换药，１次 ／４ｈ。操作时动作要轻柔，以免损伤深 层组织。 １．３ 统计学处理 数据应用 ＳＰＳＳ１９０统计学软件进 行分析。计量资料以均数 ±标准差“ｘ珋±ｓ”表示，ｔ检 验；计数资料以（％）表示，采用 χ２检验。Ｐ＜００５为差 异有统计学意义。 ２ 结果
湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子凝胶在Ⅱ度烧伤中的临床应用
于在内镜直视下操作 ， 可根 据病灶 性 质合理 确定 使 用钛 夹 的数
量。与外科 手 术 相 比， 不仅操作方便， 且创伤较小， 治 疗 费 用 低 Ｊ 。本组 患者 在内镜下 实施 金属钛 夹 闭成功 止血 （ 即时止 血 率１ ０ ０ ％） ， 未发生穿 孔等严 重并 发症 ， 与文献 报 道一致 。注 意事 项 ： （ １ ） 治疗前应认真 检查 操作器 、 断离装 置及钛夹 功能 ， 提
１ ． ２ 治疗 方 法
术前 禁 食 、 积极 补 液 纠 正 低 血 容量 ， 应 用 抑
酸药 、 止血 等综 合 治 疗 。选 用 ＨＸ一６ ０ ０ ． １ ３ ５金 属 钛 夹 … ， 内 镜 直 视下 发 现病 灶后 ， 经活 检道 插入 钛 夹推 送器 并伸 出钛 夹 。 将 夹 子头 调整 到 与 出血部 位相 垂 直 ， 张 开金 属夹 ， 将金 属夹 对
１ 资料 与方法 １ ． １ 一般资料 本组 ３ ０例患者 中男 ２ ｌ例 ， 女１ ９例 ； 年龄 ２ ３～ ６ ８岁 ， 平均 ４ ２ ． １ ２岁 。出血部位 ： 十二 指肠球 部溃疡 出血 ｌ ２例 ， 胃溃疡 出血 ｌ ０例 ， 胃肠息 肉切除后 出血 ４例 ， 胃肠道活检后 出血
４５６ — ４５７．
３ Ｏ例 患 者 经 金 属 钛 夹 治 疗 均 即 时 止 血 成 功 ， 止 血 率 达 １ ０ ０ ％。术 中使用钛夹 １ ～ ４枚 ， 平均 ２ ． ４枚 。追踪观察钛 夹脱落 时间 ７～ ３ ０ ｄ 。术 后均恢复 良好 ， 随访 １—３个 月 ， 无再 出血 及穿 孔 等病例发生 。
３ 讨 论
［ ３ ］ Ｆ ｒ ｅ ｄ Ｅ Ｓ ｉ ｌ ｖ ｅ ｒ ｓ ｔ ｅ ｉ ｎ ， Ｇ ｕ ｉ ｄ ｏ Ｎ Ｊ Ｔ ｙ ｔ ｇ ａ １ ． 胃肠 道 内窥 镜 检查 学
纳米银联用湿润烧伤膏湿性包扎治疗Ⅱ度烧伤的临床分析
纳米银联用湿润烧伤膏湿性包扎治疗Ⅱ度烧伤的临床分析摘要目的观察纳米银联用湿润烧伤膏湿性包扎治疗Ⅱ度烧伤的临床效果。
方法120例Ⅱ度烧伤患者，随机分成治疗组和对照组，各60例。
治疗组创面采用纳米银联用湿润烧伤膏湿性包扎，对照组创面单用纳米银敷料包扎。
对比两组患者治疗后的创面愈合情况。
结果治疗组治疗7、14、21、28 d创面愈合率分别为13.3%、63.3%、86.7%、100.0%，均优于对照组的3.3%、45.0%、58.3%、91.7%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组治疗7 d创面效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论Ⅱ度烧伤创面选用纳米银敷料+湿润烧伤膏湿性包扎，符合创面湿性愈合规律，充分体现了湿性疗法的优势，较单用纳米银包扎疗效好，值得临床推广。
关键词纳米银；湿润烧伤膏；湿性包扎；Ⅱ度烧伤烧伤湿性医疗（即烧伤湿润暴露疗法+湿润烧伤膏）是非常成熟的烧伤治疗技术，但是临床上存在换药频繁、容易继发创面感染、污染衣物等缺点，改用纳米银湿性敷料联用湿润烧伤膏湿性包扎则克服了上述缺点，发挥了两者优势。
烧伤创面处理是治疗烧伤的首要环节，创面处理的好坏直接关系烧伤的预后，正确及时处理创面可以减少创面感染，缩短创面愈合时间，减少减轻瘢痕形成和畸形的发生。
临床上Ⅱ度烧伤创面的处理原则是清除坏死组织，防止感染，保护残存上皮及皮肤附件，湿性包扎为烧伤创面愈合提供了适当温度、湿润、微酸、低氧的微环境，减少了创面感染，促进了创面愈合。
本文选择本院2014年3月～2015年2月收治的120例Ⅱ度烧伤患者，分别采用纳米银敷料联用湿润烧伤膏湿性包扎和单用纳米银敷料包扎，比较两组临床效果，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2014年3月～2015年2月收治的120例Ⅱ度烧伤患者，病程3～5 d，入院前创面未做过正规处理，无休克及全身感染症状，无糖尿病等代谢系统疾病，烧伤面积按“中国九分法”估计，烧伤深度按“三度四分法”标准诊断[1]。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的临床研究
目的：探讨湿润烧伤膏（简称MEBO）治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效及安全性。
方法：选择Ⅱ度烧伤创面50例，随机分为实验组和对照组。
实验组创面采用湿润烧伤膏治疗，而对照组创面则采用凡士林油膏治疗，观察坏死组织清除和创面愈合情况。
所获数据采用分层区组随机化法进行分析，组间比较分别采用X2检验和方差分析进行检验。
结果：实验组创面的坏死组织清除率明显大于对照组创面（p < 0. 05），愈合时间也较对照组短（p＜0.05）。
结论：湿润烧伤膏适于各种原因、各种面积、各部位深度烧伤创面的治疗，可防止或减少瘫痕愈合、挛缩和残疾，提高病人生活质量，尤其对Ⅱ度深型烧伤创面的治疗具有明显的安全性和有效性。
【关健词】湿润烧伤膏；烧伤创面；临床研究
Ⅱ度烧伤创面是指热力的损伤累及到真皮的深层，目前的治疗方法主要有两种，一是让其自然溶痴，等待坏死组织脱落后，位于真皮深层的残存皮肤附件，如毛囊、汗腺和皮脂腺向上生长成皮岛，并逐渐蔓延覆盖创面，这种愈合过程需时较长、容易并发感染而使创面加深，愈合后疲痕生长明显；另一方法是早期行创面削痴植皮，可祛除坏死病灶，免除创面感染因素，缩短愈合时间，减少疲痕增生；对于Ⅱ度偏浅的创面，也可磨痴或削痴后覆盖生物敷料，让其自然愈合。
通过削痴祛除坏死组织，创面得到清创，消除了感染因素，并加速创面的愈合，但在手术削痴清创的同时，也会损失部分健康组织和间生态组织，造成不必要的损伤。
如果将创面基底部被自身胶原固定的坏死组织清除掉而不损伤正常健康组织，就会使创面的愈合加快，为了评价国产湿润烧伤膏对Ⅱ度创面的临床疗效，2014年3月至10月我们进行了以下试验。
1材料和方法
1.1试验对象：选择年龄在18-65岁伤后48 h内的男女住院患者、临床确诊为Ⅱ度烧伤并有坏死组织存留、烧伤总面积在1%-50% TBSA，患者签署知情同意书后，随机将人选病例分为实验组和对照组，共50例。
选择入选患者的（100士10）cm2的Ⅱ度烧伤创面为试验创面，以带格的硫酸纸描画创面大小，并计算创面面积。
1.2实验方法：对照组创面清洗后，采用凡士林软膏涂抹和凡士林油纱覆盖换药；实验组创面清洗后，采用湿润烧伤膏涂抹和凡士林油纱覆盖。
实验用药和对照用药采用双盲法，每两天换药一次。
1.3疗效观察：分别于用药第5，9，13，15，17，19，21，23，25，28天动态观察创面情况。
坏死组织清除程度各级判断标准的定义如下：显效：创面痴皮完全溶解或脱落，其他坏死组织基本清除；有效：创面痴皮及其他坏死组织部分溶解或脱落；
部分有效：创面痴皮及其他坏死组织表面出现溶解性改变，可呈粗糙及蜂窝状；无效：创面坏死组织未见溶解或脱落。
根据硫酸纸坐标法记录创面面积的变化，计算创面愈合率，即愈合面积百分比，并记录患者创面愈合首次达到以下标准（按<25 % ，≥25%且<50% ，≥50%且<75 %、≥75%且<100%和100%五级标准判断）所需的时间、创面变化以及不良反应。
1.4实验结束后确认实验组和对照组的入选病例，其中实验组24例，对照组26例，并进行统计学分析处理，所获数据采用分层区组随机化法进行分析，坏死组织清除显效率和创面愈合率采用x2检验，平均时间用均数土标准差表示，坏死组织清除时间和创面愈合时间用两因素方差分析检验。
2结果
2.1创面坏死组织清除程度：两组创面在各观察时相点的坏死组织清除有明显差异，在观察终点（第28天）湿润烧伤膏软膏组的累计坏死组织清除显效率为100%，凡士林组累计坏死组织清除显效率为90.0%。
结果显示在所有观察点湿润烧伤膏软膏组的用药创面坏死组织清除效果均优于凡士林软膏组，且在第19天之前的各点具有统计学差异（P <0.05）。
2.2坏死组织清除时间：湿润烧伤膏软膏组用药创面的坏死组织清除首次达显效的时间为（12. 5土4.0）d；凡士林软膏组用药创面的坏死组织清除首次达显效的时间为（16. 4士 5.1）d。
实验组创面显效时间明显早于对照组创面（P <0.05）。
2.3创面愈合率：在观察终点（第28天）湿润烧伤膏软膏组的累计创面100%愈合率为96.0%，凡士林组累计创面100%愈合率为72.0%。
对各观察点的创面愈合情况进行比较，结果显示在所有观察点湿润烧伤膏软膏组的用药创面愈合情况均优于凡士林软膏组，具有统计学差异（P <0.05）。
2.4创面愈合时间：湿润烧伤膏软膏组用药创面首次达100%愈合的时间为（1
3. 8土
4.5）d；凡士林软膏组用药创面首次达100%愈合的时间为（17.5士
5.6）d。
实验组创面愈合时间明显早于对照组创面（P＜0. 05）。
3討论
湿润烧伤膏营养丰富是一种培养基，能充分防止细菌移位和促使治疗烧伤组织达到抗感染和促进再生的效果。
湿润烧伤膏在提高机体免疫力的同时，可产生不同程度的免疫反应，如发热等反应，所有免疫增强剂均有这一现象，作为免疫增强剂，湿润烧伤膏同样具有这种免疫反应，应用后产生不同程度的发热，但不是致热源，与感染性发热不同。
MEBT/湿润烧伤膏用于烧伤创面是否具有抗感染作用一直是不同学派争论的焦点。
曲云英对湿润烧伤膏抗感染作用的机理进行了系列的研究，认为湿润烧伤膏的抗感染作用是通过将致病菌变异，使致病均不产生或少产生毒素。
当然湿润烧伤膏的抗感染作用有待于进一步探讨。
徐荣祥教授利用湿润烧伤膏药物非极性框架结构，单软膏油液状，被覆于创面后渗入内部保护残存细胞，促进再生。
即湿润烧伤膏具有亲脂性，能渗入创面，由此循环往复，吐故纳新，不断将坏死组织排出体外，将新鲜药液带入体内。
因其熔点低能被体温温化，湿润烧伤膏涂于创面形成”外膏内液状态”，将创面与外界隔离，避免干燥。
其原理是使烧伤组织立体式暴露在一个生理的湿润环境中，保持烧伤创面湿润而不浸渍，使坏死组织由表入里以液化方式排除，促进残存有活力组织再生。
MEBT/湿润烧伤膏又称烧伤皮肤再生医疗技术，其核心理论是促进再生，并贯穿烧伤治疗的始终，这是传统烧伤治疗方法尚未认识到的新概念。
对于Ⅱ度烧伤创面的治疗，有效清除创面坏死组织，促进烧伤创面的愈合，且不损伤正常健康组织，是创面修复的理想效果。
湿润烧伤膏可使创面的坏死组织分解，而不会作用于创面周围的正常上皮、肉芽组织、脂肪组织和肌肉。
在细菌感染性创面，坏死组织被酶降解使细菌失去了生长的培养基，阻止细菌的生长，从而减轻或消除了创面感染。
在酶学清创过程中，人类自身的湿润烧伤膏可使胶原断裂成2个片段，再由其他特异性较差的蛋白酶进一步降解，其分解作用不但可使坏死组织变得疏松而易于去除，同时胶原降解后产生的肤链分子又可以进一步趋化成纤维细胞、炎症细胞等，加速角质细胞的增殖和移动，从而加速创面愈合。
在创面愈合过程中，正常机体可产生内源性湿润烧伤膏参与创面内坏死组织的降解。
烧伤后由于机体内环境发生变化，内源性湿润烧伤膏在数量和活性方面都受到影响，而深度烧伤后可产生大量的坏死组织，内源性湿润烧伤膏不足以清除所有的坏死组织，因而使用外源性湿润烧伤膏有利于创面的酶学清创，促进创面的愈合，因此也减少了瘫痕的形成。
应用外源性湿润烧伤膏作为酶学清创剂，使用方便、不流血、痛苦小，与外科清创相比，使用湿润烧伤膏软膏有助于创面坏死组织的分解而不损害健康组织，出血量及住院时间均明显减少，尤其适用于正常组织和失活组织混杂的Ⅱ度烧伤创面的治疗，既有较好的清除坏死组织作用，又能保存残存的上皮细胞，加速创面上皮化过程。
综上所述，湿润烧伤膏适于各种原因、各种面积、各部位深度烧伤创面的治疗，可防止或减少瘫痕愈合、挛缩和残疾，提高病人生活质量，尤其对Ⅱ度深型烧伤创面的治疗具有明显的安全性和有效性，值得临床进一步推广。
参考文献
[1]邵铁滨，杨心波，等.梭状芽抱杆菌湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的临床观察[J].黑龙江医学，2012，27（8）：590.
[2]王配合，齐顺贞，彭毅志，等.爱疗素软膏对Ⅱ度烧伤创面的疗效观察[J].华北国防医药，2013，16（1）；10-12.。