湿润暴露疗法治疗重度烧伤的护理
烧伤病人液体疗法的护理要点
烧伤病人的液体疗法是指通过静脉输液途径给予液体补充，以维持烧伤患者的水电解质平衡、血容量以及组织灌注的需要。
以下是烧伤病人液体疗法的护理要点：
1.严密监测病情：护理人员应经常观察烧伤病人的生命体征、尿量、血压、心率等。
如果发现异常，应及时通报医生并采取适当的护理措施。
2.确保静脉通路顺畅：护理人员应定期检查静脉通路，确保畅通无阻。
如果发现静脉堵塞或其他问题，应及时更换或维护。
3.准确计算液体需求：根据病人的年龄、体重、烧伤面积等因素，合理计算病人的液体需求，并严格按照医生的医嘱给予液体补充。
4.控制液体输入速度：根据病人的情况和液体治疗方案，护理人员应控制液体输注的速度，以避免给予过快或过慢造成的不良反应。
5.监测尿量：尿量是评估烧伤病人肾功能和液体平衡的重要指标。
护理人员应记录和监测病人的尿量，并及时报告异常情况。
6.注意电解质平衡：烧伤病人常常伴有电解质紊乱，护理人员应密切监测和调整液体中的电解质浓度，确保病人的电解质平衡。
7.细心观察反应：在给予烧伤病人液体疗法的过程中，护理人员应细心观察病人的反应，包括是否出现水肿、呼吸困难、血压波动等情况，如果出现异常反应应及时通知医生。
8.监测伤口渗液：烧伤伤口有较多渗液，护理人员应密切观察伤口渗液量和性质，及时调整液体疗法的补液量和种类。
以上是烧伤病人液体疗法的护理要点，护理人员应严格按照医嘱操作，关注病人的病情变化，保持良好的守护意识，确保液体疗法的安全和有效。
重度烧伤病人护理措施
重度烧伤病人护理措施
1.保持好通风和非感染环境，防止交叉感染。
2.保持病人身体清洁和皮肤湿润，避免皮肤龟裂和感染。
3.病人要采取半卧位或者侧卧位，避免压疮和关节僵硬。
4.一定要加强营养，添加高蛋白、高热量和高维生素的食物。
5.做好肢体康复锻炼和关节功能训练，避免末梢肢体损伤或者封闭。
6.病人要戴着口罩避免吸入外界的细菌，室内可以用空气净化器，提供良好的氧气和负离子。
7.定期更换敷料和处理病人的伤口，定期测量温度和监测病人的生命体征。
8.病人要做好紫外线防护，避免阳光直接照射烫伤部位。
9.病人要保持良好的心态，加强与家属、医护人员的沟通交流，避免情绪激动或者产生恐惧焦虑等心理问题。
美宝湿润烧伤膏暴露疗法治疗烧伤65例体会
美宝湿润烧伤膏暴露疗法治疗烧伤65例体会
孟现峰
【期刊名称】《中国烧伤创疡杂志》
【年(卷),期】2007(19)4
【摘要】目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在各类不同程度烧伤中的治疗效果.方法:65例烧伤病人全程采用湿润暴露疗法(MEBT)治疗.结果:65例各类不同部位,不同程度的烧伤创面全部治愈,治愈率达100%.结论:应用湿润暴露疗法治疗烧伤操作方便,疗效显著,止痛效果好,创面愈合快,能有效控制感染、防止或最大限度减少瘢痕形成等作用.
【总页数】3页(P308-310)
【作者】孟现峰
【作者单位】武警云南边防总队红河边防支队医院,云南,个旧,661000
【正文语种】中文
【中图分类】R644
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3.美宝湿润烧伤膏再生疗法与磺胺嘧啶银霜抗炎疗法治疗大面积烧伤的比较研究[J], 赵贤忠;孙记燕;丁伟;项铁;方勇;胡栋才
4.美宝湿润烧伤膏暴露疗法治疗中小面积烧烫伤的临床护理体会 [J], 李翠娥;张文
燕
5.湿润烧伤膏暴露疗法治疗溃疡期压疮的护理体会 [J], 朱丽娜
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烧伤一般护理常规
烧伤一般护理常规1.预防感染，入室应戴口罩，帽子，减少探视。
接触患者应洗净双手，接触大面积烧伤患者时，须特别注意无菌操作。
2.病室要求。
病室内保持清洁，舒适，布局合理，便于抢救，减少交叉感染，室温28-32 C，湿度40%-50%，（重症烧伤暴露疗法除外）每日紫外线消毒房间一次，时间为30小时。
（重症病房）3.病情观察。
严密观察体温，脉搏，呼吸并注意热型变化，心率，心律变化和呼吸频率，深度，发现异常及时通知医生，配合抢救。
4.晨晚间护理。
严重烧伤患者做好晨间和餐后口腔护理，头面部无烧伤患者协助其漱口刷牙，健康皮肤清洁每日1次，衣服宽松柔软。
5.压疮护理。
重视褥疮的预防，按时翻身，骨突处避免受压，保持床单位干燥，平整，潮湿应及时更换。
6.营养护理。
鼓励协助患者进食，根据各阶段病情需要合理调节饮食。
7.心理护理。
针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态，思想活动，积极做好心理护理。
8.做好静脉穿刺，输液护理，注意保护静脉。
（如PICC、CVC、输液港等各管道维护）9.正确及时记录病情变化，生命体征，出入水量，神志，情绪，食欲，大小便和创面情况。
烧伤植皮术、皮瓣转移术围手术期的护理常规【术前评估】了解患者的健康问题，包括：体温，脉搏，呼吸，血压和出凝血时间以及心肝肾功能，手术部位，皮肤有无脓性病灶，各种化验报告，女性患者月经来潮日期以及患者的情绪。
【术前教育】1.向患者说明本次手术的重要性，手术中术后可能出现的情况以及注意事项，取得患者的配合。
2.指导患者做床上大小便练习，床上翻身练习及深呼吸有效咳嗽练习，以预防术后并发症。
【术前准备】1.皮肤准备（根据手术部位做皮肤准备）2.术前完善各项常规检查。
3.备血、皮试（询问过敏史）。
4．供皮区的准备。
（1）术晨须剃去供皮区及受皮区周围毛发，用温水再次清洁供皮区，操作时注意切勿损伤皮肤。
（2）头皮做为供皮区时，需用剃刀刮除毛发，用肥皂清水洗净。
如反复供皮的头皮做为供皮区时，手术后3—4天后用无菌石蜡油浸湿后，轻轻揭去痂皮（3）嘱病人做好术前清洁，穿上病号服，注意保暖，避免感冒。
湿润烧伤膏暴露疗法治疗溃疡期压疮的护理体会
湿润烧伤膏暴露疗法治疗溃疡期压疮的护理体会作者：朱丽娜来源：《中国实用医药》2014年第32期【摘要】目的探讨湿润烧伤膏暴露疗法治疗溃疡期压疮的护理方法。
方法回顾性分析溃疡期压疮患者20例，对其实施基础护理、心理护理等措施。
结果 20例患者1个月内压疮均痊愈。
结论湿润烧伤膏暴露疗法治疗溃疡期压疮效果确切，值得推广应用。
【关键词】湿润烧伤膏；暴露疗法；溃疡期压疮；护理体会压疮是由于身体的局部组织长期受压或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水肿，使局部组织缺血、缺氧、营养不良、血液循环障碍，而致局部组织和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂和坏死，又称“压迫性溃疡”[1]。
2013年4月～2014年4月，本科对20例溃疡期压疮患者采用湿润烧伤膏暴露疗法治疗，均取得了良好的效果，现总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本科2013年4月～2014年4月共收治溃疡期压疮患者20例，其中男8例，女12例，年龄70～92岁，平均年龄81岁，均无糖尿病、高血压等基础病史，压疮分布主要为骶尾部及两侧髂部。
创面为0.5 cm×0.5 cm～ 8 cm×8 cm。
1. 2 治疗方法溃疡期患者轻者表皮破损，溃疡形成；重者侵入真皮下层、肌肉层、骨面，感染扩展，更有甚者可能扩展到肌肉和（或）支持结构（例如筋膜、肌腱或关节囊），可能造成骨髓炎等。
治疗操作前，先清洁双手，对于溃疡创面有水泡者，用0.5%碘伏消毒后用无菌注射器抽出水泡内液体，并在水泡上用粗针头刺3～4个针眼，以利泡内液体流出，并用无菌棉签按压，尽可能使泡内液体完全流出，再用无菌拆线剪减去多余表皮至彻底清创；对于压疮处有脓性分泌物流出并伴有恶臭的，首先用3%双氧水清洗创面，用无菌拆线剪减去坏死组织，再用无菌生理盐水冲洗至彻底清创。
最后将湿润烧伤膏涂抹在创面上，采用暴露疗法。
每次涂药前，均需彻底清创，不用包扎。
对于隧道型压疮，可制成湿润烧伤膏纱条，将压疮清理干净后，用纱条填塞创口，根据脓性分泌物的多少，更换2～4次/d，直至愈合[2]。
重度烧伤病人护理措施
重度烧伤病人护理措施随着现代社会的进步，烧伤事故时有发生，而重度烧伤病人的护理是一项十分重要且复杂的任务。
在护理重度烧伤病人时，需要采取一系列的措施来保证病人的生命安全和康复。
重度烧伤病人的护理应从伤口处理开始。
伤口处理的目标是防止感染并促进伤口的愈合。
在处理伤口时，需要使用无菌技术，遵循严格的洗手和穿戴手术衣的流程。
同时，要对伤口进行定期清创，以去除坏死组织和污染物，促进伤口愈合。
此外，还需要使用适当的抗生素来预防和治疗感染。
在护理重度烧伤病人时，要特别关注病人的呼吸道。
烧伤后，由于烟雾或热空气的刺激，病人的呼吸道可能会受到损伤。
因此，需要密切观察病人的呼吸情况，及时发现并处理呼吸道梗阻和呼吸窘迫的情况。
对于需要进行气管插管或切开的病人，要确保操作的安全和准确性，避免二次伤害。
重度烧伤病人的液体管理也是十分重要的。
烧伤后，病人会失去大量的体液，导致血容量不足和休克的发生。
因此，需要通过输液来补充体液和维持血容量。
在输液过程中，要根据病人的具体情况，合理选择液体种类和输液速度，避免造成肺水肿和其他并发症。
除了伤口处理、呼吸道管理和液体管理，还要注意重度烧伤病人的营养支持。
烧伤会导致病人的代谢率增加，消耗大量的能量和营养物质。
因此，需要给予高蛋白、高热量的饮食，以满足病人的营养需求。
此外，还可以通过静脉输注营养液来补充病人的营养。
在护理重度烧伤病人时，还需要关注病人的心理健康。
烧伤对病人的身体和心理都会造成严重的创伤。
因此，需要提供心理支持和心理疏导，帮助病人应对焦虑、恐惧和抑郁等情绪。
此外，还可以利用音乐疗法、艺术疗法等手段来缓解病人的痛苦和压力。
重度烧伤病人的护理措施十分重要，需要综合考虑伤口处理、呼吸道管理、液体管理、营养支持和心理健康等方面。
只有通过科学合理的护理措施，才能更好地促进重度烧伤病人的康复和生活质量的提高。
希望通过不断的努力，能够减少烧伤事故的发生，并提供更好的护理服务。
湿润暴露疗法治疗烧烫伤的护理体会
湿润暴露疗法治疗烧烫伤的护理体会
陈冬霞;薛瑞
【期刊名称】《泰山卫生》
【年(卷),期】2004(028)003
【摘要】烧烫伤是临床常见的外伤，若护理不当常引起复杂的全身性变化和并发症。
自1999-2003年我科运用湿润暴露疗法治疗烧烫伤40例效果满意，现将护理体会报告如下：
【总页数】1页(P35)
【作者】陈冬霞;薛瑞
【作者单位】山东省肥城市仪阳医院,271602;山东省肥城市中医院,271600
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
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关于烧伤的创面护理措施
关于烧伤的创面护理措施，创面护理创面处理原则是保护创面，减轻损害和疼痛，防止感染。
1、创面的早期处理：病人休克基本控制后，在良好的麻醉和无菌条件下应尽早进行简单性清创。
清创顺序一般自头部、四肢、胸腹部、背部和会阴部顺序进行。
2、包扎疗法的护理：适用于四肢烧伤采用敷料对烧伤创面包扎封闭固定的方法，目的是减轻创面疼痛，防止创面加深，预防创面感染，同时一定的压力可部分减少创面渗出、减轻创面水肿。
3、暴露疗法的护理：适用于烧伤、特殊部位（头面部、颈部或会阴部）及特殊感染（如绿脓杆菌、真菌）的创面、大面积创面。
暴露疗法的病房应具备以下条件：室内清洁，有必要的消毒和隔离条件；室温控制在28～32℃，湿度70%左右；便于抢救治疗。
翻身床是烧伤病房治疗大面积烧伤的设备，使用前向病人说明使用翻身床的意义、方法和安全性，消除病人的恐惧和疑虑，首次俯卧者应注意防止窒息并严密观察。
4、去痂、植皮护理：深度烧伤创面愈合慢或难以愈合，且瘢痕增生可造成畸形并引起功能障碍。
因此，烧伤创面应早期采取切痂、削痂和植皮，做好植皮手术前后的护理。
5、感染创面的处理：加强烧伤创面的护理，及时清除脓液及坏死组织。
6、特殊部位烧伤护理（1）吸人性损伤：①床旁备急救物品；②保持呼吸道通畅，如气管切开者，做好气管造口护理；③及时吸氧；④密切观察。
并积极预防肺部感染。
（2）头颈部烧伤：多采用暴露疗法，安置病人取半卧位，观察有无呼吸道烧伤，必要时给予相应处理。
（3）会阴部烧伤：保持局部干燥，将大腿外展、使创面暴露；避免大小便污染，便后使用生理盐水清洗肛门、会阴部，注意保持创面周围的清洁。
气管切开病人的护理2004-1-1 19:45【大中小】【我要纠错】（一）术后护理1、将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在21℃，湿度保持在60%，气管套口覆盖2-4层温湿纱布，室内经常洒水，或应用湿器，定时以紫外线消毒室内空气。
2、手术之初患者一般取侧卧位，以利于气管内分泌物排出。
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湿润暴露疗法治疗重度烧伤的护理
摘要目的：探讨重度烧伤湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)的护理措施。
方法：总结重度烧伤患者78例护理措施，重点进行心理护理和创面护理。
结果：死亡1例(1.3%)，治愈77例(98.7%)，瘢痕发生8例(10.3%)。
无自杀发生。
结论：湿润暴露疗法治疗重度烧伤效果良好，心理护理和创面护理是关键。
关键词湿润烧伤膏烧伤护理
资料与方法
2000年1月～2006年7月收治重度烧伤患者78例，男52例，女16例，年龄8～78 岁，平均38.4岁。
烧伤原因：热液烫伤27例，火焰灼伤30例，溴素、腐蚀性酸碱及其他化学烧伤21例。
烧伤总面积15%～80%，Ⅲ度烧伤面积15%～45%。
一般治疗：均给予补液，抗感染，抗休克，营养支持，注射TAT预防破伤风，根据不同情况应用制酸药保护胃黏膜，利尿、脱水等保护肾功能，呼吸支持等。
其中行气管切开5例。
创面处理：入院后即给予清创，剪去表面衣物，清除创面污物，抽除张力大的水疱内液体，0.5%洗必太清洗创面，待消毒液蒸发后，将MEBO均匀涂于创面，厚度约1mm，根据MEBO液化情况，每5～6小时换药1次，换药时先用干棉球把液化的MEBO轻柔蘸除，再涂抹新药膏。
坏死组织适时予以清创清除，直至创面愈合，创面肉芽形成不愈面积较大者，给予游离植皮，本组共植皮3例。
心理护理：烧伤患者主要思想演变过程为痛苦、紧张、恐惧、焦虑、孤独、悲观、绝望等，对治疗极为不利[1]。
患者多担心恢复后遗留瘢痕，影响今后形象和劳动能力。
以优良的医疗环境，给患者以安全、舒适感，消除紧张情绪，向其介绍我们的技术力量，使患者对治疗有信心。
有目的地与患者交谈，有针对性地做好心理疏导工作，实事求是介绍疾病发展过程及预后，并介绍类似患者的成功治疗经验，并结合病情分析将治疗计划和方案告诉患者。
对经济有困难患者，为其选择成本较低效果较好的药物，并通过医院、社会捐款、捐物形式表达对患者的关心。
巡视病房，及时发现并阻止自杀倾向患者。
创面护理：保持创面清洁，按时换药。
一般5～6小时换药1次，使创面始终保持湿润，维持有效药物浓度[2]。
翻身时要轻柔，避免创面受到新的损伤。
应用温控床，使温度恒定于38℃，利于MEBO和坏死组织液化。
创面液化组织类似脓液，只要没有臭味和正常皮肤边缘的溶解现象及全身中毒表现，即不是感染。
要向患者解释，消除恐惧心理。
烧伤部位避免长期受压，定时翻身，四肢可适当结合悬吊，枕后者定时改变头部位置或置放有孔海绵圈，保护新生皮岛，促进新皮生成。
植皮者注意观察皮瓣血运，保持清洁。
创面溶解期过后协助指导患
者进行功能锻炼，尤其是关节部位，减少瘢痕挛缩造成的功能障碍。
特殊部位烧伤护理：①头面部烧伤：头面部烧伤常合并呼吸道烧伤，要严密观察呼吸，检测血氧，必要时及时气管切开。
用生理盐水纱布覆盖外翻的眼睑并按时更换，保护角膜。
防止耳长时间受压，侧卧时用海绵支垫。
鼻内涂石蜡油防止干燥，口腔护理早晚各1次，进食困难者用吸管给予高热量流质饮食，经常漱口，防止微生物滋生[3]。
②会阴部烧伤：将下肢适当悬吊，保持创面暴露。
伴有外生殖器烧伤时，男患托起阴囊，女患注意分开阴唇，保持清洁及防止粘连。
③手烧伤：早期要把皮肤皱纹中的污物清除干净，修剪指甲，姿势维持腕关节功能位，抬高患肢，手高过肘，肘高过肩。
及时锻炼，防止挛缩。
结果
本组死亡1例(1.3%)。
肺部感染3例，应激性溃疡出血9例，急性肾功能不全2例，ARDS 2例，脓毒症7例，创面出现瘢痕8例。
治愈率98.7%，瘢痕发生率10.3%。
护理体会
心理护理非常重要，可以使患者减轻心理负担，放弃轻生的念头，积极配合治疗。
心情愉快还能提高免疫力，减少感染机会或减轻感染程度。
湿润暴露疗法效果明显：MEBT/MEBO具有很强的止痛效果，甚至超过麻醉镇痛药。
MEBO还具有明显的抗感染性，促进皮岛增生形成新皮，减少瘢痕，减少创面护理难度。
参考文献
1 左振然，张子群，杨彩黎.面部烧伤患者的心理护理.中国烧伤创疡杂志，2000，(4)：15.
2 萧摩.烧伤创面在MEBO治疗中的临床表现和应对处理.中国烧伤创疡学杂志，1999，(4)：2.
3 李正会.湿润暴露疗法治疗200例特殊部位烧伤护理.航空航天医药，1993，4(3)：180-181.。