儿童抽动症分解32页PPT

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抽动症讲课PPT课件

抽动症讲课PPT课件

专业医生答疑解惑
抽动症的症状 和表现
抽动症的预防 和护理
抽动症的病因 和治疗方法
抽动症的心理 支持和治疗
互动环节与问题解答
解答环节:针对观众的问题 进行详细解答
提问环节:请观众提出关于 抽动症的问题
讨论环节:邀请观众分享自 己的经验和看法
总结环节:总结讨论内容, 强调抽动症的预防和治疗
汇报人:
心理社会因素:压力、焦虑、抑郁 等心理因素可能诱发或加重抽动症
神经生物学因素:大脑神经递质异 常,如多巴胺、血清素等
环境因素:某些环境因素,如食物 添加剂、重金属等可能与抽动症有 关
诊断标准与流程
诊断标准:根据症状、病史、家族史等综合判断 评估方法:包括行为观察、问卷调查、心理测试等 诊断流程:初步诊断、详细评估、确诊 诊断结果:根据诊断标准和评估结果,确定是否患有抽动症
药物副作用:了解药物可能 的副作用,并采取相应措施
药物停药:根据病情和治疗 效果,适时停药
心理治疗
认知行为疗法:帮助患者认识和改变不良认知和行为模式 放松训练:通过深呼吸、冥想等方法帮助患者放松身心 家庭治疗:改善家庭环境,提高家庭成员对患者的理解和支持 社交技能训练:提高患者的社交能力和自信心,增强社会适应能力
显改善
案例二:小丽, 12岁,患有抽 动症,经过家 庭支持和学校 教育,症状逐
渐消失
案例三:小强, 8岁,患有抽 动症,经过行 为疗法和饮食 调整,症状得 到控制
案例四:小华, 14岁,患有抽 动症,经过药 物治疗和自我 管理,症状明
显减轻
患者与家属经验交流
患者症状:抽动症的症状表现,如眨眼、耸肩等 治疗方法:患者接受治疗的方法,如药物治疗、心理治疗等 家属支持:家属如何支持患者,如陪伴、鼓励等 患者感受:患者对治疗的感受,如痛苦、希望等 家属建议:家属对治疗和护理的建议,如注意饮食、保持良好心态等

抽动障碍演示ppt课件

抽动障碍演示ppt课件
背景和流行病学
抽动障碍是一种相对常见的神经发育障碍,其发病率在不同年龄段和人群中有 所不同。虽然大多数抽动障碍患者能够在成年前缓解症状,但部分患者症状可 持续至成年,并对其生活质量和社会功能造成严重影响。
抽动障碍的分类
短暂性抽动障碍
慢性抽动障碍
这是抽动障碍的一种常见类型,通常表现 为简单的运动抽动或发声抽动,持续时间 一般不超过一年。
重度
症状严重,明显影响生活和学习,不能忍 受。
03
抽动障碍的成因与机制
遗传因素
家族聚集性
抽动障碍在家族中有明显的聚集现象 ,表明遗传因素在其发病中起重要作 用。
遗传方式
抽动障碍的遗传方式复杂,可能是多 基因遗传,涉及多个基因的变异和互 作。
环境因素
孕期和围产期因素
母体在孕期的健康状况、药物使用、分娩方式等可能与抽动障碍的发生有关。
这种类型的抽动障碍症状持续时间较长, 通常超过一年,且症状可能更加复杂和严 重。
多发性抽动症
Tourette综合征
这是一种较为严重的抽动障碍类型,患者 同时表现出多种运动抽动和发声抽动,症 状复杂且难以控制。
这是抽动障碍的一种特殊类型,以多发性 运动抽动和至少一种发声抽动为特征,通 常在儿童期起病,症状可能持续至成年。
早期识别与干预策略
观察与记录
家长和老师应密切观察孩子的行为表现,记录异常症状,以便早期 发现抽动障碍的迹象。
专业评估
如有疑虑,应及时寻求专业医生的评估和建议,以便确诊并制定个 性化治疗方案。
多学科合作
抽动障碍的治疗需要多学科团队的协作,包括儿科医生、心理医生、 康复治疗师等,以确保患者得到全面的治疗和支持。
发声性抽动
简单发声抽动

小儿抽动秽语综合征诊断与治疗PPT

小儿抽动秽语综合征诊断与治疗PPT
汇报人:
01
03
05
02
04
症状持续时间:至少1年 症状频率:每天多次 症状类型:包括运动抽动和发声抽动 症状影响:影响日常生活和学习
抽动症:主要表现为不自主的抽动,无秽语
癫痫:抽动伴有意识丧失、口吐白沫等癫痫 症状
精神分裂症:抽动伴有幻觉、妄想等精神症 状
自闭症:抽动伴有社交障碍、语言障碍等自 闭症症状
智力障碍:抽动伴有智力低下、学习困难等 智力障碍症状
药物反应:抽动可能是某些药物的副作用, 如抗精神病药、抗癫痫药等
症状观察:观察患儿是否有抽 动、秽语等症状
病史询问:了解患儿的病史、 家族史等
体格检查:进行全身检查,包 括神经系统检查
辅助检查:进行脑电图、影像 学等辅助检查,以排除其他疾 病
01
力和焦虑
放松训练:通 过深呼吸、冥 想等方法,帮 助患儿放松身 心,减轻症状
社交技能训练: 提高患儿的社 交能力和自信 心,增强适应
能力
认知行为疗法:通过改变患者的认知和行为模式,减轻症状
放松训练:通过深呼吸、冥想等方法,帮助患者放松身心,减轻症状
正念疗法:通过正念冥想等方法,帮助患者提高自我意识和情绪管理能力,减轻症状
保持良好的生 活习惯,避免 过度疲劳和紧

定期进行心理 辅导,帮助患 儿建立自信和
乐观的心态
加强家庭支持, 给予患儿足够 的关爱和陪伴
定期进行康复 训练,提高患 儿的生活自理 能力和社交能

避免接触刺激 性食物和药物, 减少对患儿的
刺激
定期进行健康 检查,及时发 现并处理可能
出现的问题
汇报人:
行为疗法:通过行为矫正,如放松 训练、认知行为疗法等

儿童抽动障碍 ppt课件

儿童抽动障碍 ppt课件
学校和学习问题 工作和职业问题
诊断标准:依据DSM一V中的诊断标准,简述如下:
短暂性TD
① 单一或多种运动和/ 或发声抽动
② 自第一次发生起持续 少于1年
③ 于18岁之前发生
④ 这种障碍不能归因于 某种物质的生理效应 或其他躯体疾病
⑤ 从不符合慢性运动性 或发声性TD或TS的诊 断标准
慢性运动性或发声性TD
胍法辛 α₂受体激动 0.25-0.5mg/d 1-3mg/d
嗜睡、低血压、ECG改变 一线药物
(TD+ADHD)
氟哌啶醇 D2受体阻滞 0.25-0.5mg/d 1-4mg/d
嗜睡、锥体外系反应 二线药物,同
服等量苯海索,
有TD适应证
利培酮 D2受体阻滞 0.25mg/d
1-3mg/d
体重增加 锥体外系反应 二线药物
必须有一种或多种运 动性抽动,兼有一种 或多种发声性抽动, 但两者不一定同时出 现;
病程在一年以上,病 情重,发病机制复杂
病情评估(症状/量表)
1
轻度:抽动症状轻,不影响患儿生活、学习及社交
2 中度:抽动症状重但对患儿生活、学习及社交影响较小
3 重度:抽动症状重且严重影响患儿生活、学习及社交
2.神经调控治疗:如脑电生物反馈、深部脑刺激
(三)共患病治疗
TD+ADHD:可首选α₂受体激动剂如可乐定,同时具 有抗抽动和改善注意力的作用。托莫西汀不诱发或加 重抽动,也适用于此。现在一般主张采用常规剂量多 巴胺受体阻滞剂与小剂量中枢兴奋剂合用治疗。
参考文献
1.刘智胜.儿童抽动障碍第2版.北京:人民卫生出版社,2015. 2.刘智胜,秦炯.儿童抽动障碍的诊断与治疗建议.中华儿科杂志, 2013,51 (1):72-75. 3.美国精神医学学会.《美国精神疾病诊断与统计手册》第5 版修订本(DSM-V)中文版.北京:北京大学出版社,2016.

《儿童抽动障碍》PPT课件

《儿童抽动障碍》PPT课件
中枢神经系统递质功 能失调
纹状体多巴胺能系统活动过度 或突触后多巴胺受体超敏
基底神经节与皮质、丘脑和中 脑的联系障碍
病因-神经生化因素
多巴胺(DA)活动过度或受体过于敏感 去甲肾上腺素(NE)功能失调 5-羟色胺(5-HT)水平降低 r-氨基丁酸(GABA)功能降低
病因-脑的器质性异常
50-60%EEG患儿异常 CT、MRI等神经影像学检查发现部分患儿有基底节、额叶、颞叶异常 基底节和边缘系统特殊部位的发育异常
(8-23%) 患儿家族中其他精神障碍发生率较高 不同社会文化背景的患儿临床特征、家族史、伴
发症状、合并症和治疗效果基本相似
家系谱研究认为是常染色体显性遗传伴不完全性外显率,其作用位置在中脑 多巴胺系统
也有人认为是多基因遗传,外显率存在 性别差异 有报道抽动基因定位于18号染色体?
病因--神经生化因素
儿童抽动障碍
抽动(tic disorder,TD ) 身体某部位或肌群突然的、快速的、 不自主的、反复的收缩运动。 起病于儿童或青少年时期 男性明显多于女性 可分为运动和发声抽动
国内报告约1-7%儿童曾发生抽动,TS患病率约0.1-1%.近年来有增高趋势.
病因-家系调查证实本病有遗传因素
男性多见 (男女比例约4:1) 患儿家族成员中抽动发生率达到10-68% 同卵双胎一致性(75-95%)比例大于异卵双胎
disorder,CTD 发声与多种运动联合抽动障碍
抽动-秽语综合症 Tourette’s Syndrome, TS
暂时性抽动障碍 TTD
4-7岁 多为简单性运动抽动,少数简单性发声抽动 症状单一局限,可受意志控制一段时间 症状的严重程度、波及部位及发作频率呈波动性 病程至少持续2周,但<1年

小儿抽动症的科普知识PPT

小儿抽动症的科普知识PPT

了解小儿抽动症
引起原因:小儿抽动症的具体原因尚不 明确,可能与遗传、环境、大脑神经传 递等因素有关。
小儿抽动症的 分类
小儿抽动症的分类
发声抽动:包括咳嗽、喉咙发 出声音等。 体态抽动:包括眨眼、面部抽 动、肩膀耸动等。
小儿抽动症的分类
强迫性抽动:包括强迫性咳嗽、数数、 整理等。
小儿抽动症的 治疗
小儿抽动症的生活护理
避免激发因素:避免刺激性物质、焦虑 、紧张等因素可能会加重症状。
小儿抽动症对 生活的影响
小儿抽动症对生活的影响
日常生活:患者在日常生活中可能 遇到困难,如与同学、老师的互动 等。 教育和学习:患者在学习过程中可 能需要一些特殊辅助措施,以满足 其学习需求。
小儿抽动症对生活的影响
谢谢您的观赏聆听
小儿抽动症的治疗
多学科综合治疗:小儿抽动症需要 结合医生、心理学家、教育者等专 业人士进行综合治疗。 药物治疗:药物可以缓解症状,并 改善患者的生活质量。
小儿抽动症的治疗
行为矫正:通过心理行为矫正训练,帮 助患者控制抽动症状。
小儿抽动症的 生活护理
小儿抽动症的生活护理
提供支持与理解:家人、学校 和社区应给予患者充分的支持 与理解,减轻其压力。 建立规律:良好的日常生活规 律可以帮助患者减少症状发作 。
心理社交:小儿抽动症会对患者的心理 和社交发展造成一定程度的影响,需要 家庭和学校的积极支持。
小儿抽动症的 展望
小儿抽动症的展望
治疗进展:医学研究不断进步 ,新的治疗方法和药物不断涌 现。 改善生活质量:通过综合治疗 和生活护理,可以有效改善小 儿抽动症患者的生活质量。
小儿抽动症的展望
积极面对:患者及其家庭应保持积极心 态,勇敢面对小儿抽动症,并寻求专业 帮助。

抽动症ppt医学课件


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流行病学
•TS可以在各种不同的文化和种族中发病,其
患病率约0.5‰,且大多数为轻症病例。本症 具有家族遗传倾向。大多数起病于2~12岁, 5~10岁为发病高峰,至青春期逐渐减少; 男孩多于女孩,男女之比为3~9:1。成人 患病率约为儿童的1/10。近年来TS有增多 的趋势,其原因可能与对本病的认识提高,加 上环境因素及心理因素的影响有关。
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• 其他药物包括γ-氨基丁酸、舒必利、氯硝
基安定、五氟利多、左旋千金藤立啶、四 氢小檗碱等治疗抽动障碍获得效果,但须 待进一步对照探讨研究。中药和针刺治疗 对TS也有一定的疗效。还有免疫治疗和手 术治疗等方法。
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• 美国学者认为慢性运动性抽动是进行性紧
张症的一种表现。抽动在睡眠NREM和
REM期可能继续出现。
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13
临床表现
• 2.发声抽动 为本病的另一主要症状,也是
诊断TS的重要条件之一。简单的发声抽动 表现为清嗓子、干咳、吼叫、吭吭,或随 地吐唾沫。常见的复杂发声抽动是重复语 言(重复自己的发声或词句)、模仿语言 (重复所听到的别人词或短句)或秽语 (不由自主骂人)等。
反应较氟哌啶醇为轻,但见效稍慢,主要 副反应有头昏、无力、啫睡。泰必利治疗 抽动-秽语综合征效果较好,副作用亦少见。 泰必利治疗该病时,有其自身特点,应引 起注意。
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27
• ①剂量:本品初始剂量要小,约7 5~
150mg/天,分3次服用,以后渐增加。小部 分人小剂量时有效,但大部分人在150mg/ 天以上时方出现症状改善,并随剂量增加 疗效也渐显著,以300mg/天为合适治疗量。 因有此特点,故初始剂量小时症状改善不
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儿童抽动障碍的诊治PPT课件

• ADHD 和OCD 干扰TD 患者的注意力集中和完成作 业,也可能造成LD
• 此外,服用抗抽动药物也能导致LD,如氟哌啶醇可 引起情绪恶劣、抑郁、嗜睡和反应迟钝,少数患者可 出现学校恐怖
第29页/共84页
共患病—TD + OCD
• TD +OCD 发生率为20%~60% • OCD 包括强迫观念和(或)强迫动作,是以反复
Biol Psychiatry, 2005, 57( 6) : 667-673 第10页/共84页
TD的病因和发病因素
• 免疫病理损害
−美国加利福尼亚大学神经科Lit L. Enstrom A教 授认为,免疫与感染可能是TD的一个发病机制, 因此他们假设TD患儿血液中的基因表达已经改 变
− 另外,由于年龄的不同,TD的症状有所差异, 他们则以正常小孩儿为对照,测试TD患儿中, 基因表达是否随着年龄的不同而不同。结果显示, 在所有年龄组(5~9,10~12,13~16)中,许多 TD患儿的基因表达和通道与正常孩童有异,包 括参与免疫突触,蛋白质、蛋白酶的通道的基因
• 病人常通过产生运动性或发声性抽动以试图减轻这 种不适感,而一旦出现运动性或发声性抽动,该先 兆很快消失,因此常被误诊或漏诊
第24页/共84页
临床特征
• 神经系统软体征
-少部分TD患儿表现为运动发育的不够成熟,尤 其是协调与精细动作的不够完善;如轮替运动障 碍、反射不对称、姿势肌张力异常等
-其意义尚不清楚,可能随时间的推移而消失
• 对TD 患者而言,ADHD 症状常出现在抽动之前, 较TD 的运动抽动和发声抽动早2~3年,并且在重 度抽动患者中较常见
• ADHD 症状也可与TD 的抽动症状相伴出现,导致 学习困难和人际关系不良

儿童抽动障碍科普宣传PPT课件

主的、周期性的或节律性的肌肉收缩和 /或发声,如眨眼、咳嗽或抽搐等。
简介
儿童抽动障碍会给生活带来什 么影响?
- 儿童抽动障碍可能会对生 活造成很大影响,如受到歧视 、社交交往困难以及患者的心 理问题等。
症状
症状
肌肉抽搐: - 不自主的眨眼、眉毛皱起、咀嚼、
摇头、颈部转动等。
症状
发声抽搐: - 咳嗽、清喉、重复某些词语等
抽搐。
症状
焦虑和强迫症状: - 孩子会因为抽搐而感到焦虑,并在
日常生活中表现出重复行为和想法等强 迫症状。
诊断和治疗
诊断和治疗
诊断: - 通过症状和病史,结合体
检和神经系统评估可以诊断抽 动障碍。
诊断和治疗
治疗: - 包括药物治疗和行为疗法等,具体
治疗方案应由医生根据病情确定。
日常生活中 的注意事项
儿童抽动障碍 科普宣传PPT
课件
目录 简介 症状 诊断和治疗 日常生活中的注意事项 结论
简介
简介
抽动障碍是什么? - 抽动障碍是一种常见的神经系
统疾病,最突出的特征是机体的某 些部位反复无常地进行不自主的、 周期性的或节律性的运动或发声。
简介
儿童抽动障碍有哪些症状? - 儿童抽动障碍的最突出症状是不自
日常生活中的注意事项
睡眠: - 睡眠充足对于儿童的身心健康
非常重要。
日常生活中的注意事项
饮食: - 保持均衡的饮食可以帮助控制症状

日常生活中的注意事项
保持自信和积极心态: - 儿童应该要有自信和积极
的心态,积极面对治疗,并寻 求合适的支持。
Hale Waihona Puke 结论结论抽动障碍虽然是一种常见的神经系统疾 病,但是经过正确的治疗和调理,可以 有很好的疗效。希望通过本PPT的讲解 ,能让更多人认识并理解抽动障碍,为 患者的康复和生活提供帮助。

儿童抽动症PPT课件


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儿童抽动症的治疗
4、行为矫正 鼓励患儿自行控制抽动,采用正性 强化的方法如奖赏其通过努力,克服并 减少抽动,并且用放松的方法减少患儿 的精神紧张,这对年幼儿童较为有效。
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儿童抽动症的治疗
5、MOGT生物治疗 生物反馈治疗:常用于多动症、焦虑症及抽 动症的治疗。医生在患儿头部放置多个电极,记 录其脑部生物电的节律变化。与此同时,专门的 电脑设备能够将脑电流节律变化信息转换成卡通 动画,呈现在荧光屏上。当患儿的注意力集中, 脑电波调整到比较好的状态时,就会出现卡通人 物投篮成功的动画。用这种奖励办法,可使患儿 直观地感受自己的脑电流,体验并记住“投篮成 功”时自己的状态,从而达到治疗效果。
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【儿童抽动症】
儿童抽动症能自愈吗?儿童Fra bibliotek动症挂什么科 ?
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【儿童抽动症】
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儿童抽动症是怎么回事
造成惯性抽动的原因较多。有的起 始时,由于某些部位的不适感,产生保 护性或习惯性的动作而固定下来,如眨 眼动作,可因眼结膜炎或异物进眼引起; 皱眉、皱额可因戴帽过小或眼镜架不适 合引起;摇头或扭颈,可因衣领过紧等 引起。以上原因去除后,动作本身虽已 失去合理性,可是由于在大脑皮层已形 成了惰性兴奋灶,因而可反复出现抽动 动作。此外模仿别人的类似动作、心理 刺激和躯体性疾病,也可以诱发本病。 常见的心理刺激因素有:
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济南61
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儿童抽动症的症状
3.其他行为障碍
(1)部分患儿发生注意缺陷、情绪不稳、学习困难、 攻击行为 发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人,个 别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。
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