眼底病激光光凝术围手术期护理体会
眼底激光光凝术的护理体会

的恢复 有着不容忽 视的效果 。细致的照料患者 生活 ,予 以得体 的同情 和热情 的安慰 ,帮 助患者树立 正确的人生观 ,鼓励患者积极 的面 对术
后 可能的不 足 ,并积极 配合 以早 日康复 。结果表 明,患者在精 神放 】 松及 情绪稳定 的情 况下 ,在手术 过程 中和在 术后将起到增 加患者的抵
3总 结 心 理护理在 外科护理 中的应用有 非常的必要性 。尤其针对需 要手 术 的患者 ,给予患者 术前术 中术 后的心理护理 ,对 患者的配合及 术后
些 患者 ,要 进行 合理 并容 易接 受 的解释 ,让 他初 步 了解 自己所 患疾
病 ,并积极 向患者介绍 手术医师应 有的技术水 平及麻醉 的方式 ,使患
不 良反应 :无手术 治疗 后 引 发的严 重并 发症 。在 治疗 中,痊愈 和好 转 的患者 共有 2 4眼 ,随访 6 月,痊 愈 l 8眼 ( 9 1 ,好 转 8 1 个 2 5 . %) 8 O眼
(7 8 ,再 恶化 4眼 (. %) 3 _ %) 3 1 7 。结 论 提 示做 好 惠者 的术前 、术 中及 其术后 护理 对提 高眼底 病激 光光 凝术成 功率 有 着至 关重要 的作 用 。 8
【] 张西 亮, 进 . 理 干预 对非 糜烂 性 胃食管 反流 病 患者抑 郁情 1 许春 心 绪 的影 响 [. J 中国行 为 医学科学 , 0,68: 46 5 】 2 71() 9 —9. 0 6
[] 刘 晓虹 . 理 心理 学 [ . 2 护 M】 上海 : 二 军 区大学 出版社 ,9 82 9 第 19: — 6
选 择 自2 1年2 至2 1年 1月我院收治 的不同类 别的眼底病患者2 8 00 月 0 2 1 5 例 ,针对 所有 的患者 给予 眼底 激光治疗 ,获得 了较好 的治疗效果 。临
极低体质量ROP患儿行双眼视网膜激光光凝术的围术期护理体会

于 高龄 、 低能量损伤所致无明显移位的骨折 , 可采用保守治疗 ; 对于中、 青年 , 中 等 能 量 以 上损 伤所 致 移 位或 塌 陷 大 于 2 am 骨 r
折, 多主张手术治疗 , 争取 解 剖 复位 , 尽 量 坚 强 内固 定 。
E 3 ] 禹宝 庆 , 敖 荣 广. 如 何提 高胫骨 平 台骨折 的诊治水 平. 中
国骨与关节外科[ J ] . 2 0 1 4 . 7 ( 5 ) : 3 6 1 — 3 6 2 .
定 。本 组 共 2 O例 合并 骨 缺 损采 用 同 种 异 体 松 质 骨 条 或 医 用 诱
导骨基质植 骨, 骨量 2 ~6 g 。术 后早 期 指 导 患 者 行 股 四 头 肌 收
[ 4 ] 王兴 龙 , 周 自广 . 关 节镜 辅 助 下 A O 围关 节 解 剖 锁 定 钢 板
治疗 胫 骨 平 台 重 度 粉 碎 骨 折 2 O例 疗 效 观 察 . 山 东 医 药
缩 锻炼 等 ; 恢复情况较为稳定 的 I 、 Ⅱ、 Ⅲ 型 患 者 应 该 尽 可 能 术 后 3 ~4 d 指导其 练习 C P M, 早期 的 C P M 膝 关 节 功 能 康 复 锻 炼 有 助 于避 免 出 现 肌 肉 挛 缩 、 软 骨变 性 、 关节 粘 连等 问题 『 7 ] ;
・
临床探讨 ・
极 低 体 质 量 ROP患儿 行 双 眼视 网膜 激 光 光 凝 术 的 围术 期 护 理体 会
李芙 蓉 , 袁 蓉娣 , 姚 秀 , 张 聪 ( 第 三军 医大 学第二 附属 医院眼科 , 重庆
【 摘 要】 目的
激光光凝治疗眼底病患者的护理

・眼科护理・激光光凝治疗眼底病患者的护理熊艳华,池晨Perioperative Nursing C are of Ocular Fundus Disease with Laser Coagulation ∥X IO N G Yanhua ,C H I Chen摘要:对65例(86眼)眼底病患者进行光凝治疗,术前实施心理护理,做好术前准备;术中配合密切;术后加强用药及其他指导和并发症的护理。
结果86眼光凝治疗后视力提高25眼(29.1%),视力不变54眼(62.8%),视力下降7眼(8.1%)。
提示做好患者的围术期护理对提高眼底病激光光凝术成功率有着至关重要的作用。
关键词:眼底病; 激光光凝; 围术期; 护理中图分类号:R473.77 文献标识码:B 文章编号:100124152(2009)0620034202 DOI :10.3870/hlxzz.2009.06.034作者单位:孝感市中心医院眼科(湖北孝感,432000)熊艳华(19722),女,本科,主管护师收稿:2008209226;修回:2008210231 眼底激光光凝术是近年来新兴的一种眼科治疗方法,是治疗多种眼底病的重要手段之一。
2006年12月至2008年5月,我院采用眼底激光光凝治疗各种眼底病65例,效果满意。
临床发现,科学完善的围术期护理在保证临床疗效、减少患者痛苦和避免手术并发症方面具有重要的作用。
1 临床资料1.1 一般资料 本组65例(86眼),男40例、女25例,年龄28~76岁,平均43.0岁。
其中糖尿病性视网膜病变28例(46眼),视网膜静脉阻塞11例(12眼),视网膜裂孔6例(6眼),中心性浆液性脉络膜视网膜病变18例(20眼),Coat s 病2例(2眼)。
1.2 方法 采用美国IRIDES 公司生产的532nm 半导体激光光凝治疗仪。
①术前1h 用复方托品酰胺滴眼液散瞳4次,每10分钟滴眼1次,使瞳孔散至最大,滴散瞳药物后压迫泪囊部3~5min ,防止药液通过泪道、鼻腔吸收而发生中毒[1]。
激光光凝治疗眼底病患者的护理

摘 要 : 6 例 (6眼 ) 对 5 8 眼底 病 患 者 进 行 光 凝 治 疗 , 术前 实施 心 理 护 理 , 好 术 前 准备 ; 中 配合 密 切 ; 做 术 术后 加 强 用 药 及 其 他 指 导 和 并发症的护理。结果 8 6眼 光 凝 治 疗后 视 力提 高 2 5眼 (9 1 )视 力 不 变 5 2 . , 4眼 ( 2 8 ) 视 力 下 降 7眼 (. ) 提 示 做 好 患 者 6. , 81 。
2 护 理
2 2 术 中配合 调整 座 椅 及 工 作 台 , 患 者 下领 及 . 使 额 部稳 定靠 在头架 上 , 干和 各肢 体 处 于放 松和 舒适 躯
位 置 。告知 患者如 有 眼痛等 不适 及 时告 知 医护 人员 ,
勿 转 动头部 或用力 闭 眼 , 以免 发生 激 光 光凝 部位 偏 差 而 损 伤正常 组织 。
・
34 ・
J u n l fNu sn ce c M a .2 0 Vo.2 No ( u g r iin o r a rig S in e o r 09 1 4 .6 S r e yEdto )
・
眼科护理 ・
激 光 光凝 治疗 眼底 病 患 者 的护 理
熊艳 华 , 晨 池
2 3 术 后 护理 .
2 3 1 用药 及其 他 指 导 积 极 治 疗 原 发 病 , 糖 尿 .. 如 病、 高血 压等 , 医嘱服用 相应 的药物 , 按 以增 加局 部 治 疗 的效果 。手术 1 i 5r n以上 者 , 后 用 生理 盐 水 冲 a 术 洗 结 膜囊 , 清 除 分泌 物 及 角 膜 接 触 镜 介 质 ; 2 以 用 匹鲁 卡品及 典必殊 眼液滴 眼 , 以利 缩 瞳及 局 部炎 症 消 退; 术后 由于强光刺 激 , 者会 有 不适 的感 觉 , 知 患 患 告 者 做短 暂闭 眼休息 后 即可缓 解 , 可揉 擦 眼 睛 ,以 免 不 导 致角 膜上 皮剥脱 [ 。一旦 出现 上述 症 状 , 医嘱 给 3 ] 按 予促 进 角膜上 皮生 长 的药 物 ( 贝复 舒 ) 并 给予 包 眼 如 , 制 动 。对 视 网膜新 生血 管或静 脉 阻塞 者 , 知患 者保 告 持 头 向上位 , 免 剧烈 活动 、 避 提重 物 。嘱 患 者食 流质 及 易 消化食 物 , 多食 水 果 及 蔬 菜 , 烟 、 、 忌 酒 辛辣 等刺 激 性食 物 , 持 大便 通 畅 。积极 预 防 感 冒, 呼 吸道 保 有 感 染 时应 及 时治疗 , 控制 咳嗽 、 喷 嚏 , 打 以免 眼压 升 高
眼底激光光凝术后护理

【关 键 词 】眼 底 病 ;激 光 治疗 ; 护 理
【中图分类号 】R473.77
【文献标识码 】பைடு நூலகம்
【文章编号 】1007-8517(2010)20-176一l
眼底 激光光凝术是近年来新 兴的一种眼科治疗方法 ,是 治疗多种眼底病 的重要 手段之一 ,其 治疗 的主要原理是利用 激光 的生物热凝效应 ,破坏视 网膜异 常组 织产生瘢 痕 ,以此 达 到 消 灭 和 控 制 眼 底 病 。2008年 至 2009年 , 我 院 应 用 眼 底 激 光 治 疗 各 种 眼 底 病 369例 ,现 将 护 理 过 程 介 绍 如 下 。 1 临 床 资 料 与方 法 1.1 临床资料
护 理 研 究
Nursing R esearch
中 国民族 民间 医药
Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy
·176 ·
应用一字定位法在桡 动脉 采集 眼 底 激 光 光 凝 术 后 护 理
血气标本 中的护理体会
梁 玫
本组235例 ,其 中男性152例,女性83例 ,年龄14—78岁, 其 中视网膜脱离手术后行裂 孔加固封 闭者55例 ,视 网膜静 脉 阻塞49例,糖尿病视 网膜病变98例 ,视网膜干性裂孔43例 。 1.2 治疗方法
激光治疗前 患者要 充分散瞳及表面麻醉 ,让 患者坐 于激 光裂 隙灯前 ,置角膜接触镜观察 眼底 ,将瞄准光 点对准病变 组织后射激 光,调整参数 ,使之产 生有效 的光凝 固反应 。嘱 患者注视指 示灯,平稳呼吸 ,不转动 眼球 ,并告知患者每次 照射6O秒 ,根 据病变大 小一次 治疗去射4—500点不 等,通常 一 次治疗 即可 。病变范 围大者需做2-4次 治疗 。每 次间隔卜2 周 。感觉疼痛 不适时,立 即告知 医生,并告知患者术后会有 短暂 的黑噱,稍 作休息后 ,可逐渐缓 解,嘱患者术后 当 日勿 剧烈运动 ,勿揉 搓术 眼 。随访 中发现部分 患者有残余病变再 做 补 充 光 凝 。 2 结 果
视网膜激光光凝术围手术期的护理体会

快 痊愈 。
高爽 : , 女 本科 , 护师
收 稿 日期 :0 2 0 — 8 2 1— 1 2
换 , 持敷 料 清 洁 固定 。 部 创 腔 引 流 管 一 般 在 术 后 3 5 d 除 , 保 腰 ~ 拔 拔 除 引 流 管后 在 引 流 口处 全 层 缝 合 1 2 可 有效 防止 脑 脊 液漏 的 ~针
发 生 [ 切 口敷 料 包 扎 固定 后 , 紫 外 线 照 射 消 毒 过 的 50 g 洁 3 / 。 用 0 清
盐 袋 12 , 菌纱 布包 裹 后 , 放 在 切 口敷 料 上 加 压 6 1 , ~个 无 平 ~ 2h 以
防止 皮下 积 液 及脑 脊 液漏 的发 生 。 22 . 切 口感染 .23 . 保 持切 口敷 料 清 洁 固定 , 防止 敷 料 移位 脱 落 ,
当代 护 士 2 1 年 94 下 旬 刊 02 )
.0 - . 1 1 -
视 网膜 激 光 光 凝 术 围手术 期 的 护 理体 会
高
摘要
爽
万李丹
总结 了视 网膜激光光凝术 围手术期 的护理体会 , 术前护理 包括心理护理 、 术前检查 、 术前 准备 ; 中配合如调整座椅 和操 作台 术
织 , 生瘢痕 , 产 以达 到 控制 眼底 病 发展 的作用 。 行 视 网膜 激 光 治 而
或出现并发症 )3 例 ( %)随访4 5 , :2 占5 。 7 例 其中有效率 为8%, 0 未
见严 重 并发 症 。
2 护理
疗 的 目的是 减 少 新 生血 管 的形 成 ,促 使 现有 的新 生 血 管 萎 缩 , 预 防再生 , 保存 现有 的视 功 能 , 显 降低 了视 力 丧 失 的 比例 。0 9 明 20 年 1月 ~0 0 1月 ,本 科 应 用 多 波长 固体 激 光 机 治疗 各 种 眼底 病 2 2 1年 1 患 者共 6 0 , 完 善 的 术前 、 后护 理 , 取 得 满 意 疗 效 , 对 3例 配合 术 均 现
眼底激光光凝术的护理

眼底激光光凝术的护理眼底激光光凝术是近年来新兴的一种眼科治疗方法,是治疗多种眼底病的重要手段之一。
常用的眼底激光器有氩激光、氪激光、半导体激光等,其治疗的主要原理是利用激光的生物热凝固效应,破坏视网膜异常组织,产生瘢痕,以此达到消灭和控制眼底病变[1]。
1995~199 6年,我院应用眼底激光治疗各种眼底病246例,护理如下。
1临床资料与方法本组246例(304眼),男154例,女92例,年龄14~78岁。
其中视网膜脱离手术后行裂孔加固封闭者56例(58眼),视网膜静脉阻塞45例(55眼),糖尿病视网膜病变39例(64眼),视网膜干性裂孔38例(44眼),其余68例(83眼)依次为视网膜周边变性区、Eales病、黄斑水肿(含中心性浆液性脉络膜视网膜病变)、眼底新生血管类疾病、Coats病、视网膜襞裂、眼底肿瘤等。
方法:术前30min以复方托品酰胺及1%地卡因点眼作散瞳及表麻,对伴有眼球震颤、痛阈特别低、非常畏光或接近于黄斑中心凹的眼底病变患者,以1%利多卡因加做球后麻醉。
让患者坐于激光裂隙灯前,置角膜接触镜观察眼底,将瞄准光点对准病变组织后击射激光,调整激光参数使之产生有效的光凝固反应[2]。
根据病变大小,一次治疗击射4~500点不等,通常一次治疗即可,病变范围大者需做2~4次治疗,每次间隔1~2周。
随访中发现部分患者有残余病变再做补充光凝。
2结果痊愈(原病变基本消失为激光斑瘢痕所取代)170眼;好转(原病变处于好转期或已稳定不再进展)96眼;无效(原病变继续发展或并发其它病变)38眼。
随访3个月总有效率87.5%。
未见光凝所致的严重并发症。
治疗有效者中212眼随访半年以上,痊愈127眼,占59.9%,好转77眼,占36.3%,再恶化8眼,占3.8%。
3护理3.1心理护理:患者对本疗法均存在不同程度的恐惧、困惑、期望值过高等不良心理反应。
我们简要地介绍激光的先进性、安全性及其治疗眼底病的原理、方法、次数,解释所患眼病的现况、发展规律及激光疗效。
眼底病变患者在激光治疗围手术期护理体会

参考文献[1] 姜攀. 快速康复外科理念在高龄髋关节置换患者围手术期护理中的应用价值体会[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(43):71, 75.[2] 马丽. 快速康复理念在髋关节置换术围手术期护理中的运用效果[J]. 中国社区医师, 2018, 34(27): 125-126.眼底病变患者在激光治疗围手术期护理体会邱志影吉林市中心医院眼科疗区,吉林 吉林 132000摘要:目的 研究眼底病变患者在激光治疗围手术期护理的相关体会。
方法 选取我院眼科2018年5月-2019年5月收治的眼底病变患者90例作为研究对象,采用围手术期护理模式进行护理,观察患者的眼底改变情况,术后的恢复情况以及并发症发生率情况。
结果 在采用围手术期护理模式进行护理的患者,在手术配合以及术后的恢复等效果均较明显。
结论 针对眼底病变的患者采用围手术期护理模式进行护理对提高患者的依从性和术后恢复效果较好,值得临床推广。
关键词:眼底病变;激光治疗;围手术期护理研究眼底主要是由眼底血管,视神经乳头,视神经纤维,视网膜以及视网膜上的黄斑,视网膜后的脉络膜等构成,常见的眼底病变主要包括:糖尿病视网膜病变,视网膜血管性病变,视网膜脉络膜病变,以及Coats病等[1]。
目前国内外对眼底病变的治疗最主要是依靠激光手术进行治疗,通过激光的热效应使得视网膜上的异常或者是病变组织受热凝破坏,从而产生裂痕达到治疗的目的,本文通过对眼底病变患者实施围手术期的护理,观察患者的眼底改变和恢复情况。
现报道如下。
1 临床资料与方法1.1 一般资料 选取2018年5月-2019年5月收治的眼底病变患者90例作为研究对象,其中糖尿病视网膜病变26例,视网膜动脉阻塞23例,视网膜干性裂孔15例,视网膜周边变性5例,眼底新生血管类疾病17例,视网膜脱落4例,平均年龄(55.91±9.22)岁,选取标准:①确诊为眼底病变范围的眼部疾病。
②无其他器质性疾病。
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眼底病激光光凝术围手术期护理体会
发表时间:2017-03-22T15:01:22.917Z 来源:《医师在线》2017年1月第2期作者:郭艳丽纪明赵梓欣
[导读] 针对眼底病患者,实施围术期护理的效果较为明显,且患者的满意度高。
(双鸭山双矿医院;黑龙江双鸭山155100)
【摘要】:目的:探讨眼底病激光光凝术围手术期护理体会。
方法:选取2012年4月-2014年6月期间在我院接受治疗的60例眼底病患者随机分为对照组与观察组2组,各30例,每组各有40眼需进行激光光凝术,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施围术期护理。
结果:观察组患者的视力情况以及满意度均优于对照组(P<0.05)。
结论:针对眼底病患者,实施围术期护理的效果较为明显,且患者的满意度高。
【关键词】:眼底病;激光光凝术;围手术期护理体会
眼底病包括视网膜、视盘和脉络膜的疾病,通称为眼底病,眼底病可分为视网膜血管病、获得性黄斑病相关病、炎症性病、眼底营养障碍、视网膜脱离、肿瘤、获得性视神经疾病、先天性异常等,而在治疗眼底疾病中激光光凝术是较为常见的治疗方法,而有效的护理也是治疗的关键之一[1]。
本文针对围术期的护理效果作了以下研究分析。
1 资料和方法
1.1 基线资料
将在我院接受治疗的60例眼底病患者随机分为对照组与观察组2组,30例一组,每组各有40眼需进行激光光凝术,两组患者均在2012年4月-2014年6月期间收治。
观察组:男18例,女12例;平均年龄为(46.64±12.31)岁;其中视网膜干性裂孔的有5例,视网膜病变的有6例,视网膜动脉阻塞的有6例,糖尿病视网膜病变的有6例,其他7例。
对照组:男17例,女12例;平均年龄为(46.31±12.43)岁;其中视网膜干性裂孔的有4例,视网膜病变的有7例,视网膜动脉阻塞的有7例,糖尿病视网膜病变的有6例,其他6例观察组患者和对照组患者对比其各项基线资料均差异不明显(P>0.05),能够进行一个科学的研究对比。
1.2 方法
两组患者均给予激光光凝手术进行治疗。
对照组:给予该组患者实施常规护理,护理内容包括生活护理、用药护理、饮食护理、病情监测以及出院指导等常规护理。
观察组:该组患者则在对照组的护理基础上实施围术期护理,护理内容包括:
心理护理:患者在接受激光光凝手术进行治疗后均存在视力下降以及眼部不适等不良反应,且部分患者伴有糖尿病等疾病,导致患者会对治疗效果产生疑虑或恐惧,因此护理人员需在术前给患者讲解疾病的相关知识以及治疗效果和可能发生的不良反应情况,使患者提前做好心理准备,并给患者讲解治疗必要性以及本院治疗成功的案例,从而帮助患者消除内心的恐慌,增加患者的治疗信心。
术前护理:术前对患者的视力、眼压、眼底荧光血管造影等进行检查以及验光,以及检测患者的各项体征以及观察指标,提前做好预防并发症的准备;在术前给予患者使用复方托吡卡胺滴眼液,使患者的瞳孔充分分散,且护理人员还需耐心的指导患者进行眼球运动,如指导患者眼球进行“上下左右”转动,以便术中可以更好的配合治疗。
术中护理:术中帮助患者调整好坐椅以及操作台,使患者以舒适的姿势将前额以及下颌稳定的靠在头架上,并在术中叮嘱患者保持眼位,避免激光偏位。
术后护理:患者在术后会出现视力下降及疼痛,护理人员需叮嘱患者放松身心,先于座椅上闭眼休息十分钟后再起身离开,避免起身过急造成头晕,且在患者休息过程中向患者讲解不良反应的原因,从而消除患者的恐慌和疑虑。
健康指导:叮嘱患者术后严格按照医嘱服药,并控制饮食,切记不可进行过激运动,避免用眼过度、情绪激动以及熬夜等,嘱咐患者定期回院复查。
1.3 观察指标
观察两组患者的视力情况(视力提高、视力不变以及视力下降)以及满意度。
1.4 统计学处理
两组眼底病患者研究的数据均使用SPSS19.0软件进行处理,用卡方进行检验患者的视力情况以及满意度,用“%”表示。
以P<0.05代表两组患者护理后的各项指标存在明显差异。
2 结果
两组患者在经过分别治疗后显示,观察组40眼中视力提高的有12眼,视力不变的有24眼,视力下降的有4眼,该组患者对本次护理的满意度为96.67%,均较对照组更具优势(P<0.05)。
结果如表1:
3 讨论
眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部以及视网膜后的脉络膜等构成,这些部位的病变统称为眼底病。
随着高科技的迅速发展,目前光凝术已成为许多眼底病的主要治疗方法,视网膜光凝术利用激光的热效应,作用于视网膜的异常组织,使之有热凝破坏产生瘢痕达到治疗眼底病的目的,而有效的护理方法可减少该治疗的不良反应率的发生[2]。
常规护理一般包括给予患者生活方面的护理,护理人员需给予患者生活方面的帮助,并按照医嘱严格给患者服用药物,按照患者的口味进行调配合理的营养餐;在患者住院期间,严密监测患者的各项体征及指标,并嘱咐患者所需注意事项,该护理方法虽在一定程度上缓解了患者的负面情绪,但其预后效果并不佳[3]。
围术期护理通过延续常规护理进行,主要是围绕患者术前、术中以及术后三个方面进行,术前对患者进行心理护理,缓解患者的心理压力,并向患者讲解治疗的效果以及不良反应,使患者提前做好心理准备,在术中帮助患者调整座椅,并嘱咐患者术中需注意的事项,避免患者在术中出现激光偏位等现象,术后向患者讲解不良反应的原因,帮助患者消除恐慌和疑虑,并在术后叮嘱患者服药以及控制饮食,嘱咐患者所需注意事项,该护理方法有效的缓解了患者的心理压力,且预后效果佳[4]。
本研究表明,两组患者在经过分别护理后显示,观察组40眼中视力提高的有12例,视力不变的有24例,视力下降的有4例,均较对照组更具优势,且戴艳萍在《31例眼底病变病人行激光治疗的围术期护理》[5]一文中报道,31例患者经过激光光凝术围手术期护理后,40眼中视力提高的有11例,视力不变的有23例,视力下降的有6例,与本研究中观察组数据大致相同,可见围术期的护理效果显著(P<0.05)。
总之,针对眼底病患者,围术期护理的效果较为明显,且患者的满意度高。
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