混合痔围手术期的健康教育
健康教育在痔病患者围手术期的实施-最新文档
健康教育在痔病患者围手术期的实施痔病是肛肠科常见病，其发病率约占所有肛肠疾病的85%，手术是治疗痔病的最佳方法，因而如何使患者解除焦虑恐惧心理，并对医务人员产生信任感，对手术有充分的认识与准备，以确保手术顺利进行并使患者术后尽快康复，实施健康教育是十分必要的。
我科对痔病围手术期患者采用多种形式相结合的健康教育方法，取得了满意的效果。
现将健康教育的内容和方法介绍如下。
1采用路径表系统化的开展健康教育1.1入院健康教育1.1.1入院告知微笑服务，进行自我介绍的同时介绍科主任、主管医生、护士长、责任护士，病区环境、病房设施及其使用方法，作息时间，禁止吸烟等住院规章制度，安全防范措施。
同时，向患者介绍疾病的相关知识，手术治疗的优势，治疗效果，手术成功率，让患者减轻或消除恐惧心理，对手术治疗充满信心。
[1]1.1.2膳食指导高碳水化合物低脂易消化饮食，例如米饭、面条、馒头、蔬菜等，忌食辛辣刺激性食品，不饮酒，多饮水，保持大便通畅。
1.2住院健康教育1.2.1术前健康教育告知手术方式及必要性、麻醉方式，做好中医情志疏导、解除焦虑，告知术前检查结果及简要临床意义，交代术前注意事项：协助患者做好卫生处置，根据麻醉方式不同，告知患者饮食要求，腰麻患者术前应12小时禁食，6小时禁水，局麻患者不需禁食，但需禁食产气及润肠通便食品，如豆制品及香蕉、蜂蜜等。
向患者讲解术前备皮、灌肠、耳穴压豆的时间、方法和目的及要求，以取得配合。
嘱患者手术晨排空大小便，温水坐浴以保持肛门部清洁，术前协助患者取下假牙、眼镜、手表、耳环、项链等，并请家属保管好贵重物，同时给予患者情志疏导以消除紧张心理，保持良好的睡眠以积极配合手术。
1.2.2术后健康教育术后根据麻醉方式的不同指导患者体位，局麻患者平卧1小时，腰麻患者去枕平卧6小时，手术当天注意休息，减少下地活动次数。
[2]告知患者术后由于禁食过久或平躺过久可能出现头晕症状，下床时注意安全，需有人扶持，教会患者辅助小便的方法，如水声诱导、腹部烫熨治疗、耳穴压豆；指导患者术后通过与家人交谈、听音乐等方式转移注意力以减轻疼痛；向患者告知术后抗炎、止血药物的用药目的及注意事项。
围手术期健康教育
围手术期健康教育
在围手术期进行健康教育是非常重要的，因为这可以帮助患者更好地了解手术前、手术中和手术后需要注意的事项，提高手术成功率和康复质量。
以下是一些重要的健康教育内容：
1. 手术前准备：在手术前，患者需要按照医生的指导进行必要的检查和准备。
这可能涉及到一些特殊的饮食要求、停止某些药物的使用和戒烟等。
详细了解这些准备事项，并按照医嘱执行，可以减轻手术风险。
2. 手术期的麻醉：麻醉是手术期间常见的操作。
患者需要了解麻醉的类型，麻醉的目的和效果，以及可能的麻醉风险和并发症。
与麻醉科医生进行交流，明确个人的麻醉需求和顾虑是很重要的。
3. 手术后的恢复和康复：手术后的恢复和康复是手术成功的关键。
患者需要了解手术后的伤口护理、药物使用、饮食调整、活动限制和注意事项等。
遵守医生的建议和预防措施，可以减少术后并发症的发生，并加快康复进程。
4. 心理支持：手术对患者来说是一个较大的刺激和挑战，可能引起焦虑、恐惧和抑郁等负面情绪。
因此，在围手术期健康教育中，需要提供心理支持和指导，帮助患者积极面对手术，并调整心态，提高手术的成功率和康复质量。
总之，在围手术期健康教育中，患者需要充分了解手术的相关
信息，并与医生和护士进行积极沟通。
通过健康教育，可以提高患者对手术的理解和配合度，减少手术风险，促进康复过程。
围手术期的健康教育
围手术期的健康教育在围手术期的健康教育中，我们需要关注以下重点内容：1. 术前准备：在手术日期确定后，医生会提供详细的术前准备指导，包括停止食物和液体摄入的时间、洗澡和清洁注意事项等。
术前准备的良好执行将有助于手术过程的顺利进行。
2. 营养饮食：术前和术后的合理饮食对手术的康复至关重要。
建议在手术前几天开始摄入高蛋白食物，如鱼、肉、奶酪等，以帮助身体修复。
手术后，要遵循医生的建议，逐渐增加饮食种类和量，以恢复身体功能。
3. 技巧性活动：根据手术类型和个人情况，医生会告诉患者在手术后可以进行哪些活动。
术后适度的活动可以促进血液循环，防止淤血和静脉血栓的发生。
4. 疼痛管理：手术后可能会有一定程度的疼痛，医生会根据患者的情况开出相应的止痛药物。
患者需要按时按量服用，并及时向医生反馈疼痛情况，以调整药物剂量。
5. 伤口护理：手术后的伤口护理非常重要。
患者要保持伤口干燥、清洁，并按医生的指示更换敷料。
如果出现红肿、渗液或感染迹象，应及时就医。
6. 心理护理：手术前后，患者可能会面临焦虑、恐惧和压力等情绪。
家属和医生应给予患者积极的心理支持，帮助其调整情绪，缓解压力。
7. 康复指导：术后康复是手术过程的重要部分。
医生会给予患者相关的康复指导，包括逐渐增加活动、恢复体力、避免剧烈运动等。
患者要遵循医生的指导进行康复锻炼，以促进身体功能的恢复。
8. 注意事项：手术后，患者要遵循医生的嘱咐，避免过度用力、重物提拿、久坐等，以免引发并发症。
同时，也要注意药物的使用和饮食的健康，保持良好的生活习惯和作息规律。
以上是在围手术期的健康教育中需要注意的内容，希望对您有所帮助。
混合痔围手术期的健康教育与临床护理
混合痔围手术期的健康教育与临床护理关键词混合痔围手术期健康教育护理混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。
混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。
痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。
混合痔的症状具有内、外痔两者的特征。
一般情况下先有内痔，而后因静脉曲张，又伴发外痔。
其多发于截石位3、7、11点位。
在检查时只要嘱患者作排便动作、努挣肛门，内痔部分即能很快脱出或充血隆起。
混合痔以性质来分为炎性混合痔、血栓性混合痔、结缔组织性混合痔、静脉曲张性混合痔，临床上以后两者居多。
早期有两大症状：①便血：内痔早期主要症状，喷射状或点滴出血，血色鲜红，可发生在便前或便后。
②黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。
肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
临床资料2008年1月～2010年10月收治混合痔患者240例，其中男110例，女130例，年龄22～69岁，平均46岁。
混合痔围手术期的健康教育健康教育的方法：面对面的讲解，利用患者入院时评估的时间，了解患者对痔的认知情况，进行循序渐进的讲解；书面教育形式，利用自制的宣传品、健康教育处方、宣传栏、座谈会等形式，使患者接受痔围手术期的相关知识；互动教育，有患者根据自己的情况进行提问，再由主持者回答，同时注意结合患者的病情、文化程度、从而达到健康教育的目的。
健康教育的内容：术前宣教，护士主动接近患者，建立良好的护患关系，取得患者的信任。
给予混合痔手术患者有关科普知识教育，详细讲解混合痔的病因、发病机制、临床表现及预后。
向患者介绍手术方式、麻醉方式、手术持续时间、疼痛程度，可能发生的不良发应及处理方法、手术的安全性、以及并发症的原因、可能性的大小、预防措施，术后感觉和注意事项。
饮食指导，嘱患者禁辛辣刺激性食物，戒酒禁烟，多食新鲜蔬菜、水果，以保持大便通畅。
混合痔-围手术期注意事项
混合痔 -围手术期注意事项混合痔属于肛肠疾病，是一种多发病，一旦患病，就会让你坐立不安，为此，需积极配合医生治疗。
临床上常使用手术的方式进行治疗，但要想获得预期的治疗效果，围术期要注意相关事项，以减轻病人心理负担，提升其疾病认知度，以便患者积极配合医护人员进行护理和治疗，进而早日康复。
基于此，下文给各位讲一讲混合痔患者围手术期需注意的事项，以帮助各位患者早日康复。
一、混合痔患者术前注意事项(1)检查：混合痔患者入院后，要遵医嘱做相关检查，例如胸部CT、心电图、肛门测压等。
若自己找不到相关检查科室，要在病房内耐心等待医务人员，让其带领前往检查科室，不可乱走，以免医务人员找不到人，耽误检查时间。
(2)外出：离开病房之前，要书写请假条，或者告知护理人员，经过医生同意后在外出，以免影响病情康复。
(3)妥善保管好自己的衣物和贵重物品，院内人流较大，一旦丢失贵重物品，将很难找回。
且外出和换药时，都要留家人看守。
(4)术前准备好相关物品，例如脸盘、生活用品、一次性内裤、拖鞋等，以便后期使用。
(5)静脉麻醉病人，手术时要家属陪同。
二、手术当日注意事项混合痔患者手术当日不可戴首饰、隐形眼镜、金属物等，也不能涂指甲油等。
具体注意事项如下：(1)手术前一日的晚上8点之后要禁食，晚10点之后要禁水，第二日早晨7点进行肠道排空处理，用开塞露促进排便，然后使用适量的痔疾洗液内加入温开水，用其混合液清洁肛周皮肤，然后换上病服和一次性内裤。
注意，手术当日不可服药、不可用早餐，要禁食禁水，待手术之后2h才能服用。
(2)术前要排空膀胱。
且术后24h内不可大便，避免创面出血。
术后第1次排便时间控制在术后1至2日，排便时可进行深呼吸，避免用力排便。
必要时可使用开塞露排便，以免粪快压迫肛门引起损伤。
(3)手术之后，要禁食禁水，且卧床2h，2小时之后先试喝点温开水，若没有不适反应，例如呕吐、恶心等，则可进食，应食用易消化、少渣、清淡的半流质食物，例如稀饭等，持续三日后可过渡到普食，但需忌食桔子、山楂等易引起便秘的食物，且不可食用面食、酸奶、豆制品、牛奶等易胀气食物，以免引起不适感。
医院痔疮患者健康教育流程
医院痔疮患者健康教育流程痔是直肠下端和肛管静脉从扩大曲张所形成的静脉团。
临床上分为内痔、外痔和混合痔三种，临床常表现为出血、疼痛和痔脱出。
（一）术前健康教育流程1.休息与活动指导。
指导患者有出血、疼痛、脱出时卧床休息，避免剧烈活动。
2.饮食指导。
（1）指导患者术前1天进食清淡易消化半流质（稀饭、面条等）。
（2）腰麻手术患者术前禁食8小时，禁水4小时。
（3）局麻手术患者需进食少量流质饮食，避免因体质虚弱加之手术刺激引发低血糖、昏厥的不良反应。
3.术前准备。
（1）手术前配合完成心电图、胸片、抽血常规检查、术前用药皮试。
（2）术前排空大小便，遵医嘱必要时给予灌肠，清洁肠道，防止术后感染。
（3）术前晚上做好个人清洁卫生，如∶剃须、修剪指甲、洗澡、更换清洁衣裤。
（4）保持心情舒畅，睡眠良好，良好的休息是康复的保障。
4.专科疾病健康教育指导。
（1）告知患者养成良好的排便习惯，避免久蹲。
（2）告知患者每次便后用中药“祛毒汤”坐浴15～20分钟，保持肛门口的清洁卫生。
5.心理指导。
告知患者疾病相关知识、手术目的、手术方式、手术部位、术中的配合等，减轻对手术的恐惧及焦虑。
（二）术后健康教育流程1.体位与活动指导。
（1）指导患者局麻手术后宜采取侧卧位或俯卧位，避免半坐卧位；腰麻患者术后去枕平卧6小时。
（2）指导患者适当的活动，可以促进肠道功能，减轻便秘，但活动量不宜过大，特别是拆线后及结扎线脱落时尤为注意。
2.饮食指导。
（1）指导患者局麻患者当天进食流质饮食（稀饭、麦片、米汤、藕粉等），忌食牛奶等产气食物，忌辛辣刺激饮食，忌生冷瓜果，忌油腻饮食。
腰麻患者回病房禁食禁水6小时后依照局麻饮食执行。
（2）术后第1天仍然进食流质或半流质饮食（稀饭、面条等），术后第2天可逐步过渡为普食。
以清淡易消化、高蛋白为主（如鸽子汤、鸡蛋羹、财鱼汤等），多饮温开水，可适量进食香蕉、蜂蜜等，保持大便的通畅。
禁烟酒，禁辛辣、刺激性食物及海腥类发物。
痔疮手术患者术前健康宣教内容
宣教内容
戒烟戒酒
AB
吸烟者术前需戒烟，防止呼吸 道分泌物过多引起窒息。而且 吸烟会使伤口愈合速度变慢。
酒精会损伤肝脏，可能会导致手 术中大量出血，还可能会影响麻 醉药物的效果。
宣教内容
术前饮食
术前宜进食营养丰富、清淡、易消化 的少渣食物，如软面条、蒸蛋、嫩豆 腐、去皮制软的胡萝卜、土豆等。多 饮水，保持大便通畅，预防便秘。
取下活动性假牙、眼镜、发夹、手表、首饰和其他贵重物品，一并 交给家属妥善保管。
家属请在手术室等候区等候，便于医生术中交代病情，术后陪同病 人回到病房。
06 患者告知
患者告知
在手术前或手术当天感觉不舒服，比如发热、咳嗽、皮疹、胸痛 或气短等，请及时联系医生。
如果在手术前几天或当天发现月经来潮，应当告知医生，由医生 评估是否需要推迟手术。因为经期可能会引起术中及术后血液不 易凝固，增加出血机会。 告诉医生您现在使用的所有药物，包括西药、中草药和保健品。 如果您在服用影响血液凝固的药物（如阿司匹林、华法林等）， 医生会告诉您术前是否需要停用或换用其他药物。
术前一天晚上吃清淡的流质饮食，如 白粥、汤等。如果您同时患有其他疾 病，手术前可能有特殊的饮食要求， 具体以医生医嘱为准。
宣教内容
腹部按摩训练
将掌跟放在腹部右侧，跟肚脐齐平。绕着肚脐，顺时针环形按摩腹部，每 次按摩5～10分钟，每日1～2次。术后正确的腹部按摩，可以刺激肠道蠕 动，预防便秘，促进伤口愈合。
为了方便术中操作和术后护理，医护人员还可能为您剃 除尿道口及肛门周围毛发。
术前准备
禁入 性肺炎。
术前准备
清洁肠道
医生可能会在术前1天晚上或术日清晨灌肠或使用缓泻剂，为您清洁肠道， 为手术做准备。
痔手术护理常规及健康教育
痔手术护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理：1）心理护理：消除害羞心理，女性患者检查时应由家属陪伴。
检查时保护患者隐私。
2）饮食护理：术前3d进半流食或少渣饮食，术前1d 进全流质饮食，术前6h禁食、水。
3）坐浴：每次便后和每晚坐浴。
4）保持大便通畅：养成定时排便习惯。
有便秘者，应用缓泻剂。
5）肠道准备：采用口服导泄或清洁灌肠等方法清洁肠道。
6）备皮：大腿上1/3前至脐部，后抵腰际。
2.术后护理：1）体位护理：术后应去枕平卧6h，待脉搏、血压平稳后给予半卧位，以促进伤口处血液循环。
2）饮食护理：术后1d进流质饮食，术后2～3d改用无渣或少渣饮食，继而改为普通饮食。
3）病情观察：观察患者意识、面色、生命体征的变化、有无尿潴留的发生，观察并做好记录，如有异常及时通知医生。
4）切口护理：观察伤口敷料是否干燥清洁，如有渗液、渗血应记录其量和颜色，渗血较多时及时通知医生，准备好消毒凡士林纱布以备填塞肛门压迫止血用。
5）专科护理：患者如果排便困难或便秘，每次给予液状石蜡50～100mL、每天1次口服。
为防止肛门狭窄，术后5～10d内扩肛，每天1次。
6）术后并发症护理：尿潴留，应给予患者诱导排尿，如无效，可行导尿术。
7）疼痛护理：采取舒适卧位，分散患者注意力，必要时给予肌注止痛药物。
8）坐浴：每次排便后或换药前均温水坐浴，坐浴后创面用凡士林纱布覆盖，再用纱布垫好并固定。
9）基础护理：根据护理级别和患者的自理能力落实基础护理服务项目。
10）安全护理：坐浴时注意保暖，防止患者跌倒，保证患者安全。
11）心理护理：加强与患者交流，了解其心理需求，适时做好健康指导及心理护理，使患者树立战胜疾病的信心。
【健康教育】1.指导患者养成良好的饮食和每日排便的习惯，平时多吃新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅，忌酒和辛辣食物。
2.指导患者出院时如创面尚未完全愈合，应坚持每日温水坐浴（如用高锰酸钾溶液，浓度为1：5000），坐浴时要整个臀部坐在液体中，时间为30min。
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混合痔围手术期的健康教育
术前：
1.饮食准备：要适量进食，应进少渣饮食，不宜空腹。
2.肠道准备：手术当天早晨要排空粪便，若不能自行排空则可用开塞露纳
肛或用番泻叶10克代茶饮，以排空肠内容物，清洁肠道，减少肠道内细菌含量，降低术后感染率，排便后用半瓶痔疾宁对适量温开水清洁肛门。
3.如有需要则要请患者自己携带消炎痛栓或强痛啶，以便术中使用。
术后：
1.饮食及排便：手术后即可进水、进食，饮食应为无渣半流质饮食如面包，
花卷，稀饭，面条等以保证手术当天不排大便。
若有大便不要屏，通知医生在大便后给予换药。
术后第一天即可恢复正常排便，以后养成每晨排便习惯，大便勿过硬，以免擦伤吻合口，引起吻合口水肿，出血。
如大便干燥可口服石蜡油等缓泻剂或开塞露纳肛。
术后要进食富含纤维素饮食，如蔬菜，水果，粗粮等，以利大便排出。
如术后3日尚无便意者，可按需要口服一清胶囊或在晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜，并多饮水与多吃含纤维素较多的食物，早期下床活动，若便秘较重，用开塞露注入或经肛门灌入石蜡油80～90ml或清洁灌肠等方法。
2.观察出血情况：术后早期由于大便干结，肠功能紊乱致钛钉过早脱落会
引起伤口出血。
术后每天更换无菌敷料一次，要及时察看伤口敷料有无渗血。
若只在大便时出血是属于正常现象，但在静息是仍有出血则必须通知医生查看伤口情况。
3.消炎：术后一般静脉点滴抗生素３～５天后口服３～５天的希刻劳１粒／tid或迈之灵２片／tid。
同时可用金霉素眼膏或百多邦软膏涂抹伤口消炎。
4.止痛：术后疼痛较轻，可用消炎痛栓或消痔栓纳肛或口服灵泰邦尼２片／tid，一天最多可口服８片。
如出现肛门水肿则疼痛较剧，可适当运用止痛剂如强痛啶。
5.清洁肛周：每次大便后要用痔疾宁对温开水清洗伤口并坐浴。
坐浴是清
洁肛门促进局部血液循环、促进创面愈合的简便有效的方法。
6.患者一般在术后5—7天可出院。