科技项目验收申请表
结题(验收)科技项目经费结题申请表
课题组所在院级单位审核
院级单位负责人签字：
（单位公章）
年月日
科研院审核
项目主管人签字：院领导份。原件由财务处留存，复印件项目负责人和科研院留存。
结余经费不结转，包干使用
本项目已办理全部经费卡号情况(可以添行)
经费卡号
经费卡负责人
实际到款(万元)
结余金额
（万元）
暂付款
是否核销
结余经费
转入经费卡号
财务处
经办人签字
项目经办人(签名)
特别提醒：
1多个项目经费在同一张卡上的情况,办理转出经费的卡上的全部项目必须都已经办理结题手续，不能有在研项目的科研经费。
承担单位
(校内)
项目起止时间
结题(验收)时间
合同（获准）经费
万元
实际到校总经费
万元
结余经费处理方式(四选一)
国家重大科技专项、973计划、863计划、国家科技支撑计划、公益性行业专项、科技部其他计划等类型项目结余经费不得结转
结余经费转入其他卡
无结余经费不结转
结余经费不结转，按财务验收批准的后续开支预算使用
结题（验收）科技项目经费结题申请表
本表要求卡上经费仅包含一个项目经费,多个项目共用一张经费卡的请分别填写本表
项目类型
□国家重大科技专项□973计划□863计划□国家科技支撑计划□公益性行业专项□科技部其他计划
□自然基金□省市项目□横向项目□军工项目□其他
立项（合同）编号
项目名称
项目负责人(签名)
本卡经费仅为本项目经费,不包含其他项目经费.本项目的所有经费卡均已申报无遗漏
江苏省科技成果转化专项资金项目验收管理办法及申请表、验收证书、绩效评价报告
江苏省科技成果转化专项资金项目验收管理办法第一章总则第一条为规范和加强省科技成果转化专项资金项目（以下简称“成果转化资金项目”）的验收管理，依据《江苏省科技成果转化专项资金管理办法（试行）》、《江苏省科技成果转化专项资金项目管理实施细则（试行）》、《江苏省科技成果转化专项资金项目财务管理实施细则（试行）》、《江苏省科技成果转化专项资金绩效考评办法（试行）》和《江苏省科技计划项目验收管理办法》，特制定本办法。
第二条凡经批准列入省科技成果转化专项资金(省重大科技成果转化计划)资助的项目，在计划目标、任务完成后，均须进行验收和绩效考评。
第三条成果转化资金项目验收工作坚持实事求是、客观公正、注重质量、讲求实效的原则，积极引入科学的评价机制，做到公平、公正、公开。
第二章验收组织管理第四条成果转化资金项目验收，由省科技厅会同省财政厅组织项目主管部门实施。
第五条成果转化资金项目验收前，由项目承担单位委托有资质的中介机构按成果转化资金管理的有关规定及《江苏省重大科技项目专项经费审计暂行规定》（苏科审〔2003〕498号）要求，对项目经费到位及使用情况进行审计，并出具审计报告。
第六条成果转化资金项目验收须组建验收专家组。
验收专家组由省科技厅、省财政厅面向省内外聘请技术、管理、财务等方面的专家组成，专家人数不少于7人。
项目承担单位、参加单位及其他与项目承担单位有利益关系的人员，不能作为验收组专家。
第七条项目验收采取现场考察与会议验收相结合的方式。
第三章验收申请第八条成果转化资金项目验收以批准的项目可行性研究报告、合同文本约定的内容和考核目标为基本依据，对计划任务完成情况、经费使用的合理性、知识产权的形成和管理、科技人才的培养和队伍建设等进行评价。
第九条成果转化资金项目验收工作通常应在合同任务完成后的半年内完成，因客观原因半年内不能进行验收的，项目承担单位应及时提出延期验收申请报告，通过省辖市科技局报省科技厅审批。
对申请提前验收的项目，提前时间一般不超过半年。
科学研究与技术开发计划项目验收申请表
**科学研究与技术开发计划项目验收申请表合同编号：项目名称：承担单位：受委托管理单位:申请验收单位：申请日期：二○○七年十二月制主要完成人员名单5填写说明：1.本表格为标准A4纸，竖装；必须打印，字体为4号字。
2.合同编号：依据项目合同书填写。
如果是课题，填写课题任务书中的任务书编号。
3.项目名称：依据项目合同书填写。
如果是课题，填写课题任务书中的课题名称。
如有变更，以自治区科技厅批复文件为准。
4.承担单位：指承担该项目（或课题）研究开发任务的单位。
由两个以上单位共同承担时，原则按项目合同（或课题任务书）中承担单位的顺序由第一承担单位填写，如有变化，填写前，承担单位必须协商一致。
5.受委托管理单位：依据项目合同书填写（如果没有请填“无”）。
如果是课题，请依据课题任务书填写项目承担单位名称，并在名称后注明“（项目牵头承担单位）”字样。
6.申请验收单位：由承担单位填写，名称必须与单位公章完全一致。
两个以上单位承担的，原则由项目合同（或课题任务书）中第一承担单位提出申请，如有变化，在提出申请验收之前，各承担单位必须协商一致。
7.申请验收单位的其他信息按以下要求填写：（1）单位名称：即封面上的申请验收单位。
（2）通信地址：指申请验收单位的通信地址，要依次写明市、县（城区）、街（路）和门牌号码。
（3）联系人：是指申请验收单位的该项项目负责人。
（4）联系电话：填写申请验收单位的该项项目负责人的办公电话和手机。
（5）电子信箱：填写申请验收单位的该项项目负责人的电子邮件地址。
（6）单位性质：填写申请验收单位的性质，在所列的类型中选择一类并在括号中填上相应的数字。
8.项目合同(或课题任务书)约定的项目实施起止时间：依据项目合同书填写项目实施的起止时间(如果是课题，依据课题任务书填写课题实施的起止时间)。
9.申请验收单位建议的验收日期：填写申报验收单位建议自治区科技厅组织项目验收的具体日期。
10.项目合同(或课题任务书)约定的目标任务与技术经济指标完成情况：对照项目合同（或课题任务书）的约定，简要扼要描述项目（或课题）约定的目标任务与技术经济指标完成情况，重点是考核指标的完成情况。
四川省科技计划项目验收申请表资料
四川省科技计划项目验收申请表（通讯）评审验收；③实地考察验收。
2、省科技厅意见栏由该项目主管处室填写，须注明是否同意进行验收。
如果同意验收，请对归口部门意见中对验收方式的建议进行审批，并注明①科技厅主持验收；或者②委托归口部门主持验收。
如不同意验收，须注明理由。
提供验收资料：1、《四川省科技计划项目计划任务书》（复印件）2、四川省科技计划项目验收报告；3、项目实施完成情况总结报告；4、项目经费执行情况报告；5、项目专项资金到位与支出情况证明材料：各承担单位实际收到财政专项经费拨款的明细清单和银行进账复印单；各承担单位财务部门提供的专项资金支出明细账、项目财政专项资金单笔支出5000元以上的会计凭证及发票复印件等财务附件证明材料；6、根据不同计划和项目要求提供的其它资料。
如项目试验基地、中试线、示范点等一览表，取得专利、软件、农林新品种、新药等知识产权证书或受理文件（清单及复印件），技术标准备案文件（清单及复印件），材料、产品检验或测试报告（复印件），成果评价证书、科技成果登记表（成果清单及复印件），获得科技奖励证书（清单及复印件），发表专著、论文清单，技术转让证明文件（复印件），用户意见书（复印件）等；7、经省科技厅批复同意调整项目任务或指标的，应提供调整批复意见。
四川省科技计划项目验收报告四川省科学技术厅制二〇年月验收报告填写和打印说明1.填写验收报告各项内容应实事求是，认真填写，表述明确。
外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。
2.验收报告的各个部分都必须填写，原则上不能有空白；确实无法填写的内容，请一律用“—”表示。
3.验收报告须由项目负责人通过网络在线填写（其中第七、八、九项验收完成后补填），在线上报。
4.验收报告经项目承担单位、归口部门、中介机构或省科技厅审批合格后，项目负责人将验收报告用A4纸打印一式三份，左侧装订，不得加用塑料等额外装订材料。
必须确保网上的电子文档与最终打印稿一致。
住房和城乡建设部科技计划项目验收申请表
住房和城乡建设部科技计划项目验收申请表项目-S4-住房和城乡建设部科技计划项目验收申请表项目名称劲松路2号旧城改造项目完成单位山西四建集团有限公司申请单位山西四建集团有限公司申请日期住房和城乡建设部建筑节能与科技司编制二〇一一年十月制劲松路 2验收科技项目中文名称研究起始时间号旧城改造项目研究终止时间限35个汉字XX年05月XX年06月单位名称山西四建集团有限公司隶属省部山西省住房和城乡建设厅申请卫芷验收联系人单位联系电话 -所在地区山西省太原市单位属性 ( 3 ) 1独立科研机构2大专院校3工矿企业4集体个体5其他手机邮政编码通信地址山西省太原市小店区体育北街7号 E_任务来源成果有无密级( 1 ) 1-国家计划2-省部计划3-计划外 ( 0 ) 0-无 1-有密级( 1 )1-无2-秘密3-机密4-绝密一、项目任务、考核指标及主要技术经济指标简介1、环境保护目标产量小于吨，再利用率和再回收率达到50% 噪声控制：昼间≤70dB，夜间≤55dB水污染控制PH值6-9，符合《污水综合排放标准》的要求扬尘高度控制：结构施工阶段≤米；基础施工阶段≤米；安装装饰装修阶段≤米光污染控制：达到国家环保部门的规定，做到夜间施工不扰民，周边居民0投诉2、节材与材料资源利用节约钢材；节约商品混凝土 m3；节约加气混凝土砌块；模板平均周转次数7次；地砖使用量m2 ；墙瓷砖m2 ；围挡等周转材料重复使用率大于90% 3、节水与水资源利用序号 1区域施工用水目标值 /万元产值22 3 44、节能目标序号 1 2 3 4办公用水生活用水节水设备配制率/万元产值3/万元产值3大于90%区域施工用电办公用电生活区节电设备配制率目标值59/万元产值 /万元产值 11/万元产值大于90% 5、土地节约目标序号 1 2 3项目办公区面积生活区面积生产作业区面积目标值 m2m2m原建筑 m24 原有建筑、构筑物、道路管线的利用情况原管线m 原围墙m5 场地道路布置情况双车道宽度≦6m单车道宽度≦3m，转弯半径≦7m3二、项目执行情况评价1、环境保护效果分析表序号主要指标目标值实际完成值产生量：1建筑垃圾产量小于t，再利用率和再回收率达到50％昼间≤70dB2噪声控制夜间≤55dB3 4 5水污染控制扬尘高度控制光污染控制pH值达6-9之间，符合《污水综合排放标准》的要求结构施工扬尘高度≤，基础施工扬尘高度≤，安装装饰装修阶段扬尘高度≤达到国家环保部门的规定，做到夜间施工不扰民，周边居民0投诉再利用：回收率：% 昼间平均约65 dB 夜间平均约48 dB PH值达到结构施工扬尘高度≤ ，基础施工扬尘高度≤，安装装饰装修阶段扬尘高度≤ 无周边单位或居民投诉2、节材与材料资源利用效果分析序号 1 2 3 4 5 6 8主材名称钢材商品混凝土加气混凝土砌块模板地砖墙砖围挡等周转材料预算损耗量m33）84m3平均周转次数8次实际用量：m2实际损耗量 /总建筑面积比值预算量：m2实际用量： m2重复使用率大于90% 重复使用率%3、节水与水资源利用效果分析序号 1 2 3施工阶段及区域基础施工阶段主体施工阶段装饰施工阶段目标耗水量m3实际耗水量m3实际耗水量/总建筑面积比值44 6非市政自来水利用量节水设施配置率90%%4、节能与能源利用效果分析序号 1 2 3 4施工阶段及区域基础施工阶段主体施工阶段装饰施工阶段节电设施配置率目标耗电量 90%实际耗电量 %实际耗电量/总建筑面积比值实际值25、节地与土地资源利用效果分析序号项目1 2 3 4 5办公、生活区面积生产作业区面积办公生活区面积与生产作业区面积比率施工绿化面积与占地面积比率原有建筑物、构筑物、道路、管线利用情况目标值2m2m2% 15% 原建筑 m 原管线m 原围墙m2% 24% 原建筑 m 原管线m 原围墙m26 场地道路布置情况双车道宽度≤6m，单车道宽度≤3m，转弯半径≤ 7m双车道宽度≤，转弯半径≤6m6、社会效益和项目成果本项目在山西省内起到了示范带头的作用，一定程度上推动了区域内绿色施工理念的普及，省委、省人大及其他社会组织进行学习观摩，先后获得中国建筑业协会大赛奖项，山西省建筑业工会联合会授予的“工人先锋号”荣誉称号、XX年度山西建筑工程总公司重点监控工程检查样板项目、西南西北八省建筑业第十九届“贡献杯”联赛优秀青年突击队等称号，提高了企业知名度，受到多方好评，并已获得太原市结构优质工程、太原市安全质量标准化工地奖项，山西省新技术应用示范工程本项目获得专利四项、山西省省级施工工法一项，山西省建筑业优秀QC成果奖两项5三、项目成果所取得的直接效益和间接效益项目实施绿色施工增加成本目标值实际值一次性损耗成本为可多次使用成本为环境保护措施节约成本为节材措施节约成本为节水措施节约成本为节能措施节约成本为节地措施节约成本为节约万元，占总产值比重为%2 实施绿色施工节约成本3前两项之差节约万6四、提供验收的技术文件清单1、项目工期延期报告2、项目竣工验收证明书3、单位工程验收记录4、项目竣工报告7五、主要研制人员名单序号姓名性别出生年月技术职称文化程度工作单位对成果创造性贡献1杨军伟男-05-24生产经理/工程师本科山西四建集团有限公司安全生产、环境、文明施工男项目经理/2官同强-06-17工程师本科山西四建集团有限公司总体协调分公司经理3侯湘东男 -09-21 /工程师本科山西四建集团有限公司总体目标材料员/助4 李兴太男 -01-05 理工程师高中山西四建集团有限公司物资供应5 菅宇男 -03-09环保员本科山西四建集团有限公司效果检查、留存影像资料副总工/高6张文杰男-07-23工本科山西四建集团有限公司方案审核、监督执行质量经理/7戴斌男 -10-23 高工本科山西四建集团有限公司工程质量项目总工/8郭京文男 -08-30 助理工程师专科山西四建集团有限公司方案策划、技术保障89李鹏男 -10-26施工员/助理工程师专科山西四建集团有限公司过程实施施工员/助10贾智男 -12-14 理工程师专科山西四建集团有限公司过程实施男安全员/助11 朱凯-04-01 理工程师专科山西四建集团有限公司现场安全措施实施 12 郭晓林男 -10-06 技术员专科山西四建技术措施过程实施 13 14 15注：主要研制人员超过15人可加附页9六、项目完成单位情况序号 1 2 3 4 5 6 7 8完成单位名称山西四建集团有限公司邮政编码所在省市代码 84详细通信地址隶属省部单位属性工矿企业山西省太原市小店区体育北街山西省住房和城乡建7号设厅注：1．完成单位序号超过8个可加附页2．完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致，并填入完成和名称的第一栏中其下属机构名称则填入第二栏中 3．所在省市代码按省、自治区、直辖市和国务院各部门及其他机构名称代码填写4．详细通信地址要写明省、市、县、街道和门牌号码5．隶属省部是指本单位和行政关系隶属于哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管并将其名称填入表中如果本单位有地方、部门双重隶属关系，请按主要的隶属关系填写6．单位属性是指本单位在1独立科研机构 2大专院校 3工矿企业 4集体或个体企业5其他五类性质中属于哪一类，并在栏中选填1 2 3 4 5 即可10七、申请验收单位意见领导签字： (单位盖章)年月日八、主管业务部门意见领导签字： (单位盖章)年月日九、任务下达单位意见领导签字： (单位盖章)年月日十、组织验收单位意见经办人 (签字)；主管领导 (单位盖章)年月日验收形式11填写说明1．《住房和城乡建设部科技项目验收申请表》由项目完成单位填写本表格规格为标准A4纸，竖装必须打印或铅印，字体为小4号仿宋体字2．项目名称：与住房和城乡建设部科学技术计划批复的项目名称一致名称有变更的需写出说明3．完成单位：指承担该项目主要研制任务的单位由二个以上单位共同完成时，原则按项目计划批复的排序，如有变化，填写前，完成单位必须协商一致4．申请验收单位：由项目完成单位填写，名称必须与单位公章完全一致二个以上单位完成的，原则由计划任务书或合同书中第一承担单位提出申请，如有变化，在提出申请验收之前，各完成单位必须协商一致5．申请验收日期：由项目完成单位填写申请组织验收单位：指向有组织验收权，并向其提出验收申请的单位由成果完成单位填写组织验收单位受理日期：指申请验收单位将本验收申请表送达申请组织验收单位的日期由经办人填写并签字6．申请表中的“项目名称”必须填写全称，并与封面上的项目名称完全一致 7．研究起始时间：是指该项成果开始研究或开发的时间 8．研究终止时间：是指该成果最终完成的时间 9．申请验收单位：单位名称：即封面上的申请验收单位隶属省部：指申请验收单位的行政隶属关系属于哪个地方或部门，如果本单位有双重隶属关系，请按本单位最主要的隶属的关系填写隶属省部的名称由申请验收单位填写所在地区：是指验收申请单位所在的省、自治区、直辖市，地区名称由申请验收单位填写单位属性：是指项目第一完成单位在⒈独立科研机构⒉大专学院⒊工矿企业⒋集体个体⒌其它五类性质中属于哪一类，并在括号中选填相应的数字即可联系人：是指申请验收单位的该项目的技术负责人通信地址：指验收申请单位的通信地址，要依次写明省、市(区)、县、街和门牌号码10．任务来源：是指该项目隶属于哪个计划，请在括号中选填即可 11．项目指该项目立项时有关部门给出的项目编号12．成果有无密级：根据国家有关科技保密规定，确定该项目是否有密级 13．密级：根据国家有关科技保密的规定确定的密级该项目如无密级此栏可不填，如有密级请在括号内选填即可14．其他内容：应包括如下内容：项目任务、考核指标及主要技术经济指标；项目执行情况评价；12项目成果对国民经济和国家标准体系产生的作用和影响，成果转化、产业化情况以及所取得的直接效益和间接效益，成果推广应用、标准应用前景的评价；存在问题；标准和论文目录；提供验收的技术文件清单 15．住房和城乡建设部科技项目经费决算表要如实填写，并加盖单位财务公章 16．主要研制人员：由成果完成单位根据研究人员对成果的创造性贡献大小顺序填写并应得到所有完成单位的认可17．项目完成单位情况应如实填写18．申请验收单位意见：由申请验收单位填写，经领导鉴定后，加盖单位公章 19．主管业务部门意见：由申请验收单位的上级业务主管部门填写，经领导签字后，加盖单位公章20．任务下达单位意见：由该项目的任务下达单位填写，经领导签字后，加盖单位公章21．组织验收单位意见：由组织验收单位填写，由经办人和主管领导签字22．验收形式：由组织验收单位填写，分为会议验收、函审验收两种方式选一 23．验收报告格式见附件113附件：住房和城乡建设部科技项目验收报告项目名称完成单位申请验收日期劲松路 2号旧城改造项目山西四建集团有限公司14一、研究开发工作简介劲松路2号旧城改造项目位于太原市迎泽区劲松路，包括4幢高层住宅楼及其附属配套工程，建筑面积平方米，建筑高度米，地下3层，1#楼地上32层，2#、3#、4#楼地上33层，结构形式为剪力墙结构，地下车库及附属用房为框架结构，地基基础采用钢筋砼灌注桩和承台、筏板基础，基坑支护采用混凝土灌注桩，止水帷幕采用三轴搅拌桩主体结构为剪力墙结构，采用高强钢筋，连接采用直螺纹连接技术，混凝土采用商品混凝土，地下防水采用3mm厚的高聚物改性防水卷材、防水混凝土，抗渗等级P8，外墙保温材料选用40厚阻燃型挤塑聚苯板，1-3层为干挂石材墙面，3-33层为水性蝶彩花岗岩涂料；内装饰电梯厅、走廊和三层以上走廊为地砖地面，墙面为墙砖墙面；地下室为细石混凝土地面楼梯间为瓷砖地面、不锈钢扶手，乳胶漆墙面屋面防水采用防水卷材，卫生间防水采用厚聚氨酯防水涂料楼梯间保温内墙选用20mm厚SY保温防火砂浆，外窗采用断桥铝合金中空玻璃窗，地下车库为耐磨固化地面安装工程包括：给排水工程中的生活系统、生活污废水系统、雨水系统；采暖通风工程中的低温热水地板辐射采暖系统及防排烟系统；建筑电气工程中的照明、动力系统、低压配电系统、防雷接地系统；弱电系统中的网络通信、有线电视、安全对讲系统工程抗震设防烈度8度，设计使用年限XX年本工程建筑面积大，地处太原市中心位置，绿色施工势在必行，为确保绿色施工目标的顺利实现，达到预定的各项目标指标，科技的引领作用尤为突出本项目通过科技创新、充分应用各项新技术、新工艺、新设备、新材料，达到“四节一环保”的效果，创造可观的经济效益和社会效益二、主要研究内容在施工过程中，对施工策划、材料采购、现场施工、工程验收等各环节进行控制，实现施工全过程的“四节一环保”本工程施工过程中主要对以下内容进行研究： 1、绿色施工组织管理技术：主要研究合理的绿色施工管理体系，可行的绿色施工管理制度，绿色施工培训和绿色施工检查监督的方法；2、绿色施工资源节约技术：主要研究绿色施工节约土地技术、节能技术、节水技术、节约材料技术与资源利用技术建筑垃圾产生量小于吨，用水量小于 /万元产值，用电量小于/万元产值；3、绿色施工环境保护技术：主要研究防止周围环境污染和大气污染的绿色施工技术，防止水土污染和噪声污染的绿色施工技术，以及废弃物管理的绿色施工技术；154、绿色施工职业健康与安全技术：主要研究合理的场地布置和临时设施建设、作业条件和环境安全、职业健康管理绿色施工技术；。
科技计划项目验收表
科技计划项目
验收表
项目编号：
项目类型：
项目名称：
承担单位：
项目合作单位：
验收日期：
福州市科学技术局
一、项目执行情况简介（研究开发内容，各项技术指标、经济指标完成情况，推广应用前景等）
二、主要完成人员
三、验收意见
年月日，福州市科技局组织有关专家对**承担的福州市科技计划项目“********”（项目编号：****）进行验收，与会专家认真听取了项目组的汇报，审阅了相关资料，考察了现场，并进行质询和讨论，形成验收意见如下：
1、提供的项目验收材料符合项目验收的要求。
2、项目做了什么，采用什么技术，取得什么成果、效果、专利等。
3、项目经济指标情况及科技经费使用情况。
验收专家组最终验收结论。
验收组组长签名：
年月日
四、验收组成员
五、验收部门（机构）意见
经办：负责人：
年月日六、市科技局审批处意见
经办：负责人：
（公章）
年月日。
科技创新项目验收申请表
项目名称
项目编号
申请日期
项目负责人
隶属科室
姓 名
联系方式
技术负责人
隶属科室
姓 名
联系方式
参与项目成员
隶属科室
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ姓 名
联系方式
一、项目完成研究内容
二、项目完成创新点
三、项目成果技术资料目录
四、项目获得科研成果
预期科研成果
技术水平
（国际领先、国际先进、国内领先、国内先进、省内领先）
市场前景
（出口创汇、替代进口、填补国际空白、填补国内空白、填补省内空白）
知识产
权情况
(专利、标准、软件著作权、论文)
经济效益
（年增收、年增税、年创汇）
项目参与人员（签字）：
申请日期：
长沙市科技计划项目验收申请表
2
项目主要研究人员及分工
序号
姓名
性别
出生年月
职称/职务学历工作单位 Nhomakorabea承担的主要
研究工作
1
2
3
4
5
项目执行起止时间
年月——年月
计划项目
合同指标
项目
完成情况
申请验
收理由
提供验收的有关附件：
申请验收单位意见：
（盖章）
年月日
以下栏目由科技主管部门填写
项目主管处室审查意见：
（盖章）
年月日
综合计划处室审批意见：
长沙市科技计划项目验收申请表
项目名称
承担单位
计划文号
计划编号
计划类别
□1、重大2、重点3、一般4、指导
技术领域
□1、电子信息技术2、新材料技术3、高新技术改造传统项目4、生物与新医药技术5、农业新技术6、资源与环境技术7、新能源及节能技术8、航空航天技术9、高技术服务业10、其他
协作单位
在项目中承担的主要工作
（盖章）
年月日
验收形式
验收时间
验收地点
说明：申请表一式三份。申请验收单位、项目主管处室、综合计划处室各一份。
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科技项目验收申请表
项目名称： #P_name
完成单位： #FF_dept
申请验收单位：#A_dept
申请日期： #A_date
云南省科学技术厅
填表说明
1、按照规定表格一律用水笔或毛笔填写，字体要端正、清楚；
2、主要完成人员应按贡献大小顺序排列；
3、提交验收的主要技术资料，包括：
①科技项目验收申请表；
②项目实施的总结报告、技术报告等有关技术资料；
③计划任务或合同书；
④应用单位证明材料；
⑤属新产品的还应有生产工艺、设计文件、工装图纸资料、产品标准、测试
或检验报告、使用说明书等。
4、申请单位意见，应如实对项目的实施情况写出评语，不能简单写同意申请验收。
主要完成人员名单
邀请参加验收的专家名单。