消化系统药药理学37页PPT
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药理学消化系统药物ppt课件
02
03
对照组设置
严格按照实验设计进行实验操作 ，确保实验数据的准确性和可靠 性。
设置对照组以排除其他因素的干 扰，比较实验组与对照组之间的 差异。
数据处理与分析方法
数据处理
对实验数据进行整理、统计和分析，确保数据的 准确性和完整性。
统计分析
采用适当的统计分析方法，如回归分析、方差分 析等，对实验数据进行处理和分析。
消化系统药物的作用机制
01
02
03
促进消化
一些药物通过刺激胃酸和 消化酶的分泌，促进食物 的消化和吸收。
抑制胃酸
另一些药物通过抑制胃酸 分泌，减少胃酸对胃黏膜 的刺激，缓解胃痛、胃酸 过多等症状。
促进肠道蠕动
还有一些药物通过促进肠 道蠕动，缓解便秘等症状 。
消化系统药物分类
抗酸药
助消化药
止泻药
便秘药
抗炎药与免疫调节药
抗炎药
减轻胃黏膜炎症，缓解疼痛、出血等症状，如法莫替丁、泼尼松等。
免疫调节药
调节免疫系统，治疗自身免疫性疾病引起的消化系统症状，如硫唑嘌呤、环孢素等。
抗肿瘤药与抗癌药
抗肿瘤药
用于治疗肿瘤，抑制肿瘤生长和扩散，如氟尿嘧啶、奥沙利铂等。
抗癌药
具有细胞毒作用，破坏癌细胞生长和分裂，如紫杉醇、长春新碱等。
药物代谢与排泄
药物代谢
药物在体内经过代谢后，会转化为活 性或非活性物质，进而影响药物的疗 效和安全性。
药物排泄
排泄是药物从体内排出的过程，主要 通过肾脏、肝脏、肠道等排泄器官完 成。
药物效应动力学
药效学
研究药物对机体的作用及其机制，包 括药物的疗效和不良反应。
药物作用机制
了解药物的作用机制有助于更好地理 解药物的疗效和不良反应，为新药研 发提供理论依据。
消化系统用药药理学基础ppt课件
局部润滑。
55
泻药应用注意事项
1.治疗便秘，尤其是习惯性便秘，首先应从调节 饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜水果 等常能收到良好效果。
2.应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒 物，应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便 秘，以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、肛 门手术等，以润滑性泻药较好。
36
【不良反应】
少，发生率约3% 头痛、头昏、口干、恶心、腹胀、失眠； 偶有皮疹、外周神经炎等 连续用药不少于8周
37
三、胃粘膜保护药
胃粘膜屏障包括：
☆ 细胞屏障、粘液—HCO3-盐屏障。 ☆ 能防止有害因子损伤胃粘膜（导致出血、 糜烂、坏死等），粘膜上皮能迅速重建和再 生，有修复作用。 ☆ 屏障功能受损可导致溃疡。
☆ 大剂量可导致无酸状态 ☆ 对幽门螺旋杆菌有抗菌作用
34
【体内过程】
口服后迅速由小肠吸收，生物利用度约为35-60%， 1小时即达有效血药浓度, 血浆蛋白结合率为95～96%， t1/2约为0.5-1小时，作用持续24小时以上， 肝脏内代谢，主要经肾脏排出。
35
【临床应用】
☆ 治疗胃及十二指肠溃疡； ☆ 其他：返流性食道炎、卓-艾综合症、应 激性溃疡、急性胃粘膜出血等
消化系统用药
1
第1节 助消化药
助消化药是促进胃肠消化过程的药物，多 为消化液中的成分，也可促进消化液的分 泌或阻止肠道过度发酵。 主要用于消化系统分泌功能减弱或消化不良， 起补充或替代治疗作用。(泳衣品牌)
2
☆ 稀盐酸 ☆ 胃蛋白酶 ☆ 胰酶 ☆ 乳酶生
3
稀盐酸（dilute hydrochloric acid） ☆ 常用10％的溶液，与胃蛋白酶组成合剂 ☆ 口服增加胃液酸度，增加胃蛋白酶活性，
55
泻药应用注意事项
1.治疗便秘，尤其是习惯性便秘，首先应从调节 饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜水果 等常能收到良好效果。
2.应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒 物，应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便 秘，以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、肛 门手术等，以润滑性泻药较好。
36
【不良反应】
少，发生率约3% 头痛、头昏、口干、恶心、腹胀、失眠； 偶有皮疹、外周神经炎等 连续用药不少于8周
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三、胃粘膜保护药
胃粘膜屏障包括：
☆ 细胞屏障、粘液—HCO3-盐屏障。 ☆ 能防止有害因子损伤胃粘膜（导致出血、 糜烂、坏死等），粘膜上皮能迅速重建和再 生，有修复作用。 ☆ 屏障功能受损可导致溃疡。
☆ 大剂量可导致无酸状态 ☆ 对幽门螺旋杆菌有抗菌作用
34
【体内过程】
口服后迅速由小肠吸收，生物利用度约为35-60%， 1小时即达有效血药浓度, 血浆蛋白结合率为95～96%， t1/2约为0.5-1小时，作用持续24小时以上， 肝脏内代谢，主要经肾脏排出。
35
【临床应用】
☆ 治疗胃及十二指肠溃疡； ☆ 其他：返流性食道炎、卓-艾综合症、应 激性溃疡、急性胃粘膜出血等
消化系统用药
1
第1节 助消化药
助消化药是促进胃肠消化过程的药物，多 为消化液中的成分，也可促进消化液的分 泌或阻止肠道过度发酵。 主要用于消化系统分泌功能减弱或消化不良， 起补充或替代治疗作用。(泳衣品牌)
2
☆ 稀盐酸 ☆ 胃蛋白酶 ☆ 胰酶 ☆ 乳酶生
3
稀盐酸（dilute hydrochloric acid） ☆ 常用10％的溶液，与胃蛋白酶组成合剂 ☆ 口服增加胃液酸度，增加胃蛋白酶活性，
消化系统药理 ppt课件
消化系统药理
消化系统疾病
胃、十二指肠溃疡 胃肠道运动异常
治疗药物
抗消化性溃疡药
促胃肠动力药、止吐药 止泻药、泻药 助消化药 护肝药、利胆药
消化功能失调 肝胆系统功能异常
消 化 系 统 解 剖 图
第一节 助消化药 (digestants)
代表药
稀盐酸 胃蛋白酶 胰酶 干酵母 乳酶生 抗生素
作用机理
内脏痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或饥饿样不适感。
部分患者无上述典型疼痛，而仅表现为无规律性 的较含糊的上腹隐痛不适，伴胀满、厌食、嗳气、反酸. 多见于GU病例。
PU治疗
治疗目的在于消除病因、解除症状、愈 合溃疡、防止复发和避免并发症。 PU治疗分一般措施和抗消化性溃疡药物
一般措施
规律生活、劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张。
作用机理
中和胃酸
阻断H2受体 阻断M1受体 阻断胃泌素受体 质子泵抑制剂
抑酸剂
胃粘膜保护剂
杀Hp药
硫糖铝
抗生素
保护胃粘膜
杀幽门螺杆菌
治疗目的：降低攻击因子、增强防御屏障
一、抗 酸 剂
理想的抗酸药应具备以下特点：
1. 对粘膜及溃疡面有保护收敛作用 2. 抗酸作用强、迅速、持久
3. 不产生CO2气体
4. 无便秘或腹泻作用 5. 不易吸收，无碱血症
增加胃酸酸度 分解蛋白质 消化脂肪、蛋白质及淀粉 含B族维生素 含活乳酶杆菌 杀幽门螺杆菌
多为消化液中的成分或促进消化液分泌的药物
第二节
抗消化性溃疡药
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的 慢性溃疡，发病率约10%，男>女，具有
自然缓解和反复发作的特点。
病因和发病机制
消化性溃疡的发病与粘膜局部损伤和保护机制之间 的平衡失调有关。 侵袭因素 防御-修复因素 失去 平衡
消化系统疾病
胃、十二指肠溃疡 胃肠道运动异常
治疗药物
抗消化性溃疡药
促胃肠动力药、止吐药 止泻药、泻药 助消化药 护肝药、利胆药
消化功能失调 肝胆系统功能异常
消 化 系 统 解 剖 图
第一节 助消化药 (digestants)
代表药
稀盐酸 胃蛋白酶 胰酶 干酵母 乳酶生 抗生素
作用机理
内脏痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或饥饿样不适感。
部分患者无上述典型疼痛，而仅表现为无规律性 的较含糊的上腹隐痛不适，伴胀满、厌食、嗳气、反酸. 多见于GU病例。
PU治疗
治疗目的在于消除病因、解除症状、愈 合溃疡、防止复发和避免并发症。 PU治疗分一般措施和抗消化性溃疡药物
一般措施
规律生活、劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张。
作用机理
中和胃酸
阻断H2受体 阻断M1受体 阻断胃泌素受体 质子泵抑制剂
抑酸剂
胃粘膜保护剂
杀Hp药
硫糖铝
抗生素
保护胃粘膜
杀幽门螺杆菌
治疗目的：降低攻击因子、增强防御屏障
一、抗 酸 剂
理想的抗酸药应具备以下特点：
1. 对粘膜及溃疡面有保护收敛作用 2. 抗酸作用强、迅速、持久
3. 不产生CO2气体
4. 无便秘或腹泻作用 5. 不易吸收，无碱血症
增加胃酸酸度 分解蛋白质 消化脂肪、蛋白质及淀粉 含B族维生素 含活乳酶杆菌 杀幽门螺杆菌
多为消化液中的成分或促进消化液分泌的药物
第二节
抗消化性溃疡药
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的 慢性溃疡，发病率约10%，男>女，具有
自然缓解和反复发作的特点。
病因和发病机制
消化性溃疡的发病与粘膜局部损伤和保护机制之间 的平衡失调有关。 侵袭因素 防御-修复因素 失去 平衡
消化系统药理讲解精品PPT课件
-0.5%之间, PH1---2.5 ❖ 作用原理：
❖ 1．维持胃蛋白酶发生消化功能提供酸性环境。 ❖ 2．激活胃蛋白酶元转为活性胃蛋白酶 ❖ 3．复胃动物，前胃不能分泌盐酸，抑制细菌的繁殖。 ❖ 4．食糜与盐酸混合，形成酸性食糜,刺激胃壁反射性引起胆
汁分泌。
❖ 5．渗透于胃蛋白质中，使蛋白质膨胀，有利消化。 ❖ 6．促进小肠对Fe2+、Ca2+的吸收。 ❖ 应用：1．胃酸缺乏引起的消化不良及胃内发酵。 ❖ 2．马属动物急性胃扩张。 ❖ 3．碱中毒。 ❖ 注意：1．胃溃疡、胃穿孔禁用 ❖ 2．剂量不宜过高。
❖ 作用：对胃粘膜无刺激性，加强消化腺的分 泌。
❖ 应用：泻肝胆实火，除下焦湿热，热性疾病 引起的消化不良。
❖
大黄
❖ 来源：为蓼科植物大黄或其变种的干燥根茎。
❖ 其主要成分：苦味质、鞣酸、大黄甙等。
❖ 作用：与药物剂量有关，
❖ 内服小剂量时：出现苦味健胃的作用。
❖ 中等剂量：以鞣酸产生的收敛而止泻的作用。
❖ 作用：中和胃酸
❖ 应用：消化不良的病例。
❖ 健胃药注意事项： ❖ 1．都必须口服用药 ❖ 2．剂量宜小不宜大，否则会出现毒性反应或副作
用。
❖ 3．有胃溃疡、胃穿孔及急性胃肠炎的病畜禁用
第二节 助消化药
❖ 一、概念：补充消化液成分，促进食物消化，对消 化道机能减弱发挥代替疗法的药物。
❖ 二、药物：
❖ 大剂量：主要表现大黄甙的致泻作用，大黄还能抗 菌消炎、对G+或G-菌都有抑制作用。
❖ 注：大黄泻下效果缓慢，用药后6 - 24h才呈现药效 ，因含鞣酸，泻下后可继发便秘。
❖ 应 （用3）：与（石1灰）配健合胃（；2（：2）1）与能N抗a2菌SO消4 炎并，用促治进便伤秘口； 愈合；（4）与地榆未配合（1 ：2）外敷可治烫伤 。
❖ 1．维持胃蛋白酶发生消化功能提供酸性环境。 ❖ 2．激活胃蛋白酶元转为活性胃蛋白酶 ❖ 3．复胃动物，前胃不能分泌盐酸，抑制细菌的繁殖。 ❖ 4．食糜与盐酸混合，形成酸性食糜,刺激胃壁反射性引起胆
汁分泌。
❖ 5．渗透于胃蛋白质中，使蛋白质膨胀，有利消化。 ❖ 6．促进小肠对Fe2+、Ca2+的吸收。 ❖ 应用：1．胃酸缺乏引起的消化不良及胃内发酵。 ❖ 2．马属动物急性胃扩张。 ❖ 3．碱中毒。 ❖ 注意：1．胃溃疡、胃穿孔禁用 ❖ 2．剂量不宜过高。
❖ 作用：对胃粘膜无刺激性，加强消化腺的分 泌。
❖ 应用：泻肝胆实火，除下焦湿热，热性疾病 引起的消化不良。
❖
大黄
❖ 来源：为蓼科植物大黄或其变种的干燥根茎。
❖ 其主要成分：苦味质、鞣酸、大黄甙等。
❖ 作用：与药物剂量有关，
❖ 内服小剂量时：出现苦味健胃的作用。
❖ 中等剂量：以鞣酸产生的收敛而止泻的作用。
❖ 作用：中和胃酸
❖ 应用：消化不良的病例。
❖ 健胃药注意事项： ❖ 1．都必须口服用药 ❖ 2．剂量宜小不宜大，否则会出现毒性反应或副作
用。
❖ 3．有胃溃疡、胃穿孔及急性胃肠炎的病畜禁用
第二节 助消化药
❖ 一、概念：补充消化液成分，促进食物消化，对消 化道机能减弱发挥代替疗法的药物。
❖ 二、药物：
❖ 大剂量：主要表现大黄甙的致泻作用，大黄还能抗 菌消炎、对G+或G-菌都有抑制作用。
❖ 注：大黄泻下效果缓慢，用药后6 - 24h才呈现药效 ，因含鞣酸，泻下后可继发便秘。
❖ 应 （用3）：与（石1灰）配健合胃（；2（：2）1）与能N抗a2菌SO消4 炎并，用促治进便伤秘口； 愈合；（4）与地榆未配合（1 ：2）外敷可治烫伤 。
第五章-消化系统药物PPT课件
第二步 第一步
HCl H + K+ C l-
s
K+ Ca++ cAMP
C a+ +
Ach
H is G
底 边膜
药物 作用部位
奥美拉唑
H2受 体 拮 抗 剂 抗毒蕈碱药物
Ac h： 乙 酰 胆 碱 H is ： 组 胺 G： 胃 泌 素 s ： 胃 质 子 泵
-
66
质子泵抑制剂的作用特点
1、作用面广 2、作用最强 3、作用专一，选择性高，副作用较
pKa1 (HB+) 6.8
在稀酸中溶解，稀氢氧化钠液中极微溶解 饱和水溶液呈弱碱性反应 用高氯酸的非水滴定来测含量
H
H
N
N
N
S
N
N
H
N
-
47
2. 水解产物
H
H
N
S
N
N
N
N
NH2
H
O
氨甲酰胍
N N H
胍
H
H
N
N
S
NH
-
48
3. 鉴别反应
胍基的鉴别: ( 硫酸铜＋氨水 )
西 咪 替
盐 酸 胍
-
27
发现微弱作用的拮抗剂
H
N
NH2
N
N H
NH2
KK
四年研究200多个组胺衍生物
发现Nτ 胍基组胺有抗H2受体作用 证实了设想
-
28
第一个H2受体拮抗剂
H
H
N
N
N
S N H
侧链增长为四碳原子 链端换为碱性较弱的甲基硫脲
拮抗作用较Nτ 胍基组胺强100倍，且选择性好 口服无效
HCl H + K+ C l-
s
K+ Ca++ cAMP
C a+ +
Ach
H is G
底 边膜
药物 作用部位
奥美拉唑
H2受 体 拮 抗 剂 抗毒蕈碱药物
Ac h： 乙 酰 胆 碱 H is ： 组 胺 G： 胃 泌 素 s ： 胃 质 子 泵
-
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质子泵抑制剂的作用特点
1、作用面广 2、作用最强 3、作用专一，选择性高，副作用较
pKa1 (HB+) 6.8
在稀酸中溶解，稀氢氧化钠液中极微溶解 饱和水溶液呈弱碱性反应 用高氯酸的非水滴定来测含量
H
H
N
N
N
S
N
N
H
N
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2. 水解产物
H
H
N
S
N
N
N
N
NH2
H
O
氨甲酰胍
N N H
胍
H
H
N
N
S
NH
-
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3. 鉴别反应
胍基的鉴别: ( 硫酸铜＋氨水 )
西 咪 替
盐 酸 胍
-
27
发现微弱作用的拮抗剂
H
N
NH2
N
N H
NH2
KK
四年研究200多个组胺衍生物
发现Nτ 胍基组胺有抗H2受体作用 证实了设想
-
28
第一个H2受体拮抗剂
H
H
N
N
N
S N H
侧链增长为四碳原子 链端换为碱性较弱的甲基硫脲
拮抗作用较Nτ 胍基组胺强100倍，且选择性好 口服无效
消化系统用药ppt课件
❖ 促进粘膜合成PG；
❖ 肾功不良者禁用。精选ppt
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硫糖铝 （胃溃宁）
❖ 与溃疡面的亲和力是正常粘膜的6倍，形成 保护屏障；
❖ 促进胃和十二指肠粘膜合成PGE2； ❖ 增强表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长
因子作用，使之聚集于溃疡区，促进溃疡 愈合；
❖ 抑制幽门螺杆菌繁殖，阻止该菌的蛋白酶和
酯酶对粘膜的破坏。精选ppt
制
ATPase
H+
H+
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质子泵抑制药
奥美拉唑 (omeprazole)
作用机制
1. 抑制H+-K+ -ATP酶 2. 抗幽门螺杆菌 3. 增加胃黏膜血流量
精选ppt
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临床应用
胃、十二指肠溃疡 急性胃粘膜出血、 Zollinger－Ellison综合征 反流性食道炎 应激性溃疡 上消化道出血 幽门螺杆菌感染
活检组织中培养出了当时尚不知晓的细菌菌株，即
后来被命名为幽门螺杆菌的细菌。他惊讶地发现，
沃伦的观点是正确的。再后来，为了获得更多的证
据证明这种细菌的致病作用，马歇尔和一位名叫莫
里斯的医生还自愿进行了人体试验。他们服用经培
养的细菌后都患了胃炎。马歇尔很快就痊愈了，但
精选ppt
41
莫里斯则费了好几年时间才治好。
家莫大的鼓励，毕竟自他们发现幽门螺旋菌并
且致力投入抗生素用药抑制幽门螺旋菌的工作
后已经帮助救治了成千上万具有消化器官溃疡
的病患们。而且也大大地提升了肠胃科医学的
疾病认知与技术。
精选ppt
43
Warren and Marshall
精选ppt
44
精选ppt
药理作用于消化系统的药物PPT课件
cAMPdependent pathway
Parietal cell
K+
H+K+ ATPase
H+
胃黏液
EP
3
HCO3-
Superficial epithelial cell
第21页/共50页
胃黏液
HCO3-
Mucou s layer pH7
Gastric lumen pH2
第22页/共50页
※临床应用 NSAIDS所致胃黏膜损伤、溃疡 （复发率较高）
• 刺激局部 PG合成、释放，吸附EGF在溃疡处 • 吸收胃蛋白酶和胆汁酸
※给药注意事项: 餐前空腹服用
第26页/共50页
H.pylori 抗生素: 阿莫西林 /克拉霉素
联合用药
抑制胃酸分泌药
+ 阿莫西林 /克拉霉素
H.pylori 根除率 ↑ 溃疡复发率↓
eg:
omeprazole-clarithromycinamoxicillin (2周)
第36页/共50页
其他促胃肠动力药
----------------------------------------------------------------
多潘立酮
西沙必利
（吗丁林）
（普瑞博思）
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------
药理学消化系统药物ppt课件
总结词
抗酸药和抑酸药是常用的消化系统药物 ，主要用于治疗胃酸过多和胃溃疡等疾 病。
VS
详细描述
抗酸药如氢氧化铝、碳酸钙等可中和胃酸 ，降低胃内酸度，缓解胃痛、反酸等症状 。但长期大量使用可能导致骨质疏松等副 作用。抑酸药如奥美拉唑、雷尼替丁等可 抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激 ，促进溃疡愈合。但长期使用可能产生耐 药性和副作用，如头痛、恶心等。
肝炎
肝脏炎症，可能导致黄疸、恶心、呕吐和乏 力等症状。
消化性溃疡
胃或十二指肠的慢性溃疡，与胃酸和蛋白酶 的消化有关。
肝硬化
肝脏结构改变，可能导致肝功能衰竭和门静 脉高压等症状。
消化系过抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏 膜的刺激，缓解胃痛和胃酸过多等症 状。
促进胃肠蠕动
通过促进胃肠蠕动，加速食物的消化 和排泄，缓解腹胀和便秘等症状。
抗菌药
通过抑制或杀灭病原菌，治疗细菌感染引起的胃肠道疾病。常用的抗菌药包括阿莫西林、 头孢菌素等。
04
消化系统药物的合理应用 与注意事项
04
消化系统药物的合理应用 与注意事项
抗酸药与抑酸药的合理应用与注意事项
总结词
抗酸药和抑酸药是常用的消化系统药物 ，主要用于治疗胃酸过多和胃溃疡等疾 病。
VS
01
药理学消化系统概述
01
药理学消化系统概述
消化系统的生理功能
摄入食物
通过口腔摄入食物，经过物理 和化学消化，将食物分解为小
分子物质。
吸收营养
小肠是主要的吸收器官，能够 吸收食物中的营养成分，如氨 基酸、葡萄糖和脂肪酸等。
排泄废物
大肠主要吸收水分和形成粪便 ，将废物排出体外。
维持酸碱平衡
通过分泌胃酸和胆汁等，维持 体内酸碱平衡。