溃结灌肠方治疗溃疡性结肠炎40例
本临床观察表明 ，四逆汤合左金 丸加减 治疗胆 汁反 流性 胃炎 的临床疗效 明显高于铝碳 酸镁咀嚼 片加莫沙 必 利对照组 ，在改 善 胃痛 、泛酸 、口苦 、烧 心 、痞满 、纳 差 、口干等症状方面优于对照组 ，且未见明显不 良反应 ，
结 肠 炎疗 效 显 著 。
关 键 词 ：溃 疡 性 结 肠 炎 ；渍 结 灌 肠 方 ； 中 药保 留 灌肠
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ２ ０ １ ３ １ ２ ０ １ ０ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 一 １ ２ — ０ ０ １ ８ — ０ ２
玲
收稿 Ｅ １ 期： ２ ０ １ ３ — １ ） ５ — １ ７ ）
溃结灌肠 方治疗 溃疡性结肠炎 ４ ０ 例
冀春 丽’ 宋红 旗 杨 亚 飞
（ １ 河 南中医学院，郑州 ４ ５ ０ ０ ０ ８ ；２ 河南省南阳张仲景经方医院，南阳 ４ ７ ３ ０ ０ ０ ）
摘 要 ： 目的 观 察 溃 结 灌 肠 方 保 留 灌 肠 治 疗 溃 疡 性 结 肠 炎 的 临床 疗 效 。方 法 将 ８ Ｏ例 溃 疡 性 结 肠 炎 患者 随 机 分成 两 组 ， 治 疗 组 ４ 【 ） 溃 结 灌 肠 方 保 留 灌 肠 治 疗 溃 疡 性
而影 响脾 胃功能 ，导致运化失 司；或肝气久 郁化火 ，肝 火犯 胃，肝 胃郁热 ，胃热蕴蒸所引起 。本病病位虽在 胃， 但与肝 、胆 关 系密切 ，肝 胆互 为表 里 ，胃胆 同属六 腑 ，
黄连能通过味觉分析器的兴奋 ，提高食欲 中枢的兴奋性 ， 并有抑制 胃液分泌和 胃出血的作用 。吴茱萸 所含 的吴茱
◎
“ 厥 阴司天 ，风淫所致 ，民病 胃脘 当心 而痛” ｐ ｝ ，说 明本
第 ２ ０ １ １ Ｉ 卷 ３ 年 第 ６ １ ２ 月 期 ・ 总 下 第 半 １ ６ 月 ４ 期 刊
收缩 ，奥狄氏括约 肌张 力增 加 ，用 治胆 汁 反流 性 胃炎 。
病与木气偏 旺 ，肝胆 失 于疏 泄 ，肝气 夹胆 汁横逆 犯 胃，பைடு நூலகம் 胆胃失 和有 关 。肝郁气滞 、横 逆犯 胃，使 胃失和降 ，从
溃疡性结肠 炎 （ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ，Ｕ Ｃ ）又称慢 性非 特 异 性 溃 疡 性 结 肠 炎 ，和 克 罗 恩 病 （ Ｃ ｒ ｏ ｈ ｎ ’ Ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，
Ｃ Ｄ ）同属 于 炎 症性 肠 病 （ ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍ ｍａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｂ ｏ ｗ ｅ ｌ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，
２ １ ～５ ５岁；对照组 ４ ０例 ，年 龄 ２ ３ ￣５ ４岁 ，两组 一般 资 料 比较 ，无显著性差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，具有 可 比性 。 １ ． ２ 诊断标 准 诊断标 准参 照 ２ ０ ０ ７年 中华 医学会 消化
［ ４ ］ 王再谟 ， 傅荣 周 ， 唐 章全． 《 现 代 中药临 床应 用》 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫生 出版社 ，
２０ ０ ５． （ ２１ ）． ３ ５８． ２ ３５． １ １ ５． ４７ １． ３４ ９．
胃肠平滑肌 ，使 胃肠运 动收缩节律增加 有力 ，能使胆囊
（ 本文校对 ： 苏
萸苦素有健 胃功效 。其水煎剂 还有抗盐 酸性 胃溃疡 和消
炎痛加 乙醇性 胃溃疡作 用 ，对 水浸应激性 和幽 门结扎性
胃溃疡有抑制形 成的倾 向。甘 草有抑制 胃酸 分泌 、抗 胃 溃疡 、缓解 胃肠平滑 肌痉挛 的作 用 。所有 这一切 ，对 胆汁反流性 胃炎的治疗无疑是大有裨益 的。
例 ，对照组 ４ ０例 。治疗组 ：采 用溃结灌肠方灌肠治疗 ；对照组 ：地塞米松和 生理盐水 灌肠 治疗。结果 治疗组 临床 疗效 总有效 率为
９ ７ ５ ％ ，对 照 组 临 床 疗 效 总有 效 率 为 ８ （ １ ． ０ （ ） ％ ，两 组 相 比 ，差异 有 统计 学 意 义 （Ｐ＜ （ ） ． ０ ５ ）。 结 论
川 中医 ， ２ ０ １ １ ， ２ ９ （ １ ） ： ７ ６ ．
［ ３ ］ 周仲英． 普通 高等教育“ 十五” 国家级规划 教材 《 中医 内科学 》 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中国 中医药 出版社 ， ２ ０ ０ ７ ： ２ ０ ４ ．
作用 。白芍对肌 体的细胞免疫 、体液 免疫及 巨噬细胞功 能均有调节作用 ，对 中枢神经系 统具 有镇静 、镇 痛、抗 惊厥作用 ，对 消化系统溃 疡具 有 防治作 用。枳 实能兴奋
均 以通降为顺 ，胆汁 的生成 、排泄依靠 于肝 的疏 泄 ，若
情志不遂或手术损伤 导致肝气郁 结 ，木不疏土 ，胃失 和
降 ，则胆汁反 流 ，上逆为病 。临床多表现为 胃痛 、泛酸 、 口苦 、烧心 、痞满 、纳差 、口干等 。治疗 当 以疏 肝利 胆 和 胃为法 。方选 四逆散合 左金丸加减 。方 中柴胡疏肝 解 郁 ，枳实行气 消积，两药合 用升降调气 ；芍药益 阴养血 ， 与柴胡合而疏肝 理脾 ；黄连苦寒 泻肝胆之火 ；吴茱 萸温 胃降逆 ；乌贼骨 制酸止痛 ；代赭 石和 胃降逆 ；甘 草益气 健脾 ，与芍药合 用缓 急止 痛 。诸 药合 用具 有 疏肝 利胆 ， 升降脾 胃功能 ，使肝 胃调和 ，气机复常 ，反流诸 症可除。 现代药理 研 究表 明 ，柴胡具 有抗 肝损 伤 、利 胆 、镇痛 、
值得推广 。
参考文 献
Ｅ １ ］ ￣ ｑ 正平 （ ３ ２ ０ ０个内科疾病 诊断标 准 》 ［ Ｍ］北 京 ： 北 京科 学技术 出版社 ， １ ９ ９ ６ ：
２ ２ ６
［ ２ ］ 王峰 ， 王振东 ， 屈小静 利胆和 胃汤治疗胆 汁反流性 胃炎 ３ （ ） 例Ｉ 临床观察 ［ Ｊ ］ ． 四
溃结方灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎48例
ｄ ｏ ｋ ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｍ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ４ ． １ ７ ． ０ ３ ６
文章 编号 ： １ ６ ７ ２ ． ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） 一 １ ７ — ０ ０ ５ ６ － ０ ２
ＵＩ ａ 玎 ｊ ｖ ｅ Ｃ ｏ Ｉ ｉ 在 ｓ Ｔ 岫 ｌ ｄ ｂ ｙ Ｋ ｕ ｉ ｊ ｉ ｅ Ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｅ ｎ ｅ ｍａ Ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｍｅ ｓ ａ ｌ ａ ｚ ｉ ｎ ｅ ｆ ｏ ｒ ４ ８ Ｃ ａ ｓ ｅ ｓ
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ｗｉ 出 ｏ ｒ ａ ｌ Ｍｅ ｓ ａ ｌ ａ ｚ ｉ ｎｅ ． ｂｏ ｈ ｔ ｓ ｅ ｔ ｔ ｏ ４ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ｏｒ ｆ ａ ｃ ｏ ｕ ｒ ｓ ｅ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ．Ｏｂｓ ｅ ｖｅ ｒ ｔ ＷＯ ｇ ｒ ｏｕ ｐ ｓ ｏ ｆ ｐａ ｉｅ ｔ ｎ ｓ ｔ ｂｅ ｏｒ ｆ ｅ ａ ｎｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｉ ｌ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒａ ｇ ｌ ， ｃ ｏ ｌ ｏ ｎｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ Ｂａ ｒ ｏ ｎ ｓ ｃ ｏｒ ｅ ｎｄ ａ ｉｓ ｄ ｅ ｓｅ ａ ａ ｃ ｔ ｉ ｉｔ ｖ ｙ ｉ ｎｄ ｅ ｘ Ｓ ｕｔ ｈｅ ｄａ ｎｄ Ｄ ＡＩ ｈｅ ｔ ｃ ｈ ｎｇ ａ ｅ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｉ ｎｔ ｅ ｇ ｒ ｌ， ｔ ａ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ Ｏ － ｔ ａ ｌ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ 伍ｃ ａ ｃ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｂｓ ｅ ｖｅ ｒ ｄ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｍ ｅ ｔ ｎｔ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｍ ｐ ｙ ｔ ｏｍｓ ，ｃ ｏ ｌ ｏ ｎ ｏｓ ｃ ｏ ｐ ｙ Ｂａ ｒｏｎ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ Ｓ ｕ ｔ ｈ ｅ ｒ ｌ ａ ｎ ｄ
溃结液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎44例临床观察
健 脾益肠 。肾阳虚衰型 ：症见形 寒肢冷 ，面色无 华 ，腰 面色无华 ，肠鸣腹痛 ，腹胀纳呆 ，进食 即泻 ，大便 ８ １ ～０ 膝 酸 软 ，多 在黎 明前 或 受 凉 后肠 鸣 腹痛 腹 泻 ，食 欲 不 次／ 日，大便 粘液 ，夹有脓 血 ，里急后 重 ，发热 口渴 。小 振 ，完 谷不化 ，脐下 隐痛 ，喜温 喜按 ，舌 质淡 ，苔 白， 脉沉细或无力 。予 四神丸化裁温暖脾 肾。
对 照组２例 ，男 １例 ，女９ ，年龄２ ～ ６ ，平 均４ ． 避 免药液流 出肛外 ，仍将 臀部抬 高 ，紧夹两腿 ，体位从 ３ ４ 例 １ ５岁 ０２
岁 ，病程 １ 年～ ．年 ，平均２４ ，两组病 人 性别 ，年 左侧 卧一仰 卧一 右侧 卧位 ，徐徐转资料
免 过凉 、过热 刺激损伤肠 壁 。于夜 间患者大便 后 ，将药 液 置于 吊瓶 内 ，连接硅胶 管和无 菌细肛管 ，排 出管 内空 气 ，用调速 开关 将硅胶管 夹紧 ，肛 管外 涂 以液体 石蜡 ，
６ 例均为住 院病人 ，全部 病例均经 大便 常规检查 ， ７
０ ｍ，肛周清 洁消毒 后 ，涂 大便 培养 ，钡剂灌 肠及结肠镜 检查 ，按 照２ ０ 年成都 全 患者左侧 卧位 ，将臀部 垫高２ ｃ ００ ０ｒ ａ 国炎症 性肠病学术研 讨会制 订的诊断标准 ，并排 除其 他 以液体石蜡 ，将肛管徐缓插入 肛 内约３ ｅ 深 为宜 ，药液 器质性 和功能性疾病 ，确诊为 溃疡性结肠炎 。６ 例 中 ， ７
２１治疗组 以溃结液 （ ． 秦皮３ ｇ ０ ，赤 芍２ ｇ ５ ，地榆３ ｇ ０ ，黄
５ ，牡丹皮 １ｇ ５ ，石菖 蒲 １ｇ ５ ，白花 蛇舌草３ ｇ ０ ，败 酱 多 侵犯直肠 和远 端结肠 ，病 变主要在 结肠粘膜 和粘膜下 柏 １ｇ ０ ，白芨２ ｇ ）为基本方 ，除 白芨外 ，水煎两次 ， ０等 层 ，病灶呈糜烂 、溃疡等 炎性改变 。临床主要表现 为慢 草３ ｇ
红藤灌肠液灌肠联合SASP治疗溃疡性结肠炎40例
红藤灌肠液灌肠联合SASP治疗溃疡性结肠炎40例施文杰【摘要】目的:观察红藤灌肠液灌肠联合SASP治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:将40例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,每组20例,治疗组予以红藤灌肠液灌肠qd 联合SASP1.0g qid,对照组予以SASP1.0g qid,治疗3周后观察疗效.结果:治疗组总有效率95.0％,对照组总有效率80.0％,两组比较有显著差异.结论:红藤灌肠液灌肠联合SASP疗效明显优于SASP治疗.【期刊名称】《黑龙江中医药》【年(卷),期】2012(041)004【总页数】1页(P22)【关键词】溃疡性结肠炎;红藤灌肠液;SASP【作者】施文杰【作者单位】泰州市中医院 225300【正文语种】中文溃疡性结肠炎是直肠和结肠的一种慢性非特异性炎症性疾病。
临床表现以腹痛、腹泻、黏液血便为主，且反复发作，迁延难愈，本病属中医“肠澼”，“脏毒”，“痢疾”的范畴。
笔者采用院内制剂红藤灌肠液灌肠联合SASP，与单独的SASP 治疗相比，收到明显效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所选资料为我院2004年01月—2011年12月期间诊断为溃疡性结肠炎的住院病例40例，随机分为2组，其中治疗组20例，男9例，女11例，年龄31～67例，平均年龄45岁，对照组20例，男8例，女12例，年龄33～64岁，平均年龄42岁。
1.2 诊断标准参照中华医学会消化病分会2001年《对炎症性肠病诊断治疗规范的建议》，凡有持续性或反复发作性腹痛、腹泻、里急后重、大便带有粘液或脓血，或腹泻与便秘交替，连续3次大便常规及细菌培养，排除细菌性痢疾或阿米巴性痢疾、肠结核等感染性结肠炎及克罗恩结肠炎、结肠癌等疾病，经结肠镜及x线钡剂灌肠检查证实为结肠慢性炎症者。
1.3 治疗方法对照组：SASP1.0g qid，治疗3周后观察疗效。
治疗组：SASP1.0g qid，加用院内制剂红藤灌肠液100ml灌肠，每日一次，3周为一疗程，观察疗效。
胡珂自拟灌肠方为主治疗溃疡性结肠炎经验
胡师根据长期临床经验 ， 自拟出一张清热利湿 、 敛疮生肌之方用 以灌肠 ， 并配合其 自拟健脾清化汤 口服 ， 临床运用 ， 屡奏 良效。灌肠方具体方药如下 ： 青黛 １ ５ ｇ ， 马勃 １ ５ ｇ ， 鸡 冠花 ３ ０ ｇ ， 牡蛎 ３ ０ ｇ ， 儿茶 ３ ０ ｇ 。 上药共煮 ， 收滤液 １ ５ Ｏ ａ ｒ Ｌ ， 保 留灌肠， 日１ 剂。方 中 青 黛清 热解 毒 ， 凉血 止 血 ； 马勃 清 热解 毒 ， 亦 可机 械 性止血 ， 二药均成粉末状 ， 直接作用于溃疡 、 糜烂粘 膜， 更能止血 敛疮 。鸡冠花 味苦、 微 辛， 性寒 ， 花 有赤 、 白， 人大肠经 ， 既善收敛止血 ， 又能清热凉血 且能收涩止泻 。吾师曾言 ， 本病大便若带血不带脓 ，
或血 多脓 少 ， 用红 者效 佳 ； 带 脓不 带血 ， 或脓 多血少 ，
１ 病 因病机
中医虽无溃疡性结肠炎病名记载 ， 却很早就认 识到本病的存在 ， 将其归属于“ 痢疾 ” 、 “ 便血 ” 、 “ 泄 泻” 、 “ 肠游” 、 “ 脏毒 ” 等 范 畴 。胡 师 认 为 ， 本 病 主 要 病变在脾 胃与大肠 ， 可因感受外邪 、 饮食所 伤、 情志 失 调及 脏腑 虚 弱 而 致病 。脾 胃虚 弱 ， 脾 失 健 运是 关 键， 病理 因素主要是 湿热。《 景 岳全 书 ・ 泄泻》 有 “ 泄泻之本 ， 无不由于脾 胃” 之说 ， 《 素问 ・ 脏气法时 论》 云： “ 脾病者 ， 虚 则 腹 满肠 鸣 ， 飧泄 ， 食 不化。 ” 盖
气血与湿毒热邪搏结于肠之脂膜 ， 腐败化为脓血 ， 则 成湿热痢。正如《 诸病源候论 ・ 痢病候》 提 出“ 痢由
脾弱肠虚……肠虚不复 ， 故赤 白连滞……血痢者 ， 热 毒折于血 ， 人大肠故也。 ” 亦强调 了湿热毒邪是本病
结肠炎灌肠方
结肠炎灌肠方王庆其简介，男，1944年出生于上海中医世家。
1981年毕业于北京中国中医研究院，为首届中医研究生，师从著名中医学家方药中教授，获医学硕士学位。
1981年开始在上海中医药大学执教《黄帝内经》。
在内科疑难杂病的治疗方面积累了较为丰富的临床经验。
尤其对脾胃疾病、慢性肾功能不全及神经精神系统疾病等积有心验。
组成：黄芪30g，薏苡仁30g，白芷15g，生地榆15g，黄芩15g，葛根15g，地锦草30g，防风12g。
功用：健脾、清肠、敛疮。
主治：慢性溃疡性直肠炎，各种结肠炎等。
用法：上方加水文火煎汤，取汁100ml，每晚临睡保留灌肠(约保留20分钟)，严重者早晚各灌肠1次，2个月为1疗程。
如效果不理想，停药1周后，再灌肠1疗程。
方解：方中黄芪补中益气、托毒敛疮，佐以薏苡仁健脾化湿，地榆、黄芩、葛根、地锦草清肠中湿热，白芷、防风祛风抗过敏，白芷还有消肿排脓燥湿作用。
临床应用：一般病程短、病情较轻者，只需灌肠即可；如病程较长、病情较重者，可用上方在灌肠的同时内服(白芷的剂量可酌减至6～9g)，疗程可酌情延长至3～6个月。
治疗中嘱病人忌食海鲜及油腻食物等。
荆芥连翘汤治慢性肠炎是青年人腺病体质的调理方，有散风理气和血泻火解毒的功效，主要适用于以红肿热痛为特征的头面部炎性疾病和热性体质的调理，是经方专家黄煌教授的常用方，主要用于治疗痤疮、急性扁桃体炎、急慢性中耳炎等头面部“火”病，但是笔者近年来运用此方治疗几例慢性肠炎效果较显著。
郑某，男，30岁，2010年7月10日初诊，体形壮实，腹泻2年余，每天3~5次，腹泻前肠鸣腹痛，时伴红色黏液，肛门下坠感，吃辛辣及油腻后加重，纳食尚可，口干苦，小便微黄，舌红苔黄腻，脉滑数。
经某西医院确诊为慢性结肠炎。
予以荆芥连翘汤治疗。
处方：荆芥10克，防风10克，桔梗10克，白芷10克，柴胡12克，连翘15克，薄荷10克，川芎10克，黄连5克，黄芩10克，栀子10克，生地10克，当归15克，白芍10克，枳壳10克，甘草15克。
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎46例
方 中 去 白头 翁 、 皮 、 茱 萸 ， 党 参 、 秦 吴 加 山药 、 苓 茯
随证 加减 ， １月 后 临 床 症 状 完 全 消 失 ， 便 镜 检 ４ 大 次均 为正 常 ， 镜 复查 直肠 ， 状结 肠炎症 消失 ， 肠 乙
溃 访 ２年 未 嘱 随 复发 。
中药方 保 留灌 肠 基 本 方 （ 连 、 芩 、 黄 黄 白芷 、 蒲、 菖 白芨 、 类 散 等 ） 疗 溃 疡 性 结 锡 治 肠炎４ ６例 ， 愈 ３ 治 １例 ， 有 效 率 ９ ． 。 提 示 该 方 药具 有 清 肠 化 湿 ， 血 通 总 ３５ 活
络 ， 正祛 邪 的 功 效 。 扶
法 。 疡 结肠汤 中自头翁 、 皮 、 连、 柏 、 花、 溃 秦 黄 黄 银 苦 参清 肠道 之湿 热 ； 榆 凉血 止血 ， 腐生肌 ； 地 化 三 七 祛瘀 生新 ； 芍 、 香行气 止痛 ： 芪 、 参 、 自 木 黄 党 自 术 益 气健 脾 ， 代 研 究 黄 芪 含 黄 芪 多糖 ， 抗 非 特 现 有 异 性 调 节 作 用 ， 有 增 强 免 疫 功 能 。 用 溃 结 合 剂 具 外 中苦参 、 柏 、 连 清 热凉血 ， 黄 黄 广谱 抗 菌 ； 矾 、 枯 自 芨 、 茶 、 倍 子 、 鹤 草 、 藤 、 竭 、 片 有 收 敛 儿 五 仙 红 血 冰 生 肌 ， 涩 止 痢 ， 消 除粘 膜 充 血 水 肿 ， 进 溃 疡 固 能 促 愈 合 ， 上 药 物 通 过 点 滴 灌 肠 ， 使 药 物 直 达 病 以 可 所 ， 接 用 于病 变 之 肠 粘 膜上 ， 到 局部 治疗 目 直 达 的 。避 免 药 物 对 胃肠 道 的刺 激 。减少 了消 化 液 酶
研讨 会修订 后 的新标 准 （ 原标 准 ） 诊 断依据 ， 太 为
溃结灌肠方直肠滴入治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察
2.1 治疗方法 2.1.1 对照组 给予美沙拉嗪肠溶片口服，每次 1 g （临床痊愈后逐渐减量直至停止），每天 3 次。 2.1.2 治疗组 在对照组治疗基础上，每晚予溃结 灌肠方 50 ml 直肠滴入治疗。方药组成：乌梅、白芍、
2021 年 第 24 卷 第 2 期
广西中医药大学学报
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2021 年 第 24 卷 第 2 期
广西中医药大学学报
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4讨论
椎动脉型颈椎病是一种常见疾病，近年来患病 率逐年上升，同时发病年龄趋向年轻化，常见颈肩部 肌肉疼痛、头晕头痛、视物旋转等症状，影响患者生 活质量［3-5］。目前西药治疗椎动脉型颈椎病主要予 改善循环，以盐酸氟桂利嗪胶囊为代表药物，但单用 西药治疗尚不能完全控制病情。
个样本均数的比较采用方差分析，等级资料采用非 参数检验，P<0.05 为差异具有统计学意义。
3结果
两组患者治疗前后排便次数、脓血便、里急后重 等临床症状积分，胃肠超声下病变区肠管壁的厚度、 PI、RI、PSV、Vmean、EDV 等指标及临床疗效比较差 异均具 有 统 计 学 意 义（P<0.05），且 治 疗 组 优 于 对 照组（P<0.05）。见表 4、表 5、表 6。
价提供依据。笔者予以溃结灌肠方直肠滴入加美 沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎，疗效满意，现将结 果报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择 2016 年 11 月至 2019 年 1 月于 漯河市召陵区人民医院门诊就诊时 UC 患者 56 例， 根据患者就诊的先后顺序，采用随机数字表法，将患 者分为两组。治疗组 28 例，男 13 例，女 15 例；对照 组 28 例，男 14 例，女 14 例。两组患者在性别、年龄、 病情等一般资料方面无显著性差异（P>0.05），具有 可比性。见表 1、表 2。
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎是一种目前尚未查明病因的慢性非特异性炎症性疾病，也称非特异性溃疡性结肠炎，病程迁延不愈，难以根治。
应用中药保留灌肠是其行之有效的方法之一。
2010年6月至2011年6月，我科采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎36例，经精心护理，效果满意。
现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组36例，其中男20例，女16例；年龄22～49岁，平均年龄37岁；病程0-1年20例，l-3年23例，5年以上的7例。
患者主要临床表现为慢性腹痛、腹泻、脓血便伴里急后重，内镜检查表现为结肠黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡等。
1.2方法灌肠前嘱患者排空大便，用生理盐水清洁灌肠，清除肠腔内粪便、脓血、黏液，用中药(红藤、地榆、蛇舌草、枯矾)浓煎100mL，配以锡类散2支、云南白药2粒配制成灌肠液，注入250mL液体瓶内，连接输液器及一次性导尿管，按照静脉输液法排气备用。
根据病变位置选择合适体位，病变在直肠、己状结肠、降结肠者取左侧卧位，病变在横结肠、升结肠者取右侧卧位。
用石蜡油润滑一次性导尿管后插入舡门20～25cm，调节滴速，灌肠速度宜缓慢，使灌肠液30min内匀速滴入，滴注时轻晃输液瓶，灌肠后改平卧位，臀部及床尾抬高10cm，交替翻转体位2～3次，使液体在肠腔内保留2～3h或者更长时间。
1次／晚，也可感觉患者情况选择个性化的灌肠时间，3周为1个疗程，间隔1周后继续治疗。
2 结果本组患者经过灌肠治疗与细心护理，36例治愈12例，好转16例，有效5例，无效3例，总有效率83.33％，效果比较满意。
3 护理3.1心理护理溃疡性结肠炎是一种心身性疾病，由于病程长且病情反复，病人会产生焦虑或抑郁心理，而心理因素又是溃疡性结肠炎的诱发因素，因此必需耐心细致地做好心理护理。
向病人讲解疾病的发病因素、临床症状、治疗方法等，树立战胜病魔的信心。
操作前讲解保留灌肠的目的、方法及注意事项，消除恐惧及害羞心理，取得配合。
中药内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎42例
黏膜糜烂 。
１２ 治 疗 方 法 ．
种原 因不 明 的直肠 、 结肠 炎症性疾 病 ， 其主要 临床表 现
为慢性腹 泻 、 痛 、 液脓 血便 。为临 床 常见 多 发病 ， 腹 黏
、
１２ １ 治疗 组 ．．
分 ５个证 型施治 。①湿热 内蕴 型 ： 症
其 发病较 慢 、 病程 较 长 、 反 复 ， 易 目前 尚无 特效 药 物 和 治疗方法 。笔者 在 临床 实践 中 ， 用 中医 辨证 施 治 中 采
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —９ ４ ２ １ ． ７ ０ ８ ｏ：０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ０ ３ ８ １ ． ０ ０ ０ ． １ ｓ 文 章编 号 ：０ ３ ８ １ （ ０ ０ 一７ １ ５ －２ １ ０ — ４ ２ １ ）０ —１ ８０ ９
溃 疡性结肠 炎 又称 非特 异 性 溃疡 性 结肠 炎 ， 一 是
治疗组４ ２例， 按中医辨证分型中药内服加灌肠治疗； 对照组３ 例行西医常规治疗。结果 治疗组总有效率９．４ 明显高于对 ６ ５２％，
照组８．９ Ｐ＜ ．５ 。结论 中医辨证施治中药内服加灌肠治疗 Ｕ ８８％（ ００ ） Ｅ的疗效优于西医常规治疗。
关键词： 泄泻溃疡性结肠炎； 灌肠疗法； 中医药疗法
药和 营养血 ； 仁 、 花活血祛瘀 止痛 ， 桃 红 全蝎 、 蜈蚣通络
止 痛 ； 附子 助 阳止 痛 ； 智 仁 、 制 益 桑螵 蛸 益 肾 ， 固精 缩 尿； 酸枣仁 、 志宁心 安 神 ； 远 生姜 、 大枣 合 用和 营 卫 ， 调
便 成形 ， 色 、 温好转 ， 皮 皮 睡眠好转 ， 舌质 暗 ， 薄 白， 苔 脉
乏力 ， 舌淡 苔 白， 细弱 。方选参苓 白术 散加减 。③ 脾 脉 肾两 虚型 ： 见大便 溏或水 样 ， 五更泻 ， 症 或 泻后痛减 ， 每
治疗溃疡性结肠炎的10奇效秘方
治疗溃疡性结肠炎的10奇效秘方方1【原料】胡椒、艾叶、吴茱萸、灶心土、大蒜各适量。
【用法】将方中前4味药物共碾成细末，过筛，瓶贮备用。
用时取药末6克，与大蒜共捣如膏，敷于患者的肚脐上，盖以纱布，胶布固定，每日换药1次。
【功效】散寒止泻。
适用于寒泻，症见肠鸣腹痛，便泻稀水游澈，或色如鸭粪，或食物不化，或便下青黑，四肢冷，口不渴，苔白，脉沉迟。
方2【原料】丁香、枯矾、生姜汁各适量。
【用法】将丁香和枯矾共研为细末，瓶贮密封备用。
用时取药末6克，入姜汁调和如膏，敷于患者肚脐上，外盖敷料，胶布固定，每日换药1次。
【功效】散寒止泻。
适用于脾胃虚寒而致溃疡性结肠炎。
方3【原料】肉桂、厚朴各30克，生姜汁适量。
【用法】将肉桂和厚朴共碾成细末，瓶贮备用。
用时取药末适量，以生姜汁调和成膏，直接敷于患者脐孔上，外用纱布覆盖，胶布固定，每日换药1次。
【功效】散寒止泻。
适用于脾胃虚寒而致溃疡性结肠炎。
方4【原料】吴茱萸24克，生姜汁适量。
【用法】将吴茱萸研为细末，瓶贮密封备用。
用时取药末适量，以姜汁调成糊，加温摊于两层4厘米见方纱布上，将四周折起贴于患者脐部，用胶布固定，每日换药1~2次。
【功效】散寒止泻。
适用于脾胃虚寒而致溃疡性结肠炎。
吴茱萸有调节胃肠功能，温里祛寒，止痛及帮助消化的作用。
方5【原料】炮姜30克，防风10克。
【用法】将炮姜、防风碾成细末，以温开水调成糊，直接敷于患者的肚脐上，用纱布覆盖，胶布固定，每日换药1次。
【功效】适用于脾胃虚寒而致溃疡性结肠炎。
炮姜性味苦、涩、温，归肝脾经，有温中止泻之功。
方6【原料】车前子、肉桂各30克。
【用法】将上药共碾成细末，过筛，装瓶密封备用。
用时取药末适量，将患者脐孔皮肤洗净后，趁湿填满脐孔，外用胶布封固，每日换药1次。
【功效】本方散寒利湿止泻。
适用于脾胃虚寒而致溃疡性结肠炎。
方7【原料】大枣(去核)大蒜各12克，灶心土30克，生姜3片。
【用法】将上药混合共捣烂如膏，敷于患者的脐孔上，用艾条隔药悬灸30分钟，灸后用纱布覆盖，胶布固定，每日用药1次。