临床输血技术规范标准

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《临床输血技术规范》

《临床输血技术规范》

《临床输血技术规范》是国家卫生健康委员会颁布的规范性文件,主要内容包括以下几个方面:
1.输血前的检查和评估:包括输血前的病史、体格检查、实验室检查和血型鉴定等内容。

2.输血血液制品的选择和配血:包括血型配对、血型不合适时的处理、血液制品的选择和
血液制品应用的适应症和禁忌症等内容。

3.输血前的准备工作:包括输血前的仪器设备和场所准备、输血前的术前准备、输血前的
药物准备和输血前的安全防护等内容。

4.输血操作:包括血管通路建立、血液制品输注、输血速率和输血量控制、输血反应处理
等内容。

5.输血后的观察和处理:包括输血后的观察时间、观察内容、输血后的处理和出现输血反
应的处理等内容。

6.输血质量控制和质量保证:包括输血质量控制的原则和方法、输血质量的评价和监测等
内容。

7.输血与传染病的防控:包括输血与传染病的关系、输血与传染病的防控策略等内容。

8.特殊情况下的输血:包括急救输血、产科输血、儿科输血等特殊情况下的输血处理。

9.输血记录与质量评估:包括输血记录的内容和形式、输血质量评估和输血效果评价等内
容。

10.输血设备和管理:包括输血设备的种类和选购、输血设备的维护和管理等内容。

《临床输血技术规范》旨在规范临床输血操作,保障患者用血安全,提高输血质量和效果,对于提高临床输血水平和保障患者安全具有重要意义。

临床输血技术规范

临床输血技术规范

临床输血技术规范。

输血技术是医学科学领域最重要的一项技术,也是一项有潜在风险的技术。

临床输血技术规范是指在输血过程中,为确保输血安全,确保血液安全,确保输血效果的有效性,以及确保输血过程的有效性,开发的一系列标准化的技术规范。

一、输血前准备
1、输血前应进行血液检查,确定血液的种类、血液性质及血液成分;
2、确定输血剂量,根据患者的具体情况,确定输血剂量;
3、检查输血器具,确保输血器具清洁;
4、检查输血液,确保输血液符合质量标准;
二、输血过程
1、输血前应放置输血器具,接管输血针,穿刺患者的血管;
2、输血过程中应进行定期监测,确保输血过程的安全性;
3、输血后应进行血液检查,确定输血剂量及输血效果;
4、输血结束后应及时清洗、消毒输血器具,并确保输血器具的清洁及安全性;
三、输血后处理
1、输血后应及时观察输血患者的情况,及时发现不良反应;
2、输血后应及时向患者介绍输血后的护理方法,以确保患者的健康;
3、输血后应定期对患者进行体格检查,确保患者的身体健康;
4、输血后应定期对患者进行血液检查,确保患者的血液安全。

临床输血技术规范强调,在进行输血时,必须严格遵守各项技术规范,确保患者的安全,保证输血质量,以达到输血的有效性。

临床输血操作技术规范

临床输血操作技术规范

临床输血操作技术规范概述临床输血操作是一项关乎人命健康的重要医疗操作,正确的操作技术和规范的操作流程对于确保输血的安全性和有效性至关重要。

本文将介绍临床输血操作技术规范,帮助医疗人员正确进行输血操作,提高工作效率和患者安全。

一、输血前准备1.严格执行输血操作流程在进行输血操作前,要先核对患者身份信息,确保患者的身份与输血申请单上的信息一致。

同时,确保输血申请单上有明确的输血指征和输血血型等内容。

在核对完毕后,医务人员应按照严格的操作流程进行后续操作,确保操作的准确性和规范性。

2.检查输血血制品在开始输血前,需要仔细检查输血血制品的有效期、包装完整性以及血型和配血信息是否与患者一致。

并进行质量评估,确保输血血制品的安全性和有效性。

3.确认患者的适宜性在开始输血前,医务人员应对患者进行适宜性评估。

包括评估患者的血液循环状态、呼吸功能、心肺功能和输血所需的血液容量等。

只有在评估结果显示患者适宜进行输血操作时,才能继续进行后续操作。

二、输血操作1.选择合适的输血器材在进行输血操作时,医务人员需要选择合适的输血器材。

包括输血输液器、输血管道和输血接头等。

这些器材必须符合相关的质量标准,确保输血操作的安全性和有效性。

2.正确穿刺静脉输血操作的第一步是正确穿刺静脉。

医务人员应根据患者的具体情况选择合适的静脉穿刺部位,并采用正确的穿刺技术进行操作。

操作时,要注意消毒和无菌操作,确保穿刺部位的清洁和无菌。

3.开启输血血制品当穿刺静脉后,医务人员应按照操作流程,正确开启输血血制品。

在开启之前,要先进行血制品核对,确保输血血制品与患者一致。

然后按照规定的顺序将血制品连接到输血管道上,并调节输血速度和压力,确保输血的稳定和安全。

4.观察患者反应在输血过程中,医务人员需密切观察患者的生命体征和输血反应。

及时发现和处理输血过程中可能出现的不良反应,确保患者的安全和舒适。

5.记录和报告在输血操作完成后,医务人员要及时记录输血过程中的关键信息,包括输血开始时间、输血血制品的批次和剂量、输血过程中出现的反应等。

医疗机构临床输血技术规范

医疗机构临床输血技术规范

医疗机构临床输血技术规范临床输血是一种重要的医疗技术,其涉及到人体血液的采集、储存、处理和输注等环节,需要严格的操作规范来确保患者的安全和治疗效果。

本文将对临床输血技术进行规范说明。

一、输血前的准备工作1. 术前评估:在进行输血前,医护人员应了解患者的病史、用药史、血型和体重等基本情况,进行输血前的风险评估,制定输血计划,明确输血目的和剂量,并告知患者和家属输血的风险和注意事项。

2. 签署知情同意书:为了确保患者和家属对输血的知情权和选择权,应在进行输血前让患者和家属签署知情同意书,并详细说明输血的目的、风险和注意事项等。

3. 选择输血器材:选择符合质量标准的输血器材,如输血袋、输血管、注射器等,以确保输血过程中的血液质量和安全性。

4. 检查血袋标签:输血前应仔细检查血袋标签,确认血袋中血型、Rh因子、过期日期等信息与患者的医嘱和标本一致,以避免输血不当的情况发生。

二、输血操作规范1. 采血操作:采血前应做好手卫生,采用无菌技术采集血样,不得污染血样和器材,采血量应符合患者体重和输血计划。

2. 血样标识:采集好的血样应及时标识,明确标识采血时间、采血者、标本号、患者姓名、性别、年龄、血型和Rh因子等信息,确保样本的准确性和安全性。

3. 血液储存:采集的血液应尽快运送到输血科技术、设备和物资条件下达标的血液库房存储。

4. 配血:配血前应对血样进行标本比对和体外试验,确保血型和Rh因子匹配,避免输血不当和输错血的风险。

5. 输血操作:输血前应用至少2根输血管对患者进行注射,其中一根为主管,另一根为备用管,以保证输血安全和畅通。

6. 输血速度:在输血过程中,应根据患者的年龄、身体状况和输血容量等因素,控制输血速度,一般不能超过2ml/kg/min,避免输血引起的各种不良反应。

7. 监测观察:输血期间应加强对患者的监测观察,例如监测呼吸、心率、血压等生命体征的变化,定期检测血常规、肝肾功能、凝血功能等指标,及时发现和处理各种输血反应和并发症。

临床输血的技术规范

临床输血的技术规范

受血者血样采集与送检
拟定输血后,医护人员持输血申请单和贴 好标签旳试管,当面核对患者姓名、性别、 年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和 诊疗,采集血样。
由医护人员或专门人员将受血者血样与输 血申请单送交输血科(血库),双方进逐 项核对。
交叉配血
受血者配血试验旳血标本必须是输血前3天 之内旳。
输血科(血库)要逐项核对输血申请单、 受血者和供血者血样,复查受血者和供血 者ABO血型(正、反定型),并常规检验 患者Rh(D)血型(急诊急救患者紧急输 血时Rh(D)检验可除外),正确无误时可进 行交叉配血。
发血
血液发出后,受血者和供血者旳血样保存 于2—6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反 应追查原因。
血液发出后不得退回。
输血
输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血 袋标签各项内容,检验血袋有无破损渗漏,血液 颜色是否正常。精确无误方可输血。
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁 核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病 室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次 核对血液后,用符合原则旳输血器进行输血。பைடு நூலகம்
发血
配血合格后,由医护人员到输血科(血库) 取血。
取血与发血旳双方必须共同核对患者姓名、 性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型 使用期及配血试验成果,以及保存血旳外观 等,精确无误时,双方共同签字后方可发出。
发血
凡血袋有下列情形之一旳,一律不得发出: 1.标签破损、漏血; 2.血袋有破损、漏血; 3.血液中有明显凝块; 4.血浆呈乳糜状或暗灰色; 5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒; 6.未摇动时血浆层与红细胞旳界面不清或 交 界面上出现溶血; 7.红细胞层呈紫红色; 8.过期或其他须查证旳情况。

临床输血技术规范

临床输血技术规范
后(出血量或输血量≥患者自身血容量) ➢ 病史或临床过程表现有先天性或获得性
凝血功能障碍 ➢ 紧急对抗华法令抗凝血作用
4
附件三:手术及创伤输血指南
冷沉淀
纤维蛋白原<0.8g/L
5
附件三:手术及创伤输血指南
全血
➢ 用于急性大量血液丢失可能出现低血容量 性休克的患者
➢ 持续活动性出血,失血量超过自身血容量 30%
12
附件三:手术及创伤输血指南
注释: ➢ 休克没有得到及时纠正,可导致消耗性凝
血障碍 ➢ FFP的使用,必须达到10~15ml/kg,才能
有效 ➢ 禁止用FFP作为扩容剂 ➢ 禁止用FFP促进伤口愈合
13
附件四:内科输血指南
红细胞
血红蛋白<60g/L或Hct<0.2考虑输
14
附件四:内科输血指南
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临床输血技术规范
卫医发[ 2000 ]184号 2000年10月1日起实施
附件三:手术及创伤输血指南
红细胞 ➢ 血红蛋白>100g/L,可以不输 ➢ 血红蛋白<70g/L,应考虑输 ➢ 血红蛋白在70~100g/L之间,根据患者的贫
血程度﹑心肺代偿功能﹑有无代谢率增高以 及年龄等因素决定
2
附件三:手术及创伤输血指南
血小板
➢ 血小板计数>100×109/L,可以不输 ➢ 血小板计数<50×109/L,应考虑输 ➢ 血小板计数是50-100×109/L,根据是否
有自发性出血或伤口渗血决定 ➢ 如术中出现不可控制渗血,不受限制
3
附件三:手术及创伤输血指南
新鲜冰冻血浆
➢ PT或APTT>正常1.5倍,创面弥漫性渗血 ➢ 急性大出血输入大量库存全血或红细胞

临床输血技术规范专业版

临床输血技术规范专业版
四、预防 妊娠3次以上旳女性不宜作献血者。(但可用作洗涤 红细胞)。
肺微血管栓塞
一、病因 血液在贮存过程中,由白细胞、血小板、红细胞碎 片,与变性蛋白及纤维蛋白等形成大小不等,直径 为20~80μm旳微聚物。 在大量输血时,这些微聚物能够经过孔径为 170μm旳原则输血滤器而进入病人体内,可广泛 阻塞肺毛细血管,造成输血后肺功能不全综合征
• (6)传染性疾病尤其是病毒性肝炎、艾滋病 (AIDS)、疟疾、梅毒等;
• (7)长久输血后发生旳含铁血黄素从容症和继 发性血色病;
• (8)空气栓塞等。 • 输血并非是没有危险旳,在作出输血旳决定
之前须谨慎考虑有无明确旳适应证,权衡其 利弊。
输血不良反应
• 一、概念 • 在输血过程中或输血后受血者发生了用原
即:血小板PIA1抗原阴性者因屡次妊娠或输血产生 PIA1抗体,再次输入PIA1阳性血液时,抗原与抗 体形成免疫复合物,此复合物吸附在血小板表面被 单核巨噬细胞系统破坏。 二、体现是血小板降低、发烧、皮肤瘀斑及其他部位 出血。
白种人群中2.1%为PIA1阴性,我国人群阴性者 更少。
本病为自限性疾病,发病5~10天后恢复,故报 道较少。 三、治疗是类固醇药物加大剂量免疫球蛋白输注;输 随机供者血小板无效。
一、临床体现 输血中或输血后1小时内,病人忽然呼吸困难,被 迫坐起,频咳、咯大量泡沫样或血性泡沫样痰、烦 躁不安、大汗淋漓、两肺充满湿罗音等。
二、治疗 立即停止输血,保存静脉通道; 吸氧(氧气经过30%~ 50%乙醇更佳); 速效利尿剂;强心药物(如西地兰); 镇定剂(可用吗啡); 血管扩张剂(如硝普纳或酚安拉明慢速静滴) 肾上腺皮质激素; 双下肢下垂,结扎止血带,降低静脉回流。5~10 分钟轮番放松止血带。

临床输血技术要求规范

临床输血技术要求规范

临床输血技术规范卫生部关于印发《临床输血技术规范》的通知卫生部文件卫医发[2000] 184号卫生部关于印发《临床输血技术规范》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅(局),新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局:为在各级医疗机构中推广科学、合理用血技术,杜绝血液的浪费和滥用,保证临床用血的质量和安全,我部根据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》组织专家制订了《临床输血技术规范》,现印发给你们,请遵照执行。

附件:《临床输血技术规范》二○○○年月日抄送:国家中医药管理局、总后卫生部卫生部办公厅二○○○年六月二日印发校对:高光明第一章总则第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)制定本规范。

第二条血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。

第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。

第四条二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

第二章输血申请第五条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。

第六条决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。

第七条术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,经治医师负责输血过程的医疗监护。

手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。

第八条亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。

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临床输血技术规第一章总则第一条为了规、指导医疗机构科学、合理用血,根据《中华人民国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)制定本规。

第二条血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。

第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。

第四条二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

第二章输血申请第五条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。

第六条决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。

第七条术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,经治医师负责输血过程的医疗监护。

手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。

第八条亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。

第九条患者治疗性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,输血科(血库)或有前科室参加制订治疗方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过程的监护。

第十条对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

第十一条新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(血库)提供适合的血液,换血由经治医师和输血科(血库)人员共同实施。

第三章受血者血样采集与送检第十二条确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断,采集血样。

第十三条由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进逐项核对。

第四章交叉配血第十四条受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之的。

第十五条输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。

第十六条凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应进行交叉配血试验。

机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。

第十七条凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:交叉配血不合时;对有输血史、妊娠史或短期需要接收多次输血者。

第十八条两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。

第五章血液入库、核对、贮存第十九条全血、血液成分入库前要认真核对验收。

核对验收容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等。

第二十条输血科(血库)要认真做好血液出入库、核对、第二十一条按A、B、O、AB 血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层或不同专用冰箱,并有明显的标识。

第二十二条保存温度和保存期如下:品种保存温度保存期1.浓缩红细胞(CRC)4±2℃ ACD:21天CPD:28天CPDA:35天2.少白细胞红细胞(LPRC)4±2℃与受血者ABO血型相同3.红细胞悬液(CRCs)4±2℃(同CRC)4.洗涤红细胞(WRC)4±2℃ 24小财输注5.冰冻红细胞(FTRC)4±2℃解冻后24小时输注6.手工分离浓缩血小板(PC-1)22±2℃(轻振荡) 24小时(普通袋)或5天(专用袋制备)7.机器单采浓缩血小板(PC-2) (同PC-1) (同PC—1)8.机器单采浓缩白细胞悬液(GRANs)22±2℃ 24小时输注9.新鲜液体血浆(FLP)4±2℃ 24小时输注10.新鲜冰冻血浆(FFP) -20℃以下一年11.普通冰冻血浆(FP) -20℃以下四年12.冷沉淀(Cryo) -20℃以下一年13.全血4±2℃(同CRC)14.其他制剂按相应规定执行当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录。

第二十三条贮血冰箱严禁存放其他物品;每周消毒一次;冰箱空气培养每月一次,无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/m3为合格。

第六章发血第二十四条配血合格后,由医护人员到输血科(血库)取血。

第二十五条取血与发血的双方必须共同查对患者、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。

第二十六条凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:1.标签破损、漏血;2.血袋有破损、漏血;3.血液中有明显凝块;4.血浆呈乳糜状或暗灰色;5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7.红细胞层呈紫红色;8.过期或其他须查证的情况。

第二十七条第二十八条血液发出后不得退回。

第七章输血第二十九条输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

第三十条输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。

第三十一条取回的血应尽快输用,不得自行贮血。

输用前将血袋的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。

血液不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

第三十二条输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液进,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。

第三十三条输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄高速输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:1.减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;2.立即通知值班工程师和输血科(血库)值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。

第三十四条疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;2.核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。

用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;4.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定:5.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验;6.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;7.必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。

第三十五条输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科(血库)保存。

输血科(血库)每月统计上报医务处(科)。

第三十六条输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一次。

第三十七条本规由卫生部负责解释。

第三十八条本规自2000年10月1日起实施。

附件一成分输血指南附件二自身输血指南附件三手术及创伤输血指南附件四科输血指南附件五术中控制性低血压技术指南附件六输血治疗同意书附件七临床输血申请书附件八输血记录单附件九输血不良反应回报单附件一成分输血指南一、成分输血的定义血液由不同血细胞和血浆组成。

将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。

二、成分输血的优点成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点,各地应积极推广。

三、成分输血的临床应用(一)红细胞品名特点保存方式及保期期作用及适应证备注浓缩红细胞(CRC)每袋含200ml全血中全部RBC,总量110ml~120ml,红细胞压积0.7-0.8。

含血浆30ml及抗凝剂8~10ml,运氧能力和体存活率等同一袋全血。

规格:110~120ml/袋4±2℃ACD:21天CPD:28天CPDA:35天作用:增强运氧能力。

适用:①各种急性失血的输血;②各种慢性贫血;③高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血;④小儿、老年人输血交叉配合试验少白细胞红细胞(LPRC)过滤法:白细胞去除率96.3-99.6%,红细胞回收率>90%;手工洗涤法:白细胞去除率79±1.2%,红细胞回收率>74±3.3%;机器洗涤法:白细胞去除率>93%,红细胞回收率>87%。

4±2℃24小时作用:(同CRC)适用:1.由于输血产生白细胞抗体,引起发热等输血不良反应的患者;2.防止产生白细胞抗体的输血(如器官移植的患者)与受血者ABO血型相同红细胞悬液(CRCs) 400ml或200ml全血离心后除去血浆,加入适量红细胞添加剂后制成,所有操作在三联袋进行。

规格:由400ml或20ml全血制备(同CRC)(同CRC)交叉配合试验洗涤红细胞(WRC) 400ml或200ml全血经离心去除血浆和白细胞,用无菌生理盐水洗涤3~4次,最后加150ml生理盐水悬浮。

白细胞去除率>80%,血浆去除率>90%,RBC回收率>70%规格:由400ml或200ml全血制备(同LPRC)作用:增强运氧能力。

适用:①对血奖蛋白有过敏反应的贫血患者;②自身免疫性溶血性贫血患者;③阵发性睡眠性血红蛋白尿症;④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者主侧配血试验冰冻红细胞(FTRC)去除血浆的红细胞加甘油保护剂,在-80℃保存,保存期10年,解冻后洗涤去甘油,加入100ml无菌生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。

白细胞去除率>98%;血浆去除>99%;RBC回收>80%;残余甘油量<1%。

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