中医康复护理在脑卒中吞咽障碍患者护理中的应用分析
中医康复护理在脑卒中吞咽障碍患者护理中的应用分析
作者：安雪梅杨洁沈丽萍皮红霞郭晓敏屈丹
来源：《中外女性健康研究》2020年第13期
【摘要】目的：探讨中医康复护理在脑卒中吞咽障碍患者护理中的应用效果。
方法：80例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组和研究组两组，每组各40例，对照组患者接受常规治疗及护理，研究组患者在对照组的基础上接受中医康复护理。
结果：与对照组相比，研究组患者治疗总有效率更高（P
【关键词】中医康复护理;脑卒中;吞咽障碍;NIHSS评分;VFSS评分
脑卒中是脑血管疾病中的常见类型，大多幸存者进入康复期后常伴有各种功能障碍，影响预后质量。
吞咽障碍是脑卒中患者最为常见的一种并发症，在急性脑卒中的发生率高达64%，不仅影响患者的正常饮食，还会导致误吸误咽、营养不良、窒息等，不仅增加患者的痛苦，还可能造成心理障碍，甚至威胁患者的生命安全[1]。
本研究探讨了中医康复护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2016年9月至2019年12月收治的80例脑卒中吞咽障碍患者，所有患者经洼田饮水实验确诊为吞咽障碍患者，生命体征平稳，自愿参与本次研究。
其中男43例，女37例;年龄46～78岁，平均（65.87±3.53）岁;吞咽障碍病程13～38d，平均（27.31±3.24）d;脑出血47例，脑梗死33例，洼田饮水试验分级：Ⅲ级30例，Ⅳ级27例，Ⅴ级23例。
将受试者随机分为对照组和研究组两组，每组各40例，两组一般临床资料有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受常规治疗及护理，包括降低颅内压、营养神经、改善微循环、脱水等。
研究组患者在对照组的基础上接受中医康复护理，具体为，1）情志护理：脑卒中吞咽障碍患者常因进食困难及自身疾病折磨而伴有急躁、悲观等负面情绪，因此护理中应向患者讲解情志内伤对病情的影响，忧思伤脾，恼怒伤肝，及时帮助患者疏导负面情绪，使患者以积极乐观的心态面对疾病，促进病情康复。
2）吞咽功能训练：根据患者病情选择合适体位，首选坐位，身体稍前倾，鼓励患者自行进食，坐位困难者选半卧位，病情严重者取健侧卧位，喂食前先对咽部进行冷刺激，之后喂2～3勺凉开水再进食，注意控制每次进食量，以诱发吞咽反射为宜，同时又不引起呛咳。
嘱患者每次吞咽食物后反复进行几次空吞咽动作或饮少量水，以刺激吞咽反射，做好口腔清洁，预防误吸。
引导患者进行深吸气-憋气-咳嗽，建立呼吸系统对异物的防御反射，并指导患者做噘嘴、呲牙、弹舌、吹气泡动作，伸舌并做最大幅度的左右摆动，吸气鼓腮，停留数秒后突然吹气。
之后行发音练习以及张口、闭口、开闭声门等动作训练，促进声门功能恢复。
3）膳食调护：根据病情辨证施膳，肝阳上亢、肝火旺者应选择菜泥、肉蛋羹、稠稀饭等适当黏性、易吞咽的食物，忌食肥甘厚味、辛辣刺激之品，痰多者少食鱼腥，饮食宜少食多餐，不偏嗜，以防腑气不畅。
4）针刺护理：取患者风池、金津、廉泉、天柱、合谷、玉液等穴进行针刺，以患者舌根部出现酸麻胀感并向舌尖放射，咽喉部出现痒感为佳，头部以运动区及语言区为主，以补虚泻实手法，得气后留针30min，每日1次，并对金津、玉液点刺放血。
1.3 观察指标及评价标准
比较两组患者的治疗总有效率及干预前后各吞咽功能指标变化。
1）疗效评价标准[2]：根据藤岛一郎吞咽能力进行评价，显效：吞咽障碍消失，吞咽能力在9分以上;有效：吞咽障碍显著缓解，吞咽能力在3～8分;无效：吞咽障碍无明显改善，吞咽能力在3分以下;总有效率为显效率与有效率之和。
2）吞咽功能：采用反复唾液吞咽试验、Burke吞咽障碍筛查量表评分、神经功能缺损程度评分量表（NIHSS）及吞咽X线电视透视检查（VFSS）评分进行评价[3]。
1.4 统计学方法
数据检验采用SPSS 19.0，计数资料用%表示，计量资料用（±s）表示，P
2 结果
2.1 治疗总有效率
与对照组相比，研究组患者治疗总有效率更高（P
2.2 吞咽功能改善情况
与干预前相比，干预后两组患者NIHSS与Burke评分均显著降低，反复唾液吞咽试验次数及VFSS评分均显著升高，且研究组显著优于对照组（P
3 讨论
吞咽障碍主要是因吞咽、迷走及舌下神经损伤使舌肌及咽喉肌运动失调所致，常可影响患者的进食、营养供给、发音、心理障碍等，严重者可引发吸入性肺炎、水电解质紊乱、窒息等。
因此及时选择有效的康复锻炼方案对增加口腔肌肉运动协调性，改善中樞神经系统功能，促进病灶周围组织的重组及代偿，恢复患者的吞咽功能具有积极作用[4]。
祖国医学认为，吞咽障碍属于中医“喉痹”“暗痱”范畴，主要病机为肝阳上亢，风痰上扰清窍，气滞血瘀，痰瘀雍阻经络，因此应以心气活血、熄风化痰、祛痰开窍为主治[5]。
中医康复护理遵循中医整体护理观念，以中医分析、认识及处理功能恢复过程为出发点，在扶正祛邪、同病异护的原则下运用中医护理措施促进各系统功能的恢复，改善吞咽障碍症状。
本研究结果表明，研究组患者治疗总有效率及吞咽功能改善情况均显著优于对照组（P
综上所述，中医康复护理可有效改善患者的神经功能及吞咽功能，在脑卒中吞咽障碍患者护理中具有较高的应用价值。
参考文献
[1] 王宇.中医康复护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用[J].中医药临床杂志，2015，27（08）：1165-1166.
[2] 陈可，武彩花，王莉，等.脑卒中后吞咽功能障碍的中医优化康复护理干预作用研究[J].湖北中医药大学学报，2019，21（05）：104-107.
[3] 史翠华.中医护理干预对脑卒中后吞咽障碍老年患者康复的影响探讨[J].中国医药指南，2019，17（08）：249.
[4] 叶凤清.脑卒中吞咽障碍患者的中医康复护理[J].内蒙古中医药，2019，38（06）：144，168.
[5] 余芳.中医康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者的干预效果观察[J].中国保健营养，2018，28（05）：215-216.。
脑卒中吞咽功能障碍病患的中医康复护理分析
1 资料与方法
1.1 资料整理 选择 2013 年 10 月~2014 年 10 月期间在我院接受治疗的脑卒中 患者 40 例。男性患者 25 例，女性患者 15 例。年龄 64 岁-79 岁， 平均年龄（71.45±0.37）岁。将 40 例患者随机分为两组，观察组 20 例患者，对照组 20 例患者。经统计学分析，两组患者在病情、 年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05） 。 1.2 排除标准 （1）患有其他系统严重疾病者； （2）年龄大于 80 岁者； （3） 不同意、不配合实验者。 1.3 护理方法 1.3.1 对照组护理方法：对照组患者接受常规临床护理。首先对 患者进行心理护理。发生脑卒中并留有吞咽功能障碍的患者，常存 在消极、恐惧以及焦虑心理，使患者不能很好的配合医护人员的治 疗，影响预后。护理人员定时对患者进行吞咽康复训练，并教会患 者以及家属训练方法，使患者能在日常生活中接受良好的吞咽功能 训练。并对患者饮食进行一定程度的干预，减少不利于患者吞咽食 物的摄入。除此之外， 还应对患者进行一定的口腔护理与安全设置。 防止患者吸入性肺炎甚至窒息等恶性结果的发生。 1.3.2 观察组护理方法：本组患者除接受上述常规临床护理外， 还接受中医中药的护理治疗。 每日对患者进行针灸治疗，每日一次， 每次半小时。针灸部位为翳风穴、凤池穴以及廉泉穴。除此之外， 根据患者具体情况，辨证予以相应的中药治疗。如：对于肝阳上亢 型患者，予以镇肝熄风汤治疗。对于肝肾阴亏型患者，予以地黄饮 子治疗。对于气虚血瘀型患者，予以补阳还五汤治疗。对于痰瘀阻 络型患者，予以涤痰汤治疗。 1.4 吞咽困难等级 Ⅰ级：患者喝下 30ml 的水而无呛咳。 Ⅱ级：患者喝下 30ml 的水而无呛咳，但分两次喝。 Ⅲ级：患者在喝水后出现呛咳。 Ⅳ级：患者喝水出现呛咳，且分两次喝。 Ⅴ级：患者无法将水喝完。 1.5 治疗效果判定标准
脑卒中后吞咽困难的中医康复护理
炎， 严重 心律失 常 ， 血 压 ， 高 脑供 血 不 足 ， 动性 哮 喘 ， 运
严 重贫血 和 甲状 腺 功 能 亢 进 等 患 者 不 宜 施 行 运 动 疗 法 。对 雷诺现 象者应 避 免 洗 冷水 澡 、 泳 和 寒 冷天 气 游
下 的室外 活动 ， 并应 避 免 有 竞争 性 的康 复运 动 。注 意 保暖， 避免 精神 紧 张 。骨质 疏 松 患 者应 避 免 负 重 和弹
殊性 ， 择适 当的锻 炼方式 ； 选 ②要 考虑 患者 的耐受性 和
主动积极 性 ， 炼 因人而异 ； 锻 ③要 充分 考虑其 他器 官系 统受 累情 况 ， 出合 理 的安 排 ； 根据 患者病 程 中病 情 作 ④ 的变化 ， 时修 改锻 炼计划 。 随
１ ６ 哪些 患者 不宜 实施康 复锻炼 ． 在疾 病 的急性 期 ，
吞 咽 困难 是脑 卒 中患者 的常见症 状 。住 院脑 卒 中 患者 中 ２ ％ ～６ ％存 在 不 同程 度 的吞 咽 困难 Ｈ 。伴 ２ ５ 吞 咽困 难 的 脑 卒 中 患 者 易 出 现 并 发 症 且 死 亡 率 较 高 ｊ其 易发 生 呼 吸道 感染 、 养 缺 乏 和 水 电解 质 平 ， 营
［ 粟 占 国 ．风 湿 病 ［ ． 京 ： 国 医 药 科 技 出 版 社 ，０ ４ ２ １ ２］ Ｍ］ 北 中 ２０ ：４ —
２ ． ４３
（ 文校对 ： 清 本 高
收 稿 日期 ：０ ０— ６—２ ２１ ０ ８）
病 情不稳 定 ， 身状 况差 ， 器功 能失代 偿者 不宜进 行 全 脏
关键词： 脑卒中后吞咽困难； 喉痹； 中医康复学； 中医护理学
脑卒中吞咽障碍病人的中医康复护理实施效果探究
脑卒中吞咽障碍病人的中医康复护理实施效果探究摘要：目的：研究脑卒中吞咽障碍病人的中医康复护理实施效果。
方法：以2015年3月-2016年2月脑卒中吞咽障碍病人90例随机分两组。
对照组采用常规康复护理，观察组在对照组基础上采用中医康复护理。
比较两组患者脑卒中吞咽障碍康复效果；干预前后生存质量；治疗前和治疗后患者饮水试验评分、焦虑、抑郁评分的差异。
结果：观察组患者脑卒中吞咽障碍康复效果高于对照组，P＜0.05；治疗前两组饮水试验评分、焦虑、抑郁评分比较无显著差异，P＞0.05；治疗后观察组饮水试验评分、焦虑、抑郁评分改善幅度更大，P＜0.05。
两组患者干预之前生存质量水平无显著差异，P>0.05。
观察组干预后生存质量水平比对照组好，P＜0.05。
结论：脑卒中吞咽障碍病人的中医康复护理实施效果确切，可有效减轻患者焦虑抑郁情绪，改善吞咽功能，提高患者生存质量，值得推广。
关键词：脑卒中吞咽障碍病人；中医康复护理；实施效果吞咽功能障碍是脑卒中常见并发症，有22%-65%脑卒中患者可出现吞咽障碍，可降低患者生活质量，引发营养不良、脱水、吸入性肺炎等，对患者康复造成不良影响[1]。
本研究分析了脑卒中吞咽障碍病人的中医康复护理实施效果，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料以2015年3月-2016年2月脑卒中吞咽障碍病人90例随机分两组。
所有患者经MRI或CT诊断确诊。
观察组患者男23例，女22例；54-79岁，年龄（62.13±2.68）岁。
其中，脑梗死有26例，脑出血有19例。
对照组患者男24例，女21例；54-79岁，年龄（62.46±2.61）岁。
其中，脑梗死有25例，脑出血有20例。
两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法对照组采用常规康复护理，给予心理康复护理、发音训练、咽部冷刺激、吸允训练等，并给予摄食护理等。
观察组在对照组基础上采用中医康复护理[2]。
（1）穴位按摩。
中医护理对脑卒中后吞咽困难患者的疗效分析
中医护理对脑卒中后吞咽困难患者的疗效分析目的探究中医护理对脑卒中后吞咽困难患者的临床分析。
方法方便选取该院2015年12月—2016年12月收治的脑卒中后吞咽困难患者100例进行吞咽困难的康复治疗，按照不同治疗方法分为中医护理组和常规护理组，每组各50例，常规护理组的患者采用常规护理治疗，中医护理组的患者在常规护理组的基础上应用中医护理，对比两组治疗效果。
结果中医护理组治疗后患者的治疗总有效率为96%，明显高于对照组的68%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论通过研究发现实施中医护理，对于改善脑卒中后吞咽困难患者的吞咽功能效果明显，提升患者的生活质量，值得临床推广应用。
[Abstract] Objective This paper tries to explore the traditional Chinese medicine nursing in patients with dysphagia after stroke. Methods 100 patients with dysphagia after stroke in the hospital from December 2015 to December 2016 were conveniently selected and underwent rehabilitation therapy，and were divided into Chinese medicine nursing group and routine nursing group according to the different treatment methods，with 50 cases in each group，the routine nursing group was treated with routine rehabilitation，the TCM nursing group was treated with the traditional Chinese medicine nursing on the basis of routine nursing group，and then the therapeutic effect of two groups were compared. Results The total effective rate of the TCM nursing group after treatment was 96%，significantly higher than the control group of 68%，and the differences between groups were statistically significant（P ＜0.05）. Conclusion Chinese medicine nursing in patients with dysphagia after stroke can effectively improve the patients’swallowing function，improve their quality of life，so it is worth popularization and application.[Key words] Stroke；Dysphagia；Traditional Chinese medicine nursing吞咽困難是患者脑卒中后常见的一种临床表现，当脑卒中导致咽喉、舌肌、会厌部肌肉运动的神经以及支配面部咀嚼肌发生障碍的时候，就会导致患者吞咽困难。
脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理及效果观察
CHAPTER 06
结论与展望
对康复护理价值肯定
提高生活质量
01
通过康复护理，脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能得到改善，
减轻误吸、肺炎等并发症，从而提高患者的生活质量。
缩短康复周期
02
康复护理有助于加速患者吞咽功能的恢复，缩短康复周期，减
轻医疗负担。
提升患者信心
03
有效的康复护理能让患者感受到进步，提升对康复的信心和依
效果观察结果展示
吞咽功能改善情况
经过康复护理，患者的吞咽功能得到显著改善，具体表现为吞咽 障碍程度减轻、吞咽时间缩短等。
生活质量提升情况
康复护理后，患者的生活质量得到明显提升，包括进食状况改善、 心理状况好转等。
并发症发生情况
在康复护理过程中，患者并发症发生率较低，且得到及时处理和有 效控制。
结果讨论与解释
经验教训总结
重视患者心理支持
关注患者心理需求，提供必要 的心理干预，帮助患者树立信
心，积极配合康复治疗。
个体化康复方案
针对患者具体情况，制定个体 化康复方案，提高康复效果。
多学科团队协作
加强康复医师、护士、营养师 等多学科团队协作，共同为患 者提供全面、专业的康复护理 服务。
家属参与与教育
鼓励家属参与康复护理过程， 提供家属教育与支持，促进患
脑卒中后吞咽障碍患 者的康复护理及效果 观察
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目 录
• 引言 • 康复护理方法 • 效果观察指标 • 康复护理实践经验分享 • 效果观察结果分析 • 结论与展望
CHAPTER 01
引言
脑卒中后吞咽障碍概述
吞咽障碍定义
脑卒中后，患者可能出现吞咽困 难、误吸等症状，称为吞咽障碍
脑卒中患者吞咽障碍的康复护理研究进展
脑卒中患者吞咽障碍的康复护理研究进展【摘要】脑卒中患者吞咽障碍是常见且严重的并发症，对患者生活质量和康复进程造成重大影响。
本文从当前康复护理现状、策略探讨、技术创新、效果评估和措施建议五个方面全面阐述了脑卒中患者吞咽障碍的康复护理研究进展。
现有康复护理策略包括口腔护理、饮食调整、吞咽训练等，但仍存在效果不尽如人意的问题。
本文提出了加强康复护理技术创新和效果评估的重要性，并针对康复护理措施提出了相关建议。
未来的研究应注重提高康复护理的个性化水平、加强综合治疗的有效性，促进脑卒中患者吞咽功能的恢复和提高生活质量。
通过本文的深入研究与探讨，有望为未来的脑卒中患者吞咽障碍康复护理提供重要的指导和启示。
【关键词】脑卒中、吞咽障碍、康复护理、研究进展、现状、策略、技术创新、效果评估、措施建议、展望、总结分析、发展方向1. 引言1.1 研究背景脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其发病率逐年增加，给患者的生活质量和康复带来了严重挑战。
吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的并发症之一，严重影响患者的饮食摄入和生活质量。
如何有效地对脑卒中患者的吞咽障碍进行康复护理成为当前研究的重点之一。
在脑卒中患者吞咽障碍的康复护理方面，目前存在一些挑战和问题。
部分患者可能缺乏对吞咽障碍的认识和重视，导致康复护理效果不佳。
现有的康复护理策略和技术可能存在局限性，无法完全满足患者的需求。
有必要对脑卒中患者吞咽障碍的康复护理进行深入研究，以提高康复效果和患者生活质量。
1.2 研究目的脑卒中患者吞咽障碍的康复护理研究旨在通过系统性的探讨和分析，为临床医师提供更有效的康复护理策略，提高患者的生活质量和康复效果。
具体研究目的包括：1. 分析脑卒中患者吞咽障碍的现状及影响因素，探讨康复护理的重要性和必要性；2. 探讨不同类型脑卒中患者吞咽障碍的特点及对康复护理的需求，为制定个性化的康复护理方案提供依据；3. 探讨现有康复护理策略的优缺点，寻找改进方法和创新技术，不断提高康复护理的效果和质量；4. 评估不同康复护理方法的效果和可行性，为临床实践提供科学依据；5. 提出针对脑卒中患者吞咽障碍的康复护理措施和建议，促进患者更好地康复和生活。
中医康复护理应用于脑卒中患者吞咽障碍功能康复的影响评价
中医康复护理应用于脑卒中患者吞咽障碍功能康复的影响评价摘要】目的：观察并探讨中医康复护理应用于脑卒中患者吞咽障碍功能康复的影响。
方法：将2014年2月~2015年2月我院收治的68例脑卒中后吞咽功能障碍患者分为对照组与观察组各34例。
对照组接受神经内科常规护理，观察组在此基础上开展中医康复护理。
观察两组吞咽功能评分以及吞咽功能改善率。
结果：与对照组相比，观察组患者藤岛一郎吞咽功能评分改善更优，吞咽障碍改善率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在神经内科护理常规基础上开展中医康复护理有利于改善脑卒中后吞咽功能，降低并发症发生率，改善患者生存质量，值得推广应用。
【关键词】脑卒中；吞咽功能障碍；中医康复护理；穴位按摩；吞咽功能评分；康复效果脑卒中后容易出现各类并发症，其中吞咽功能障碍是较为常见的一种，统计数字显示其发生率高达37%~78%[1]。
吞咽功能障碍常引起误吸误咽、呛咳、窒息、营养不良、吸入性肺炎以及死亡等不良事件，同时患者因进食量不足而出现水电解质失衡紊乱，住院时间延长。
本文就此观察并探讨中医康复护理应用于脑卒中患者吞咽障碍功能康复的影响，希望为临床治疗工作提供一定参考。
现作如下报告：1资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月~2015年2月我院收治的68例脑卒中后吞咽功能障碍患者纳入本次研究，入组病例均与1996年第四届全国脑血管病会议制定的相关诊断标准[2]相符，纳入标准：①经标准吞咽功能评定量表（SSA）[3]筛查确认吞咽功能障碍且存在误咽；②生命体征稳定，经头颅MRI或者CT检查确诊病情；无神经系统症状进展，无咽喉病变以及口腔黏膜病变。
排除意识障碍、多脏器功能衰竭病例、重度脑出血、认知功能障碍以及大面积脑梗死患者。
按照随机数字表法将其均分为对照组与观察组各34例：对照组中男20例，女14例；年龄58~76岁，平均年龄（63.5±4.7）岁；其中16例为脑出血，18例为脑梗死。
康复护理干预在脑卒中伴吞咽障碍患者中的应用及效果观察
吞 咽障碍是 脑卒 中常见 并发 症 ， 与脑卒 中后控 制或 调解 吞 咽功 能的神经或 中枢发 生损 害有关 ， 这些 损害 的发 生会产
观察引流液颜色 ， 正 确记 录 引 流量 。
而危及生命。 口服抗凝 药期 间注 意观察 有无 出血倾 向， 若 出 现皮肤瘀斑 、 鼻 出血 、 牙龈出血及呕血 、 黑便 、 月经量 增多 等症
状， 应 及 时就 诊 。
４ 小 结
３ ． ２ ． ３ 术后并发 症护 理
颅 内动 脉瘤术 后常 见并 发症有 脑
３ ． ３ 出院指导
嘱患者 出 院后 注意休 息 ， 避 免劳 累 ， 保 持情
绪稳定 ， 多进食水 果、 蔬菜及 易消 化 、 高蛋 白食 物。支架 使用
者术后 遵医嘱 口服氯吡格 雷 、 阿司匹林 ， ６周后 改氯 吡格雷 口
康 复护 理 干 预 在 脑 卒 中伴 吞 咽 障碍 患 者 中 的应 用 及 效 果 观 察
减弱 ， 易发生肺部感 染 。应 给予 翻身 、 叩背 、 雾 化 吸入及 吸痰
护理 ， 以保持呼吸道通畅 ， 防止 呼 吸道 感 染 。
［ ２ ］ 凌锋． 脑血 管 病理论 与 实践 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出版
社， ２ ０ ０ ７ ： ２ ９ ７—３ ０ ０ ．
［ ３ ］ 洪显钗 ， 吴雪洁， 林秀丽． 破裂 性颅 内动脉 瘤 围术 期并发
积水 、 电解 质紊 乱 、 尿崩 症 、 癫痫 、 呼吸道 感染 等。① 脑积 水 ： 临床表现为恶心 呕吐 、 反应 迟钝 、 意识 障碍 或加 深 、 大小 便失
禁等 。本组 ３ ３例术后脑积水 患者行脑 室腹腔分 流术 ， 指导患 者家属 每 Ｅ ｔ 遵 医嘱按压分 流管 阀门 １ ５—３ Ｏ次 ， 防止堵塞 。早
脑卒中后吞咽功能障碍的中医优化康复护理干预作用研究
脑卒中后吞咽功能障碍的中医优化康复护理干预作用研究摘要：目的：观察中药优化康复护理方案在脑卒中吞咽功能障碍患者康复中的作用。
方法：将126例脑卒中后吞咽困难患者随机分为观察组（72例）和对照组（54例）。
观察组采用中医药优化康复护理方案，对照组采用常规护理方案。
评价瓦田饮水试验和滕岛一郎吞咽困难试验的疗效，并对其生活质量和护理满意度进行调查。
结果：治疗后饮水试验显示，观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。
吞咽困难试验表明，观察组吞咽功能明显改善。
与治疗前相比，患者的身体功能（PF）、疼痛（BP）、活力（VT）、社会功能（SF）和心理健康（MH）均有显著改善，但身体功能（RP）有显著改善，一般健康（GH）和情绪功能（RE）无显著变化（P>0.05）。
随访1个月，观察组RP、GH、re维度均有显著性改善（P<0.05），患者满意度明显高于对照组（P<0.05）。
结论：优化的中医康复护理方案能改善脑卒中患者的吞咽功能，提高患者的生活质量，值得临床推广。
关键词：脑卒中；吞咽功能障碍；中医；康复护理1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月—2018年11月间我院进行康复治疗的脑卒中后吞咽功能障碍126例患者，随机分为中医优化康复护理治疗组（观察组）和常规护理组（对照组）。
其中观察组72例中男38例，女34例；年龄53~79岁，平均年龄（65.0±11.0）岁；病程6~12d，平均病程（9.5±3.9）d；对照组54例中男27例，女27例；年龄56~78岁，平均年龄（67.0±10.0）岁；病程7~13d，平均病程（10.7±3.2）d。
两组患者一般资料比较差异没有统计学意义（>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组患者均采用营养脑细胞、改善脑循环等基本常规药物治疗。
对照组：采用常规护理，主要包括保持四肢功能正常，预防关节强直，预防足部下垂、内翻、肩关节半脱位等并发症；密切观察患者的生命体征、瞳孔、意识及四肢，立即通知医生头痛、颈部强直、呕吐及时处理；使用抗高血压脱水、血管扩张剂，密切观察血压变化，控制下降速度，严格控制抗凝、纤溶药物用量，多与患者沟通，保持良好心情。
观察脑卒中后吞咽功能障碍的中医优化康复护理干预的作用
观察脑卒中后吞咽功能障碍的中医优化康复护理干预的作用摘要：目的对中医优化康复护理干预应用于脑卒中后吞咽功能障碍患者的护理效果展开分析。
方法本次研究以我院2018年5月-2020年5月收入的例脑卒中患者50例作为研究对象，按照数字随机法分组，其中25例采取常规护理（对照组），剩余25例采取中医优化康复护理干预（研究组），对比两组护理后洼田饮水试验结果，同时对比两组护理后两组患者满意度。
结果两组患者护理前洼田饮水试验结果无明显差异，P＞0.05.护理后研究组内患者洼田饮水试验结果均有所改善，改善效果较对照组显著，P＜0.05.结论对中医优化康复护理干预应用于脑卒中后吞咽功能障碍患者后能够有效改善患者的吞咽功能，同时提高护理满意度。
关键词：优化康复护理；脑卒中；吞咽功能；满意度脑卒中是临床上十分常见的一种脑血管风险性疾病，发病急，影响大，对患者的脑功能以及四肢功能均会有较大的影响[1]。
脑卒中的发生主要是脑血管梗阻后局部血供不足，造成脑组织区域性坏死，引起偏瘫以及偏盲、吞咽障碍等。
吞咽功能障碍的出现会极大的影响患者的整体生活质量，为提高患者吞咽功能，本次结合我院2018年5月-2020年5月收入的例脑卒中患者50例作为研究对象，给予中医优化康复护理干预，观察护理效果，资料如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究以我院2018年5月-2020年5月收入的例脑卒中患者50例作为研究对象，按照数字随机法分组，其中25例采取常规护理（对照组），组内男18例，女7例，年龄（58—76）岁，平均（68.5±6.3）岁，脑卒中平均病程（1.5±0.4）年；剩余25例采取中医优化康复护理干预（研究组），组内男17例，女8例，年龄（59—79）岁，平均（67.6±6.2）岁，脑卒中平均病程（1.4±0.2）年。
从两组患者的基础资料观察，差异不显著，P＞0.05，研究前与患者签署知情同意书，研究方案获得医疗伦理委员会审批。