生源地贷款申请表
河北省生源地信用助学贷款申请表(空白)
（家庭情况调查表）
河北省 市 县*申请类型：新生申请
借款人信息
借款学生姓名
身份证号码
性别
出生年月
户籍所在地
河北省邯郸市大名县镇村
现详细住址
河北省邯郸市大名县镇村
邮政编码
毕业中学
邮政编码
家庭电话
移动电话
宿舍电话
共同借款人信息
共同借款人
姓名
身份证号码
与借款
人关系
户籍所在地
河北省邯郸市大名县镇村
家庭详细地址
河北省邯郸市大名县镇村
邮政编码
工作单位
职务
家庭固定电话
移动电话
就学
信息
高校名称
院系
专业
入学年份
2014年
学制
学历
所属省份
省外
学校类别1
普通高校
学校类别2
外省
申请贷款情况
申贷原因
首次申请
首次申请
详细原因
申请贷款金额
申请期限（年）
申请学年
高校要求报到日期
借款人签字
借款人签字确认：
本人保证上述情况属实。
学生签字：签字日期：年月日
资
格
审
查
情
况
资格审查部门：村委会（居委会）/乡镇（街道）民政部门/县（区）资助中心
审查意见：
借款学生、共同借款人情况属实，同意推荐贷款。
（加盖公章）（加盖公章）
村委会（居委会）乡镇（街道）县（区）资助中心
经办人签字：经办人签字经办人签字
签字日期：年月日签字日期：年月日签字日期：年月日
河北省生源地信用助学贷款申请表(空白).doc
河北省生源地信用助学贷款申请表（家庭情况调查表）
河北省*申请类型：新生申请借款学生姓
身份证号码性别出生年月借
名
款
户籍所在地
人
现详细住址邮政编码信
毕业中学河北省平泉一中邮政编码息
家庭电话移动电话宿舍电话
共同借款人与借款
身份证号码
姓名人关系共
户籍所在地
同
借
家庭详细地
款
人址
邮政编码
信工作单位无职务无
息
家庭固定电
无移动电话
话
高校名称河北地质大学华信学院院系医学院就
专业护理入学年份学制学
信
学历本科所属省份省内息
学校类别 1 普通高校学校类别 2 中央部署
申贷原因父母双方或一方失业的家庭首次申请首次申请申
父母均无工作，母亲患有腰椎病，从事不了体力劳动，父亲患有肺结核，也不能从事体力劳动，
家庭主
请
详细原因
要靠政府低保照顾，还欠有外债，无力支付学费，特申请此贷款来完成学业。
贷
款
申请贷款金
情况
额
8000 申请期限（年）申请学年高校要求报到日期
借
借款人签字确认：
款
人
本人保证上述情况属实。
签学生签字：签字日期：年月日
字
资格审查部门：村委会（居委会）/乡镇（街道）民政部门/县（区）资助中心
审查意见：
借款学生、共同借款人情况属实，同意推荐贷款。
资
格
（加盖公章）（加盖公章）
审
查
情
况
村委会（居委会）乡镇（街道）县（区）资助中心经办人签字：经办人签字经办人签字
签字日期：年月日签字日期：年月日签字日期：年月日。
湖北省生源地信用助学贷款申请表
（填表说明见反面）Fra bibliotek国家开发银行 生源地信用助学贷款申请表
湖北
*借款学生姓名 借 款 人 信 息 *户籍所在地 *现详细住址 *毕业中学 *家庭电话 *共同借款人姓名 共 同 借 款 人 信 息 *户籍所在地 *家庭详细地址 *工作单位 *家庭电话 就 学 信 息 申 请 贷 款 情 况 *高校名称 *学校类别1 *申贷原因 *申请贷款金额 （元） *申请学年 借款人签字确认： 借 款 人 签 字 本人保证上述情况属实。 学生签字： 签字日期： 年 月 日 至 学年 □普通高校 □因病致困 □劳动力少，无稳定收入 *专业 □高等职业学校 □因灾致困 □其它 *年级 *学校类别2 详细原因 *申请期限 （年） *高校要求报 到日期 年 月 日 移动电话 *证件类型 省/自治区/ 直辖市 省/自治区/ 直辖市 市/自治州 □居民身份证 □武警身份证 □军人身份证 宿舍电话 *证件号码 区/县 *邮政编码 *与借款人 关系 *省/自治区/直辖市 *身份证号码 省/自治区/ 直辖市 省/自治区/ 直辖市 市/自治州 市/自治州 区/县 *市/自治州 *区/县 *性别 *申请类型： *出生年月 区/县 *邮政编码 *邮政编码 年 月
市/自治州 区/县 *职务 移动电话 *学制 （年） □中央部属高校
*所属省份 □省属院校 □地市级院校
资格审查部门：村委会（居委会） 审查意见： 借款学生、共同借款人情况属实，同意推荐。 （加盖公章） 经办人签字： 资格审查部门：乡镇（街道）民政部门 资 格 审 查 情 况 审查意见： 借款学生、共同借款人情况属实，同意推荐。 （加盖公章） 经办人签字： 审查部门：县（市、区）资助中心 审查意见： 借款学生符合生源地信用助学贷款申请条件，经资助中心审议，同意其申请贷款。 （加盖公章） 经办人签字： 签字日期： 经办人签字： 年 月 日 签字日期： 经办人签字： 年 月 日 签字日期： 经办人签字： 年 月 日
四川省生源地信用助学贷款申请表
四川省生源地信用助学贷款申请表*省/自治区/直辖市*市/自治州*区/县*申请类型：新生/在校生说明：1、本表是符合条件的家庭经济困难的普通高校学生，在户籍所在地申请生源地信用助学贷款的申请表。
申请学生须如实填写各类信息。
2、标有“*”数据项为申请人必填项。
没有安装家庭电话的，该项填家庭附近可联系的其他电话并注明。
3、借款学生户籍所在地应与资助中心所在地一致；借款人必须是已被国家教育主管部门认定的普通高校或高等职业学校正式录取，并取得真实、合法、有效的录取通知书的学生；借款学生家庭确实为经济困难家庭，借款学生需诚实守信、遵纪守法、无违法违纪记录。
4、共同借款人主要是指借款学生父母、其他近亲属或者其他自愿与借款学生共同承担还款责任的具备完全民事行为能力的自然人。
如借款人为孤儿，应从后两类中选择共同借款人，不能提供共同借款人的，经县资助中心请示省教育部门同意也可申请贷款。
5、与借款人关系应选择父/母/近亲属/其他。
6、学校类别根据录取院校的性质分别在类别1、类别2中各选择一项。
7、申请贷款金额为1000到6000之间的整数，包含1000和6000。
8、借款学生应根据在校年限选择申请贷款的期限。
申请贷款期限的上限=学制-年级+1+10,并最长不超过14年。
如，学制四年的大学二年级在校生申请第三学年助学贷款，按照前述规则，其申请的贷款期限的上限为12年。
9、高校规定报到日期是指借款学生录取院校《录取通知书》规定的报到日期。
10、乡镇（街道）民政部门审查意见，须经办人签字并加盖公章。
11、本表一式两份，经办资助中心存一份，经办银行存一份，由经办资助中心统一发放管理。
- 54 -。
生源地贷款申请表
生源地贷款申请表
申请人信息
•姓名：
•性别：
•出生日期：
•身份证号码：
•民族：
•籍贯：
•联系电话：
•邮箱：
•家庭地址：
就读学校信息
•学校名称：
•学校所在地：
•学校类型：
•学院/系/专业名称：
•学习形式（全日制/非全日制）：
•入学年份：
•预计毕业年份：
•学籍状态（在读/已毕业）：
家庭情况
•父亲姓名：
•父亲工作单位：
•父亲联系电话：
•母亲姓名：
•母亲工作单位：
•母亲联系电话：
•家庭月收入：
•家庭人口（包括申请人）：
经济情况
•申请人是否享受国家助学贷款：
•申请人是否获得其他奖学金/助学金：
•申请人是否有其他经济来源：
•申请人每月生活费用：
贷款申请信息
•贷款金额：
•贷款用途：
•贷款期限：
材料清单
请准备以下材料并附在申请表中：
1.身份证复印件：
2.学生证复印件：
3.家庭收入证明：
4.在读证明：
5.奖学金/助学金证明：
6.其他经济来源证明：
7.贷款担保人信息（如有）：
–姓名：
–身份证号码：
–联系电话：
申请人声明
本人郑重声明，所提供的所有信息和材料真实有效，如有提供虚假信息，愿意承担由此造成的法律责任。
申请人签名：________________
日期：________________。
生源地贷款申请表
生源地贷款申请表
一、借款人基本信息
姓名：
性别：
身份证号码：
户口所在地：
联系电话：
邮箱地址：
家庭住址：
婚姻状况：
教育程度：
二、借款人家庭信息
父亲姓名：
父亲联系电话：
父亲职业：
母亲姓名：
母亲联系电话：
母亲职业：
家庭人口数：
家庭年收入：
三、学校信息
入学年份：
学校名称：
学校所在地：
学校联系电话：
学校邮箱地址：
专业名称：
学制：
学费缴纳方式：
四、借款信息
借款金额：
借款用途：
还款方式：
借款期限：
五、申请人其他贷款信息
是否有其他贷款：
贷款机构：
贷款金额：
还款方式：
还款期限：
六、申请人收入情况兼职情况：
兼职工作单位：
兼职收入：
家庭经济支持情况：是否有其他收入来源：
七、还款能力证明
申请人月收入：
家庭月收入总和：
月支出总和：
还款能力证明文件：
八、申请人个人陈述
请在此陈述您申请生源地贷款的原因、目的和承诺：
申请人签名：日期：
审批人意见：
审批日期：
审批人签名：日期：
以上是生源地贷款申请表，希望能够填写完整准确的信息，以便我们更好地审核您的贷款申请。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
谢谢！。
生源地信用助学贷款申请表
*借款学生姓名 *户籍所在地 *现详细住址 *毕业中学 *家庭电话 *共同借款人姓名 共 同 借 款 人 信 息 *户籍所在地 *家庭详细地址 *工作单位 *家庭电话 就 学 信 息 *高校名称 *学校类别1 *申贷原因 *申请贷款金额 （元） *申请学年 借款人签字确认： 本人保证上述情况属实。 至 □本科高校
附件四：
贵州省生源地信用助学贷款申请表
*省/自治区/直辖市 *市/自治州 *身份证号码 省/自治区/ 直辖市 省/自治区/直 辖市 市/自治州 市/自治州 区/县 *区/县 *性别 *申请类型： *出生年月 区/县 *邮政编码 *邮政编码 移动电话 *证件类型 省/自治区/ 直辖市 省/自治区/直 辖市 市/自治州 □居民身份证 □武警身份证 □军人身份证 宿舍电话 *证件号码 区/县 *邮政编码 *与借款人 关系 在校生 年 月
借 款 人 信 息
市/自治州 区/县 *职务 移动电话
*专业 □高职高专学校 □因灾致困 □其它 *学校类别2
*年级 □中央部属高校 详细原因 *申请期限 （年） 学年 *高校要求报 到日期
*学制（年） □省外地方高校
*所属省份 □本省市属高校来自□本省省属高校申 请 贷 款 情 况
□因病致困 □劳动力少，无稳定收入
年
月
日
借 款 人 签 字
学生签字： 资格审查部门：乡镇（街道）民政部门 审查意见：
共同借款人签字：
签字日期：
年
月
日
（加盖公章） 经办人签字： 学校初审：高中学校（高校） 资 格 审 查 情 况 审查意见： 借款学生符合生源地信用助学贷款申请条件，经学校评议，同意其申请。 （加盖公章） 经办人签字： 审查部门：县（市、区）资助中心 审查意见： 签字日期： 经办人签字： 年 月 日 签字日期： 经办人签字： 年 月 日
生源地信用助学贷款奖补资金资助申请表
照片
具体情 况说明
诚信 承诺
县教 育局 审核 意见
本人承诺上述所填写信息以及提供的资料真实有效。如有虚假，愿承担相应责任。
申请学生（代办人）签字：
年月日
（公章）
年
月
日
附
生源地信用助学贷款奖补资金资助申请表
（2021 年）
姓名
性别
联系电话
申请 学生 信息
家庭人 口总数 高校名称
入学年份
身份证号码
现居住地址代办 人信息姓名 联系电话 现居住地址
学历
年级
学号 毕业年份 学生本人农商行 银行账（卡）号 现就业单位 （地址） 身份证号码 与申请学生关系 现工作单位
合同号
贷款金额
合同 信息
合同号 合同号
贷款金额 贷款金额
申请 资助 信息
合同号
申请 原因
□ 借款人为孤儿，无经济来源 贷款金额 □ 借款人死亡、失踪 □ 借款人为或直系亲属为残疾或丧失劳动能力、无民事行为能力 □ 借款人或家庭遭遇自然灾害 □ 借款人或家庭遭遇重大突发意外事故 □ 借款人或直系亲属患有重大疾病 □ 其他原因导致确实无力按期偿还贷款 □ 其他原因导致家庭经济特别困难
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
说明：1．申请人必须如实填写有关信息，要求字迹清晰，内容完整，言简意赅；
2．见证人应全面了解申请人的基本信息和申请生源地信用助学贷款的过程，并在必要时予以作证；
3．乡镇及街道民政部门依据户籍信息和低保证等核实申请人的家庭经济情况，严禁出具假证明；
4．学校资助中心必须严格审核申请书的基本信息和申请资格，并对申请人信息的真实性负责。
单位名称（盖章）：
电话：年月日
学院
（系部）
意见
经资格初审，同意其申请生源地信用助学贷款。
单位名称（盖章）：
电话：
年月日
学校
资助
中心
意见
经资格初审，同意其申请生源地信用助学贷款
经办人（签章）：
电话：
单位名称（盖章）：
年月日
县级
资助
中心
意见
经资格审查，同意其申请生源地信用助学贷款
经办人（签章）：
电话：
单位名称（盖章）：
单位名称（盖章）：
电话：年月日
乡镇或
街道民政部门意见
经核实学生及直系亲属的居民身份证、户口簿和实地走访调查，该生基本信息和家庭经济困难情况属实，拟同意其申请生源地信用助学贷款。
单位名称（盖章）：
电话：年月日
县级
资助
中心
意见
经资格审查，同意其申请生源地信用助学贷款
经办人（签章）：
电话：
单位名称（盖章）：
年月日
说明：1．申请人必须如实填写有关信息，要求字迹清晰，内容完整，言简意赅；
2．见证人应全面了解申请人的基本信息和申请生源地信用助学贷款的过程，并在必要时予以作证；
3．乡镇及街道民政部门依据户籍信息和低保证等核实申请人的家庭经济情况，严禁出具假证明；
4．县级资助中心必须严格审核申请书的基本信息和申请资格，并对申请人信息的真实性负责。
附件1:
陕西省在校大学生生源地信用助学贷款申请审批表
学生姓名
性别
民族
身份证号码
照片
录取学校
院系
专业
报到时间
年月
学历
学制
年
政治面貌
家庭主要成员情况
称谓
姓名
家庭地址或工作单位地址
邮编
身份证号码
联系电话
月均收入
父亲
元
母亲
元
其他监护人
元
学生困难程度
◎特困◎一般困难
学生思想品德
◎优秀◎良好◎一般◎差
年学费
年住宿费年学费年源自宿费年最低生活费家庭经济困难情况简要说明：
申请人（签字）：年月日
见
证
人
本人认为上述属实，自愿履行作证义务。
见证人一（签字）：
电话：年月日
见证人二（签字）：
电话：年月日
高中
（新生）或村组、
街道社区（外省在校生）
意见
经核实学生及直系亲属的居民身份证、户口簿和实地走访调查，该生基本信息和家庭经济困难情况属实，拟同意其申请生源地信用助学贷款。
年最低生活费
家庭经济困难情况简要说明：
申请人（签字）：年月日
见
证
人
本人认为上述属实，自愿履行作证义务。
见证人一（签字）：
电话：年月日
见证人二（签字）：
电话：年月日
乡镇或
街道民
政部门
意见
经核实学生及直系亲属的居民身份证、户口簿和实地走访调查，该生基本信息和家庭经济困难情况属实，拟同意其申请生源地信用助学贷款。
附件2：
陕西省新生及外省在校大学生生源地
信用助学贷款申请审批表
学生姓名
性别
民族
身份证号码
照片
录取学校
院系
专业
报到时间
年月
学历
学制
年
政治面貌
家庭主要成员情况
称谓
姓名
家庭地址或工作单位地址
邮编
身份证号码
联系电话
月均收入
父亲
元
母亲
元
其他监护人
元
学生困难程度
◎特困◎一般困难
学生思想品德
◎优秀◎良好◎一般◎差