西甲硅油对胶囊内镜检查质量的影响论文
小剂量西甲硅油对无痛儿童胃镜胃体胃底清淅度的影响
小剂量西甲硅油对无痛儿童胃镜胃体胃底清淅度的影响摘要】目的：探讨小剂量西甲硅油在无痛儿童胃镜胃体胃底清晰度观察中的应用价值。
方法：对需行胃镜检查的儿童随机分为三组，A组151例，采用2ml西甲硅油+3ml生理盐水治疗；B组179例，采用2ml西甲硅油治疗；C组185例，采用3ml西甲硅油治疗。
3组浓度西甲硅油，均于术前15分钟口服，观察西甲硅油去除胃内泡沫状黏液（特别是胃体、胃底部泡沫），提高内镜清晰度、减少操作时间的效果。
结果：胃底、胃体祛泡率比较：A组＞C组＞B组，差异有统计学意义(χ2=9.937，P＜0.01)；内镜操作时间：A组＜C组＜B组，差异有统计学意义(χ2=27.91，P＜0.01)。
结论：40%浓度西甲硅油对胃内汽泡消除率高于100%浓度2ml及3ml西甲硅油用量，其清晰度对内镜的操作时长亦存在影响。
应用小剂量西甲硅油可显著提高儿童胃镜视野清晰度，尤其对胃体胃底观察具有重要价值，同时减少术前大剂量口服药后检查时可能出现的反流风险，值得临床推广应用。
【关键词】小剂量；西甲硅油；无痛儿童胃镜【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）29-0112-02胃镜检查可直接观察上消化道病变的部位、形态，且可取活检送病理及细胞学检查并能实施镜下治疗，是上消化道疾病的首选诊疗方法。
随着卫生条件的改善、技术水平的提高，无痛胃镜检查已在儿童患者中广泛应用。
但如果食道、胃内存在较多黏液，泡沫，如胃肠黏膜皱襞处有气泡存在可能造成漏诊、误诊,且由于视野不清，需要冲洗导致操作时间延长，麻醉时间延长并影响内镜观察效果。
目前国内胃镜检查前应用的多种袪泡方法如二甲硅油、西甲硅油、链霉蛋白酶等在胃镜检查前单用或联用有效，但各医疗单位对用药方案尚未达成共识[1]。
探索适合儿童服用的袪泡剂及其用量对于儿童内镜的开展具有非常重要的临床意义。
西甲硅油乳剂含有表面活性剂二甲基硅氧烷，可改变泡沫的表面张力并使之分解，清除胃内泡沫，释放气体经胃肠道排出。
西甲硅油在胃镜检查中的祛泡作用
西甲硅油在胃镜检查中的祛泡作用朱炳良;凌峰;李佳【摘要】目的:探讨西甲硅油在胃镜检查中的祛泡作用.方法:将行胃镜检查的患者随机分为两组,检查前研究组予西甲硅油8ml+盐酸利多卡因胶浆10ml口服,对照组予盐酸利多卡因胶浆10ml口服.根据胃镜下视野清晰程度分成A、B、C、D 4级,记录每例患者检查时间.结果:服用西甲硅油组胃镜下视野清晰度明显高于对照组(P＜0.05),检查时间显著少于对照组(P＜0.01).结论:应用西甲硅油能够明显提高视野清晰度,缩短检查时间,可作为胃镜检查前的常规辅助用药.【期刊名称】《南通大学学报（医学版）》【年(卷),期】2007(027)004【总页数】2页(P320-321)【关键词】胃镜检查;西甲硅油;食管;胃【作者】朱炳良;凌峰;李佳【作者单位】江苏省靖江市人民医院消化科,靖江,214500;江苏省靖江市人民医院消化科,靖江,214500;江苏省靖江市人民医院消化科,靖江,214500【正文语种】中文【中图分类】医药卫生·320· 南通大学学报（医学版）2007: 27(4) 车约占 60.17% ；特别需要指出的是近年来电动自行车数量骤增，该类车型目前归属于非机动车管理但其速度不低，驾乘人员交通意识淡漠，往往与机动车争道抢行，也是导致事故率居高不下的重要因素，应该引起有关管理部门的重视。
在 198 例死亡人员中 <15 岁、31-50 岁和；；：： 61．岁等 3 组死亡率最高，分别占 9.1% 、33.2% 和36.4%,<15岁多是学生，其生性好动，自控能力差，参与交通活动的随意性大·31 ～50 岁组大多为社会活动的主要人员，参与交通活动的频率高；而；；：： 61 岁老年人员组因年龄关系一般反应能力、应变能力下降；以上 3 组是交通事故死亡的高发年龄组。
由于公共事业的发展，交通道路建设很快，但仍不能适应汽车等交通工具增长的需要，省级或省级［文章编号］ I仪}0-2057 (2007 )04一0320-02以上的公路管理比较规范，而市级及其以下公路尤其是乡间公路的管理措施和交通警示标志设置相对滞后，故交通事故的发生率也明显高于前者。
西甲硅油与二甲硅油在胶囊内镜肠道准备中的临床应用对比研究
西甲硅油与二甲硅油在胶囊内镜肠道准备中的临床应用对比研究【摘要】目的:探讨西甲硅油及二甲硅油在胶囊内镜中的应用。
方法:选取我院内镜中心行胶囊内镜检查的42例患者，随机均分为两组。
A组应用西甲硅油;B 组应用二甲硅油。
观察评价两组患者相关指标。
结果: 两组患者胶囊内镜检查期间均无严重不良反应出现。
两组年龄、性别、胶囊通过时间、肠清洁度及阳性病变诊断率均无明显差异（P＞0.05）。
两组在气泡量评价中差异具有统计学意义（P＜0.05），西甲硅油组优于二甲硅油组。
结论:胶囊内镜检查前应用西甲硅油作用效果优于二甲硅油。
【关键词】胶囊内镜;西甲硅油;二甲硅油;肠道准备胶囊内镜（capsule endoscopy，CE）适用于不明原因消化道出血、克罗恩病等患者。
研究证实CE检查前口服2L聚乙二醇溶液进行肠道准备可提升检查过程中的黏膜可视度及诊断效能，是目前指南推荐的肠道准备方案［1-3］。
已有研究[4]表明检查前口服二甲硅油或西甲硅油均可以有效去除肠腔内气泡，提高视野清晰度。
本研究通过对比西甲硅油和二甲硅油对CE检查中肠清洁度及气泡量的影响，为优化CE肠道准备方案提供依据。
1.资料与方法1.1一般资料选取2020年1月－2022年6月在四平市中心人民医院消化内镜中心拟行CE 检查的患者42例。
其中男27例，女15例。
随机分为A、B两组，每组21例。
入组前排除腹部手术史、孕妇、既往或怀疑存在消化道梗阻者、胶囊滞留后无法外科手术或小肠镜检查者、糖尿病胃轻瘫、严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、心脏起搏器置入者。
检查前签署知情同意书。
1.2肠道准备检查前一日进食流质饮食;检查前4小时服用聚乙二醇溶液2L，以每小时约1L的速度口服。
A组检查前30min服用西甲硅油乳剂30ml。
B组检查前30min服用二甲硅油乳剂6ml（加水稀释至30ml）。
1.3检查方法采用JS-ME-II型胶囊内镜系统。
检查结束后由对分组情况不知情的同一名内镜医生采用单盲法进行阅片及结果分析。
对比分析西甲硅油在胃肠镜检查中的价值
对比分析西甲硅油在胃肠镜检查中的价值陈章兴;詹晓娟;戴益琛;解放军【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2011(20)8【摘要】目的探讨西甲硅油在胃肠镜检查中的价值.方法将我院240例胃镜、肠镜检查者随机等分为A、B组,观察两组的检查过程中胃肠道气泡程度、清洁程度及内镜医师满意度.结果 A组气泡程度明显低于B组,差异有统计学意义(χ2=4.36;P<0.05); A组清洁程度明显高于B组,差异有统计学意义(χ2=6.11;P<0.05);A组内镜医师检查时满意度明显高于B组,差异有统计学意义(χ2=4.85;P<0.05).结论西甲硅油在胃肠镜检查中效果明显.%Objective To investigate the value of simeticone in gastroscopy examination. Methods Two hundred and forty patients in our hospital were randomly divided into group A and B, group A were taken by simeticone, group B was the control group. The level of gastrointestinal air bubbles, cleanness and satisfaction of endoscopists during inspection were observed. Results The air bubbles in group A was significantly lower than that in group B, the difference was statistically significant (x2 = 4.36 ;P ＜ 0.05); the cleanness in group A was higher than that in group B, the difference was statistically significant (x2 = 6. 11; P ＜ 0.05 ); the satisfaction of endoseopists in group A was higher than that in group B, the difference was statistically significant (X2 =4.85 ;P ＜ 0. 05). Conclusion Simeticone obtained obviously value in the gastroscopy examination.【总页数】3页(P758-760)【作者】陈章兴;詹晓娟;戴益琛;解放军【作者单位】解放军174医院消化内科,福建,厦门,361003;解放军174医院消化内科,福建,厦门,361003;解放军174医院消化内科,福建,厦门,361003;解放军174医院消化内科,福建,厦门,361003【正文语种】中文【中图分类】R57【相关文献】1.链霉蛋白酶联合西甲硅油在无痛胃镜检查中的应用价值 [J], 申素芳;翟爱军;杜丽娜;金丽;陈洪;何宝芬;孟茜;孙淑慈2.基于西甲硅油的胃部超声造影在胆管细胞癌中的诊断价值 [J], 朱兰英;时小青3.口服与内镜下喷洒西甲硅油在结肠镜检查中的应用价值比较 [J], 丁瞿晨; 王静静; 朱悦; 杨丽华; 季国忠4.西甲硅油在肠道微小病变检出中的应用价值 [J], 叶志刚; 陈兴辉; 李宇媚; 黄键伟; 钟天保5.西甲硅油乳剂在上消化道气钡双重造影中的应用价值 [J], 黄世廷;荣晓玲;张殿星;王道才;李春卫;田军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
链霉蛋白酶联合西甲硅油乳剂用于胃镜检查术前准备的有效性研究
链霉蛋白酶联合西甲硅油乳剂用于胃镜检查术前准备的有效性研究CHEN Jing;LI Shengxi;CUI Yue【摘要】目的:探讨链霉蛋白酶联合西甲硅油乳剂用于胃镜检查术前准备的有效性.方法:选取2017年7月至2018年7月辽宁省人民医院收治的拟行无痛电子胃镜检查的患者180例,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组90例.对照组患者单纯给予西甲硅油乳剂,观察组患者给予链霉蛋白酶联合西甲硅油乳剂.对两组患者胃窦部、胃体上部、胃体下部及胃底部的胃黏膜可见度进行评分,比较两组患者微小病灶检出情况和不良反应发生情况的差异.结果:观察组患者的胃窦部、胃体上部、胃体下部及胃底部的胃黏膜可见度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的息肉、凹陷、出血点及糜烂检出率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为2.2％(2/90)、3.3％(3/90),差异无统计学意义(P>0.05).结论:链霉蛋白酶联合西甲硅油乳剂用于胃镜检查术前准备,有利于清除气泡及黏液,获得更清晰的视野,增加胃黏膜可见度,提高病灶检出率.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2019(019)006【总页数】3页(P708-710)【关键词】链霉蛋白酶;西甲硅油乳剂;胃镜检查;术前准备【作者】CHEN Jing;LI Shengxi;CUI Yue【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R981无痛胃镜是检查和诊断胃疾病的常用方法，该方法可经静脉给予患者适当的镇静麻醉药，极大地减轻了患者的恐惧心理，减少了患者的刺激反应，提高了胃镜检查的依从性，使患者在镇静、舒适且无痛苦的状态下完成诊治，已得到临床广泛认可[1]。
但胃黏膜表面经常存在黏液或泡沫，加之患者不自觉下咽较多唾液，不利于胃镜观察和视野清晰度，可能漏诊微小病灶，增加误诊、漏诊概率[2]。
不同剂量西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备的效果比较
不同剂量西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备的效果比较张优萍;楼杰
【期刊名称】《现代实用医学》
【年(卷),期】2011(023)011
【摘要】目的观察不同剂量西甲硅油在胶囊内镜检查中应用效果.方法将30例行胶囊内镜检查的患者随机分为实验组(检查前30 min口服西甲硅油300 mg)和对照组(检查前30 min口服西甲硅油100 mg),比较两组小肠肠道内所含气泡量以及图像清晰度,同时观察有无不良反应.结果与对照组相比,实验组小肠肠道内的气泡较少、图像清晰度较好,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组均没有出现明显不良反应.结论西甲硅油能够祛除肠道内的气泡,提高胶囊内镜检查的图像清晰度,300 mg剂量的祛泡效果比100 mg好.
【总页数】2页(P1279-1280)
【作者】张优萍;楼杰
【作者单位】315010 宁波,宁波市第二医院;315010 宁波,宁波市第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R574
【相关文献】
1.复方聚乙二醇电解质散和西甲硅油不同服用方法在胶囊内镜肠道准备中的效果[J], 黄坤
2.胶囊内镜检查前不同肠道准备方法的效果比较 [J], 楼杰
3.低剂量PEG联合西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备中的价值 [J], 尹航
4.不同时间点服用西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备中的作用 [J], 纪晨光;刘改芳;吴婧;孟霞;赵丽伟;朱新影
5.西甲硅油联合聚乙二醇电解质散在胶囊内镜检查前肠道准备应用效果的系统评价[J], 徐林霞;宋美璇;李显蓉
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西甲硅油在内镜胃体胃底观察中的价值
西甲硅油在内镜胃体胃底观察中的价值吴云林;陈丽娜;王春兰;瞿晴;程时丹;张曙;陈颖;马文芳【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2006(15)3【摘要】目的探讨西甲硅油在内镜胃体胃底观察中的应用价值.方法对行胃镜检查的患者随机分成两组,检查前研究组予西甲硅油30 ml+利多卡因胶浆10ml口服,对照组予利多卡因胶浆10 ml口服,根据内镜下视野清晰程度分成ABCD四级,并行统计学分析.结果服用西甲硅油的研究组内镜下视野清晰程度明显高于对照组(P＜0.001).结论应用西甲硅油可明显提高胃镜视野清晰度,尤其对胃体胃底观察具有重要价值.【总页数】3页(P300-302)【作者】吴云林;陈丽娜;王春兰;瞿晴;程时丹;张曙;陈颖;马文芳【作者单位】上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科,上海,200025【正文语种】中文【中图分类】R971【相关文献】1.不同时间口服西甲硅油在胶囊内镜检查中的祛泡效果观察 [J], 蔡春媚;王丽萍;刘毅鹏;陈焕弟;马俊2.西甲硅油在提高胃超声造影检查中的应用价值 [J], 谢海琴;魏妮娅;陈芸;王丹军3.窄带成像结合放大内镜技术观察胃表面微血管在早期胃癌诊断中的价值 [J], 牛昊书;陈海华;伏亦伟;崔宏;陈吉;杨洁4.口服与内镜下喷洒西甲硅油在结肠镜检查中的应用价值比较 [J], 丁瞿晨; 王静静; 朱悦; 杨丽华; 季国忠5.胃小区、胃小沟在胃良、恶性溃疡鉴别诊断中的价值——电子内镜、X线钡餐、切除标本及病理对照研究 [J], 杨贞振;陈全;林祥涛;荆红;连世海;高鸿举;刘延军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同时间点服用西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备中的作用
不同时间点服用西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备中的作用纪晨光;刘改芳;吴婧;孟霞;赵丽伟;朱新影【摘要】目的探讨不同时间点服用西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备中的作用.方法将拟行胶囊内镜检查的患者180例随机分为3组,所有患者均在胶囊内镜检查前4h服用聚乙二醇电解质散清洁肠道.A组胶囊内镜检查前2h口服西甲硅油30mL,B组胶囊内镜检查前1h服用西甲硅油30mL,C组胶囊内镜检查前0.5h服用西甲硅油30mL.比较3组小肠清洁质量、胶囊通过胃及小肠时间、胶囊内镜检查完成率、患者不良反应发生率.结果 C组小肠清洁质量优于A组和B组(P<0.05);3组胶囊通过胃及小肠时间、胶囊内镜检查完成率及患者不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论胶囊内镜检查前0.5h口服西甲硅油30mL可提高小肠清洁质量,提高胶囊内镜检查的图像清晰度.%Objective To investigate the effects of simethicone administered at different time on bowel preparation before capsule endoscopy. Methods A total 180 patients undergoing capsule endoscopy were randomly divided into three groups and all patients used polyethylene glycol electrolyte solution for bowel preparation. Group A:the patients were administered with 30ml simethicone 2h before capsule endoscopy;group B:the patients were administered with 30ml simethicone 1h before capsule endoscopy;group C, the patients were administered with 30 ml simethicone 0. 5h before capsule endoscopy. The small intestinal preparation quality, the time for gastric transit time and small intestinal transit time, the completion rate of capsule endoscopy and the adverse reactions were observed and compared between three groups. Results The small intestinal preparationquality of group C is higher than group A and B (P<0. 05). There were no significant differences in the time for gastric and small intestinal transit time, the completion rate of capsule endoscopy and the adverse reactions among the three groups (P>0. 05). Conclusion Administration of 30ml simethicone 0. 5h before capsule endoscopy could improve the small intestinal preparation quality and the quality of the small intestinal endoscopic view.【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2019(040)005【总页数】4页(P525-527,532)【关键词】胶囊内镜检查;西甲硅油;肠道准备【作者】纪晨光;刘改芳;吴婧;孟霞;赵丽伟;朱新影【作者单位】河北医科大学第三医院消化内科,河北石家庄 050051;河北医科大学第三医院消化内科,河北石家庄 050051;河北医科大学第三医院消化内科,河北石家庄 050051;河北医科大学第三医院消化内科,河北石家庄 050051;河北医科大学第三医院消化内科,河北石家庄 050051;河北医科大学第三医院消化内科,河北石家庄 050051【正文语种】中文【中图分类】R57胶囊内镜是目前诊断小肠疾病的重要检查手段，具有安全、无创等优点[1]，已成为检查及诊断小肠相关疾病的首选方法，随着胶囊内镜的普及，小肠疾病的发现率也逐年增高[2]。
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Ｌｉｕ Ｙｕｌａｎ，Ｆｅｎｇ
Ｇｕｉｊｉａｎ，Ｙｏｕ Ｐｅｎｇ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，Ｐｅｋｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ
Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００４４，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｗａｎｇ
Ｘｕｅｍｅｉ，Ｅｍａｉｌ：知ｎｈａｎｇｌ ９９９＠ｓｉｎａ．ｃｏｒｎ
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３０
渣或少渣为合格，酌情补液。根据分组情况，将西甲 硅油１５ ｍＬ或３０ ｍＬ加水至１００ ｍＬ充分摇匀，吞 服胶囊前３０ ｍｉｎ口服。 ３．运行时间：记录胶囊内镜进入胃、十二指肠与 结肠的时间点，计算其在胃内与小肠内的运行时间。 观察胶囊内镜检查全小肠的完成情况，有无胶囊 滞留。 ４．图像质量评价方法：胶囊内镜的小肠图像资 料取Ａ、Ｂ两段进行评估。Ａ段为通过幽门后１
ｐｏｓｉｔｉｖｅ
ｒａｔｅ
胶囊内镜是一种无痛、无创的小肠检查手段，问 世１５年来已在临床广泛应用。但有许多因素会影 响胶囊内镜的检查质量，如肠腔内的气泡、食物残渣 和肠液等会降低图像清晰度。为提高胶囊内镜的检 查质量，中华医学会消化内镜学分会建议，在胶囊内 镜检查前禁食１０～１２ ｈ，酌情使用肠道清洁药物， 术前服用适量祛泡剂［１］。西甲硅油是临床常用的祛 泡剂，本研究观察了不同剂量西甲硅油对胶囊内镜 检查质量的影响，探讨其作为胶囊内镜常规用药的 价值。 对象与方法 一、研究对象 本研究为前瞻性研究２０１０年２月至２０１４年 １０月在北京大学人民医院消化科内镜室有消化道 症状而接受胶囊内镜检查的患者９０例，其中男 ５１例，女３９例，年龄为１９～８３岁，平均年龄为 （５３．１±１６．２）岁。除常规导泻清肠外，按照不同剂 量西甲硅油设计随机表分为３组。第１组３５例，口 服西甲硅油１５ ｍＬ，第２组３０例，口服西甲硅油
ｎｏ
ｇｒｏｕｐ（＃一１０．６００
ｒａｔｅｓ ｒａｔｅｓ
ａｎｄ ７．３８０，Ｐ＝０．００５ ａｎｄ ０．０２５）．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ
ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ
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ｕｌｃｅｒ，ｖａｓｃｕｌａｒ ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ ａｎｄ ｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ（ａｌｌ Ｐ＞０．０５）．Ｔｈｅ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ
ｗａｓ
（２４／３５），８０．０％（２４／３０）ａｎｄ ５２．０％（１３／２５），ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ａｎｄ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｙ２—８．２３８，Ｐ一０．０１６）．Ｔｈｅ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ
ｒａｔｅ
ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ
ｏｆ ｇｒｏｕｐ ２ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆ
ｏｆ ｇｒｏｕｐ ２ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ｇｒｏｕｐ １ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｚ２—９．２５０ ａｎｄ ０ｒａｌ ａｄｍｉｎｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ３０
ｒａｔｅ
７．８４２，Ｐ一０．０１１ ａｎｄ ０．０１７）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４—１４３２．２０１６．０９．００８
作者单位：１０００４４北京大学人民医院消化科 通信作者：王雪梅，Ｅｍａｉｌ：ｆａｎｈａｎ９１９９９＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ
万方数据
主堡趟丝盘查；！！！生！旦筮≥！鲞筮！塑￡！ｉ！』堕ｇ！苎！盥！虫！！！；！！！！ｙ！！：ｉ！！丛！：！
生堡逍丝盘查；！！！生！旦筮！！鲞筮！塑垦！ｉ！』垡ｇ！墅Ｐ！！翌！笪！！！！！ｙ！！：ｉ！！型！：！
药物与临床
西甲硅油对胶囊内镜检查质量的影响
黄勃
王雪梅
刘玉兰
冯桂建
尤鹏
【摘要】
目的
了解西甲硅油对胶囊内镜检查质量的影响。方法
前瞻性研究２０１０年２月至
２０１４年１０月接受胶囊内镜检查的９０例患者，按照接受不同剂量西甲硅油设计随机表，共分为３组。第
检查阳性率为３７．１％（１３／３５）、６６．７Ｖ００（２０／３０）和３２．０％（８／２５），差异有统计学意义（妒一８．２４２，Ｐ一
０．０１６）；第２组显著高于第１组和对照组（７２—９．２５０、７．８４２，Ｐ＝０．０１１、０．０１７）。结论应用３０ ｍＬ西甲 硅油可明显减少小肠气泡量，提高胶囊内镜的检查阳性率。 【关键词】西甲硅油；胶囊内镜检查；小肠气泡量；运行时间；检查阳性率
１组口服西甲硅油１５ ｍＬ，共３５例；第２组口服西甲硅油３０ ｍＬ，共３０例；对照组未服用西甲硅油，共
２５例。对胶囊内镜的小肠图像进行分段评分，Ａ段为通过幽门后１ ｈ内的近段小肠，Ｂ段为到达回盲瓣
前１ ｈ内的远段小肠，根据肠腔内的气泡量和清洁度对Ａ、Ｂ两段小肠评分。记录胶囊内镜在胃内、小肠
内的运行时间与全小肠检查完成情况。统计学处理采用ｔ检验，Ｍａｎｎ－Ｗｈｉｔｎｅｙ秩和检验和卡方检验。
ｈ
内的近段小肠图像，Ｂ段为到达回盲瓣前１ ｈ内的 远段小肠图像。若胶囊内镜在小肠的运行时间不足
２
ｈ，则将小肠内运行的总时长均分为Ａ、Ｂ两段。
ｈ
若胶囊内镜未完成全小肠检查，则取电池耗竭前１
内的小肠图像为Ｂ段。由２位消化科医师（１位主 评分，１位副评分）对小肠图像资料分别进行评分， 互不知晓对方的评分结果和患者的分组情况，采用 主评分者的评分结果进行分析。 ５．肠腔内气泡量：对Ａ、Ｂ两段图像每５ ｍｉｎ评 分１次。若Ａ、Ｂ段时长＜１ ｈ，将每段总时长均分 为１２段，每小段进行１次评分。评分方法为将胶囊 内镜的图像均分为４个扇形等分，根据肠腔内气泡 所占图像视野的面积，划分为５个等级。０分为图 像视野内无气泡，１分为气泡量占图像视野≤１／４， ２分为气泡量占图像视野＞１／４且≤１／２，３分为气 泡量占图像视野＞１／２且≤３／４，４分为气泡量占图 像视野＞３／４。分别记录各分值图像所占时间，用时 间百分比表示。每例患者Ａ段、Ｂ段各１２个评分， Ａ、Ｂ段分别取加权平均值Ａ和Ｂ。评分越低，说明 肠腔内气泡量越少，对医师观察病变的影响越小。 ６．肠腔内清洁度：清洁状态的评分方法为将胶 囊内镜的图像均分为３个扇形等分，根据肠腔内食 物残渣与肠液所占图像视野的面积，划分为３个等 级。１分为图像视野内食物残渣与肠液≤１／３，２分
ｓｏｃｒｅｓ
ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ０．５８，０．３３ ａｎｄ １．６７，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ａｎｄ ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ
０．００ ａｎｄ １．１ ７，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｌｅｓｉｏｎ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ
ｒａｔｅｓ
ｏｆ ｓｅｇｍｅｎｔ Ｂ ｗｅｒｅ ０．２５，
ｏｆ ｇｒｏｕｐ １，ｇｒｏｕｐ ２ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ６８．６％
ｇｒｏｕｐ １
ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｙ２—７．３５４ ａｎｄ ９．３４９，Ｐ一０．０３４ ａｎｄ ０．００５）．Ｔｈｅ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ
ｒａｔｅｓ
ｏｆ ｓｍａｌｌ
ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｅｒｏｓｉｏｎ ｏｆ ｇｒｏｕｐ １，ｇｒｏｕｐ ２ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ２２．９％（８／３５），７０．０％（２１／３０）ａｎｄ ３２．０％
结果
第１组、第２组和对照组患者Ａ段图像加权平均分依次为０．５８、０．３３和１．６７分，Ｂ段图像加权平
均分依次为０．２５、０．００和１．１７分。第１组、第２组和对照组胶囊内镜的病变检查阳性率依次为６８．６％ （２４／３５）、８０．０％（２４／３０）和５２．０％（１３／２５），差异有统计学意义（Ｙ２—８．２３８，Ｐ一０．０１６）；第２组显著高于 第１组和对照组（ｙ２—７．３５４、９．３４９，Ｐ一０．０３４、０．００５）。第１组、第２组和对照组小肠糜烂的检查阳性
率依次为２２．９％（８／３５）、７０．０％（２１／３０）和３２．０％（８／２５），差异有统计学意义（ｘ２＝８．７１４，Ｐ一０．０１３）；
第２组显著高于第１组和对照组（７２＝１０．６００、７．３８０，Ｐ＝０．００５、０．０２５）。３组间溃疡、血管畸形与黏膜隆
起的检查阳性率差异均无统计学意义（Ｐ均＞０．０５）。第１组、第２组和对照组病变最大径＜０．５ ｃｍ的
ＶＣＥ ｗｅｒｅ
ｔＯ
ｉｎｔｅｓｔｉｎｅ（ｏｎｅ ｈｏｕｒ
ｂｅｆｏｒｅ ＶＣＥ ｐａｓｓｉｎｇ ｉｌｅｏｃｅｃａｌ
ｖａｌｖｅ）．Ｓｅｇｍｅｎｔ
Ａ ａｎｄ Ｂ ｗｅｒｅ
ｓｃｏｒｅｄ
ｔｈｅ ａｉｒ ｂｕｂｂｌｅｓ ａｎｄ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｃｌｅａｎｌｉｎｅｓｓ．Ｇａｓｔｒｉｃ ｔｒａｎｓｉｔ ｔｉｍｅ，ｓｍａｌｌ ｂｏｗｅｌ ｔｒａｎｓｉｔ ｔｉｍｅ ａｎｄ
ｍＬ
ｓｉｍｅｔｈｉｃｏｎｅ ｃｏｕｌｄ
ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ