腰椎间盘突出症健康教育 ppt课件
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腰椎间盘突出症图文ppt课件
术后护理
注意术后护理，如保持刀 口清洁、合理饮食、适当 锻炼等，以促进康复。
04
腰椎间盘突出症的康复与预防
康复治疗
非手术治疗
对于症状较轻的患者，可以采用非手术治疗，包 括物理治疗、药物治疗和中医治疗等。
手术治疗
对于症状较重或非手术治疗无效的患者，可以采 用手术治疗，包括微创手术和传统手术。
功能锻炼
01
02
03
保守治疗
包括物理治疗、药物治疗 、牵引、推拿等。
康复训练
如腰背肌锻炼、游泳等， 增强腰部肌肉力量。
生活方式调整
避免长时间坐姿，加强腰 部保护，减轻负重等。
手术治疗
手术指征
当非手术治疗无效，或病 情较重、严重影响生活质 量时，需要考虑手术治疗 。
手术方式
包括开放手术和微创手术 ，根据具体情况选择合适 的手术方式。
02
03
遗传因素
某些遗传因素可以增加患腰椎间 盘突出症的风险，如胶原蛋白代 谢异常等。
04
疾病分类与分期
分类
腰椎间盘突出症可分为非手术治疗和手术治疗两类。非手术治疗包括药物治疗、物理治疗、牵引等，手术治疗 则包括微创手术和传统手术。
分期
根据病情轻重，腰椎间盘突出症可分为急性期和缓解期。急性期疼痛剧烈，活动受限，需要卧床休息；缓解期 疼痛减轻，可以进行适当活动。
病例二：手术治疗成功案例
患者年龄：45岁
性别：男性
症状：腰部疼痛，双下肢放 射痛，行走困难
诊断：腰椎间盘突出症（ L5-S1）
治疗：手术治疗（椎间孔镜 下髓核摘除术）
结果：症状消失，恢复正常 生活
病例三：康复治疗成功案例
患者年龄：38岁
腰椎间盘突出症完整版PPT课件
MRI在评估中价值
检查方法
利用MRI技术对腰椎进行多序列、多方位 扫描，观察椎间盘、脊髓、神经根等结 构的信号变化。
VS
意义
MRI检查对于腰椎间盘突出症的诊断具有 重要价值，能够准确地显示病变部位、范 围及与周围组织的关系，为治疗方案的选 择提供重要参考。
其他影像学检查方法简介
超声检查
利用超声技术对腰椎进行扫描， 观察椎间盘的形态和信号变化。 超声检查具有无创、便捷等优点 ，但对于腰椎间盘突出的诊断价
根据患者的具体情况，制定个性 化的运动处方。
建议每次运动20-30分钟，每周 进行3-5次。
心理干预在康复中作用
缓解焦虑情绪
通过心理干预，帮助患者缓解焦 虑、紧张等不良情绪。
增强康复信心
鼓励患者积极面对疾病，增强康复 的信心和决心。
提高生活质量
改善患者的心理状态，有助于提高 生活质量和幸福感。
长期随访计划安排
定期随访
建议患者每3-6个月进行一次随访，以评估康复效果和调整治疗 方案。
生活方式指导
在随访过程中，对患者的生活方式进行指导，以巩固康复效果。
及时处理复发情况
对于出现复发的患者，及时进行处理和治疗，避免病情恶化。
THANKS内因主要是腰椎间盘的退行性改 变；外因则有长期劳损、外伤、妊娠、遗传因素等 。
流行病学特点
01
02
03
发病率
腰椎间盘突出症是骨科常 见病和多发病，好发于 20-50岁的青壮年，男性 多于女性。
发病部位
以L4/5、L5/S1发病率最 高，约占95%。
复发率
本病复发率高，约1/3的 患者有反复发作的病史。
意义
X线平片检查是腰椎间盘突出症的常规检查方法，对于初步判断病情、排除其他腰椎病变具有重要价 值。
2024版腰椎间盘突出症图文ppt课件
发病原因
包括内因和外因。内因主要是腰椎间盘 的退行性改变，外因则是外力作用，如 长期劳损、外伤、遗传等因素。
临床表现及分型
临床表现
主要为腰痛、坐骨神经痛、马尾综合征等。腰痛多表现为下腰部钝痛、刺痛或放射性疼痛；坐骨神经痛多为逐渐 发生，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背；马尾综合征则表现为大小便障碍、鞍区 感觉异常等。
MRI检查对软组织分辨率高，可全方位、多序列成像，对腰椎间盘突出症的诊断具 有很高价值，但价格相对较高，检查时间较长。
03
非手术治疗方法及适应症
药物治疗及注意事项
常用药物
注意事项
非甾体类抗炎药、肌松药、抗抑郁药 等。
遵医嘱按时服药，不要随意更改药物 剂量或停药。
用药原则
根据病情选择药物，注意药物的副作 用和禁忌症。
掌握了诊断和治疗腰椎间盘突 出症的基本方法和技能
意识到预防并发症和康复锻炼 在患者治疗过程中的重要性
学会了如何与患者沟通和交流， 提高治疗效果和患者满意度Fra bibliotek 未来发展趋势预测
随着医学技术的不断进步，腰椎间盘 突出症的诊断和治疗将更加精准和个 性化
手术治疗将更加注重微创化和智能化， 减少手术创伤和并发症
物理治疗原理及操作技巧
物理治疗原理
通过物理因子作用，改善局部血 液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
常用物理治疗方法
热敷、冷敷、电疗、磁疗、超声波 等。
操作技巧
根据患者的具体情况选择合适的物 理治疗方法，注意治疗过程中的反 应和效果。
康复训练指导
康复训练目的
增强腰背肌力量，改善腰椎稳定 性，预防复发。
常用康复训练方法
腰椎间盘突出。
腰椎融合术
包括内因和外因。内因主要是腰椎间盘 的退行性改变，外因则是外力作用，如 长期劳损、外伤、遗传等因素。
临床表现及分型
临床表现
主要为腰痛、坐骨神经痛、马尾综合征等。腰痛多表现为下腰部钝痛、刺痛或放射性疼痛；坐骨神经痛多为逐渐 发生，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背；马尾综合征则表现为大小便障碍、鞍区 感觉异常等。
MRI检查对软组织分辨率高，可全方位、多序列成像，对腰椎间盘突出症的诊断具 有很高价值，但价格相对较高，检查时间较长。
03
非手术治疗方法及适应症
药物治疗及注意事项
常用药物
注意事项
非甾体类抗炎药、肌松药、抗抑郁药 等。
遵医嘱按时服药，不要随意更改药物 剂量或停药。
用药原则
根据病情选择药物，注意药物的副作 用和禁忌症。
掌握了诊断和治疗腰椎间盘突 出症的基本方法和技能
意识到预防并发症和康复锻炼 在患者治疗过程中的重要性
学会了如何与患者沟通和交流， 提高治疗效果和患者满意度Fra bibliotek 未来发展趋势预测
随着医学技术的不断进步，腰椎间盘 突出症的诊断和治疗将更加精准和个 性化
手术治疗将更加注重微创化和智能化， 减少手术创伤和并发症
物理治疗原理及操作技巧
物理治疗原理
通过物理因子作用，改善局部血 液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
常用物理治疗方法
热敷、冷敷、电疗、磁疗、超声波 等。
操作技巧
根据患者的具体情况选择合适的物 理治疗方法，注意治疗过程中的反 应和效果。
康复训练指导
康复训练目的
增强腰背肌力量，改善腰椎稳定 性，预防复发。
常用康复训练方法
腰椎间盘突出。
腰椎融合术
腰椎间盘突出的健康教育课件(PPT演示)
休息时间
每隔一段时间起身活动，做一些腰部伸展运动，缓解腰部肌肉疲 劳。
劳逸结合
根据工作性质和个人体质，合理安排工作和休息时间，避免过度 劳累。
加强腰背部肌肉锻炼
锻炼方式
选择适合的锻炼方式，如小燕飞、五点支撑、平板支撑等，增强腰 背部肌肉力量。
锻炼频率
每周进行3-5次腰背部肌肉锻炼，每次锻炼时间不宜过长，以免造 成肌肉损伤。
02 03
微创手术
通过小切口或穿刺方式，利用显微镜、内窥镜等器械辅助切除腰椎间盘。 优点是创伤小，恢复快，并发症少；缺点是手术难度较高，对医生技术 要求严格。
腰椎融合术
通过植入骨块、融合器等材料，使相邻腰椎骨融合为一体，增加腰椎稳 定性。适用于伴有腰椎不稳的腰椎间盘突出症患者。优点是治疗效果确 切；缺点是手术复杂，费用较高。
活。
建立健康的生活方式，预防腰椎 间盘突出的复发。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
康复训练增强关节稳定性
1 2
腰背肌锻炼
如五点支撑、小燕飞等动作，可增强腰背肌力量， 提高腰椎稳定性。
柔韧性训练
通过瑜伽、普拉提等运动，增加身体柔韧性，缓 解腰部紧张。
3
平衡能力训练
如单脚站立、走直线等练习，可提高身体平衡能 力，减少腰部受伤风险。
05 腰椎间盘突出手术治疗适 应证及术式选择
手术治疗适应证介绍
功能锻炼
在医生指导下进行腰背 肌功能锻炼，增强腰部
肌肉力量。
避免不良姿势
避免长时间弯腰、久坐 等不良姿势，减少腰椎
负荷。
定期复查
遵医嘱定期复查，了解 康复情况。
06 腰椎间盘突出患者心理支 持与生活质量提升
每隔一段时间起身活动，做一些腰部伸展运动，缓解腰部肌肉疲 劳。
劳逸结合
根据工作性质和个人体质，合理安排工作和休息时间，避免过度 劳累。
加强腰背部肌肉锻炼
锻炼方式
选择适合的锻炼方式，如小燕飞、五点支撑、平板支撑等，增强腰 背部肌肉力量。
锻炼频率
每周进行3-5次腰背部肌肉锻炼，每次锻炼时间不宜过长，以免造 成肌肉损伤。
02 03
微创手术
通过小切口或穿刺方式，利用显微镜、内窥镜等器械辅助切除腰椎间盘。 优点是创伤小，恢复快，并发症少；缺点是手术难度较高，对医生技术 要求严格。
腰椎融合术
通过植入骨块、融合器等材料，使相邻腰椎骨融合为一体，增加腰椎稳 定性。适用于伴有腰椎不稳的腰椎间盘突出症患者。优点是治疗效果确 切；缺点是手术复杂，费用较高。
活。
建立健康的生活方式，预防腰椎 间盘突出的复发。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
康复训练增强关节稳定性
1 2
腰背肌锻炼
如五点支撑、小燕飞等动作，可增强腰背肌力量， 提高腰椎稳定性。
柔韧性训练
通过瑜伽、普拉提等运动，增加身体柔韧性，缓 解腰部紧张。
3
平衡能力训练
如单脚站立、走直线等练习，可提高身体平衡能 力，减少腰部受伤风险。
05 腰椎间盘突出手术治疗适 应证及术式选择
手术治疗适应证介绍
功能锻炼
在医生指导下进行腰背 肌功能锻炼，增强腰部
肌肉力量。
避免不良姿势
避免长时间弯腰、久坐 等不良姿势，减少腰椎
负荷。
定期复查
遵医嘱定期复查，了解 康复情况。
06 腰椎间盘突出患者心理支 持与生活质量提升
腰椎间盘突出症_健康教育ppt课件
锻炼频率
建议每周进行至少3次腰背肌锻炼，每 次持续20-30分钟。
避免长时间弯腰或过度负重活动
避免长时间弯腰
尽量避免长时间弯腰活动，如拖地、 洗衣服等。如果必须弯腰，应保持脊 柱挺直，并定期伸展腰部。
避免过度负重
避免过度负重，如搬运重物、举重等 。如果必须搬运重物，应采取正确的 姿势，即弯曲膝盖和腰部，使物品尽 量靠近身体。
VS
社交媒体推广
利用微博、微信等社交媒体平台，发布腰 椎间盘突出症的健康教育信息，扩大覆盖 面和影响力。
组织专家讲座或义诊活动，提高公众认知水平
专家讲座
邀请骨科、康复科等领域的专家，举办腰椎 间盘突出症的专题讲座，为公众提供专业的 健康指导。
义诊活动
组织医生团队到社区、学校等场所开展义诊 活动，为居民提供免费的腰椎检查和咨询服 务，提高公众对腰椎间盘突出症的认知水平 。
避免长时间久坐
长时间久坐会增加腰椎负担，应定时 起身活动，缓解腰部肌肉紧张。
注意饮食调整，增加营养摄入
增加蛋白质摄入
多吃富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，有助于身体恢复 。
多摄入新鲜蔬菜和水果
蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于提高身体免疫力。
避免辛辣、油腻食物
辛辣、油腻食物可能加重炎症反应，不利于腰椎间盘突出症的恢复 。
疾病危害与预防意义
疾病危害
腰椎间盘突出症如果不及时治疗，可能导致病情加重，出现肌肉萎缩、大小便失 禁等严重后果。
预防意义
通过健康教育，提高公众对腰椎间盘突出症的认识和重视程度，采取科学合理的 生活方式和锻炼方法，预防疾病的发生和发展。同时，及时诊断和治疗也是减轻 疾病危害的关键。
02
腰椎间盘突出症的预防措施
建议每周进行至少3次腰背肌锻炼，每 次持续20-30分钟。
避免长时间弯腰或过度负重活动
避免长时间弯腰
尽量避免长时间弯腰活动，如拖地、 洗衣服等。如果必须弯腰，应保持脊 柱挺直，并定期伸展腰部。
避免过度负重
避免过度负重，如搬运重物、举重等 。如果必须搬运重物，应采取正确的 姿势，即弯曲膝盖和腰部，使物品尽 量靠近身体。
VS
社交媒体推广
利用微博、微信等社交媒体平台，发布腰 椎间盘突出症的健康教育信息，扩大覆盖 面和影响力。
组织专家讲座或义诊活动，提高公众认知水平
专家讲座
邀请骨科、康复科等领域的专家，举办腰椎 间盘突出症的专题讲座，为公众提供专业的 健康指导。
义诊活动
组织医生团队到社区、学校等场所开展义诊 活动，为居民提供免费的腰椎检查和咨询服 务，提高公众对腰椎间盘突出症的认知水平 。
避免长时间久坐
长时间久坐会增加腰椎负担，应定时 起身活动，缓解腰部肌肉紧张。
注意饮食调整，增加营养摄入
增加蛋白质摄入
多吃富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，有助于身体恢复 。
多摄入新鲜蔬菜和水果
蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于提高身体免疫力。
避免辛辣、油腻食物
辛辣、油腻食物可能加重炎症反应，不利于腰椎间盘突出症的恢复 。
疾病危害与预防意义
疾病危害
腰椎间盘突出症如果不及时治疗，可能导致病情加重，出现肌肉萎缩、大小便失 禁等严重后果。
预防意义
通过健康教育，提高公众对腰椎间盘突出症的认识和重视程度，采取科学合理的 生活方式和锻炼方法，预防疾病的发生和发展。同时，及时诊断和治疗也是减轻 疾病危害的关键。
02
腰椎间盘突出症的预防措施
腰椎间盘突出症_健康教育ppt课件
• 治疗：根据病情选择合适的治疗方法，如保守治疗（ 药物、理疗等）或手术治疗。
• 康复：在治疗过程中，注意保持良好的生活习惯，加 强腰背肌锻炼，以预防复发。
06
总结与展望
课程总结与内容回顾
系统性与科学性兼备 图文并茂，易于理解 结合实际，可操作性强
• 本课件系统介绍了腰椎间盘突出症的相关知识，包 括定义、病因、症状、诊断、治疗方法、康复锻炼 等方面，内容科学、准确、全面。
02
腰椎间盘突出症的治疗
保守治疗
01
02
03
04
药物治疗
通过服用非甾体消炎药、肌松 剂等药物缓解疼痛、减轻肌肉
紧张。
物理治疗
如热敷、冷敷、理疗、按摩等 ，可改善局部血液循环，缓解
疼痛。
针灸治疗
通过刺激穴位，调和气血，达 到通经止痛的效果。
牵引治疗
通过外力拉伸腰椎，减轻椎间 盘对神经根的压迫。
手术治疗
应对策略
学习放松技巧，如深呼吸、冥想等，以缓解紧张情绪。保持良好作息，充足睡眠 ，有助于心情稳定。寻求亲朋好友的支持与倾听，分享自己的感受。
家庭、社会支持与互助团体
家庭支持
01
家人应给予患者关爱与支持，帮助其度过治疗期的低谷，共同
面对困难。
社会支持
02
鼓励患者参与社会活动，争取社会理解与尊重，减少歧视，为
• 根据课件中介绍的康复锻炼方法，制定适合自身的 个性化锻炼计划，并坚持执行以提高腰椎健康水平 。
• 从日常生活中的坐姿、站姿、搬运重物等方面入手 ，改善不良生活习惯，预防腰椎间盘突出症的发生 。
• 定期进行腰椎检查，及时发现并处理潜在问题；对 已患腰椎间盘突出症的患者，定期随访观察病情变 化，调整治疗方案。
• 康复：在治疗过程中，注意保持良好的生活习惯，加 强腰背肌锻炼，以预防复发。
06
总结与展望
课程总结与内容回顾
系统性与科学性兼备 图文并茂，易于理解 结合实际，可操作性强
• 本课件系统介绍了腰椎间盘突出症的相关知识，包 括定义、病因、症状、诊断、治疗方法、康复锻炼 等方面，内容科学、准确、全面。
02
腰椎间盘突出症的治疗
保守治疗
01
02
03
04
药物治疗
通过服用非甾体消炎药、肌松 剂等药物缓解疼痛、减轻肌肉
紧张。
物理治疗
如热敷、冷敷、理疗、按摩等 ，可改善局部血液循环，缓解
疼痛。
针灸治疗
通过刺激穴位，调和气血，达 到通经止痛的效果。
牵引治疗
通过外力拉伸腰椎，减轻椎间 盘对神经根的压迫。
手术治疗
应对策略
学习放松技巧，如深呼吸、冥想等，以缓解紧张情绪。保持良好作息，充足睡眠 ，有助于心情稳定。寻求亲朋好友的支持与倾听，分享自己的感受。
家庭、社会支持与互助团体
家庭支持
01
家人应给予患者关爱与支持，帮助其度过治疗期的低谷，共同
面对困难。
社会支持
02
鼓励患者参与社会活动，争取社会理解与尊重，减少歧视，为
• 根据课件中介绍的康复锻炼方法，制定适合自身的 个性化锻炼计划，并坚持执行以提高腰椎健康水平 。
• 从日常生活中的坐姿、站姿、搬运重物等方面入手 ，改善不良生活习惯，预防腰椎间盘突出症的发生 。
• 定期进行腰椎检查，及时发现并处理潜在问题；对 已患腰椎间盘突出症的患者，定期随访观察病情变 化，调整治疗方案。
腰椎间盘突出ppt课件
手术治疗方法及适应症
椎间融合术
通过植入骨块或融合器，使相邻椎体融合，增 强腰椎稳定性。
椎板切除术
如经皮腰椎间盘切除术、腰椎间盘内窥镜手术 等，创伤小、恢复快。
微创手术
切除部分或全部椎板，减轻对神经根的压迫。
适应症
严重腰椎间盘突出、神经根受压症状明显、非 手术治疗无效或反复发作。
康复期管理与注意事项
腰椎间盘突出ppt课件
目录
• 腰椎间盘突出概述 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与方法 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与心理支持工作部署 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
腰椎间盘突出概述
定义与发病原因
定义
腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经 根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
案例二
患者李女士，50岁，因外伤导致腰椎间盘突出并伴有脊髓受压症状。经过手术治疗，解除了脊髓受压，恢 复了神经功能。术后患者积极配合康复锻炼和生活习惯改善，取得了良好的治疗效果。
05
患者教育与心理支持工作部署
知识普及和健康教育活动开展情况回顾
01
定期开展健康讲座和咨询活动
组织专家定期为患者和家属举办健康讲座，提供腰椎间盘突出的相关知
分型
根据突出的部位和程度，腰椎间盘突出可分为膨出型、突出型、脱出型和游离型四种类型。其中，膨出型较轻， 游离型较重。
02
诊断方法与标准
病史采集及体格检查
询问病史
详细了解患者症状出现的时间、部 位、性质、诱因、伴随症状等。
体格检查
观察患者脊柱形态，检查腰椎活动 度、压痛、叩痛等，评估神经功能。
腰椎间盘突出的健康教育课件(PPT演示)
物理疗法
如牵引、按摩、针灸等， 通过外部力量缓解腰痛和 肌肉紧张。
药物治疗
口服或外用药物，如非甾 体消炎药、止痛药等，缓 解疼痛和炎症。
康复训练
如核心肌群训练、骨盆稳 定性训练等，增强腰部肌 肉力量和稳定性。
手术治疗
腰椎融合术
通过植入椎弓根螺钉和融合器，将病变的椎间盘融合固定， 恢复腰椎稳定性。
腰椎间盘摘除术
THANKS
感谢观看
症状
腰部疼痛、坐骨神经痛、下肢麻 木、肌肉无力、鞍区感觉障碍等 。
病因与风险因素
病因
腰椎间盘退行性变是主要原因，长期弯腰劳动、扭伤、负重等也是诱发因素。
风险因素
年龄、遗传、性别、肥胖、职业等。
腰椎间盘突出的分类与分级
分类
根据突出程度可分为膨出、突出和脱 出。
分级
根据神经受压程度可分为轻度、中度 和重度。
定期检查与调整
定期进行身体检查，根据身体状况调整康复 计划和注意事项。
05
腰椎间盘突出的健康教育意义与目标
提高公众对腰椎间盘突出的认识与预防意识
腰椎间盘突出是常见的腰部疾病，通过健康教育，让公众了 解其发生原因、症状和预防措施，降低发病率。
提高公众对腰椎间盘突出的重视程度，及时就医，避免因延 误治疗而加重病情。
合理安排运动与休息
坚持进行适量的有氧 运动，如散步、慢跑、 游泳等。
保证充足的睡眠时间， 避免熬夜和过度劳累。
增加腰背部肌肉锻炼， 如平板支撑、仰卧起 坐等。
控制体重与戒烟限酒
保持健康的饮食习惯，控制体重在正 常范围内。
戒烟限酒，避免对腰椎间盘造成额外 的压力和损伤。
03
腰椎间盘突出的治疗
非手术治疗
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PPT课件
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5.神经系统表现
感觉异常 肌力下降 反射异常
L3-4
L4-5
L5-S1
小腿前内侧 胫前肌 膝反射
小腿前外 侧、足背
伸趾、伸拇 肌
无异常
足外侧、小 腿后外
趾及足跖曲 力
踝反射
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15
诊断
根据病史、症状、体征、以及X线平片、 CT和MRI等方法可以作出诊断。
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治疗
21
椎间盘的构成：2.髓 核
3.纤维环
PPT课件
7
椎间盘的压力测试
站立位----100% 坐 位----150% 站立前屈位----210% 坐位前屈位----270%
前屈位活动或负重是导致腰段脊柱退变或损伤的不良姿势
PPT课件
8
病因
1.椎间盘退行性变：随年龄增长，纤维环和髓核含水量逐渐
减少，髓核张力下降，椎间盘变薄。
1.膨出型 2.突出型 3.脱垂游离型 4.Schmorl结节及经骨突出
型
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临床表现
症状
1.腰痛：纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核的刺激，经窦椎神
经产生的下腰部感应痛，有时也可影响到臀部。
2.坐骨神经痛：典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部，大腿
后方，小腿外侧直到足部的放射痛。
压力
皮质激素硬膜外注射：减轻神经根周围的炎症、粘连
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非手术治疗
微创介入治疗
1.臭氧间盘消融术：氧化髓核内蛋白多糖，抗炎，镇痛 2.射频热凝毁损：高频电流，蛋白质凝固变性 3. 化学溶解法：胶原蛋白酶，选择性溶解髓核、纤维环
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微创手术治疗—椎间孔镜
适应症 1. 非手术治疗无效或复发，症状较重影
3.马尾神经受压：大小便障碍，鞍区感觉异常
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临床表现
体征
1.腰椎侧突：是一种减轻疼痛的姿势性
代偿畸形
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2.腰部活动受限：前屈受限最明显
3.压痛及骶棘肌痉挛：89%患者在病变间隙的棘
突间有牙痛，旁侧1cm处压之有沿坐骨神经的放射痛
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4.直腿抬高试验及加强试验；抬高在60°以内为阳性
响工作和生活者。
2. 神经损伤症状明显、广泛，甚至继续 恶化。
3. 中央型腰椎间盘突出有大小便功能障 碍者。
4. 合并明显的腰椎管狭窄症者。
PPT课件
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预防
1.减少积累性损伤 2.腰围的佩带 3.腰腹肌的锻炼：增强脊柱稳定性 4.注意用腰的姿势：弯腰取物，采用屈髋屈膝姿势
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谢谢
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非手术治疗
适应症：年轻、初次发作或病程较短者；休息后症状
可自行缓解者；X线检查即卧床休息，卧床3周后
带腰围起床活动，3月内不做弯腰持物动作
持续牵引：使椎间隙略增宽，减少椎间盘内压，扩大椎管容量，
以减轻对神经根的刺激和压迫。孕妇、高血压、心脏病禁用。
理疗和推拿、按摩：松弛痉挛的肌肉，进一步减轻椎间盘
2.损伤：积累伤力是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的
诱因。反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤。
3.遗传因素：小于20岁的青少年患者约32%有阳性家族史。 4.妊娠：妊娠期下腰部组织充血明显，各种结构相对松弛，腰骶
部又承受较平时更大的重力，进一步增加了椎间盘损伤的机会。
PPT课件
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分型
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
定义
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环 破裂，髓核突出或压迫神经根、马尾神经 所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的 原因之一。
腰椎间盘突出症中以L4/5、L5/S1间隙发病 率最高，约占90-96%。
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5
解剖
应力集中
PPT课件
6
1.上、下软骨板
腰椎间盘突出症健康教育
疼痛科 许燕
PPT课件
1
定义
解剖
病因
分型
临床表现
诊断
治疗
预防
PPT课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”