抗菌药选择题
2024年抗菌药物合理使用培训测试题(含答案)
2024年抗菌药物合理使用培训测试题（含答案）一、选择题1. 以下哪项不是抗菌药物合理使用的基本原则？A. 有明确的感染诊断B. 根据药敏试验结果选择药物C. 使用广谱抗生素D. 个体化用药答案：C2. 抗菌药物的使用原则中，以下哪项是错误的？A. 尽量避免无指征的预防性使用B. 尽量使用窄谱抗生素C. 避免频繁更换或中断抗菌药物D. 长期大量使用抗生素以防感染答案：D3. 以下哪种情况不需要使用抗菌药物？A. 肺炎链球菌性肺炎B. 病毒性感冒C. 细菌性痢疾D. 化脓性扁桃体炎答案：B4. 以下哪项不是抗菌药物不合理使用的原因？A. 医患双方对抗菌药物的认识不足B. 医疗机构管理制度不完善C. 药物不良反应监测不力D. 患者经济条件限制答案：D5. 以下哪种抗菌药物属于窄谱抗生素？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 红霉素D. 左氧氟沙星答案：A二、填空题6. 抗菌药物合理使用的基本原则是：有______的感染诊断，根据______结果选择药物，个体化用药。
答案：明确的，药敏试验7. 使用抗菌药物时，应遵循“______、______、______”的原则。
答案：能窄不宽，能低不高，能短不长8. 预防性使用抗菌药物的适应症包括：______、______、______。
答案：开放性创伤，手术预防，血流感染预防三、判断题9. 抗菌药物可以治疗所有类型的感染。
（）答案：错误10. 使用广谱抗生素可以减少细菌耐药性的产生。
（）答案：错误11. 抗菌药物的不良反应较少，可以放心使用。
（）答案：错误四、简答题12. 简述抗菌药物不合理使用的危害。
答案：抗菌药物不合理使用的危害包括：- 增加细菌耐药性，导致治疗效果下降；- 增加药物不良反应的风险；- 引起菌群失调，导致二重感染；- 加重患者经济负担；- 影响医疗质量和医疗安全。
13. 简述如何提高抗菌药物合理使用的措施。
答案：提高抗菌药物合理使用的措施包括：- 加强抗菌药物知识培训，提高医患双方的认识；- 完善医疗机构管理制度，建立抗菌药物使用监管机制；- 加强药物不良反应监测，及时调整用药方案；- 优化抗菌药物处方审核流程，确保合理用药；- 加强公众宣传，提高患者对抗菌药物合理使用的认识。
抗菌药物试题及答案
抗菌药物试题及答案一、选择题1. 以下哪种情况不属于抗菌药物的适应症？A. 细菌感染B. 病毒感染C. 细菌感染引起的并发症D. 预防性使用答案：B. 病毒感染2. 抗菌药物的作用机制不包括以下哪项？A. 干扰细菌细胞壁合成B. 抑制细菌蛋白质合成C. 增强机体免疫力D. 破坏细菌细胞膜答案：C. 增强机体免疫力3. 下列哪种药物属于广谱抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 链霉素答案：C. 头孢菌素4. 抗菌药物的不合理使用可能导致以下哪种后果？A. 药物过敏B. 细菌耐药性增强C. 药物相互作用D. 药物副作用答案：B. 细菌耐药性增强5. 以下哪种药物是治疗结核病的首选药物？A. 异烟肼B. 利福平C. 阿莫西林D. 庆大霉素答案：A. 异烟肼二、判断题1. 所有的抗菌药物都可以用于治疗病毒感染。
（错误）2. 抗菌药物的使用应该根据细菌培养及药敏试验结果来指导。
（正确）3. 长期使用抗菌药物不会导致正常菌群失调。
（错误）4. 抗菌药物的联合使用可以增强疗效并减少耐药性的发生。
（正确）5. 抗菌药物的半衰期越长，说明其在体内的作用时间越短。
（错误）三、简答题1. 简述抗菌药物的分类及其代表药物。
答：抗菌药物按其作用范围可以分为广谱抗菌药物和窄谱抗菌药物。
广谱抗菌药物如头孢菌素、氟喹诺酮类，可以针对多种细菌有效；窄谱抗菌药物如青霉素、大环内酯类，主要针对特定类型的细菌。
此外，还可以根据抗菌药物的作用机制进行分类，如抑制细菌细胞壁合成的药物（例如青霉素）、抑制细菌蛋白质合成的药物（例如大环内酯类）、抑制核酸复制的药物（例如氟喹诺酮类）等。
2. 什么是细菌耐药性，如何预防？答：细菌耐药性是指细菌对抗菌药物的敏感性降低，使得原本有效的抗菌药物失去治疗效果。
预防细菌耐药性的措施包括合理使用抗菌药物，避免不必要的预防性使用和过度使用；根据药敏试验合理选择抗菌药物；加强医院感染控制，减少交叉感染；以及加强对公众的教育，提高合理用药意识。
抗菌药物的试题及答案
抗菌药物的试题及答案一、选择题1. 以下哪种药物属于广谱抗菌药物？A. 青霉素B. 头孢菌素C. 红霉素D. 甲硝唑2. 抗菌药物的主要作用机制是什么？A. 抑制细菌细胞壁合成B. 干扰细菌蛋白质合成C. 阻断细菌DNA复制D. 所有以上选项3. 以下哪种情况不适合使用抗菌药物？A. 细菌感染B. 病毒性感冒C. 手术后预防感染D. 慢性细菌性前列腺炎4. 抗菌药物的不合理使用可能导致什么后果？A. 细菌耐药性增强B. 药物副作用增加C. 正常菌群失衡D. 所有以上选项5. 以下哪种药物属于氨基糖苷类抗菌药物？A. 庆大霉素B. 阿莫西林C. 万古霉素D. 头孢噻肟二、填空题1. 抗菌药物是能够______或______微生物生长的药物。
2. 为了减少细菌耐药性的发展，应遵循______、______、______的原则使用抗菌药物。
3. 临床上常见的抗菌药物分为五大类，分别是______、______、______、______和______。
三、判断题1. 使用抗菌药物时，症状一旦缓解即可停药。
（）2. 抗菌药物可以用于治疗由病毒引起的感染。
（）3. 联合使用多种抗菌药物可以提高治疗效果。
（）4. 抗菌药物的使用不会影响人体的正常菌群。
（）5. 耐药性细菌株的出现主要是由于抗菌药物的滥用和不当使用。
（）四、简答题1. 简述抗菌药物的发展历程及其对现代医学的影响。
2. 阐述抗菌药物的不良反应及其预防措施。
3. 描述细菌耐药性的形成机制和应对策略。
五、论述题1. 分析当前抗菌药物管理中存在的问题，并提出改进建议。
2. 讨论抗菌药物在畜牧业中的应用及其对公共卫生的潜在影响。
答案：一、选择题1. B2. D3. B4. D5. A二、填空题1. 抑制、杀灭2. 合理选择、正确使用、规范停药3. 青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类三、判断题1. 错误2. 错误3. 错误4. 错误5. 正确四、简答题1. 抗菌药物的发展历程始于20世纪初，最初发现的青霉素开启了现代医学对抗感染性疾病的新纪元。
抗菌药物试题及答案
抗菌药物试题及答案一、选择题1. 抗菌药物是指能够对抗细菌感染的药物，下列哪个药物不属于抗菌药物？A. 阿司匹林B. 青霉素C. 氨苄西林D. 头孢菌素答案：A. 阿司匹林2. 抗菌药物的使用需要遵守一定的原则，以下哪个原则是错误的？A. 尽量避免滥用抗菌药物B. 注意选择合适的抗菌药物C. 忽略药物剂量和使用频率D. 尽量缩短抗菌药物的使用时间答案：C. 忽略药物剂量和使用频率3. 以下哪个途径不是细菌耐药性的主要传播途径？A. 空气传播B. 飞沫传播C. 接触传播D. 遗传传播答案：D. 遗传传播4. 使用抗菌药物治疗感染时，以下哪个情况不需要及时就医？A. 出现过敏反应B. 症状没有改善C. 感染部位出现红肿等炎症D. 出现严重的药物不良反应答案：B. 症状没有改善5. 抗菌药物的滥用和不当使用可能导致以下哪种情况？A. 细菌耐药性的增加B. 感染治疗效果的提高C. 细菌感染的减少D. 抗菌药物的价格下降答案：A. 细菌耐药性的增加二、简答题1. 什么是细菌耐药性？答：细菌耐药性是指细菌对抗菌药物的感受性下降，即对抗菌药物的抗性增加的一种现象。
细菌通过基因突变、基因转移等方式，使自身的结构或代谢方式发生改变，从而使其不再对抗菌药物产生敏感反应，导致治疗效果降低或失效。
2. 抗菌药物的不当使用可能导致哪些问题？答：抗菌药物的不当使用可能导致以下问题：- 细菌耐药性的增加，使得治疗细菌感染的药物选择范围变窄；- 增加药物的不良反应发生率，可能导致过敏反应、肝肾功能损害等；- 增加医疗费用，因为耐药细菌感染的治疗通常需要使用更昂贵的抗菌药物；- 破坏人体正常微生物群落，可能引发其他感染或健康问题。
3. 如何正确使用抗菌药物？答：正确使用抗菌药物需要遵守以下原则：- 严格按照医生的指示使用药物，包括剂量、使用频率和使用时间等；- 不滥用抗菌药物，避免在感冒、发热等病情无明显细菌感染症状时滥用抗菌药物；- 合理选择抗菌药物，根据患者的临床症状、病原体的敏感性和该药物的安全性进行选择；- 遵守药物使用的禁忌症和注意事项，避免使用对该药物有过敏史或禁忌症的患者使用。
抗菌药试题答案
抗菌药试题答案一、选择题1. 抗菌药物的主要作用是：A. 增强免疫功能B. 抑制肿瘤生长C. 杀死或抑制病原微生物D. 调节内分泌答案：C2. 下列哪种类型的细菌对多数抗菌药物具有天然抵抗力？A. 革兰氏阳性菌B. 革兰氏阴性菌C. 真菌D. 病毒答案：B3. 抗菌药物滥用可能导致的主要问题是：A. 药物依赖性增强B. 细菌耐药性增强C. 药物价格上升D. 药物副作用增多答案：B4. 以下哪项是使用抗菌药物时需要考虑的重要因素？A. 药物的价格B. 药物的副作用C. 患者的年龄和体重D. 所有选项都正确答案：D5. 治疗细菌感染时，通常建议的用药原则是：A. 随意更换药物B. 同时使用多种抗菌药物C. 按照医嘱完成整个疗程D. 仅在症状严重时使用答案：C二、填空题1. 抗菌药物根据其作用机制可以分为________、________和________等类型。
答案：抑制细菌细胞壁合成的药物、抑制蛋白质合成的药物、抑制核酸合成的药物2. 耐药性是指病原微生物对抗菌药物的________能力。
答案：抵抗3. 在使用抗菌药物时，应遵循________原则，以减少耐药性的发展。
答案：合理使用4. 抗菌药物的________是导致治疗效果不佳或治疗失败的重要原因。
答案：不当使用5. 为了提高治疗效果，减少耐药性的发展，医生在开处方时应根据________选择合适的抗菌药物。
答案：病原微生物的敏感性三、简答题1. 简述抗菌药物的作用原理。
答：抗菌药物主要通过干扰病原微生物的生长和繁殖机制来发挥作用。
这包括抑制细菌细胞壁的合成、阻断蛋白质合成、干扰核酸合成、破坏细胞膜结构等。
通过这些机制，抗菌药物能够杀死或抑制病原微生物，从而达到治疗感染性疾病的目的。
2. 什么是细菌耐药性，它是如何产生的？答：细菌耐药性是指细菌对抗菌药物的敏感性降低或丧失，使得原本有效的抗菌药物无法有效抑制或杀死细菌。
耐药性的产生主要是由于细菌在长期接触抗菌药物的过程中，通过基因突变、基因水平转移等机制，逐渐获得了对药物的抵抗能力。
抗菌药物考试题库(含答案)
抗菌药物考试题库(含答案)一、选择题1. 以下哪项不是抗菌药物的基本作用机制？A. 干扰细菌细胞壁合成B. 抑制细菌蛋白质合成C. 增强细菌的免疫能力D. 抑制细菌核酸代谢答案：C2. 以下哪种药物属于青霉素类抗生素？A. 红霉素B. 头孢菌素C. 阿莫西林D. 庆大霉素答案：C3. 以下哪种药物属于大环内酯类抗生素？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 庆大霉素答案：B4. 以下哪种药物属于氨基糖苷类抗生素？A. 红霉素B. 头孢菌素C. 阿莫西林D. 庆大霉素答案：D5. 以下哪种药物属于四环素类抗生素？A. 青霉素B. 红霉素C. 四环素D. 庆大霉素答案：C二、判断题6. 抗菌药物可以治疗所有感染性疾病。
（）答案：×7. 青霉素类抗生素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有很好的抑制作用。
（）答案：×8. 使用抗菌药物时，剂量越大，效果越好。
（）答案：×9. 抗菌药物可以预防感染性疾病。
（）答案：×10. 长期使用抗菌药物容易导致细菌产生耐药性。
（）答案：√三、填空题11. 抗菌药物根据作用机制可以分为______、______、______、______等几类。
答案：干扰细菌细胞壁合成、抑制细菌蛋白质合成、抑制细菌核酸代谢、增强细菌的免疫能力12. 使用抗菌药物时，应遵循的原则有______、______、______、______。
答案：合理选药、剂量适宜、疗程足够、个体化治疗13. 以下药物属于广谱抗生素的有______、______、______。
答案：阿莫西林、头孢菌素、红霉素14. 以下药物属于窄谱抗生素的有______、______、______。
答案：青霉素、庆大霉素、四环素四、简答题15. 简述抗菌药物的作用机制。
答案：抗菌药物的作用机制主要包括以下几种：（1）干扰细菌细胞壁合成：如青霉素类、头孢菌素类等；（2）抑制细菌蛋白质合成：如大环内酯类、氨基糖苷类等；（3）抑制细菌核酸代谢：如喹诺酮类等；（4）增强细菌的免疫能力：如免疫调节剂等。
抗菌药物的试题及答案
抗菌药物的试题及答案
一、选择题
1. 以下哪些药物属于抗菌药物？
A. 阿莫西林
B. 布洛芬
C. 阿司匹林
D. 地塞米松
答案：A
2. 抗菌药物的主要作用是什么？
A. 抑制或杀灭细菌
B. 缓解疼痛
C. 降低体温
D. 增强免疫
答案：A
3. 抗菌药物使用不当可能导致什么后果？
A. 细菌耐药性增加
B. 增加药物副作用
C. 促进细菌生长
D. 增强人体免疫力
答案：A
二、填空题
1. 抗菌药物是指能够______或______细菌的药物。
答案：抑制；杀灭
2. 抗菌药物的使用应遵循______原则，以避免______。
答案：合理；细菌耐药性增加
三、判断题
1. 抗菌药物可以用于治疗所有类型的感染。
（）
答案：错误
2. 抗菌药物的滥用是导致细菌耐药性增加的主要原因之一。
（）答案：正确
3. 抗菌药物的使用应该在医生的指导下进行。
（）
答案：正确
四、简答题
1. 简述抗菌药物和抗生素的区别。
答案：抗菌药物是一个广泛的术语，包括抗生素和化学合成的抗菌药物。
抗生素是一类由微生物产生的，能够抑制或杀灭其他微生物的物质。
而化学合成的抗菌药物则是人工合成的，具有抗菌作用的药物。
2. 为什么抗菌药物不能滥用？
答案：抗菌药物滥用会导致细菌耐药性的增加，使得原本有效的抗菌药物逐渐失去作用，从而增加治疗难度和成本。
此外，滥用抗菌药物还可能引起药物副作用，对人体健康造成损害。
因此，抗菌药物的使用应在医生指导下，合理使用。
抗菌药物试题及答案
抗菌药物试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 阿莫西林B. 红霉素C. 氟康唑D. 磺胺嘧啶2. 抗生素使用不当可能导致的副作用不包括以下哪项？A. 肠道菌群失调B. 细菌耐药性增强C. 肝肾功能损害D. 增强免疫力3. 以下哪种情况不宜使用抗生素？A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染4. 以下哪种药物属于喹诺酮类抗菌药？A. 阿奇霉素B. 左氧氟沙星C. 克林霉素D. 利福平5. 抗生素的杀菌作用机制不包括以下哪项？A. 抑制细菌细胞壁合成B. 干扰细菌蛋白质合成C. 破坏细菌DNA结构D. 增强人体免疫力6. 以下哪种药物属于大环内酯类抗生素？A. 阿莫西林B. 红霉素C. 克林霉素D. 磺胺嘧啶7. 抗生素的合理使用原则不包括以下哪项？A. 根据病情选择合适种类B. 严格按照剂量使用C. 长期大量使用D. 避免不必要的联合用药8. 以下哪种药物属于磺胺类抗菌药？A. 阿莫西林B. 红霉素C. 磺胺嘧啶D. 利福平9. 以下哪种情况需要使用抗生素？A. 普通感冒B. 慢性胃炎C. 细菌性肺炎D. 食物中毒10. 以下哪种药物属于四环素类抗生素？A. 阿莫西林B. 多西环素C. 克林霉素D. 磺胺嘧啶二、填空题（每空1分，共10分）1. 抗生素的主要作用是_________。
2. 抗生素滥用可能导致的严重后果之一是_________。
3. 抗生素的分类包括β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类、四环素类等，其中β-内酰胺类包括_________、_________等。
4. 抗生素的使用应遵循的原则包括_________、_________、_________等。
5. 抗生素的适应症主要包括_________、_________等。
三、判断题（每题1分，共10分）1. 抗生素可以用于治疗所有类型的感染。
（）2. 抗生素使用时，可以随意增减剂量。
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大环内酯类、林可霉素类1、不属于大环内酯类的药物是（）之答禄夫天创作A 红霉素B 林可霉素C 乙酰螺旋霉素D 麦迪霉素E 吉他霉素答案：B【解析】大环内酯类的分类。
可分为天然和半合成两类，红霉素为典型代表，包含乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、吉他霉素等，后者包含螺红霉素、阿奇霉素和克拉霉素等。
2、红霉素在何种组织中的浓度最高（）A 骨髓B 胆汁C 肺D 肾脏E 肠道答案：B【解析】红霉素的不良反应。
肝功能不良患者应禁用红霉素，因为红霉素在肝脏中浓度最高，红霉素的酯化物易引起胆汁淤积为主的肝脏实质性损害，可伴随转氨酶升高、肝肿大。
3、军团菌感染应首选（）A 青霉素B 链霉素C 土霉素D 四环素E 红霉素答案：E【解析】红霉素的临床应用。
红霉素首选用于军团病、支原体肺炎、白喉带菌者，沙眼衣原体引起的婴儿肺炎、结肠炎和弯曲杆菌引起的败血症、肠炎。
4、患者，男，6岁，高热，呼吸困难，双肺有广泛小水泡音，诊断为“支气管肺炎”，青霉素皮试阳性，宜选用：A 氯霉素B 四环素C 头孢唑啉D 磺胺嘧啶E 红霉素答案：E【解析】红霉素的临床应用。
红霉素主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌属感染或对青霉素过敏患者的治疗。
5、治疗骨及关节感染应首选（）A 红霉素B 林可霉素C 麦迪霉素D 万古霉素E 以上都不是答案：B【解析】林可霉素类的临床应用。
林可霉素在体内分布较广，在骨组织中的浓度时血药浓度的 1.5倍，可用于治疗葡萄球菌感染如慢性骨髓炎和脓性关节炎。
6、红霉素和林可霉素合用可（）A 降低毒性B 增强抗菌活性C 扩大抗菌谱D 竞争结合部位相互拮抗E 降低细菌耐药性答案：E【解析】林可霉素类的抗菌作用。
林可霉素类抗生素的作用机制与红霉素相同，作用于细菌核糖体50s亚基并与之结合，从而抑制蛋白质的合成。
7、对革兰阳性菌有强大杀菌作用的药物是（）A万古霉素B吉他霉素C阿奇霉素D交沙霉素E以上均不是答案：A【解析】万古霉素的抗菌作用。
万古霉素与去甲万古霉素主要对G+具有强大的杀菌作用。
机制是能与细胞壁前体肽聚糖（D-丙氨酰-D-丙氨酸）结合。
8、肾功能不全的病人，下列何种抗生素的t1/2会显著延长（）A 林可霉素B 万古霉素C 克林霉素D 麦迪霉素E 以上都不是答案：B【解析】万古霉素的体内过程。
万古霉素主要以原形药物经肾随尿排泄，其t1/2约为6h，所以肾功能不全患者t1/2会显著延长。
氨基苷类抗生素及多粘菌素1、氨基苷类药物主要分布于（）A 血浆B 细胞内液C 细胞外液D 脑脊液E 浆膜腔答案：C【解析】氨基苷类的体内过程。
体内过程特点：①非肠道给药途径，多为肌内注射②除链霉素，血浆蛋白结合率均较低③分布容积近似于细胞外液④可在肾皮质和内耳内、外淋巴液蓄积。
2、对前庭功能损害作用发生率最低的氨基苷类药物是（）A 奈替米星B 新霉素C 庆大霉素D 卡那霉素E 链霉素答案：A【解析】奈替米星的特点。
特点：①抗菌谱和体内过程类似于庆大霉素，对多种钝化酶稳定②可用于对庆大霉素等耐药菌的感染③其耳毒性、肾毒性发生率较低。
3、细菌对氨基苷类抗生素发生耐药性的主要原因是（）A 细菌发生了水解酶B 细菌细胞膜通透性改变C 细菌发生了钝化酶D 细菌的代谢途径改变E 细菌发生了大量的PABA答案：C【解析】氨基苷类的耐药机制。
机制：①发生钝化酶（乙酰化酶、腺苷酰化酶、磷酸化酶）②改变菌体细胞膜通透性③修饰抗生素靶位蛋白，如肠球菌和结核杆菌。
4、下列哪项不是氨基苷类共同的特点（）A由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B水溶性好、性质稳定C 对G+菌具有高度抗菌活性D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性E 与核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂答案：C【解析】氨基苷类的临床应用。
氨基苷类抗生素主要用于敏感需氧，革兰阴性杆菌所致的全身感染，与广谱半合成青霉素、第三代头孢菌素及氟喹诺酮类等联合应用可发生协同作用。
5、耳、肾毒性最大的氨基苷类抗生素是（）A 卡那霉素B 庆大霉素C 西索米星D 奈替米星E 新霉素答案：E【解析】氨基苷类的不良反应。
耳毒性直接与其在内耳淋巴液中、及肾皮质中的蓄积量有关，新霉素的耳、肾毒性最强，此时要减小剂量或延长间隔时间。
6、下列哪项不属于氨基苷类药物的不良反应（）A 反常反应B 神经肌肉阻断作用C 骨髓抑制D 肾毒性E 耳毒性答案：C【解析】氨基苷类的不良反应。
氨基苷类的不良反应：①耳毒性②肾毒性③神经肌肉阻滞作用④反常反应。
7、链霉素过敏性休克时，其抢救药为（）A 匹鲁卡品B 肾上腺素C 葡萄糖酸钙D 纳洛酮E 苯海拉明答案：C【解析】氨基苷类的不良反应。
氨基苷类抗生素可引起神经肌肉阻滞作用，肾功能减退、血钙过低及重症肌无力患者易发生，葡萄糖酸钙和新斯的明能翻转这种阻滞。
8、呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性（）A 四环素B 青霉素C 磺胺嘧啶D 链霉素E 红霉素答案：D【解析】耳毒性的防治。
氨基苷类主要不良反应是耳毒性，应防止同时使用其他耳毒性药物，如呋塞米、甘露醇、镇吐药、红霉素和依他尼酸等药物。
9、与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是（）A 氨苄西林B 米诺环素C 链霉素D 四环素E 依诺沙星答案：C【解析】氨基苷类的不良反应。
琥珀胆碱为肌松药，氨基苷类有神经肌肉阻滞作用，可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪和呼吸衰竭，机制：①抑制神经末梢释放乙酰胆碱②降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性。
10、氨基苷类药物的抗菌作用机制是（）A 抑制细菌核糖体合成B 增加胞浆膜通透性C 抑制胞壁粘肽合成酶D 抑制二氢叶酸合成酶E 抑制DNA螺旋酶答案：A【解析】氨基苷类的抗菌机制。
氨基苷类为静止期杀菌药，机制：①全过程（起始、延长、终止阶段）抑制细菌蛋白质的合成②增加细菌细胞壁的通透性。
11、鼠疫和兔热病的首选药是（）A 链霉素B 四环素C 红霉素D 庆大霉素E 氯霉素答案：A【解析】链霉素的临床应用。
链霉素联合四环素，是鼠疫和兔热病的首选药；联合青霉素，可用于治疗感染性心内膜炎；联合异烟肼、利福平，可用于治疗结核的初发阶段。
12、过敏性休克发生率仅次于青霉素的抗生素是（）A 庆大霉素B 卡那霉素C 链霉素D 妥布霉素E 四环素答案：C【解析】链霉素的不良反应。
链霉素罕见的不良反应为耳毒性，其次为神经肌肉阻滞作用，也可引起过敏性休克，通常于注射后10分钟内出现突然发作，少见肾毒性。
13、G-菌对庆大霉素耐药者可用（）A 卡那霉素B 阿米卡星(丁胺卡那霉素)C 链霉素D 青霉素GE 以上都不是答案：B【解析】阿米卡星的临床应用。
阿米卡星主要用于对卡那霉素或庆大霉素耐药的G-杆菌所致的尿路、下呼吸道等部位的感染及败血症等。
14、多粘菌素的抗菌谱包含（）A G+及G-细菌B G-菌C G-杆菌特别是绿脓杆菌D G+菌特别是耐药金黄色葡萄球菌E 结核杆菌答案：C【解析】多粘菌素的抗菌作用。
多粘菌素只对某些G—杆菌具有强大的抗菌活性，大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属及铜绿假单胞菌对该药高度敏感。
四环素类及氯霉素1、长效与高效的四环素类药物是（）A 四环素B 土霉素C 多西环素D 去甲金霉素E 米诺环素答案：E【解析】四环素类抗生素的分类。
按药代动力学特点分为短效类（四环素）、中效类（美他环素）和长效类（多西环素、米诺环素），米诺环素抗菌作用为四环素类药物中最强的。
2、四环素不宜与抗酸药合用是因为（）A 抗酸药破坏四环素，降低抗酸药的疗效B 与抗酸药的金属离子络合，降低抗酸药的疗效C 与抗酸药的金属离子络合，减少四环素的吸收D 增加消化道反应E 促进四环素的排泄答案：C【解析】四环素的体内过程。
四环素能与二价、三价阳离子结合形成难溶的络合物，致相互吸收减少。
3、胆道感染可选用（）A四环素B土霉素C氯霉素D异烟肼E妥布霉素答案：A【解析】四环素的体内过程。
四环素主要以原形经肾脏排泄，尿中浓度较高，可达有效浓度。
胆汁中药物浓度是血药浓度的十余倍，故可用于尿路感染和胆道感染。
4、斑疹伤寒首选（）A 链霉素B 四环素C 磺胺嘧啶D 多粘菌素E 阿齐霉素答案：B【解析】四环素的临床应用。
四环素主要用于立克次体感染（首选于斑疹伤寒，立克次体痘和恙虫病）、支原体感染、衣原体感染和螺旋体感染（回归热）。
5、伤寒或副伤寒的首选药（）A 四环素B 多西环素C 氯霉素D 氨苄西林E 麦迪霉素答案：C【解析】氯霉素的临床应用。
氯霉素首选用于治疗伤寒和副伤寒感染，及立克次体病；其他药物疗效欠安的脑膜炎；危及危险的情况下，再生障碍性贫血也可使用氯霉素。
6、男，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎，宜选用（）A 磺胺嘧啶B 头孢唑啉C 庆大霉素D 多西环素E 多粘菌素答案：D【解析】多西环素的体内过程。
多西环素抗菌强，不良反应少，对肠道正常菌群影响小，肾功能不全者仍可使用。
7、关于米诺环素的叙述，下列哪项是错误的？（）A 为长效、高效的四环素B 抗菌谱与四环素相近C 属天然四环素类D 抗菌作用为四环素类中最强者E 对四环素耐药的金葡菌、链球菌仍敏感答案：C【解析】四环素类抗生素的分类。
按药物来源的分歧，可分为天然品（四环素、土霉素）和半合成品（多西环素、米诺环素）。
8、不宜用于绿脓杆菌感染的药物是（）A 米诺环素B 羧苄西林C 阿米卡星D 庆大霉素E 多粘菌素答案：A【解析】抗菌药的抗菌作用。
羧苄西林属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素，氨基苷类的阿米卡星常与之联合使用，庆大霉素是抗铜绿假单胞菌的首选药，多粘菌素可用于铜绿假单胞菌引起的严重败血症和细菌性脑膜炎。
9、氯霉素抑制蛋白质合成的机制是（）A 抑制70S初始复合物形成B 与30S亚基结合，使mRNA密码错译C 与50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶D 抑制肽链移位E 抑制肽链的释放答案：C【解析】氯霉素的作用机制。
氯霉素主要与细菌70S核糖体的50S亚基结合，特异性地阻止氨酰tRNA进入受位，抑制肽链的延长，从而阻碍了蛋白质的合成。
10、对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（）A卡那霉素B氯霉素C多粘菌素D头孢氨苄E大观霉素答案：B【解析】氯霉素的临床应用。
氯霉素是治疗伤寒、副伤寒的首选药，还可用于治疗立克次体病、其他药物疗效欠安的脑膜炎。
11、氯霉素在临床应用受限的主要原因是（）A 抗菌活性弱B 血药浓度低C 细菌易耐药D 易致过敏反应E 严重损害造血系统答案：E【解析】氯霉素的不良反应。
氯霉素主要不良反应为骨髓造血功能抑制，分为两种情况：①可逆性减少各类血细胞：与剂量疗程有关②不成逆性损害骨髓造血功能：某种遗传性代谢缺陷。
12、早产儿、新生儿应防止使用（）A 红霉素B 氯霉素C 青霉素D 吉他霉素E 多西环素答案：B【解析】氯霉素的不良反应。
早产儿及新生儿用药剂量过大时，常于用药4天后发生灰婴综合征，是由于新生儿的肝脏发育不全，以及高浓度氯霉素抑制肝脏等器官的电子传递。