高血压治疗目标和治疗原则
高血压的基本治疗原则和药物选择

高血压的基本治疗原则和药物选择导语:高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的生活质量和健康。
在治疗高血压时,不仅需要控制血压水平,还要注意减少心脑血管事件的风险。
本文将讨论高血压的基本治疗原则和药物选择。
一、非药物治疗措施:改善生活方式改善生活方式是控制高血压的首要措施之一。
以下为一些基本方法以及有效建议:1.健康饮食:推荐低盐饮食(每天摄入不超过6克)以及富含水果、蔬菜、全谷物和低脂奶制品的饮食。
2.减轻体重:适度减轻体重可以降低血压水平,建议通过控制饮食和增加运动来实现。
3.戒烟限酒:戒烟和限制酒精摄入有助于降低血压,并减少心脑血管事件的发生。
4.增加体力活动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳或骑自行车等。
二、药物治疗选择当非药物治疗无法有效降低血压时,药物治疗是必要的。
常见的高血压药物包括以下几类:1.钙离子拮抗剂(CCB)钙离子拮抗剂可以通过阻断钙通道来放松血管,从而降低血压水平。
该类药物分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。
常用的二氢吡啶类有氨氯地平、硝苯地平等;常用的非二氢吡啶类有维拉帕米等。
2.β受体阻滞剂(β-Blocker)β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体,减慢心率和减少心脏泵血力度来降低血压。
一些常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔等。
3.噻嗪类利尿剂(Thiazide diuretics)噻嗪类利尿剂通过促进尿液排出降低体内液体潴留,从而降低血压。
常用的噻嗪类利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
4.ACE抑制剂(Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors)ACE抑制剂可以抑制血管紧张素转化酶的活性,阻断血管紧张素Ⅱ的合成,以扩张血管和降低外周阻力。
常用的ACE抑制剂有卡托普利、赖诺普利等。
5.ARB(Angiotensin Receptor Blocker)ARB可以选择性地拮抗血管紧张素Ⅱ受体,从而减少其对血管及肾脏的收缩作用,降低外周阻力。
高血压病诊疗指南精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版高血压病诊疗指南高血压是以动脉血压(收缩压/舒张压)升高为特征,可伴有心脑肾血管等靶器官结构或功能损坏的临床综合症,根据病因不同又分为原发性高血压(又称高血压病)和继发性高血压两大类。
【诊断】(一).血压定义:未服用降压药情况下:不同时间,两次静息血压〉140/90mmHg,无其他继发因素者可诊断为高血压病。
正常血压值120/80mmHg正常高值120-139/80-89mmHg高血压1级(轻度)140-159/90-99mmHg2级(中度)160-179/100-109mmHg3级(重度)>180/110mmHg单纯收缩性高血压SBP>140mmHg,DBP<90mmHg.根据血压水平又将单纯收缩期高血压分为3期.高血压的危险性不仅决定于血压: 高血压危险度分层.(二).水平,更决定于所并存的其它心血管危险因素, 靶器官损伤及其它临床情况.心血管危险绝对水平分层,便于判断预后和临床指导治疗.(三).临床类型1.恶性高血压临床征象:主要为血压明显升高,舒张压>130mmHg;眼底出血渗出和乳头水肿(IV级);肾功能不全,可有心,脑功能障碍等.如有上述表现,但眼底无乳头水肿(III级)时,则称为急进型性高血压.2.高血压危象临床征象:指高血压患者短期内血压明显升高,收缩压可高达260mmHg,舒张压达120mmHg,并出现头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,呕吐,面色苍白或潮红,视力模糊等.3.高血压脑病是指血压突然或短期内明显升高的同时,出现中枢神经功能障碍征象.临床征象:有严重头痛,呕吐和神志改变,较轻者仅有烦躁, 昏迷等。
,癫痫样发作,严重者可发生抽搐,意识模糊4.老年人高血压多为单纯收缩期高血压,SBP>140mmHg,DB P<90mmHg.脉压差增大,靶器官损害常见,易发生体位性低血压.(四).辅助检查1.家族史和临床表现重点了解高血压,糖尿病,血脂紊乱,冠心病,卒中及肾病历史,可能存在的继发性高血压,危险因素,靶器官损害的症状和既往药物治疗.2.体格检查正确测量双上肢血压(必要时测下肢血压),体重指数(BMI),腰围(WC);检查眼底,听诊颈动脉,胸主动脉,腹主动脉及股动脉有无杂音;全面的心肺检查;检查腹部有无肾脏扩大,肿块;检查四肢动脉搏动;神经系统检查.3.实验室检查常规检查:肝,肾功能,电解质,血糖,血脂;鸟常规检查,尿比重,心电图.需要时进一步检查的项目:胸片,超声心动图,颈尿,微量蛋白尿,反应蛋白c高敏,餐后血糖,动脉和股动脉超声.蛋白定量.可疑及继发性高血压者,根据需要分别进行以下检查:血浆肾素活性,血、尿醛固酮,血、尿儿茶酚胺,大动脉造影,肾和肾上腺超声,CT或MRI.治疗【治疗】(一).非药物治疗1.减轻体重。
高血压的西医治疗原则与方案

高血压的西医治疗原则与方案高血压,又称为高血压病,是一种常见的心血管疾病,其特点是持续性的动脉血压升高。
高血压患者如果不及时控制,会对心脏、脑血管、肾脏等器官造成严重损害,增加心脑血管疾病的发生风险。
因此,西医治疗高血压的原则是早期发现、早期干预以及持续的管理和控制。
西医治疗高血压的原则主要包括以下几个方面:1. 生活方式干预:生活方式的改变对于控制高血压至关重要。
首先是饮食方面,建议减少食盐的摄入,控制高糖、高脂的食物,增加新鲜水果和蔬菜的摄入。
其次是体育运动,适度的有氧运动如快走、慢跑、游泳等,有助于降低血压和改善心血管功能。
戒烟限酒也是必要的,烟草和酒精的摄入会使血压升高。
此外,保持健康的体重和充足的睡眠也对高血压的治疗有益。
2. 药物治疗:对于高血压患者,药物治疗是常见且必要的方法。
常用的降压药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等。
针对患者的具体情况,医生会根据其血压水平、伴随病症以及合并疾病等因素来选择合适的药物进行治疗。
在开始用药后,医生会密切监测患者的血压变化和相关不良反应,必要时调整用药方案。
3. 并发症的预防和治疗:高血压患者容易并发其他心脑血管疾病,如心肌梗死、中风等。
因此,监测和控制并发症的发展至关重要。
患者通常需要定期测量血压,进行血脂、血糖等相关检查,及时进行心脑血管疾病的评估与管理。
在必要时,医生可能会建议进行心脑血管疾病的介入治疗或手术治疗。
4. 定期随访和管理:高血压是一种慢性疾病,需要长期的管理和治疗。
患者需要定期到医院进行随访,监测血压并进行相关检查。
医生会根据患者的血压情况和病情调整治疗方案,并提供生活方式的指导和支持。
在随访过程中,还可以加强患者对于高血压的认知,提高治疗依从性,避免治疗中断或不规律。
在西医治疗高血压时,上述原则需要根据患者的具体情况来制定方案。
包括年龄、性别、病因、合并症以及心血管风险等因素都会对治疗方案产生影响。
高血压药物治疗原则

高血压药物治疗原则高血压药物治疗原则:1:背景介绍1.1 高血压的定义1.2 高血压的分类1.3 高血压的危害2:治疗目标2.1 血压控制目标2.2 并发症预防目标2.3 治疗策略选择3:非药物治疗措施3.1 饮食调整3.2 体重管理3.3 运动锻炼3.4 戒烟限酒3.5 减小钠盐摄入3.6 控制胆固醇摄入3.7 心理调适4:药物治疗4.1 一线药物4.1.1 利尿剂4.1.2 β受体阻滞剂4.1.3 钙通道阻滞剂4.1.4 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)4.1.5 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)4.1.6 中枢促心脏动力药物(如阿尔多斯通) 4.2 二线药物4.2.1 舒血管内皮功能药物4.2.2 血管收缩药物4.2.3 交感神经阻滞剂4.2.4 降压药物的组合应用4.3 特殊人群的药物选择4.3.1 孕妇4.3.2 老年人4.3.3 儿童4.3.4 合并糖尿病的患者4.3.5 合并心血管疾病的患者4.3.6 合并肾功能受损的患者4.4 药物治疗的监测及调整4.4.1 血压监测方法4.4.2 药物剂量的调整原则4.4.3 药物治疗的长期随访附件:1:附件1:高血压患者血压日记表2:附件2:高血压患者饮食指导3:附件3:高血压患者运动计划法律名词及注释:1:高血压:指患者在安静状态下的收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
2:血压控制目标:指高血压治疗过程中追求的血压水平,通常为收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg。
3:并发症预防目标:指通过治疗控制血压,以预防高血压引起的并发症,如心脏病、脑卒中等。
4:利尿剂:通过增加尿量,减少体内液体潴留,从而降低血压的药物。
5:β受体阻滞剂:通过阻断β受体,减少心脏的收缩力和心率,从而降低血压的药物。
6:钙通道阻滞剂:通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,放松血管,降低外周阻力,从而降低血压的药物。
7:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):通过抑制血管紧张素转换酶的活性,降低血管紧张素Ⅱ的水平,从而放松血管,降低血压的药物。
降压治疗首选方案

摘要:高血压是危害人类健康的重要慢性疾病之一,长期高血压可导致心、脑、肾等重要器官的损害,严重者可危及生命。
降压治疗是高血压患者治疗的重要环节,本文将对降压治疗的首选方案进行探讨。
一、引言高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,可引起心、脑、肾等重要器官的损害。
降压治疗是高血压患者治疗的重要环节,旨在降低血压,减轻靶器官损害,降低心血管事件的发生率。
本文将对降压治疗的首选方案进行探讨。
二、降压治疗原则1.个体化治疗:根据患者的年龄、性别、血压水平、伴随疾病、药物耐受性等因素,制定个体化的治疗方案。
2.阶梯式治疗:根据血压水平逐渐增加药物剂量,以达到理想的血压控制效果。
3.联合用药:当单药治疗无法达到血压控制目标时,可联合使用两种或两种以上的药物。
4.长期治疗:高血压是一种慢性疾病,需要长期治疗。
三、降压治疗首选方案1.生活方式干预(1)饮食:提倡低盐、低脂、低胆固醇饮食,增加蔬菜、水果、粗粮的摄入,减少动物脂肪和糖分的摄入。
(2)运动:鼓励患者进行规律的有氧运动,如步行、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。
(3)戒烟限酒:吸烟和过量饮酒可加重高血压,戒烟限酒有助于降低血压。
2.药物治疗(1)利尿剂:适用于轻、中度高血压患者,如氢氯噻嗪、呋塞米等。
(2)β受体阻滞剂:适用于中、重度高血压患者,如美托洛尔、比索洛尔等。
(3)钙通道阻滞剂:适用于轻、中度高血压患者,如硝苯地平、氨氯地平等。
(4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):适用于轻、中度高血压患者,如卡托普利、依那普利等。
(5)血管紧张素受体阻滞剂(ARB):适用于轻、中度高血压患者,如氯沙坦、厄贝沙坦等。
(6)α受体阻滞剂:适用于轻、中度高血压患者,如多沙唑嗪、特拉唑嗪等。
(7)α受体阻滞剂与利尿剂联合用药:适用于中、重度高血压患者。
(8)钙通道阻滞剂与ACEI或ARB联合用药:适用于中、重度高血压患者。
四、注意事项1.治疗过程中,患者应定期监测血压,及时调整治疗方案。
高血压急症诊治规范

07
内分泌性高血 压:根据病史、 体检和实验室 检查进行鉴别
08
神经性高血压: 根据病史、体 检和实验室检
查进行鉴别
09
心血管疾病: 根据病史、体 检和实验室检
查进行鉴别
10
其他疾病:根 据病史、体检 和实验室检查
进行鉴别
3
高血压急症的治 疗原则和策略
治疗原则
快速降压:尽快将血压降至安全水平,防止 靶器官损伤
高血压急症包括高 血压脑病、高血压 危象、高血压急症 伴急性左心室功能 不全等。
高血压急症的诊断标 准为:收缩压 ≥180mmHg和/或 舒张压≥120mmHg, 伴有进行性靶器官损 害。
高血压急症的治疗 原则为:迅速降低 血压,保护靶器官, 防止并发症的发生。
高血压急症的分类
1 急性高血压:血压突然升高,伴有头痛、恶心、呕吐等症状 2 恶性高血压:血压持续升高,伴有心、脑、肾等器官损害 3 急进型高血压:血压急剧升高,伴有心、脑、肾等器官损害 4 妊娠高血压:孕妇血压升高,伴有水肿、蛋白尿等症状 5 肾性高血压:肾脏疾病引起的高血压,伴有肾功能损害 6 内分泌性高血压:内分泌疾病引起的高血压,伴有内分泌功能异常
适量运动:每周至少进 行150分钟的中等强度有
氧运动
保持良好的心理状态: 避免过度紧张、焦虑和
抑郁
定期体检:定期监测血压、 血糖、血脂等指标,及时
发现并控制高血压急症
康复治疗
01
康复目标:改善生活质
量,降低复发风险
02
康复原则:个体化、全
面、综合、连续
03
康复方法:药物治疗、
生活方式调整、心理干
预、康复锻炼
抗凝血药物:选择抗凝血药 物,如阿司匹林、氯吡格雷 等
高血压的治疗方案

高血压的治疗方案
一、引言
高血压是临床常见慢性疾病,其引发的并发症严重威胁人类健康。本治疗方案旨在规范高血压的治疗流程,确保患者在合法合规的前提下获得科学、有效的治疗,降低心血管事件风险,提高生活质量。
二、治疗目标
1.使患者血压达到或接近正常范围,降低心血管事件风险。
2.改善患者生活质量,延长预期寿命。
4)心理平衡:保持良好的心理状态,适当参与社交活动,必要时寻求心理支持。
(2)健康教育:通过多种途径对患者进行高血压相关知识教育,提高患者对疾病的认识。
2.药物治疗
(1)药物治疗原则:个体化、小剂量起始、联合用药、长期治疗。
(2)药物选择:根据患者病情、年龄、并发症等因素,选择合适的药物类别,如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、α受体阻滞剂等。
(2)医生根据患者血压控制情况,调整治疗方案。
(3)定期进行并发症的筛查,如心电图、肾功能检查等。
四、总结
本方案为一份合法合规的高血压治疗方案,涵盖非药物治疗、药物治疗及定期随访等方面。通过实施本方案,有助于提高患者血压控制达标率,降低心血管事件风险,提高患者生活质量。在实施过程中,需密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案,确保治疗效果。
4.定期随访,及时了解病情变化,调整治疗方案。
5.加强健康教育,提高患者自我管理能力。
五、总结
本治疗方案为一份详细、合法合规的高血压治疗方案,涵盖非药物治疗、药物治疗、定期随访等方面。通过实施本方案,有助于提高患者血压控制达标率,降低心血管事件风险,提高患者生活质量。在治疗过程中,需密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案,确保治疗效果。同时,加强健康教育,提高患者自我管理能力形成。
三、治疗方案
高血压管理规范

高血压管理规范引言概述:高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响着全球人口的健康。
为了有效管理高血压,各国纷纷制定了高血压管理规范,以指导医生和患者进行治疗和预防。
本文将详细介绍高血压管理规范的五个部份,包括诊断标准、治疗目标、非药物治疗、药物治疗和随访管理。
一、诊断标准:1.1 血压测量方法:高血压的诊断依赖于准确的血压测量。
通常采用袖带式血压计,患者应在肃静状态下坐着,测量前应避免剧烈运动、吸烟和饮咖啡等。
1.2 高血压的定义:根据世界卫生组织的定义,成人静息状态下收缩压≥140mmHg和(或者)舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。
对于糖尿病患者和肾脏疾病患者,高血压的定义稍有不同。
1.3 高血压的分级:根据血压水平的高低,将高血压分为三个级别:轻度高血压(140-159/90-99mmHg)、中度高血压(160-179/100-109mmHg)和重度高血压(≥180/110mmHg)。
二、治疗目标:2.1 血压控制目标:高血压的治疗目标是将血压降至正常范围内,即收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg。
对于有糖尿病、肾脏疾病或者其他合并症的患者,治疗目标可以更严格一些。
2.2 目标人群:高血压治疗的目标人群包括所有被诊断为高血压的患者,无论年龄、性别和合并症如何。
2.3 治疗原则:高血压的治疗应该是个体化的,根据患者的具体情况制定治疗方案。
普通情况下,首选的治疗方法是非药物治疗,如改变生活方式和饮食习惯。
如果非药物治疗无效,可以考虑药物治疗。
三、非药物治疗:3.1 生活方式干预:包括戒烟、限制饮酒、控制体重、增加体力活动等。
这些措施有助于降低血压,并改善患者的整体健康状况。
3.2 饮食调整:减少钠盐摄入、增加膳食纤维摄入、控制胆固醇摄入等有助于降低血压。
此外,膳食中富含钾、镁和钙等元素也有益于降压。
3.3 心理调节:患者应学会放松身心,减轻压力和焦虑。
一些心理疗法和冥想练习可以匡助患者达到这一目的。
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高血压治疗目标和治疗原则
高血压病的治疗目标:
在于通过降压治疗使高血压患者的血压达到目标水平,以期降低高血压和心血管发病和死亡的总危险,减少心脑血管事件的发生。
据中科院周宏灏院士介绍,全世界每年死亡的高血压患者中,有1/3是药物不良反应所致,这是由传统的给药方式造成的,医生不考虑人的个体差异,“千人一药,千人一量”。
他提出,在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其他心血管疾病各异,治疗药物自然有别。
高血压的治疗原则:
(1)将血压控制到一个适当的水平,普通人群将血压控制在140/90mmHg以下,70岁以上人群将血压控制在150/90mmHg以下。
消除高血压带来的种种不适感,保证患者的生活质量。
(2)使用ACE、ARB、B受体阻滞剂等尽量减少高血压对心、脑、肾等重要器官的损害,争取逐渐逆转已经形成的损害。
(3)在降压治疗的同时,要防治心、脑血管并发症的其他危险因素,如左心室肥厚、高脂血症、糖尿病、高胰岛素血症、胰岛素抵抗和肥胖等。
(4)方案应尽量简便、经济、有效,能够长期坚持。
提高高血压治疗的依从性。
(5)提倡有病早治,无病早防,强调病人与医院、家庭要密切配合。
自测血压十分重要,这是控制高血压的决定性因素。
(6)低剂量开始以获得可能的疗效而使不良反应最小,如血压未能达到控制目标,应根据服药情况增加该药的剂量,以获得最佳疗效。
(7)为使降压效果增大而不增加不良反应,可以采用两种或多种降压药联合治疗。
2 级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。
(8)如果第一种药物疗效很差或不能耐受,可换另一类降压药物,而不是加大第一种药物的剂量或加用第二个药物。
(9)为了有效地防止靶器官损害,对非勺型高血压患者最好使用1天1次的持续24小时的控释和缓释药物。
对勺型的高血压患者,最好在高血压高峰前给予相应的作用时间较短的药物,要求每天24小时内血压稳定在目标范围内。
要求最好在24小时动态血压监测下,
(10)如第一种药物无效,应进行合理的联合用药,通常是加用小剂量的第二种降压药物,而不是加大第一种药物的剂量。
有效的五类联合用药组合是:利尿剂+β-受体阻滞剂;利尿剂+ACE抑制剂(或血管紧张素||受体拮抗剂);钙拮抗剂+β—受体阻滞剂;钙拮抗剂+ACE抑制剂;α—受体阻滞剂+β—受体阻滞剂。
附:单纯收缩期高血压和单纯舒张期高血压的治疗方法
1.单纯收缩期高血压:一般多见于老年人,是心血管病独立的危险因素,脉压差过大,更易出现脑血管病和心肌梗死,首选小剂量利尿剂,如双氢克尿噻或寿比山等,注意低钾副作用,可同时选用保钾利尿剂螺内酯(安体舒通)或者阿米洛利联合使用,如效果不理想,可合并钙拮抗剂。
钙拮抗剂通过阻断细胞电压依赖型钙通道, 抑制钙进入细胞内, 舒张血管平滑肌使外周阻力下降, 同时保护血管内皮细胞结构和功能完整,抗动脉硬化, 能防止和逆转左室肥厚和小动脉硬化。
应注意使用中长效、控释制剂。
如尼群地平、尼索地平、尼卡地平、非洛地平、长效硝苯吡定。
其中尼索地平比尼群地平扩血管作用强100倍,同时扩张静脉, 属脂溶性, 最适合于肥胖患者。
尼群地平起效快,
作用时间短,导致血压波动较大,且有明显负性肌力作用,对运动后高血压基本无效, 应尽量避免使用。
仅用于血压较高, 需临时快速降压患者。
2.单纯舒张期高血压:
由于舒张期高血压周围血管张力增高, 早期表现为左室收缩功能减退, 所以应选择对周围血管有高度选择性、能够改善左室收缩功能的药物。
长效CCB 具有良好的这方面功能。
如尼索地平、拉西地平、伊拉地平、氨氯地平等。
α1受体阻滞剂(如特拉唑嗪、压宁定、乌拉地尔等)直接阻滞α1 受体, 使容量血管和阻力血管扩张, 降低心脏前后负荷,与CCB 合用对降舒张压效果较为理想。
由于ACEI同时扩张动、静脉, 与CCB 合用可取得明显效果。
代谢综合征肥胖者体内儿茶酚胺水平增高,β受体阻滞剂为首选,利尿剂效果差。
高血压日常生活保健
高血压应采用综合措施治疗,任何治疗方案都应以非药物疗法为基础。
积极有效的非药物治疗可通过多种途径干扰高血压的发病机制,起到一定的降压作用,并有助于减少靶器官损害的发生率。
非药物治疗包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险,具体内容包括:
1、控制体重:几乎所有超重高血压患者均可通过减轻体重获益乇鹗怯兄
诩跚嵋鹊核氐挚埂⑻悄虿∮敫咧⒑脱踊夯蚰孀笮氖曳屎竦姆⑸敕⒄埂P轮改现薪ㄒ樘逯刂甘╧g/M2)应控制在24以下。
减重的方法一方面是减少总热量的摄入,强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入,另一方面则需增加体育锻炼如跑步、太极拳、健美操等。
在减重过程中还需积极纠正其他不良生活习惯,如戒绝烟酒等。
2、合理膳食:主要包括限制钠盐摄入(依WHO建议每日不超过6克)、减少膳食脂肪、严格限制饮酒、多吃蔬菜水果等富含维生素与纤维素类食物、摄入足量蛋白质和钾、钙、镁。
3、适量运动:高血压患者通过合理的体育锻炼可以使血压有某种程度的下降,并减少某些并发症的发生。
运动方案(包括运动种类、强度、频度和持续运动时间)因人而异,需根据血压升高水平、靶器官损害和其他临床情况、年龄、气候条件而定。
根据新指南提供的参考标准,常用运动强度指标可用运动时最大心率达到180(或170)减去平时心率,如要求精确则采用最大心率的60-85%作为运动适宜心率。
运动频度一般要求每周3-5次,每次持续20-60分钟即可。
4、保持健康心态:不良情绪可对血压产生较明显的影响,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等均可不同程度的升高血压。
生活节奏过快、压力过大也是血压升高的常见诱因。
此外,不良心境还常使患者产生嗜烟酒倾向,间接影响血压水平。
因此,高血压患者应努力保持宽松、平和、乐观的健康心态。
降压药物与调节生活方式相配合
高血压与生活方式有一定的关系。
现已证明食盐过多,肥胖者更易得高血压,因此得了高血压病除了吃药外,还应调节生活方式即采用非药物治疗。
高血压的非药物治疗包括减轻体重、改变膳食结构、限制饮食及运动四个方面。
首先,超重和肥胖是血压升高的危险因素,判断自己体重是否正常可按以下公式:标准体重(公斤)=身高(厘米)-105。
如身高170厘米的人标准体重为65公斤,若自己体重在标准体重±10%以内,为正常体重,超过10%为超重,超过20%为肥胖。
这类病人应减轻体重,具体方法是运动、限食。
其次要改变膳食结构:进食钠盐过多,可使血压升高,因此应少食盐,每日食盐量5-6克为宜;进食钾盐过少,可引起高血压,应多食蔬菜、水果,补充钾盐;低钙也可使血压升高,可食牛奶、蘑菇、木耳,补充钙盐;进食脂肪过多也与血压升高有关,因此应减少脂肪摄入。
第三应限制饮酒:少量饮酒对血压无影响,但大量饮酒肯定会使血压升高,因此高血压病人最好不饮酒或少量饮酒。
第四加强体育锻炼:有些高血压病人常问:运动后是否会使血压升高?实际上运动可以治疗高血压,一些耐力训练和有氧运动如快走、跑步、骑自行车、游泳、滑雪等都能降压,但举重降压效果不明显。
因此,运动对高血压病人是有益的。
但运动时应注意逐渐增加运动量。
对于血压超过220/110毫米汞柱,并发主动脉夹层动脉瘤或急性脑血管病的病人禁忌运动。
采用上述方法能使轻度高血压(舒张压低于105毫米汞柱)患者的血压有一定程度的下降,可使中重度高血压减少降压药物的用量及种类达到满意的降压效果。
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