临床执业医师2016年真题-(6)含答案
临床执业医师2016年真题-(6)A2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 女，24岁。
发热4天，体温波动于38.2℃～39.5℃。
化验血：Hb134g/L，WBC14.5×109/L，N 0.85，胸部X线片提示左侧胸腔积液，胸水常规：有核细胞6000×106/L，多核0.89，胸水生化：pH6.9，LDH 1400U/L，葡萄糖0.8mmol/L，ADA 48U/L。
该患者除抗感染治疗外，还应采取的重要处理措施是______A.胸腔闭式引流B.抗结核治疗C.胸膜活检D.胸腔镜检查E.胸腔内注射抗生素答案：A[解答] 根据患者发热4天，WBC14.5×109/L，左侧为胸腔积液，pH6.9等综合考虑为脓性胸腔积液，故抗感染治疗同时，应进行胸腔闭式引流。
2. 男，35岁。
右上臂外伤6小时。
查体：压痛、畸形，伴异常活动，垂腕，垂指，最可能的诊断是______A.肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤B.肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤C.肱骨干骨折合并桡神经损伤D.肱骨干骨折合并尺神经损伤E.肱骨干骨折合并正中神经损伤答案：C[解答] 上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。
故出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。
3. 男孩，4岁。
母亲拉其右手上楼梯时突然出现哭闹，右上肢不敢活动。
查体：右前臂半屈及旋前位活动受限，未见明显畸形。
X线片未见明显异常，最可能的诊断是______A.肱骨外上髁炎B.肘关节脱位C.肩关节脱位D.桡骨头半脱位E.尺骨青枝骨折答案：D[解答] 桡骨头半脱位，常由于大人领着患儿走路、上台阶时，在跌倒瞬间猛然拉住患儿手致伤；或从床上拉起患儿，拉胳膊伸袖穿衣；或抓住患儿双手转圈玩耍等等原因，患儿肘关节处于伸直，前臂旋前位突然受到牵拉而发病致伤。
当伸肘、前臂旋前位牵拉肘关节时，环状韧带远侧缘附着在桡骨颈骨膜处发生横断撕裂。
当前臂旋前时桡骨头直径短的部分转至前后位，因而桡骨头便自环状韧带的撕裂处脱出，环状韧带嵌在肱桡关节间。
4. 女，42岁。
发热2个月，体温38℃左右，发现左腹股沟可触及5cm×5cm质软肿物，按压痛。
B超显示其为低回声。
腰椎正位片示腰大肌阴影增宽，L1、L2椎体边缘骨质破坏，椎间隙狭窄。
首先应考虑的诊断是______A.骨髓炎B.腰椎结核C.骨巨细胞瘤D.转移性骨肿瘤E.类风湿关节炎答案：B[解答] 低热、盗汗及X线发病在椎间隙，可以发现椎间隙狭窄，椎体破坏，没有骨质增生的就是结核。
5. 女，42岁。
半小时前车祸受伤，右髋部疼痛剧烈，活动受限。
查体：右髋部弹性固定，呈屈曲、内收、内旋畸形。
最可能的诊断是______A.股骨颈骨折B.髋关节中心脱位C.髋关节后脱位D.股骨转子间骨折E.髋关节前脱位答案：C[解答] 髋关节后脱位的典型症状：疼痛，髋关节不能活动，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形等。
6. 女，24岁。
近2个月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。
10天前发热，最高体温38℃，咳嗽、咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成，该患者最可能的诊断是______A.肺脓肿B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.细菌性肺炎E.支气管肺癌答案：B[解答] 肺结核典型症状：低热、食欲减退、乏力、咳嗽、颜面潮红、消瘦、咳痰。
7. 男，42岁。
平素无不适，体检时发现血压120/80mmHg，心率80次/分，律不齐，心电图示偶发室性期前收缩。
超声心电图示心脏结构功能正常。
目前该患者最适宜的处置是______A.口服素他洛尔B.暂不治疗，随诊C.射频消融术D.口服美托洛尔E.口服胺碘酮答案：B[解答] 就患者目前症状而言，需观察，暂不适合就诊。
8. 男，50岁。
乏力、口干、多饮、多尿4个月。
BP140/94mmHg，身高168cm，体重88kg。
运动和饮食控制并口服二甲双胍，空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmoL/L。
首选的治疗药物______A.噻唑烷二酮B.磺脲类降糖药C.餐时胰岛素D.α—糖苷酶抑制剂E.基础胰岛素答案：D[解答] 根据题于可知餐后血糖12.6mmol/L，故可选控制餐后血糖的α—糖苷酶抑制剂进行治疗。
A3/A4型选择题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。
请根据案例提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男，35岁。
2小时前从3米高处跌下去。
右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿，查体：P120/分，BP80/50mmHg，右腰部淤血，触痛明显，血Hb86g/L。
B超现实右肾影增大。
1. 右肾损伤的病理类型是______A.肾盂裂伤B.肾裂伤C.肾挫伤D.肾蒂损伤E.肾包膜下血肿答案：B2. 正确处理方法是______A.输液、输血稳定血压B.继续观察血压、脉搏C.卧床休息D.抗炎治疗E.抗休克治疗+手术探查答案：E[解答] 肾挫伤是一种比较多见的肾损伤，肾组织损伤较轻，肾包膜和肾盂大多保持完整，根据患者右腰部淤血，触痛明显，贫血并伴有休克。
可知肾损伤较重，肾裂伤相符合。
此类伤势重者常导致休克。
此时的患者更适用于抗休克治疗加手术探查的治疗方法。
男，66岁。
腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月，既往有高血压病史5年。
查体：BP120/80mmHg，贫血貌，双下肢中度凹陷性水肿，尿常规：RBC0—2/HP，尿蛋白(++++)，尿蛋白定量3.6g/d，血Hb78g/L，Scr88μmol/L，TP86g/L，ALb28g/L。
B超提示双侧肾大小形态正常。
3. 该患者目前最可明确的诊断是______A.肾病综合征B.急进性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.无症状性蛋白尿4. 对明确诊断最有价值的检查是______A.血肿瘤标志物及胸、腹CTB.血抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)C.血抗核抗体、抗双联DNA抗体及补体D.血、尿免疫固定电泳及骨髓穿刺E.血乙肝病毒标志物答案：D[解答] 根据该患者尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/L，可确诊为肾病综合症。
根据患者有严重的贫血、高球蛋白血症考虑为多发性骨髓瘤，此病的主要检查方法是血、尿免疫固定电泳及骨髓穿刺。
男，72岁。
间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。
近2天出现嗜睡。
查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮呜音，双下肢水肿。
5. 该患者出现意识障碍最主要机制是______A.感染中毒性脑病B.组织缺氧C.电解质紊乱D.CO2潴留E.脑出血答案：D6. 患者经吸氧后呼吸困难进一步加重，血气分析示pH7.10，PaO265mmHg，PaCO2102mmHg，查体：昏睡。
口唇发绀，双肺散在干啰音。
此时，应首选的治疗措施是______A.糖皮质激素静脉滴注B.机械通气C.呼吸兴奋剂静脉滴注D.静脉应用广谱抗生素E.大剂量呋塞米静脉滴注[解答] CO2潴留主要症状：呼吸困难，嗜睡，精神神经症状，外周体表静脉充盈，皮肤红润，温暖多汗，血压升高等。
机械通气是借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的病人以呼吸支持，适用于患者当前症状。
女，76岁。
跌倒后左髋部疼痛，不能站立行走，既往高血压病、肺心病、糖尿病20余年，一般状态差。
查体：BP190/110mmHg，左髋部压痛，左下肢呈短缩及外旋畸形。
X线检查示股骨头下骨折，Pauwells角55°，Garden℃型。
7. 首先应采取的治疗措施是______A.外固定架固定B.切开复位钢板固定C.人工全髋关节置换术D.下肢中立位皮牵引E.切开复位钢板固定答案：D8. 如果该患者后期出现股骨头坏死，最主要的原因是______A.股深动脉损伤B.旋股内侧动脉损伤C.小凹动脉损伤D.闭孔动脉损伤E.旋股外侧动脉损伤答案：B9. 如果该患者经治疗后心肺功能良好，血压控制在130/80mmHg，空腹血糖控制在7～8mmol/L，最佳治疗方案是______A.人工髋关节置换术B.下肢中立位皮牵引C.切开复位髓内钉固定D.切开复位钢板固定E.切开复位克氏针固定[解答] Pauwlls角＜30°是稳定，保守治疗就可以，如果是Pauwells角＞50°是不稳定骨折，需要人工髋关节置换术。
股骨颈骨折是最容易并发股骨头缺血坏死的骨折，因为其损伤的是旋骨内动脉。
女，63岁。
夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。
查体：BP150/95mmHg，双下肢无水肿。
实验室检查：Hb82g/L，Scr238μmol/L，GLU5.4mmol/L。
尿常规：RBC(-)，蛋白(+)，糖(+)，放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min，右肾GFR11.5ml/min。
10. 该患者的肾功能分期为______A.慢性肾脏病3期B.慢性肾脏病4期C.慢性肾脏病1期D.慢性肾脏病2期E.慢性肾脏病5期答案：E11. 患者肾功能减退最可能的病因是______A.糖尿病肾病B.高血压性良性小动脉性肾硬化C.慢性肾小球肾炎D.慢性间质性肾炎E.慢性肾盂肾炎答案：D[解答] 慢性肾脏病5期：肾衰竭期GFR＜15ml/(min·1.73m2)。
患者既往服用过”龙胆泻肝丸”，此药含有对肾间质造成损害的马兜铃酸成分，故考虑病因为慢性间质性肾炎。
男，70岁。
急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕，查体：BP100/70mmHg，双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐。
心电图检测示：频发室性期前收缩。
12. 控制该患者心律失常最适宜的治疗措施是______A.静脉注射胺碘酮B.静脉注射肾上腺素C.静脉推注普罗帕酮D.皮下注射阿托品E.静脉推注毛花苷丙答案：A13. 患者心悸进行性加重，伴喘憋，不能平卧。
查体：BP90/60mmHg，端坐位，急性病容，双下肺可闻及湿性啰音，心率105次/分，律不齐，心电监测提示频发室性期前收缩。
该患者喘憋的最可能原因是______A.急性肺部感染B.急性左心衰C.急性肺栓塞D.气胸E.支气管哮喘答案：B14. 患者喘憋进行性加重，意识模糊。
查体：BP70/40mmHg，心电监测提示室性心动过速。
该患者最适宜的治疗措施是______A.静脉推注胺碘酮B.同步直流电除颤C.非同步直流电除颤D.静脉推注利多卡因E.非同步交流电复律答案：B[解答] 无血流动力学障碍的频发室性早搏首选胺碘酮或利多卡因(胺碘酮是万能治疗心律失常药)。
2016年公卫执业医师考试模拟试题及答案六(教师版)
【答案】A
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5、下列学校健康教育活动中属于参与式教学方法的是（ ）。 A、课堂教学 B、讲座 C、同伴教育 D、给学生观看健康科普宣传片 E、示教
【答案】C
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6、谷类中影响矿物元素吸收的主要因素是（ ）。 A、水苏糖
试卷链接：/t/5A B eE 4C .html
【答案】C
【解析】此题暂无解析
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云测库，互联网测评考试与人才管理平台 32、动作电位是可兴奋细胞兴奋的标志，动作电位的大小（ ）。 A、不随细胞种类而异 B、具有全或无性质 C、随刺激强度增加而改变 D、相当于K+平衡电位 E、随传导距离而改变
【答案】B
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37、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是（ ）。 A、刺激强度 B、刺激持续时间 C、阈电位水平 D、细胞内外NA+浓度 E、神经纤维直径
【答案】D
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38、某老企业一接触生产性噪声岗位，工人每天工作4h，则该岗位的噪声容许标准为（ ）。 A、<88DB(A) B、<90DB C、<90DB(A) D、<93DB
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云测库，互联网测评考试与人才管理平台 A、线图 B、直方图 C、散点图 D、百分构成图 E、直条图
【答案ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱE
【解析】此题暂无解析
20、发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，卫生行政部门可以采取下列临时控制措
施，但不包括（ ）。
A、责令暂停导致职业病危害事故的作业 B、封存造成职业病危害事故的材料和设备 C、封存可能导致职业病危害事故发生的材料和设备 D、组织，控制职业病危害事故现场 E、责令用人单位人停业整顿
临床执业医师考试题库精选及答案(6)
2016临床执业医师考试题库精选及答案（6）A型题1.治疗急性淋巴细胞白血病以哪一个药物疗效最差?A.长春新碱B.甲氨蝶呤C.氟尿嘧啶D.巯嘌呤E.强的松2.阻碍细胞有丝分裂的抗癌药是:A.多柔比星(阿霉素)B.氟尿嘧啶C.长春新碱D.甲氨蝶呤E.以上都不是3.为了减轻甲氨蝶呤的毒性反应所用的救援剂是:A.叶酸B.维生素BC.硫酸亚铁D.甲酰四氢叶酸钙E.维生素C4.甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是:A.抑制肿瘤细胞的蛋白质合成B.抑制二氢叶酸还原酶C.阻碍肿瘤细胞的嘌呤合成代谢D.干扰肿瘤细胞的RNA转录E.阻止转录细胞的DNA复制5.能抑制二氢叶酸还原酶的药物是:A.甲氨蝶呤B.放线菌素D(更生霉素)C.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.长春碱6.用于治疗儿童急性白血病的抗叶酸药是:A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.氟尿嘧啶D.阿糖胞苷E.巯嘌呤7.S期特异性药物是:A.氮芥B.噻替哌C.甲氨蝶呤D.长春新碱8.环磷酰胺在体内转化为烷化作用强的代谢物是:A.4-羟环磷酰胺B.醛磷酰胺C.磷酰胺氮芥D.氮芥E.丙烯醛9.烷化剂中易发生化学性膀胱炎的抗癌药是:A.氮芥B.环磷酰胺C.白消安(马利兰)D.氮甲E.卡氮芥10.能抑制核苷酸还原酶,主要用于慢性粒细胞白血病和黑色素瘤的药物是:A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.氟尿嘧啶D.放线菌素DE.羟基脲11.治疗急性淋巴细胞白血病效果较好的抗生素是:A.柔红霉素B.博来霉素D.放线菌素DE.普卡霉素(光辉霉素)12.白消安(马利兰)的最佳适应证是:A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.多发性骨髓炎13.骨髓抑制作用较轻的抗癌抗生素是:A.丝裂霉素B.放线菌素DC.光辉霉素D.博来霉素E.阿霉素14.具有抗雌激素作用而无男性不良化反应的药物是:A.泼尼松B.雄激素C.苯丙酸诺龙D.氟美松E.他莫西芬1.C2.C3.D4.B5.A6.B7.C8.C9.B 10.E11.A 12.D 13.D 14.E。
2016年公卫执业医师考试习题及答案五(教师版)
云测库，互联网测评考试与人才管理平台2016年公卫执业医师考试习题及答案五（教师版）试卷题量：150题试卷总分：150分试卷限时：150分钟测评/引用码：vKcGAGp一、A1型题1、下列物质中参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是（ ）。
A、LCATB、LDLC、LPLD、LDHE、HMGCoA还原酶【答案】A【解析】此题暂无解析2、真核细胞NDA前导链合成的主要复制酶是（ ）。
A、NDA聚合酶δB、NDA聚合酶βC、NDA聚合酶1γD、NDA聚合酶αE、NDA聚合酶ε【答案】A【解析】此题暂无解析3、男，66岁，高血压心脏病，心功能不全，EKG示Ⅱ度房室传导阻滞，两肺底闻及湿哕音，此时不宜选择下列哪一种降压药物（ ）。
A、卡托普利B、硝苯地平C、B受体阻滞剂D、噻嗪类利尿剂E、哌唑嗪【答案】C【解析】此题暂无解析4、《理发店、美容店卫生标准》规定，在理发刀具、胡须刷、毛巾不得检出的细菌是（ ）。
A、链球菌和白色葡萄球菌B、大肠菌群和金黄色葡萄球菌C、枯草杆菌和大肠杆菌D、枯草杆菌和链球菌E、所有致病菌【答案】B【解析】此题暂无解析5、人本主义疗法有以下特点，但应除外（ ）。
A、以询者为中心B、放松训练C、把心理治疗看成一个转变过程D、非指令性治疗的技巧E、言语操作性条件试验【答案】B【解析】此题暂无解析6、一次性给动物注射毒物，经过3个生物半减期后，该毒物在动物体内的蓄积量为（ ）。
A、87.5％云测库，互联网测评考试与人才管理平台B、50％C、12.5％D、6.25％E、3.5％【答案】C【解析】此题暂无解析7、必要氮损失不包括（ ）。
A、粪代谢氮B、尿内源氮C、皮肤中排出的氮D、毛发及其他途径排出的氮E、消化的氮【答案】E【解析】此题暂无解析8、发生在肝生化转化第二阶段的是（ ）。
A、葡萄糖醛酸结合反应B、氧化反应C、还原反应D、水解反应E、脂化反应【答案】A【解析】此题暂无解析9、识别转录起始点的是（ ）。
2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析
2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期，而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手，感叹于试题太多，不知道该做哪些比较好。
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1. 决定药物每天用药次数的主要因素是：（答案解析）A、作用强弱B、吸收快慢C、体内分布速度D、体内消除速度2. 异烟肼体内过程特点是：（答案解析）A、口服易被破坏B、乙酰化代谢速度个体差异大C、大部分以原形从肾排泄D、不易进入组织细胞3. 妊娠期药代动力学特点：（答案解析）A、药物吸收缓慢B、药物分布减小C、药物血浆蛋白结合力上升D、代谢无变化4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成：（答案解析）A、布洛芬：（答案解析）B、萘普生：（答案解析）C、消炎痛：（答案解析）D、阿司匹林5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔1mm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑：（答案解析）A、肌无力危象B、胆碱能危象C、呼吸衰竭D、休克6. 下列那一种药物是α1受体阻断药：（答案解析）A、哌唑嗪B、吡地尔C、酮色林D、洛沙坦7. 胆汁酸结合树脂主要用于：（答案解析）A、Ⅱa型高脂血症B、Ⅲ型高脂血症C、Ⅳ型高脂血症D、Ⅴ型高脂血症8. 癫痫大发作的首选药物是：（答案解析）A、苯妥英钠B、乙琥胺C、丙戊酸那D、安定9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析）A、高血压病B、心脏瓣膜病C、缩窄性心包炎D、心脏收缩功能受损10. 能释放NO，使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是：（答案解析）硝基血管扩张药 B、ACEI C、强心苷类 D、强心双吡啶类11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：（答案解析）A、减慢心率B、扩张血管C、减少心肌耗氧量D、抑制心肌收缩力12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是：（答案解析）A、强心苷B、ACEIC、β受体阻滞剂D、钙通道阻滞剂13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式：（答案解析）A、气雾吸入B、口服C、静注D、静滴14. 哮喘持续状态的治疗方案是：（答案解析）A、异丙肾上腺素+氨茶碱B、氨茶碱+麻黄碱C、氨茶碱+肾上腺皮质激素D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素15. 奥美拉唑的作用机制：（答案解析）A、中和胃酸：B、抑制组胺受体：C、抑制胃泌素受体、D、抑制质子泵16. 下述那种情况需用胰岛素治疗A、糖尿病的肥胖患者;B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者;C、糖尿病合并酮症酸中毒;D、轻症糖尿病患者17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用：（答案解析）A、甲硫氧嘧啶B、碘C、放射性碘D、丙硫氧嘧啶18. 齐多夫定的主要不良反应是：（答案解析）A、末梢神经炎B、骨髓抑制C、过敏反应D、胰腺炎19. 作用于红细胞内期裂殖体的抗疟疾药物是：（答案解析）A、伯氨喹;B、乙胺嘧啶;C、周效磺胺;D、氯喹20. 下列哪一型干扰素对病毒性肝炎疗效最好：（答案解析）A，α型 B、β型 C、γ型参考答案1.D2.B3.A4.D5.B6.A7.A8.A9.C 10.A11.C 12.B 13.A 14.C15.D 16.C 17.C 18.B 19.D 20.A1、决定药物吸收程度的重要参数是A CmaxB TmaxC AUCD Cl2、下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征：（答案解析）A庆大霉素;B氯霉素;C甲硝唑；D青霉素3、下列哪一种药物对心脏具有奎尼丁样作用：（答案解析）A氯丙嗪 B苯妥英钠 C β受体阻滞剂 D硝苯地平4、在洋地黄化的患者，下列哪种药物最多见通过药代动力学相互作用而增加地高辛的血药浓度。
2016年临床执业助理医师题目及答案解析
2016年临床执业助理医师题目及答案解析现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期，而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手，感叹于试题太多，不知道该做哪些比较好。
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1.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是(答案解析B)A.明显肠上皮化生B.中度以上不典型增生c.胃小凹上皮增生D.假幽门腺化生E.假幽门腺化生伴肠上皮化生2.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为(答案解析B)A.空肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.副溶血性弧菌3.胃食管反流病治疗措施不包括(答案解析C)A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶4.对反流性食管炎治疗作用最强的药物是(答案解析B)A.法莫替丁B.奥美拉唑C.硫糖铝D.米索前列醇E.枸橼酸铋钾5.早期食管癌的x线表现是(答案解析E)A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄B.长的不规则线状狭窄C.外压狭窄，黏膜光滑完整D.食管黏膜呈串珠状改变E.黏膜呈局限性管壁僵硬6.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是(答案解析D)A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑E.胶体次枸橼酸铋7.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是(答案解析A)A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失8.上消化道出血最常见的病因是(答案解析c)A.肝硬化食管静脉曲张破裂B.食管责门黏膜撕裂综合征c.消化性溃疡D.胆道出血E.胃癌9.提高胃癌治愈率的关键在于(答案解析C)A.术前、术中、术后化疗。
2016年执业医师定期考核试题及答案
1、下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症：C肺炎2、右锁骨上窝淋巴结肿大，多为哪种癌肿转移：B肺癌3、精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是：E左肾下垂4、最容易引起再生障碍性贫血的药物是：A氯霉素5、阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的：A发病年龄较轻6、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是：E自体输血7、紫癜与充血性皮疹的主要区别是：C按压后是否退色或消失8、在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是：B子宫杂音9、造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是：B过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩10、关于人工流产吸宫术的并发症，正确的是：B子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致11、锥体系统病损最确切的体征是：E Babinski征（+）12、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是：C有水电解质紊乱13、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是：C凝血因子合成减少14、关于肿瘤的恶性程度，正确的是：D低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多15、符合中心性发绀特点的是：D全身性发疳，皮肤温暖16、休克监测中最常用的项目是：D中心静脉压17、急性中毒性精神障碍最重要的临床症状是：D不同程度的意识障碍18、药物的治疗指数是：C LD50与ED50的比值19、治疗重度妊娠高血压综合证首选：E解痉药20、治疗结核性腹膜炎最主要的措施是：D全身联合强化抗结核治疗21、长期应用可以引起成瘾的药物是：E哌替啶22、直疝三角的三边是：D腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带23、最常见的直肠肛管周围脓肿是：A肛门周围脓肿24、下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是错误：C咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰25、治疗支原体肺炎最常用的抗生素是：A阿奇霉素26、支气管哮喘的本质是：B气道慢性炎症27、关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确：C 呼吸动度增大，呈吸气位28、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑：C自发性气胸29、支气管扩张主要的原因是：D反复支气管肺组织的感染30、支气管扩张发生感染常见的病原体为：C铜绿假单胞菌，金黄色葡萄球菌31、免疫对机体：E正常情况下，对机体有益，只在一定条件下有害32、关于胃排空的叙述，正确的是：E混合食物完全排空需4-6小时33、糖尿出现时的血糖浓度至少应高于 E 8.89mmol/L(160mg/dl)34、正常苏群引起感染的条件之一是：C寄居部位改变35、引起血管内溶血的疾病是：E阵发性睡眠性血红蛋白尿36、枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是：D枕额径37、再生性贫血的诊断，下列哪一项不正确：C中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低38、腹部闭合伤，确认有无内脏伤最可靠的诊断方法为：E 腹腔穿刺39、风湿热主要的诊断标准不包括：A发热40、诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于：D110g/L41、不属于原核细胞型的微生物是：D真菌42、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是：E针吸涂片细胞学检查43、嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室，称为：C里脱疝44、急性病毒性肝火病程一般为：B2-4个月45、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是：D锁骨下静脉46、关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是：C增加底物浓度也不能达到最大反应速度47、胚胎期造血最早出现在：D卵黄囊48、早孕出现最早及最重要的症状是：A停经史49、肾母细胞瘤临床表现的特点是：C腹部包块50、下列哪种方法诊断妊娠最可靠：C停经史，双合诊子宫增大，尿HCG阳性51、提高胃癌治愈率的关键在于：C早期诊断52、下列哪项不符合早产儿外观特点：E足纹遍及整个足底53、关于肺炎的治疗哪项不正确：E应等痰或血细菌培养结果后再使用抗菌药物54、与致病性无关的细菌合成代谢产物是：E细菌素55、门静脉高压症的主要原因是：D肝硬化56、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征不包括：D巴宾斯基征57、羊水过多是指：D妊娠的任何时期羊水量超过2000ml58、在胚胎发育过程中，当脐尿管发生异常时可发生：E以上都对59、凝血酶原时间（PT）正常见于：C血友病60、酶的催化高效性是因为酶：B能降低反应的活化能61、下列血液学改变符合再障诊断的是：B中性粒细胞碱性磷酸本科积分增加62、初孕妇自觉胎动，多数开始于C妊娠18-20周63、有关圆形肺不张的叙述，下列错误的：B大多数为肺大叶的某一肺须受累64、在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括：B风湿性关节炎65、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是：C支原体66、关于原核RNA聚合酶叙述正确的是：C全酶中包括1个σ因子67、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是：E血钾浓度降低68、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是：C皮肤黏膜色素沉着69、预防MODS的基本要点中，错误的是：E及时治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍70、关于脑卒中的危险因素以下哪一面不正确：A慢性阻塞性肺疾患71、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无在：E胎膜早破72、诱导T细胞耐受：C所需抗原量较低，耐受持续时间较长73、有心力衰竭的病人常因组织液生成过多而至下肢水肿，其主要原因是：B毛细血管血压增高74、关于右心房的描述，错误的是：B以冠状沟与左心房分界75、支气管异物的间接X线征象中，不包括下列哪项：D横S征76、妊娠早期的海格征是指：A子宫峡部极软，子宫颈与子宫体似不相连77、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使：A受牵拉的肌肉发生收缩78、同时出现双室增大的疾病是：C室间隔缺损79、下列哪种病变或组织增强CT扫描无强化：C囊变80、腹部最易损伤的空腔脏器是：C小肠81、肺通气的原动力来自：D呼吸肌的舒缩运动82、评价肺通气功能，较好的指标是：E时间肺活量83、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关：E抗白细胞和抗血小板HLA抗体84、新生儿溶血症有可能发生于：C RH-母亲再次妊娠，血型为Rh+的新生儿85、下列哪一项不能作为幽门梗阻的诊断依据：E代谢性酸中毒86、关于应激性溃疡不正确的是：B不会穿透胃壁全层87、关于营养性巨幼红细胞性贫血，错误的是：E血红蛋白减少比红细胞减少更明显88、营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是：C腹部-躯干、臀部、四肢-面颊部89、某小儿，2个月，足月顺产，母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素D，每日补充的合理剂量是：B 400U90、6个月小儿出现低钙性手足抽搐，应怎样处理：E止抽-补钙-维生素D91、关于小儿充血性心力衰竭，下列哪项描述不正确：A儿童心力衰竭以左心衰最多见92、小儿消化系统的生理特点下列哪项是错误的：E婴儿时期消化酶的分泌不易受外界因素的影响93、小儿生理性贫血发生于生后：D2-3个月94、下列哪项不是胎盘早剥的典型表现：B肉眼血尿95、单侧隐睾手术治疗应在A2岁以前96、在致甲亢的各种病因中，哪种最多见：B Graves病97、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为：C大肠杆菌98、导致继发性腹膜炎的细菌一般是：B大肠杆菌99、我国肝硬化最常见的病因是：B乙型病毒性肝炎100、引起腹膜炎的细菌最多见的是：A大肠杆菌101、男，60岁。
2016年临床执业医师考试真题及答案(第一单元)
1.（单选题）具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是（2016-1-1）A.阿替洛尔B.阿托品C.酚妥拉明D.育亨宾E.筒箭毒碱答案：B考点：第八章M胆碱受体阻断药2.（单选题）《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是（2016-1-2）A.5人B.2人C.4人D.1人E.3人答案：B考点：第二十一章精神卫生法律制度3.（单选题）医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是（2016-1-3）A.化学伤害B.锐器伤C.生物伤害D.电离辐射E.中毒答案：B考点：第二十三章医院安全管理4.（单选题）在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指（2016-1-4）A.能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘B.分散度较小的粉尘C.直径小于5μm的粉尘D.分散度较大的粉尘E.直径小于15μm的粉尘答案：C考点：第十八章职业卫生服务与职业病管理5.（单选题）不属于地塞米松药理作用的是（2016-1-5）A.刺激骨髓造血功能B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生C.增强机体对细菌内毒素的耐受力D.抑制体内环氧化酶E.稳定溶酶体膜答案：D考点：第三十五章肾上腺皮质激素类药物6.（单选题）反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是（2016-1-6）A.异种移植排斥反应B.慢性排斥反应C.超急性排斥反应D.自体移植排斥E.急性排斥反应答案：C考点：第十五章移植7.（单选题）急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是（2016-1-7）A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞B.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞D.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞E.肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞答案：C考点：第十二章泌尿系统疾病8.（单选题）肿瘤细胞被细胞毒性T细胞杀伤的关键条件是（2016-1-8）A.表达黏附分子B.表达MHCⅠ类分子C.表达CD分子D.分泌细胞因子E.表达MHCⅠ类分子答案：B考点：第五章肿瘤9.（单选题）卫生服务反应性中的“对人的尊重”包括（2016-1-9）A.尊严、自主性和保密性B.尊严、及时性和社会支持C.社会支持、及时性和保密性D.社会支持、自主性和保密性E.自主性、保密性和及时性答案：A考点：第二十一章卫生系统及其功能10.（单选题）两样本均数比较的t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（2016-1-10）A.两总体均数的差别不大B.两总体均数的差别越大C.越有理由认为两总体均数的差别很大D.越有理由认为两样本均数不同E.越有理由认为两总体均数不同考点：第七章t检验11.（单选题）糖尿病一般不会出现的血管病变是（2016-1-11）A.玻璃样变性B.淀粉样变性C.纤维素样坏死D.纤维素样变性E.钙化答案：B考点：第十四章内分泌系统疾病12.（单选题）成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是（2016-1-12）A.磷酸戊糖途径B.无氧酵解C.有氧氧化D.三羧酸循环E.糖原分解答案：B考点：第三章血液13.（单选题）不引起肉芽肿性炎的病原体是（2016-1-13）A.结核杆菌B.痢疾杆菌C.麻风杆菌D.梅毒螺旋体E.伤寒杆菌答案：B考点：第四章炎症14.（单选题）与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是（2016-1-14）A.食物中毒B.败血症C.股骨头置换术后感染D.急性膀胱炎E.细菌性心内膜炎答案：A考点：第八章球菌15.（单选题）属于酪氨酸衍生物的物质是（2016-1-15）A.组胺B.精胺C.腐胺D.5-羟色胺答案：E考点：第九章氨基酸代谢16.（单选题）青霉素G的主要不良反应是（2016-1-16）A.肾损害B.过敏C.听力减退D.肝损害E.胃肠道反应答案：B考点：第三十九章P-内酰胺类抗生素17.（单选题）根据《放射诊疗管理规定》，非特殊需要，不得对受孕一定时间段的育龄妇女进行下腹部放射影像检查。
临床执业医师笔试试题及答案解析模拟练习题
2016年临床执业医师笔试试题及答案解析模拟练习100题001. 单选患者右眼球不能外展,右额纹及鼻唇沟消失,示齿口角左偏,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左侧中枢性上下肢瘫,病变位于A. 右侧脑桥及延髓B. 左侧脑桥及延髓C. 右侧脑桥及左侧延髓D. 右侧脑桥E. 左侧脑桥答案: D002. 单选心源性休克引起心功能障碍哪一项是错误的____A. 血压降低、心率加快B. 心肌抑制因子使心肌收缩力减弱C. 交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高D. 心舒张期延长、冠脉灌流量减少答案: D答案解析：暂无解析003. 单选女,30岁;外阴肿物疼痛一周,加剧5小时;查：右侧前庭腺红肿,触痛+,波动+,应如何处理A. 全身抗生素治疗+支持疗法B. 脓肿挖出术+抗生素应用C. 脓肿切开引流并造口术+抗生素D. 脓肿切开引流+抗生素应用E. 局部抗生素应用+全身支持疗法答案: C答案解析：暂无解析004. 单选实验中,夹闭兔双侧颈总动脉后全身血压升高,心率加快,主要原因是A. 颈动脉窦受到牵张刺激B. 颈动脉窦受到缺氧刺激C. 主动脉弓受到牵张刺激D. 主动脉神经传入冲动减少E. 颈动脉窦神经传入冲动减少答案: E答案解析：由于双侧的颈总动脉被关闭导致颈动脉窦空虚从而导致颈动脉窦的传入冲动减少,而活动确实反射性增强的所以会导致升压,心率加快005. 单选治疗慢性失血如内痔出血所致的贫血应选用A. 枸橼酸铁胺B. 硫酸亚铁C. 叶酸D. 维生素B12E. 甲酰四氢叶酸钙答案: B答案解析：暂无解析006. 单选42岁妇女,患慢性肾炎3年,半年前因早孕行药物流产,现要求避孕指导,本例最恰当的避孕措施应是A. 安全期避孕B. 口服短效避孕药C. 皮下埋植避孕D. 套避孕E. 行输卵管结扎术答案: D答案解析：该患者有慢性肾炎病史,半年前有药物流产史,要求避孕,其中安全期避孕并不十分可靠;有慢性肾炎病史不宜使用口服短效避孕药;半年前有药物流产史不宜使用输卵管结扎术;也不宜采用皮下埋植避孕;套避孕为该妇女避孕的较好方法,故选D;007. 单选绝经后阴道出血,以下哪种疾病的可能性最小A. 宫颈癌B. 老年性阴道炎C. 子宫内膜癌D. 卵巢癌E. 子宫肌瘤答案: E答案解析：此题应该选E,理由是绝经后激素水平逐渐下降至消失,子宫肌瘤使激素依赖性肿瘤,激素下降使子宫肌瘤逐渐萎缩,不会产生明显的临床症状;008. 单选有一老人被人打后,入院检查中,出现口唇发绀,四肢凉,血压下降而死亡,其死亡原因最可能是下列哪一项A. 心肌梗死B. 脑出血C. 动脉瘤破裂D. 肺动脉栓塞E. 心力衰竭答案: A答案解析：心源性休克的病因大致可分为;1.心肌收缩力极度降低包括大面积心肌梗死、急性暴发性心肌炎2.心室射血障碍包括大块或多发性大面积肺梗死3.心室充盈障碍包括急性心包压塞4.混合型即同一病人可同时存在两种或两种以上的原因5.心脏直视手术后低排综合征所以选A009. 单选位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径,糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物是____;A. 6-磷酸葡萄糖B. 1-磷酸葡萄糖C. 1-6二磷酸果糖D. 6-磷酸果糖E. 3-磷酸甘油醛答案: A答案解析：暂无解析010. 单选免疫反应性是指抗原能够A. 刺激机体发生免疫应答的性能B. 与相应抗体特异性结合,发生免疫反应的性能C. 刺激机体产生抗体的性能D. 与相应免疫应答产物特异性结合,发生免疫反应的性能E. 与致敏淋巴细胞特异性结合,发生免疫反应的性能答案: D答案解析：暂无解析011. 单选下列叙述中,哪些与呼吸系统的特异性防御机制有关A. 铁结合蛋白B. 吞噬细胞C. 解剖屏障D. 溶菌酶E. 细胞因子答案: E解析: 暂无解析012. 单选利尿药初期引起降压的机制可能是A. 降低动脉壁细胞的Na+含量B. 降低血管对缩血管物质的反应性C. 增加血管对扩血管物质的反应性D. 排钠利尿、降低血容量E. 以上均是答案: D答案解析：暂无解析013. 单选男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近三月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解如内科治疗1周不见好转,应如何处理____A. 继续胃肠减压,补液B. 手术治疗C. 抑酸治疗D. 抗生素治疗E. 口服胃粘膜保护剂答案: B答案解析：暂无解析014. 单选维生素d缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中A. 钾离子浓度降低B. 钠离子浓度降低C. 氯离子浓度降低D. 钙离子浓度降低E. 磷离子浓度降低答案: D答案解析：暂无解析015. 单选男,52岁;上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐;经x线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻;最适宜的手术方式是A. 毕i式胃大部切除术B. 毕ⅱ式胃大部切除术C. 胃空肠吻合术D. 迷走神经干切断术E. 选择性胃迷走神经切断术答案: B答案解析：毕Ⅱ式胃大部切除术是胃大部切除十二指肠近部切除,行胃空肠吻合,术后胃空肠吻合张力低;适合于十二指肠溃疡;016. 单选关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A. 对症治疗B. 急性期1～2周内应卧床休息C. 必须使用青霉素治疗D. 注意防治合并症E. 禁止肾毒性药物的使用答案: C解析: 暂无解析017. 单选大豆与谷类食物混食,主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是A. 赖氨酸B. 苏氨酸C. 蛋氨酸D. 亮氨酸E. 异亮氨酸答案: A答案解析：暂无解析018. 单选大叶性肺炎在病理上属于____A. 化脓性炎症B. 纤维素性炎症C. 出血性炎症D. 肉芽肿性炎症答案: B答案解析：暂无解析019. 单选与自身免疫性疾病发生无关的原因是A. 隐蔽抗原释放B. 自身抗原发生改变C. 交叉抗原或分子模拟D. 免疫球蛋白类别转换E. 多克隆t细胞活化答案: D答案解析：暂无解析020. 单选首选的治疗手段是A. 后颅凹减压B. 病灶切除术C. 脑室-腹腔分流术D. 脑室-脑池造瘘术E. 鞘内注射抗菌素答案: C答案解析：暂无解析021. 单选老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是A. 易引起肾损害B. 易引起持久性低血压C. 易引起低血糖D. 易引起粒细胞缺乏症E. 易出现酮症酸中毒答案: C答案解析：暂无解析022. 单选多伴稽留高热的肺炎是A. 呼吸道合胞病毒肺炎B. 葡萄球菌肺炎C. 革兰阴性杆菌肺炎D. 腺病毒肺炎E. 肺炎支原体肺炎答案: D答案解析：此题应该选D,理由是潜伏期3～8天;一般急骤发热,往往自第1～2日起即发生39℃以上的高热,至第3～4日多呈稽留或不规则的高热;3/5以上的病病例最高体温超过40℃;023. 单选潜水员过快地从海底升到水面容易发生A. 肺不张B. 肺气肿C. 血栓栓塞D. CO2栓塞E. 氮气气体栓塞答案: E答案解析：暂无解析024. 单选关于氯丙嗪的应用,错误的是A. 人工冬眠B. 精神分裂症C. 晕动病D. 化疗药物所致呕吐E. 躁狂症答案: C答案解析：暂无解析025. 单选病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是A. 妄想B. 感觉倒错C. 非真实感D. 幻觉E. 空间感知综合障碍答案: D答案解析：暂无解析026. 单选氯丙嗪A. 阻断d1、d2受体B. 使突触间隙的na浓度下降C. 阻断n胆碱受体D. 对心肌有奎尼丁样作用E. 阻断中枢5-ht受体答案: A答案解析：暂无解析027. 单选消化性溃疡发病因素中哪项最关键____A. 吸烟B. 药物C. 幽门螺杆菌D. 胃酸E. 胃蛋白酶答案: D答案解析：暂无解析028. 单选45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾l,二氧化碳结合力13mmol/l,血尿素氮27mmol/l,下列治疗措施不正确的是A. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射B. %乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射C. 口服钠型树脂10g,每日3次D. 血液透析E. 输同型库存血200ml答案: E答案解析：此题血钾l,已经是高钾血症了,再输入库存血,血钾会更高,所以选项E错误029. 单选伤口中肉芽组织过度生长,形成高出皮肤表面的原因是A. 年龄较大B. 全身营养不良C. 缺乏维生素D. 局部感染或异物E. 缺乏微量元素答案: D答案解析：暂无解析030. 单选正常膳食时体内储存的脂肪主要来自A. 葡萄糖B. 生糖氨基酸C. 脂肪酸D. 酮体E. 类脂答案: A答案解析：暂无解析031. 单选患者男性,46岁,车祸致伤;查体呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位该病例GCS分级为A. 9分B. 10分C. 11分D. 12分E. 13分答案: D答案解析：格拉斯哥昏迷评分GCS:睁眼4 - 自发睁眼3 - 语言吩咐睁眼2 - 疼痛刺激睁眼1 - 无睁眼语言5 - 正常交谈4 - 言语错乱3 - 只能说出不适当单词2 - 只能发音1 - 无发音运动6 - 按吩咐动作5 - 对疼痛刺激定位反应4 - 对疼痛刺激屈曲反应3 - 异常屈曲去皮层状态2 - 异常伸展去脑状态1 - 无反应昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估,正常人的昏迷指数是满分15分,昏迷程度越重者的昏迷指数越低分;轻度昏迷：13分到14分; 中度昏迷：9分到12分; 重度昏迷：3分到8分; 低于3分因插管气切无法发声的重度昏迷者会有 2T 的评分; 将三类得分相加,即得到GCS评分;最低3分,最高15分;选评判时的最好反应计分;注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分;改良的 GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分;032. 单选成年女性患者,咳嗽,喘息10年,心悸三、四年;颈静脉怒张,双肺呼吸音粗糙,肝肋缘下2指,下肢浮肿,其原因最可能是A. 急性肾炎B. 矽肺C. 急性呼吸窘迫综合征D. 肺心病致右心衰竭E. 二尖瓣狭窄致右心衰竭答案: D解析: 暂无解析033. 单选小儿腹泻发病率高的年龄组是A. <3个月B. 3～5个月C. 6个月～2岁D. 3～4岁E. 5～6岁答案: C答案解析：此题应该选C,理由是小儿腹泻或称腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征;6个月～2岁婴幼儿发病率高,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一;034. 单选重度脱水临床表现哪项是错误的A. 口腔粘膜极干燥B. 四肢厥冷C. 失水量为50～D. 尿量极少或无尿E. 眼窝和前囟深陷答案: C答案解析：此题应该选C,理由是失水量为体重的10%以上150～180ml/kg,患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少;检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢035. 单选组成多聚核苷酸的骨架成分是____;A. 碱基与戊糖B. 碱基与磷酸C. 碱基与碱基D. 戊糖与磷酸E. 戊糖与戊糖答案: D答案解析：暂无解析036. 单选为比较工人、干部中高血压患者所占比例有无不同,进行了χ2检验,χ2值为,χ2,应得出的结论是A. 接受π1=π2B. 拒绝π1=π2C. 接受π1>π2D. 拒绝π1>π2E. 拒绝μ1=μ2答案: B答案解析：暂无解析037. 单选下列哪种病变中不存在结核杆菌A. 纤维干酪样病灶B. 钙化灶C. 典型的结核结节D. 病灶纤维化E. 干酪样坏死病灶答案: D答案解析：暂无解析038. 单选下列关于铜绿假单胞菌毒为因子的叙述中,不正确的是A. 能产生外毒素B. 能产生内毒素C. 能产生溶血素D. 具有荚膜结构E. 能产生胞外酶答案: D解析: 暂无解析039. 单选污染伤口是指伤口A. 有细菌污染而未构成感染B. 有细菌污染并已发生感染C. 伤口分泌物多而红肿不明显D. 被刀等锐器割伤E. 损伤时间长,伤口已化脓答案: A答案解析：暂无解析040. 单选下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了A. 有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B. 病态窦房结综合征C. 急性心肌梗塞心力衰竭D. 单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E. 二度或高度房室传导阻滞答案: D答案解析：暂无解析041. 单选中毒性菌痢的肠道病变可呈____A. 出血性肠炎B. 坏死性肠炎C. 假膜性肠炎D. 滤泡性肠炎答案: D答案解析：暂无解析042. 单选下列哪种情况可触觉语颤增强A. 肺泡内含气过多,如肺气肿B. 支气管阻塞,如阻塞性肺不张C. 大叶性肺炎实变期D. 胸膜高度增厚粘连E. 胸壁皮下水肿答案: C答案解析：暂无解析043. 单选女婴,30天;过期产,出生体重,母亲无糖尿病史;生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差;哭声弱、反应差、便秘,体检 T35℃R,P90次/分,皮肤轻度黄染;血象：Hb90g/L,×10的12次方/L,WBC11×10的9次方/L.对该儿最主要的治疗是A. 应用抗生素抗感染B. 保肝、利胆、退黄C. 不需用药,继续观察D. 保暖给氧,支持呼吸E. 服用甲状腺制剂答案: E答案解析：新生儿及婴儿甲低新生儿甲低症状和体征缺乏特异性,大多数较轻微,甚至缺如,蛤可也发现可疑线索母孕期胎动少、过期产分娩、出生体重大于第90百分率常>4kg,身长较正常矮小20%左右,全身可水肿,面部呈臃肿状,皮肤粗糙,生理性黄疸延长,黄疸加深,嗜睡,少哭、哭声低下、纳呆,吸吮力差,体温低,便秘,前囟较大,后囟未闭,腹胀、脐疝;心率缓慢、心音低钝;题中患儿考虑为婴儿甲低,故给予甲状腺制剂;044. 单选体力劳动时,心搏出量和作功持久明显地增高,其主要调节机制是A. 全身体液调节B. 局部体液调节C. 正反馈调节D. 等长调节E. 异长调节答案: D答案解析：当体位改变以及当左右心室搏出量不平衡等情况下所出现的充盈量的微小变化,是通过异长调节机制来改变搏出量使之与充盈量达到平衡的;而对于持续的、剧烈的循环功能变化,例如体力劳动时搏出量持久且大幅度的增高,主要靠心肌收缩能力的变化来调节,这时异长调节机制的作用不大;045. 单选患儿,6月咳喘3天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体呼吸80次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞×10的9次方/L,淋巴细胞60%,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿;该患最易出现的并发症是A. 心力衰竭B. 脓胸C. 脓气胸D. 代谢性酸中毒E. 中毒性肠麻痹答案: A答案解析：暂无解析046. 单选抢救一酮体酸中毒昏迷患者宜选用A. 球蛋白锌胰岛素B. 肾上腺素C. 低精蛋白锌胰岛素D. 正规胰岛素E. 精蛋白锌胰岛素答案: D答案解析：暂无解析047. 单选庆大霉素+多粘菌素A. 增加肾毒性B. 增加耳毒性C. 延缓耐药性产生D. 增强抗菌活性E. 增加神经—肌肉接头阻滞答案: A答案解析：选A,详细解释氨基糖苷类药物庆大霉素相互作用：1与强利尿药如呋塞米、依他尼酸等联用可加强耳毒性;2与其他有耳毒性的药物如红霉素等联合应用,耳中毒的可能加强;3与头孢菌素类、多粘菌素等联合应用,可致肾毒性加强;右旋糖酐可加强本类药物的肾毒性;4与肌肉松弛药或具有此种作用的药物如地西泮等联合应用可致神经—肌肉阻滞作用的加强;新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用;5本类药物与碱性药如碳酸氢钠、氨茶碱等联合应用,抗菌效能可增强,但同时毒性也相应增强,必须慎重;6青霉素类对某些链球菌的抗菌作用可因氨基糖苷类的联用而得到加强,如目前公认草绿色链球菌性心内膜炎和肠球菌感染在应用青霉素的同时可加用链霉素或其他氨基糖苷类;但对其他细菌是否有增效作用并未肯定,甚至有两种药物联用而致治疗失败的报道,因此,这两类药物的联合必须遵循其适应证不要随意使用;048. 单选关于宫颈涂片,下列哪项是错误的A. 宫颈涂片是一种简便易行,筛查宫颈癌的方法B. 巴氏涂片分为五级C. 巴氏ⅳ级以下者已确诊故不需复查D. 不能确定肿瘤来源,需进一步检查E. 如有异常应做阴道镜检查并取活检答案: C答案解析：此题应该选C,理由是第一级：正常细胞,第二级：有不正常细胞,第三级：有可疑的癌细胞,第四级：极为可疑的癌细胞,第五级：确定有癌细胞;049. 单选女,50岁;因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型,营养不良,下列治疗中哪项是正确的A. 因有恶变趋向,应及早手术治疗B. 全身治疗C. 补充多量维生素D. 活检有非典型增生时手术治疗E. 全身+局部治疗答案: D答案解析：暂无解析050. 单选良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是 2000A. 生长方式B. 生长速度C. 肿瘤的异型性D. 对机体影响E. 出血与坏死答案: C答案解析：暂无解析051. 单选慢性胃窦炎发病的病因最重要的是____A. 急性应激性疾病B. 沙门菌感染C. 幽门螺杆菌感染D. 自身免疫E. 以上都不是答案: C答案解析：暂无解析052. 单选男,54岁;幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血;近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊;痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长;感染的病原体最可能是A. 需氧革兰阴性杆菌B. 革兰阳性菌C. 厌氧菌D. 需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E. 革兰阴性杆菌+真菌答案: D答案解析：暂无解析053. 单选麻疹最常见的并发症是A. 支气管肺炎B. 心肌炎C. 营养不良D. 脑炎和亚急性硬化性全脑炎E. 结核病恶化答案: A答案解析：此题应该选A,理由是肺炎最常见,为麻疹重要的并发症,多见于5岁以下患儿,占麻疹死因90%以上;054. 单选56岁,绝经4年,水样白带半年,阴道少量不规则出血6天;检查：宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物,诊断刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔8cm,刮出较厚白色具脆性的内膜,病理为宫体腺癌,应如何处A. 子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术B. 子宫次广泛切除术C. 子宫全切术D. 放射治疗E. 孕酮治疗答案: B答案解析：该患者肿瘤局限于宫腔,未侵及宫颈,属1期,故选b055. 单选女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想;以下哪类药易诱发红斑狼疮样反应,除了A. 抗生素B. 非甾体类抗炎药C. 抗结核药D. 磺胺类E. 抗精神病答案: E答案解析：暂无解析056. 单选颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于____A. 三尖瓣关闭不全B. 三尖瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣关闭不全答案: A答案解析：暂无解析057. 单选情绪是与何种需要相联系的A. 生理需要B. 交际需要C. 认知需要D. 安全需要E. 自我实现需要答案: A答案解析：暂无解析058. 单选女,28岁;停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐;查体面色苍白,bp80/40mmhg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克;最佳处理是A. 静脉输液,输血B. 纠正休克同时手术C. 待血压正常手术D. 自体输血E. 保守治疗答案: B答案解析：异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主,应该妇女同时存在出血性休克,故应在抗休克同时进行手术,选B;059. 单选宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅱ级,应考虑为A. 正常B. 炎症C. 可疑癌D. 高度可疑癌E. 癌症答案: B答案解析：阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏5级分类法;巴氏Ⅰ级：正常;为正常阴道细胞涂片;巴氏Ⅱ剂炎症;细胞核增大,核染色质较粗,但染色质分布尚均匀;巴氏Ⅲ级可疑癌;主要是核异质,表现为核大深染,核形不规则或双核;巴氏Ⅳ级高度可疑癌;细胞有恶性特征,但在涂片中恶性细胞较少;巴氏Ⅴ级癌;具有典型的多量癌细胞;060. 单选在静息情况下,细胞膜通透性最大的离子是A. Na离子B. K离子C. cl离子D. Ca离子E. Mg离子答案: B答案解析：在静息情况下;K离子的通透性最大061. 单选治疗神经性贪食症的药物首选A. 抗精神病药B. 三环类抗抑郁剂C. 单胺氧化酶抑制剂D. 抗焦虑药E. 抗癫痫药答案: B答案解析：暂无解析062. 单选达到“开除”标准的是A. 造成医疗责任事故、情节严重的B. 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的C. 造成医疗技术事故、情节严重的D. 受刑事处罚的,E. 考核不合格的医师答案: C答案解析：暂无解析063. 单选白细胞计数多少时常提示重症感染A. 大于12乘以十的九次方/LB. 大于15乘以十的九次方/LC. 小于4乘以十的九次方/LD. 大于12乘以十的九次方/L或小于4乘以十的九次方/LE. 大于11乘以十的九次方/L或小于4乘以十的九次方/L答案: D答案解析：暂无解析064. 单选急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A. 短期内进行性肾功能减退B. 以肉眼血尿为主C. 有高血压D. 有贫血E. 对糖皮质激素治疗反应差答案: A答案解析：暂无解析065. 单选铁减少期实验室的特征性指标A. 红细胞游离原卟啉>500μg/LB. 血清铁<～μmol/L<50～60μg/dlC. 红细胞数和血红蛋白量减低D. 血清铁蛋白<12μg/LE. 骨髓象提增生性贫血答案: D答案解析：此题应该选D,理由是血清铁蛋白SFSF值可较灵敏地反应体内贮铁情况;其放射免疫法测定值低于12 μg/L提示缺铁;066. 单选男,6个月;近1个月烦躁、多汗、夜惊;突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动;持续约1分钟缓解;血清钙l,血糖l;考虑诊断为A. 癫痫B. 化脓性脑膜炎C. 低血糖D. 低钙惊厥E. 高热惊厥答案: D答案解析：暂无解析067. 单选葡萄胎刮宫半年内以下哪项处理是对的A. 半年查尿妊娠免疫试验1次B. 尿妊娠免疫试验阴性即可再次妊娠C. 多合并功能性子宫出血予以止血治疗D. 术后8周尿妊娠免疫试验持续阳性按异常处理E. 尽量不做阴道检查以防感染答案: D答案解析：此题应该选D,理由是良性葡萄胎手术术后清宫术后需注意1、术后须防恶变,若刮宫术后数月又出现不规则阴道出血,量多少不定,或刮宫术后半个多月阴道仍有出血,持续不止,在排除葡萄胎残留后,应怀疑恶性变的可能;刮宫术后1~2个月,妇科检查发现子宫仍未恢复正常大小,或子宫旁边有包块,且伴有腹痛者,应及时作血绒毛膜促性腺激素HCG和B超检查,以明确有无发生恶性变;;2、刮宫术后的随访要坚持2年,葡萄胎刮宫术后,应每周作一次HCG定量测量,直到降到正常水平;3,一个月内禁同房、洗盆浴;葡萄胎后鼓励正常的性生活,同时要求认真做好避孕,坚持避孕2年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难;避孕方法宜选用套及阴道隔膜;068. 单选艾森克认为人格有哪几个维度A. 情绪性维度、气质性维度和稳定性维度B. 情绪性维度、内外向维度和精神质维度C. 气质性维度、内外向维度与稳定性维度D. 理智性维度、情绪性维度和意志性维度E. 理智性维度、内外向维度和精神质维度答案: B答案解析：暂无解析069. 单选关于TIA,下列说法不正确的是A. 好发于50—70岁B. 发作突然,历时短暂C. 颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D. 推一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕,为最常见症状E. 症状恢复不完全,留有神经功能缺损答案: E答案解析：暂无解析070. 单选重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是A. 以红细胞减少为主B. 血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显C. 血红蛋白,红细胞成比例地减少D. 血红蛋白正常,红细胞减少E. 血红蛋白减少,红细胞正常答案: B。
临床执业助理医师2016年真题(6)及答案解析
B.切口裂开
C.切口皮下积液
D.伤口裂开
E.切口脂肪液化
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(11/16)A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第11题
女，22岁，初产妇。孕41周，规律宫缩8小时后宫口开大8cm，自然破裂，破膜后突然呼吸困难，发绀，血压下降。最可能的诊断是______
A.血苯丙氨酸浓度测定
B.血T3、T4测定
C.染色体核型分析
D.头颅CT
E.脑电图
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(13/16)A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第13题
女，34岁。停经48天，阴道出血3天。平素月经规律，1周前自测尿妊娠试验阳性，伴下腹隐痛，G1P0。查体发现宫口有血块堵塞，子宫增大如孕9周大小，质软，无压痛。妇科超声显示：宫腔内多发囊性区“落雪状”。先考虑的诊断是______
A.清创后延期缝合
B.清洗伤口后加压包扎
C.一般换药
D.清创后一期缝合
E.清创止血包扎
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(9/16)A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第9题
女，25岁。自然分娩后3周，母乳喂养。右乳外上红肿，疼痛伴发热3天。查体：体温39.3℃，右乳外上象限5cm范围皮肤红肿，触痛，波动感明显。实验室检查WBC16.6×109/L。最主要的治疗措施是______
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.溶血性贫血
临床执业助理医师2016年真题-(6) (1)
临床执业助理医师2016年真题-(6)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A2型选择题 (总题数：16，分数：32.00)1.女，30岁。
停经45天，阴道少量流血1天。
平素月经规律。
查体：P96次/分，BP100/60mmHg，妇科检查：子宫稍大，左侧附件区增厚，压痛明显。
B超提示左侧附件区有一3cm×3cm×2cm大小包块，少量盆腔积液。
首选的处理是______（分数：2.00）A.超声引导下包块穿刺B.诊断式刮宫C.严密观察D.介入治疗E.血β—hCG测定√解析：[解析] 根据题干考虑为异位妊娠的可能。
2.女，32岁。
发热伴面部皮疹2个月，双膝，双踝关节肿痛1个月。
查体：四肢皮肤散在瘀点。
实验室检查：血红蛋白78g/L，血小板42×10 9 /L，网织红细胞0.01，尿蛋白(+++)，ESR40mm/h，Coombs试验阳性。
最可能的诊断是______（分数：2.00）A.系统性红斑狼疮√B.慢性肾小球肾炎C.风湿热D.败血症E.淋巴瘤解析：[解析] 系统性红斑狼疮发病女性居多，发病年龄以20～40岁最多。
疲乏无力、发热和体重下降，有关节痛、关节炎，皮疹，血常规检查可有贫血、白细胞计数减少、血小板降低；肾脏受累时，尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管型；红细胞沉降率(血沉)在SLE活动期增快，而缓解期可降至正常。
3.女，35岁。
车祸后右髋部疼痛3小时，不能站立。
查体：右下肢缩短，右髋关节屈曲，内收，内旋畸形。
最可能的诊断______（分数：2.00）A.髋关节后脱位√B.髋关节中心脱位C.股骨转子间骨折D.髋关节前脱位E.股骨颈骨折解析：[解析] 髋关节后脱位有明显外伤史，通常暴力很大有明显的疼痛，髋关节不能活动；患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
4.女，28岁。
体检发现镜下血尿，蛋白尿半年。
无高血压，糖尿病病史。
父母体健。
查体：BP110/80mmHg，下肢无水肿。