上下消化道内镜检查PPT课件
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消化内镜检查及治疗ppt课件
禁忌症者； （4）急性传染性肝炎； （5）胆管空肠吻合术后者。
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经胃镜治疗 3.食管、胃异物：经胃镜圈套、钳夹取出
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经胃镜治疗
4.食道、胃良恶性狭窄：球囊、探条扩张及支 架治疗
金属支架置入治疗食道恶性狭窄
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经胃镜治疗 十二指肠支架
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内镜治疗
• 经十二指肠镜镜治疗
②各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放 射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃 疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者；
③妇女妊娠期，曾做过盆腔手术及患盆腔 炎者，应严格掌握适应症，慎重进行， 妇女月经期一般不宜做检查；
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17
④腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以 及各种原因导致的肠腔狭窄者；
⑤肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动 脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期 伴有腹腔内广泛转移者；
1.胆、胰管疾病：经内镜逆行胰胆管造影 （ERCP）
2.胆总管结石：经十二指肠镜奥迪氏括约肌切 开取石术（EST）(球囊、网篮取石)
3.化脓性胆管炎及胆管阻塞性疾病：经内镜 鼻胆管引流术（ENBD）
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经十二指肠镜镜治疗
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经胃镜治疗 3.食管、胃异物：经胃镜圈套、钳夹取出
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经胃镜治疗
4.食道、胃良恶性狭窄：球囊、探条扩张及支 架治疗
金属支架置入治疗食道恶性狭窄
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经胃镜治疗 十二指肠支架
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内镜治疗
• 经十二指肠镜镜治疗
②各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放 射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃 疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者；
③妇女妊娠期，曾做过盆腔手术及患盆腔 炎者，应严格掌握适应症，慎重进行， 妇女月经期一般不宜做检查；
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④腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以 及各种原因导致的肠腔狭窄者；
⑤肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动 脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期 伴有腹腔内广泛转移者；
1.胆、胰管疾病：经内镜逆行胰胆管造影 （ERCP）
2.胆总管结石：经十二指肠镜奥迪氏括约肌切 开取石术（EST）(球囊、网篮取石)
3.化脓性胆管炎及胆管阻塞性疾病：经内镜 鼻胆管引流术（ENBD）
消化道内镜检查及镜下治疗PPT课件
22
检查前准备
检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果粗纤维食物。 若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。
检查前晚进流质饮食，8点后不再进食。 检查当天禁食早餐；下午检查者，早餐可进无渣流食，禁食午餐。 肠道准备。
23
清洁肠道
1.口服药物导泻 2. 清洁灌肠
24
常用肠道清洁剂的选择和用法
15
镜下正常胃图像
16
镜下正常十二指肠图像
17
18
术后注意事项
饮食： 未行胃粘膜活检者，检查后禁水1小时，2小时后方可进食。 胃粘膜活检者，术后4小时方可进食流质或半流质。 检查后常见不适症状：有短暂的咽喉痛、异物感、腹胀。 镜下治疗后注意出血、穿孔等并发症。
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下消化道内镜检查
消化内镜检查及镜下治疗
1
目录
一、消化道内镜简介 二、胃肠内镜检查 三、常见镜下治疗
2
一、消化道内镜简介
内镜的发展 电子内镜构造 消化电子内镜种类
3
消化道内镜发展史
消化道内镜的发展经历了四个阶段：
1.硬式内镜： 1805年—1932年 早期硬式内镜:早在1805年由德国人发明 半屈式内镜：1932年—1957年 光纤维问世 2.纤维内镜： 1957年—1983年 3.电子内镜： 1983年—至今 4.胶囊内镜: 2000年开始
目前国内常用制剂包括舒泰清、和爽、恒康正清、福静清等。 PEG是目前国内应用最普遍的肠道清洁剂，作为容积性泻剂，通过大量排
空消化液来清洗肠道，不会影响肠道的吸收和分泌，从而不会导致水和电 解质平衡紊乱。
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PEG的用法：
在内镜检查前4~6h，服用PEG 等渗溶液2~3L，每10min 服用250mL，2h 内 服完。
检查前准备
检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果粗纤维食物。 若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。
检查前晚进流质饮食，8点后不再进食。 检查当天禁食早餐；下午检查者，早餐可进无渣流食，禁食午餐。 肠道准备。
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清洁肠道
1.口服药物导泻 2. 清洁灌肠
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常用肠道清洁剂的选择和用法
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镜下正常胃图像
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镜下正常十二指肠图像
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术后注意事项
饮食： 未行胃粘膜活检者，检查后禁水1小时，2小时后方可进食。 胃粘膜活检者，术后4小时方可进食流质或半流质。 检查后常见不适症状：有短暂的咽喉痛、异物感、腹胀。 镜下治疗后注意出血、穿孔等并发症。
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下消化道内镜检查
消化内镜检查及镜下治疗
1
目录
一、消化道内镜简介 二、胃肠内镜检查 三、常见镜下治疗
2
一、消化道内镜简介
内镜的发展 电子内镜构造 消化电子内镜种类
3
消化道内镜发展史
消化道内镜的发展经历了四个阶段：
1.硬式内镜： 1805年—1932年 早期硬式内镜:早在1805年由德国人发明 半屈式内镜：1932年—1957年 光纤维问世 2.纤维内镜： 1957年—1983年 3.电子内镜： 1983年—至今 4.胶囊内镜: 2000年开始
目前国内常用制剂包括舒泰清、和爽、恒康正清、福静清等。 PEG是目前国内应用最普遍的肠道清洁剂，作为容积性泻剂，通过大量排
空消化液来清洗肠道，不会影响肠道的吸收和分泌，从而不会导致水和电 解质平衡紊乱。
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PEG的用法：
在内镜检查前4~6h，服用PEG 等渗溶液2~3L，每10min 服用250mL，2h 内 服完。
(精品) 胃肠镜检查 PPT课件
正常胃角
胃扭转
良性溃疡
☼大小：<2cm ☼形状：圆形、椭圆形或
线状（较规则） ☼表面与底：表面覆盖白
苔或黄白苔,底部坦 ☼周边粘膜：周围粘膜充
血、水肿，可稍隆起 ☼可有粘膜皱襞向溃疡
集中像
恶性溃疡
☼大小：>2cm ☼形态：不规则 ☼底：底部不平，苔污秽 ☼周边粘膜：不整齐，呈
堤样隆起或 结节样隆 起；周边粘膜皱襞有中 断现象 ☼质地：硬脆，易出血
胃窦溃疡 胃角溃疡
消化性溃疡的内镜下分期
消化性溃疡的胃镜下表现
活动期（A） 愈合期（H） 瘢痕期（S）
正常十二指肠球部及降段
十二指肠球溃疡
活动期
瘢痕期
食道静脉曲张
曲 张 静 脉 套 扎 术
胃底静脉曲张
食道癌 食道支架置入
胃溃疡活动性出血 银夹止血
银夹止血
ERCP下胆道支架置入内引流术
胃肠镜
内镜发展简史
1869年－硬式内镜 1957年－纤维内镜 电子内镜 超声内镜 胶囊内镜
胃镜检查
应用范围： 诊断方面 ：
✓观察病变 ✓粘膜活检 ✓粘膜染色 ✓拍片 ✓摄像 ✓内镜超声
治疗方面 ：
✓取异物 ✓电烧息肉 ✓直视下止血 ✓食管静脉曲张套扎及硬化治疗 ✓食管狭窄的扩张治疗 ✓支架放置
脊柱畸形 ➢严重心肺疾病 ➢休克、昏迷等危重状态
➢较重的心肺疾病、哮喘 发作期
➢体质过度衰弱 ➢急性传染性肝炎或胃肠
道传染病 ➢慢性肝炎、爱滋病
检查前准备
1、禁食6－8小时； 2、了解病情、作好解释工作； 3、咽部麻醉； 4、镇静剂； 5、口服去泡剂； 6、检查胃镜与配件
检查方法要点
1．患者左侧卧位 2．嘱患者咬紧牙垫，经
消化内镜的临床应用ppt课件
为了进一步明确性质或需做内镜治疗者
5
结肠镜检查的适应症
大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断，或需要确定病变范围、病期、严重程度， 追踪癌前期病变的变化
大肠息肉和癌的诊断已明确，需探查有无其他部位存在同时癌同时性息肉 大肠息肉和早期癌须在内镜下摘除或切除治疗
6
结肠镜检查的适应症
用于研究大肠息肉或炎性病变的自然发展史 结肠镜检查是大肠癌诊断的金标准
56
化疗粒子植入57来自ERCP5859
消化内镜的分类（部位）
胃镜 十二指肠镜 小肠镜 结肠镜 胆道镜
1
消化内镜的分类（功能）
超声内镜 放大内镜 共聚焦显微内镜 胶囊内镜
2
胃镜检查的适应症
凡有上消化道症状，疑是上消化道病变、临床又不能确诊者 原因不明的上消化道出血者，需进行急诊内镜检查者 有上消化道症状而上消化道钡餐检查未能发现病变或不能确定病变性质者
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食管狭窄扩张
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吻合口狭窄
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吻合口狭窄扩张
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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APC
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APC
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化疗粒子植入
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化疗粒子植入
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化疗粒子植入
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化疗粒子植入
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胃内异物
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胃内异物
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胃内异物
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食管异物
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食管异物
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结肠镜检查的适应症
大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断，或需要确定病变范围、病期、严重程度， 追踪癌前期病变的变化
大肠息肉和癌的诊断已明确，需探查有无其他部位存在同时癌同时性息肉 大肠息肉和早期癌须在内镜下摘除或切除治疗
6
结肠镜检查的适应症
用于研究大肠息肉或炎性病变的自然发展史 结肠镜检查是大肠癌诊断的金标准
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化疗粒子植入57来自ERCP5859
消化内镜的分类（部位）
胃镜 十二指肠镜 小肠镜 结肠镜 胆道镜
1
消化内镜的分类（功能）
超声内镜 放大内镜 共聚焦显微内镜 胶囊内镜
2
胃镜检查的适应症
凡有上消化道症状，疑是上消化道病变、临床又不能确诊者 原因不明的上消化道出血者，需进行急诊内镜检查者 有上消化道症状而上消化道钡餐检查未能发现病变或不能确定病变性质者
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食管狭窄扩张
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吻合口狭窄
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吻合口狭窄扩张
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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息肉切除
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APC
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化疗粒子植入
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化疗粒子植入
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化疗粒子植入
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化疗粒子植入
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胃内异物
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胃内异物
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胃内异物
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食管异物
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食管异物
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《消化内镜诊治》课件
《消化内镜诊治》ppt课件
• 消化内镜概述 • 消化内镜检查技术 • 消化内镜治疗技术 • 消化内镜的并发症与预防
• 消化内镜的护理与保养 • 消化内镜的未来发展与展望
01 消化内镜概述
消化内镜的定义与作用
消化内镜定义
消化内镜是一种医学诊断和治疗 方法，通过内镜观察消化道内部 情况，用于诊断和治疗消化道疾 病。
03 消化内镜治疗技术
息肉切除
息肉切除是消化内镜治疗中的常 见技术，主要针对肠道、胃等器
官内的良性肿瘤进行切除。
切除方法有多种，如高频电凝切 除、激光切除等，根据息肉大小 、位置及性质选择合适的切除方
式。
切除后需进行病理检查，以确定 息肉的性质及是否切除干净。
消化道狭窄扩张与支架置入
当消化道因各种原因导致狭窄 ，影响食物通过时，可采用扩 张或置入支架的方法进行治疗 。
VS
润滑保养
使用专用润滑剂对内镜进行润滑保养，保 持其灵活性和延长使用寿命。
内镜操作中的护理配合
协助医生
在操作过程中，护理人员需协助医生调整内镜角度、保持内镜清洁、及时更换内镜等。
监测患者
密切监测患者反应，及时发现并处理不良反应，确保患者安全。
06 消化内镜的未来发展与展望
新技术的应用与研发
人工智能与机器学习
扩张方法包括球囊扩张和机械 扩张，可针对不同狭窄部位及 程度选择合适的扩张方式。
支架置入主要用于长期缓解狭 窄，一般选用自膨式金属支架 。
内镜下止血
内镜下止血主要用于消化道溃疡、炎 症等引起的出血。
内镜下止血具有创伤小、恢复快等优 点，是治疗消化道出血的重要手段之 一。
止血方法包括药物喷洒、电凝、激光 照射等，根据出血部位、程度及病因 选择合适的方法。
• 消化内镜概述 • 消化内镜检查技术 • 消化内镜治疗技术 • 消化内镜的并发症与预防
• 消化内镜的护理与保养 • 消化内镜的未来发展与展望
01 消化内镜概述
消化内镜的定义与作用
消化内镜定义
消化内镜是一种医学诊断和治疗 方法，通过内镜观察消化道内部 情况，用于诊断和治疗消化道疾 病。
03 消化内镜治疗技术
息肉切除
息肉切除是消化内镜治疗中的常 见技术，主要针对肠道、胃等器
官内的良性肿瘤进行切除。
切除方法有多种，如高频电凝切 除、激光切除等，根据息肉大小 、位置及性质选择合适的切除方
式。
切除后需进行病理检查，以确定 息肉的性质及是否切除干净。
消化道狭窄扩张与支架置入
当消化道因各种原因导致狭窄 ，影响食物通过时，可采用扩 张或置入支架的方法进行治疗 。
VS
润滑保养
使用专用润滑剂对内镜进行润滑保养，保 持其灵活性和延长使用寿命。
内镜操作中的护理配合
协助医生
在操作过程中，护理人员需协助医生调整内镜角度、保持内镜清洁、及时更换内镜等。
监测患者
密切监测患者反应，及时发现并处理不良反应，确保患者安全。
06 消化内镜的未来发展与展望
新技术的应用与研发
人工智能与机器学习
扩张方法包括球囊扩张和机械 扩张，可针对不同狭窄部位及 程度选择合适的扩张方式。
支架置入主要用于长期缓解狭 窄，一般选用自膨式金属支架 。
内镜下止血
内镜下止血主要用于消化道溃疡、炎 症等引起的出血。
内镜下止血具有创伤小、恢复快等优 点，是治疗消化道出血的重要手段之 一。
止血方法包括药物喷洒、电凝、激光 照射等，根据出血部位、程度及病因 选择合适的方法。
胃肠镜检查ppt课件
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2019
-
术后宣教
整个过程胃镜检查只需20-30分钟，结肠镜只 需30至50分钟。
检查和治疗后，一般只需休息5至10分钟左右 即可回家。
检查完毕，无腹痛、腹胀等不适，1~2小时后 可进食温软食物。
检查后若出现剧烈腹痛不适，黑便、呕血等， 请及时到医院就诊。
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2019
-
内镜发展&胃镜简介
2019
-
半屈曲式胃镜阶段(1932~1957年)
1932年，wolf一
Scandler研制出半屈
曲式胃镜，可在不同
角度弯曲30-40度，进
一步加宽了视野，成
像较为清晰，减小了
对病人的损伤；但仍
有观察范围仍很小，
活检装置不灵活等缺
18 点。
2019
-
纤维胃镜阶段（1957年~）
1957年，美国 Hirschowitz制成了第
（4）食管、胃、十二指肠急性穿孔。
（5）急性重症咽喉部疾患胃镜不能插入者。
7 （6）腐蚀性食管损伤的2019急性期。
-
胃镜检查禁忌症
2.相对禁忌证 急性或慢性病急性发作，经治疗可恢复者，如
急性扁桃体炎、咽炎、急性哮喘发作期等。
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2019
-
胃镜检查并发症
1.心脏意外。
2.肺部并发症。
3.穿孔。
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2019
-
术前准备----麻醉
咽部麻醉，减少咽部反应，使进镜顺利，减少患者 痛苦。有麻醉药物过敏史可不予麻醉。有两种方法 ：①喷雾法术前15分钟用1%地卡因或2%利多卡因等 咽部喷雾麻醉，每1～2分钟一次，共进行2～3次； ②麻醉制剂口服发术前吞服即可检查，此法简单省 时。
上消化道超声内镜检查健康宣教PPT课件
03
上消化道超声内镜检查怎么做?
上消化道超声内镜检查怎么做?
病人通常需要左侧 卧，双腿屈曲，并 解开衣领，松开裤 带。医生插镜前会 为病人戴上口垫， 避免内镜被病人牙 齿咬伤。
病人应保持头放低 稍后仰，以增大咽 喉部的间隙，利于 插镜和分泌物流出。
出现恶心、呕吐、 呛咳时，应全身放 松，让口水自然从 口角流出，不要吞 咽，防止误吸、窒 息。
咳可进食。
一般检查后2小时 方可进食。由于咽 喉部不适或疼痛， 宜进食半流质或软 食，避免进食生硬、 粗糙、辛辣刺激性 食物。行活检的病 人应进食温凉的食
物。
如果进行了息肉切 除等治疗，务必仔 细听取医生建议， 按要求卧床，减少 活动以及严格禁食， 以免发生出血等危
险情况。
检查结束后，病人 应有人陪同，在观 察室休息1～2个小 时方可离开。当天 避免骑车、开车， 不从事高空作业或 操作重型机器等危 险工作，以免发生
上消化道超声内镜检查健康 宣教
演讲人
小刺猬知识库
目录 /Contents
01. 什么是上消化道超声内镜？
02. 上消化道超声内镜检查前需要 准备些什么？
03. 04. 上消化道超声内镜检查怎么做?
上消化道超声内镜检查后需要 注意些什么?
什么是P上a消rt化0道1超声内
镜？
单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述 您的观点。
上消化道超声内镜检查前需要准备些什么？
需要告知医生的情况
如果病人对乳胶制品（如气球、手套、避孕套等）过敏，请在检查前告知 医生。这是因为使用高频探头超声内镜中有些检查技术需要用到乳胶制品。 乳胶制品过敏的病人通常需要使用特殊的设备。
上消化道超声内镜检查前需要准备些什么？
消化道疾病内镜下表现ppt课件
食道静脉曲张（重度）红色征
胃底静脉曲张
胃底静脉曲张
食道癌
食道癌狭窄球囊扩张
食道
萎缩性胃炎（血管显露）
胃角溃疡并出血
急性胃黏膜病变
急性胃黏膜病变（溃疡）
急性胃黏膜病变（渗出物）
幽门管溃疡并出血、梗阻
球部溃疡并出血（前壁）
球部溃疡并狭窄
溃疡性结肠炎（乙状结肠）
溃疡性结肠炎（直肠）
肠结核（回盲部变形）
肠结核（回盲部变形）
大肠多发息肉（先天性）
大肠多发息肉（先天性）
大肠多发息肉（先天性）
直肠癌
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
胃窦溃疡
球部溃疡并出血（血管残端）
球部溃疡并穿孔
球部溃疡并穿孔（外伤后）
胃溃疡（癌变）
胃窦癌（肿物）
胃窦癌（肿物）
胃体癌（溃疡）
胃窦癌病梗阻（溃疡）
恶性淋巴瘤（多发溃疡）
胃窦对吻溃疡（MALT淋巴瘤）
胆道蛔虫
蛔虫体（位于降段）
回盲瓣
阑尾开口
Crohn病（回盲部溃疡）
Crohn病
正常上消化道胃镜下表现
食道下段（齿状线）
食道下段
胃窦
十二指肠球部
十二指肠降段及乳头
十二指肠降段及乳头
胃大切后吻合口
消化道疾病的内镜下表现
Barret食道（粗糙）
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诊断学（第9版）
四、并 发 症
1.肠穿孔 2.肠出血 3.肠系膜裂伤 4.心脑血管意外 5.气体爆炸
诊断学（第9版）
五、结肠疾病的内镜诊断
结肠疾病的基本病变是炎症、溃疡及肿瘤，与上消化道疾病有 相似之处。结肠黏膜炎症可由多种原因引起，形态改变必须结合病 原学、病因学、病理学及临床表现才能作出诊断。大肠恶性肿瘤近 年来有增多之势，好发于直肠、乙状结肠，经内镜下病理活检是诊 断大肠肿瘤的必要手段。
诊断学（第9版）
五、结肠疾病的内镜诊断
肠息肉
肠息肉切除
诊断学（第9版）
五、结肠疾病的内镜诊断
肠结核
结肠绒毛状腺瘤
感谢观看
了解
胃镜检查和肠镜检查的基本方法。
第一节
基本原理简介
诊断学（第9版）
基本原理简介
1.内镜发展史 2.基本原理（以电子内镜为例） 电子内镜的前端设置固体摄像器件，前端精细的 微型电子耦合元件组成图像传感器，相当于微型真空摄像管，进入胃肠腔后，可清晰 摄录腔内图像，通过电缆传递至图像处理中心，最后显示在电视荧光屏上。 3.现有内镜技术
诊断学（第9版）
三、检 查 方 法
（一）检查前准备
1.签署知情同意书，检查前禁食8小时 2.阅读胃镜申请单，简要询问病史，作必要体格检查，完善检查前准备 3.麻醉 4.镇静剂 5.口服去泡剂 使视野更加清晰 6.检查胃镜及配件，内镜 法
第二节
上消化道内镜检查
诊断学（第9版）
一、适 应 证
1.上消化道症状，原因不明者 2.不明原因的上消化道出血 3.X线钡餐检查不能确诊或不能解释的上消化道病变 4.需要随访观察的病变 5.药物治疗前后对比观察或手术后随访 6.内镜下治疗
诊断学（第9版）
二、禁 忌 证
1.严重心肺疾病 2.休克、昏迷等危重状态 3.神志不清、精神失常，不能合作者 4.食管、胃、十二指肠穿孔急性期 5.严重咽喉疾病、腐蚀性食管炎和胃炎 6.急性病毒性肝炎或胃肠道传染病一般暂缓检查
诊断学（第9版）
二、禁 忌 证
1.肛门、直肠严重狭窄。 2.急性重度结肠炎。 3.急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术及大量腹腔积液者。 4.妊娠期妇女。 5.严重心肺功能衰竭、精神失常及昏迷病人。
诊断学（第9版）
（一）检查前准备
三、检 查 方 法
1.签署知情同意书，检查前1日进流质饮食，当日晨禁食。 2.清洁肠道。 3.阅读结肠镜申请单，简要询问病史，作必要的体格检查。 3.术前用药 （1）麻醉：检查前5～10分钟，用阿托品0.5mg或山莨菪碱10mg肌注 （2）镇静剂：一般无需使用镇静剂，过分紧张者可用地西泮5～10mg肌注 4.检查肠镜及配件，内镜室需具有监护设施、氧气及急救用品
（二）检查方法要点
1.病人取左侧卧位，双腿屈曲，头垫低枕，取下义齿； 2.口边置弯盘，嘱病人咬紧牙垫； 3.医生循腔进镜，边进镜边观察，直至十二指肠降段； 4.注意各部位官腔的大小、形态等； 5.对病变部位可摄像、染色、局部放大、活检、刷取细胞涂片； 6.退出胃镜时尽量抽气防止腹胀，被检查者2小时后进温凉流质或半流质饮食。
诊断学（第9版）
（二）检查方法要点
三、检 查 方 法
1.病人取左侧卧位，双腿屈曲。 2.术者先做直肠指检，润滑先端。 3.医生循腔进镜，边进镜边观察，直至回盲部；退镜时环视肠壁，适量注气、抽气， 逐段仔细观察。 4.对病变部位可摄像、染色、局部放大、活检、刷取细胞涂片。 5.做息肉切除及止血治疗者，应用抗生素数天，半流食和适当休息3～4天 。
诊断学（第9版）
四、并 发 症
1.一般并发症 喉头痉挛、下颌关节脱臼、咽喉部损伤、食管贲门黏膜撕裂等
2.严重并发症 （1）心搏骤停、心肌梗死、心绞痛等 （2）食管、胃肠穿孔 （3）感染 （4）低氧血症 （5）出血
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五、常见上消化道疾病的内镜表现
胃镜下常见的疾病有炎症、溃疡和肿瘤，其次还有息肉、食管胃底静脉曲张、 食管贲门黏膜撕裂综合征（Mallory-Weiss综合征）、憩室、异物、寄生虫等。
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上下消化道内镜检查
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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目录
第一节 基本原理简介 第二节 上消化道内镜检查 第三节 下消化道内镜检查
重点难点
掌握
胃镜检查和肠镜检查的适应证、禁忌证、检查前准备及并发症。
熟悉
胃镜及肠镜下常见临床病变。
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五、常见上消化道疾病的内镜表现
消化性溃疡出血
诊断学（第9版）
五、常见上消化道疾病的内镜表现
十二指肠炎
胃底食管静脉曲张
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五、常见上消化道疾病的内镜表现
食管癌
胃溃疡癌变
第三节
下消化道内镜检查
诊断学（第9版）
一、适 应 证
1.不明原因的便血、大便习惯改变。 2.钡剂灌肠或乙状结肠镜检查结肠有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变。 3.转移性腺癌、CEA、CA199等肿瘤标志物升高。 4.炎症性肠病的诊断与随诊。 5.结肠癌术前确诊，术后随访，息肉摘除术后随访。 6.行镜下止血、息肉切除、放置支架解除肠梗阻等治疗。