急性心肌梗死患者度过了危险期后
急性心肌梗死患者不同时期的心理状态及护理

支 持 , 患 者 树 立 战 胜 病 魔 的 必 胜 信 念 , 日从 孤 独 恐 惧 中 摆 使 早 脱出来 。 2 进行 放 松 训练 . 5 放松 训 练 可 以使 患 者 逐渐 感 到安 详 和放 松 , 到 一 种 主 观 的 达 安 静状 态 , 样 可 以 缓 解 可 能 引起 的 焦虑 情 绪 , 有 良好 的 抗 应 这 具 激 效果 。 见 的 放 松 训 练 有 : 呼 吸放 松 训 练 , 象 放 松 训 练 , 常 深 想 肌
改善患者心理状态和行为方式 , 提高患者护理效果及护理质量。
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2 C i o n S De i o O I r a h s h E, n s n L,g i n R.P e ae c f c nu in h t s r v ln e o o f so
急 性 心 肌梗 塞 ( MI又称 急性 心肌 梗 死 , A ) 是心 肌 的缺 血 性 坏 死 , 在 冠 状 动 脉 病 变 的 基 础 上 , 生 冠 状 动 脉供 血 急 剧 减 少 或 是 发
心理社会因素在 内的多种 因素有关 ,因此 了解掌握A I M 患者 的心
理 特 点 , 予 针 对 性 护 理 , 帮 助 患者 顺 利 渡 过 危 险 期 , 日康 施 对 早 复有 着积 极 的 意 义 。 本科 对 5例 急 性心 肌梗 死 患 者 不 同 时期 的心 8 理 特 点 进 行 分 析 , 取 了相 应 的 护理 措 施 , 得 了较 好 的 临床 效 采 取
护 理 人 员 以高 度 的 同情 心 、 心 与 患 者 沟通 , 责任 多安 慰 、 励 鼓
急性心梗抢救流程

急性心梗抢救流程急性心梗,即心肌梗死,是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血坏死的严重疾病。
一旦发生急性心梗,需要立即进行抢救,以最大限度地减少心肌损伤,挽救患者的生命。
下面将介绍急性心梗的抢救流程。
1. 确认症状。
患者出现急性心梗的症状包括剧烈的胸痛、胸闷、呼吸困难、出冷汗、恶心、呕吐等。
一旦出现这些症状,需要立即怀疑急性心梗,并进行相应的抢救措施。
2. 呼叫急救车。
在确认患者出现急性心梗症状后,立即拨打急救电话,呼叫急救车前来救治。
同时,告知急救人员患者的症状和所在位置,以便他们能够及时到达现场。
3. 给予急救药物。
在等待急救车到达的过程中,可以给患者嚼服阿司匹林,以减轻心肌缺血,预防血栓形成。
同时,可以给患者含服硝酸甘油,以扩张冠状动脉,减轻心绞痛。
4. 心电监护。
一旦急救车到达现场,急救人员将立即进行心电监护,以了解患者的心电图变化。
心电监护可以帮助医生判断患者是否出现心肌梗死,并及时进行相应的抢救措施。
5. 快速转运。
在确认患者出现急性心梗后,急救人员将立即将患者转运至最近的急诊科或心内科进行治疗。
在转运过程中,急救人员将继续对患者进行心电监护,并随时准备进行心肺复苏等抢救措施。
6. 心肌再灌注治疗。
一旦患者到达医院,医生将立即进行心肌再灌注治疗,包括溶栓治疗或冠状动脉介入治疗。
这些治疗措施可以尽快恢复冠状动脉的血流,减少心肌梗死面积,挽救患者的生命。
7. 住院观察。
在急性心梗抢救流程结束后,患者将被转入心内科或重症监护室进行进一步观察和治疗。
医生将密切监测患者的心电图、血压、心率等指标,以确保患者的病情稳定。
总结,急性心梗是一种严重的心血管疾病,一旦发生需要立即进行抢救。
正确的抢救流程可以最大限度地减少心肌损伤,挽救患者的生命。
因此,对于医护人员和普通人来说,了解急性心梗抢救流程是非常重要的,可以帮助我们在关键时刻挽救生命。
心肌梗塞如何急救有哪些措施

心肌梗塞如何急救有哪些措施心肌梗塞是我们身边常见的疾病,时间对于心塞梗塞病人很重要,我们需要学习一些正确的急救方法。
跟着店铺一起来看看吧。
心肌梗塞急救措施1、家人突发心肌梗塞,不要惊慌,快速把患者平放在地上,或者是床上,然后解开患者的领口,把患者的头偏向一侧,打开窗户,保持空气流通,切记,秒得突发后心肌梗塞后扶病人走动或者是挪动。
2、把患者处理的同时,让家里其他人快速拨打120急救电话,记得,一定要快速拨打,不要相信自己的急救手法,因为我们不是专业的医生。
3、等待医生到来前,也可以自己进行一些安全的措施,把患者的头放低,双足稍抬高,这样,患者头部的供血量就会大。
不要给患者吃东西,喝水,但要确保患者身体暖和。
治疗心肌梗塞的偏方1、水煎白果叶原料:白果叶、瓜萎、丹参各15克,薤白12克,郁金10克,甘草5克。
做法:水煎服,每日早晚各1次。
2、水煎红参原料:红参6克,麦冬6克,黄芪6克,陈皮5克。
做法:水煎服,每日1剂,秋末服用,至第二年春为止。
3、韭菜马齿苋末原料:马齿苋、韭菜等分,葱、姜、猪油、酱油、盐、鸡蛋各适量。
做法:将马齿苋,韭菜分别洗净,阴干2小时,切碎末,将鸡蛋炒熟弄碎,然后将马齿苋、韭菜、鸡蛋拌在一起,加上精盐、酱油、猪油、味精、葱、姜末为馅,和面制成包子,蒸熟食用。
根据食量食用。
4、水泡银杏叶原料:银杏叶5克。
做法:将上药洗净,切碎,开水焖泡半小时。
每日一次,代茶而饮。
5、桃枝酒原料:桃枝1把,酒500毫升。
做法:将桃枝切成小细条,加入酒,煎取半毫升;顿服。
6、当归汤原料:三七粉3克,肉桂粉1.5克,当归30克。
做法:用当归煎汤冲服三七粉、肉桂粉。
1日分3次服。
7、鲜葛根粳米粥原料:鲜葛根适量,粳米100克。
做法:葛根切片磨碎,加水搅拌,沉淀取粉,取葛根粉30克,与粳米同煮粥。
每日早晚服食。
8、榨菜炖肘子原料:肘子肉250克,榨菜250克。
做法:将肉去皮、脂,加水煨炖至肉烂,撕碎,人榨菜丝煮开。
心肌梗塞后的康复锻炼

心肌梗塞后的康复锻炼近年来,急性心肌梗塞后的心脏康复训练已引起广泛关注。
急性心肌梗塞危险期度过后,患者的心功能以及体力活动能力下降,影响日常生活与工作学习。
康复训练可有效地改善和恢复心功能和体力活动能力,改善身体上及精神上的适应、提高生活质量、预防复发等。
因此,康复治疗是急性心肌梗塞治疗过程中非常重要的环节。
目前心脏康复分为三个阶段:急性期、恢复期、维持期。
现以急性期和恢复期为中心介绍如下。
1 急性期的康复训练现在的急性心肌梗死后急性期康复锻炼基本计划为4周时间。
对没有并发症的病例在欧美有推行用3周时间达到能自行处理日常生活水平的康复锻炼计划。
急性心肌梗塞发病时为了预防心功能不全、心绞痛、心律失常等并发症及扩大梗塞范围,必须绝对卧床休息,其后到生命体征平稳时可开始康复训练。
基本原则是低强度运动、逐渐增加代谢量、安全。
运动处方中的活动种类根据不同运动所需的代谢当量(METs值)来选择。
初期训练活动包括自理活动、保持直立坐位、上肢或下肢的活动。
由被动运动到主动运动再到抗阻力运动。
先活动远端关节再中间关节再近端关节。
到1周可行自主坐位,这段时间从冠心病监护室转移到重点病房,开始站立→围绕床沿走→病室内;2周后开始在一般病房的走廊行走,注意这时的锻炼不能过强。
走廊行走从50米开始,以后逐渐增加到200米、500米。
出院时行多阶梯负荷试验,作为运动耐量评价及恢复期康复锻炼计划制定时参考。
必须按时检查心电图、血压等并做好记录。
应对患者说明病情,使其理解康复锻炼的意义及潜在的危险性,特别应牢记不可超负荷锻炼。
笔者对心肌梗塞的急性期康复计划是:对没有并发症的病例,第15个病日可在4分钟以上时间走廊走完200米,其后进行多阶梯负荷试验。
多阶梯负荷试验终止的标准是:①自觉症状,进行性增强的胸痛、喘息、疲劳、头晕、蹒跚、下肢痛等;②出现发绀、面色苍白、冷汗、步行障碍;③心率,康复锻炼中出现缓脉;④心电图呈进行性ST段抬高或下移,预测可能发生严重心律失常;⑤血压过高(收缩压>200mmHg),血压降低(收缩压从负荷前的数值下降20mmHg以上)以及运动负荷强度增加时血压也不升高。
急性心肌梗死患者出院前康复指导

上 的安 慰 。
手套抠出粪块 , 且忌屏气用力 。
22 养 环 境 与起 居 : 持 室 内空 气新 鲜 , 湿度 适 宜 。 注 重 通 2 专 科 护理 指导 :心 肌梗 死 患 者 出院后 应 按 医 嘱定 时 服药 , .休 保 温 . 7 家 风 , 时作 息 , 按 劳逸 结合 , 免过 度 劳累 , 做适 当的有 氧 代 谢运 中必备 急 救保 健盒 。万一 发生 严 重 心绞 痛可 即 服硝 酸 甘油 05 避 可 . ~ 动 、 散步 , 自行 车 等 , 动量 应循 序 渐进 , 如 骑 运 以心率 不 过 慢 或过 t g 舌下 含服 。仍 不 能缓 解 , m , 则不 宜 随便 加 服扩 张 血管 药物 , 应 快 , 活动前 相 差 不超 过 2 次 /i 为 宜 。 此 0 mn 坚持 锻炼 注 重 “ 不 ” 立 即 叫救 护车 , 宜 步 行或 挤 公 共 汽 车 , 致 意 外 发生 , 期复 三 : 不 导 定 不饱 餐 后 活 动 、 不登 高或 剧 烈运 动 、 提 举重 物或 作 屏 气 动 作 , 查 , 量 血 压及 心 率 , 不 测 了解 心 功 能 变化 , 时取 得 医 生 的指 导 和 及 运 动时 应避 免穿 得 太厚 、 动后避 免 马上 洗 热水 澡 、 动后 避 免 治疗 。 运 运
3 结 论
2 . 绪 指导 : 学会 自我控 制情 绪 , 究 表 明 : 4情 要 研 紧张 情 绪使 得 交 出 院前 康 复 指导 能 有 效 地 促进 护 士 快 速 提 高 专 业 素 质 , 为 感神 经和 副交 感 神经 的平 衡关 系 被打 破 ,交感 神 经 处 于紧 张兴 了做好康复指导 , 许多护士带着问题查资料 , 找答案 , 使学习业 奋 的状态 , 使血 液 中的 肾上 腺 素 、 甲 肾上 腺 素 增 多 , 跳 加 务 的主 动性 和 自觉性 大 大增 加 , 业 理论 水平 不 断提 高 , 关 知 促 去 心 专 相 快, 心肌 的 耗 氧量 增 加 , 同时 促使 血 小板 聚集 , 大血 液 黏 滞 性 识不断拓宽 , 增 丰富了康复指导的内容。出院前康复指导 , 符合患 和凝 固性 , 而容 易诱 发 冠心 病 。 从 因此 , 于冠 心 病病 人 , 事 心 者需要。 对 遇 康复指导不仅 向患者宣传健康知识 , 更重要 的是帮助患
急性心肌梗死抢救心得体会

急性心肌梗死抢救心得体会急性心肌梗死是一种较为常见的心脏疾病,如果处理不当,可能会造成严重后果。
我是一名心脏科医生,这里分享我的心得体会。
一、快速确认诊断对于急性心肌梗死患者,最重要的是快速确认诊断。
在病人到达急诊室之后,首先应该进行一系列的心电图检查。
如果发现心电图有非常明显的ST段抬高的情况,这便需要立即行动,尽快进行治疗。
二、快速施行抢救措施对于急性心肌梗死来说,最重要的抢救措施便是进行血管再通术。
一般而言,在进行血管再通术之前需要先行进行溶栓治疗,这有利于减轻血管受损的程度。
但是需要预防的是,如果患者已经出现严重的心肌损伤,溶栓治疗的效果可能会大打折扣。
因此,在实际医疗操作中,我们需要结合具体情况进行判断。
如果是在症状刚刚出现的情况下,应该优先考虑进行溶栓治疗;而如果已经出现了严重的病情,最好还是直接进行血管再通术。
另外,对于患者的并发症也需要进行及时的治疗。
例如心肌梗死可能会导致心律失常,这时候应该加强心律失常的监测,并配合使用一些适合的药物。
三、积极预防复发对于已经被确诊为急性心肌梗死的患者来说,除了进行及时的抢救之外,还应该注意一些预防措施。
首先,建议患者合理减轻体重,并且定期进行有氧运动。
这有助于改善心血管功能,同时预防疾病的复发。
此外,对于高血压、高血脂等患者来说,应该定期进行药物治疗,控制疾病的进一步恶化。
同时,患者应该注意饮食习惯,尽量少吃过于油腻的食物,以免加重心脏负担。
总的来说,急性心肌梗死的抢救过程需要快速、精准,同时还需要配合一系列的配套措施。
我们希望能够通过不断的进步提高对这种疾病的认识与理解,为患者提供更为优质的医疗服务。
急性心肌梗死后并发症的处理

急性心肌梗死后并发症的处理急性心肌梗死 (Acute Myocardial Infarction,AMI) 是常见的心血管疾病之一,它的发病率和死亡率居高不下。
如果能及时处理和管理AMI合并症,患者的预后会大幅度提高,减少生命风险。
但是,治疗AMI并发症需要针对病因和病情制定个性化的治疗方案,因此,医生应在了解气道、呼吸、心脏和神经系统生理学的基础上,进行综合处理并发症。
急性肺水肿的处理急性肺水肿 (Acute Pulmonary Edema,APE) 是AMI常见的并发症之一。
患者血浆容量增加和肺血管渗透性增加引起肺炎水肿和肺功能不良,早期AEP的症状通常是呼吸困难、饱满的颈静脉和水肿。
对于急性肺水肿的处理,需考虑以下治疗方法: - 给予纯氧吸入,以确保氧气供应; - 使用双向呼吸机/呼吸机,将患者连续正压通气,提高患者通气量,并减轻其肺泡水肿; - 给予利尿剂,以促进排尿和减轻组织水肿; - 给予血管扩张剂,使劳累的心脏减轻负担并改善体循环。
心律失常的处理心律失常 (Arrhythmia) 是AMI后最常见的并发症之一。
心律失常包括心室颤动、室性心动过速、室上性心动过速、房颤和窦性心动过缓。
对于AMI后心律失常的治疗,需采取以下方法: - 给予必要的急救和复苏措施,如心肺复苏; - 药物治疗,如给予β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂和抗心律剂等; - 内科处理,如氧气治疗和补液。
心源性休克的处理心源性休克 (Cardiogenic Shock,CS) 是AMI后最严重的并发症之一。
CS的主要表现是血压和心脏输出量急剧降低、肾脏和内脏器官功能受损,并可能导致患者死亡。
处理心源性休克,需采取以下治疗措施: - 紧急的机械通气和机械升磨治疗,以支持患者呼吸和氧合功能; - 进行血压管理和流量监测,给予升压药并控制液体;- 给予利尿剂调节内环境和补液; - 必要时进行心脏起搏治疗和血管内介入治疗。
总结心肌梗死后并发症的治疗需要多学科的协同合作和充分的协调,包括急诊医生、心内科医生、麻醉医生、呼吸治疗师等。
急性心肌梗死急救措施及护理要点

急性心肌梗死急救措施及护理要点急性心肌梗死是由于心脏冠状动脉血液供应不足引起的心肌缺血、缺氧、坏死的病变,是一种严重的心血管急症。
当病人出现急性心肌梗死症状时,应该立即采取紧急救治措施,同时还需要进行有效的护理。
以下是关于急性心肌梗死的急救措施及护理要点的详细介绍:一、急救措施:2.确定患者的意识和呼吸状况:如果患者昏迷或呼吸困难,需要立即进行心肺复苏,包括按压胸骨进行心肺复苏和进行人工呼吸。
3.让患者保持安静:尽量保持患者的安静,防止剧烈运动或激动的情绪。
4.放松患者的症状:根据需要给予硝酸甘油含片、咀嚼阿司匹林等,以舒缓患者的症状。
5.维持通气道通畅:确保患者的气道通畅,如有需要可以进行吸痰、气管插管等操作。
6.给予氧气:如有条件,给予纯氧气吸入,以增加心肌梗死区域的氧供。
7.尽快送往医院进行治疗:在急救措施实施的同时,应迅速将患者送往医院进行进一步的治疗。
二、护理要点:1.监测患者的生命体征:包括心率、血压、呼吸等生命体征的监测,及时发现异常情况。
2.配合医生进行治疗:积极配合医生进行相关治疗,如给药、手术等,确保治疗效果。
3.心理护理:对于急性心肌梗死患者来说,心理护理尤为重要。
护士需与患者进行沟通、安慰,缓解患者的紧张情绪,提供安全感。
4.饮食护理:患者需要适当的饮食,建议采取低脂、低盐、低胆固醇的饮食,避免高脂、高盐、高糖等不健康食物。
5.动态观察病情:密切观察患者的病情变化,包括心电图、血液检查等,及时调整护理措施。
6.密切监测药物治疗:护士应密切关注患者的药物治疗情况,包括药物的剂量、频率等,及时记录并向医生报告。
7.床旁紧急设备准备:在护理过程中,护士需要时刻保持床旁有必要的急救设备,如除颤仪、氧气等。
8.定期评估患者的疼痛:急性心肌梗死的患者常有不同程度的胸痛,护士需要定期评估患者的疼痛程度和疼痛的变化,及时给予合适的止痛药物。
9.定期检查患者的体温:监测患者的体温变化,如发热,需要及时采取相应的护理措施。
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急性心肌梗死患者度过了危险期后,除保持心情舒畅,按医嘱服药、注意休息、做好自我保健外,在日常饮食营养方面还应注意以下几点:1、控制总热量的摄入临床资料表明,心肌梗死患者身体超重或肥胖的较多。
因脂肪过多环绕心脏,压迫心肌,致使心肌功能进一步减弱。
因此,应限制饮食总热量,以控制体重。
在休息时,每天供给热量以25~30千卡/每公斤体重为宜。
2、补充维生素C和微量元素维生素C既有加强血管弹性、韧性,防止出血的作用,又可促进创面愈合。
含维生素C丰富的食物主要是蔬菜和水果,尤其是猕猴桃、柑橘、草莓、新鲜大枣等。
微量元素中的碘、镁对降低血清胆固醇有重要作用,可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁上的沉积,减缓动脉粥样硬化病变的形成。
海产食物中的鱼、虾、海带、海蜇、紫菜等含碘量较多,在日常饮食中可经常交替食用。
镁可以提高心肌的兴奋性。
若体内缺镁,会出现心律紊乱,胸闷气短,并影响冠状动脉血流,进一步导致心肌缺血缺氧,对有病的心肌非常不利,甚至会使病情再次复发。
镁在绿叶蔬菜中含量较多。
3、低脂肪、低胆固醇饮食日常饮食应以豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等作烹调用油。
因为这些植物油不饱和脂肪酸含量高,不含胆固醇。
应避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇高的动物内脏。
同时宜多吃豆制品,每日胆固醇的总摄入量应控制在300毫克以下。
4、限制食盐食盐中主要成分是钠。
钠摄入过多,能增加血管对各种升高血压物质的敏感性而引起细小动脉痉挛,使血压升高。
钠还有很强的吸收水分的作用。
据实验表明,每克食盐可携带水分200~250毫升,吃盐越多,血容量越增加,从而直接增加心脏负担。
世界卫生组织建议,健康成人每日吃盐以6克为宜。
因此,心肌梗死病人每日吃盐量应少于4克。
其他含盐多的食物如咸菜、酱豆腐、咸腊肉、松花蛋等以不吃或少吃为佳。
5、少食多餐、食物细软由于心肌梗死病人血循环功能低下,易导致胃肠黏膜淤血,消化液分泌减少,消化功能减弱,食欲不振。
因此,平时最好吃半流食和易消化的软食,如脱脂牛奶、酸奶、大米粥、江米红枣粥、面条、面片儿、馄饨、软米饭等。
同时,每餐进食量不宜过多,每日进餐以4~5次为宜。
否则会由于腹部胀满,腹腔器官血流相对增加,而反射性地使冠状动脉血流相对减少,诱发心绞痛、心律紊乱、心力衰竭或加重心肌梗死的程度,甚至还会引起猝死。
此外,还要适当吃些粗粮杂粮、薯类及瓜果,因为增加食物纤维素的摄入,可增加粪便体积,使大便松软,促进肠蠕动,预防便秘。
便秘是心脏病人的大敌,因为用力排便时腹压增高,可使回心血量增加,加之屏气,用力,会使心脏耗氧量增加。
临床上心梗患者因大便干结而用力排便导致猝死的病例屡见不鲜。
所以,一定要保持大便通畅,防止发生意外,病人可常吃些香蕉、梨、柑橘等。
此外,一切刺激性食物及烟酒均应禁忌。