过敏性紫癜患者的护理ppt课件
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过敏性紫癜的护理查房 ppt课件
注意个人卫生保持皮肤的清洁剪短指甲注意休息合理营养保持室内空气清新注意保暖防止感冒锻炼身体以增强身体的抵?紫癜轻者可适应活动避免劳累重者或合并其他部位出血者应卧床休息饮食应清淡易消化禁食辛八健康指导?辣煎炸之品可选用清热凉血收敛止血食物如
护理业务查房
学习题目：过敏性紫癜的护理查房
ppt课件
1
汇报提纲
ppt课件
5
三、护理诊断
1.皮肤完整性受损：与周围毛细血管出血有关
2.有感染的危险：与皮肤屏障作用的破坏易合并感染 3.焦虑：与疾病的反复发作病程长有关
4.知识缺乏:与对疾病的认识不足有关
5.防止并发症
ppt课件
6
四、护理问题
1.皮肤的护理
皮肤症状常为此病的首发症状，紫癜多见于下肢及臀部，大小不等， 呈对称性分批出现。
ppt课件
4
诊断和病生理介绍
过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura,HSP)是一种主要侵犯毛细 血管的变态反应性疾病，为血管炎症综合征中的最常见型，临床特 征除皮肤紫癜外，常见过敏性皮疹，关节肿痛，腹痛，便血及血尿 等。
病生理
过敏性紫癜是免疫球蛋白A（IgA）、C3和免疫复合物沉积在小动 脉、毛细血管和小静脉的一种小血管炎。过敏性紫癜和IgA肾病是 相关的两个疾病。两种疾病都有血清IgA水平升高，肾活检有相同 的发现。但是，IgA肾病几乎只有年轻人发病，并且主要累及肾脏。 过敏性紫癜主要发生在儿童，症状可以涉及皮肤和结缔组织、关节、 胃肠道、阴囊以及肾脏[2-4]。
ppt课件
3
二、现病史
主诉;间断咳嗽3天，双下肢散在皮疹2天，可有散 在瘀点瘀斑,呈暗红色,压之不褪色,皮肤无水肿,辅助 检查。 2017-3-22在我院行全血分析，血小板312*10^9/L， 尿常规隐血2+，患病以来患儿精神可,食欲差可进 清淡饮食,睡眠可。 给予抗炎抗过敏对症治疗。 2017-4-6患儿双下肢皮疹基本消退,未见新出。患 者急性期已过，建议出院继续药物巩固治疗。
护理业务查房
学习题目：过敏性紫癜的护理查房
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1
汇报提纲
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5
三、护理诊断
1.皮肤完整性受损：与周围毛细血管出血有关
2.有感染的危险：与皮肤屏障作用的破坏易合并感染 3.焦虑：与疾病的反复发作病程长有关
4.知识缺乏:与对疾病的认识不足有关
5.防止并发症
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6
四、护理问题
1.皮肤的护理
皮肤症状常为此病的首发症状，紫癜多见于下肢及臀部，大小不等， 呈对称性分批出现。
ppt课件
4
诊断和病生理介绍
过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura,HSP)是一种主要侵犯毛细 血管的变态反应性疾病，为血管炎症综合征中的最常见型，临床特 征除皮肤紫癜外，常见过敏性皮疹，关节肿痛，腹痛，便血及血尿 等。
病生理
过敏性紫癜是免疫球蛋白A（IgA）、C3和免疫复合物沉积在小动 脉、毛细血管和小静脉的一种小血管炎。过敏性紫癜和IgA肾病是 相关的两个疾病。两种疾病都有血清IgA水平升高，肾活检有相同 的发现。但是，IgA肾病几乎只有年轻人发病，并且主要累及肾脏。 过敏性紫癜主要发生在儿童，症状可以涉及皮肤和结缔组织、关节、 胃肠道、阴囊以及肾脏[2-4]。
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3
二、现病史
主诉;间断咳嗽3天，双下肢散在皮疹2天，可有散 在瘀点瘀斑,呈暗红色,压之不褪色,皮肤无水肿,辅助 检查。 2017-3-22在我院行全血分析，血小板312*10^9/L， 尿常规隐血2+，患病以来患儿精神可,食欲差可进 清淡饮食,睡眠可。 给予抗炎抗过敏对症治疗。 2017-4-6患儿双下肢皮疹基本消退,未见新出。患 者急性期已过，建议出院继续药物巩固治疗。
过敏性紫癜通用课件
情变化和治疗效果。
保持良好生活习惯
合理安排作息时间，保证充足 的睡眠，避免过度劳累。
饮食调整
在医生的指导下，逐步调整饮 食，以清淡、易消化、营养丰 富的食物为主，避免刺激性食 物和饮料。
避免过敏原
了解并尽量避免接触可能引起 过敏的物质和环境，以降低病
情复发的风险。
预后情况
大多数患者经过及时治疗和护理，病情可以得到控 制并逐渐康复。
过敏性紫癜通用课件
目
CONTENCT
录
• 过敏性紫癜概述 • 过敏性紫癜的治疗 • 过敏性紫癜的预防与护理 • 过敏性紫癜的康复与预后 • 过敏性紫癜的常见问题与解答
01
过敏性紫癜概述
定义与症状
总结词
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要症状包括皮 肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等。
详细描述
过敏性紫癜的诊断主要依据患者的临床表现和相 关检查。医生会根据患者的症状和体征，结合实 验室检查如血常规、尿常规、凝血功能等，以及 特殊检查如毛细血管脆性试验等，进行综合判断 。
常见问题三
过敏性紫癜如何治疗？
过敏性紫癜的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和血浆置换等。一般治疗包括休 息、饮食控制等，药物治疗包括抗过敏药、免疫抑制剂、糖皮质激素等，血浆置 换可用于重症患者。具体的治疗方案应根据患者的病情和医生的建议制定。
部分患者可能存在不同程度的肾功能损害，需要长 期关注和治疗。
对于反复发作或治疗不彻底的患者，预后可能较差 ，需要加强治疗和管理。
复发与再次发病的预防
坚持治疗
按照医生的建议进行治疗，不 可随意停药或更改治疗方案。
提高免疫力
通过合理饮食、适当锻炼和保 持良好的生活习惯，提高自身 免疫力，降低感染和复发的风 险。
保持良好生活习惯
合理安排作息时间，保证充足 的睡眠，避免过度劳累。
饮食调整
在医生的指导下，逐步调整饮 食，以清淡、易消化、营养丰 富的食物为主，避免刺激性食 物和饮料。
避免过敏原
了解并尽量避免接触可能引起 过敏的物质和环境，以降低病
情复发的风险。
预后情况
大多数患者经过及时治疗和护理，病情可以得到控 制并逐渐康复。
过敏性紫癜通用课件
目
CONTENCT
录
• 过敏性紫癜概述 • 过敏性紫癜的治疗 • 过敏性紫癜的预防与护理 • 过敏性紫癜的康复与预后 • 过敏性紫癜的常见问题与解答
01
过敏性紫癜概述
定义与症状
总结词
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要症状包括皮 肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等。
详细描述
过敏性紫癜的诊断主要依据患者的临床表现和相 关检查。医生会根据患者的症状和体征，结合实 验室检查如血常规、尿常规、凝血功能等，以及 特殊检查如毛细血管脆性试验等，进行综合判断 。
常见问题三
过敏性紫癜如何治疗？
过敏性紫癜的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和血浆置换等。一般治疗包括休 息、饮食控制等，药物治疗包括抗过敏药、免疫抑制剂、糖皮质激素等，血浆置 换可用于重症患者。具体的治疗方案应根据患者的病情和医生的建议制定。
部分患者可能存在不同程度的肾功能损害，需要长 期关注和治疗。
对于反复发作或治疗不彻底的患者，预后可能较差 ，需要加强治疗和管理。
复发与再次发病的预防
坚持治疗
按照医生的建议进行治疗，不 可随意停药或更改治疗方案。
提高免疫力
通过合理饮食、适当锻炼和保 持良好的生活习惯，提高自身 免疫力，降低感染和复发的风 险。
过敏性紫癜ppt(共35张PPT)
发病机制
涉及免疫复合物沉积、补体激活 、中性粒细胞浸润及血管内皮细 胞损伤等多个环节。
流行病学特点
发病率
01
儿童多见，男女比例约为1.4:1。
发病季节
02
春秋季节高发。
地域分布
03
无明显地域差异。
临床表现及分型
关节表现
关节肿痛，活动受限，多累及 膝、踝、肘等大关节。
肾脏表现
血尿、蛋白尿、管型尿，严重 者可出现肾功能衰竭。
心理支持重要性
减轻焦虑
过敏性紫癜患者常常因病情反复、皮肤症状明显而感到焦虑、烦 躁，心理支持有助于缓解患者的情绪压力。
增强信心
通过心理支持，患者可以更好地了解疾病，增强对治疗的信心， 提高治疗依从性。
促进康复
良好的心理状态有助于患者身体的康复，提高生活质量。
家属参与和支持
家属教育
向家属普及过敏性紫癜的相关知识，使其了解患 者的病情和治疗方案。
皮肤表现
双下肢对称性紫癜、荨麻疹样 皮疹、出血性水疱等。
胃肠道表现
腹痛、恶心、呕吐、便血等。
分型
根据临床表现可分为单纯型、 关节型、腹型、肾型及混合型 。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
诊断标准
根据典型的皮肤紫癜、关节症状、胃 肠道症状和肾脏受累情况，结合实验 室检查，可作出过敏性紫癜的诊断。
诊断流程
者可导致肾功能衰竭。
神经系统损害
少数患者可出现神经系统损害 ，如头痛、抽搐等，严重者可
危及生命。
预防措施建议
避免接触过敏原
尽量避免接触可能引起过敏的物 质，如某些食物、药物、化学物
质等。
增强免疫力
保持充足的睡眠，适当的锻炼和均 衡的饮食，以增强身体免疫力。
涉及免疫复合物沉积、补体激活 、中性粒细胞浸润及血管内皮细 胞损伤等多个环节。
流行病学特点
发病率
01
儿童多见，男女比例约为1.4:1。
发病季节
02
春秋季节高发。
地域分布
03
无明显地域差异。
临床表现及分型
关节表现
关节肿痛，活动受限，多累及 膝、踝、肘等大关节。
肾脏表现
血尿、蛋白尿、管型尿，严重 者可出现肾功能衰竭。
心理支持重要性
减轻焦虑
过敏性紫癜患者常常因病情反复、皮肤症状明显而感到焦虑、烦 躁，心理支持有助于缓解患者的情绪压力。
增强信心
通过心理支持，患者可以更好地了解疾病，增强对治疗的信心， 提高治疗依从性。
促进康复
良好的心理状态有助于患者身体的康复，提高生活质量。
家属参与和支持
家属教育
向家属普及过敏性紫癜的相关知识，使其了解患 者的病情和治疗方案。
皮肤表现
双下肢对称性紫癜、荨麻疹样 皮疹、出血性水疱等。
胃肠道表现
腹痛、恶心、呕吐、便血等。
分型
根据临床表现可分为单纯型、 关节型、腹型、肾型及混合型 。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
诊断标准
根据典型的皮肤紫癜、关节症状、胃 肠道症状和肾脏受累情况，结合实验 室检查，可作出过敏性紫癜的诊断。
诊断流程
者可导致肾功能衰竭。
神经系统损害
少数患者可出现神经系统损害 ，如头痛、抽搐等，严重者可
危及生命。
预防措施建议
避免接触过敏原
尽量避免接触可能引起过敏的物 质，如某些食物、药物、化学物
质等。
增强免疫力
保持充足的睡眠，适当的锻炼和均 衡的饮食，以增强身体免疫力。
过敏性紫癜ppt课件
西医治疗方案及优缺点分析
常用药物
抗组胺药、激素、免疫抑 制剂等。
优点
快速缓解症状，如疼痛、 肿胀、瘙痒等。
缺点
易复发，长期使用可能出 现副作用，如免疫力下降 、肝肾损伤等。
中医辨证论治方法介绍
辨证分型
风热袭表型、血热妄行型、气血两虚型等。
治则治法
清热解毒、凉血止血、益气养血等。
常用方剂
银翘散、犀角地黄汤、归脾汤等。
皮肤表现
典型的皮肤表现为四肢伸侧对称性分布的瘀点、 瘀斑、丘疹及荨麻疹样皮疹，压之不褪色，可伴 瘙痒或疼痛。
胃肠道表现
胃肠道受累时可出现腹痛、恶心、呕吐、便血等 症状，严重者可出现肠套叠、肠穿孔等并发症。
关节表现
关节受累时可出现关节肿胀、疼痛及功能障碍， 多累及膝、踝、肘等大关节，呈游走性、多发性 关节炎。
定期随访
对患者进行定期随访，及时发现并处理并发症。执行情况有待加强 ，需提高随访率。
免疫调节治疗
部分患者可接受免疫调节治疗，降低并发症风险。执行情况较好，但 需关注药物副作用。
处理方法和效果评价
肾损害处理
采用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物治疗，部分患者可恢 复肾功能。效果评价较好，但需关注药物副作用和复发情 况。
过敏性紫癜的流行病学特点
01
02
03
04
发病率
过敏性紫癜的发病率较高，好 发于儿童，尤其是5-14岁的
儿童。
性别差异
男性发病率略高于女性。
季节分布
过敏性紫癜的发病无明显的季 节性，但春秋季节可能相对高
发。
地域分布
过敏性紫癜在全球范围内均有 发病，但发病率可能因地域、
种族等因素而有所差异。
人卫版过敏性紫癜教学护理课件
评估护理目标
根据患者的具体情况，评估可能存在的护 理问题，如皮肤瘙痒、疼痛等，并制定相 应的护理计划。
根据患者的具体情况，制定具体的护理目 标，如控制病情、缓解症状、提高生活质 量等，以便更好地评估护理效果。
患者情况评估
01
02
03
患者主诉
了解患者的主要症状和感 受，如疼痛、瘙痒等。
观察体征
观察患者的皮肤情况，如 紫癜的颜色、大小、数量 等，以及是否有其他伴随 症ห้องสมุดไป่ตู้。
含蛋白质、维生素的食物。
保持饮食均衡
03
在饮食方面，应注意保持均衡，摄入足够的蔬菜、水果、谷物
等。
日常注意事项与预防措施
避免接触过敏原
了解自己的过敏原，尽量避免接触，以预防过敏性紫癜的复发。
注意保暖
在季节交替时，应注意保暖，避免感冒等感染性疾病的发生。
保持良好的生活习惯
保持充足的睡眠、适当的运动、良好的心态等，有助于预防过敏 性紫癜的复发。
其他并发症的预防与护理
总结词
除了出血和肾损伤外，过敏性紫癜还可能引起其 他并发症。
预防措施
加强营养、增强免疫力、避免感染等。
护理方法
注意保暖、保持室内空气流通、避免接触过敏原 等。
05 过敏性紫癜的康复与健康指导
CHAPTER
康复期护理
定期复查
在康复期间，应定期到医院进行复查，以便及时了解病情恢复情 况。
人卫版过敏性紫癜教学护理课 件
目录
CONTENTS
• 过敏性紫癜概述 • 过敏性紫癜的护理评估 • 过敏性紫癜的护理措施 • 过敏性紫癜的并发症预防与护理 • 过敏性紫癜的康复与健康指导
01 过敏性紫癜概述
过敏性紫癜PPT课件
的释放，有助于深入了解疾病的发病过程。
环境因素与过敏性紫癜的关系
03
研究环境因素如感染、药物等与过敏性紫癜的关系，有助于预
防和治疗该疾病。
新药研发
新型免疫调节剂
细胞疗法
针对过敏性紫癜的免疫异常，科学家 们正在研发新型免疫调节剂，以调节 免疫系统的功能，减少炎症反应。
利用自体或异体的细胞进行治疗，如 干细胞治疗和免疫细胞治疗，为过敏 性紫癜的治疗提供了新的途径。
注意事项
患者在日常生活中应注意的事项。
启示
从病例中得到的经验和教训，以及 对未来治疗的展望。
05
CHAPTER
过敏性紫癜的最新研究进展
科研动态
过敏性紫癜的遗传学研究
01
科学家们正在研究过敏性紫癜的遗传因素，以了解该疾病的发
Hale Waihona Puke 病机制和个体差异。免疫机制的研究
02
研究过敏性紫癜的免疫机制，包括免疫细胞的激活和炎症介质
日常护理
01
02
03
04
观察病情变化
密切关注皮肤紫癜的变化情况 ，如颜色、大小、数量等，如
有异常及时就医。
保持皮肤清洁
定期洗澡，保持皮肤清洁干燥 ，避免抓挠紫癜部位，以防感
染。
合理饮食
避免食用可能引起过敏的食物 ，如海鲜、牛奶等，尽量选择
清淡易消化的食物。
休息与活动
保证充足的休息时间，避免剧 烈运动和过度劳累，根据病情 恢复情况适当进行轻度活动。
靶向治疗药物
针对过敏性紫癜的特定靶点，如某些 炎症介质或免疫细胞表面的受体，科 学家们正在研发靶向治疗药物，以提 高治疗效果并减少副作用。
未来展望
精准医疗
过敏性紫癜讲课护理课件
案例三：过敏性紫癜的预防与控制
总结词
避免过敏原、增强免疫力、定期复查
详细描述
预防和控制过敏性紫癜需要避免接触过敏原，增强免疫力，同时定期进行复查，及时发现并处理病情。在日常生 活中，患者应保持良好的生活习惯和心态，以降低复发风险。
2023-2026
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过敏性紫癜讲课护理 课件
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目 录
• 过敏性紫癜概述 • 过敏性紫癜的护理 • 过敏性紫癜的治疗 • 过敏性紫癜的预防与康复 • 过敏性紫癜的案例分享
PART 01
过敏性紫癜概述
定义与特点
定义
过敏性紫癜是一种由免疫复合物 介导的全身性血管炎症，主要侵 犯皮肤、关节、胃肠道和肾脏。
案例一：儿童过敏性紫癜的护理
总结词
及时发现、细心护理、预防复发
详细描述
儿童过敏性紫癜的护理需要家长和医护人员密切配合，及时发现并处理病情， 同时注意患儿的饮食和生活习惯，预防复发。
案例二：成人过敏性紫癜的治疗
总结词
综合治疗、个体化方案、长期管理
详细描述
成人过敏性紫癜的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、性别等因素，制定个体 化的治疗方案。治疗过程中需注意观察病情变化，及时调整治疗方案，并进行长 期管理。
其他药物
如维生素C、葡萄糖酸钙等，可用于 辅助治疗，缓解症状。
物理治疗
休息
过敏性紫癜患者应充分休息，减 少活动，避免剧烈运动，以减轻
症状和预防并发症。
保暖
保持身体温暖，避免寒冷刺激， 有助于缓解关节疼痛和肌肉疼痛
小儿过敏性紫癜患者的护理PPT课件
通常与感染、药物或食物过敏等因素有关。
什么是小儿过敏性紫癜？
症状
患者可能出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾功 能异常等。
症状的严重程度因个体而异，有些患者症状较轻 ，有些则可能需要住院治疗。
什么是小儿过敏性紫癜？ 发病机制
主要与免疫系统异常反应有关，导致小血管炎症 和出血。
了解发病机制有助于制定有效的护理方案。
如何进行护理？
如何进行护理？ 健康监测
定期监测生命体征和实验室检查结果，注意肾功 能变化。
及时发现并处理潜在的并发症。
如何进行护理？ 心理支持
对患儿及家庭进行心理疏导，减轻焦虑情绪。
支持性护理可以提高患者的依从性。
如何进行护理？ 生活指导
提供饮食、运动及日常护理的指导。
避免可能的过敏原，保持良好的生活习惯。
何时需要护理干预？ 急性期
在出现明显症状时，如皮肤紫癜、关节疼痛等， 需及时就医。
急性期的护理重点在于观察和记录症状变化。
何时需要护理干预？ 恢复期
在症状缓解后，护理应侧重于预防复发。
定期随访及健康教育很重要。
何时需要护理干预？ 长期管理
对于反复发作的患者，需制定个性化的长期管理 方案。
包括饮食调整、定期检查等。
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？ 促进心理健康
良好的护理支持可以增强患儿的自信心，缓解心 理压力。
关注心理什么重视小儿过敏性紫癜的 护理？
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？
提高治愈率
科学的护理可以促进快速恢复，减少并发症发生 率。
正确的护理措施对提升患者的生活质量至关重要 。
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？ 预防复发
通过定期随访及健康教育，帮助患者及家属了解 疾病特点。
什么是小儿过敏性紫癜？
症状
患者可能出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾功 能异常等。
症状的严重程度因个体而异，有些患者症状较轻 ，有些则可能需要住院治疗。
什么是小儿过敏性紫癜？ 发病机制
主要与免疫系统异常反应有关，导致小血管炎症 和出血。
了解发病机制有助于制定有效的护理方案。
如何进行护理？
如何进行护理？ 健康监测
定期监测生命体征和实验室检查结果，注意肾功 能变化。
及时发现并处理潜在的并发症。
如何进行护理？ 心理支持
对患儿及家庭进行心理疏导，减轻焦虑情绪。
支持性护理可以提高患者的依从性。
如何进行护理？ 生活指导
提供饮食、运动及日常护理的指导。
避免可能的过敏原，保持良好的生活习惯。
何时需要护理干预？ 急性期
在出现明显症状时，如皮肤紫癜、关节疼痛等， 需及时就医。
急性期的护理重点在于观察和记录症状变化。
何时需要护理干预？ 恢复期
在症状缓解后，护理应侧重于预防复发。
定期随访及健康教育很重要。
何时需要护理干预？ 长期管理
对于反复发作的患者，需制定个性化的长期管理 方案。
包括饮食调整、定期检查等。
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？ 促进心理健康
良好的护理支持可以增强患儿的自信心，缓解心 理压力。
关注心理什么重视小儿过敏性紫癜的 护理？
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？
提高治愈率
科学的护理可以促进快速恢复，减少并发症发生 率。
正确的护理措施对提升患者的生活质量至关重要 。
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？ 预防复发
通过定期随访及健康教育，帮助患者及家属了解 疾病特点。
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形态
伴随症状： 荨麻疹、多形红斑血管性水肿
2
腹部症状
约见于2/3患儿，一般以阵发性绞痛为主，常
位于脐周或下腹部 伴恶心、呕吐腹泻或便血 偶尔发生肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血坏 死性小肠炎。
3
关节症状
约1/3患儿出现，累及肘、腕、膝、踝等
大关节，呈非对称性及非游走性，表现 可有关节肿胀。
丹参
七、常见护理诊断
1.皮肤完整性受损 与变态反应、血管炎有 关。 2.疼痛 与关节和肠道变态反应性炎症有 关。 3.潜在并发症 (1)消化道出血：与肠道粘膜受损有关。 (2)紫癜性肾炎：与理措施
1.
2. 3. 4. 5. 6. 7.
皮肤护理 关节肿痛的护理 腹痛的护理 肾脏护理 饮食护理 心理护理 其他
肾脏受累的 筛查
尿液检查：尿常规、12小时Addis计数等出现
相应改变
血块退缩实验：正常
毛细血管脆性实验：阳性，血清I g A增高
其他:心电图、胸片、脑电图、B超、腹部平片、
肾活检
六、治疗要点
本病无特效疗法 1.尽可能寻找并去除诱因，并避免接触过敏原 2.对症处理 抗组胺药物和钙剂：荨麻疹或血管神经性水肿 解痉剂：腹痛 西咪替丁:（20～40）mg/(kg.d) 维生素C：改善血管脆性
一、概述
定义：过敏性紫癜，是一种较常见的变态反应性 出血性疾病，又称为出血性毛细血管中毒症或 Henoch-Schonlein （舒-亨）综合征 特点：除皮肤紫癜外，常有过敏性皮疹、关节肿 痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等综合表现
年龄：多发于儿童和青少年，少见于中、老年 性别：男女比例为3：2 季节：春、秋两季发病多，占全年发病的65%
5
其他症状
中枢神经系统病变是本病潜在威胁之一，
患儿偶可因颅内出血导致惊厥，失语、 瘫痪、昏迷，以及肢体麻痹。
可出现肌肉内、结膜下及肺出血、反复
鼻衄、牙龈出血、咯血等出血表现。
心肌炎及睾丸炎等。
五、实验室检查
无确诊的特异性检查
血常规：WBC可增高、PLT正常；
大便常规：OB（+）
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过敏性紫癜患者的护理
医生，他7岁了，前 天开始在两个小腿长 了一些红色的小疹子， 今天脸上也有了，还 说膝盖疼。
孩子，几岁了，你哪 里不舒服啊？
阿姨， 我肚子疼。
2、腹痛？ 1、皮疹？ 3、膝盖疼？
主要内容
概述 病因 发病机制 临床表现 实验室检查 治疗要点 主要护理问题 护理措施 前沿进展
使用肾上腺皮质激素，对缓解关节 痛效果好。
3.腹痛的护理
病情观察
观察患者腹痛的部位、程度、有无压痛及反跳痛、 有无肌紧张情况，警惕肠穿孔的发生；如有腹泻或血 便应该观察腹泻的次数、量的多少，颜色的变化，并 且及时测量生命特征的变化，警惕失血性休克的发生。
3.腹痛的护理
护理措施
患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。 观察有无腹绞痛、呕吐、血便。 注意大便性状，有时外观正常但潜血阳性。 有血便者应详细记录大便次数及性状，留取大 便标本。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。 腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的 流质，严重者禁食，经静脉供给营养，静脉滴 注皮质类固醇、输血等。
1.皮肤的护理
护理措施
皮疹有痒感，应保持皮肤清洁，防擦伤，防小儿 抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。 除去可能存在的各种致敏原。遵医嘱使用止血药、 脱敏药等。
2.关节肿痛的护理
病情观察
观察患者关节疼痛的部位、程度、有无红 肿及活动障碍，提醒患者减少关节活动。
2.关节肿痛的护理
护理措施
对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况，保持患肢 功能位置，协助患者选用舒适体位，做好日常生活护 理。
不伴有发红及皮温升高，关节腔常有积
液。
可在数日内消失，不遗留关节畸形。
4
肾脏症状
约30%~60%患儿有肾脏损害的表现 常在1~8周内出现，症状轻重不一。 多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型， 伴血压增高和浮肿，称为紫癜性肾炎。 少数呈肾病综合征表现。 有些患儿的血尿、蛋白尿持续数月甚 至数年，但大多数都能完全恢复，少 数发展为慢性肾炎，极少数死于肾功 能衰竭。
肾病综合症表现
急进性肾炎
关节肿痛
六、治疗要点
4.抗凝治疗 以肾脏病变为主要表现者尤其肾小 球肾炎患者，抗凝治疗更为重要。 可选用阿斯匹林、潘生丁、肝素等。 尿激酶、腹蛇抗栓酶静滴也有疗效。
六、治疗要点
5.中药
中药治疗本病的原则： 清热解毒 活血化瘀 疏通经络 健脾除湿 利血消肿 补肾益气等。
1.皮肤的护理
病情观察
观察患者皮下出血的大小，出血直径2mm以下为瘀 点，直径3～5mm为瘀斑，直径大于5mm为紫癜。 观察出血的颜色，初出为紫红色，数日后可逐渐变 为紫色、黄褐色、浅黄色，直至完全消退；出血的分布， 多为对称分布于四肢及臀部，大小不等分批出现。 观察出血消长情况，一般数日内自行消退，如出现 融合，出血性坏死提示病情严重。
首发症状 以皮肤紫癜 为主，少数 以腹痛、关 节炎或肾脏 症状首先出 现
可伴有低 热、食欲差、 乏力等症状
四、临床表现
1.皮肤紫癜
2.腹部症状 3.关节症状
4.肾脏症状
5.其他表现
1 皮肤紫癜 特点 部位 病程中反复出现
多见于下肢和臀部，对程分布，伸侧较多，
分批出现，严重者延及上肢和躯干。
初起紫红色，大小不等，高出皮肤，压之 褪色，数日后为暗紫色，最终呈棕褐色而消退
六、治疗要点
3.肾上腺皮质激素与免疫制剂
肾上腺皮质激素:急性期可迅速缓解腹痛和关节痛症状 但不能预防肾脏损害的发生 亦不能防止复发 泼 尼 松: （1～2）mg/(kg.d)，分次口服 症状缓解后即可停用 联合免疫抑制剂环磷酰胺或留唑嘌呤等
紫癜性肾炎:
六、治疗要点
激素使用的指征：
严重的消化道病变，如消化道出血
二、病因
病 因
感染：细菌、病毒、支原体、寄生虫 药物：青霉素、头孢菌素类抗生素等 食物：虾、蟹、蛋、牛奶类
遗传: HLA DW35，其他因素
三、发病机制
具有遗传背景的个体
各种刺激因子
B 淋 巴 细 胞 克 隆 扩 增
大量IgA 和IgG
系统性血管炎
四、临床表现
3
1
2
3
发病前1～3 周常有咽痛、 上呼吸道感 染及全身不适