中药灌肠治疗慢性盆腔炎50例分析
中药灌肠治疗慢性盆腔炎50例疗效观察
参 考 文 献
… 乐杰． １ 妇产科学 ［ ］ （ 版） ． ：人 Ｎ２ 生出版社 ， ０ ：１ Ｍ ６ 北京 １ １ ２ ３ ２． ０ ［ ２ 】王尉之． 常见疾病诊断依据 与疗 效判断标 准 【】 湖南省 医院管理 ｓ．
协会编印 ，１９ ９ ９：４ ７ ４ ８ ６—６ ．
２广 东省 中医院 药学部 ，广 东 广 州 ５０２ ； ． １１０
３ ． 广东食品药品职业学院，广 东 广州 ５０ ２） １１０
【 摘要】目的：观察中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将加用中药治疗的患者 ５ 例为治疗组，未加用中药治疗 ０
的患者 ４ 例作 为参照组 ，两者对比分析 。结果 ：加 用 中药治疗 的疗效为 ９％。未加 用 中药治疗的 为 ７ ． ３ ８ ８ ％。结论 ：加用 中药 ５
妊娠 ，月经 异常 ，有 时低热 ，肛 门坠胀 ，腰 骶通 ，性交 痛 ，
３疗 效观 察
３１ 效判定 ．疗 根据 《 常见疾 病诊 断依据 与疗 效判断标 潍 嘲拟定。痊愈 ：临床症状及体征均消失 。好转 ：临床症 状 明显减 轻 ，炎性包块及囊肿缩 小。双附件无压痛 ，附件增
粗增厚好转 。无效 ：症状体 征无改善 。
香附 １ｇ ２ ，莪术 １ｇ ５ ，蒲公英 ３ ｇ ０ ，败酱 草 ３ ｇ ｏ ，桃 仁 ８ ，三 ｇ 棱 ８ ，延胡索 １ｇ ｇ ２ ，附片 ９ ，泽泻 ３ ｇ ｇ ０ ，薏苡仁 １ ｇ ５ ，每剂加 水 １０ ｍ ，文火煎 煮至 ２０ ｌ ００ ｌ ０ ｍ ，药 温保 持 ５ ℃左右 ，患者左 Ｏ
岁 ４例 ；５ ０岁以上者 ２例 。病程最短为 ３５ ，最长为 ８年 ， ．月 平均为 １ ￣ ． ．１ ５ ２年。冰冻 骨盆样盆腔炎 ３例 ，合并包块及囊肿 ５ ，囊 肿直径小 于 ５ｍ，附件增粗增厚 ，宫体有 明显 压痛 ， 例 ｅ Ｂ超显示 伴有 盆腔积液 ４ ２例 ，两组年龄 、病程 、病情经 ｔ 检 验差异无统计 学意义 ，Ｐ ００ ，疗效具有可 比性 。 ＞． ５
简易中药灌肠法治疗盆腔炎50例临床观察
次性输 液器 导 液 针 直 接 插 入 中 药 袋 一 角 （ 缓 慢 插 宜 入 ，过快 易渗 漏 ） ，关 好 调 节 器 ，然 后 将 插 针 的 对 角
用 钳 夹 挂 于 输 液 架 上 ，剪 去 输 液 器 终 末 端 过 滤 器 部 分 ，使 输 液 器 管 的 断 端 成 光 滑 的 圆 形 ，用 石 蜡 油 润 滑
２小 时 以 上 有 效 时 间 等 问 题 。 我 科 从 ２ ０ ０ ５年 ４月 ～ ２０ ０ ８年 ４月 采 用 了 一 种 简 易 的 中 药 灌 肠 方 法 ，对 ５ Ｏ
注 ：与 对 照 组 比较 ， ＊Ｐ＜ Ｏ Ｏ 。 ． １
腹 胀 感 发 生 率 的 比 较 ：见 表 １ 。 表 １ 两组 肛 门疼 痛 不 适 感及 腹 胀 感发 生 率 比较 ［ （ ） 例 ］
染 ，用 调 节 器 调 节 滴 液 速 度 方 便 ， 输 液 器 管 径 是 原 肛
袋 ，棉 签 ，石 蜡 油 ，剪 刀 ，血 管 钳 １把 。具 体 操 作 ：
① 做 好 解 释 工 作 ，说 明 中 药 灌 肠 的 目的 ， 灌 肠 前 后 患 者 应 注 意 事 项 ，心 理 安 慰 。② 嘱 患 者 灌 肠 前 排 空 大 小 便 。③ 将 袋 装 中 药 剂 用 热 水 加 温 到 ３ ～ ４ ℃ 。④ 将 一 ９ １
浙 江 中医 杂 志 ２ ０ ０ ９年 ４月 第 ４ ４卷 第 ４期
・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２８ ・ １
简 易 中药灌 肠 法 治 疗 盆 腔炎 ５ 临床 观察 Ｏ例
赵 巧英 周 南 燕 浙 江 省 诸 暨 市 人 民 医 院 浙 江 诸 暨 ３ １０ １８ ０
中药足浴联合中药保留灌肠及微波治疗慢性盆腔炎50例疗效观察
学分 析 ， 两组 等级 疗 效评 价 的统计 学方 法 为非参 数检 验 。
２ 结 果
Ｇｙ ｅ ｏ ．２ ０ ；１ ： ９ ４ ３ ｎ ｃ １ ０ ３ ０２ ３ －９ ９．
２１ ． 疗效标准 ： 参照（ 妇产科疾病诊断治愈标准） 。痊愈 ： 制定 临床
【 Ｉ Ｓｍ ｓ Ｊ Ｓ ｐ ｅｓａＰ ｌ ｃ ｉ ａ ｍａ ｒ ｄｓ ｓ ４ ｉｍ ， Ｍ １ ｔ ｈｎ ｏ ．ｅ ｉ ｅ ｖ ｎ ｍ ｔｙ ｌ ｆ ｏ ｉ ａｅ ｅ ｅｉｅ ｉ ｌ ｙ ｈｔ ｏｗ ｎｗ ａ ｄｗ ａ ｄ ｅｎ ｅ ｎｗ Ｊ ｐｄｍ ｃ ｏ ： ａ ｄ ｅ ｋ ｏ ｎ ｈ ｔ ｏｗ ｅｄ ｔ ｋ ｏ ？【 ． ｏ ｇｗ Ｏ １
ｏ ～ ｌ０ 进 行 中药 保 留灌肠 １ 。 ０ ２ ：０ 次 １ ．对 照 组采 用 晚 １ ：０ ２ ：０中药 保 留灌 肠 １ ， 波治 疗 ．２ ３ ９０ ～ ｌ０ 次 微
【］ ｓ ｏ ＬＪｅｏｆ ２Ｗｅｔ ｍ ， ｓｅ Ｒ，ｅｎ ｌｓ ｒ ｏ Ｒ ｙｏｄ Ｇ，ｔ １ ｅ ｉ ｉ ａ ｅ ａ． ｌ ｃ ｎ ｍｍａｏ Ｐｖ ｌ ｆ ｔｒ ｙ ｄｓａｅ ｎ ｉ ｅ ｔ ｉ Ａ ｃｈ ｒ ｔｄ ｏ １８ ４ ｏ ｎ ｉ ｉｅｓ ａ ｄ ｎ ｒ—ｉ竹． ｆ ｌ ｏ ｏｔ ｕ ｙ ｆ ，４ ｗ ｍｅ ｗ ｔ ｓ ｈ
煎 后 取 １０ Ｌ １０ Ｌ加温 至 ３℃～ １ ， 行保 留灌肠 ， １ ： ０ ｍ 一 ５ｍ ９ ４℃ 进 晚 ９
ｔａ ｍｉｔｄ ｄｓ ａｅ －ｒ ｄＮｅ Ｙｏ ｋ ｒｎｓ ｔｅ ｉｅ ｓ３ｄ ｅ ． ｗ ｒ ：Ｍ ｅ ａ ｓ Ｇｒ ｗＨｉ ．９ ９７ ３ ０ ｌ １ ９ ：８ —８ ９． １
表 １ 两组疗 效比较
慢 性 盆腔 炎 （ＰＤ是 女 性 较 常 见 的 生殖 系统 疾 病 之 一 ， ＣＩ） 为 ２ ． ２治疗 结果 ： 表 １ 见
中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在女性盆腔炎中的实施效果
中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在女性盆腔炎中的实施效果盆腔炎是女性常见的妇科疾病之一，通常表现为下腹疼痛、白带异常、月经不调等症状。
盆腔炎的发病原因多种多样，主要包括性生活不洁、月经期间卫生不当、宫颈炎、子宫内膜炎等。
盆腔炎如果得不到及时有效的治疗，会导致生殖器官感染、不孕不育以及影响患者的身心健康。
盆腔炎的治疗至关重要。
一、中药汤剂灌肠结合贴敷疗法的基本原理中药汤剂灌肠结合贴敷疗法是中医治疗盆腔炎的经典疗法之一。
其基本原理是通过中药的渗透作用和药性作用，改善盆腔血液循环，消炎利湿，达到清热解毒、祛瘀通络、舒筋活血的疗效。
通过灌肠可以直接将中药汤剂输送到患者的盆腔部位，发挥直接作用，缓解盆腔炎症状。
贴敷可以加速中药成分的吸收，提高治疗效果。
1. 中药汤剂灌肠中药汤剂灌肠是采用中药汤剂制成灌肠液，通过肛门插管将中药液导入患者的肠道，再通过肠道吸收作用，让患者的盆腔直接得到中药的治疗效果。
2. 贴敷在灌肠后，患者在下腹部和腰部贴敷中药膏药，使中药成分通过皮肤的吸收作用，渗透到患者的盆腔部位，起到调理和治疗的作用。
通过实际的临床病例观察发现，中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在女性盆腔炎中有着良好的实施效果。
以下是两例具体病例：病例一：患者女性，34岁，主要症状为下腹疼痛、白带异常。
患者历经多次抗生素治疗，症状缓解不明显。
经过3个疗程的中药汤剂灌肠结合贴敷疗法治疗后，患者的症状明显改善，下腹疼痛明显减轻，白带恢复正常。
复查发现盆腔炎炎症指标明显下降。
中药汤剂灌肠结合贴敷疗法是一种安全、有效的治疗方法，对于女性盆腔炎具有显著的治疗效果。
其临床应用前景广阔，可以为盆腔炎的治疗提供一种新的思路和方法。
需要说明的是，中药汤剂灌肠结合贴敷疗法在实施过程中需要严格掌握中药浓度、温度和灌肠液量等因素，同时需要结合患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。
在治疗期间，还需要对患者进行严密的观察和随访，及时调整治疗方案，确保治疗效果。
中药结合灌肠辨证施治慢性盆腔炎
素 ， 使证 候 发 生 变 化 ， 素 体 阳 虚 ， 外 寒 直 伤 冲 任 而 损 伤 常 如 或
阳气 ， 急 性期 过 用 苦 寒 清 热 药 物 ， 致 阳 气 受 损 ， 之 脾 胃 或 以 加
运 化 失 司 ， 湿 内停 ， 成 寒 湿 凝 结 之 证 ； 有 嗜 食 辛 热 之 品 水 而 又 而 致 湿 邪 与 热 互 结 ， 湿 热 邪 毒 直 入 胞 宫 ， 成 湿 热 瘀 结 之 或 而 证 。另 有 为 湿瘀 相 合 所 致 ， 性粘 滞 缠 绵 难 祛 ， 而 本 病 病 程 湿 因
２ 病 因病 机
的病 理 产 物 ， 是 导 致 慢 性 盆 腔 炎 下 腹 疼 痛 诸 症 发 生 的 主 要 也
发 病 机 制 ［１ｌ 。 ３ｏ １ ．，］ ３ 中 医 中 药 辨 治
祖 国医 学 无 慢 性 盆 腔 炎 这 一 病 名 ， 据 本 病 的 临 床 表 现 根
及 特 点 ， 属 于 中 医妇 科 学 “ 人 腹 痛 ” “ 下 ” “ 经 不 调 ” 应 妇 、带 、月 、 “ 瘕 ” “ 经” 及 “ 孕 ” 范 畴 。本 病 多 因 虚 致 湿 为 患 ， 微 、痛 、 不 等 ］ 患 者 素体 不 足 ， 胃虚 弱 ， 平 素 忧 思 郁 结 ， 烦 劳 过 度 ， 饮 脾 或 或 或 食 不节 ， 及 后 天 之 本 ， 胃受 损 ， 化 失 司 ， 湿 失 运 而 聚 于 损 脾 运 水 内， 内生 之 湿 易 下 注 于 胞 宫 胞 脉 ， 脉 瘀 阻 ； 见 脾 胃虽 不 亏 ， 胞 偶 但 久 居 湿 地 ， 时 常 冒雨 涉 水 ， 房 事 不 洁 ， 致 湿 邪 来 袭 ， 或 或 招 下
影 响 妇 女 的健 康 ， 降低 其 生 活 质 量 ， 引起 不 孕 症 、 可 异位 妊 娠 等 疾 病 ， 胁 妇 女 生 命 安 全 ， 家庭 与 社 会 带 来 负 担 。现 代 医 学 对 威 给 本 病 治 疗 效 果 尚不 理 想 ， 医治 疗 则 有 独 到 之 处 。现 就 中 医药 结 合 灌 肠 治疗 综 述 如 下 。 中
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的观察及护理
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的观察及护理目的：观察中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。
方法：将50例慢性盆腔炎患者给予中药保留灌肠每晚1次，1-3个疗程。
结果：总有效率为98%。
结论：中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎效果显著且经济安全。
标签：中药保留灌肠；盆腔炎；护理慢性盆腔炎是指盆腔生殖器官包括子宫体部、输卵管、卵巢及腹膜和子宫周围的结缔组织发生的反复发作的炎症，是常见的妇科疾病之一。
[1]慢性盆腔炎久治不愈、反复发作，给患者造成极大的痛苦。
笔者在治疗和护理慢性盆腔炎患者时，采用中药保留灌肠，取得良好的效果，现总结如下：1.临床资料选取2012年10月至2014年12月在我院治疗慢性盆腔炎患者50例，经妇科及B超检查，均明确诊断，年龄22-49岁，平均年龄31.7岁，病程最长10年，最短1月。
2.治疗方法2.1药物组成红藤30g、蒲公英30 g、败酱草30g、白花蛇舌草30 g、晚蚕砂30 g、银花30 g、紫花地丁30 g，炎性包块或附件增厚者加三棱、莪术、桃仁各10g，腹痛严重者加延胡索、制香附、木香各10g。
2.2煎法方法诸药用清水浸泡30分钟，水量以浸没药物为准，文火煎2次，每次30分钟，将2次的药汁一起煎至150ml后滤渣备用。
每晚1次，1个月经周期为1疗程，月经期停用，月经干净3日后再开始第2疗程。
3.操作方法3.1 用物准备灌肠筒1个、一次性长肛管数根（或用胃管代替）、石蜡油、水温计、一次性垫单1张等。
3.2 操作方法每晚睡前嘱患者排空大小便，取去枕左侧卧位，臀部抬高10-15cm，将中药汤剂100ml倒入灌肠筒中，温度38℃-40℃，嘱患者排空大小便，液面距肛门不超过30cm，肛管插入15-20cm，15分钟内将药液缓慢灌入，灌肠完毕后改为平卧位，药液尽量保留2小时以上。
3.3注意事项灌肠药液温度适宜，温度过高会损伤肠粘膜，影响药液在肠道吸收，过低使肠管收缩，致腹痛加剧，同样不利于吸收，使用灭菌的肛管或一次性肛管，一人一次一管，避免感染，灌肠高度不超过30cm。
盆腔治疗仪配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎50例的疗效观察
Ｇ ａ ｇ ｉ ｅ ｉａ ｏ ｒａ ， ａ． ０ ９ Ｖ １３ ， ． ｕ ｎ ｘ ｄ ｃ ｌ ｕｎ ｌＭ ｒ２ ０ ， ｏ． １ Ｎｏ ３ Ｍ Ｊ
发展 ， 已趋向于早 期进行 Ｅ Ｎ支 持 ］ Ｅ 。本 研究 术后 ２ ４ ｈ即
给入 能全 力 肠 内营 养 ， 到 良好 效 果 。 收
慢性 盆腔 炎主要 表现 下腹部 坠 痛 ， 、 部 胀痛 ， 交痛 腰 骶 性 或痛经 ， 常在经前或劳动后加重 ， 白带 增多 ， 月经 不调 ， 极少部 分患者无 明显症 状。妇科 检查 多见 子 宫后屈 ， 活动 差甚 至完 全固定 ， 可扪及增 粗的输卵管或输 卵管与卵 巢形成 的包块 ， 有 压痛 ， 如合并 盆腔结 缔 组织 炎 ， 子宫 一 侧 或 两侧 有 片状 增 则
厚、 压痛 ， 宫骶韧带增厚 、 变硬 ， 触痛 … 。慢性 盆腔炎 的治疗 有
主要 有 药 物治 疗 及 物 理 治 疗 等 ， 单 一 的 治 疗 方 法 疗 效 均 不 但
１２ 诊 断标 准 ．
（） １下腹部 坠胀 、 疼痛及腰骶部疼痛 ， 伴有
月经失调 １ 以上 或不 孕史 ， 状常 反复 发作 ， 年 症 劳累 、 性交后
（ ） ２ ６— ６ ． ５ ：５ ２ ０
［ ］ 黎介寿． ２ 肠功能障碍［ ］ 肠外 与肠 内营养 ， ９ ， （ ）６ — ５ Ｊ． １ ８ ５ ２ ：３ ６ ． ９
［ ］ 李元新 ， ３ 黎介寿． 内营养支持 的进展 ［ ］ 江苏临床 医学杂志 ， 肠 Ｊ．
２０ ６ ２ ：Ｏ一９ ． ０ ２，（ ）９ ５
及月经前后加重 ；２ 患者 自觉下腹部有肿块 、 （） 压痛 、 变硬 ；３ （）
妇科检查下腹部可触及单侧 或双侧增粗 的呈条索状或片状轻 度增厚物或囊性肿 物 ， 压痛 ， 骶韧 带增粗 、 有 宫 变硬 、 触痛 、 有 子宫活动度受 限 ；４ Ｂ超检查 ： （） 盆腔 内有边 界不清 ， 实质不均
中医药灌肠治疗盆腔炎的临床分析
同时应 用西药进行治疗 ） ；其中 ，盆腔炎导致不孕 、输卯管堵 塞者应用 自拟 １号中药方 ：桂枝 ６ ｇ ，郁金 ９ ｇ ，路路通 ９ ｇ ，丹 参 炒赤药 ９ ｇ ，炮 山甲 ９ ｇ ，败酱草 １ ５ ｇ ，皂角刺 １ ５ ｇ ，制乳 香 ６ ｇ ，制没药 ６ ｇ ；对于盆腔积液、附件 炎患者应用 自拟 ２号
例；应用 ２号方的 １ ２ ４例盆腔炎患者总有效率为 ８ ９ ％。
３ 讨 论 ຫໍສະໝຸດ 的盆腔炎患者 ，年龄 为 ２ ０ ￣５ ４岁，平均年龄为 ３ ５岁 ，病程为
此 治疗 手 段 自从 在 盆 腔 炎 领 域 应用 以来 ，就 取得 了女 性 患
６个月～８年 ，平均为 ３ ． １年；其 中，急性盆腔炎 ７ ８例 ，慢性
郑 朝 晖 韦桂 梅 罗鲜 兰 （ 广 西 宜 州 市 中 医院 ，广 西 宜州 ，５ ４ ６ ３ ０ ０ ）
中图分类号 ：Ｒ ７ １ １ ． ３ ３ 【 摘
广应 用。
文献标识码 ：Ａ
文 章编号 ：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ３ ）０ ６ ． ０ ０ ６ ６ ． ０ １
１ ． １一 般 资 料 １ ８ ０例 研 究对 象 均 为 我 科 ２ ０ １ ０年 ２月 ￣２ ０ １ ２年 ２月 诊 治
２ 结
果
ｌ ８ ０例 急慢性盆腔炎患者总有效率为 ９ １ ％，无效率为 ９ ‰
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中药灌肠治疗慢性盆腔炎50例分析
发表时间：2010-08-10T16:12:11.250Z 来源：《中国医药卫生》杂志 作者： 黄群 [导读]
黄群 独山县中医院 (贵州 独山558200 ) 【摘要】 目的 探讨中药治疗慢性盆腔炎的临床疗效。 方法 将10味中药浓煎每日1次灌肠，10天1疗程 结果 经过治疗临床症状基本消失，所有患者均无明显副作用。疗效判定：全部临床症状好转。 结论 中药灌肠可以清热解毒、活血祛瘀、消痛散结、通经止痛，该灌肠副作用小、安全有效，可获得满意疗效。 【关键词】 慢性盆腔炎 保留灌肠 中药 ［中图分类号］R323.4 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2010)4-0093-01 慢性盆腔炎为急性盆腔炎治疗不及时不彻底发展所致。临床症状：1、全身症状不明显，有时可有低热， 易感疲乏。如病程较长，部分患 者可有神经衰弱症状，如精神不振、失眠等。当抵抗力差时易有急性或亚急性发作。2、下腹坠痛及腰骶部胀痛;3、性交痛或痛经由于盆腔 组织充血及盆腔器官粘连所致；4、白带增多；5、子宫后位，活动度差，宫旁组织增厚或扪及增粗的输卵管或肿块并有压痛。我院从 2008.6-12，采用中药保留灌肠治疗取得较好疗效。 报道如下： 1 材料与方法 1.1 一般资料：全部50例慢性盆腔炎均为我院门诊患者，年龄25-40岁，平均35岁，病程最长1年，最短2月均有5个症状。 1.2 诊断标准:全部患者治疗前均作B超，实验室检查并结合临床作出诊断，全部病变在盆腔，按病情分轻度17例，中度25例重度8例。 1.3 治疗： 方法：中药：公英20G、地丁20G、黄柏15G、红藤20G、败酱草30G、连翘10G、苦参20G、黄连6G、桃仁10G、红花6G、加水 500ML煎液浓缩到250ML，每日1次保留灌肠，灌肠前排空大便，10天为一疗程。 1.4 疗效判定：经过治疗临床症状基本消失，B超复查双侧输卵管无增粗，实验室检查白细胞总数正常。白带减少，腰骶部轻度酸胀为好转
2 结果 根据临床症状和B超结果判定，50例患者临床症状全部好转，所有患者无明显副作用。 3 讨论 3.1 慢性盆腔炎发病源于急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质较差病变迁延演变所致，或无明显急性发作史，起病缓慢，病情反复所致。当机 体抵抗力弱时，可有急性发作，其发生病因有以下： 3.1.1 有急性盆腔炎病史； 3.1.2 有产后或流产后感染史 3.1.3 宫腔内手术操作后感染史 3.1.4 宫内节育器引发感染史 3.1.5 经期卫生不良 3.1.6 感染性传播疾病史 3.1.7 有原发或继发
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不孕等病史。该病的病变局限于盆腔，B超结合结合临床是可靠的诊断方法，由于该病变多累积于盆腔，采用中药保留灌肠治疗往往取得较 好效果。
将红花、桃仁、连翘、红藤、败酱草、地丁、公英、苦参、黄连、黄柏混合煎成灌肠液每晚1次保留灌肠。红花、桃仁具有活血祛瘀、通 经止痛，连翘、红藤、败酱草、地丁、公英具有清热解毒，消痛散结，黄连、黄柏、苦参具有清热燥湿、泻火杀虫，全方协同共奏清热解 毒、活血祛瘀、消痛散结、通经止痛，对治疗慢性盆腔炎疗效更好，该灌肠液副作用小，安全有效，适合门诊治疗。