孕期检查及安排课件
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孕期检查与孕期保健(产科护理课件)
妊娠中晚期检查的目的
1 了解前次产前检查后有何不适
2 确定孕妇和胎儿的健康状况
3
指导此次检查后的注意事项
妊娠中晚期检查的内容
1、询问产妇：
＊有无异常情况出现，如头痛、眼花、水肿、腹痛、阴道流血、 阴道分泌物异常、胎动变化等情况；
＊询问饮食、睡眠及运动情况。
2、全身检查：
＊测量血压、体重 ＊检查有无水肿或其他异常
＊ 妊娠晚期，应尽量避免长时间站立，下肢绑以弹性绷带， 晚间睡眠时应适当垫高下肢以利于静脉回流。
＊ 分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。
6 贫血：
＊ 自妊娠4～5个月开始补充铁剂，如硫酸亚铁0.3g， 每日1次口服。
＊ 若已出现贫血，应查明原因，以缺铁性贫血最常见， 应加大剂量，口服硫酸亚铁0.6g 。
＊ 若下肢水肿明显，休息后不能消退，应考虑妊娠合并肾脏 疾病、低蛋白血症等。
9 仰卧位低血压：
＊妊娠晚期，孕妇若较长时间取仰卧位姿势，由于增大妊娠 子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排量突然减少，出现 低血压。
＊孕妇改为侧卧位，血压迅速恢复正常。
3 消化系统症状：
＊ 应少食、多餐，忌油腻的食物。 ＊ 维生素B610～20mg，每日3次口服。 ＊ 消化不良者口服维生素B120mg、干酵母3片及胃蛋白酶0.3g，
饭时与稀盐酸1ml同服，每日3次。 ＊ 偏食者在不影响饮食平衡的情况下，可不做特殊处理。 ＊ 若呕吐症状严重，属妊娠剧吐，应住院治疗。
2 触诊：
➢ 测量宫高和腹围
3 触诊：
➢ 四步触诊
4 听诊： 胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚
（2）骨盆测量
骨盆外测量
骨盆内测量
（3）阴道检查：在妊娠早期初诊时，可作盆腔双合诊检查。
孕期检查及安排PPT课件
脂肪需求
脂肪是孕妇体内重要的能源物质，同时也有助于胎儿的大脑发育。孕 妇应适量摄入富含健康脂肪的食物，如鱼类、坚果和橄榄油等。
维生素和矿物质需求
孕妇需要摄入充足的维生素和矿物质，如钙、铁、叶酸等，以满足胎 儿的生长和发育需要。
孕期饮食建议
多样化饮食
控制体重
孕妇应尽量摄入多种不同的食物，以确保 获得全面的营养素。
常规检查项目
体重、血压、宫高、腹围、胎心等基本指标监测：这些检查有助于了解孕妇和胎儿 的基本健康状况。
血常规、尿常规、肝肾功能等实验室检查：这些检查可以评估孕妇的身体状况，及 时发现并处理潜在的健康问题。
超声波检查：通过超声波检查可以观察胎儿的生长发育情况，排除畸形等问题。
特殊检查项目
唐氏筛查、无创DNA检测
孕妇应注意控制体重，避免过度肥胖或营 养不良，保持适当的体重增长有助于母婴 健康。
适量运动
保持水分平衡
孕妇应适量参加运动，如散步、游泳和孕 妇瑜伽等，有助于控制体重、增强体质和 缓解孕期压力。
孕妇应保持足够的水分摄入，每天至少喝8 杯水，有助于维持身体正常功能和羊水循 环。
孕期保健指导
产前检查
孕妇应定期进行产前检查，了解胎儿和自 身的健康状况，及时发现和处理孕期并发
产检过程中，医生会根据准妈妈的个体情况提供针对性的健康指导，如孕期饮食 营养、孕期运动、孕期心理调适等方面的建议，有助于准妈妈顺利度过孕期。
监测胎儿发育情况
产检通过B超等手段可以监测胎儿的生长和发育情况，了解胎 儿的体重、身长、胎位、心跳等指标，及时发现胎儿生长受 限、先天性畸形等问题，为医生采取相应措施提供依据。
03
04
总结词
胎儿发育监测，母体健康状况 评估，预防并发症。
脂肪是孕妇体内重要的能源物质，同时也有助于胎儿的大脑发育。孕 妇应适量摄入富含健康脂肪的食物，如鱼类、坚果和橄榄油等。
维生素和矿物质需求
孕妇需要摄入充足的维生素和矿物质，如钙、铁、叶酸等，以满足胎 儿的生长和发育需要。
孕期饮食建议
多样化饮食
控制体重
孕妇应尽量摄入多种不同的食物，以确保 获得全面的营养素。
常规检查项目
体重、血压、宫高、腹围、胎心等基本指标监测：这些检查有助于了解孕妇和胎儿 的基本健康状况。
血常规、尿常规、肝肾功能等实验室检查：这些检查可以评估孕妇的身体状况，及 时发现并处理潜在的健康问题。
超声波检查：通过超声波检查可以观察胎儿的生长发育情况，排除畸形等问题。
特殊检查项目
唐氏筛查、无创DNA检测
孕妇应注意控制体重，避免过度肥胖或营 养不良，保持适当的体重增长有助于母婴 健康。
适量运动
保持水分平衡
孕妇应适量参加运动，如散步、游泳和孕 妇瑜伽等，有助于控制体重、增强体质和 缓解孕期压力。
孕妇应保持足够的水分摄入，每天至少喝8 杯水，有助于维持身体正常功能和羊水循 环。
孕期保健指导
产前检查
孕妇应定期进行产前检查，了解胎儿和自 身的健康状况，及时发现和处理孕期并发
产检过程中，医生会根据准妈妈的个体情况提供针对性的健康指导，如孕期饮食 营养、孕期运动、孕期心理调适等方面的建议，有助于准妈妈顺利度过孕期。
监测胎儿发育情况
产检通过B超等手段可以监测胎儿的生长和发育情况，了解胎 儿的体重、身长、胎位、心跳等指标，及时发现胎儿生长受 限、先天性畸形等问题，为医生采取相应措施提供依据。
03
04
总结词
胎儿发育监测，母体健康状况 评估，预防并发症。
孕期检查及保健PPT课件
。
6
孕期检查内容----病史
月经史：包括月经周期、初潮年龄、经期经量、 末次月经时间、计算预产期。
婚育史：包括有无不良孕产史、是否近亲婚配、 既往流产分娩情况、手术史（手术指征、手术方 式、术后情况。）
现在史：早孕反应情况、有无发热及服药情况、 有无内外科疾病及其严重情况。
过去史：有无高血压、心、肺、脑 、肝、肾、内 分泌及出血情况。
孕期检查及保健
孕妇学校教材
1
爸爸妈妈我来了
2
生命质量链
生命的开始
3
孕期检查内容----妊娠期的划分
整个孕期可分为三个阶段： 妊娠14周以前称孕早期。 妊娠14-27周末称孕中期。 妊娠28周以后称孕晚期。
4
孕期保健
产前检查次数 产科初诊 即孕妇第一次行产前检查，应在早孕时进行。
10
糖尿病对新生儿的影响
④ 新生儿低血糖——发生率20—30%，多发生于产后 1—2小时
⑤ 新生儿RDS——发生率达40%，肺成熟延迟。 ⑥ 先天性糖尿病，发生率5%，IGT12—14%。 ⑦ 胎儿窘迫、胎死宫内、红细胞增多症→30%。 ⑧ 新生儿高胆红素血症→30%。 ⑨ 低钙、镁、高血磷，低钙10—15%。 ⑩ 新生儿智力低下达21%，精神异常达30%。
家族史：有无高血压、糖尿病、双胎、精神病、 遗传病以及丈夫的健康情况。
7
孕期检查内容----查体
全身体格检查 ： 测量身高、体重、血压、头颅、心肺、腹部、脊柱 四肢等检查
妇科检查：包括阴道分泌物的检查，了解子宫大小 是否与孕周符合，骨盆的测量。产科检查 胎位、 胎心及胎儿的生长发育情况、骨盆和软产道情况。
产后干预：新生儿免疫注射
1、 对HBSAg（－）产妇产新生儿，产后24h 接种乙肝疫苗（0.5u)，出生后1、6个月再各 强注射一次（0.5u) 2、对HBSAg（+）产妇产新生儿，生后24h内 射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各一支，以后再按 6个月接种乙肝疫苗。通过主动+被动免疫，联 干预，使保护效果达95%以上。
6
孕期检查内容----病史
月经史：包括月经周期、初潮年龄、经期经量、 末次月经时间、计算预产期。
婚育史：包括有无不良孕产史、是否近亲婚配、 既往流产分娩情况、手术史（手术指征、手术方 式、术后情况。）
现在史：早孕反应情况、有无发热及服药情况、 有无内外科疾病及其严重情况。
过去史：有无高血压、心、肺、脑 、肝、肾、内 分泌及出血情况。
孕期检查及保健
孕妇学校教材
1
爸爸妈妈我来了
2
生命质量链
生命的开始
3
孕期检查内容----妊娠期的划分
整个孕期可分为三个阶段： 妊娠14周以前称孕早期。 妊娠14-27周末称孕中期。 妊娠28周以后称孕晚期。
4
孕期保健
产前检查次数 产科初诊 即孕妇第一次行产前检查，应在早孕时进行。
10
糖尿病对新生儿的影响
④ 新生儿低血糖——发生率20—30%，多发生于产后 1—2小时
⑤ 新生儿RDS——发生率达40%，肺成熟延迟。 ⑥ 先天性糖尿病，发生率5%，IGT12—14%。 ⑦ 胎儿窘迫、胎死宫内、红细胞增多症→30%。 ⑧ 新生儿高胆红素血症→30%。 ⑨ 低钙、镁、高血磷，低钙10—15%。 ⑩ 新生儿智力低下达21%，精神异常达30%。
家族史：有无高血压、糖尿病、双胎、精神病、 遗传病以及丈夫的健康情况。
7
孕期检查内容----查体
全身体格检查 ： 测量身高、体重、血压、头颅、心肺、腹部、脊柱 四肢等检查
妇科检查：包括阴道分泌物的检查，了解子宫大小 是否与孕周符合，骨盆的测量。产科检查 胎位、 胎心及胎儿的生长发育情况、骨盆和软产道情况。
产后干预：新生儿免疫注射
1、 对HBSAg（－）产妇产新生儿，产后24h 接种乙肝疫苗（0.5u)，出生后1、6个月再各 强注射一次（0.5u) 2、对HBSAg（+）产妇产新生儿，生后24h内 射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各一支，以后再按 6个月接种乙肝疫苗。通过主动+被动免疫，联 干预，使保护效果达95%以上。
产前检查及孕期保健PPT课件
备查项目：
➢ RH阴性者可行抗D滴度的复查。 ➢ 早产高危者进行宫颈阴道分泌物fFN检测。
14
第五次产前检查
• 妊娠30-32周产前检查
15
必查项目：
➢ 血常规 ➢ 尿常规 ➢ 超声检查：胎儿生长、羊水量、胎位、胎盘
备查项目：
➢ 超声测量宫颈长度（早产高危者） ➢ 宫颈阴道分泌物检测fFN（早产高危者）
健康教育及指导：
✓ 分娩相关知识（临床的症状、分娩方式、分娩镇痛） ✓ 胎儿宫内情况的监护，注意胎动 ✓ 产褥期指导 ✓ 新生儿免疫接种指导 ✓ ≥41周，住院并引产
20
常规保健内容
询问： 询问胎动、阴道出血、宫 缩、饮食及运动等情况。
体格检查：
21
B
孕期常见问题及应对
22
消化系统症状
妊娠早期恶心、呕吐，心口灼热
12
第四次产前检查
• 妊娠24-28周产前检查
13
必查项目：
➢ 此期应进行妊娠期糖尿病的宣教，并进行筛检：大部分妊娠糖尿病的筛检，是在 孕期第24周开始做。要先空腹8小时后，再进行抽血，然后喝下75克的糖水，1小 时后抽1次血，2小时后再抽1次。只要有1次以上指数高于标准值的话，即代表准 妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，不可口服药物 来治疗，以免胎儿畸形。
以上方法有利于静脉回流。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。
27
下肢肌肉痉挛
肌肉痉挛多发生在小腿腓肠肌，是孕妇缺钙的表现，常在夜间发作。 ✓处理：及时补钙，孕中晚期钙的需要量1200-1500g/日。
28
下肢浮肿
孕妇于妊娠后期常有踝部、小腿下半部轻度浮肿，休息后消退，属正常现 象。
✓处理：睡眠取左侧卧位，下肢垫高15度能使下肢血液回流改善，浮肿减轻。 低盐饮食，注意血压变化，尿液改变，以防妊娠高血压疾病和并发 肾脏疾病。
➢ RH阴性者可行抗D滴度的复查。 ➢ 早产高危者进行宫颈阴道分泌物fFN检测。
14
第五次产前检查
• 妊娠30-32周产前检查
15
必查项目：
➢ 血常规 ➢ 尿常规 ➢ 超声检查：胎儿生长、羊水量、胎位、胎盘
备查项目：
➢ 超声测量宫颈长度（早产高危者） ➢ 宫颈阴道分泌物检测fFN（早产高危者）
健康教育及指导：
✓ 分娩相关知识（临床的症状、分娩方式、分娩镇痛） ✓ 胎儿宫内情况的监护，注意胎动 ✓ 产褥期指导 ✓ 新生儿免疫接种指导 ✓ ≥41周，住院并引产
20
常规保健内容
询问： 询问胎动、阴道出血、宫 缩、饮食及运动等情况。
体格检查：
21
B
孕期常见问题及应对
22
消化系统症状
妊娠早期恶心、呕吐，心口灼热
12
第四次产前检查
• 妊娠24-28周产前检查
13
必查项目：
➢ 此期应进行妊娠期糖尿病的宣教，并进行筛检：大部分妊娠糖尿病的筛检，是在 孕期第24周开始做。要先空腹8小时后，再进行抽血，然后喝下75克的糖水，1小 时后抽1次血，2小时后再抽1次。只要有1次以上指数高于标准值的话，即代表准 妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，不可口服药物 来治疗，以免胎儿畸形。
以上方法有利于静脉回流。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。
27
下肢肌肉痉挛
肌肉痉挛多发生在小腿腓肠肌，是孕妇缺钙的表现，常在夜间发作。 ✓处理：及时补钙，孕中晚期钙的需要量1200-1500g/日。
28
下肢浮肿
孕妇于妊娠后期常有踝部、小腿下半部轻度浮肿，休息后消退，属正常现 象。
✓处理：睡眠取左侧卧位，下肢垫高15度能使下肢血液回流改善，浮肿减轻。 低盐饮食，注意血压变化，尿液改变，以防妊娠高血压疾病和并发 肾脏疾病。
孕期检查课件
预防贫血和感染。
孕晚期检查项目及时间（29-40周）
01
02
03
04
胎心监测
定期监测胎儿心率，了解胎儿 宫内状况。
B超检查
了解胎儿生长发育情况，评估 胎儿体重和胎位。
骨盆测量
评估孕妇骨盆是否适合自然分 娩。
产前诊断
针对高龄孕妇、既往生育异常 等高危因素，进行产前诊断，
如羊水穿刺或脐血取样。
03 产前筛查与产前诊断
孕期检查可以及早发现胎儿的遗 传性疾病和先天性缺陷，为后续
的产前诊断和治疗提供依据。
02 孕期检查项目及时间安排
CHAPTER
孕早期检查项目及时间（1-12周）
建立孕产妇保健手册
记录孕妇基本信息，包括年龄 、身高、体重、血压等。
血型检查
了解孕妇和胎儿的血型，预防 溶血性疾病。
确定预产期
通过B超检查，确定胎儿大小和 预产期。
孕期检查课件
目录
CONTENTS
• 孕期检查的重要性 • 孕期检查项目及时间安排 • 产前筛查与产前诊断 • 孕期营养与体重管理 • 分娩方式选择与产程中的检查 • 孕期常见问题与解答
01 孕期检查的重要性
CHAPTER
保障母婴健康
孕期检查能够及时发现孕妇的健康问题，如高血压、糖尿病等，以便采取相应的治 疗措施，避免病情恶化对母婴健康造成威胁。
甲状腺功能检查
筛查孕妇甲状腺功能异常，预 防胎儿神经管缺陷。
孕中期检查项目及时间（13-
妊娠糖尿病筛查
血常规检查
通过抽取孕妇血清，检 测胎儿染色体异常的风
险。
通过B超检查，筛查胎儿 是否存在结构异常。
通过糖耐量试验，筛查 孕妇是否患有妊娠糖尿
孕晚期检查项目及时间（29-40周）
01
02
03
04
胎心监测
定期监测胎儿心率，了解胎儿 宫内状况。
B超检查
了解胎儿生长发育情况，评估 胎儿体重和胎位。
骨盆测量
评估孕妇骨盆是否适合自然分 娩。
产前诊断
针对高龄孕妇、既往生育异常 等高危因素，进行产前诊断，
如羊水穿刺或脐血取样。
03 产前筛查与产前诊断
孕期检查可以及早发现胎儿的遗 传性疾病和先天性缺陷，为后续
的产前诊断和治疗提供依据。
02 孕期检查项目及时间安排
CHAPTER
孕早期检查项目及时间（1-12周）
建立孕产妇保健手册
记录孕妇基本信息，包括年龄 、身高、体重、血压等。
血型检查
了解孕妇和胎儿的血型，预防 溶血性疾病。
确定预产期
通过B超检查，确定胎儿大小和 预产期。
孕期检查课件
目录
CONTENTS
• 孕期检查的重要性 • 孕期检查项目及时间安排 • 产前筛查与产前诊断 • 孕期营养与体重管理 • 分娩方式选择与产程中的检查 • 孕期常见问题与解答
01 孕期检查的重要性
CHAPTER
保障母婴健康
孕期检查能够及时发现孕妇的健康问题，如高血压、糖尿病等，以便采取相应的治 疗措施，避免病情恶化对母婴健康造成威胁。
甲状腺功能检查
筛查孕妇甲状腺功能异常，预 防胎儿神经管缺陷。
孕中期检查项目及时间（13-
妊娠糖尿病筛查
血常规检查
通过抽取孕妇血清，检 测胎儿染色体异常的风
险。
通过B超检查，筛查胎儿 是否存在结构异常。
通过糖耐量试验，筛查 孕妇是否患有妊娠糖尿
产前检查与孕期保健培训课件【78页】
四8/28、/20胎24儿先天畸形及其遗传性产疾前病检查的与产孕期前保诊健 断
29
一、胎儿宫内状态的监护
（一）确定是否为高危儿
①孕龄<37周或≥42周； ②出生体重<2500g； ③巨大儿(≥4000g)； ④出生后l 分钟 Apgar 评分≤4分； ⑤产时感染； ⑥高危孕产妇的胎儿； ⑦手术产儿； ⑧新生儿的兄姐有新生儿期死亡； ⑨双胎或多胎儿。
8/28/2024
产前检查与孕期保健
25
②对胎位不清、听不清胎心者，应行B型超 声检査；③对高龄孕妇、有死胎死产史、 胎儿畸形史和患遗传性疾病的孕妇，应作 唐氏筛査、检测血甲胎蛋白(alphafetoprotein，AFP) 、羊水细胞培养行染色 体核型分析等。 6. 进行孕妇卫生宣教，并预约下次复诊日 期。
2
第一节 产前检查
3
8/28/2024
产前检查与孕期保健
3
产前检查是监测胎儿发育和宫内 生长环境，监护孕妇各系统变化，促 进健康教育与咨询，提高妊娠质量， 减少出生缺陷的重要措施。规范和系 统的产前检查是确保母儿健康与安全 的关键环节。
8/28/2024
产前检查与孕期保健
4
重点提示
•妊振各期产前检查的次数与内容不同，首次 检查应从确诊妊娠早期开始。 •预产期按末次月经第l日推算。 •四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎方 位及胎先露最基本方法。 •骶耻外径和坐骨结节间径是骨盆外测量了解 骨盆入口与出口的主要径线。
2．妊娠中期 借助手测宫底高度或尺测子宫长度
和腹围，判断胎儿大小及是否与孕周相符；监测
胎心率；应用B型超声检测胎头发育、结构异常
的筛査与诊断；胎儿染色体异常的筛査与诊断。
孕妇学校ppt课件
孕妇学校ppt课件
contents
目录
• 孕妇生理与心理变化 • 孕期营养与饮食建议 • 孕期运动与保健指导 • 产前检查与遗传咨询 • 分娩期准备及应对技巧 • 产后恢复与育儿知识普及
01
孕妇生理与心理变化
生理变化
01
02
03
04
体重增加
孕妇在怀孕期间体重会逐渐增 加，这是正常的生理现象，有
蛋、瘦肉等。
有助于胎儿骨骼和牙齿的发 育，孕妇应多吃富含钙的食 物，如牛奶、豆制品、绿叶 蔬菜等，并适当晒太阳以增
加维生素D的合成。
铁
叶酸
是血红蛋白的主要成分，孕 妇需补充足够的铁以预防贫 血，富含铁的食物包括动物
肝脏、瘦肉、蛋黄等。
有助于预防胎儿神经管缺陷 ，孕妇应在孕前3个月至孕后 3个月补充叶酸，绿叶蔬菜、 豆类、坚果等食物富含叶酸
高危因素筛查及处理措施
01
妊娠期高血压疾病的管理与治疗
02娠的管理与治疗
03
高危因素筛查及处理措施
前置胎盘的管理与治疗 胎儿生长受限的管理与治疗
05
分娩期准备及应对技巧
分娩期生理变化及心理调适
生理变化
孕妇在分娩期会出现一系列生理变化，如子宫收缩、宫颈扩 张、胎儿下降等。这些变化是正常的分娩过程，孕妇需要了 解并适应这些变化。
心理调适
分娩对孕妇来说是一次特殊的经历，可能会带来焦虑、紧张 等情绪。孕妇可以通过学习分娩知识、参加孕妇课程、与医 生交流等方式减轻心理压力，保持积极乐观的心态。
分娩期疼痛缓解方法
非药物性疼痛缓解
孕妇可以通过深呼吸、按摩、热 敷等非药物性方法来缓解分娩疼 痛。这些方法安全有效，可以在 家中自行操作。
血压、体重、宫底高 度、腹围、胎心率、 胎位等常规检查
contents
目录
• 孕妇生理与心理变化 • 孕期营养与饮食建议 • 孕期运动与保健指导 • 产前检查与遗传咨询 • 分娩期准备及应对技巧 • 产后恢复与育儿知识普及
01
孕妇生理与心理变化
生理变化
01
02
03
04
体重增加
孕妇在怀孕期间体重会逐渐增 加，这是正常的生理现象，有
蛋、瘦肉等。
有助于胎儿骨骼和牙齿的发 育，孕妇应多吃富含钙的食 物，如牛奶、豆制品、绿叶 蔬菜等，并适当晒太阳以增
加维生素D的合成。
铁
叶酸
是血红蛋白的主要成分，孕 妇需补充足够的铁以预防贫 血，富含铁的食物包括动物
肝脏、瘦肉、蛋黄等。
有助于预防胎儿神经管缺陷 ，孕妇应在孕前3个月至孕后 3个月补充叶酸，绿叶蔬菜、 豆类、坚果等食物富含叶酸
高危因素筛查及处理措施
01
妊娠期高血压疾病的管理与治疗
02娠的管理与治疗
03
高危因素筛查及处理措施
前置胎盘的管理与治疗 胎儿生长受限的管理与治疗
05
分娩期准备及应对技巧
分娩期生理变化及心理调适
生理变化
孕妇在分娩期会出现一系列生理变化，如子宫收缩、宫颈扩 张、胎儿下降等。这些变化是正常的分娩过程，孕妇需要了 解并适应这些变化。
心理调适
分娩对孕妇来说是一次特殊的经历，可能会带来焦虑、紧张 等情绪。孕妇可以通过学习分娩知识、参加孕妇课程、与医 生交流等方式减轻心理压力，保持积极乐观的心态。
分娩期疼痛缓解方法
非药物性疼痛缓解
孕妇可以通过深呼吸、按摩、热 敷等非药物性方法来缓解分娩疼 痛。这些方法安全有效，可以在 家中自行操作。
血压、体重、宫底高 度、腹围、胎心率、 胎位等常规检查
产前检查流程ppt课件
应到医院查明原因，以便及时处理。
②如为高危妊娠，孕妇每日早、中、晚固定
时间内计数1小时，3次计数乘以4，即可得12小
时胎动计数。胎动计数12小时大于等于30次为正
常，若12小时小于30次为异常，若小于10次为高
危信号。
③晚上8-9点胎动计数，如5次胎动所需时间
不超过1小时为正常。
完整版PPT课件
18
晚期妊娠检查
判断标准：①胎动正常②胎动减少：若1小时
小于3次或12小时小于10次或当天胎动数少于前3
天胎动计数平均值的30%为胎动过少（即胎动报
警信号）。如果胎动停止12小时，胎儿可能在24-
48小时内死亡。③胎动剧烈或胎动频繁：如1小时
大于等于40次为胎动过频（胎动报警信号）。胎
动剧烈提示胎儿严重缺氧，可在脐带受压，胎盘
病历记录
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16
晚期妊娠检查
△孕28-36周 △测宫高、腹围 △听胎心 △摸胎位：确定先露部分，确定胎先 露入盆程序 △教会孕妇自行胎动计数
完整版PPT课件
17
晚期妊娠检查
方法：①孕28周开始每日胎动计数1小时乘
以12，为12小时胎动总数，一般时间最好在晚上
8-9点。正常胎动每小时3-5次以上，如少于3次，
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6
产前检查的内容——孕期保健
△妊娠期营养 △孕期胎教 △孕期常见症状及处理 △孕期体操 △孕期避免不良环境影响
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7
产前检查开始时间
△从确诊早孕开始 △所有孕妇都应进入产前系 列检查，即早孕、中孕、晚孕期 定期检查。
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8
早孕检查
△尿妊娠试验：初筛妊娠
孕期检查及安排精品PPT课件
孕期检查及安排——孕育聪明猴 宝做好产检很关键
孕期检查的目的：
了解孕妇的健康状态 了解胎儿的发育情况 防止各种孕期并发症及合并症 有助于得到专业的医学指导
孕期检查次数及阶段
在正常情况下，整个孕期要求做产检12次 整个孕期分为三个阶段，即是孕早期（1-12周）、孕中期
（13-28周）、孕晚期（29-40）
胎心监护：是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩 压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎宝宝在 准妈妈宫内状况的主要检测手段。
唐氏筛查——预防宝宝出生缺陷
唐氏综合症产前筛查：是用一种比较经济、简便、对胎儿 无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿 的高危个体。最佳筛查时间：15-20周。
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
血常规：主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大，重度贫 血可引起早产、胎儿生长受限、死胎、胎儿窘迫等不良后 果。
肝、肾功能检查：主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎 等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超 过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾 病“雪上加霜”。
超声检查：B超、四维彩超
通过B超检查可以看到胎儿的躯体，头部，胎心跳动， 胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎等。
B超检查重要时机
孕10-14周早期检查目的： 了解出血原因；确定宫外孕；评估孕龄；子宫畸形；对盆 腔包块进行诊断。
孕18-24周中期检查目的： 一般在妊娠18-20周筛选胎儿畸形，同时了解胎儿发育。 无脑儿：孕17周可发现，脑积水：严重者16周可发现，先 天性心脏病监测最佳事件是：孕18-24周。
做四维彩超的最佳时间：孕20-24周（因个体差异存在变 化，需遵循医生建议）
孕期检查的目的：
了解孕妇的健康状态 了解胎儿的发育情况 防止各种孕期并发症及合并症 有助于得到专业的医学指导
孕期检查次数及阶段
在正常情况下，整个孕期要求做产检12次 整个孕期分为三个阶段，即是孕早期（1-12周）、孕中期
（13-28周）、孕晚期（29-40）
胎心监护：是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩 压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎宝宝在 准妈妈宫内状况的主要检测手段。
唐氏筛查——预防宝宝出生缺陷
唐氏综合症产前筛查：是用一种比较经济、简便、对胎儿 无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿 的高危个体。最佳筛查时间：15-20周。
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
血常规：主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大，重度贫 血可引起早产、胎儿生长受限、死胎、胎儿窘迫等不良后 果。
肝、肾功能检查：主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎 等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超 过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾 病“雪上加霜”。
超声检查：B超、四维彩超
通过B超检查可以看到胎儿的躯体，头部，胎心跳动， 胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎等。
B超检查重要时机
孕10-14周早期检查目的： 了解出血原因；确定宫外孕；评估孕龄；子宫畸形；对盆 腔包块进行诊断。
孕18-24周中期检查目的： 一般在妊娠18-20周筛选胎儿畸形，同时了解胎儿发育。 无脑儿：孕17周可发现，脑积水：严重者16周可发现，先 天性心脏病监测最佳事件是：孕18-24周。
做四维彩超的最佳时间：孕20-24周（因个体差异存在变 化，需遵循医生建议）
孕期产检PPT课件
1. 同14--19周
必查项目
1.GDM筛查 2.血常规 3.尿常规
备查项目
1. 抗D滴度检测（RH血型阴性者）
8
孕晚期(妊娠29~32周产前检查)
健康教育及指导
1. 分娩方式指导 2. 开始注意胎动或计数
胎动 3. 母乳喂养指导 4. 新生儿护理指导。 5. 参加孕妈妈课堂。
常规保健
1. 询问胎动、阴道出血、宫 缩、饮食、运动情况。
19
04 红色
高风险，妊娠风险高。孕妇患有严重的妊娠合并症、并发症，继续妊 娠可能危及孕妇生命，24小时内报送辖区内妇幼保健机构备案。 在按照孕产期保健工作规范及相关诊疗指南、技术规范进行孕期保健 服务基础上酌情增加产检次数，并建议在县级以上危重孕产妇救治中 心接受孕产期保健服务，原则上应当在3级以上医疗机构住院分娩。 对患有可能危及生命的疾病而不宜继续妊娠的孕产妇应当由副主任以 上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科 学严谨的医学建议。
2. 妊娠32~34 周肝功能、血清胆汁酸检 测[妊娠期肝内胆汁淤积症高发病率地 区的孕妇
3. 妊娠32～34周后可开始电子胎心监护[ 无应激试验（NST）检查（高危孕妇）
4. 心电图复查（高危孕妇）。
10
孕晚期(妊娠37~41周产前检查)
健康教育及指导
常规保健
1. 分娩相关知识（临产的 症状、分娩方式指导、 分娩镇痛）
三．规范补充叶酸或含叶酸的复合维生素及时规范补充钙剂和铁剂根据情况可考虑适当增加剂量
13
高龄孕妇是 产前筛查和 产前诊断的 重点人群。
妊娠11～13周+6应行早孕期超声筛查：胎儿NT、有无鼻骨缺如、NTD等；
预产期年龄在35～39岁而且单纯年龄为高危因素，签署知情同意书可先行 NIPT进行胎儿染色体非整倍体异常的筛查。
必查项目
1.GDM筛查 2.血常规 3.尿常规
备查项目
1. 抗D滴度检测（RH血型阴性者）
8
孕晚期(妊娠29~32周产前检查)
健康教育及指导
1. 分娩方式指导 2. 开始注意胎动或计数
胎动 3. 母乳喂养指导 4. 新生儿护理指导。 5. 参加孕妈妈课堂。
常规保健
1. 询问胎动、阴道出血、宫 缩、饮食、运动情况。
19
04 红色
高风险，妊娠风险高。孕妇患有严重的妊娠合并症、并发症，继续妊 娠可能危及孕妇生命，24小时内报送辖区内妇幼保健机构备案。 在按照孕产期保健工作规范及相关诊疗指南、技术规范进行孕期保健 服务基础上酌情增加产检次数，并建议在县级以上危重孕产妇救治中 心接受孕产期保健服务，原则上应当在3级以上医疗机构住院分娩。 对患有可能危及生命的疾病而不宜继续妊娠的孕产妇应当由副主任以 上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科 学严谨的医学建议。
2. 妊娠32~34 周肝功能、血清胆汁酸检 测[妊娠期肝内胆汁淤积症高发病率地 区的孕妇
3. 妊娠32～34周后可开始电子胎心监护[ 无应激试验（NST）检查（高危孕妇）
4. 心电图复查（高危孕妇）。
10
孕晚期(妊娠37~41周产前检查)
健康教育及指导
常规保健
1. 分娩相关知识（临产的 症状、分娩方式指导、 分娩镇痛）
三．规范补充叶酸或含叶酸的复合维生素及时规范补充钙剂和铁剂根据情况可考虑适当增加剂量
13
高龄孕妇是 产前筛查和 产前诊断的 重点人群。
妊娠11～13周+6应行早孕期超声筛查：胎儿NT、有无鼻骨缺如、NTD等；
预产期年龄在35～39岁而且单纯年龄为高危因素，签署知情同意书可先行 NIPT进行胎儿染色体非整倍体异常的筛查。
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温故而知新：
• 整个孕期共做多少次产检？ • 胎儿畸形筛查是什么时候做？ • 整个孕期共做几次B超？ • 唐氏筛查的目的是什么？ • 做四维彩超的最佳时间是？
• 孕32-36周晚期检查目的： • 估计羊水；胎儿体重，前置胎盘，
有无畸形，脐带缠绕；子宫-胎盘 及胎儿、提供胎盘血流参数。 • 38周后检查目的： • 了解胎盘成熟度，羊水情况，有无
美国GE三屏一体化高
清四维彩超
• 四维彩超：能够显示您未出生的宝 宝的实时动态活动图像；画面清晰 ，全面排查胎儿畸形，为早期诊断 胎儿先天性体表畸形和部分性天性 脏器疾病提供准确的科学依据，如 ：唇裂、脊柱裂、大脑、心脏、骨 骼异常等；可以检测和发现血管畸 形及遗传性综合征的一些异常，还
孕期检查的目的：
• 了解孕妇的健康状态 • 了解胎儿的发育情况 • 防止各种孕期并发症及合并症 • 有助于得到专业的医学指导
孕期检查次数及阶段
• 在正常情况下，整个孕期要求做产 检12次
整个孕期分为三个阶段，即是孕 早期（1-12周）、孕中期（13-28 周）、孕晚期（29-40）
孕期检查时间间隔的 安排
唐氏筛查——预防宝 • 唐氏综合宝症产出前生筛缺查：陷是用一种比
较经济、简便、对胎儿 无损伤性的检测方法在准妈妈中查 找出怀有先天愚型胎儿 的高危个体。最佳筛查时间：1520周。
先天愚型又称21三体综合征， 属于常染色体畸变，是小 儿染色体病中最常见的一种，活婴 中发生率约1/600～
超声检查：B超、四维 彩超
• 身高、体重：通过体重的变化，了 解胎儿发育的情况，异常的体重增 加提示有妊娠高血压综合征的可能 。
孕检项目全面分析
• 血常规：主要是判断准妈妈是否贫 血，正常值是100g/L-160g/L。 轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不 大，重度贫血可引起早产、胎儿生 长受限、死胎、胎儿窘迫等不良后 果。
• 肝、肾功能检查：主要是为了检查 准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀 孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果 上述指标超过正常范围，提示肝、
通过B查目的： • 了解出血原因；确定宫外孕；评估 孕龄；子宫畸形；对盆腔包块进行 诊断。
• 孕18-24周中期检查目的： • 一般在妊娠18-20周筛选胎儿畸形 ，同时了解胎儿发育。无脑儿：孕 17周可发现，脑积水：严重者16周
B超检查重要时机
• 通常情况下，怀孕12周的时候就 可以到医院建卡，进行首次全面检 查 • 孕中期的检查频率为每四周一次： 13-28周 • 孕晚期为每两周一次：29-36周 • 在36周以后孕妇、胎儿变化大， 容易出现异常，就应该每周一次， 直至分娩
孕产妇常规检查项目及 适合时间
孕检项目全面分析
• 测量血压：观测准妈妈是否会得妊 娠高血压，每次测量血压可及时有 效地加以控制。