静配中心化疗常用药物的配制及换算方法分析
静配中心化疗常用药物的配制及换算方法分析

静配中心化疗常用药物的配制及换算方法分析作者:李顺琴来源:《健康周刊》2018年第09期【摘要】目的:分析静配中心常用化疗药物的配制及换算方法。
方法:按照药物的剂量与规格制定统一药物配制标准,利用简单换算法合理引导临床用药,从而使护理操作更规范。
结果:常用化疗药物正确配制与换算方式能够确保用药的合理性与有效性,还可以让用药的效果得到提升。
结论:简易换算法用在静配中心的配制和换算常用化疗药物中能让护理人员换算速度和护理效率得到提升,从而在很大程度上维护了患者的用药有效性。
【关键词】换算方法;静配中心;药物配置;化疗药物护理人员是静配中心工作中诸多化疗药物治疗的实施人。
因为化疗用药用量比较复杂,需依照患者的体表面积合理计算出给药量,患者的身高、体重与年龄等各有差异,外加当下临床缺乏统一规范的操作标准,溶媒量之間的差异性易造成药液抽取精准度低,常需经容量单位、重量单位等复杂的程序换算方可获得合适的剂量,此举不仅增加了静配中心护理人员的日常工作量,还存在一定的难度,容易影响到取药的准确性,进而给患者疾病的治疗带来不良影响[1]。
现通过研究一种高效且简单的化疗药物剂量换算、稀释方式,以期保障患者用药准确性,将全部内容整理后总结如下。
1 资料、方法1.1 常规资料对本科室化疗常用药物进行划分,一般为粉剂(需溶栓药物)、水剂(注射针剂),按常规药物的应用剂量,对药物配置予以规范。
1.2 方法1.2.1 粉剂:按照药物规格适量加入溶媒,计算方式如下:所需药液量=所需药量(mg或者g)/此针剂单位总量(mg 或者 g)×溶媒毫升数,得出注射剂量。
举例说明:以艾恒为例,其每瓶有 0.1g,将 10ml 的溶媒加入,遵医嘱需应用0.25,即0.25 ÷0.1(g)x 10 =25毫升,因此可于标签横线上注明2支加5/10ml,同时署名。
依照溶解药物瓶容量与规格换算、稀释。
举例说明:人参皂苷(Rh2)一般应用剂量规定为每次2mg/kg至3mg/kg(体重),将其于注射蒸馏水中溶入,剂量为每毫升5mg内静注,或者250ml 的葡萄糖注射液5%+生理盐水静滴,间隔六周指导一次用药,药物使用总量控制在300mg至500mg。
化疗药物应用和调配

六.肿瘤化疗药物的配置要求
吉西他滨每瓶(含吉西他滨200mg)至少注入0.9%氯化钠溶液5ml(含吉西他滨浓度≤40mg),振摇使溶解,给药时所需药量可用0.9%氯化钠注射液进一步稀释,配置好的吉西他滨溶液应贮存在室温并在24小时内使用,吉西他滨溶液不得冷藏,以防结晶析出。
六.肿瘤化疗药物的配置要求
肆
单击此处添加小标题
抗代谢药吉西他滨(30min)
叁
单击此处添加小标题
植物药长春瑞滨(10min)
贰
单击此处添加小标题
需快速滴注的药物
壹
需慢速滴注的药物
1.铂类 奥沙利铂 (2-6h)
2.烷化剂 异环磷酰胺 (2h)
输注时间<2 h,峰值升高,急性神经毒性发生率增加。连续输注2 h,其血浆药物浓度达峰值。在室温(20-25℃)时稳定时间为6h,输注时间须<6h。输注时间由2 h 延长至6h可降低峰值32%,避免急性喉痉挛的发生。
某些药物制剂中有特殊的赋形剂导致药物滴注时间不能过短。如紫杉醇中的蓖麻油,导致药物滴注时间不能过短。
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三.化疗药物输注时间及滴速要求
化疗药物的给药速度还取决于药物的有效血药浓度、局部组织浓度、药品不良反应、制剂中的赋形剂及药物稳定性等因素
三.化疗药物输注时间及滴速要求
输液器要求
注射用兰索拉唑
山东罗欣
孔径为1.2μm
紫杉醇注射液
哈药
微孔膜应小于0.22μm
需使用特殊输液器的药物一览表
五.肿瘤化疗药物输注器具的选择
五.肿瘤化疗药物输注器具的选择
紫杉醇注射液:制备过程中的助溶剂聚氧乙基蓖麻油对DEHP(PVC输液器中的增塑剂)有较好的溶解性,造成药液浑浊而导致患者发生较严重的不良反应。静脉滴注3小时,应采用非聚氯乙烯材料的输液瓶和输液器,并通过直径不超过0.22微米的微孔滤膜滤过
化疗药物冲配及处理

配制安瓿类药物的操作:(如依托泊苷,卡铂等)
1.查对(批次,溶媒,药品,数量,配伍) 2.消毒及折断安瓿 掰安瓿前应轻弹其颈部,使附着的药液降至瓶底,掰安瓿时用纱布包裹防 止药液外溅及划破手套 3.抽吸药瓶 将针头斜面向下放入安瓿内的液面下,抽动活塞,进行抽吸,抽吸药物时 ,针筒里的液体不能超过注射器容量的3/4,防止针栓从针筒中意外掉落, 操作时应确保针头及安瓿接头处衔接紧密,以免药液外漏 零剂量:看毫升数和剂量比,如依托泊苷0.1g:5ml
如需0.05g则抽取1/2,就是2.5ml 4.排空气 在抽取药液后,瓶内进行排气和排液后再拔针,不能将抽吸化疗药空针内 的空气直接排到空气中 5.在配制化疗药、输入化疗药物时,如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用 大量清水冲洗。
• 配置西林瓶类药物的操作
1.查对(批次,溶媒,药品,数量,配伍) 2.去除铝盖中心部分,用酒精消毒瓶塞,待干。 3.抽吸药物 将针头插入瓶塞内,往瓶内注入所需药液等量空气,以增加瓶内的压力。倒 转药瓶及注射器,使针头在液面以下,吸取药液至所需量,抽吸药物时,针 筒里的液体不能超过注射器容量的3/4,防止针栓从针筒中意外掉落,操作时 应确保针头及安瓿接头处衔接紧密,以免药液外漏,再以食指固定针栓,拔 出针头。 零剂量:把西林瓶的粉剂打入一定盐水变成水剂,再看毫升数和剂量比,根 据西林瓶的大小看选取多少毫升,尽量打方便计算的毫升数 如:伏立康唑200mg需100mg,则打如16或20,抽取1/2,就是8ml,10ml
化疗药物的配制 及处理
演讲人:张晶
01 常用化疗药物配伍
目
02 化疗药物的配制
录
03 化疗的废弃物处理
静配常用化疗药物及溶媒选择
(1)破坏DNA结构和功能的药物: 1.环磷酰胺:溶媒选用林格氏液,NS/GS 500ml输注 2.顺铂DDP:溶媒选用NS和5%葡萄糖氯化钠静滴 3.卡铂注射液:针剂,溶媒需选用5%GS250-500静滴 4.奥沙利铂:溶媒必须用5%GS 250-500静滴 5.异环磷酰胺:溶媒用林格氏液/5%GS/0.9%NS静滴
静脉用药调配中心常用化疗药物的配置及换算方法

·专利之窗·静脉用药调配中心常用化疗药物的配置及换算方法穆 维,卢秀娟(西安交通大学第一附属医院,陕西西安 710061)【摘要】目的 分析静脉配置中心常用化疗药物的配置及换算方法。
方法 根据药物的用量及形态进行分组,并选用10名静脉配置中心护理人员进行药物配置比较,分析换算方法在药物配置中的应用。
结果 采用换算方法后,护理人员药物配置速度显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 化疗药物的正确配置及换算方法的使用,对提高患者的治疗效率及用药准确性均具有重要的意义。
【关键词】静脉配置中心;化疗药物的配置;换算方法【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2096-2479.2016.06.165.02随着医学技术的快速发展,治疗癌症患者的药物逐渐增多,药品用量及用法比较复杂[1]。
临床上在对药物的使用上,需要根据患者的病情进行定量,由于每种药物的溶解性不同,在临床应用中暂无统一标准[2-3]。
本研究分析静脉配置中心常用化疗药物的配置及换算方法。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将科室常用的化疗药物进行分类,并根据患者的病情设置药量,规范药物的配置,所有化疗药物分为两大类,粉剂和水剂,其中粉剂为需溶剂的药物,水剂为常用的注射针剂,并选用10名护理人员进行药物配置比较,差异有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法①针剂(水剂)药物换算:根据换算公式计算注射量,抽取药液量=需要药物(g/mg)/该针剂的单位总量(g/mg)×该药物的毫升数。
以依托泊苷为例,每瓶依托泊苷5 ml,100 mg/瓶,根据医嘱需75 mg,则抽取药液量为75 mg=75/100×5=3.75 ml,此时需有负责人员签名。
②需溶解药物(粉剂)药物换算:根据药物的规格加入适量的溶媒,根据公式计算抽取药液量,抽取药液量=所需药物(g/mg)/该针剂的单位总量(g/mg)×溶媒的毫升数。
静脉用药调配中心特殊剂量化疗药物的配置体会

黄芩 蒲公英 黄芩 蒲公英
化痰止咳平喘药 桔梗 桑白皮 制半夏
6 12
前胡 浙贝母 炙紫菀
活血化瘀药 川芎 鸡血藤 元胡
3
6
利水渗湿药 茯苓 苡米仁
2
4
解表药
柴胡 葛根 桂枝
3
6ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
安神药
夜交藤 合欢皮
2
4
消食药
谷芽 麦芽
2
4
理气药
陈皮
1
2
化湿药
厚朴
1
2
祛风湿药
寄生
1
2
平肝息风药 牡蛎
1
2
32 补虚药具有补虚作用,可以主治人体正气虚弱、精微物 质亏耗引起的精神萎靡、体倦乏力等。现代药理作用表明,补 虚药可增强机体免疫功能,产生扶正祛邪的作用。如其中党 参、白术、黄芪等。清热药具有抗病原微生物、解热、抗炎、抗 过敏、影响机体免疫功能、抗肿瘤等作用。如生地、黄芩、连翘 等。浙贝母、制半夏、炙紫菀具化痰止咳平喘之功。以上药物
以非整支数使用〔2〕,因此给药物配置带来操作上的难度。我 院于 2013年 5月实施全院化疗药物集中静脉用药调配中心 (PIVAS)配置以来,不断地改进并总结特殊剂量化疗药物的 配置方法。现将配置过程中的体会报告如下。 1 化疗药物的配置环境
化疗药物的配置均须在万级洁净区域内的垂直层流生物 安全柜 中 进 行,柜 内 的 空 气 净 化 级 别 为 百 级。在 配 置 前 30min开启空气净化 系 统 及 生 物 安 全 柜,配 置 人 员 做 好 个 人
静脉用药调配中心特殊剂量化疗药物的配置体会
吴莹芳,周金花,刘幼芳(福建医科大学附属宁德市医院配置中心,福建宁德 352100)
静配中心护士在配置常用化疗药物时剂量简易换算法的探讨

静配中心护士在配置常用化疗药物时剂量简易换算法的探讨发表时间:2013-09-12T14:13:03.590Z 来源:《医药前沿》2013年第19期供稿作者:陈惠琼[导读] 化疗用药根据体表面积计算给药,药物品种多,药用量复杂,临床上每种需溶解药物的溶媒量各不相同。
陈惠琼(佛山市第一人民医院静脉药物配置中心 528000)【摘要】目的探讨化疗常用药物的配制及换算方法。
方法根据药物剂量、规格制定药物的统一配制标准,规范护理操作。
讨论换算错误,剂量不足,则延误治疗;剂量过大,则引起药物中毒,造成机体组织器官损害甚至危及生命。
结果正确的化疗常用药物配制及换算方法保证了实际用药的准确性,保证了疗效。
结论该简易换算法提高了静配中心护士的换算速度,也提高了护理工作效率。
【关键词】药物剂量换算【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)19-0256-01 静配工作中护士是各种化疗药物治疗的直接实施者。
由于化疗用药用量复杂,需要根据体表面积计算给药量,用量随年龄、体重、身高同而各不相同。
而临床上每种需溶解药物的溶媒量各不相同,又缺乏统一的操作标准,常导致抽取药液不够准确。
我们经常要对用药剂量中的“效价单位”和“重量单位”及“容量单位”之间进行换算与稀释[1],才能准确抽取所需剂量。
对药物剂量的精确计算是静配中心护士工作的一项基本功。
我们在临床工作中通过研究、探索总结出了一种较简单、快捷、实用的药物剂量的换算与稀释方法,现报告如下 1 资料与方法1.1 资料将我科常用化疗药物,分为需溶解药物(粉剂)及其常用注射针剂(水剂)两大类,根据药物常用剂量,进行规范地配制。
1.2 方法1.2.1 针剂(水剂)的换算 (1)根据公式:需要抽取的药液量=需要药量(g或mg)÷该针剂的单位总量(g或mg)×该针剂的亳升数, 即可算出注射量。
如氟尿嘧啶每支为0.25,每支为10ml,根据医嘱需要的量为氟尿嘧啶2.4g,即2.4g =2.4÷0.25×10=96 ml,标签横线上写9支+6ml,并签名。
化疗药物的配置—化疗药物的配置(静脉用药调配PIVS课件)
项目六
3、化疗药物的配置
3.1 药物配置的区域和设备
1.药品配置区域只允许授权的员工进入; 2.配置区域应尽量避免频繁的物流及人员的进出,以避免将生物安全柜中的药物带人周围环境; 3.在配置药物区域的入口应有醒目的标记说明只有授权人员才能进入; 4.在储存药物的区域应有适当的警告标签来提醒操作细胞毒药物时应该注意的防护措施; 5.在药物配置区域进食、喝水、抽烟、嚼口香糖、化妆和储存物品都是不允许的; 6.在配置区域应张贴有处理药ห้องสมุดไป่ตู้液滴以及皮肤或眼睛意外接触的处理过程; 7.在药物配置区域应有水池,最好有冲洗眼睛的喷头,可选择性的准备一些包括生理盐水在内 的溶液以备紧急冲洗眼睛用; 8.所有危险药物的配置都应在classⅡ或classⅢ中进行,classⅡB或classⅢ是最好的; 9.在配置细胞毒药物时应使用无菌操作。
(1)需要准备的器材:全套个人防护器材;一块足够大的织物垫子;乙醇擦 布;一次性塑料背的吸收性亚麻布;可封闭的塑料口袋;病人的药物。
(2)在戴上手套之前,脱去手套后应立即洗手; (3)手套和工作服如若被污染后应立即更换; (4)工作区域应铺有一块塑料背面的垫子; (5)如果是用Y型管为病人给药,应将一块织物垫子包绕住Y型管的交接处以防止药物释放到环境中去; (6)所有用过的针筒和针头都应完整地丢置在带有明显标签的防漏防刺的容器中; (7)药物的溶液袋也应完整地丢置在上述容器中; (8)在离开病人病房之前,防护器材应脱卸完整并妥当处理; (9)在为病人施药的护理区域应准备有处理液滴的处理包和紧急处理皮肤及眼睛污染的器材。
项目六
3、化疗药物的配置
3.3 化疗药物的配置过程与操作
1.安瓿的操作 (1)轻轻的拍打安瓿,使颈部和顶端的药物落于其底部,以保证没有药液或粉末留于该处,防止安瓿折断时药物在空气 中传播和雾化。揭去瓶盖的药物西林瓶和输液瓶进针处以及安瓿的瓶颈处以75%的乙醇擦拭消毒,并注意避免过多的乙 醇残留于瓶子表面; (2)打开安瓿时要用一块灭菌的纱布包绕着安瓿; (3)如果安瓿内是需要再溶解的干燥物质,应将溶媒沿安瓿壁慢慢加入,以避免药物粉末的散出; (4)选择大小合适的针头和针筒,在抽取药液后应不超过针筒容量的3/4。进针时西林瓶应与针筒成45°角,针尖斜面 向上,稍用力进针。一旦针头穿过橡皮塞后立即使针头和针筒呈垂直状态。若针筒中还有空气,可分次逐渐注入西林瓶 中,并每次回抽针筒活塞。注意不要一次性注入,以防西林瓶内产生过大压力。瓶装量大于5ml时,应先注入少量空气, 以解决负压带来的抽取困难。最好使用带有过滤网膜的针筒和具有不沾水性的过滤针头。 2.操作西林瓶 由于西林瓶中的气压会升高,操作时应尽量小心,避免产生药物的汽雾。只需相当的气压即可轻易的抽取药物。当针 头抽出时,如果西林瓶中压力太高会使药液溢出。 3.开瓶装置 不正当使用开瓶装置会增加受污染的机会。 4.带有标签的容器 (1)所有装有细胞毒药物的容器都必须贴有具有警告性质的陈述性语言的标签,如“警告:化疗药物,小心轻放”。 (2)容器的外表面应当用织物擦过以除去可能的污染,容器的内表面必须用乙醇擦过,容器最好使用适当的封口。 5.转运装置 配置好的药物应当及时地放入封闭的塑料口袋之中(此过程最好在控制区内完成),再送至用药的地点。
临床常用化疗药的配置方法
临床常用化疗药的配置方法临床常用化疗药物的配置方法是通过计算患者体表面积(BSA)或体重来确定药物的剂量,然后将药物溶解、稀释或混合成适当的浓度以便于患者使用。
首先,需要确定患者的体表面积或体重。
体表面积通常使用DuBois公式(BSA=0.007184×身高^0.725×体重^0.425)或Mosteller公式(BSA=√((身高×体重)/3600))进行计算。
体重通常使用实际体重或理想体重。
根据患者的具体情况选择合适的计算方法。
第二步是确定药物的剂量。
化疗药物的剂量通常以单位面积剂量(mg/m^2)或单位体重剂量(mg/kg)表示。
单位面积剂量通常使用患者的体表面积来计算,而单位体重剂量通常使用患者的体重来计算。
根据医生的建议和患者的具体情况确定合适的剂量。
第三步是将药物溶解、稀释或混合成适当的浓度。
根据药物的特性和使用方式,有不同的配置方法。
以下是几种常见的配置方法:1. 注射剂:将药物溶解在适当的溶剂中,通常是生理盐水或葡萄糖溶液。
根据药物的要求,可以根据需要调整药物的浓度和容量。
2. 静脉注射:将药物稀释在适当的溶液中,通常是生理盐水或葡萄糖溶液。
根据药物的要求,可以根据需要调整药物的浓度和容量。
注射速度要适当,通常在30分钟以上静脉注射完毕,避免过快或过慢。
3. 口服剂:药物通常是以片剂或胶囊剂的形式给予患者。
根据医生的建议,确定药物的剂量和使用方式。
通常需要患者在进食前或进食后服用,并根据需要定时服药。
4. 局部用药:根据药物的要求,可以将药物直接涂抹在患者的皮肤、黏膜或其他病灶上。
根据医生的建议,确定药物的使用方式和频率。
最后,根据患者的具体情况和治疗计划,确定化疗药物的使用频率和疗程。
通常需要患者按照医生的嘱咐按时服药,以确保药物能够发挥最佳的疗效。
总的来说,临床常用化疗药物的配置方法主要包括确定患者的体表面积或体重、计算药物的剂量、将药物溶解、稀释或混合成适当的浓度,根据医生的建议和患者的具体情况完成配置过程。
静配中心(PIVAS)细胞毒性药物配置的操作方法
06
注射用水溶解
异环磷酰胺(现配现用)、柔红 霉素(避光)、洛铂、氟尿嘧啶
NS溶解
环磷酰胺(2-3h内使用)、吉西 他滨、顺铂(避光)、长春瑞滨、 表柔比星(避光)、依托泊苷 (立即使用)、多柔比星、放线 菌素D、丝裂霉素;
GS溶解
卡铂(避免日晒)、奥沙利铂 (2-4h使用)、吡柔比星、紫杉 醇(脂质体)
处,用小砂轮轻锯安瓿颈部不超过1/4后消毒,并用无菌纱布包绕,朝向
生物安全柜侧面轻轻掰开,防止安瓿折断时药物在空气中传播和雾化。如
果安瓿内是需要再溶解的粉状物质,应将溶媒沿安瓿壁慢慢加入,以避免
药物粉末散出。
04 西林瓶类危害药品溶解或抽取药液时,应将溶媒沿安瓿壁缓慢注入瓶底, 待粉末完全浸透后再晃动,防止粉末溢出。加入溶媒的量应视瓶内压力而 定。如存在负压,则根据压力大小加入适量溶媒及空气以纠正负压;如没有 负压,则应避免注入压力过大,造成药物的喷溅和浪费。需稀释的药物应 完全溶解后再抽吸,针尖向下,使药量在药瓶和空针内“零残存”。抽吸 溶媒不超过注射器容量的3/4,以免药液外溢。
3
将防护玻璃拉至安全警戒线以下(18cm),以 保证负压,防止危害药品气溶胶向外扩散
03
01
调配前先用无菌纱布擦拭生物安全柜的台面和四壁,确认生物安全柜各项 指标符合要求
02 调配前首先检查注射器是否衔接紧密,防止针头和注射器分离
03
安瓿瓶在打开前应轻轻拍打其颈部和顶部,以保证没有药液或粉末置于该
02
1
配置细胞毒性药品人员需要加穿一次性手术衣
人员准备
应戴双层无粉乳胶手套(厚度>0.22mm),内层手套应
2
戴在防护衣袖口内,外层手套应戴在防护衣袖口外,应确 保手套和防护衣之间没有任何手腕皮肤的暴露。
护士配药换算公式
护士配药换算公式护士配药是医护人员在临床工作中非常重要的一项任务。
在进行药物配药过程中,护士需要根据患者的医嘱和药物的相关参数进行换算计算,以确保药物的准确配药。
下面将介绍一些常见的护士配药换算公式和相关参考内容。
1. 比例法换算公式:比例法是护士在配液药物时常用的一种换算方法。
其换算公式为:已知药物的浓度(C1)、所需药物的剂量(D2)和所需药物的容量(V2),求药品的浓度(C2)和药品的容量(V1)。
公式如下:\(C1 \times V1 = C2 \times V2\)2. 滴速计算公式:滴速计算公式常用于注射液配药和输液治疗中。
其换算公式为:所需滴速(滴/分钟) = 所需剂量(毫升/小时)/ 滴数因子滴数因子是根据医院所使用的滴定滴数来决定的,常见的滴数因子有滴定管15滴/毫升、滴定管20滴/毫升等。
3. 体表面积法换算公式:体表面积法换算公式常用于肿瘤化疗药物的配药。
其换算公式为:所需剂量(mg/m2)= 患者身高(cm)×患者体重(kg)×药物每平方米剂量药物每平方米剂量根据具体药物和医嘱确定,通常以毫克(mg)为单位。
4. 溶液稀释法换算公式:溶液稀释法常用于配制注射液时,需要按照给药速度和药品浓度的比例来稀释。
其换算公式为:所需溶液体积(V1)= 所需药物总量(D2)/ 药物浓度(C2)。
在注射液配制过程中,可以根据医嘱所需药物总量和药品浓度来计算所需溶液体积,以保证给药的安全和准确性。
以上是一些常见的护士配药换算公式和相关参考内容。
护士在进行配药工作时,需要根据具体情况选择合适的换算公式,并确保计算的准确性和安全性。
此外,护士还应注意药品的相互作用、药理知识等方面,做好药品的调配和配药工作,以提高患者的治疗效果和安全性。
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根据公 式:需抽取药液量= 需要 药物 ( g / m g )/ 该针 剂单 位总量 ( g / m g )×该针剂毫升数 ,最后得 出注射量 。例 如康 艾注 射 液 每 支 l O m L ,每支 0 . 1 g ,依 据 医 嘱 要 求 需 要 的 剂 量 为 0 . 3 g ,则 根 据 公式 计 算 0 . 3 g = O . 3 / 0 . 1 ×l O = 3 0 m L ,标 签 横 线 上 可填 写为 3支 + l O m L ,并 签 名 。氟 尿 苷 每 瓶 2 5 0 m L ,每 瓶 5 0 0 m g ,根 据 医 嘱 所 需两 位 2 5 0 m g ,即 2 5 O m g : 2 5 0 / 5 0 0× 2 5 0 m L = 1 2 5 m L ,标 签 横 线 上 可 填 写 为 l 2支 + S m L ,并 速度 明显加快 。表明上述 方法不仅有利于提高静配中心工作人员的工作效率 ,还可有 效缓解患者的心理压力 ,保证换 算的准确性 ,以及后期用药
为 7 m L 。 1 . 2 . 2针剂 ( 水剂 )换 算
要是实施细胞毒性药物配制的场所 ,为静脉药物配制 中心 的 重要部分。在进行化疗用药分配 时,应根据体表面积计算用 药,但因药品种类繁多,药用量 并不统一,具有 多样性 ,临
床 每 种 需 溶 解 的 药 物 所 需 的 溶 媒 量 不 同 ,而 且 操 作 中缺 乏统 的 标 准 , 常 会 出 现抽 取 药 液 量 不 准 确 , 如果 换 算 错 误 ,用 药 剂 量 不 足 ,则 会 影 响 后 期 临 床 治 疗 ;若 调配 剂量 过 大 ,则 可 能 会 导 致 患 者 出现 药 物 中毒 ,导致 机 体 组 织 器 官 受损 ,严 重 者 会 伤 及 患 者 的生 命 健 康 [ 4 ] 。 其 中换 算 法 是 指 根 据 化 疗
1资料与 方法 1 . 1临床 资料
我 科 室 将 常 用 的化 疗 药 物 , 划分为需溶剂的药物 ( 粉剂 ) 、 常用 的注射针 剂 ( 水剂 ) ,依据常规 的药物 用药剂量 ,规 范 药物配置 。 1 . 2方法 1 . 2 . 1需 溶 解 药 物 ( 粉 剂 )配置 以及 换 算 依据药物规格将适量溶媒加入,计算 公式为 :需抽取药 液量= 需 要药 物 ( g / m g )/ 该针剂单位总量 ( g / n a g ) ×该 溶 媒 毫 升 数 。例 如 人 参 皂 苷 R h 2为 0 . 2 g / 支,将 1 0 m L溶 媒 加 入 , 每支 l O m L , 依据医嘱需要量为 0 . 3 , 即0 . 3 = 0 . 3 / 0 . 2 ×l O = 1 5 m L , 标 签 横 线 上 填 写 1支 + 5 / 1 0  ̄ L ,并 签 名 。根 据 需要 溶 解 药 物 的规 格 、药 瓶 容 量 稀释 以及 换 算 。人 参 皂 苷 R h 2常用 剂 量 为 2 3 m g / k g体重/ 次,溶于注射蒸馏 水 5 m g / m l中静注 ,或将 生 理 盐 水 、5 % 葡萄糖液 2 5 0 m L静 滴 ,6周 用 药 一 次 ,总 用 药 剂量为 3 0 0 — 5 0 0 m g 。明可欣所需剂量 为 0 . 7 5 g ,经计算 得出
经验 交流
静配 中心化疗 常用药物 的配制及 换算方 法分析
赵佳 会 解 放军 2 0 8医 院静脉 配置 中心 吉林 长春 1 3 0 0 6 2
摘 要 : 目的 分 析 总 结 静 配 中心 化 疗 常 用 药物 的 配 制 以 及换 算 方 法 。 方 法 依 据 药物 的规 格 、 剂量 制 定 药物 统 一 配 制 标 准 ,用 于指 导 ・ 临床 用 药 。结 果 正 确 的 化 疗 常 用 药 物 配 置 以及 换 算 方 法 , 可 显 著 提 高 临 床 用药 的 准 确 性 。 结 论 该 换 算 方 法 有利 于提 高静 配 中心 护 理 人 员的 工 作 效 率 。 关键 词 :静 配 中心 ;药 物 配 置 :换 算 方 法 中图 分 类 号 :R 7 3 0 . 5 文 献标 识 码 :A 文章编号 : 1 6 7 1 - 5 8 3 7( 2 0 1 5 ) 2 - 0 1 3 4 - 0 1 临床 化 疗 用 药 用 量 比较 复 杂 ,需根 据 患 者 的 具体 情 况 而 计 算 具体 的用 药 剂 量 。但 因 每 种 溶 解 药 物 的 溶 媒 量 不 同 ,且 临床 缺 乏统 一 的标 准 ,会 影 响 抽 取 药 液 的 准 确 性 。 因此 作 为 静配 中 心 护 理 人 员 的 一 项 基 本 工 作 就 是精 确 计 算 药 物 剂 量 。 为 了保 证 药物 剂 量 计 算 的准 确 性 ,本 次 研 究 中 ,探 究 分析 一 种 方 便 、简 单 、高 效 的 药 物 剂 量 换 算 以及 稀 释 方 法 ,现进 行 总结。 物使 用 方 案 ; 另一 方 面 ,必 须 准 确 掌 握 药 物 的 使 用 剂 量 ,进 行 药 物 的 准 确 合 理配 置 是 相 当 重 要 的 [ 2 ] 。静 脉 药 物 配 置 中 心 是 实施 静脉 用 药 配置 的场 所 ,是 严 格 依 据 G M P标 准 、根 据 药物 特 性 设 计 的 ,洁 净 间 内 由专 业 培 训 的药 学 技 术 人 员 ,严 格依 据 规 范操 作流 程 实 施抗 生 素 、细 胞 毒 性 药 物 以及 全 静 脉 营 养 等 在 内 的静 脉 输 液 药 物 配 制 [ 3 ] 。 而 化 疗 药 物 配 制 室 主