肝功能12项
肝功能十三项
爱普康医院检验报告单
姓名：付效坤性别：男年龄：42岁标本种类：粪便样本号：100
送检科室：住院外科病历号：002214 病床号：51 送检医生：黄成意/曾瑜类别：住院项目简称结果单位参考范围
1 谷丙转氨酶(ALT) ALT 50.
2 ↑ U/L 0-41
2 谷草转氨酶(AST) AST 29.6 U/L 0-40
3 ALT/AST ALT/AST 0.8
4 碱性磷酸酶(ALP) ALP 102.0 U/L 42-128
5 谷氨酰转肽酶(GGT) GGT 56.2 U/L 9-61
6 总蛋白(TP) TP 74.0 g/L 60-80
7 白蛋白(ALB) ALB 49.0 g/L 35-55
8 球蛋白(GLB) GLB 25.0 g/L 20-35
9 A/G A/G 2.0 1.5-2.5
10 总胆红素(TBIL) TBIL 18.6 Umol/L 5.1-19
11直接胆红素(DBIL) DBIL 9.6 ↑ Umol/L 1.7-6.8
12 间接胆红素(IBIL) IBIL 15.0 Umol/L 3.4-17.3
13总胆汁酸(TBA) TBA 9.8 μmol/L 0-10
送检时间：2010-12-30 08：47：42 检验日期：2010-12-30 检验师：刘会江审核：
报告日期：2010-12-30 11：09：00 【本报告只对此份标本负责，结果仅供临床参考】。
肝功能血液检查项目
肝功能血液检查项目
一、肝功能血液检查项目1. 肝功能的血液检查项目2. 怎样看懂肝功能报告单 3. 检查肝功能多少钱二、肝功能血液检查要注意什么三、肝功能血液检查异常怎么办
肝功能血液检查项目
1、肝功能的血液检查项目包括胆红素(Bilirubin)、白蛋白(Albumin)、球蛋白(Globulin)、转氨酶(SGOT,SGPT)、胆道酵素(r-GTAlkalinePhosphatase)、血清氨(Ammonia)、凝血酶原时间等,不同项目的检查,代表着不同的临床意义。
2、怎样看懂肝功能报告单 2.1、谷丙转氨酶
正常值为5～40U/L,是反映肝功能是否受损的一个重要项目,往往升高即说明肝脏受损,升高的越高,表明受损的越严重。
2.2、谷草转氨酶正常值为8～40U/L,同谷丙转氨酶一样,是反映肝受损的指标,升高的程度与肝脏的受损程度呈对比。
2.3、谷酰转肽酶
正常值为7～40U/L,当肝功能出现异常的时候,伴有谷酰转肽酶的升高,因此也是反映肝脏受损的指标。
2.4、总蛋白
正常值是60～83g/L,总蛋白主要是检查肝脏的代谢能力,反映了肝脏的储备能力,当肝功能受损时,总蛋白会降低。
2.5、白蛋白
正常值为35-55Umol/L,当白蛋白降低的时候,通常与肝功能异常有关,表明肝脏合成蛋白质的能力下降。
江苏省太湖干部疗养院体检价目表
9
防癌二项（发光免疫）
风湿三项（ASO、RF、CRP）
甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199
甲胎蛋白、癌胚抗原、
糖化血红蛋白
10
腹部彩色B超（肝、胆、脾、肾、胰）
10
腹部彩色B超（肝、胆、脾、肾、胰）
超氧化物歧化酶（SOD)
11
心脏扇超
11
心脏扇超
血糖
12
脑彩超（椎动脉含彩色报告）
12
采血及采血器费
电解质七项（K、Na、Cl、Ca、P、Mg、Fe）
血脂六项（TC、TG、HDL、LDL、ApoAI、ApoB）
免疫功能测定三项（IgG、IgM、IgA）
免疫功能测定三项（IgG、IgM、IgA、）
电解质七项（K、Na、Cl、Ca、P、Mg、Fe）
血糖
血糖
免疫功能测定三项（IgG、IgM、IgA、）
9
2
正侧位胸片（DR）（不含片）
2
正侧位胸片（DR）（不含片）
2
正侧位胸片（DR）（不含片）
3
心电图（12导联）
3
心电图（12导联）
3
心电图（12导联）
4
小便常规（含尿沉渣）
4
小便常规（含尿沉渣）
4
小便常规（含尿沉渣）
5
大便常规（含镜检隐血）
5
大便常规（含镜检隐血）
5
大便常规（含镜检隐血）
6
血常规（全自动五分类）
江苏省太湖干部疗养院体检价目表（2013版）
序号
A档（男2092元/女2467元）
序号
B档（男969元/女1164元）
序号
C档（男759元/女954元）
公司员工非职业性健康检查标准表
口腔检查（6项）
了解口腔疾病
26
头颅核磁
了解颅内有无肿瘤、梗塞等情况
27
骨密度检查
了解有无骨质疏松
28
心理测试
了解近期心理健康状况
29
体能测试
了解体能情况，进一步指导日常饮食、运动
备选项目检查
序号
项目分类
体检内容
1
电子胃镜、肠镜
了解消化道肿瘤、溃疡、炎性疾病
2
碳13测幽门螺旋杆菌
了解是否有幽门螺旋杆菌感染，指导诊断和治疗
了解体内总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及载脂蛋白等在体内水平，进一步指导日常饮食、运动及治疗
6
血生化（14项）：血糖、离子组、免疫组、心肌酶谱
了解心肌细胞有无受损及缺铁、低钙等情况，了解肌体免疫状况，筛查糖尿病
7
血流变（15项）
了解血液粘稠度
8
乙肝二对半（5项）
了解有无乙肝病毒感染、病毒复制、传染性强弱等
了解有无心肌缺血、梗塞、心律失常等
13
普通胸片
了解肺部有无炎症、结核、肿瘤等情况
14
颈椎四位片：正、侧、双斜位
了解有无颈椎退变、颈椎病等
15
肝胆脾胰双肾膀胱彩超
了解相关脏器有无炎症、结石、肿瘤、囊肿、血管瘤等
16
子宫附件彩超（女性）
了解子宫、附件病变
17
前列腺彩超（男性）
了解前列腺病变
18
心脏彩超
了解心脏结构及功能
3
动态心电图
了解心肌缺血、心律失常等
4
动态血压
了解24小时内血压情况
5
心肌核素显象
了解有无心肌缺血等
体检套餐的意义
肝功能12项：了解肝炎、肝硬化等；肾功能3项：查血尿酸（痛风）、肌酐、尿素氮；血脂7项：查胆固醇、甘油三脂、高低密度脂蛋白胆固醇；心血管7项：查有无心肌损伤，预防心肌炎、心肌梗塞等；血糖（空腹或餐后血糖）诊断：糖尿病。
甲状腺激素系列（52项）
测甲状腺功能亢进或减退。
血粘度全套
（12项）
预防中风
乙肝三系
（52项）
查有无感染乙肝病毒及病毒复制状况，肝炎后的恢复情况及传染性，能指导注射乙肝疫苗等。
丙肝抗体
查丙型肝炎
电解质五项
查K、Na、Cl、Ca、P
性激素
查仙分泌异常
自身抗体
查风湿或类风湿、红斑痘、结缔组织等相关疾病。
HIV/RPR
艾滋病和梅毒的筛查
肿瘤标志物全套（7项）
肝Ca、肺Ca、食道Ca、胃Ca、肠Ca、乳腺Ca、卵巢Ca、子宫内膜Ca、前列腺Ca、鼻咽Ca等早期联合初筛。
血常规（24项）
查白血球过多或偏低、贫血、血小板异常等。
血型
A、B、AB、O；RH
尿常规（13项）
查尿路感染、尿路结石、蛋白尿、血尿、糖尿等。
粪常规+隐血
查肠胃道出血、寄生虫感染、肠道发炎等。
生化系列18项
肝功能12项：了解肝炎、肝硬化等；肾功能3项：查血尿酸（痛风）、肌酐、尿素氮；血糖（空腹或餐后血糖）诊断：糖尿病；血脂2项：查胆固醇、甘油三脂。
口腔科
蛀牙、齿垢、牙周病、白斑、口腔肿瘤、腮腺及颌下腺肿块等。
妇科
白带涂片（滴虫、霉菌等）、宫颈防癌普查（宫颈炎、宫颈Ca）、妇查（子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎）
妇科彩超
查子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、孕情、卵巢肿瘤等。
普通体检项目内容
序号 项目名称
体检内容
临床意义
检查科室
1 体检内科一般检查
身高、体重、血压、脉 通过物理学方法检查相关脏器的基本情况，了解支
搏、心音、心率等
气管，肺，胸膜，心律，心肺功能，肝脾等是否异
体检内科
2 体检外科一般检查
皮肤、淋巴结、甲状腺 通过物理学方法检查相关脏器的基本情况，了解淋
、脊椎、四肢等
21 肝功能全套（12项）
蛋白、总胆红素、直接 胆红素、α-L岩藻糖苷
了解肝功能损害情况
检验科
酶、腺苷脱氨酶、γ谷
氨酰基转移酶、碱性磷
酸酶、前白蛋白
22 肾功能两项
尿素氮、肌酐
主要用于肾功能评价、蛋白质代谢和营养学评价
检验科
23 肾功能四项
尿素氮、肌酐、血尿酸 、血糖
主要用于肾功能评价、蛋白质代谢和营养学评价
体检超声室 48
45 双侧甲状腺彩色B超
诊断甲状腺肿物、结节、肿大、炎症
体检超声室 135
46 颈动脉彩色B超（双侧）
有无颈动脉硬化、斑块形成、管腔狭窄、痉挛等 体检超声室 155
47 胸部透视
了解双肺、心脏、大血管、纵隔情况，有无炎症、 结核、肿瘤等
体检放射室
9
48 胸部正位片
了解双肺、心脏、大血管、纵隔情况，有无炎症、 结核、肿瘤等
12 血糖测定
血糖浓度
了解血糖情况，诊断糖尿病
检验科
13 G6PD+地中海贫血筛查
判断G6PD缺乏症及地中海贫血
检验科
14 血尿酸
痛风诊断, 代谢综合症预测
检验科
15 血脂两项
胆固醇、甘油三脂
检验科
肝功能检验报告单模板
1
提示
↑ ↑ ↑
↑ ↑
↑ ↑ ↑ ↑ ↓
姓名： 肝功能
科别： 门诊
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
中 总文蛋
白 白蛋 白 球蛋 白 白球 比 总胆 红 直素 接 胆 间红 接 胆 直红 胆 /谷间丙 转 谷氨 草 转 谷氨 草 /谷谷氨 酰 碱氨 性 磷 总酸 胆 汁 α酸 L胆-碱 酯酶
检验
英文名称 结果
TP
74.6
ALB
46.6
GLB
28.0
A/G
1.66
TBIL
29.6
DBIL
9.6
IBIL
20.0
DB/IB
0.48
ALT
65.6
AST
74.5
AST/ALT 1.14
GGT
65.6
ALP
169.6
TBA
24.3
AFU
41.2
CHE
4215
审核者：
年龄： 31 样品编号：
床号：
送检医生：
者： 李医生
使用说 明：1、有 批注的项 目为计算 项目，已 设置好计 算公式输 入相关项 目自动计 算。
使用说 明：2、“ ↑”“↓ ”提示已 根据每个 项目编好 程序，结 果超出范 围将自动 标出提示 符号。
使用说 明：3、本 报告为半 张A4纸打 印
XXXX医院生化检验报告单
性别：
男
临床诊断：
单位
参考范围
g/L
60-80
g/L
35-55
g/LΒιβλιοθήκη 19-351-2.5
umol/l
化验单模板
1、血常规：WBC: X1O9/L,N %: %, L% :3 % , RBC: X1O12/L , HGB: g/L , MCV fL, MCH g, MCHC g/L , PLT X10 9/L , HCT简单模式：血常规：WBC: X109/L , N %: % , L%:% , RBC: X1O12/L , HGB: g/L , PLT:X109/L。
2、急诊全项：TP：g/l , Glu : mmol/l , K: mmol/l , Na:1 mmol/l , CL: mmol/l , Ca: mmol/l , BUN mmol/L、Cr umol/l , CO2 mmol/L ,3、乙肝六项：HBsAg () , HBsAb () , HBeAg () , HBeAb () , HBcAb (),乙型肝炎前S1抗原()4、凝血四项：PT s、HDD % , APTT s , FbgC g/l , TT s。
凝血功能：血浆凝血酶原时间：s ,凝血酶原活动度%,国际标准化比率，活化部分凝血酶原时间：s,凝血酶时间：s , 纤维蛋白原：g/L5、便常规：OB(+) , RBC、WBC (-)。
6、A SO,RF IU/mL7、A NA (1 : 100 )弱阳性,dsDNA、抗Sm 抗体8、血沉mm/h ；CRP mg/L9、A NA (1 : 100 )弱阳性,dsDNA、抗Sm 抗体；ANA、抗ds —DNA (-)10、血AMY : U/L , LIP U/L。
11、血气分析:PH 7.418, PCO2 38.0mmHg , PO2 73.2mmHg , BE-0.1mmol/L.12、肝功能：TBIL: umol/L , DBIL: umol/L , IBIL: umol/L ALT: IU/L , AST: Iu/L , TP: g/l , ALB: g/l , GLB: g/l,ALP Iu/L, GGT:U/L , TBA:umol/L , PALB:mg/dl ; TGS mmol/l ,13、肿瘤学标志物：AFP ng/ml ; CEA: ng/ml , CA-199 : U/ml,CA-125 : U/ml;14、甲功三项示：FT3 1.50Pg/ml , FT4 2.81 Pg/ml ;15、HBV-DNA : 6.34 X105IU/L16:腹水：TP：g/l , Glu : mmol/l , CL: mmol/l ,肝功全项及：TBIL: umol/L , DBIL: umol/L , IBIL: umol/L , ALT: U/L , AST IU/L , ALP IU/L , GGT: U/L,LDH IU/L,CK IU/L,CKME U/L,TP g/L,PALB mg/dL,ALB g/L,GLB g/L,13、急诊B超示：肝剑下6.8cm，肋下4.0cm，右肝斜径：9.5cm，实质回声均。
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肝脏基本功能
合成功能:Alb、PT、脂质和脂蛋白
排泄功能:胆红素、胆汁酸、色素(磺溴酞钠,靛青绿)排泄
代谢功能:氨基比林、非那西丁、色氨酸、尿素等代谢
免疫功能:γ-球蛋白
肝脏标志物检查
肝细胞损伤-酶学改变:ALT、AST、LDH、腺苷脱氨酸
胆汁淤积:胆红素、胆汁酸、胆固醇、ALP、GGT、
肝硬化:Ⅲ、Ⅵ、Ⅰ、Ⅳ型胶原,透明质酸、脯氨酸羟化酶
肝癌:AFP、GGT-Ⅱ、AFU、AKP-Ⅰ、醛缩酶A、去羧基凝血酶
自身免疫性肝炎:平滑肌抗体
原发性胆汁性肝硬化:线粒体抗体、IgM
各指标具体说明如下:
一、肝脏合成功能
(一)白蛋白(Alb)
肝脏是合成白蛋白的唯一场所,血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一。
血清白蛋白水平降低见于:营养摄入不足,合成障碍,消耗过多,丢失增多。
慢性肝病病人
的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化,如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者,往往预后不良
二、肝脏的排泄功能
胆红素
胆红素是肝功能的重要指标之一,正常总胆红素TBIL的水平
<1.1mg/dl(17.1μmol/l),其中70%是间接胆红素,不能从肾滤过。
只有直接胆红素才能从尿排出。
注意:1.肝功能正常时,溶血性黄疸时TBIL<正常的5倍
(85μmol/l)。
2.肾功能正常时,任何原因黄疸, TBIL<500μmol/l。
3.有黄疸,但是尿胆红素是阴性,说明是间接胆红素升高。
4.许多单纯以间接胆红素升高为主的黄疸是Gilbert syndrome,这种综合征肝脏组织没有病理组织改变,对机体没有明显的影响,一般无需特殊的治疗。
三、血清酶学水平
(一)ALT、AST
ALT的特异性比AST好。
1. 当ALT>正常10倍,肯定有肝损害(如慢性乙肝)
2. 胆道疾病时ALT、AST升高,但是<正常8倍
3. AST/ALT的比值:(1)估计肝脏损害程度:越大,损害越严重;(2)鉴别肝病:酒精肝>2,慢乙肝>1可能有肝纤维化或肝硬化
(二)碱性磷酸酶ALP
1. ALP>正常4倍:胆汁淤积综合征
2. ALP>正常2.5倍,ALT、AST<正常8倍:90%为胆汁淤积
3. ALP>正常2.5倍,ALT、AST>正常8倍:90%为病毒肝炎
硬化密切相关。
肝功能检查项目及肝功能指标详解
平时如果想去医做个肝功能检查,想看看自己的肝功能怎么样,人们首先想到的是肝功能检查项目有哪几个项目,要抽几次血?出了结果又想到肝功能检查项目怎么看,不知道肝功能指标正常值是多少?也不知道这些肝功能指标有什么临床意义?今天小编特邀北京京科肝泰医院专家为大家一一讲解以上这些问题,使大家知道要做肝功能检查需要做哪几项,怎么看肝功能检查项目,了解肝功能的正常值,知道化验单上的肝功能指标临意义是什么?
肝功能检查项目及肝功能指标
以下是常见肝功能检查项目、肝功能指标、肝功能正常指标及临床意义的详细介绍。
肝功能检查项目及肝功能指标一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶(符号是ALT)正常值指标:
正常指标为0~40U/L,只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。
因此,ALT 被推荐为肝功能损害最敏感的检测指标,其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义:在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。
但ALT缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。
上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60
个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。
另外需要注意,ALT 活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者ALT并不升高。
因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
>>转氨酶升高的原因是什么?
肝功能检查项目及肝功能指标二:肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST)正常值指标:谷草转氨酶的正常值为0~40μ/L,当ALT明显升高,AST/ALT比值>1时,就表示有肝实质的损害。
临床意义:AST在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
肝功能检查项目及肝功能指标三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶(ALP)正常值指标:正常参与值为30-90u/L。
临床意义:ALP主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
患这些疾病时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清ALP明显升高。
但由于骨组织中此酶亦很活跃。
因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。
佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清ALP亦可升高,应加以鉴别。
肝功能检查项目及肝功能指标四、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶(GGT)正常值指标:健康人血清中GGT水平甚低(小于40单位)
临床意义:主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。
GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化:急性肝炎时,GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变洁动或病情恶化;急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎:GGT可呈明显
或中度以上升高(300~1000U/L),ALT和AST 仅轻度增高,甚至正常。
酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。
其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。
肝功能检查项目及肝功能指标五、肝功能检查项目-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值指标:
总蛋白(TP)正常值为60-80克/L,白蛋白(A)为40-55克/L,球蛋白(G)为20-30克/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.5-2.5:1。
临床意义:慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。
白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。
球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。
肝功能检查项目及肝功能指标六、肝功能检查项目-血清总胆红素和直接胆红素正常值指标:
血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,二者的和就是总胆红素。
总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)
直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。
间接胆红素的正常值为1.7-13.7μmol/L。
临床意义:临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸。
当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。
以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。
以间接胆红素升高
为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。
肝炎与肝硬化病人的直接胆
红素与间接胆红素都可以升高。
特别说明:一般来说小于34μmol/L的黄疸,视诊不易察出,称为隐性黄
疸;34~170μmol/L 为轻度黄疸;170~340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度
黄疸。
完全阻塞性黄疸340~ 510μmol/L;不完全阻塞者为170~265μmol/L;肝细胞
性黄疸为17~200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。
肝功能检查项目及肝功能指标七、肝功能检查项目-总胆固醇(Ch)正常值指标: 总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,正常值是:
成人胆固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升)
儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。
肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。
胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激
素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其
血清浓度可作为脂代谢的指标。
国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。