09年护理查房记录心衰
心衰护理查房范文

心衰护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行心衰患者的护理查房,主要是为了了解患者的护理情况,看看有没有什么问题需要解决,同时也互相学习一下心衰护理的要点和经验。
二、病例介绍。
# (一)患者基本情况。
咱这个患者李大爷,今年72岁啦。
大爷以前就有高血压病史,都十几年了,就像一个老对手一样一直跟着他。
平常呢,大爷还特别喜欢抽烟,每天都得抽个半包烟,烟瘾可不小。
这次住院就是因为感觉呼吸困难,喘得厉害,就像刚刚跑完马拉松似的,腿也肿得像个小萝卜似的,可把家人吓坏了,赶紧送到咱们医院来。
# (二)诊断。
经过一系列的检查啊,最后确诊为心力衰竭。
这就好比心脏这个发动机开始有点力不从心了,不能很好地把血液泵到全身各处了。
三、护理评估。
# (一)身体状况评估。
1. 生命体征。
体温倒是还比较正常,在36.8℃左右。
但是血压有点高,高压150mmHg,低压90mmHg,毕竟大爷有高血压这个老毛病。
心率呢,比较快,达到了110次/分,就像心脏在着急地说“我忙不过来啦”。
呼吸也很急促,每分钟28次,感觉每一次呼吸都很费劲。
2. 水肿情况。
大爷下肢的水肿比较明显,从脚踝一直到小腿中部,一按一个小坑,就像小酒窝似的,过好一会儿才能恢复。
咱们都知道这是因为心脏功能不好,血液回流不畅,都积在下肢了。
3. 呼吸困难程度。
根据大爷的描述和咱们观察,他现在稍微活动一下就喘得不行,平卧位的时候也会觉得呼吸困难,只能半卧位或者端坐位才稍微舒服点,这就是心衰典型的呼吸困难症状。
# (二)心理状态评估。
大爷刚住院的时候啊,情绪特别低落。
他老是担心自己的病治不好,觉得自己成了家人的累赘。
每天都愁眉苦脸的,话也不多。
这时候咱们就得多多关心他,给他点信心。
四、护理问题及措施。
# (一)气体交换受损。
1. 问题分析。
大爷的心脏功能不好,导致肺部淤血,氧气就不能很好地在肺部进行交换。
就像一个堵塞的管道,空气想进去都困难。
2. 护理措施。
首先呢,咱们要让大爷保持一个舒适的体位,就像我刚刚说的,半卧位或者端坐位,这样能让他呼吸更顺畅一点,就像把堵塞的管道稍微疏通了一下。
心衰护理查房范文

心衰护理查房范文
《心衰护理查房》
今天我们来进行心衰患者的护理查房工作。
心衰是一种常见且严重的疾病,患者需要得到及时、全面的护理。
在进行查房时,我们应该特别重视以下几个方面:
首先,要仔细观察患者的病情变化。
心衰患者的病情常常会有波动,我们要及时观察患者的体征、症状变化以及心电监护等数据,确保能够及时发现可能的异常情况。
其次,要注意患者的用药情况。
心衰患者通常需要长期服用多种药物,包括利尿剂、ACEI或ARB、β受体阻滞剂等。
我们
要确保患者按时、规范地服用药物,并及时记录用药情况和药物不良反应。
另外,要重点关注患者的饮食和液体摄入情况。
心衰患者需要限制水、盐的摄入,同时要保证足够的蛋白质和营养物质摄入,以维持体力和免疫力。
此外,还需要密切观察患者的情绪和心理状态。
心衰是一种长期折磨患者的疾病,容易导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题。
我们要通过耐心的沟通、关心和慰问,帮助患者建立信心,并积极面对治疗和康复。
最后,要加强患者的健康教育工作。
我们可以向患者和家属普及心衰的相关知识,包括病因、症状、治疗及预防等方面,让
他们对疾病有更深入的了解,以便更好地配合医务人员的护理工作。
通过以上方面的护理查房工作,我们可以更加全面、科学地了解患者的情况,及时发现并处理问题,为患者的康复创造更好的条件。
希望我们每一位护理人员都能将心衰患者的护理工作做得更加细致、贴心、专业。
心衰护理查房范文

心衰护理查房范文患有心衰的患者需要得到全面的护理和关怀,而查房作为护理工作的重要环节,对于患者的康复和生活质量至关重要。
下面将从护理查房的内容、方法和注意事项等方面进行详细介绍。
首先,护理查房的内容包括对患者的病情观察、生命体征监测、用药情况了解、饮食摄入情况评估、心理状态观察等。
在病情观察方面,要及时观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征,发现异常情况要及时报告医生。
对于用药情况的了解,要详细询问患者的用药情况,包括用药时间、剂量、频次等,以便及时调整治疗方案。
此外,还要对患者的饮食摄入情况进行评估,确保患者摄入足够的营养物质。
最后,要观察患者的心理状态,关心患者的情绪变化,帮助患者树立信心,积极面对疾病。
其次,护理查房的方法包括仔细观察、耐心倾听、细致询问和认真记录。
在进行查房时,护士要仔细观察患者的病情变化,包括面色、呼吸、声音、表情等,及时发现异常情况。
同时,要耐心倾听患者的诉说,了解患者的病情感受和需求,给予及时的安慰和支持。
在询问患者病情和饮食情况时,要细致入微,了解患者的实际情况,确保患者得到科学的护理。
最后,在进行查房时,要认真记录患者的病情变化、护理措施和效果等,为医生提供准确的资料,为患者的治疗和护理提供依据。
最后,护理查房的注意事项包括尊重患者、保护患者隐私、与医生配合等。
在进行查房时,护士要尊重患者的人格和尊严,给予患者关怀和尊重。
同时,要保护患者的隐私,不得随意泄露患者的病情和个人信息。
此外,护士要与医生密切配合,及时向医生汇报患者的病情变化和护理效果,积极参与制定和执行护理计划,为患者提供全面的护理服务。
总之,护理查房是护理工作中的重要环节,对于心衰患者的康复和生活质量至关重要。
护士在进行查房时,要全面了解患者的病情和需求,耐心细致地进行护理,为患者提供全面的护理服务,助力患者早日康复。
心衰病人的护理查房

02
症状表现:呼吸
困难,下肢水肿
03
心理状态:患者 情绪稳定,对疾 病有基本的认知
04
生活方式:患者 有长期吸烟史,
饮食偏咸
05
用药情况:按时 服药,无漏服或
错服现象
3
护理诊断
Stage 1
气体交换受损: 与肺淤血、肺水 肿有关
护理诊断
Stage 3 活动无耐力:与 心输出量减少、 氧供不足有关
Stage 5
知识缺乏:缺乏 心衰防治知识
Stage 2
体液过多:与心 输出量减少、肾 血流灌注不足有 关
Stage 4
潜在并发症:心 律失常、电解质 紊乱
4
护理目标
护理目标
改善患者呼吸困难:保持 正常氧饱和度
控制体液潴留:减轻下肢 水肿
增加患者活动耐力:恢复 正常生活
预防并控制并发症
提高患者及家属对心衰防 治知识的了解
以 提减 高轻 活水 动肿 耐力的护理措施:根据患者病情制定个体化运动
3
方案,如散步、太极拳等。运动时需有人陪伴,避免运动 过度引起不适。同时,协助患者日常生活,如洗漱、进食
等心电图及电解质,
4 发现异常及时处理。同时,告知患者及家属心衰的常见并
发症及应对措施,提高患者的自我保护能力
目前患者病情稳 定,但仍需继续
观察和护理
-
感
感谢您的观看
谢
5
护理措施
护理措施
改善气体交换受损的护理措施:保持病室空气清新,遵医
1
嘱给予氧气吸入,根据病情调整氧流量,提高氧分压。同 时,协助患者取半卧位或端坐卧位,减少静脉回流,减轻
心 减脏 轻负 体担 液过多的护理措施:限制钠盐摄入,每日监测体重
心衰患者的护理查房范文模板

心衰患者的护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来对这位心衰患者进行护理查房哈。
主要就是想全面了解患者的病情、护理措施的落实情况,看看还有啥问题需要解决,同时也给大家提供一个学习交流的机会,毕竟心衰这病可不容小觑。
二、患者基本情况。
# (一)一般资料。
这位患者是张大伯,65岁啦。
张大伯呢,可是个老烟民,烟龄都有40多年了,每天至少得抽半包烟。
平常呢,也不太爱运动,就喜欢坐在家里看看电视啥的。
# (二)现病史。
这次住院是因为张大伯感觉呼吸困难,喘得厉害,就像有个大石头压在胸口似的,走几步路就得停下来歇会儿,晚上睡觉也躺不平,腿还肿得像个小萝卜似的。
来医院一检查,发现是心力衰竭。
# (三)既往史。
张大伯以前就有高血压,都10多年了,但是一直也没好好吃药控制。
还有冠心病,不过之前症状不是特别严重,就没太当回事儿。
三、护理评估。
# (一)生命体征。
咱们先看看张大伯的生命体征。
体温还算正常,36.8℃。
血压有点高,150/90 mmHg,这可得注意了,毕竟他有高血压病史,血压高对心脏的负担可不小。
心率呢,有点快,105次/分,这也是心衰患者常见的表现,心脏为了能把血泵出去,只能加快跳动的速度啦。
呼吸呢,有点急促,25次/分,这就是他为啥老是觉得喘不上气来的原因之一。
# (二)身体状况。
1. 呼吸系统。
张大伯呼吸浅快,而且能听到肺部有湿啰音,就像小水泡在咕噜咕噜响似的。
这是因为心衰的时候,心脏不能很好地把血液泵出去,血液就会在肺部淤积,形成肺水肿,所以就会有这种声音。
2. 心血管系统。
他的心脏听诊呢,心律不齐,有早搏的现象。
这心脏就像一个调皮的小孩,有时候突然就乱跳几下。
而且心音比较低钝,这说明心脏的收缩功能受到了影响。
3. 水肿情况。
咱们再看看他的腿,哇,这水肿还挺明显的。
从脚踝往上一直到小腿中部都肿了,皮肤按下去一个坑,半天都起不来,这就是咱们说的凹陷性水肿。
这是因为心衰导致体循环淤血,水都积在身体的低垂部位了。
心衰护理查房【范本模板】

护理诊断1、心搏出量不足:由急性心功能不全所致;2、气体交换受损:与急性肺水肿有关;3、恐惧:与窒息感、呼吸困难有关;4、活动无耐力:与心搏出量减少、呼吸困难有关;5、清理呼吸道无效:与大量泡沫样痰有关;6、体液过多:与体循环淤血有关;7、潜在并发症:电解质紊乱、心源性休克、猝死、洋地黄中毒;护理目标病人呼吸困难减轻或消失,血气结果正常。
心排血量增加.主诉活动耐力逐渐增加,活动时心率、血压正常,无明显不适。
焦虑减轻,治疗信心增加,能配合治疗。
无洋地黄中毒和电解质紊乱的发生护理措施1、心理护理心衰患者病情较重,易产生“累赘”感,对生活信心不足,同时又惧怕死亡.因此,家属应多关心体贴,生活上给予必要的帮助,使患者保持良好的情绪。
2、一般护理:a、体位、坐位、两腿下垂减少→回心血量减少b、休息;c、饮食:低盐、低脂易消化,多维生素(含钾、含镁)、多纤维素;3、吸氧:6—8升/分、加20—30%酒精;及时清理口鼻腔分泌物,同时观察呼吸频率、节律的改变4、药物治疗:a、镇静:吗啡5~10毫克皮下注射。
必要时可每15min重复一次;共2—3次;b、强心剂:西地兰0。
2~0。
4mg静脉推,增强心肌收缩力→使心排血量增加;注意洋地黄中毒表现如恶心、黄绿视、心律失常等及洋地黄使用禁忌症如心梗24h内、二尖瓣狭窄、低钾等c、利尿:速尿20~40毫克;注意电解质紊乱低钾d、血管扩张剂:硝普钠;定时监测血压;连续使用超过72h后应注意氰化物中毒问题。
e、氨茶硷:0.25mg静脉推,除了扩张支气管的作用外,可直接兴奋心肌,缓解支气管痉挛,加强利尿、强心、扩血管药物的作用。
注意可引起心律失常、精神症状,诱发癫痫等;f、激素:Dxm10mg静脉推.降低外周阻力→回心血量下降→解除支气管痉挛;长期使用可出现真菌感染、消化道出血等;g、多巴胺:有升压、改善肾循环、增强心肌收缩力作用,常用于顽固性心衰,与硝普钠连用;注意大剂量可收缩肾血管。
心衰护理查房

心衰病人护理查房护士长:大家下午好,今天我们讨论的是心衰病人护理该注意的相关问题,借此机会大家学习一下心力衰竭的概念、临床表现等相关知识,从而对该疾病进行有效地护理。
下面先请责任护士xx汇报简要病史。
xx:病人的简要病史如下:患者,xxx,女,74岁,住院号:201202918,以“劳力性胸闷气短两年,加重1月”之主诉于4月19日入院,精神差,脉律不齐,可扪及早搏,双下肢重度水肿,会阴明显肿胀,口唇中度发绀,口腔黏膜无出血、溃疡。
双肺呼吸动度一致,语颤正常,叩诊呈清音,双肺呼吸音粗。
四肢活动自如无畸形,肌张力正常,肌力v级。
神经系统:生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:心电图:频发室性早搏。
心电图:ST-T异常。
心脏彩超:符合缺血性心肌病超声改变。
肝、肾功检查正常入院诊断:冠状动脉硬化性心脏病 陈旧性前间壁心肌梗死 缺血性心肌病心律失常 偶发室性早搏 心功能Ⅳj级 客观评定D治疗:抗血小板凝集、调脂、扩冠、营养心肌、抑制心室重构、预防感染对症治疗。
病危,Ⅰ级护理。
给予留置导尿。
治疗后情况 现患者神志清,精神差,双下肢水肿已明显消退,主诉活动后略感胸闷气短,食纳好,尿管已拔出,排尿正常,大便通畅xx:根据病人情况给予的护理措施:1、保持病室环境安静舒适,保持空气新鲜及适宜的温度、湿度,以利病人休息。
2、绝对卧床休息,衣裤鞋袜松软舒适,经常变换体位,保护好水肿部位皮肤。
3、保持床单位整洁、无碎屑、皮肤清洁、干燥,防止褥疮发生。
4、输液速度不可过快(20—40滴∕分),不可过多,防止发生急性肺水肿。
5、硝普钠使用前及使用过程中监测血压。
速度开始控制在每分钟5-6滴,5分钟后无不适可增加到每分钟8滴。
药物加入后液体有效时间为8小时。
6、呼吸困难时,给半卧位、低流量吸氧(2-3L∕min)。
7、密切监测生命体征、观察病情变化,及时处理并作好记录。
8、准确记录24小时出入量。
9、定时夹闭尿管,每两小时开放一次尿管、注意观察尿量。
【VIP专享】09年护理查房记录心衰

心内1科护理查房记录时间:2009-09-27 15:00地点:心内1科医生办公室参加人员:护理部黄主任、刘主任、各内科护士长、科室护理人员记录人:李菲主持人:何玲玲查房内容:心力衰竭主持人:尊敬的护理部领导、护士长,各位护理老师,大家下午好!首先感谢各位领导及护理老师抽空参加我们的护理查房。
今天组织进行护理查房其目的有三:第一让护士对学校所学理论知识进行复习,同时结合临床实践更深入地了解该病相关护理内容;第二发现护理过程中的不足,及时改进,为病人提供更全面优质的护理服务;第三加强护士对该病业务学习,为今后的护理工作做好基垫。
今天我们查房的对象是22床,吴万强患者。
下面有请梅芳介绍该患者的基本病情。
梅芳:下面让我和大家一起了解该病人的基本病情:病情介绍:22床,吴万强,男50岁,住院号:496123,患者2009年9月16日主诉持续上腹饱胀不适一周入住消化科,9月17日因心电图示:①窦性心动过速伴频发房早,心脏彩超示::①左心增大②二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣轻度关闭不全,经心内科会诊后转入我科继续治疗,主诉胸闷、腹胀,既往有心力衰竭,糖尿病史四年,生命体征正常,体格检查:皮肤巩膜未见黄染,双肺呼吸音清晰,未见啰音,心律齐,P:88次/分,未见杂音,腹平软,肝胆脾未触及,未及包块,上腹无压痛,四肢未见异常。
查血常规提示:血小板总数:86 10E9 / L,肝肾功能:总胆红素:29.4umol / L,谷草转氨酶:32.7u / L。
心肌酶谱:肌酸激酶:162u / L ,肌钙蛋白0.011ng / L,肺部CT示:1、右肺结节2、心脏增大3、双侧胸腔积液,初步诊断为①冠心病待排②心力衰竭,心功能Ⅲ级③Ⅰ型糖尿病④胃炎。
遵医嘱告病重,行Ⅰ级护理.诺顿评分19分。
进低盐低脂,糖尿病饮食,予鼻塞给氧3L/min,心电监护示:窦性心律。
予扩管、利尿补钾、抗炎、护胃等对症治疗。
于9月21日遵医嘱停病重,9月23日,行冠状动脉造影术,结果未见异常。
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心内1科护理查房记录
时间:2009-09-27 15:00
地点:心内1科医生办公室
参加人员:护理部黄主任、刘主任、各内科护士长、科室护理人员
记录人:李菲
主持人:何玲玲
查房内容:心力衰竭
主持人:尊敬的护理部领导、护士长,各位护理老师,大家下午好!首先感谢各位领导及护理老师抽空参加我们的护理查房。
今天组织进行护理查房其目的有三:第一让护士对学校所学理论知识进行复习,同时结合临床实践更深入地了解该病相关护理内容;第二发现护理过程中的不足,及时改进,为病人提供更全面优质的护理服务;第三加强护士对该病业务学习,为今后的护理工作做好基垫。
今天我们查房的对象是22床,吴万强患者。
下面有请梅芳介绍该患者的基本病情。
梅芳:下面让我和大家一起了解该病人的基本病情:
病情介绍:22床,吴万强,男50岁,住院号:496123,患者2009年9月16日主诉持续上腹饱胀不适一周入住消化科,9月17日因心电图示:①窦性心动过速伴频发房早,心脏彩超示::①左心增大②二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣轻度关闭不全,经心内科会诊后转入我科继续治疗,主诉胸闷、腹胀,既往有心力衰竭,糖尿病史四年,生命体征正常,体格检查:皮肤巩膜未见黄染,双肺呼吸音清晰,未见啰音,心律齐,P:88次/分,未见杂音,腹平软,肝胆脾未触及,未及包块,上腹无压痛,四肢未见异常。
查血常规提示:血小板总数:86 10E9 / L,肝肾功能:总胆红素:29.4umol / L,谷草转氨酶:32.7u / L。
心肌酶谱:肌酸激酶:162u / L ,肌钙蛋白0.011ng / L,肺部CT示:1、右肺结节2、心脏增大3、双侧胸腔积液,初步诊断为①冠心病待排②心力衰竭,心功能Ⅲ级③Ⅰ型糖尿病④胃炎。
遵医嘱告病重,行Ⅰ级护理.诺顿评分19分。
进低盐低脂,糖尿病饮食,予鼻塞给氧3L/min,心电监护示:窦性心律。
予扩管、利尿补钾、抗炎、护胃等对症治疗。
于9月21日遵医嘱停病重,9月23日,行冠状动脉造影术,结果未见异常。
患者目前精神可,生命体征正常,主诉腹胀、胸闷较前减轻,心功能Ⅱ级,心理状态轻度
焦虑,遵医嘱予改善循环、护胃、抗炎治疗。
主持人:感谢梅芳对该患者基本病情的介绍,接下来请李静为病人行护理体检并汇报体检结果。
李静:大家好,现在由我来汇报体检结果:22床,吴万强,患者神志清楚,T;36.5℃、P: 112次/分、R:20次/分、BP125/80mmHg;鼻腔粘膜完整,无出血和鼻痂;口腔粘膜完整,无破溃,牙龈无出血红肿;慢性重病容,口唇明显紫绀,颈软,颈静脉明显充盈,肝颈静脉回流征阳性,浅表淋巴结及甲状腺未触及肿大;双肺呼吸音粗糙,两肺未闻及湿性罗音;心律不齐.各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,右上腹压痛,肝胆脾未触及,大便次数1次/日,全身皮肤完好无破损,心功能三级。
主持人:感谢付倩对该患者进行的详细护理体检,接下来让杨妍妍等与大家一起学习该疾病的相关知识。
杨艳:定义:心力衰竭又称充血性心力衰竭,指在静脉回流正常的情况下,由于心肌收缩力下降、心室舒张功能受损、排血受阻,使心排血量不足以维持机体代谢需要的一组临床综合症。
以肺循环和(或)体循环淤血及组织灌注不足为特征。
心力衰竭的分类:
根据临床表现分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
根据发病过程分为急性和慢性心力衰竭。
根据发病机制分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。
朱金丽:心功能分级:NYHA根据患者自觉的活动能力分为:
Ⅰ级:患者有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛
Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛Ⅲ级:心脏病患者的体力活动明显受限,小于平时一般活动即可引起上述症状
Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,活动后加重
杜雪丽:临床表现:
左心衰竭症状1.呼吸困难 2.咳嗽、咳痰、咯血 3.乏力、疲倦、头昏、心慌 4.少尿及肾功能损害。
体征1.肺部湿啰音 2.心脏体征
右心衰竭症状1.消化道症状 2.劳力性呼吸困难。
体征1.颈静脉征 2.肝大 3.水肿 4.紫绀 5.心脏体征
全心衰竭症状具有左心衰及右心衰的症状。
体征具有左心衰及右心衰的体征。
王欢欢:常见实验室检查为:X线检查、超生心动图、有创性血流动力学检查、心-肺吸氧运动试验、放射性核素检查。
周小娇:心力衰竭主要的治疗为:去除或限制病因、消除诱因、减轻心脏负但、增强心肌收缩力。
主持人:在对疾病相关知识及该患者病情有了基本了解的基础上,下面让李晶晶和袁雯雯大家一起了解该患者的护理诊断及提出相关的护理措施。
李晶晶:护理诊断
潜在并发症:洋地黄中毒心输出量减少焦虑睡眠形态紊乱营养失调活动无耐力疾病知识缺乏
李菲:下面由我来根据病人的病情排列护理诊断的优先次序:
首优:潜在并发症:洋地黄中毒心律失常心输出量减少
中优:气体交换损疾病知识缺乏
次优:活动无耐力睡眠形态紊乱皮肤完整性受损
袁雯雯:护理措施
一、针对有潜在并发症:洋地黄中毒的危险我们采取:
1 使用洋地黄时,严密观察病人的用药反应
2 避免与普罗帕酮异搏定钙剂胺碘酮等药物合用
3 必要时监测地高辛浓度,
4 严格按医嘱给药,教会病人服用地高辛之前应自测脉搏
5 密切观察洋地黄的毒性反应
6一旦发生中毒立即协助医生处理
二、针对心输出量减少的问题我们采取:
1.卧床休息,保证环境安静
2.氧气吸入
3.监测生命体征
4.遵医嘱用药并观察药物的作用及不良反应
5.严格控制输液量及输液速度
6.注意及时了解患者的主诉
三、其他
1、创建良好的病房环境
2、监测生命体征,观察病情变化
3、遵医嘱用药,观察药物的疗效及不良反应
4、向患者讲解疾病相关知识
5、评估患者目前的心功能状态
6、满足患者生活需要
7、心理护理
8、基础护理
主持人:下面由黄芬简单介绍出院指导
黄芬:病人出院时,我们要从以下五个方面做出院指导:1.饮食:指导患者进低盐低脂饮食,少食多餐,忌饱食,每日食盐量控制在6g;戒烟酒及浓茶咖啡。
2.药物:按时按量服用口服药,不可随意停药或更改剂量。
3.活动:注意休息,适量活动,避免重体力活动,有心慌、胸闷不适时立即停止活动。
4.预防:避免感冒或用力排便等诱发因素。
5.如有不适,及时就诊。
主持人:针对这个病人我们科室采取了一些的护理措施,请各位护士长及护理老师对护理中存在的问题提出意见和建议,促进我们改进护理工作。
杨艳丽护士长:我觉得对于该病人生活应该不能完全自理,所以我们应为病人提供相应的基础护理,如保持床单位的清洁、整齐,按时翻身,防止压疮;提供必要的生活护理如协助病人洗漱、如厕等;加强病人的营养供应,提供自身抵抗力。
万恩桂护士长:我觉得对该病人的健康宣教的内容应该更具体,如饮食方面,低盐低脂,怎样做到低盐,怎样做到低脂,那些食物能吃,那些食物不能吃或要少吃,这些要告知病人,不然病人不知道什么是低盐什么是低脂,病人不好把握,她就不能遵照落实。
主持人: 非常感谢两位护士长给我们的建议,我们一定会按照护士长的建议结合病人的实际情况进行改进,注重细节,使我们的工作更加具体、更加详细,更易落实,争取病人的配合,促进疾病早日康复。
以上是我们今天查房的全部内容,现在由我做最后总结。
首先,从本次查房的总体情况来看,大家都做了充分准备,针对病人提出的护理措施也是非常全面有效地,要将其落实到位。
其次,通过本次查房,使护生及低年资护士更加深入全面地学习了心力衰竭的相关知识,为今后护理此类病人做好理论基垫。
特别是并发症的预防方面,
我们要引起重视,要采取积极有效的护理干预,预防并发症的发生。
此次查房结束。
再次感谢各位领导和护理老师抽空参加我们的护理查房。
谢谢。