实验室分析原始记录表
QNJQRD2416-2014
pH计使用原始记录表
编号：第页共页
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2417-2014
电导率使用原始记录表
编号：第页共页
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2418-2014
离子计使用原始记录表
编号：第页共页
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2419-2014
自动旋光仪使用原始记录
编号：第页共页
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2420-2014
氰化物分析原始记录表(分光光度法)
编号：第页共页
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2421-2014
氰化物分析原始记录表（滴定法）
编号：第页共页
分析人：校核人：审核人：
QNJQRD2422-2014
化学需氧量（COD）分析原始记录表
编号：
第页共页
分析人：校核人：审核人：
QNJQRD2423-2014
氯化物分析原始记录表
编号：第页共页
分析人：校核人：审核人：
QNJQRD2424-2014
TSP测定原始记录
编号：第页共页
分析人：校核人：审核人：
QNJQRD2425-2014
大气采样记录表
监测任务：采样点编号：采样点名称：分析项目：
检测人：审核人：校核人：
QNJQRD2426-2014
阿贝折射仪测定原始记录
No：第页共页
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2427-2014
粗纤维测定仪分析原始记录
No：第页共页
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2428-2014
粗脂肪测定仪分析原始记录
No：第页共页
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2429-2014
大肠菌群测定原始记录
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2430-2014
菌落总数测定原始记录
No：第页共页
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2431-2014
凯氏定氮仪测定原始记录表
No：第页共页
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2432-2014
可见分光光度计分析原始记录表
No：第页共页
QNJQRD2433-2014
酸价分析原始记录表
NO：第页共页
分析人：校核人：审核人：
QNJQRD2434-2014
总酸量测定原始记录表
编号：第页共页
分析人：校核人：审核人：
QNJQRD2435-2014
农药残留快速检测原始记录
No：第页共页
检测人：校核人：审核人：
QNJQRD2436-2014
水分（灰分）含量测定原始记录表
No：第页共页
分析人：校核人：审核人：
QNJQRD2437-2014
酶标仪定量检测原始记录
No：第页共页
分析人：校核人：审核人：
QNJQRD2438-2014
酶标仪定性检测原始记录
No：第页共页
分析人：校核人：审核人：
QNJQRD2439-2014
标准滴定溶液标定原始记录
编号：第页共页
分析人：校核人：审核人：。
记录表九年级演示实验
任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）学科：物理 年级：九年级 班级：实验分类：演示实验任课教师（签名）实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）学科：物理 年级：九年级 班级：实验分类：演示实验任课教师（签名）实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）任课教师（签名）学科：物理 年级：九年级 班级： 实验分类：演示实验实验员（签名）。
实验室土工试验原始记录表
土工试验、水质分析原始记录表式编制审核批准江苏常州地质工程勘察院检测中心土工试验记录表式目录CKCS-JL-TG-01-2015开样记录、密度试验记录(环刀法)□1.《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2.《土工试验规程》SL237-1999 □3.《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4.《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010注:1、使用仪器设备:电子天平;2、检定/校准合格,检查正常方参与试验。
记录: 检查:CKCS-JL-TG-02-2013含水率试验记录(烘干法)□1.《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2.《土工试验规程》SL237-1999□3.《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4.《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010 工程名称: 工程编号:环境温度: ℃湿度: % 试验日期:注:1、使用仪器设备:烘箱、电子天平;2、检定/校准合格,检查正常方参与试验。
试验: 检查:CKCS-JL-TG-03-2013液、塑限联合测定记录□1.《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2.《土工试验规程》SL237-1999□3.《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4.《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010 工程名称: 工程编号:注:1、使用仪器设备:电子天平、烘箱、液塑限联合测定仪;2、检定/校准合格,检查正常方参与试验。
试验: 检查:CKCS-JL-TG-04-2013固结试验记录(快速法)□1.《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2.《土工试验规程》SL237-1999 □3.《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4.《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010注:仪器编号指固结仪各联的实验室编号,仪器状态栏正常打√,不正常打×。
试验: 检查:CKCS-JL-TG-04-2013固结试验记录□1.《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2.《土工试验规程》SL237-1999 □3.《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4.《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010注:仪器编号指固结仪各联的实验室编号,仪器状态正常方参与试验。
铜绿假单胞菌检验原始记录
36±1℃；24h-5d，5d内产生荧光的菌落为阳性
P: 显蓝/绿色的菌落数。
F: 显荧光的菌落数。
R:呈红褐色的菌落数。
nF: 进行产氨测试的显荧光的菌落数。
cF: 产氨阳性的显荧光菌落数。
nR: 进行产氨. 氧化酶. 金氏B培养上显荧光测试的红褐色菌落数。
cR:产氨、氧化酶. 金氏B培养基上显荧光测试均呈阳性的红褐色菌落数。
绿脓菌素试验
36±1℃；24h±2h；三氯甲烷提取转移并加入1mol/L盐酸1ml，上层呈粉红色到紫红色为阳性，表示有绿脓菌素存在
乙酰胺液体培养基
36±1℃；20h-24h。加入1-2滴纳氏试剂，查看产氨情况，如表现出从深黄色到砖红色的颜色变化，则为阳性
对照
结果
报告
检验员： 审核员：
釆用滤膜法：将5份250mL水样或稀释液用孔径为0.45um的滤膜过滤。
检验程序
计数与结果
分离培养
将滤膜移至CN琼脂选择性培养基
36±1℃倒置培养24h-48h
计数
确
证
性
试
验
营养琼脂纯化菌落
36±1℃培养20h-24h
氧化酶试验
10S内显深蓝紫色为阳性
菌落计数公式
N=P+F(cF/nF)+R(cR/nR)
铜绿假单胞菌原始记录表
样品名称
样品编号
检验项目
铜绿假单胞菌检验
检验日期
检验地点
BSL-2实验室
温湿度
（℃，RH%）
检验依据
GB 8538-2016
判定依据
检验仪器
生化培养箱不锈钢过滤器菌落计数仪
生物安全柜电子天平三用紫外分析仪
CANS 原始记录表单填写实例分析
《CNAS原始记录》4,13 ：要求：---信息要足够，要保证检测过程的重现；---一份完整的记录里面要有9个内容：委托信息、检测方法、设备名称与编号、环境温湿度、样品信息、人员信息、检测结果信息、检测时间日期信息。
⏹我们当前的记录表：项目名称、样品型号编号数量信息、接收日期、测试日期、测试环境、测试地点、测试依据（方法）、实验目的、测试的设备信息、测试结果信息、测试员审核员信息。
⏹关于测试依据的标准：是写方法的标准、还是写结果判定的标准？老师说，通常实验室只写测试数据结果，不做判定的；也就是只写方法的标准。
我司的情况，可以都写进去。
例如金属拉伸方法是GB28，判定标准EN10088-2 。
老师说，我司可以两个都写，分开写。
老师说，申请认可的是测试方法。
⏹关于样品状态描述：老师说，当前有两种说法，一个是固体液体气体、一个是合格？不合格？老师推荐写合格？不合格？即样品是否适合做检测。
⏹关于样品数量与测试结果的输出的对应关系：老师指出我们表单写样品数量10个，可是结果没有10个样品的结果？为什么？这样是不对的。
当一次只能测5支样品，记录就显示5支的；分成2次试验，就写2次原始记录。
无论几次试验，每次试验中的样品的测试结果，应当分别描述，例如1#样品结果XXXX，2#样品结果XXXX。
实例问题：震动测试，样品10支，第一次测试装3支样品进行测试，结果NG；然后停机，（干其它事情，中断）。
然后，后面的剩余的样品，换参数测试，如何记录？⏹梅指出：肯定要分两次记录；而且实际做实验样品的数量是多少就写多少，在记录里。
⏹老师指出：为什么换参数？项目一样，应该测试标准一样的啊。
如果换参数，就涉及到变更了。
⏹梅经理说：这个换参数的情况，往往出现在研发验证阶段的样品，第一种参数（较高要求的）测试发现不OK，就换另外的参数（降低要求的）。
⏹老师指出：如果这样，就要通知客户了，就涉及到申请单的（测试合同）修改了。
修改好了，样品重新编号也没关系，重新开始测试，并做记录。
学生实验课原始记录表
2、根据不同班级实验情况认真填写记录。
（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注！）
学生实验课原始记录表
科目
任课教师
实验名称
年级
班次
应到人数
实到人数
实验组数
执行日期
年月日第周星期第节
实验室
实验仪器准备情况
实验仪器回收情况
实验仪器药品损ห้องสมุดไป่ตู้情况
（原因、数量、处理意见）
实验效果
教师状态
课堂气氛
成败情况
事故情况
学生课代表意见
签名：月日
教导处或者听课教师意见
签名：月日
实验课及实验改进意见
实验员：年月日
实验室原始记录表
地表水水质米样记录表JL/JCS-01-1/0-2008 监测任务：分析项目：采样组长：采样人：记录人：污染源水质米样记录表JL/JCS-02-1/0-2008 监测任务：分析项目：采样时间：年—月—日采样组长：采样人：记录人：大气采样记录表JL/JCS-03-1/0-2008273 P计算公式：V)= Vt X ------------- X ---------------273 +1 101.325监测人员：审核人：校对人：样品交接登记表JL/JCS-04-1/0-2008溶解氧分析记录表(电化学探头法)JL/JCS-05-1/0-2008共 ___ 页样品名称：分析方法：采样时间：分析日期：第页PH分析记录表JL/JCS-06-1/0-2008 样品名称：分析项目：分析方法：采样日期：分析日期：第—页共—页分光光度法(水)分析记录表样品名称： 分析项目： 分析方法:分析人： 校对人： 审核人：JL/JCS-07-1/0-2008第 页采样日期：分析日期：共 页化学需氧n分析记录表JL/JCS-08-1/0-2008分析人: 校对人: 审核人:高镒酸盐指数分析记录表JL/JCS-09-1/0-2008共—页样品名称：分析项目：分析方法：采样时间：分析日期：第—页分析人: 校对人: 审核人:重虽法(水)分析记录表JL/JCS-10-1/0-2008共页样品名称：分析项目：分析方法：采样时间：分析日期：第—页分析人: 校对人: 审核人:重虽法(TSP、PM1。
分析记录表JL/JCS-11-1/0-2008共页样品名称：分析项目：分析方法：采样时间：分析日期：第—页分析人：校对人：审核人：分光光度法(气)分析记录表JL/JCS-12-1/0-2008 共—页样品名称：分析项目：分析方法：采样日期：分析日期：第—页林格曼烟气黑度观测记录表JL/JCS-13-1/0-2008观测方法:五日生化需氧虽分析记录表JL/JCS-14-1/0-2008 共—页样品名称：分析项目：分析方法：采样时间：分析日期：第—页烟尘分析记录表JL/JCS-15-1/0-2008共—页样品名称：分析项目：分析方法：采样时间：分析日期：第—页烟尘折算浓度（mg/吊=净重（g） /标态体积（L） *106*过氧系数/1.8烟气排量（kg/h ）=烟尘浓度*标杆风量/106分析人: 校对人: 审核人:烟尘烟气测试记录表JL/JCS-16-1/0-2008共页仪器名称及编号：测试方法：测试日期：第—页测试人员：校对人：审核人：区域环境噪声测虽记录表JL/JCS-17-1/0-2008共页第页昼夜环境噪声测虽记录表JL/JCS-18-1/0-2008共页第页测试人员: 校对人: 审核人:交通噪声测虽记录表JL/JCS-19-1/0-2008共页第页工业、企业厂界噪声测量记录表JL/JCS-20-1/0-2008测量人员：核对人：—审核人:饮用水源（地表）水质监测数据表JL/JCS-21-1/0-2008 （单位：mg/L ）主检人员:签发日期:审定:校核:JL/JCS-22-1/0-2008（单位：mg/L ）主检人员:签发日期:大气降水监测数据报表审定:校核:地面水环境监测水质数据表主检人员: 签发日期:（单位：JL/JCS-24-1/0-2008审校核:。
小学科学六年级上分组实验原始记录表
实验教师：年月日注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
实验教师：年月日注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
实验教师：年月日注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
实验教师：年月日注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
实验教师：年月日注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
实验教师：年月日注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
实验教师：年月日注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
化学实验室 纯水检验 可氧化物质的测定原始记录
5 min
仪器名称
仪器型号
仪器编号
测定样品信息
[样品种类：□二级水□三级水□其它；收样日期：]
样品名称/编号
取样量V(ml)
可氧化物含量ρ(mg/L)
备注
分析：复核：日期：年 月 日
--J009可氧化物质的测定原始记录（续表）第 页 共 页
样品名称/编号
取样量V(ml)
可氧化物含量ρ(mg/L)
备注
分析：复核：日期：年 月 日
--J009可氧化物质的测定原始记录第 页 共 页
实验室温度（℃）
实验室湿度（RH%）
检测依据
分析实验用水规格和试验方法GB/T 6682-20087.3可氧化物质
计算公式
ρ=V1×C1×8×1000/V
标准溶液名称
高锰酸钾标准溶液
标准溶液浓度C1（mol/L）
分析条件
标准溶液加入量 V1(ml)
实验室土工试验原始记录簿表格
土工试验、水质分析原始记录表式编制审核批准地质工程勘察院检测中心土工试验记录表式目录CKCS-JL-TG-01-2015开样记录、密度试验记录（环刀法）□1．《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2．《土工试验规程》SL237-1999 □3．《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4．《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010注：1、使用仪器设备：电子天平；2、检定/校准合格，检查正常方参与试验。
记录：检查：CKCS-JL-TG-02-2013含水率试验记录（烘干法）□1．《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2．《土工试验规程》SL237-1999□3．《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4．《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010 工程名称：工程编号：环境温度：℃湿度：% 试验日期：试验：检查:CKCS-JL-TG-03-2013液、塑限联合测定记录□1．《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2．《土工试验规程》SL237-1999□3．《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4．《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010 工程名称：工程编号：注：1、使用仪器设备：电子天平、烘箱、液塑限联合测定仪；2、检定/校准合格，检查正常方参与试验。
试验：检查：固结试验记录（快速法）□1．《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2．《土工试验规程》SL237-1999 □3．《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4．《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010试验: 检查：固结试验记录□1．《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2．《土工试验规程》SL237-1999 □3．《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4．《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010记录: 检查：CKCS-JL-TG-05-2013剪切试验记录表□1．《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2．《土工试验规程》SL237-1999 □3．《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4．《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010 工程名称：工程编号：环境温度：℃湿度：% 试验日期：试验：检查：CKCS-JL-TG-06-2013颗粒分析试验记录表□1．《土工试验方法标准》GB/T50123-1999 □2．《土工试验规程》SL237-1999 □3．《公路土工试验规程》JTG E40-2007 □4．《铁路工程土工试验规程》TB 10102-2010注：1、所用仪器设备：电子天平、烘箱、密度计；2、检定/校准合格、检查正常方参与试验。
实验室检测报告及相关记录表格范本
检验报告检品编号：检品名称：生产批次：生产日期：产品商标：产品包装：检验日期：检品数量：产品规格：报告日期：依据标准：SB/T 10379-2004 《速冻调制食品》检测依据：GB/T 5009.3～9－2003食品卫生检验方法理化部分（一）GB/T 4789.2.3－2008 食品卫生微生物学检验检验项目：感官、净含量、菌落总数、大肠菌群。
检验结果项目名称单位描述标准要求结果判定感官形态色泽组织香味杂质品温（中心温度）℃≤－18净含量g/袋菌落总数CFU/g ≤3000000本栏以下空白结论：检验人（签字）：盖章签发人（签字）：二〇〇年月日检验报告反应产品质量，与检验原始记录合并归当保存。
临沂市太合食品有限公司微生物检验原始记录样品编号第页/共页样品名称：检验前样品状态：□正常□异常仪器名称显微镜电热恒温培养箱仪器型号仪器编号检测依据：GB/T 4789.2－2008 食品卫生微生物学检验菌落总数测定GB/T 4789.3－2008 食品卫生微生物学检验大肠菌群计数检测程序：细菌菌落计数检测：取2~3个稀释度，做细菌菌落计数，36±1℃培养48h。
大肠菌群测定：取样品匀浆稀释液3个稀释度接种乳糖胆盐发酵管，做大肠菌群测定，初发酵36±1℃，24±2h，复发酵36±1℃，24±2h。
检测结果：1.细菌总数测定：取2~3个稀释度检验，36±1℃培养48h，做细菌菌落总数。
细菌总数稀释倍数10-110-210-310-4空白对照报告结果计数平皿1 细菌总数CFU/g 平皿22.大肠菌群计数：接种不同的样品稀释液于乳糖蛋白胨水培养基中，初发酵36±1℃经48±2h培养。
证实实验36±1℃经48±2h培养。
查检索表，报结果。
大肠菌群计数接种量（ml）接种管数初发酵结果分离染色结果复发酵结果报告结果+ —符合不符合+ —大肠菌群MPN/(100g)检验时间年月日时检毕时间年月日时检验人员：检验原始记录、检验报告合并装订归档。