结构家庭治疗模式PPT课件

2.边界 家庭系统及次系统都有边界，使它与周围的环境
分离开来。是否存在边界及边界的渗透性，是结构 家庭治疗法所关心的。
3.角色和责任分工
角色可能是多重的，但应该是明确的，不同的角色
界定着不同的责任与权利义务关系，但也应该有弹性。
4.权力架构
指家庭中谁做决定，怎样做决定，谁是支配者，谁
是被支配者等。
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（四）家庭生命周期
1.形成期。恋人从两个不同背景的家庭走到一起，有很多地 方要相互适应。
2.发展期。家庭进入发展期，由二人世界进入三人世界，服 务二人主要面对的是新角色的挑战。
3.扩展完成期。随着孩子逐渐长大，家庭行为的互动模式逐 渐相对固定。面对事业和教育子女的责任。
4.收缩期。调整三方面心态：a,子女离家后的不适；b，焦点 重新聚焦到夫妻感情；c，中年事业的停滞及照顾父母的 压力
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（三）家庭结构的病态
1.纠缠与疏离
各次系统之间的边界模糊或混淆，导致家庭角色混乱，
造成家庭成员问题。
例如：小东正在房间里做作业，妈妈敲门后，走了进来。
小东抬头问妈妈有什么事。妈妈叹了口气，在桌旁坐了下来，
说道：“小东啊，妈妈本不该给你说的，但你爸爸太让我伤
心了，钱挣得不多不说，还在外面找女人，要不是别人告诉
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三、结构家庭疗法的过程
1进 入
贴近立场 中间立场
立场
远离立场 家庭的结构和形态
过 程
评 2估
家庭系统的弹性 家庭系统的回馈 家庭生命周期
项目及内容
介 3入
家庭成员的症状与家庭交往方式之间的关系 改变家庭成员的看法
改变家庭错误的价值观
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改善家庭的结构
一、进入家庭
结构家庭疗法把核心放在把握家庭的结构上。要确实的把 握家庭的结构除了与每个家庭成员单独交谈外，还必须进入家 庭的现实环境，去观察他们的言行与交往方式。
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家庭结构的特点
1.结构的互补性。家庭成员的角色与行为常常呈现 互补的特点。
2.结构的一般性与独特性。每个家庭都有约束成员 的一套规则或规范。
3.结构与过程的关系。家庭结构的形成是一个动态 的过程，如果不了解家庭成员交往结构的动态变化过 程，就不能真正了解家庭结构对家庭成员相互关系的 影响，也就无法进一步明确家庭结构。
5,、治疗不采用直接的，单对单的谈话方式，而是多元化、 多层次的介入到家庭成员的交往过程中。
6、注重此时此地的现实情况，而不注重对家庭历史的回顾 与家庭问题的成因的追溯。
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家庭系统 次系统
二
家庭结构 边界
、 理
角色和责任分工
权力架构 纠缠与疏离
论
家庭结构的病态 联合对抗
思
三角缠
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想
家庭生命周期
倒三角
3、直接改变交往方式，使 案主获得新体验，感受，行动
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3
米纽秦的主要理论观点
1、以家庭作为治疗单位。
2、相信个人的问题是家庭交往过程中的问题反映。
3、家庭功能发挥不良是因为家庭结构不合理，通过改变家 庭结构和组织，可以使家庭功能得到正常发挥。
4、不把个人行为问题作为治疗的焦点，而把改变家庭的交 往方式作为治疗的手段和中心。
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（一）家庭系统
二、理论思想
定义：家庭是一个系统，由家庭成员组成。在系 统中，每一个家庭成员有它特定的角色和功能，他们彼此 依赖、相互影响。反映的是家庭成员的交往和关系。
理解： 1.注重家庭成员之间的互动过程，从整体上把握家庭结构。 2.家庭成员之间的互动不是单线的。 3.注重家庭成员目前的交往方式。
我还不知道，不是因为你，我早就离婚了。”小东听完后沉
默良久。之后，妈妈总向小东抱怨，小东渐渐同情妈妈而仇
视父亲。在家里，也不与父亲说话，面对父亲的关心也不予
理睬。
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2.联合对抗
纠缠与疏离导致部分家庭成员结成同盟，部分家庭成员相对疏远 乃至对立。
小东与妈妈在看电视时，有说有笑，一看到父亲回来，两人立 马都不说话了。父亲感到自己被忽略，无名火就大。一次，因为一 些琐事，父母俩大吵起来，小东帮着母亲，不问缘由，一起指责父 亲，让父亲很难过。
5.完成收缩期。 6.家庭解体期。
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结构家庭治疗模式要求个案工作者：
1.较少关注家庭的表面问题，重点观察家庭的具体交往方式 与家庭结构的具体形式，研究与分析导致家庭结构及功能 失调的交往方式；
2.运用家庭结构的分析理论，进入案主的家庭，观察案主与 其家人的相处方式，了解并系统地分析家庭结构，采取相 应的方式接入，促使家人交往方式的改善，以内在结构的 调整解决那些表现于外的行为问题。
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（二）家庭结构
定义：通过观察家庭成员之间的一些角色行为和 互动规则，能发现家庭成员在日常交往中形成的一些 基本结构，并制约家庭成员的交往过程，因此家庭结 构可以说是固化了的互动关系。
1.次系统 一个子系统包括两个或两个以上的家庭成员。如， 夫妻次系统，亲子次系统，兄弟姐妹次系统。当一个
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次系统的家庭成员占据或侵犯其一个不属于的次 系统时，表明家庭结构出现了问题。
1 理论基础 2 治疗过程 3 评论 4 案例分析
目录
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一、理论背景
•Why? 家庭结构治疗法认为个体问题症状都是
家庭结构缺陷造成的副产品。其目的是改 变家庭的组织结构。
•Who? 米纽秦
•When? 20世纪60年代
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How?
1、米纽秦早年在纽约贫
民窟用心理分析治方法帮助边 缘青少年。
2、案主必须有相当的表达 能力和自我观察能力。
后来，经过各方努力，小东的父母终于重归于好，并决 定这个暑假去家庭旅行。父母从时间、金钱等方面考虑， 决定在川内的九寨沟玩。但小东一直想去看兵马俑，愣不 同意，和父母别扭几天后，父母最终妥协，一家人去了陕 西。
产生原因：
外界环境或家庭内部发生变化，功能失调的家庭不能根 据情况做出必要的调整，固原有的结构或失效的交往方式 ，形成病态的结构，导致大. 量家庭与个人问题的产生。 12
3.三角缠
三角缠是一种非直接的互动，它是通过第三方来实现双方互动的。
吵完架的第二天早上，一家人正在餐桌上吃饭。妈妈对小东说
:"小东，告诉你爸爸，你奶奶有事让我们都回家一趟。"爸爸对小
东说：“告诉你妈妈，我们公司有重要会议，你们回去好了”。小
东看着两个人，很无语。
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4.倒三角
在核心家庭中权利一般操纵在父母手中，但一些家庭由于 父母不和或性格软弱，导致子女支配父母的局面。这对孩 子的成长是极为不利的。