急诊手外伤手术患者心理状态观察及护理
理刺 激， 往往 不知所措 ， 心情 焦虑 ， 担心创伤是 否对工 作 、 前途
有影 响 ， 出 现 情 绪 紧 张 、 惧 不 安 。 常 恐 ２ ２ 悲 观失 望 心 理 ．
患者因手部创 伤 ， 将不 同程度失去 劳动 能力 ， 严重影 响生 活， 波及 家庭 、 社会 ， 出现 悲观 失望 心理 ， 对生活 和事业 失去信
１ 临床 资料
本组 ８ ９例急诊手 外伤 患者 ， 均在 局麻或 神经阻滞 麻 ＋静 脉复合麻 下行 手术 ， 中男性 ５ ， 其 ８例 女性 ３ １例 ， 龄最 大 ７ 年 ８ 岁， 最小５岁。 闭合性 损伤２ 例 ， １ 开放性损伤６ ８例 ； 中捻挫伤 其 ２ 例， １ 切割伤 ６ 例 ， ３ 爆炸伤 ５例 。行骨折 内固定 １ ， ８例 断指再 植 １例， Ｏ 断掌再植 ２ ， 例 均再植成功 ， 效满意 。 疗
再植时 ， 血压保持在 １ｋ ａ以上， ２Ｐ 以利于断肢血液循环的恢复［ 。 １ ］
参考文献 ：
［］彭雪莲 ， １ 梁宝珠 ． 经桡 动脉行冠状动脉介入治疗 患者的护理 ［］ 南 Ｊ．
方护理 学报 ，０ ３ １ （） ３ ． ２ ０ ，０ ６ ：１
（ 收稿 日期 ： ０ ５ ９ ６ ２ ０ —０ —２ ） ［ 责任编辑 高 莉丽 王慧瑾 ］
急诊手外伤手术患者心理状 态观察及护理
维普资讯
第５期
陈晓 慧 ：急诊 手外伤 手术 患者 心理状 态观 察及 护理
第１ ９卷
血、 出血并发症 少 。 穿刺 点部 位便于加压包扎 ， 口不易感 染 ， 伤 特别适 用于 股动脉狭 窄者 ， 当然如有上肢 动脉痉 挛者 ， 禁忌 从 桡动脉介入 。
显 微 镜 、 凝 、 钻 、 管 吻 合 器 械 、 血 仪 、 管 神 经 肌 腱 吻 电 电 血 止 血 合缝线 。
２ 急诊 手外 伤 手术 患者 心理 活动 观察
２ １ 恐惧焦 虑心理 ．
本 组 病 例 普 遍 存 在 此 类 情 绪 反 应 ， 者 在 毫 无 思 想 准 备 患 的情 况 下 ， 遭 创 伤 ， 对 这 一 残 酷 现 实 ， 患 者 带 来 严 重 心 突 面 给
３ 护理 对策
３ １ 术前护理措施 ． ３ １ １ 术前心理 支持 ： 积极 主动 ， ．． ① 热情 接 待 ， 心解释 ， 耐 理 解其求 治 心情 ， 致使患 者感 到束 手无 策 ， 不 消除 其紧 张情 绪 ， 体现出对患者的关怀重视 。②根据 患者年龄 ， 分别给予不 同形 式的语 言安慰 ， 化悲观 失望 、 虑 不安情 绪 ， 积极 向上 的 淡 焦 用
３ １３ 手术前 的准备 ： 创术是 治疗 的重要 步骤 ， 时也 是 ．． 清 同 对组织 创伤作进一 步全面 了解的过程 。细致而彻 底的清 创是 保证伤 口愈合 、 血管通畅及 神经 功能恢复 的重要步骤 。它不仅 减少 了组织 的炎性 反应和术后粘连 ， 而且 可预防和减 少感 染。
陈晓 慧
（ 州市人 民医院 ， 柳 广西 柳 州 ５ ５ ０ ） ４ ０ １
关键词 ： 手外伤 ； 心理观察 ； 护理 中图分类号 ： ７ ． Ｒ４ ３ ６ 文 献标识码 ： Ｂ 文章编 号 ：１０ —４ ９ ２ ０ ） ５０ ８ —２ ０ ８２ ０ （ ０ ６０ —８ ３０
我院手术室 ２０ ０ ０年４月至２ ０ 年 １月共对 ８ ０５ ９例急诊手外 伤患者进行处 置 ， 通过 对手外伤手术 患者心理状 态的观察 ， 提 出相应护理对 策 ， 强调 对这类患者 除按 骨科手术 常规护理 外 ， 还要特别重视 手术患者 术前心理 的支 持 ， 中娴 熟的配 合 ， 术 对 保证手术成功和功能恢 复至关重要。
情 感去温 暖他们受创的 心灵 ， 患者有 良好 的心态配 合手 术 。 使 ③年老 、 年幼手外伤 患者 ， 往心理 恐惧更重 ， 度紧 张 ， 因 往 极 或 疼痛 易造成交 感神 经过度 兴奋 ， 心率加 快 ， 吸困难 ， 呼 面色 苍 白， 大汗 淋漓 ， 时手术 室 护士应 用 亲切和 蔼 的态度 ， 这 忙而 不 乱的操作 ， 患者消除紧张情绪 ， 利配合手术 。 使 顺 ３ １ ２ 术前器械物 品准备 ； ．． 清创器 械 、 外伤一 般手术 器械 、 手
心 ， 虑重重 。 顾
松节 油擦净 ， 再用 无菌肥皂 水 、 生理 盐水 交替 刷洗全 手皮 肤 ３ 次 沙 、 、 草 碎屑等异物冲洗 干净 ， 用络合碘 消毒 创 口周围皮 再
肤 ② 按 无 菌原 则 铺 巾 。
２ ３ 行 为 改 变 ．
３ ２ 术 中护理要 点 ． ３ ２ １ 要求护士 根据病 情 ， ． ． 迅速 建 立静脉 通道 ， 时供 给各 及 种物品 、 器械 ， 熟悉手术步骤 ， 契配合手术进行 。 默
３ ２ ２ 根据 患者失 血情况 ， ．． 调整输 液 ， 维持 输液 为 引人重视 ，呻 吟不止或表现 为 面部 表情紧
张， 肢端 发 抖 ， 躁 不 安 。 烦 ２ ４ 手 术 担 忧 ．
期 盼手 术能 解 除 痛苦 ， 表现 为 心情 激动 、 紧张 、 忧 、 担 多 语 ， 对手 术的成 功 与否持怀 疑 态度 ， 或 担心手术 失败 ， 手的 残 疾， 产生畏难情绪 。
［］ ２ 于桂香 ． 入诊疗后血管径 路并发症 的危 险因索 及护理进 展［ ］ 介 Ｊ．
中国实 用护理杂 志，０ ４ ２ （ １ ：１ ２０ ，０ １ ） ５ ． ［］张慰伦． ３ 经桡动脉冠状动脉介入 治疗 的 护理 ３ ４例 ［］ 实用护理 杂 Ｊ．
志 ，０ ３ １ （ ） １ ． ２ ０ ，９ ２ ：２
浅析急诊外伤患者的心理护理体会
浅析急诊外伤患者的心理护理体会外伤是指意外事故或其他原因导致身体受到损害。
急诊外伤患者是指突发的外伤情况需要立即进行抢救和治疗的患者。
由于外伤的突然发生和严重程度，外伤患者在急诊期间可能面临着巨大的生理和心理的压力。
对于急诊外伤患者的心理护理非常重要。
经过一段时间的实践经验，我深刻认识到急诊外伤患者的心理护理的重要性，并总结了一些体会。
急诊外伤患者需要得到及时的心理支持和安慰。
突发的外伤事件会给患者造成很大的惊吓和恐惧，他们可能会感到恐慌、失措和无助。
作为护士，我们需要发挥自己的专业作用，用平和的语气和肯定的态度与患者交流，尽量给予他们安慰和鼓励，告诉他们医护人员正全力救治，并尽力减轻他们的痛苦和不适感。
与急诊外伤患者建立良好的沟通和信任关系也是心理护理的重要一环。
在医院的急诊环境中，患者通常会感到不安和担心。
我们需要主动与患者建立起良好的沟通，了解他们的需求和思想，并尽可能提供相应的帮助和支持。
我们要以尊重和关爱的态度对待每一位患者，用言行来传递出我们对患者的关心和关怀，并在实际操作中注重与患者的配合，争取他们的信任。
注意给予急诊外伤患者充分的解释和信息，让他们了解自己的疾病情况和治疗过程。
许多外伤患者对于自身的病情和治疗方案缺乏了解，容易产生焦虑和负面情绪。
我们需要通过简单明了的语言，向患者解释病情，告诉他们接受的治疗和护理方式，让他们明白所做的一切都是为了他们的康复和恢复。
这样不仅能够减轻患者的心理负担，还可以增强他们的治疗依从性，促进康复效果。
急诊外伤患者还需要家属的陪伴和支持。
家属的陪伴不仅可以给患者带来安慰和信心，还可以提供一定的物质和精神上的支持。
我们需要鼓励家属关注患者的需求，与患者一起面对困难和挑战，共同渡过难关。
我们也需要积极与家属沟通，解答他们的疑问，了解他们的顾虑和担心，并给予相应的安抚和支持。
浅析急诊外伤患者的心理护理体会
浅析急诊外伤患者的心理护理体会急诊外伤患者是指在意外事故中受伤的患者，由于受伤突然且不可预料，往往会给患者带来极大的心理冲击。
对于这类患者，除了及时的医疗救治外，心理护理也尤为重要。
作为护士，我在长期的工作实践中积累了一些关于急诊外伤患者心理护理的体会，现在就给大家做一些浅析。
第一，及时的心理支持是关键。
急诊外伤患者在受伤时可能会感到惊恐、焦虑和害怕，甚至产生恐惧、绝望、愤怒等消极情绪。
护士在接待这类患者时，应给予及时的心理支持，传递温暖和安慰。
可以通过亲切的语言、慢慢的动作、温和的态度来缓解患者的紧张情绪，消除他们的心理恐惧。
在处理疼痛和不适时，也要给予患者鼓励和安慰，让他们感受到护士的关心和温暖，从而增强患者的自信心和恢复的信心。
第二，沟通的重要性不可忽视。
在急诊护理工作中，护士和患者之间的沟通是非常重要的。
通过和患者的沟通，护士可以更好地了解患者的心理状态和需求，及时发现患者可能存在的心理问题，进而采取相应的心理护理措施。
通过和患者的谈话，还可以缓解患者的焦虑和紧张情绪，增加他们的安全感和信任感，有利于患者更快地从心理上恢复。
建立良好的护理关系。
对于急诊外伤患者来说，护士是他们最直接的护理对象，他们的言行举止和态度举止都会对患者的心理产生直接影响。
护士在工作中要积极和患者建立良好的护理关系，树立正面的、乐观向上的态度，以自己的实际行动影响患者，让他们感受到护士的关心和关爱。
通过良好的护理关系，可以增强患者的自信心，培养他们积极向上的心态，有利于患者更好地面对和克服伤痛，促进康复。
第四，注重心理护理的个性化。
每一个急诊外伤患者的心理状态和需求都是不同的，因此在进行心理护理时，护士要根据患者的具体情况，有针对性地制定心理护理方案，做到个性化护理。
可以通过倾听患者的心声，了解他们内心的真实需求，然后给予相应的心理支持和帮助。
还要对患者的情绪变化和心理状态进行及时观察和记录，为医疗团队提供有价值的参考依据。
手外伤手术后护理措施
一、概述手外伤是日常生活中常见的损伤之一，由于手部结构的复杂性，一旦发生外伤，不仅给患者带来疼痛和不便，还可能影响其日常生活和工作。
因此，手外伤手术后的护理至关重要，合理的护理措施能够促进伤口愈合，减轻患者痛苦，提高手术成功率。
本文将详细介绍手外伤手术后的护理措施。
二、心理护理1. 术后患者可能会出现恐惧、焦虑等心理，护理人员应耐心倾听患者诉说，了解其心理需求，给予心理支持，增强患者战胜疾病的信心。
2. 鼓励患者与家人、朋友沟通，分享自己的感受，减轻心理压力。
3. 开展健康教育活动，普及手外伤相关知识，提高患者对术后护理的认识。
三、体位护理1. 术后患者应保持舒适卧位，避免长时间保持同一姿势，以免影响血液循环。
2. 根据手术类型，指导患者采取合适的体位。
如手部骨折患者，应保持患肢抬高，高于心脏水平，促进静脉血和淋巴液回流，减轻肿胀。
3. 定期帮助患者变换体位，防止压疮发生。
四、伤口护理1. 术后伤口应保持清洁、干燥，避免感染。
2. 按照医嘱定期更换敷料，观察伤口愈合情况，如有异常，及时通知医生。
3. 伤口愈合期间，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
4. 指导患者正确清洁伤口，保持伤口周围皮肤清洁。
五、饮食护理1. 术后早期以清淡、易消化的食物为主，如稀饭、面条等。
2. 待肠胃功能恢复后，可逐渐增加营养，如高蛋白、高维生素、高热量食物，以促进伤口愈合。
3. 禁食辛辣、刺激性食物，避免加重疼痛、肿胀。
六、功能锻炼1. 术后早期，根据医生指导进行适当的功能锻炼，防止关节僵硬、肌肉萎缩。
2. 术后逐渐增加锻炼强度，避免过度用力，以免影响伤口愈合。
3. 功能锻炼应循序渐进，避免造成二次损伤。
七、观察病情1. 术后密切观察患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 观察手指末梢血液循环，如皮肤颜色、温度、弹性等。
3. 注意患者疼痛程度，如有疼痛加重，及时通知医生。
4. 观察伤口愈合情况，如有异常，及时处理。
浅析急诊外伤患者的心理护理体会
浅析急诊外伤患者的心理护理体会【摘要】急诊外伤患者的心理护理是非常重要的，对于他们的情绪调节和康复至关重要。
本文通过分析急诊外伤患者的心理特点，探讨了他们常见的心理问题和相应的心理护理方法。
在实施护理措施时，团队协作和专业技能是至关重要的。
加强急诊外伤患者心理护理的重要性不言而喻，需要综合各方因素进行全面分析。
结合当前情况，提出了未来发展方向和建议，以期更好地为急诊外伤患者提供心理护理服务。
通过本文的探讨，希望能够引起更多关注和重视，为急诊外伤患者提供更全面的心理护理支持。
【关键词】急诊外伤患者、心理护理、心理特点、心理问题、心理护理方法、团队协作、专业技能、护理措施、重要性、总结、发展方向、建议1. 引言1.1 概述急诊外伤患者的心理护理概述急诊外伤患者的心理护理是指在急诊外伤患者初次接触医疗机构时，针对其心理特点和需求进行有针对性的心理护理工作。
由于急诊外伤患者常常处于身心双重创伤状态，其心理状态容易出现波动和失控，因此急诊心理护理至关重要。
在急诊外伤患者的心理护理中，护理人员需要关注患者的情绪变化和应对能力，帮助患者理解当前状况并缓解焦虑和恐惧情绪。
还需要引导患者建立信任关系，增强其自信心和对治疗的信心。
在面对急诊外伤患者时，护理人员需要具备冷静、稳定和耐心的品质，以及灵活的沟通技巧和敏锐的观察力，以更好地进行心理护理工作。
概述急诊外伤患者的心理护理是一项具有重要意义和价值的工作，能够有效帮助患者应对心理压力，促进其身心康复，并提高治疗效果和患者满意度。
对急诊外伤患者的心理护理工作的重视和实施，将为提升医疗质量和医护服务水平起到积极作用。
1.2 意义和必要性急诊外伤患者的心理护理具有重要的意义和必要性。
心理护理能够帮助患者及时调整情绪，减轻焦虑和恐惧，促进患者心理恢复与康复。
在急诊外伤后，患者常常情绪低落，自信心丧失，需要及时的心理支持和关爱，以提高治疗效果。
心理护理能够减少并发症的发生，降低治疗过程中的风险和不良事件，提高治疗的成功率。
急诊外伤患者的心理护理
急诊科是医院中重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，是所有急诊患者入院治疗的必经之路。
因此，急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影，直接反映了医院的急救医疗、护理工作质量和人员素质水平。
由于外伤大多是突发事件，这类患者除有一般患者的心理行为特征外，又有不同于其他疾病特有的心理行为，比如还表现为意外、突然、缺乏心理准备。
他们不仅躯体上承受着伤痛，而且心理上也承受着极大的压力，这种压力常常又会加重患者的病情，导致患者出现惊恐、紧张、失眠甚至轻生等。
因此，急诊科护士的语言行动都会对患者产生很大影响。
所以接诊护士应敏捷、冷静、沉着、和蔼、有序地处理各种复杂情况，掌握患者的心理，用温和的语言安慰患者，减轻其恐惧心理，取得患者的信任，使患者身心处于最佳状态，保证对患者及时诊断治疗。
1急诊外伤患者常见的心理分析及对策不同的患者因为年龄、性别、职业、文化层次、心理素质及社会阅历不同，针对同一现象产生的心理反应也不尽相同。
作为一名医护工作者，要针对不同的患者，具体问题具体对待。
只有这样，才能达到事半功倍的效果。
1.1紧张、恐惧心理此种患者多数是突然遭受意外伤害，缺乏思想准备。
表现为惊慌失措，恐惧万分，迫切要求尽快得到最佳治疗护理，对入院进行的各项检查治疗缺乏认识，因伤口流血紧张害怕。
对于此种患者，首先要帮助其摆脱紧张与恐惧的心态，对患者要细心、耐心，设身处地的为患者考虑，以便病人更好的配合医生和护士的治疗和护理。
1.2急躁、愤怒心理这种心理多由于突然患病，伴随外伤、出血、伤残等都会对患者产生不利的心理刺激。
身体上的痛苦、精神上的失落，以及后悔恐惧交织在一起，表现出急躁不安，甚至不配合治疗。
多见于酗酒、打架斗殴的患者，此种患者行为急躁，常常借机寻找发泄机会和发泄对象，稍有不顺便容易出现过激行为，影响治疗效果或伤及他人。
对此种患者，一定要保持宽容、隐忍的态度，理解患者的心情，尽量少说多听，要用亲和的语调疏导患者，使他们尽量配合治疗。
手外伤护理常规
手外伤护理常规手外伤多由外力所致，主要包括皮肤、肌腱、血管神经的损伤及手部的骨折、脱位、离断等，患者往往有不同程度的疼痛症状。
特点是病情急迫，患者无心理准备。
可分为：1、开放性损伤：此类损伤常合并出血、疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等。
2、闭合性损伤：闭合性损伤由于皮肤完整，而皮下组织在损伤后严重肿胀，容易导致皮肤将肿胀的软组织紧紧地勒住，使得局部的血液循环障碍，部分患者甚至会因此导致远端肢体或软组织的坏死。
治疗原则上给予彻底清创缝合、复位、手部功能锻炼，避免并发症等。
一、术前护理1、休息与心理护理：手外伤患者起病急骤，应及时处理和沟通，尽快安抚患者情绪；并介绍麻醉情况、手术过程、功能锻炼及术后可能出现的肢体功能异常等情况，使其做好心理护理，积极配合治疗。
嘱患者卧床休息。
2、术前检查指导：了解患者的个人史、家庭史、过敏史等，做好药物过敏试验，并协助医生做好术前检查。
做好术区皮肤清洁等术前相关准备工作。
3、饮食护理：有消瘦、贫血、低血压等全身情况较差者，静脉输注营养物质。
4、用药护理：评估手部损伤程度，正确评估患者疼痛部位、性质、持续时间等，及时采取适当的镇痛措施，并注意用药后不良反应的观察与处理。
根据出血情况，建立静脉通道及时补液，积极备血。
5、适应性训练：训练床上大小便，指导患者正确使用尿壶和便盆的方法，以适应术后体位和排便方式的改变二、术后护理1、体位：术后患者以平卧位为主，禁止患侧卧位，抬高患肢10°-20°。
根据病情指导下床时间，起立时，患肢用前臂吊带或三角巾悬于胸前，减轻患肢肿胀。
2、引流管护理：评估管道脱落风险。
防止引流管脱出.折叠，保持引流的通畅；观察并记录引流液颜色.性状.量.3、用药护理：遵医嘱抗感染、抗痉挛、抗血栓、补液治疗，以促进再植指（肢）及皮瓣尽快成活。
4、病情观察：（1）行断指（肢）再植及皮瓣移植患者，患肢制动应减少不必要的刺激，注意再植指（肢）末端及皮瓣血运情况，如皮肤温度、感觉、运动、肿胀及毛细血管充盈时间等，如有异常及时通知医生。
浅析急诊外伤患者的心理护理体会
浅析急诊外伤患者的心理护理体会急诊外伤患者是指遭受意外伤害或突发疾病导致生命受到威胁的患者，他们通常处于一种紧张、焦虑和恐惧的心理状态。
作为急诊科护士，我们需要给予他们细心、耐心和温暖的护理，并正确处理他们的心理需求。
通过多年对急诊外伤患者的护理体会，我认为以下几点是比较重要的心理护理：理解和安慰、积极沟通、鼓励和支持、给予关爱和安全感。
我们需要对急诊外伤患者的心理状态进行理解和安慰。
这些患者通常处于一种悲痛、惊恐和无助的状态。
他们可能会经历剧烈的疼痛、失血过多或生命威胁，这些都会让他们感到极度恐慌和无措。
作为护士，我们需要向患者传达安全和安慰的信息，告诉他们我们会竭尽全力帮助他们，同时也要保持积极向上的态度和充满信心的言行，从而给予他们力量和希望。
积极沟通是急诊外伤患者心理护理的关键。
沟通是建立护士与患者之间信任和联系的重要方式。
我们要主动倾听患者的病情和心理需求，并根据患者的情况和需求进行相应的沟通。
有些患者渴望了解自己的病情和治疗方案，而有些患者则更希望我们能给予关怀和鼓励。
对于那些情绪低落的患者，我们需要给予他们更多的关注和陪伴，适当的倾听他们的抱怨和牢骚，并努力通过交流让他们感受到我们的关心和支持。
鼓励和支持是急诊外伤患者心理护理的重要手段。
急诊外伤患者在治疗过程中可能会面临多重困难和挑战，心理上的支持和鼓励对他们起到了极其重要的作用。
我们要及时发现患者的积极因素，夸奖和肯定他们的勇气和坚强，鼓励他们积极配合治疗和恢复训练。
我们还要教育他们学会应对压力和困难的积极心理调适方法，比如呼吸训练、放松训练等，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
给予关爱和安全感是急诊外伤患者心理护理的重要内容。
急诊外伤患者往往在较短时间内经历了生活的巨大变故，他们的心理健康状态往往也会受到很大的冲击。
我们需要时刻关注他们的身心变化，主动扮演好他们的支持者和守护者的角色，为他们提供必要的安全和保障。
在照管过程中，我们可以适时询问患者的需求并尽力满足，比如提供一些亲友的陪同、提供一些宣泄的机会等，从而帮助他们维持良好的心理状态和顺利度过难关。
手外伤患者围术期的心理护理
手外伤患者围术期的心理护理目的观察和分析手外伤患者的心理状况，让患者从疾病的恐惧与不安中解脱出来，建立良好的心理状态，平静地渡过疾病期，恢复健康。
方法选取2013年4月～2014年4月我院收治的120例手外伤患者的临床资料，运用心理护理及现实实例对患者进行心理疏导和宣传，增加他们战胜疾病的信心。
结果95%的患者达到痊愈出院，自理功能恢复良好。
结论手外伤患者通过采用围术期的心理护理，疗效明显。
心理护理是整体护理的重要内容，对恢复自理功能，促进康复起着重的要作用，值得临床推广应用。
标签：手外伤；心理护理；围术期手是非常精细的工作和感觉器官，也是重要的表情器官。
由于手的功能特点，其受损的机会很多。
其中大部分为工业和农业损伤，且多为骨关节伤、皮肤与软组织损伤同时存在的复合性损伤，功能损害也较为复杂。
绝大多数手外伤为开放性损伤，多数是同时累及皮肤、肌腱、神经、血管和骨关节的复合伤，可以造成感染，可以明显地影响手的功能[1]。
选取2013年4月～2014年4月我院收治的120例手外伤患者的临床资料，并配合心理护理，疗效明显，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月～2014年4月我院收治的120例手外伤患者的临床资料，其中男82例，女38例，年龄2～70岁，平均年龄32.7岁，左手42例，右手78例；切割伤56例，挤压伤27例，机器绞伤22例，其他伤15例。
1.2患者心理状态对手外伤患者的心理康复是非常重要的，患者遭到突然的意外事故，给患者造成很大的精神创伤，尤其是对伤手的愈后忧心重重，更不了解如何配合医疗工作，所以经常可以遇到一些手外伤并不十分严重，而功能障碍确很重，其外伤与功能障碍不相符合，这就与患者心理康复的情况有关了。
因此一定要重视对手外伤患者心理的康复，这首先要关心患者，安慰患者，使患者了解自己手创伤的情况，应该如何与医生配合进行积极的治疗和康复，要解除患者的疑虑，增加战胜伤残的信心和勇气，对较严重手外伤的患者要给患者指出更积极的治疗和康复的方法，使患者能尽力地发挥残手的功能。
急诊手外伤围手术期护理
急诊手外伤围手术期护理手是重要的劳动器官，受伤的几率较大，手的解剖比较精细，功能特殊，外伤后可造成血管、神经、肌腱、骨和关节的损伤，造成不同程度的功能障碍，严重影响病人的生活和工作。
因此精湛的手术技巧，良好的术前、术后护理，正确的功能锻炼是非常重要的。
据我科室统计，手外伤占骨科急诊总数的42%，我科从2009至2010年共统计手外伤425例，预后均比较理想，现将围手术期临床护理体会总结报告如下。
1.1心理护理患者因意外致伤后看见大量出血，异常紧张，恐惧入院后请求医生立即给予止血，尽快行手术治疗，针对病人的这种心理，再者担心手术效果及金钱方面问题而产生焦虑心理，所以我们在及时给予患手包扎止血的同时，应给以同情和理解，以高度的责任心服务于患者，耐心讲解治疗方法和预后情况，并给予悉心的护理及相关人员及家属做好入院宣教，卫生处置，住院须知，争取家属的理解和支持，增强患者的信心感和安全感，使患者尽量摆脱恐惧及烦躁心理，增强救治信心，稳定患者情绪。
护理人员应掌握每个年龄段患者的心理特征，细致观察，耐心倾听，在与患者沟通中建立信任，安慰患者，提供必要的生理知识，给患者以必要的心理支持，创造良好的休息环境；同时，护理人员要多关心、体贴患者，主动与之交流，介绍有关情况，使之尽快适应新环境、新角色。
护理人员在与患者交谈时要态度和蔼，语气要放缓，可以使用一些亲切的话语，从而拉近护患关系，取得患者信任，减轻患者紧张情绪，使患者以最佳的精神状态接受手术。
1.2体位平卧位，患手高于心脏水平，减少患者不必要的行动，一方面减少出血，另一方面利于静脉、淋巴回流，减轻肿胀从而缓解疼痛。
1.3症状护理手部创伤常伴有明显疼痛，因手部神经末梢丰富、感觉神经末端的位置表浅（特别是在桡侧和尺侧），腕管内容相对拥挤有关，观察患手的皮肤颜色、温度、感觉、毛细血管回流反应，有无肿胀、运动情况，并注意桡尺动脉搏动是否减弱或消失，以及疼痛程度，因手部神经末梢丰富，感觉神经位置表浅，剧烈的疼痛可引起血管痉挛，还可引起情绪及凝血机制等一系列的变化，因此及时评估并告知医生，给予相应的止痛药，并准确记录，以作为初步判断损伤程度。
手外伤患者的心理护理体会
手外伤患者的心理护理体会摘要：通过合理的心理护理干预，使患者能够减轻心理焦虑，并能够积极面对配合治疗。
关键词：手外伤；心理护理；体会手是人体器官中最为灵活的部分，也是使用频率最高的。
随着社会经济的快速发展，工业化进程的加快，伴随着手外伤的发生率增高，甚至致残率也随之增高。
而对突如其来的变故，面对自己自己肢体上可能或者已经发生的残疾，患者会伴有焦虑、抑郁、消极等心理问题，不仅影响身心健康，也对显微手术的术后恢复有直接的影响。
因此，在护理过程中结合患者心理的变化过程，采取相应的心理干预，减轻患者的焦虑情绪，预防血管危象的发生，同时帮助患者正确面对身体上发生的变化，积极参与后期的康复训练，并最终能够成功的走向社会，参与社会活动[1]。
1 现将患者就医过程中出现的五个心理阶段与护理干预作如下总结。
1.1 心理分期与护理干预1.1.1 心理分期-震惊期手外伤多为急诊入院，患者在受到突然的意外后，不能正视和接受打击，不敢想象事件的后果，迷惑不知所措。
多表现为沉默、无感受、无反应。
1.1.2 措施：护士在接诊时，护士应主动与患者自我介绍，为了避免给患者增加不必要的焦虑，可向患者家属讲解疾病注意事项，可应用沉默、集中注意力、引导会谈的方向、核实等沟通技巧加强与患者的沟通效果[2]。
要善于发现患者的需要，给与恰当的护理措施，帮助患者采取适当的体位，注意保暖等，对患者表现出同情心、责任心，创造一个使患者产生信任感的气氛。
1.2.1 心理分期-否认期也叫自我保护期，是患者的心理防御机制，避免心理崩溃。
面对自己的伤残或疾病，存有侥幸心理，对病情产生部分或完全曲解，否认事实真相，以躲避心理上的负担和痛苦。
此期是在潜意识下进行的，是一种特殊的心理情况。
1.2.2 措施：护士可先告知患者用药知识以及疾病相关的注意事项，对于患者提出的疾病相关问题，首先给与他想要的肯定答复，再以婉转的方式向患者讲解疾病相关知识。
帮助患者慢慢接受现实，减轻忧伤、悲痛的情绪。