脑梗塞病人护理论文
脑梗死患者护理论文
脑梗死患者护理论文脑梗死患者护理体会摘要目的:探讨脑梗死患者护理过程中的要点及注意事项。
方法:本组脑梗死患者77例，依据病情分型并进行分类化管理，积极配合医生制定的治疗措施，严密观察患者病情变化，监测患者生命体征，及时遵医嘱给予相应治疗，并加强各项护理工作。
结果:本组77例患者经过积极治疗与细心护理后，症状均有不同程度好转。
结论:脑梗死患者的护理工作极为重要，认真贯彻各项护理工作、及时发现患者病情变化并采取积极措施能有效减少脑梗死患者致残率及致死率，促进患者早日恢复，为取得满意疗效提供重要保障。
关键词脑梗死护理病情脑梗死又称为缺血性脑卒中，是由各种原因导致大脑血液循环障碍，大脑缺血乏氧，进而引发脑组织不可逆的损害，从而产生相应的临床症状及体征。
近年来，脑梗死的发病率、致死致残率均有所上升，已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一。
有文献报道脑梗死致残率高达80%，大大加重了社会及家庭的负担。
而在脑梗死患者的治疗过程中，细致周到的护理极为重要，是治疗过程顺利进行并最终取得满意效果的重要保障。
近年收治脑梗死患者77例，经过认真细致的护理后，所有患者均症状好转出院。
在整个护理工作中，取得了一些体会，现报告如下。
临床资料本组患者77例，男45例，女32例，男女之比1.41:1;年龄64,83岁，平均73.2岁;病程1,17年，平均9.3年;住院时间21,72天，平均32.1天;患者有不同程度的恶心呕吐、头痛头晕、偏瘫及失语等临床表现。
所有患者均经过头ct检查最终确证为脑梗死，符合脑梗死诊断标准。
护理方法严密观察病情:主要观察患者意识状态及瞳孔变化，意识状态能够直接反应脑梗死严重程度，与梗死部位、面积及脑组织水肿程度息息相关，一旦发现患者意识状态有恶化趋势，应立即报告医生作出相应处理。
瞳孔的变化也能提示患者病情严重程度，瞳孔不等大、对光反射迟钝均提示病情恶化，针尖样瞳孔提示脑干梗死，若双瞳孔放大、对光反射消失则提示脑疝可能。
脑梗死并发症整体护理论文
脑梗死并发症整体护理论文摘要：目的观察临床整体护理对脑梗死患者并发症防治的影响。
方法应用临床整体护理的要求干预84例脑梗死患者并发症防治进行观察。
结果整体护理可以明显降低脑梗死并发症的发病率。
结论整体护理程序可以有效减少肺部感染、便秘、褥疮、尿路感染等并发症及心理障碍的发生率，有效提高肢体功能障碍康复，明显改善脑梗死患者的预后。
关键词：脑梗死；整体护理；并发症急性脑梗死亦称脑卒中，是常见的急性脑局部血液循环障碍性疾病，以突然出现的意识障碍和肢体瘫痪为常见，是中老年人常见病，多发病。
肺部感染、便秘、褥疮、尿路感染为常见并发症，心理障碍及肢体功能障碍更是常见伴随症状。
我科自2010年9月～2012年12月对84例患者应用整体护理干预并发症及伴随症状的防治，获得较满意效果。
现将护理体会总结如下。
1资料与方法1.1一般资料 84例脑梗死患者中；男46例，女38例；年龄45～83岁。
均经头颅CT检查确诊。
发病2～48 h急诊入院。
所有患者均符合全国第四届脑血管病会议制定的有关脑梗死的诊断标准[1]。
1.2护理预见患者生活完全不能自理，潜在的肺部感染、尿路感染、便秘、褥疮、以及患者恐惧的心情，恢复期患者更是需要肢功能锻炼。
2整体护理措施2.1肺部感染护理①观察患者呼吸情况，评估气道通畅度，需要时及时吸痰，保持呼吸道通畅，必要时及时进行气管切开。
湿化呼吸道，防痰栓形成，给予预防性雾化吸入。
②改善营养状况，保证每日入水量，给于口服、管饲或静脉输入。
③协助患者经常改变体位，叩背，以利痰液排出，防止长期卧床所致坠积性肺炎。
④严格消毒隔离制度，严格无菌操作，病室空气清新，定时空气消毒，限制探视。
⑤正确收集痰标本送细菌培养，合理应用抗菌素。
2.2 泌尿系统感染护理①若患者出现尿潴留，应及时留置导尿管，应用碘伏棉球对会阴部进行擦洗。
②使用抗逆流尿袋，每周更换。
③病情允许鼓励患者多饮水。
④必要时遵医嘱进行膀胱冲洗，预防泌尿系统感染。
脑梗塞的护理体会论文：脑梗塞的护理体会
脑梗塞的护理体会论文：脑梗塞的护理体会脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死软化形成脑梗死的血管疾病，也是脑血管疾病中的常见病、多发病。
1 临床资料本组60例患者中，男性38例，女性22例，年龄范围42-91岁。
2 护理2.1 心理护理患者经过治疗后，由于肢体、语言等功能障碍，常有忧郁、焦虑、紧张、悲观、失望等情绪。
这些心理因素不利于疾病的治疗及康复。
加之病程长，活动能力受限，自理能力下降，处处需要人照顾，病人对治疗缺乏信心，认为自己是废人[1]。
因此，护理人员应从心理上关心、体贴病人，做好心理沟通。
认真倾听病人的倾诉，减轻病人的恐惧与不安。
耐心引导患者积极配合治疗及功能锻炼，使病人树立战胜疾病的信心。
3 肢体运动的训练患者病情稳定后，及早进行功能锻炼，防止和减轻废用综合征的发生。
在训练过程中，以主动训练为主，被动训练为辅，循序渐进。
3.1 床上肢体功能训练保持肢体功能位，患者足下垫以米枕，使足与踝成90度，手握软毛巾，以防足下垂和手指挛缩，让病人学会自己将健侧下肢放在患侧下肢膝盖上，沿患侧下肢下滑至踝部，用健侧手臂拉动患侧手臂上举，用健侧肢体帮助患侧肢体进行活动，以促进肢体血液循环，利于肢体功能恢复。
3.2 训练站立和行走先由两人扶着站立，待站立稳后，鼓励病人学习原地踏步，逐渐过度到迈步行走。
训练时须有人陪伴，以防摔倒。
4 语言功能训练重视口语训练，首先要做好舌唇动作及发音口形的示范，然后进行语言训练。
先从简单、通俗的语言开始，让患者喉部发出“啊、啊”的声音，或者1、2、3、4、5、6等单数，还可用有字的卡片让患者读出，给患者图片让其说出名称，由简入繁，循序渐进。
5 呑咽功能训练吞咽功能障碍的患者，进食时需要保持环境安静、体位舒适，注意力集中。
抬高床头45度，进食速度要慢。
进食时协助患者将食物放在口腔健侧，食量每次一汤勺为宜，放入食物后可将勺背轻压舌部，以刺激吞咽，食物进入口腔后，让患者反复多次。
课题研究论文：急性脑梗塞患者早期康复护理
临床医学论文急性脑梗塞患者早期康复护理【摘要】目的：探讨早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响。
方法：将本院20xx年3月-20xx年3月收治的150例急性脑梗塞患者随机分为对照组和干预组各75例，对照组予以常规护理，干预组在对照组的基础上增加早期康复护理治疗，比较两组患者入院时与出院时的日常生活活动量表（BI）评分。
结果：干预组BI评分高于对照组（P<0.05）。
结论：早期康复护理能有效减少残疾的发生，促进患者整体功能的恢复，减少功能障碍，提高患者生存质量。
急性脑梗塞是中老年人的常见病，致残率较高，主要包括运动功能障碍、颅神经功能障碍、感觉障碍、言语障碍、失认症和失用症、智力和精神障碍[1]，一旦发病，将会给社会、家庭和经济上带来沉重的压力。
本院20xx年3月-20xx年3月收治150例急性脑梗塞患者，对其中的75例患者予以早期康复护理，效果良好，报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料本院20xx年3月-20xx年3月收治150例急性脑梗塞患者，其中男性87例，女性63例，年龄范围52-88岁，平均（70.3±4.7）岁，均经CT证实为脑梗塞。
所有患者均在我科接受常规治疗：包括控制血压，使用脱水剂、营养神经的药物等对症支持治疗。
1.2 方法1.2.1 分组方法将150例急性脑梗塞患者随机分为对照组和干预组，各75例。
两组年龄、性别、入院时日常生活活动量表（BI）等资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2.2 干预方法1.2.2.1 对照组对照组予以常规护理，内容如下。
（1）密切观察生命体征。
（2）口腔护理。
（3）饮食护理。
1.2.2.2 干预组在对照组的基础上增加早期康复护理治疗，具体内容如下。
（1）心理护理：脑梗塞患者起病急，生活大多不能自理，患者常带有明显的无能和无助感。
通过对患者予以针对性的心理护理，包括倾听患者主诉、对患者接纳和鼓励，对患者提供心理支持。
急性脑梗塞病患临床护理研究论文完整版
急性脑梗塞病患临床护理研究论文集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]邓斯华【摘要】脑梗塞（脑梗、）是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的或脑软化。
除积极地配合治疗外，做好基础护理，对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用，如果护理措施落实不到位，将直接影响患者的治疗效果和预后。
通过对2013年12月～2014年12月我院20例急性脑梗塞患者的护理，笔者体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义，应引起足够的重视。
【关键词】脑梗塞；急性病；护理；康复；预防并发症；饮食；出院指导一、临床资料本组20例均为我院住院患者，其中男12例，女8例；年龄最大90岁，最小40岁，其中60岁以上约占80%。
入院时意识障碍6例，一般根据患者病史、症状、体征及入院后经CT扫描证实有不同部位梗塞灶（24小时后），符合急性脑梗塞诊断标准。
二、护理与康复2.1心理护理急性脑梗塞起病急，多在无其他前驱症状时发生。
多数患者在安静休息、睡眠中发病，过后或次晨被发现不能说话、一侧肢体偏瘫或失语等。
本组病例中有3例偏瘫，失语或言语不清、口角歪斜2例，1例出现会厌麻痹，吞咽功能暂时性丧失。
住院脑血管意外患者中大部分（50%）有不同程度的心理障碍，绝大部分有焦虑和抑郁心境状况的改变，并且与患者的预后有明显相关性。
也有研究认为抑郁与认知功能障碍的产生，可能存在着共同的生物学基础，他们相互影响。
患者虽脱离生命危险，但大都留下偏瘫失语、记忆力障碍、肌力下降等，因生活不能自理，其心理活动有很大变化，如情绪易激动、悲观失望、消极接受或者拒绝接受治疗和护理等。
从生活上主动关心、体贴患者，对失语或言语不清者可让其将需求用文字书写进行交流；对梗塞较重出现意识障碍、偏瘫等症状及生活不能自理的病人，应允许其亲属陪护。
脑梗死患者个案护理范文
脑梗死患者个案护理范文英文回答：Nursing Care Plan for a Patient with Ischemic Stroke.Assessment.Medical History: Hypertension, diabetes, hyperlipidemia, smoking, atrial fibrillation.Physical Examination: Left-sided weakness, aphasia, neglect, dysphagia.Diagnostic Tests: CT scan showing left middle cerebral artery (MCA) infarction.Nursing Diagnoses.Impaired physical mobility related to left-sided weakness.Impaired communication related to aphasia.Risk for aspiration related to dysphagia.Self-care deficit related to left-sided weakness and cognitive impairment.Planning.Goal 1: Patient will maintain optimal physical mobility.Interventions:Assist with ambulation and transfers as needed.Provide passive range of motion exercises for affected extremities.Encourage participation in physical therapy.Goal 2: Patient will communicate effectively.Interventions:Use clear and concise language.Provide alternative communication methods (e.g., writing, drawing).Consult with a speech-language pathologist.Goal 3: Patient will avoid aspiration.Interventions:Assess swallowing function before oral intake.Position the patient upright during meals.Puree or thicken liquids as needed.Goal 4: Patient will meet self-care needs.Interventions:Assist with bathing, dressing, and grooming as needed.Provide supervised assistance with meal preparation and feeding.Establish a regular routine for daily activities.Evaluation.Patient is able to ambulate and transfer independently or with minimal assistance.Patient demonstrates effective communication using verbal and non-verbal methods.Patient has no episodes of aspiration.Patient is able to meet self-care needs with minimalassistance.中文回答：脑梗死患者个案护理计划。
脑梗塞患者早期康复护理研究进展获奖科研报告论文
脑梗塞患者早期康复护理研究进展获奖科研报告论文摘要: 本文阐述了脑梗塞患者早期康复时机、心理护理、良肢位摆放、肢体康复训练、语言功能训练、吞咽功能训练及认知功能锻炼, 为临床实践提供参考。
关键词：脑梗塞;早期;康复护理脑梗塞, 又称缺血性脑卒中（cerebral ischemic stroke）, 是指因脑部血液供应障碍, 缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
脑梗塞具有发病率、致残率和死亡率高等特点, 对老年患者的生存质量产生了严重的影响。
该疾病突发后, 能完全恢复正常的患者才有不到10%, 而有超过50%的患者治后仍旧留有功能障碍, 这些肢体上的障碍严重影响到患者的生活, 也给患者的身心健康造成不可磨灭的危害, 而早期康复护理措施能够有效的改善脑梗塞患者的功能康复, 也能提升患者的生命质量[1]。
根据国家科委十五攻关重大课题提出的三级康复体系, 其中一级康复体系—早期康复是指从发病到发病后4周的第一阶段的康复[2]。
对于脑梗塞患者而言, 早期康复护理具有重要的意义。
本文对脑梗塞患者早期康复护理进展综述如下, 为护理脑梗塞患者提供借鉴。
1.早期康复的时间蔡伟等[3]在研究中提出, 通过展开对脑梗塞患者行系统化早期康复训练, 只要生命征平稳, 在发病24 h内即可给予吞咽治疗并取得最好疗效。
脑梗死患者康复介入越早对于患者自身功能恢复和整体疗效影响越大.对于脑梗塞患者而言, 早期康复治疗有利于加快改善肢体功能、语言功能、神经功能等, 也是减轻患者经济压力的重要方式。
2.脑梗塞的康复护理的方法脑梗塞属于一个急性脑血管疾病, 基于发病率高、死亡率高的特点, 也是世界上最重要的致死病之一, 因此, 进行积极早期康复护理对预后有重要意义。
2.1肢体康复训练在患者的生命体征趋于平稳以及神经学症状不再发展后的48 h开始对患者进行肢体功能康复锻炼, 在开始锻炼前要耐心的将锻炼的重要性传达给患者, 让患者能够自愿的积极的配合锻炼, 进行护理时, 要每日对患者的软组织进行按摩, 对不能下床的患者, 指导其在床上自主完成翻转体位等运动, 并逐渐训练患者自主坐起, 当患者的肢体肌肉力度逐渐恢复后, 指导患者自主进行运动训练[4]。
细节化优质护理在脑梗死患者中的应用论文
细节化优质护理在脑梗死患者中的应用论文细节化优质护理在脑梗死患者中的应用论文脑梗死在临床上可分为脑血栓和脑栓塞两大类。
脑血栓是指粥样硬化在脑动脉壁形成后导致的脑梗死，脑栓塞是指位于其他部位（除脑动脉壁外）的血栓脱落后进入脑血管后引起的栓塞，最终可导致脑梗死的形成。
发生脑梗死的患者多为老年人，因而在发病时还常伴有较多的合并症，如冠心病、高血压、糖尿病等，对老年患者的生命安全造成严重的威胁。
近年来，随着生活水平的不断提高及老龄化现象的加剧，我国脑梗死的发生率呈不断上升的趋势，脑梗死患者多为急性起病，治疗较为困难，常迁延难愈，且易复发、致残及死亡，给家庭及社会带来的负担巨大，因此提高脑梗死患者的治疗效果十分重要。
多数文献报道显示，在脑梗死治疗期间给予有效的护理干预对提高治疗效果十分有帮助，有效的护理干预措施不仅能促进患者病情的好转，还能改善患者的心理状态、日常生活能力，使生活质量明显提高。
近年来，细节化优质护理作为一种新的护理服务观念开始在临床上各类疾病中得到广泛应用，取得的效果十分显著。
该护理模式理念强调“以人为本”，在实施基础性护理的同时给予患者更全面、细致的护理，强调护理人员具有良好的专业护理知识、护理素质，护理过程中以患者中心，更好地服务于患者。
本研究对脑梗死患者住院期间给予细节化优质护理，取得了满意的临床效果，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料回顾性分析西安市第四医院（以下简称“我院”）2012年1月～2013年1月收治的70例脑梗死患者和2013年2月～2014年2月收治的80例脑梗死患者的临床资料，分别作为对照组和观察组，两组患者入院后均给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予细节化优质护理。
纳入标准：选取的研究对象均经头部CT或MRI检查确诊为脑梗死，符合全国第四届脑血管病学术会议制订的脑血管病诊断标准，且患者入院后神志清醒、生命体征稳定。
排除标准：合并心、肝、肺、肾等器官严重疾病的患者；存在脑手术病史的患者；意识严重障碍，不能配合治疗的患者；存在严重不良反应的患者；存在精神疾病病史，不能配合调查的患者。
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浅谈脑梗塞病人的护理
摘要：目的：探讨总结脑梗塞患者的护理方法，为临床护理提供参考依据。
方法：回顾性分析本院2010年2月~2012年2月收治的142例脑梗塞患者的临床资料以及护理措施。
结果：142例患者均痊愈出院，无一例患者出现功能不全。
根据笔者自制的患者满意度调查量表发现，患者的满意度为100%。
结论：对脑梗死患者实施有效的护理措施，可以有效改善患者的预后，提高治疗效果。
关键词：脑梗塞；护理措施；分析
【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0471-01
脑梗塞是脑血管疾病当中的常见病与多发病，多见于中老年患者，男性患者多于女性患者。
通过临床研究发现[1]，脑梗塞的发病机制为脑动脉粥样硬化，出现血管内膜损伤而造成动脉管腔变狭窄，形成局部血栓，导致动脉狭窄加重，严重者完全闭塞，进而使脑组织缺氧、缺血以及坏死等，引起患者神经功能出现障碍。
该病发病急，病情进展快，有较高的致残率与致死率，如果不及时进行有效治疗的话，常会危及患者的生命安全。
在治疗的同时，通过护理可以有效提高治疗效果。
现将142例脑梗塞患者实施的护理措施报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组患者共有142例，其中男98例，女44例；年龄32~77岁，平均（45.18±8.09）岁；病程2个月~3年，平均
（1.12±0.54）年；142例患者经过头颅ct确诊，符合脑梗塞的临床症状；程度：轻度67例，中度46例，重度29例；梗死部位：基底节区49例，脑隙性54例，小脑3例，内囊区27例，呈多发性9例。
排除心、肝、肾等脏器官严重病变的患者。
1.2 护理方法
1.2.1 心理护理:详细了解脑梗塞患者的心理状况，对于患者的预后及其治疗有着至关重要的作用。
根据统计资料来看[2]，脑梗塞患者当中大约有60%左右的患者会出现程度不同的心理障碍，患者的心理障碍主要以抑郁以及焦虑、烦躁不安为主。
因此，护理人员要主动积极地与患者进行沟通，仔细了解患者的心理情况，及时发现问题尽快解决，以促进患者的预后。
对于心理障碍比较严重的患者，可以请已经治愈且恢复至病前状态的患者“现身说法”，以增强患者治疗的信心，使其能够坚持治疗。
1.2.2 功能锻炼:有些脑梗塞患者虽然经过有效的治疗，但是治愈之后依然留有不同程度的功能不全状况，影响了患者的日常生活。
因此，护理人员要根据患者的病情，嘱患者及早进行肢体功能锻炼等活动，以促进肢体功能得到有效恢复。
在脑梗塞患者进行肢体功能锻炼的时候，护理人员要加强指导，在初期让患者采取主动锻炼与被动锻炼相结合的方式，以尽快提高肌力。
随着患者肌力不断增加，逐渐地减少被动锻炼的次数，转向主动锻炼。
在病后患者可以进行肢体被动活动、体位变换以及抗痉挛肢位等活动。
先从慢慢抬腿开始，患者可以下床站立，在家属或
者护理人员的搀扶下练习向前迈步，以患者不感到疼痛以及疲劳为度。
随着病情的恢复，患者自己可以独立迈步。
同时，患者可以做一些简单的日常活动，例如拿筷子夹东西、抬起手臂做梳头的动作等。
每天可以锻炼1次，每次1h左右。
另外，肢体功能锻炼是一个枯燥无味的过程，但是对患者来讲却有着极其重要的意义。
因此，护理人员及其家属做好监督工作，以保证患者每天都可以进行运动。
1.2.3 生活护理:患者由于长时间的卧床休息，容易引起压疮。
因此，护理人员及其家属要做好压疮的护理工作。
定时给予患者变换体位，使用50%乙醇对患者容易发生压疮的部位进行按摩，例如肩胛、骶尾部、膝关节、内外踝、脊柱、髋部、肘关节以及腕关节等。
按摩之后涂抹上滑石粉。
有破伤的患者使用生理盐水进行冲洗，然后在涂上龙胆紫，进行简单的包扎。
1.2.4 语言训练:患者语言康复训练是一个由简单到复杂、由易到难、由少到多的过程，患者要循序渐进的进行锻炼，最后达到病前的水平。
护理人员以及患者的家属要制定一个语言康复的计划，练习简单的语言发音，多听听音乐。
每天练习30min~1h左右。
1.2.5 饮食护理:在饮食方面，患者要少食多餐，改掉暴饮暴食等不良的饮食习惯。
多使用高维生素、高能量以及高蛋白的食物，忌食辛辣激性强以及粗硬、生冷的食物，食盐的摄入量为每天5g
以内。
2 结果
经过护理，142例患者均痊愈出院，无一例患者出现功能不全。
根据笔者自制的患者满意度调查量表发现，患者的满意度为100%。
3 讨论
脑梗塞患者致残率较高，而且患者恢复时间长，不仅降低了患者的生活质量，也给家属以及社会带来沉重的负担[3]。
通过本组患者的护理可以发现，采取积极有效的护理措施，使患者主动配合治疗，既可以改善患者的预后，提高了治疗效果，又提高了患者的满意度，构建了和谐的护患关系，减少了不必要的医患纠纷，提高医院的经济效益和社会效益。
参考文献
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［2] 尹纪红.73例脑梗塞患者的临床护理体会[j]. 医学信息，2011，27（33）：1142-1145
［3] 傅蓉.舒适护理在脑梗塞患者中的应用[j]. 中国初级卫
生保健，2010，24（04）：84-86。