血压测量方法与注意事项

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血压测量方法与注意事项

血压测量方法与注意事项

血压测量方法与注意事项血压测量是一种常用的健康监测方法,通过测量血压可以了解个体的心血管健康状况。

以下是关于血压测量的详细方法与注意事项,内容丰富,旨在为读者提供全面、专业的指导。

一、血压测量方法1. 测量前的准备工作(1)选择合适的血压计:目前市面上主要有水银柱血压计、电子血压计和气压表血压计三种类型。

其中,电子血压计操作简便,准确性较高,适合家庭使用。

(2)选择安静的环境:血压测量应在安静、舒适的环境中进行,避免噪音、温度等外界因素对测量结果产生影响。

(3)正确摆放体位:被测者取坐位,双脚自然下垂,手臂平放在桌面或椅背上,上臂与心脏保持同一水平线。

(4)测量前休息:测量前至少休息5分钟,让被测者身心放松,以减少测量误差。

2. 测量过程(1)捆绑袖带:将袖带平整地缠绕在裸露的上臂,袖带下缘距肘部约2厘米,松紧度以能插入一指为宜。

(2)放置听诊器:将听诊器的耳塞插入耳朵,用手指轻轻按住耳塞,使听诊器紧贴肘部内侧的动脉搏动处。

(3)充气:快速充气至大约180毫米汞柱(mmHg),然后缓慢放气,使血压计的指针逐渐下降。

(4)测量血压:当听到第一声搏动声时,记录此时的血压值,即为收缩压(高压)。

继续放气,直至搏动声消失,记录此时的血压值,即为舒张压(低压)。

(5)重复测量:为提高准确性,可重复测量23次,取平均值作为最终结果。

二、血压测量注意事项1. 测量时间的选择(1)早晨起床后:早晨起床后,未进食、未喝水前测量血压,此时血压较为稳定。

(2)晚上睡觉前:晚上睡觉前测量血压,了解一天中血压的变化情况。

(3)特殊情况下:如出现头晕、头痛等症状时,及时测量血压,以便了解病情。

2. 测量体位的选择(1)坐位:坐位测量血压,手臂与心脏保持同一水平线,准确性较高。

(2)仰卧位:仰卧位测量血压,适用于不能坐立的被测者,但准确性相对较低。

3. 测量次数与频率(1)常规测量:每周至少测量2次,取平均值作为参考。

(2)特殊人群:高血压患者、孕妇等特殊人群,根据医生建议增加测量次数。

血压的测量方法及护理

血压的测量方法及护理

血压的测量方法及护理一、血压测量方法1. 准备工作(1)选择合适的血压计:目前市面上主要有水银柱血压计、电子血压计和气压表血压计三种。

水银柱血压计准确性较高,但携带不便;电子血压计操作简便,但价格较高;气压表血压计价格适中,但准确度相对较低。

根据个人需求和实际情况选择合适的血压计。

(2)选择安静的环境:测量血压时,应选择一个安静、舒适的环境,避免噪音干扰。

(3)准备测量工具:血压计、听诊器、记录本等。

2. 测量步骤(1)测量前准备:测量前15分钟内避免剧烈运动、吸烟、饮酒,保持心态平和。

测量前先休息5分钟。

(2)测量姿势:取坐位,背部紧靠椅背,双脚平放地面。

右上臂裸露,将血压计袖带包裹在右上臂,袖带下缘距肘部约2厘米。

(3)测量血压:将血压计袖带充气至脉搏消失,然后缓慢放气,使水银柱下降。

当听到第一声清晰的心跳声时,记录此时的水银柱高度,即为收缩压。

继续放气,当心跳声消失时,记录此时的水银柱高度,即为舒张压。

(4)重复测量:为提高准确性,可重复测量23次,取平均值。

3. 注意事项(1)血压测量应在同一时间段进行,以减少误差。

(2)血压计袖带大小应适合被测者手臂,过紧或过松都会影响测量结果。

(3)测量时,被测者应保持安静,不要说话或移动。

(4)血压计要定期校准,以保证测量准确。

二、血压护理内容1. 生活护理(1)合理饮食:低盐、低脂、低糖饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,保持营养均衡。

(2)适量运动:根据个人身体状况,选择合适的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。

(3)保持良好心态:避免情绪波动,保持心情愉悦。

(4)戒烟限酒:吸烟、饮酒都会对血压产生不良影响,应戒烟限酒。

2. 药物护理(1)遵医嘱用药:根据医生建议,按时、按量服用降压药物。

(2)观察药物副作用:降压药物可能有一定副作用,如头晕、乏力等。

若出现副作用,应及时就诊。

(3)定期检查:监测血压、血脂、血糖等指标,了解病情变化。

3. 环境护理(1)保持安静:避免噪音干扰,保持室内环境舒适。

血压计的测量方法及注意事项

血压计的测量方法及注意事项

血压计的测量方法及注意事项
血压计可是个好东西呀,能帮我们随时了解自己的血压情况呢!那怎么用它来测量才准确呢,又有哪些注意事项呢?听我慢慢道来哈。

先说说测量方法。

你得找个安静舒适的地方,就像给心情找个宁静的港湾一样。

然后呢,把袖子撸起来,让上臂露出来,就像展示自己的小肌肉似的。

接着把血压计的袖带绑在上臂上,可别绑太紧啦,那感觉可不好受,也别太松了,不然就测不准啦,就好像系鞋带,得恰到好处才行呢!之后呢,按下测量键,静静地等待,就像等待开奖一样紧张又期待。

这过程中可有不少要注意的呢!你想想,测量血压可不是随随便便就能搞定的事儿。

测量前可不能剧烈运动,你总不能刚跑完步气喘吁吁地就去测吧,那能准吗?就好比你刚跑完马拉松去称体重,那能是真实的数字吗?还有啊,测量的时候身体要放松,别紧张得像个小刺猬似的,不然血压不高也被你吓得高啦!情绪也很重要哦,别正在气头上或者特别兴奋的时候去测,那结果能靠谱吗?就像你心情大起大落的时候去照镜子,那模样能好看吗?而且啊,测量的姿势也要正确,坐得歪七扭八的可不行,得端端正正的,这可不是在摆 pose 哦,这是为了准确呀!
再强调一遍,这些注意事项可都很关键呢!别不当回事儿呀。

如果不注意这些,那测出来的血压说不定就像个调皮的孩子,一会儿高一会儿低,让你摸不着头脑。

咱得对自己的健康负责呀,就像爱护自己最心爱的宝贝一样。

总之呢,血压计的测量方法和注意事项都很重要,只有认真对待,才能得到准确可靠的结果。

这就像是一场和自己身体的对话,只有用心去听,才能了解它的真实情况。

所以呀,大家都要好好记住这些哦,让血压计成为我们健康的好帮手!。

水银血压计的测量方法及注意事项

水银血压计的测量方法及注意事项

水银血压计的测量方法及注意事项随着医疗技术的不断发展,血压测量仪器也在不断更新换代,但是水银血压计作为老牌血压测量仪器,仍被广泛使用。

水银血压计测量方法简单易行,同时准确度也较高,因此深受医生和患者的信赖。

本文将重点介绍水银血压计的测量方法及注意事项,以帮助大家正确使用水银血压计,并准确测量自己的血压。

一、水银血压计的测量方法1. 准备工作在进行血压测量之前,首先需要做好准备工作。

保持心情愉快,避免情绪激动、饮酒、吸烟等刺激性行为。

要选择一个相对安静、舒适的环境进行测量,确保患者能够放松自己的身心。

2. 测量姿势接下来是选择适合的测量姿势。

患者应该取坐位或仰卧位,双腿自然伸展放松,双脚平放地面。

患者应保持正常呼吸,避免交叉腿或是交叠手臂等不正常的姿势。

3. 测量位置在进行测量之前,要确定好测量位置。

通常来说,测量点位于患者的上臂,距离肘部约2-3厘米,这是最理想的测量位置。

在测量时应该让患者松弛肌肉,使血压计与上臂保持平行。

4. 开始测量调整好血压计气囊的位置,抠紧气囊绳抠,并向气囊内注入空气,直到无法再轻易注入为止。

打开血压计活塞,缓慢释放空气,同时接收患者的脉搏。

当开始听到脉搏声时,继续缓慢释放空气,并注意气压计上的指针,当指针指向零刻度时,记下此时的高压读数。

接着继续缓慢释放空气,直到听不到脉搏声为止,同时记下此时的低压读数。

5. 记录结果在完成测量后,应该将测得的血压数值准确记录下来。

包括高压和低压的数值,以及测量的时间和日期等信息,以便医生更好地进行分析。

二、水银血压计的注意事项1. 防止振荡在使用水银血压计进行测量时,应该避免过于急速或是过慢地释放空气。

过快的释放会导致误差,而过慢的释放则会增加患者的不适感。

应该尽量保持恰当的速度进行测量。

2. 测量时间血压的测量时间也是一个需要注意的问题。

通常来说,应该选择在晨起后、中午午休前或者晚饭前进行测量,这几个时间段是患者血压波动较小的时间,能更准确地反映患者的真实血压情况。

血压计测量血压的方法

血压计测量血压的方法

血压计测量血压的方法血压是人体健康的重要指标之一,了解自己的血压情况对于预防和控制心血管疾病等具有重要意义。

而血压计则是测量血压的常用工具。

下面就为大家详细介绍一下血压计测量血压的方法。

一、测量血压前的准备工作1、选择合适的血压计目前市面上常见的血压计有电子血压计和水银血压计。

电子血压计操作简单,适合大多数人使用;水银血压计测量结果相对更准确,但操作要求较高。

对于普通家庭使用,电子血压计是一个不错的选择。

2、测量前 30 分钟避免剧烈运动、吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶等,以免影响测量结果。

3、测量前应休息 5 10 分钟,保持心情平静,放松身体。

4、测量血压时最好选择坐位或卧位。

坐位时,手臂应与心脏处于同一水平线上;卧位时,手臂应平放在身体一侧,与心脏处于同一水平。

5、选择合适的袖带袖带的宽窄和长度应适合测量者的上臂围。

一般来说,袖带的气囊宽度应至少覆盖上臂周长的 40%,长度应足够环绕上臂 80% 以上。

二、电子血压计测量血压的方法1、打开电子血压计,确保电量充足。

2、选择合适的体位,如上所述。

3、脱去上臂衣物,或仅保留薄衣物,将袖带平整地缠绕在上臂,气囊中部对准肱动脉,袖带下缘距肘窝约 25 厘米。

4、按下测量按钮,血压计会自动充气和放气,测量过程中保持手臂放松,不要说话或移动。

5、测量结束后,血压计会显示收缩压和舒张压的数值。

三、水银血压计测量血压的方法1、准备好血压计、听诊器。

2、检查血压计的水银柱是否在“0”刻度处,打开水银槽开关。

3、让被测量者采取合适的体位,同上。

4、正确缠绕袖带,方法与电子血压计类似。

5、将听诊器的胸件放在肘窝肱动脉搏动处。

6、关闭气门,快速充气,使气囊内压力达到肱动脉搏动消失后再升高 20 30mmHg。

7、缓慢放气,速度约为每秒 2 4mmHg,同时倾听肱动脉搏动声音。

8、当听到第一声搏动音时,水银柱所指的刻度即为收缩压;当搏动音突然变弱或消失时,水银柱所指的刻度即为舒张压。

血压测量的方法及注意事项

血压测量的方法及注意事项

血压测量的方法及注意事项血压测量是一种评估心血管健康的重要手段,通过测量血压,我们可以了解心脏泵血时血管所承受的压力。

正确地进行血压测量对于获取准确结果至关重要。

一、血压测量方法1. 测量前的准备工作(1)选择合适的血压计:市面上有多种类型的血压计,如水银血压计、电子血压计等。

在选择血压计时,应考虑其准确性、易用性和个人喜好。

电子血压计操作简便,易于携带,但价格相对较高;水银血压计准确性较高,但携带不便,操作较为复杂。

(2)选择合适的时间:血压测量最好在早晨起床后、晚上睡前进行,此时血压相对稳定。

避免在剧烈运动、情绪波动、饮食后等情况下进行血压测量。

(3)保持安静:在测量血压前,应保持安静,避免说话、玩手机等干扰因素。

(4)准备测量工具:准备好血压计、袖带、听诊器等测量工具。

2. 测量步骤(1)取坐位:被测者取坐位,双脚自然下垂,背部紧靠椅背,手臂放在桌子上,与心脏在同一水平线上。

(2)放置袖带:将袖带平整地缠绕在上臂,袖带下缘距离肘部约2厘米,松紧适度。

袖带内气囊应覆盖肱动脉。

(3)测量血压:将血压计的听诊器头放在肘部的肱动脉处,轻轻敲击听诊器头,使其与皮肤紧密贴合。

然后,开始充气,使袖带压力逐渐上升,直至听不到肱动脉搏动声。

(4)放气:慢慢放气,使袖带压力逐渐下降,注意观察血压计上的读数。

当听到第一个搏动声时,记录此时的血压值为收缩压;继续放气,当搏动声消失时,记录此时的血压值为舒张压。

(5)重复测量:为提高测量的准确性,可重复测量23次,取平均值作为最终结果。

二、血压测量注意事项1. 测量环境(1)保持室内温度适宜:过冷或过热的环境可能影响血压测量结果。

(2)避免噪音干扰:测量时,尽量避免周围环境的噪音,以免影响听诊。

2. 操作技巧(1)正确放置听诊器:听诊器头应放在肱动脉搏动最明显的地方,避免用力过猛导致疼痛。

(2)缓慢放气:放气速度不宜过快,以免影响测量结果。

(3)注意观察袖带压力:在测量过程中,要密切观察袖带压力的变化,避免压力过高或过低。

怎样测量血压最标准

怎样测量血压最标准

怎样测量血压最标准
血压是人体健康的重要指标之一,正确地测量血压对于了解自身健康状况至关
重要。

那么,怎样才能测量血压最标准呢?下面我们将从测量前的准备工作、测量过程中的注意事项以及测量后的处理方法等方面进行详细介绍。

首先,进行血压测量前需要做好充分的准备工作。

首先要确保测量环境安静舒适,尽量避免嘈杂的环境和强光的刺激。

在测量前应至少休息5分钟,不要进行剧烈运动或情绪激动等活动。

另外,测量前应排空膀胱,避免饮酒、咖啡因等刺激性物质的摄入,以免影响测量结果的准确性。

在进行血压测量时,需要注意一些细节。

首先,正确佩戴血压计袖带,袖带应
该贴近皮肤,不宜过松或过紧。

其次,在测量时要保持坐姿,背部挺直,双腿自然垂直于地面,双脚平放,不要交叉。

测量过程中要保持安静,不要说话或移动。

另外,应该选择合适的血压计,尽量选择自动充气式血压计,以减少人为因素对测量结果的干扰。

测量完成后,还需要对测量结果进行正确的处理和记录。

首先,应该对测量结
果进行合理的解读,了解自己的血压情况。

正常成年人的血压范围为收缩压为90-140mmHg,舒张压为60-90mmHg。

如果测量结果异常,应及时向医生咨询,了解
可能的原因和处理方法。

另外,应该将测量结果进行记录,以便日后进行对比和跟踪。

总的来说,正确地测量血压是非常重要的,而正确的测量方法也是至关重要的。

只有在正确的环境下,使用正确的方法,才能得到准确的血压测量结果。

希望大家能够重视血压测量,保持良好的健康状况。

血压的测量方法

血压的测量方法

血压的测量方法血压是人体健康状况的重要指标之一,正确的血压测量方法对于了解自身健康状况和及时发现潜在的健康问题至关重要。

下面将介绍血压的测量方法及注意事项。

1. 测量前的准备。

在进行血压测量前,需要做好以下准备工作:保持心情平静,避免情绪激动或焦虑;避免饮酒、吸烟、喝咖啡等刺激性饮食;使用标准的血压计,确保其准确性;选择一个安静舒适的环境进行测量;保持坐姿或平躺姿势,避免站立或活动。

2. 测量方法。

血压测量一般分为手动测量和电子测量两种方法。

(1)手动测量。

手动测量是通过使用血压计和听诊器进行测量的方法,具体步骤如下:将袖带绑在上臂,位置应该与心脏齐平;用手摸到脉搏后,将听诊器的听头放在肱动脉处;缓慢地打气,直到听到脉搏声音;慢慢地放气,记录下收缩压和舒张压的数值。

(2)电子测量。

电子血压计是一种自动充气、自动放气的测量仪器,使用起来更加方便快捷,具体步骤如下:将袖带绑在上臂,位置应该与心脏齐平;按下启动按钮,血压计会自动充气,然后自动放气;在显示屏上即可看到收缩压和舒张压的数值。

3. 注意事项。

在进行血压测量时,需要注意以下事项:测量时保持安静,避免说话或移动;测量前不要吃饱或喝水过多;测量时保持坐姿或平躺姿势,不要交叉腿或翘腿;连续测量两次,取平均值作为最终结果;不要在情绪激动或饱受压力的情况下进行测量。

总结。

正确的血压测量方法对于了解自身健康状况至关重要,通过手动测量或电子测量的方法,可以准确地获取自己的血压数值。

在测量前做好准备工作,注意测量方法和注意事项,可以有效避免因为操作不当而导致的误差。

希望大家能够重视血压测量,及时了解自身的健康状况,做好预防和保健工作。

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血压测量方法与注意事项血压测量的方式有三种:包括诊室血压,自测血压和动态血压。

1诊室血压(简称CBPM)是指患者在医疗单位由医护人员测量血压。

传统的方法是采用听诊法用水银柱血压计测得血压读数。

是我们进行高血压诊断,分级和治疗的标准。

血压测量方法和注意事项—与病人,测量人员以及使用的设备诸多因素有关。

1.1与病人有关的因素1.1.1测量前应该尽量放松,休息5~10分钟,避免精神紧张,诊室内温度适宜,安静,坐位要舒适,两腿并拢。

1.1.2裸露上肩,注意与心脏在同一水平位置,并且上肩应有支持(置于桌上)。

1.1.3应使用标准大小的袖带气囊,过窄和太短的袖带气囊,可过高评估血压,称为袖带高血压。

太长和太宽的袖带气囊可引起低估血压。

袖带气囊长度应包裹臂围的80﹪,宽度为其40﹪。

1.1.4一般测量右上臂血压。

如果重复测量SBP﹥20, DBP﹥10mmHg时,应该同时测量双上肩血压,需排除动脉系统疾病。

1.2测量人员在很大程度上影响测量的准确性。

1.2.1测量者的坐位姿势,与血压计水银柱的距离不应超过1米,这样容易阅读水银柱刻度和读数,并且应该注意水银弯月面的凸面中心的数字。

1.2.2袖带下缘应在肘弯上2.5cm,听诊器探头不应该接触袖带,置于肘窝肱动脉搏动最明显处,注意不能重压。

1.2.3袖带迅速充气,使气囊内压力达到触摸的桡动脉搏动消失,再升高30mmHg,然后以恒定的速度缓慢放气(2~3mmHg/秒)。

1.2.4在放气过程中,注意脉搏出现时的血压为收缩压(柯氏音第I相)。

全部声音消失时的血压为舒张压(柯氏音第V相)。

如果放气速度过快,可以低估收缩压,高估舒张压。

如果柯氏音持续至0时,则第IV相变音时血压为舒张压。

1.2.5确定血压测量值,应间隔1分钟重复测量2次,如果血压读数相差5mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录,应读取最近的2mmHg.1.2.6避免听诊误差和尾数偏爱,即不适当的以“0”为最后的读数。

1.3测量设备为了保证测量的准确性,水银柱血压计应每年检测和维修一次,要检查水银柱页面是否在0mmHg,是否有漏气,与标准压力计进行校正测量的准确性应<1mmHg。

由于水银柱血压计测量次数受限制,重复性差,不能反映真实的血压水平。

存在白大衣高血压高估血压水平,低估医疗效果和过多应用降压药的不足,加之水银对环境有污染,因此水银柱血压计将被限制使用。

逐渐被其他类型的血压计所替代。

2动态血压(简称ABPM)它可以提供在日常生活状态下超过24小时期间的血压。

是通过仪器自动间断性定时测量血压的一种诊断技术。

由于ABPM克服了诊室血压测量次数较少,有测量误差和白大衣效应等局限性。

因此能较客观地反映血压的实际水平和血压昼夜波动情况。

2.1ABPM的优点无观察误差和读书选择偏差,可获得24小时白昼夜间时间段的血压平均值以及每小时的均值,24小时血压均只有较好的重复性,无白大衣效应,无安慰剂效应。

可评估昼夜的血压改变,可评估降压治疗后24小时血压控制状况,有较强的预测靶器官损害的能力。

2.2ABPM的缺点每次测量的血压读数可能受活动影响而欠准确,睡眠质量影响夜间血压读数。

需特殊设备和人员培训,检查费用较贵。

推广应用受限制。

2.3ABPM的使用方法测量间隔时间可选择15、20或30分钟,一般选择每30分钟测量一次,夜间时间可30或60分钟测量一次。

注意事项:知道病人自动测量血压时,佩戴袖带的上臂(一般为左上臂)要保持静止状态,避免袖带移动或松动。

睡眠时避免身体压迫记录盒而影响测量结果。

有效的血压读数应达到测量次数的80%以上。

每小时至少有一次血压读数。

2.4ABPM的数据和参数2.4.1正常上限值24小时<130/80mmHg,白昼<135/85mmHg,夜间<125/75mmHg.2.4.2夜间血压下降百分率=(白昼平均值-夜间平均值)/白昼平均值。

勺型:夜间血压下降百分率10~20%;非勺型:<10%;超勺型:>20%;反勺型:夜间高于白昼5﹪。

血压晨峰:(起床2小时内的收缩压平均值)-(夜间睡眠时的收缩压最低值)≥35mmHg。

2.4.3降压疗效指标治疗前后24小时,白昼夜间平均血压与治疗后比较,反映降压药降压强度,谷峰比值(T/P比)和服药后18~24小时平均血压时评价24小时降压持续时间和能力的主要指标。

平滑指数:反映平稳降压程度。

2.5ABPM的临床适应症主要用于诊断白大衣高血压,隐蔽性高血压,夜间高血压和血压晨峰,评估血压升高程度和血压昼夜节律以及直立性低血压,自主神经调节不足的诊断。

诊断白大衣高血压:CBP增高,ABP正常;隐蔽性高血压:CBP正常,ABP增高。

与HBPM 联合应用于随访。

3自测血压(简称HBPM,SBPM)一些国家如美国,日本,加拿大,中国和国际高血压防治指南都推荐在高血压防治中应用HBPM。

3.1HBPM的优点自测血压一般在家中定时测量,由于测量环境无变化,无白大衣作用,血压水平可以代表病人的真实血压水平。

3.1.1可以进行多次日内和日间的血压测量,可以反映血压波动程度和降压效果,协助医生进行降压药的选择和剂量调正。

3.1.2血压读数有较好的重复性,与靶器官损害的相关性更好,优于CBPM。

3.1.3容易使用,价廉,易于推广。

可以改善病人治疗的依从性,提高高血压的知晓率和控制率。

3.1.4测量数据可以存储,传输和打印。

有可能建立网络联系和数据库,进行远程医疗服务。

3.2HBPM使用血压计种类用于自测血压的仪器有水银柱血压计,气压式及,自动和半自动式电子血压计。

水银柱血压计需要培训听诊技术和识别柯氏音,使用不方便,容易发生测量误差。

电子血压计有上臂式,腕式和指式三种血压计类型。

其中上臂式血压计准确性好,推荐广泛使用。

腕式血压计在手腕处测量,适用于肥胖者佩戴血压计有困难时使用,测量时手腕需举在心脏高度水平,容易造成测量错误,且大部分监测仪没有通过质量认证。

手指式电子血压计测量手指血压,准确性有问题,不推荐使用。

3.3应购买经过国际标准验证的仪器,这样的产品测量的血压准确可靠目前有三个国际验证标准获得了广泛的接受。

它们是美国医疗仪器协会AAMISP10.2002年修订标准,选择85名受害者进行3次血压测量,平均差值应<5mmHg,标准差<8mmHg。

受试者要求有12岁以下儿童,执行难度大,费时费力。

第二个是个欧洲高血压学会ESH2002颁布,受试者减为33名,水银柱血压计测量5次,被评估的血压计测量4次,3次差值中有2次至少在5mmHg以内,22/33人应达到通过的等级。

本标准优于AAMI,简便易执行。

第三个是英国高血压学会BHS标准,与AAMI大致相同。

通过三个标准中的任何一个测试,可视为合格产品。

部分通过验证的产品公布在国际网站上:http//可以查阅。

中国高血压联盟2008年成立了血压测量工作组,进行了几种电子血压计产品的测量论证临床试验。

北京市药监局2009年年底也在网上公布了北京市的质量论证方案。

中国高血压联盟网站:http//目前市场上的电子血压计产品质量不保证,大多数产品未经过论证,政府有关部门已经开始重视电子血压计的质量认证工作。

3.4HBPM的使用程序与步骤自测血压与诊室血压测量的一般原则是相同的。

3.4.1在正确使用家庭血压监测前,病人接受一定的指导和训练。

3.4.2应购买经过国际标准认证的电子血压计产品。

3.4.3测量前需休息5~10分钟,取坐位,双脚着地,上臂必须与心脏保持同一水平,袖带大小应合适。

3.4.4推荐同一时间测量2次,间隔1分钟,并马上记录血压读数。

3.4.5测量的频率和时间可以由医生按病情需要来决定。

一般在清晨起床后服降压药前1小时内和晚上上床休息前测量血压。

3.5HBPM的频率人类的血压是以连续的和显著变化为其特征的,一次在诊断或决定治疗前血压应该重复测量。

对可靠评估HBP真正水平所需要的测量读数,需要多少天才能获得确切的HBP水平的最好评估,至今没有一致意见。

从统计研究发现,至少需要连续测量3天,排除第一天的血压读数,才能保证可靠的评估HBP水平最小的需要。

根据日本进行的对比不同的HBP读数对预测脑卒中的力度研究显示,连续7~14天的测量可以增加其可靠性。

同时还发现第1天的血压值最高,标准差也最大,以后数天的测量变异逐渐减小。

目前普遍接受欧洲高血压学会ESH在“诊所血压,动态血压和家庭血压测量中的建议”,诊断高血压和治疗初期应每天清晨和晚间上床休息时测量共7天,丢弃第一天的读数,计算以后6天的平均值。

血压已平稳控制,可每周测1天。

长期随访血压可以每3个月测量7天,计算方法同上述。

测量频率可视高血压严重程度和治疗反映而定。

3.6HBPM的临床应用HBPM正常上限为135/85mmHg,治疗目标值应低于135/85mmHg。

HBPM结合CBPM可以鉴别以下4种情况:(1)正常血压:CBP和HBP均正常。

(2)高血压CBP和HBP均增高。

(3)白大衣高血压:CBP增高,HBP正常。

(4)隐蔽性高血压:CBP正常,HBP增高。

3.6.1诊断白大衣高血压或者单纯性诊室高血压是指高血压仅仅在医疗场所发生(CBP≥140/90mmHg),HBPM或ABPM是正常的。

患者报导约20%左右。

由于紧张或是一种条件反射(称为白大衣作用)。

老年人较常见。

一些随访研究认为,白大衣高血压发生心血管的危险与正常血压者相同。

但也有报导这些患者常伴有多种心血管危险因素,其预期后与持续性高血压相似,结果提示诊断为白大衣高血压的病人,一般不需要积极降压治疗,但应长期监测血压。

如果HBPM连续7天的监测,6天的平均值>135//85mmHg,(ABPM85﹪。

也是不正常的)应开始治疗。

3.6.2诊断隐蔽性高血压指CBP<140/90mmHg,但HBP>135/85mmHg,患病率一般人群中约占10~15﹪。

病人常伴有靶器官的损害时,应高度怀疑本病。

常需进行HBPM监测和强化药物治疗。

3.6.3高血压前期的转归预测指CPB为120~139/80~89mmHg的高正常血压者,需要长期随访和血压监测。

国家(十一五)科技支撑计划副课题对合并有危险因素的病人正在进行为期4年的干预治疗试验,结果将回答对这些病人治疗的利和弊。

3.6.4提高治疗的依从性和达标率利用HBPM可以改善高血压病人的治疗能动性和主管参与。

由于HBPM无安慰剂作用,无白大衣效应,能较真实反映降压药物的降压疗效,进行药物选择和剂量调正,可以减少降压药的需要和费用,进一步提高降压达标率。

3.6.5预测心血管危险,提高高血压的知晓率和治疗率研究显示HBPM在预测靶器官损害,心血管事件发病率和死亡率的作用优于CBPM。

通过横断面研究,发现左心室肥厚与HBPM比CBPM更强烈相关,预测蛋白尿的作用与ABPM相同。

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