抽动-秽语综合征的中医治疗进展
等 。临床 治疗 ４ ６例 ， 果 痊愈 ２ 结 ４例 ， 显效 ｌ ３例 ， 有
效 ５例 ， 效 ４例 ， 无 总有 效 率 为 ９ ． 。据 王文 举 １４
中医对本 病 的 辨证 分 型 ， 目前 尚无 统 一 标 准 。 宋桂 华等 Ｌ 根据 中医辨证 ， 本病分 为 ２型 ： 风妄 １ ］ 将 肝 动 型 ， 以熄 风 安 神 、 肝 止 抽 ， 用石 决 明、 珠 治 平 药 珍
芎、 夏枯 草 、 胡 、 花 、 决 明 、 蚣 等 ； 虚 肝 旺 柴 菊 石 蜈 脾
抽 动～ 秽语综 合征 （ ｏ ｒｔ ’ ｙ ｄｏ ， Ｓ Ｔ ｕｅｔ ｓｓ ｎ ｒｍｅ Ｔ ） ｅ
是 由多 种原 因 引起 的一 种 以局 部 肌 肉抽 搐 及 口 出
型， 治疗 拟扶土 抑 木 、 疏肝 理 脾 法 ， 缓 肝 理脾 汤 加 用
个年 龄时期 ， 以儿 童 和 青 少 年居 多 。西 医 尚 未完 但
全 清楚本病 的病 因 ， 疗 亦 不甚 理 想 。 中医 治疗 本 治 病显 示 了明显 的优 势 ， 取得 了较 好 疗效 。现将 近 并
年来 中医对 本病 的治疗进 展 概述如 下 。 １ 中医中药 治疗
１ １ 分 型 论 治 ．
型 ， 用 风引汤 合 朱砂 安 神 丸 加减 ； 脏 虚弱 、 虚 选 脾 土 木亢 型 ， 缓 肝 理 脾 汤 加 减 ； 肾不 足 、 风 内 动 选 肝 虚 型 ， 大定 风珠合 二 至 丸 加 减 ； 旺风 动 、 火 扰 心 选 肝 痰 型 ， 柴 胡加 龙 骨 牡 蛎 汤 加 减 。本 组 ６ 选 ７例 患 儿 ， ５ 例脱 落 ， 愈 １ 痊 ６例 ， 效 １ 显 ８例 ， 效 ５例 ， 效 ７ 有 无
型 ， 以补肝 养血 、 肝 熄 风 ， 用芍 药 甘 草 汤加 天 治 柔 方
麻 、 瓜 、 齿 、 石 等 ； 热 风 扰 型 ， 以 清 热 化 木 龙 磁 痰 治 痰， 凉肝 止 痉 ， 用 羚 角 钩 藤 汤 加 味 ； 滞 挟 风 型 ， 方 食 治以消 食 导 滞 、 肝 镇 痉 ， 用 保 和 丸 加 钩 藤 、 清 方 琥 珀、 生龙 骨 、 生牡 蛎 。李 兰［ 将 本病 分 为 ４型 ， 风 ３ 肝 内动型 ， 清 热 泻 火 、 肝 熄 风 法 ， 用 泻 青 丸 加 治 平 采中医治 疗 进 展
冯 金 花 张 永 生 指 导 ： 晓 纯 ， ， 冯
１ ．长春 中医药 大学 ， 吉林 长春 １０ １ ３ １７ ２ ．吉 林省 中医 院儿科 ， 吉林 长 春 １０ ２ ３０１
［ 键词 ］抽 动一 秽 语 综合征 ； 关 中医治疗 ； 综述 ［ 中图分类 号］Ｒ２ ６ ２ ５ ． ［ 文献 标识码 ］Ａ ［ 文章 编号 ］ １７ — ６ ３ ２ ０ ） ｌ０ ７— ３ ６ ３ ６ １ （０ ７ ｌ一 ６ ６０
母、 蚕、 僵 钩藤 、 龙 、 地 白芍 、 蝎 、 骨 、 蛎 、 芎 、 全 龙 牡 川
等 报 道 ， 受传认 为本 病 由先天 禀赋 不足 ， 天调 汪 后
养失宜 ， 阴虚 失 守 ， 浮妄 动 ， 脏 腑 阴 阳失 衡 ， 阳 从 执 简驭繁 、 分肝 肾阴虚 、 心脾 两虚 ２型 论 治 ， 证 分别 临 以杞菊 地黄 丸 、 脾 汤 为主 方 加 减 治疗 ， 归 疗效 显 著 。
治疗 拟养 心健 脾 、 神 定 惊 法 ， 参 苓 白术 散 合 甘 安 用 麦大 枣 汤 加 减 。药 用 ： 参 、 苓 、 党 茯 白术 、 麦 、 小 白 芍 、 枣 、 仁 、 子 仁 、 齿 、 蛎 、 母 、 欢 皮 大 枣 柏 龙 牡 知 合
等 。阴虚肝 旺型 ， 治疗 拟 滋 水 涵 木 、 降火 熄 风 法 ， 用 杞 菊地 黄 丸 加 减 。药 用 ： 地 黄 、 地 黄 、 生 熟 山药 、 牡 丹皮 、 苓 、 茯 枸杞 子 、 贞 子 、 花 、 板 、 参 、 冬 女 菊 龟 沙 麦
维普资讯
‘
６ ６ ‘ ７
世 界 中西 医结 合 杂 志 ２０ 年 第 ２卷 第 １ 期 Ｗｏｌ ｕ ａ ｆｎｅｍｔｄｒａｉｏ ａ ａ ｄ ｅｔｒ ｄ ｅ ２ ０ Ｖｏ． Ｎｏ １ ０７ １ ｒ Ｊ ｒ ｌ ｔｇ ｅ ｒ ｔ ｎｌ ｎ ｓ ｎＭｅ ｎ ０ ７ １２． ． １ ｄ ｏｅ ｏＩ ｒｄ ｉ ｗ ｅ
减 。药用 ： 参 、 苓 、 党 茯 白术 、 白芍 、 山药 、 白扁 豆 、 钩 藤、 天麻 、 骨 、 蛎 、 根 、 瓜 等 。心 脾 不 足 型 ， 龙 牡 葛 木
奇 特 叫声 为 主 症 的疾 病 ， 中 医 学 的痰 证 、 证 相 与 风 关， 属惊 风 、 抽搐 、 惕 肉晌、 风等 范 畴 。可 见 于 各 筋 肝
者 加天麻 、 金 ， 寐 不 安 者 加 茯 神 、 交 藤 ； 欲 郁 夜 夜 食
不振者加 鸡 内金 、 仁 ； 体 肥 胖 者 加 山 楂 、 参 。 砂 形 丹 临床 治疗 １ ８例 ， 结果 临床 治 愈 １ ２例 ， 转 ５例 ， 好 无
效 １例 ， 总有效率 ９ ． ４ 。焦 敏等 将本病 分 为 ４ ４ ４ 型， 阴虚 风动 型 ， 以 滋 补 肾 阴、 肝 熄 风 ， 用 六 治 平 方 味地 黄汤 加 天 麻 、 藤 、 龙 骨 、 牡 蛎 ； 虚 生 风 钩 生 生 血
甘草等 ； 虚 痰 盛 型 ， 以健 脾 益 气 、 湿 化 痰 ， 脾 治 祛 药
用党参 、 白术 、 茯苓 、 黄芪 、 芝 、 石 、 味子 、 菖 灵 磁 五 石 蒲、 胆南 星 、 苡仁 、 薏 防风 、 智仁 等 。２型 中伴 头 晕 益
黄 宇虹 等 提 出“ 缓肝 顺气 ， 调理 心身 ” 治疗 大法 ， 临 床将 ６ ７例 患 儿 分 ４型论 治 。肝 旺 风 动 、 神 不 宁 心
灵活运用中医理论巧治小儿抽动症（抽动—秽语综合征）
灵活运用中医理论巧治小儿抽动症（抽动—秽语综合征）近期在门诊连续接诊多例小儿抽动症的孩子，采用纯中医疗法处理，取得比较肯定的疗效。
看到还有很多的孩子在不断地四处求医，走了很多弯路，于是想跟大家分享。
为了给家长朋友释疑解惑，理顺相关的概念，结合个人临床体会谈谈本病的最佳诊治方案及患病期间的注意事项。
抽动症又称抽动—秽语综合征，孩子出现不自主的抽动，语言或行为障碍为表现的一系列症状，一般在学龄期发病,男孩较女孩为多，孩子突然出现程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、吸嘴、张口、伸舌、点头等。
随着病情发展,抽动逐渐出现多样化,如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,经常在情绪紧张或焦虑时症状加重,入睡后症状消失。
抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清嗓子和呼噜声,个别的音节,字句不清,或不断口出秽语,性格较其他正常孩子急躁、任性和易怒。
常伴有上课注意力不集中或成绩下降。
抽动症症状呈波动性、进行性、慢性过程。
抽动症从脏腑定位方面讲，其根在肝和脾，有些孩子先天肾寒。
在五行上，脾属土，肝属木，“土虚则木摇”，血虚则生风”。
多数小儿抽动症的孩子都有湿疹、过敏性鼻炎或遗尿的问题，这些是先天体质不足的表现，先天体质不足的孩子肾虚、脾虚，肾水不足则不足以荣木，肝火自然会旺，肝主筋，肝开窍于目，所以病症表现为眨眼和筋不能自主地抽动。
春天对应肝对应木，春天风大，容易“外风引动内风”，所以小儿抽动在春季多发。
另外，进一步来说，木（肝）生火（心），抽动症的孩子大都心火旺，心思重，按按心包经大都痛得很。
《黄帝内经》病机第十三条说到：“诸热瞀瘛，皆属于火（心）”这里面的瘛，就是肢体肌肉抽动的意思，有一部分接触到的孩子的病确实是一个个都心火旺得很。
以前我在新浪博客上也看到一位妈妈写的文章，是说她给孩子艾灸“瘈脉”，结果孩子很快不抽了，同时湿疹也治好了，这个“瘈”字在字典上查是通“瘛”的，所以应该是治疗抽动表证的效果很好的穴位，大家可以尝试一下。
小儿抽动症的中医治疗
小儿抽动症的中医治疗小儿抽动症临床称为“小儿秽语抽动症”，该病病程长，病情波动，少数至青春期自行缓解，部分患儿的病情可延续到成年至终生。
因其对患者学习、生活、社交活动和就业造成的影响，是家庭的沉重和心理负担。
近 20年来，小儿抽动症的患病率与日俱增，日益引起国内外医务工作者及儿童家长的广泛关注。
主要为不自主动作，影响部位及持续时间因人而异，最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动，表现为眨眼、挤眉、呲牙、做怪相、耸肩、转颈、点头、摇头、转动躯体、甩动手臂等运动性抽动，也可为类似咳嗽声、清嗓声等发声性抽动。
一般情绪紧张时加剧，精神集中时减少，睡眠时消失。
在某一个时期内常以同一个症状为主，有时可转换为另一群肌肉的抽动，即症状的变化性。
患儿常伴有多动、注意力集中困难、睡眠差等心理问题。
儿童抽动症以肌肉抽动和发声抽动症为主要临床表现，其特点多以快速的几组肌肉抽动同时出现。
眼部肌肉抽动：表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等；面部肌肉抽动：表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等；颈部肌肉抽动：表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等；上肢抽动症状：表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳；下肢抽动症状：表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转，甚至危姿走路、步态异常等；躯干抽动症状：表现为挺胸、扭腰、身体扭转;腹肌抽动不容易被家长发现；喉部发声抽动：表现为异常声音，如干咳声、清嗓子、吼叫声、或不停地吐唾沫、或口吃、语节、重音不当，不自主的秽语、骂人、说脏话等；其他行为异常：有重复、刻板的语言和动作，强迫性行为，刺戳动作、冲动性触接动作，甚至模仿别人、猥亵举动或控制不住的下流动作;也可能发生自伤或伤人行为，如撞头、反复咬破嘴唇、咬铅笔、吮指头、挖破皮肤，破坏物品、侵犯别人等。
以上各组症状，或同时出现，或先有一组症状，一段时间后换一组状，或症状交替出现。
抽动发作时意识清楚，用意识可以短暂控制，入睡后症状消失，心情紧张时加重。
中医治疗抽动秽语综合症的三个方剂.txt
中医治疗抽动秽语综合症的三个方剂.txt抽动—秽语综合征，又称多发性抽动征。
特征包含抽动，为慢性、波动性、多发性的运动肌快速抽动及不自主的发声和语言障碍故名，属中医“筋惕肉瞤”、“瘛疭”、“抽风”、肝风”范畴。
临床表现：发病在2～15 岁之间。
有复发性、不自主、重复、快速、无目的动作。
并影响到多组肌群，常始于头面肌肉，如点头、皱眉、眨眼、噘嘴、嗅鼻等，以后发展到耸肩、抬臂、扭腰、踢腿等肩、臂、躯干及下肢肌肉。
发作频繁可达每日数百次之多。
以至发展到喉肌抽搐，出现轻咳、干咳、喊叫、犬吠、吼叫等声音，并时伴谩骂、粗言秽语、刻板的模仿语言和动作。
但能受意志遏制动作数分钟至数小时。
上述症状在数周或数月内的强度有不同的变化。
中医认为内因为先天不足，后天脾虚，久病体弱及热病伤阴；外因为过食肥甘，情志所伤或六淫所感，五志化火。
导致肝风内动，痰火扰神，脾虚肝亢或阴虚风动。
中医辨症治疗1．肝亢风动。
主证：频繁有力的不自主摇头、耸肩、挤眉、眨眼、噘嘴、喊叫、踢腿动作，伴烦躁易怒、头晕头痛、胁痛面赤、咽痛目红、大便于结、小便短赤、舌红、苔黄、脉弦数或洪大有力。
治法：泻肝熄风。
方药：泻肝熄风汤（自拟验方）。
生地10 克，胆草5 克，菊花10 克，钩藤8 克，石决20 克，地龙7 克，大黄5 克，山枝6 克，白芍12 克。
方解：生地、胆草、山枝、菊花、白芍、大黄以凉肝泻肝，石决、钧藤、地龙通络解痉制风。
2．痰火扰神。
主证：起病急骤，头面、躯干、四肢不同肌肉抽动，伴喉中痰鸣，粗言秽语、谩骂、烦躁口渴、睡眠不安、舌红、苔黄或腻脉弦滑或滑数。
治法：清火涤痰。
方药：清火涤痰汤（自拟验方）。
锻礞石20 克（先煎），竹黄8 克，郁金6 克，菖蒲5 克，猴枣散1 支（冲服），黄芩10 克，沉香5 克，山枝6 克。
方解：煅礞石、竹黄、猴枣散涤痰，郁金、菖蒲开窍，黄芩、山枝清火，沉香降气，气降则火熄痰化。
3．脾虚肝亢。
主证：神疲乏力，面黄食少，肌肉抽动无力，喉中低弱痰声、便溏、舌淡嫩、苔白薄、脉细弱。
儿童抽动症中医治疗大显身手
儿童抽动症中医治疗大显身手儿童抽动症又称抽动秽语综合征，是一种儿童常见疾病,主要表现为频繁眨眼、摇头、皱眉、吸鼻、清嗓，甚至发出“吭吭”等怪声。
有的还有耸肩、仰颈、噘嘴、做鬼脸、甩胳膊、踢腿、挺胸、扭腰、鼓肚、身体不自主抽动等。
患儿抽动发作频繁,少则一日数次十几次, 多则可达每日数百次,30%～40%因口喉部肌肉抽动而发出重复性、暴发性无意义的单调怪声,半数有秽亵言语。
其发病机制目前尚不清楚, 研究认为多与遗传、免疫、神经递质失衡等因素相关。
发病率约为0.3%～1%,男女比例约为4:1，以2～15岁儿童多见。
由于此时期儿童本身好玩多动，容易使家长忽视以致病情加重。
当然，每个患儿并非上述症状全部出现，大多患儿有以上几个症状。
许多家长开始以为是孩子调皮、坏习惯，有的还责备、恐吓、打骂孩子，耽误有效治疗，更会加重病情。
目前，西医治疗本病主要以中枢神经抑制剂、抗精神病药物为主，对控制症状有一定临床疗效，但常伴有记忆力下降，停药复发等副作用。
通过大量临床实践，笔者发现中医治疗本病重视扶正固本、祛风止痉、标本兼治，具有疗程短、见效快，经济实用、副作用小、疗效肯定等优势，可谓在本病治疗中大显伸手。
今举例示之。
【案例】相某某，男，7岁，临沭。
2021年7月6日初诊：抽动症加重半年，患儿眨眼频作，左眼皮不自主眨眼尤甚，并有咬指甲、摔手、多动等不自主动作，睡眠可，大便稍干，小便正常，食欲可。
患儿足月剖腹产。
舌暗红苔薄黄，脉弦细。
处方：黄芪天麻白术全蝎防风钩藤蜈蚣炙甘草 7付冲服。
7月13日二诊：患儿服中药后诸症大减，眨眼大大减少，咬手指减少，食欲可，睡眠可，大小便正常，舌暗红苔薄黄，脉弦细。
上方加白芍 7付冲服。
7月20日三诊：诸症减轻，咬指甲很少出现，有时仍有眨眼，舌暗红苔薄黄，脉弦细。
上方7付冲服。
根据患儿病情变化，不断调整处方用药用量，随症加减，共治疗用药3月，患儿恢复正常，眨眼、咬手等动作均消除。
随访至今未再复发。
越来越常见的小儿抽动秽语综合征，中医这样治
越来越常见的小儿抽动秽语综合征，中医这样治据小编的教师朋友反映，在一个小学班级里，经常出现有一两个孩子的脸部或者身体出现突然的快速抖动，如眨眼、皱眉、歪嘴、摇头、点头、耸肩、抬臂、踢腿、扭腰、干咳、骂人、吼叫等，把老师和同学都吓一大跳。
其实，这就是我们常说的小儿抽动秽语综合征了。
那么，抽动秽语综合征究竟该怎么治呢？一起来看今天的内容吧！小儿抽动秽语综合征属于中医“肝风”“筋惕肉”“瘛疭”“慢惊风”的范畴。
中医学认为，本病多与儿童的“肝常有余、心常有余、阳常有余”，“肺常不足、脾常不足、肾常虚”的生理特点有关。
其病机主要是阴阳失调，肝火生痰，心、肝、脾、肺、肾的功能失调。
1中医辨证施治（1）肝肾阴虚，精髓不足症状：眨眼，目涩、目赤或目痛，寐少多梦，烦躁不安，伴有眼睑抽动，口舌生疮，胸闷胀满，叹息，手足抽动，舌红，苔少，或呈地图舌状，脉细。
治法：滋水涵木，降火息风。
方剂：大定风珠加减。
白芍10g，阿胶9g（冲服），沉香粉6g，龟甲6g，麦冬9g，熟地6g，麻仁6g，钩藤6g，五味子6g，牡蛎12g，炙甘草12g，鳖甲6g。
（2）阴虚风动症状：挤眉眨眼，摇头耸肩，手足瘛疭，心中憺憺大动，噘嘴嗅鼻，喉中痰声吭吭，口渴唇干，大便干结，舌绛少苔，脉细数。
治法：潜阳息风，养血柔肝。
方药：三甲复脉汤加减。
炙鳖甲6g，牡蛎6g，白芍15g，炙甘草6g，桂枝3g，全蝎6g，茯神9g，钩藤9g，阿胶6g，石菖蒲6g，佛手6g，鹿角霜6g，丹参3g。
（3）痰火扰神症状：起病急骤，头面、躯干、四肢肌肉抽动，伴喉中痰鸣，粗言秽语，谩骂，烦躁口渴，睡眠不安，舌红，苔黄或腻，脉弦滑或滑数。
治法：清火涤痰。
方药：礞石滚痰丸加减。
青礞石6g，黄芩3g，制大黄1g，沉香3g，鹿角霜6g，石菖蒲6g，郁金3g，陈皮3g，半夏3g，钩藤6g，沉香粉6g，天竺黄3g，全蝎3g，胆南星3g，竹沥6g，川贝母6g。
（4）脾虚肝旺症状：纳呆食少，情绪不稳，易怒烦躁，沉默寡言，眼红或胸胁闷痛，全身肌肉多呈不自主抽动，如眨眼、努嘴、皱眉、点头、摇头、踢腿，大便溏，四肢冷，形体消瘦，咳声阵阵，谩骂，大喊，舌红，苔薄白，脉弦或缓。
中医药疗法治疗抽动秽语综合症病例分析
中医药疗法治疗抽动秽语综合症病例分析 抽动秽语综合症是指冲动性肌痉挛或伴有秽语的全身性抽搐,运用中医药以解郁化疾开窍法治疗具有一定的效果。
标签： 中医药疗法抽动秽语病例分析抽动秽语综合症是指冲动性肌痉挛或伴有秽语的全身性抽搐。
以爆破性不自主大声与多发性抽搐为特征。
早年起病,经过缓渐,紧张兴奋时加重,入睡后消失。
注意力集中于阅读或操作时可暂时减轻,无神经系统定位病症,脑电图等检查无特异性改变。
笔者运用中医药以解郁化疾开窍法治疗2例,效果满意,现报道如下。
例一:张嘉,男性,17岁,2006年10月26日就诊。
发病5年,现主要表现:瞬目,面颈抽掣,耸肩,伴有爆发性不自主发声,状如犬吠及秽语,意识清楚,不能完全自制,每天发作10余次;集中精力学习时,症状减轻。
曾在北京、沈阳的医院就诊。
查体:神志清楚,双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,五官端正,颈软,四肢活动自如,生理反射存在,未引出病理反射。
舌质淡,苔白滑,脉弦滑。
脑电图检查示:广泛轻度异常脑电图。
诊断:抽动秽语综合症。
中医辨证系因气郁痰阻,蒙蔽清窍所致,方用:柴胡15g、郁金30g、香附20g、陈皮15g、姜夏15g、茯苓30g、胆南星10g、石菖蒲20g、白附子10g、全蝎10g、僵蚕10g、蜈蚣2条为主方加减,水煎服,每日1剂,连服40余剂,病人每天仅偶有发作,表现为瞬目,耸肩,偶有爆破性不自主发生,并顺利进入学校学习。
例二:李亮,男性,18岁。
2008年12月11日来诊,发病6年余,现主要表现为瞬目,面颈抽掣,瞻肢,甩腿,伴有刻板性的咒骂与亵词秽语,每日发作几十次,意识清楚,不能完全自制,注意力高度集中时症状略有减轻。
曾在中国医大,北京协和医院就诊。
查体;神志清楚,双瞳孔等大正圆,光反应灵敏,五官端正,颈软,四肢肌力、肌张力正常,活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。
舌质暗淡,苔白略腻,脉弦滑,脑电图检查示:广泛轻度异常脑电图,脑CT,磁共振等检查未见异常。
马丙祥：中药对药治疗小儿多发性抽动症经验
马丙祥：中药对药治疗小儿多发性抽动症经验马丙祥河南中医学院第一附属医院小儿多发性抽动症又称抽动秽语综合症，是儿童期一种常见的行为障碍性疾病。
该病受诸多因素影响，易反复发作，症状变化不定，且病程较长。
西医治疗该病多选用以氟哌啶醇、硫比利为代表的多巴胺受体阻滞剂，但因副作用较多不宜持久运用。
中医药治疗小儿多发性抽动症有较大的优势，可以减少复发率，且毒副作用少。
笔者在临床运用中发现有不少固定组合的对药或组药，可以明显提高该病的临床疗效。
现将中药对药治疗小儿多发性抽动症经验介绍如下。
１葛根、钩藤、夏枯草多发性抽动症可归为中医学“慢惊风”“肝风证”范畴。
小儿“肝常有余”，肝失疏泄，气机不畅，引动肝风，上扰清窍，则头面抽动。
“风善行而多变”，故风药引经药尤为重要，因“高巅之上，唯风可到”。
葛根，性甘、辛、凉，归脾胃经，具有舒筋缓急之效，能引药上行，直达病所，枟医学启源枠谓其“通行足阳明之经”；钩藤，性甘、凉，归肝、心包经，具有清热平肝、熄风止痉的作用；夏枯草，性辛、苦、寒，归肝胆经，具有泻肝火、明目的功效。
３者合用，既能平肝疏肝，又能熄风止痉，直取肝风证肝失疏泄、肝风内动的病因，可缓解抽动症以头面部症状明显者的症状。
２辛夷、苍耳子、白芷肺为娇脏，主皮毛，司开阖。
小儿肺常不足，且皮肤柔嫩，外邪易从皮毛入侵，肺金有病，不能克制肝木，肝木有余，肝肺相通，肺金宣降不及，则肝气有余而亢动。
在抽动症的中医分型中，风邪犯肺引动肝风者多伴有呼吸道感染的症状，而反复的呼吸道感染亦与抽动症的发病和反复发作密切相关。
伴随呼吸道感染时，抽动症状多以面部、喉部为主，如皱鼻、吸鼻子、清嗓子等。
辛夷，性辛、温，归肺胃经，发散风寒，通鼻窍；苍耳子，性辛、苦、温，归肺经，发散风寒，通鼻窍；白芷，性辛、温，归肺、胃、大肠经，解表散寒，通鼻窍。
在运用平肝熄风止痉药的同时，３者合用，散外风而通鼻窍，引诸药归肺经，多用于伴有呼吸道感染者；且３者性均温，亦多用于风邪犯肺属风寒者。
天麻钩藤饮治疗抽动—秽语综合征
例1，患儿，男，8岁，2003年6月10日初诊：数日前因不自主地抬眉、眨眼、抽肩、口中“吭吭”发出叫声，其父陪伴来我门诊治疗：患儿形体较瘦，性情急躁，自述睡眠不踏实，梦多，头顶部常常发热，次日上学时注意力不集中。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。治以柔肝熄风，安神定志，方用天麻钩藤饮加减：天麻6g，钩藤15g，石决明15g，杭白芍24g，茯神20g，夜交藤10g，蝉蜕6g，菊花10g，桑寄生10g，龙骨24g，远志10g，菖蒲10g，炙甘草3g，予以5剂，每日1剂，水煎服。1周后，其父专程来告，患儿诸症消失。随访6个月未发作。
作者单位： 730100 甘肃兰州，兰州市榆中县妇幼保健所
小儿药证直诀肝有风甚凡病或新或久皆引肝风风动而上于头目目属肝肝风入于目上下左右如风吹不轻不重儿不能任故连扎也
天麻钩藤饮治疗抽动—秽语综症（Tottre’s syndrome,TS），是多发于儿童及少年期的一种以运动、语言和抽动为特点的综合征或行为障碍性疾病。临床表现为频频眨眼睛，颜面及四肢不自主地抽动、耸肩、努鼻、撅嘴、喉部发出奇怪的叫声，或说脏话。中医文献中无此病名，根据其临床表现，可归入慢惊风、瘛疭、筋惕肉等范畴。其病因不外脾虚肝旺与肝肾阴亏两者，笔者曾用天麻钩藤饮治疗数例抽动—秽语综合征，疗效较为满意，现报告如下。
例2，患儿，女，6岁，2003年3月10日初诊：数月前，其祖母发现此女孩“挤眉弄眼”，双腿夹紧并用力摩擦，同时面色发红，出汗，口中发出低沉的叫骂声，到省人民医院检查，诊断为：抽动—秽语综合征。经用氟哌啶醇治疗收效甚微，故转我门诊中医治疗。诊见：精神倦怠，面色萎黄，舌质淡，苔薄黄，脉细数。治宜培土抑木方用天麻钩藤饮加减：天麻5g，钩藤10g，太子参6g，葛根10g，煅龙骨10g，煅灶蛎10g，蝉蜕5g，茯神20g，莲子心10g，杭白芍20g，炙甘草3g，每日1剂，4剂后撮嘴、努鼻、眨眼，口中叫声消失；偶尔有夹腿摩擦现象，继续用上方加减调理3周，诸症消失，随访1年未见复发。
儿童抽动障碍的中医研究进展
综上所述，科学与非科学的分界是一个持续的哲学思考过程。在评价一个知 识体系时，我们应该充分考虑其多元性和复杂性。在废除中医的论战中，我们应 该从哲学的角度深入探讨中医的本质和价值，并积极探索中西医结合的新途径。 未来，随着科技的不断发展和人类认知水平的提高，我们相信科学与非科学之间 的界限将更加明晰，为人类的发展和进步提供更多元化的选择。
4、哲学思考
从哲学角度来看，科学与非科学的分界是一个持续的探讨过程。在这个过程 中，我们需要明确科学与非科学在认识自然和社会现象中的作用和限制。同时， 我们也需要认识到，某些领域的知识体系可能既有科学特征，也有非科学特征。 因此，在评价一个知识体系时，我们应该充分考虑其多元性和复杂性。
在中医大论战中，我们应从哲学的角度深入探讨中医的本质和价值。中医作 为中华民族传统医学的瑰宝，承载了丰富的文化内涵和独特的医学理念。在面对 现代医学的挑战时，我们应该充分挖掘中医的潜力，发挥其在防治疾病中的独特 作用。我们也应该认识到中医在现代医学标准下的局限性，并积极探索中西医结 合的新途径。
其次，科学与非科学的分界并非绝对。某些领域的知识体系可能既有科学特 征，也有非科学特征。例如，在人文社会科学领域，一些研究方法与自然科学相 似，具有一定的可重复性和预测性，但仍不能完全归为科学范畴。
3、中医大论战分析
在废除中医的论战中，有人认为中医不符合现代医学标准，因此应被废除。 然而，中医作为我国传统医学的代表，拥有数千年的历史，为中华民族的繁衍做 出了重要贡献。从哲学角度来看，中医强调整体观念和辨证论治，注重个体差异 和环境因素对疾病的影响，这些理念与现代医学存在一定差异。但正是这种差异， 使得中医具有独特的价值和地位。
1、定义
要明确科学与非科学的分界，首先需要了解它们的定义。科学通常被定义为 一种知识体系，通过观察、实验和理论推导等方式，对自然现象进行解释和预测。 非科学则指的是那些不具备科学特征的知识体系，如哲学、宗教、艺术等。
刘弼臣治疗抽动——秽语综合征经验
刘弼臣治疗抽动——秽语综合征经验小儿抽动一秽语综合征的临床特征为慢性、波动性、多发性的运动肌(头、面、肩、肢体、躯干等肌肉)不自主的抽动，伴有不自主的发声性抽动和言语障碍，以及心理、行为障碍。
病程持续时间长且易反复，严重者影响记忆力和学习，给患儿造成很大的痛苦。
北京中医药大学刘弼臣教授从医6O余载，以清肺宣窍、平肝熄风、化痰通络的方法治疗本病，取得了满意的疗效，现将其经验介绍如下。
1 病位在肝抽动一秽语综合征主要表现为不自主的眨眼、点头、努嘴、皱眉，逐渐发展到耸肩、抬臂、踢腿，喉肌抽搐时出现反复的轻咳、喊叫，甚至重复学说别人的话语、谩骂等，归纳其特点主要表现为多种抽动症及秽语症。
早在《内经》中就有“诸暴强直，皆属于风”，“风胜则动”以及“诸风掉眩，皆属于肝”的论述。
肝主疏泄，主筋，开窍于目，肝气以冲和条达为顺；小儿的生理特点为脏腑娇嫩，形气未充，素体“阳常有余，阴常不足”，又“肝常有余”，加之现代社会生活模式的影响如对独生子女娇惯溺爱，恣食肥甘，学习压力大，迷恋于动画片，电脑游戏等。
刘老根据上述的病机特点、小儿的生理特点及儿童的生活特点，认为小儿若所欲不遂，精神紧张，或为六淫所感，或过食肥甘，则邪易从热化，导致木火条达，郁结不舒，化火生风，气火上逆，肝亢风动，而见一系列抽动症状；痰火扰及神明，则出现秽语症。
由此可见，本病病位主要在肝，结合本病的病机特点，提出“肝风证”这一病名。
2 病机为风痰流窜《素问·阴阳应象大论》日：“风胜则动”，即一切抽动、痉挛、震颤都为风邪偏盛之象。
古论又云：“怪病责之于痰”，结合本病主要表现均为不自主的抽动及伴有喉间怪鸣等临床特点，刘老认为本病病机为风痰流窜。
风的特点为阳邪，易袭阳位，善行而数变，病症变化多端。
易袭阳位在本病中表现为常常先见到挤眉、眨眼、努嘴或喉中发声等头部症状，善行而数变表现为起病时症状各异，不同部位的抽动都可以先后见到。
而且常常当一个部位的抽动症状缓解或消失时又出现另一部位的抽动，或在原有动作的基础上又增加其他部位的抽动症状。