破格救心汤 癫痫
破格救心汤简述
方 解
龙骨、牡蛎两味矿物类药物，为固肾摄精、收敛元气要药；
磁石吸纳上下，维系阴阳；
麝香为急救醒神要药，开中有补，对一切痰厥昏迷有斩关夺 门、辟秽开窍之功。
破格救心汤是一个圆
破格救心汤
推动人身一气之圆，
实现 “中土斡旋，左 升右降，一气周流”
适应症
典型 案例
破格不仅仅救心
李老创制破格救心汤初始立意在于救治心衰等心脏重
排病反应 气动反应：身体的某些部位出现麻、胀、凉、热、酸、 重、痒及虫爬、蚁走感，或出现患病部位不自主的跳动，
抽搐；
发热反应：在治疗过程中，出现不明原因的发热现象；
痰湿所致的疾病，多以咳痰、尿频、腹泻、排汗、癫痫
发作等方式排出。
经典 魅力
信心关
破格救心汤
是否有效？
经典 魅力
毒药剂量关
大剂毒性药物
始创于60年代初期，历经50年临证实践，逐步完善。李可认 识到危重病病机复杂，既有阳气衰微，又有阴液内竭，故以四逆 加人参汤为基础方，初步实践发现对心衰轻症或许有效，但救治 心衰垂危重症却生死参半。经过思考发现仅关注了“心衰”疾病
本身，而忽视了垂死病人全身衰竭的整体状态，导致存活率不高。
后受到张锡纯“来复汤”启发，重加山萸肉、生龙牡、磁石、麝 香以固阴敛阳，回阳救脱，当心衰垂危之际，全身功能衰竭，五 脏六腑表里三焦，已被重重阴寒所困，生死存亡系于一发之际， 用此方阳回则生，阳去则死。由此破格救心汤方遂成。
典型 案例
病机分析
症状
暴喘痰壅， 昏迷不醒 外感风寒引 发暴喘 水肿，胸腹 水 久病、重病 、高龄
主病机
一气之 虚，运 动不圆
兼夹病机
中焦结滞， 痰浊阻窍 外寒内饮 水饮内停， 土不制水 肾精亏虚， 阳气不固
破格救心汤简述
抗动脉粥样硬化
破格救心汤能够抗动脉粥 样硬化，减轻动脉粥样硬 化症状，降低心血管疾病 的风险。
03
破格救心汤的组成和制备方法
破格救心汤的组成
1 2
人参
具有大补元气、补脾益肺、生津止渴等作用，常 用于治疗元气亏虚引起的虚脱、脉微欲绝等危重 病症。
附子
具有回阳救逆、补火助阳等作用，常用于治疗阳 气衰微引起的四肢厥冷、脉微欲绝等危重病症。
同时，研究者们还将探索破格救心汤与其他药物的联 合应用，以期开发出更加有效的治疗方法。
随着现代医学技术的发展和人们对中药的深入 认识，破格救心汤的应用前景越来越广阔。
未来，研究者们将进一步深入研究破格救心汤的 组方原理、制备工艺、质量控制等方面，提高其 疗效和安全性。
破格救心汤的临床应用前景和展望
04
破格救心汤的临床应用和疗效 评价
破格救心汤的临床应用范围
急性心衰
破格救心汤可用于治疗急性心力衰竭，改善患者的心功能和临床 症状。
心肌梗死
在心肌梗死的治疗中，破格救心汤可减轻患者的疼痛和心肌损伤， 促进心肌修复。
心律失常
破格救心汤可以调节心律失常，改善患者的心律失常症状。
破格救心汤的治疗效果评价
生牡蛎
具有平肝潜阳、软坚散结等 作用，常用于治疗肝阳上亢 引起的头痛眩晕、瘰疬痰核 等病症。
破格救心汤的制备方法
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将上述药材洗净，放入 锅中。
加清水适量，浸泡半小 时。
用武火煮沸后，转用文 火煎煮1小时。
去渣取汁，分次服用。
破格救心汤的剂型和用法用量
破格救心汤的剂型为汤剂。 可根据病情轻重和个体差异，遵医嘱酌情调整剂量和用法。
经典名方国医大师李可独创破格救心汤急救心衰竭重症起死回生
经典名方国医大师李可独创破格救心汤急救心衰竭重症起死回生李可，1930年出生于山西省灵石县。
1946年中学未毕业，即投身革命，在西北野战军军校文学部学习，边行军打仗边学习，同时兼任军报记者。
西北解放后转入地方工作。
1953年23岁蒙冤，1980年50岁平反昭雪。
在逆境中自学中医，并矢志不悔。
1978年经全省统考录为中医师，在灵石县人民医院工作。
1983年奉命创办灵石县中医院，1992年离休，任院长近九年。
李可从医五十多年，大部分时间奔波于穷乡僻壤、缺医少药的山村。
农民生活困苦，一旦患病，只能望医院而兴叹。
李可为解救病人痛苦，苦练针灸，搜集简便廉验的中医治法。
又因求医者病种繁多，贫病交困，遂白天诊病，晚上挑灯苦读，从未在凌晨两点以前睡过觉。
故其一生所学，涉猎内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科。
正是这个特殊的年代、特殊的环境，造就了李可攻克多种疑难病的特殊能力。
由于农村患者，非危及到生命，不敢言医。
一旦发病，就成九死一生的危局。
李可为救危亡，遂殚精竭虑，探索仲景《伤寒论》六经辨证论治的理、法、方、药;借鉴后世百家的成功经验，搜集了大量的针灸、救急药方；自针穴位，亲验针灸感应；亲尝毒药及研制速效解毒诸法，参与中毒急救，以积累经验；超常破格用药，独闯新路。
在六十年代和七十年代分别独创、研制出“破格救心汤”、“攻毒承气汤”，救治各类型心衰危症和多种危重急腹症，大获成功。
在当地县人民医院，急救竟成中医科的事。
（散人評：令人敬佩的人格！）李可老师一生致力于急症的研究，据其实践经验，救治心衰患者，四逆汤类方虽补阳而救脱不足，来复汤虽救脱而补阳不足，两方合为一方不仅可以互补，尤其是在破格重用附子、山萸肉后发生了质变，更增入活磁石吸纳上下，维系阴阳，麝香开窍醒神，开中有补，从而成为扶正固脱、救治心衰于死亡边缘的仙方。
方中的关键是附子，非重用不足以奏功。
伍以大量炙甘草，可以监制附子性毒同时甘草的甘缓之性使姜附逗留于中，使逐阴回阳之力持久。
（90）临证思考21：解读破格救心汤
（90）临证思考21：解读破格救心汤破格救心汤出自中医大家李可，是先生多年临床心血的结晶，是其治疗急危重症疑难病的一张王牌。
为什么这张方可以救命？我思考了很久。
先看本方的适应症：1 四肢冰冷，面色咣白或萎黄、灰败，唇、舌、指甲青紫，口鼻气冷，口开目闭，二便失禁，神识昏迷，气息奄奄，脉沉微迟弱，一分钟50次以上，或散乱如丝，雀啄、屋漏；心、肝、脾、肺、肾五脏绝症和七怪脉、绝脉。
2 冷汗淋漓，喘息抬肩，脉如潮涌壶沸，数急无伦，一分钟120～240次以上。
第一组症状是真阳衰竭之象；第二组是气不归根之象；在垂危之时往往两组症状同见，提示此时的生命根基已经岌岌可危，一线残阳即将消失，此时首要任务是救命，要迅速把生命的“极”立起来，方法就是直补坎中一阳，所以方中用了四逆加人参汤，同时，再用山萸肉、生龙牡、磁石收敛潜降，把外越的真阳固密到肾中去，实际上这是一个“温潜”的结构，我们看潜阳丹、封髓丹还有祝味菊先生的用药风格都是这个思路，是《内经》“阴平阳秘，精神乃治”的体现。
人体就像一棵树，“根深才能叶茂”，疾病千千万，但归根到底是机体的“极地”出了问题，所谓“邪之所凑，其气必虚”，我们在扫清三阳的外围障碍之后，最后一步必然是帮助病人重新构建被破坏了的少阴之“极”，就是把生命的根基重新夯实，才能说病治好了。
回看临床，尤其那些慢性病、老年病、疑难病、亚健康，都是这个根基出了问题，要想巩固疗效，就必须走好这一步，破格救心汤是一张立极之方，有很广泛的应用机会（小剂量即可）。
我们要高瞻远瞩，这样就不会被临证的乱象所迷惑，不会在病人繁杂的主诉里迷失方向，知道自己要向哪里走。
我认为，中医治病需要紧紧抓住两个环节：1 在三阳层面拿掉阻碍一气周流的各种障碍；2 在少阴层面重新为生命立极。
下面我们通过学习李可先生的一则医案来体会一下。
灵石县农牧局长查富宝，60岁，1982年正月初六急诊，经县医院心电图确诊为冠心病月余。
14时心绞痛发作，含化硝酸甘油片，可缓解半小时，不以为意。
破格救心汤
其二，，之所以不敢重用附子，乃因畏惧附子之毒性。古今本草，已有定论，附子有大毒。但附子为强心主将，其毒性正是其起死回生药效之所在。当心衰垂危，病人全身功能衰竭，五脏六腑表里三焦，已被重重阴寒所困，生死存亡，系于一发之际，阳回则生，阳亡则死。非破格重用附子，纯阳之品，大辛大热之性，雷霆万钧之力，不能斩关夺门，破阴回阳，而挽垂绝之生命。1961年7月，当笔者救治一例60岁垂死老妇时，患若四肢冰冷，测不到血压，摸不到脉搏，仅心口微温，呼吸心跳未停，遂破格重用附子150g于四逆加人参汤中，武火急煎，随煎随餵，１小时后终于起死回生。本方功效与主治
附子150g，高丽参、五灵脂各15g，瓜萎酒泡30g，薤白15g，丹参45g，檀香、降香、砂仁各10g，山茱萸90g，龙骨、牡蛎、活磁石、、郁金、桂枝尖、桃仁、五灵脂、细辛各15g，莱菔子30g(生炒各半)，炙草60g，麝香0.5g，三七粉10g(分冲)。２剂。
上方以参、附、龙、牡、磁石、山萸肉救阳敛阴固脱，红参、灵脂同用，益气化瘀，溶解血凝。瓜萎薤白白酒汤合莱菔子，开胸涤痰，消食降胃；丹参饮合郁金、桃仁、三七、麝香，辟秽开窍，化瘀通络，细辛散寒定痛，桂枝引诸药直达心宫。加冷水2000ml，文火煮取600ml，３3次分服，２小时1次，昼夜连服，余守护病榻，20时10分，服第一次药后一刻钟汗敛喘定，四肢回温，安然入睡。至正月初七上午６时，10小时内共服药２剂，用附子300g，诸症均退，舌上瘀斑退净。予以培元固本散一料治本(三七、琥珀、高丽参、胎盘、藏红花等)，追访10年未发。余以上法加减进退，治心绞痛百余例，心梗及后遗症12均癒。其中１例为心肌下壁梗死患者。说明培元固本散有活血化瘀、推陈致新、修复重要脏器创伤的殊效。
本方可挽垂绝之阳，救暴脱之阴。凡内、外、妇、儿各科危重急症，或大吐大泻，或吐衄便血，妇女血崩，或外感寒湿，大汗不止，或久病气血耗伤殆尽......导致阴竭阳亡，元气暴脱，心衰休克，生命垂危〈一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭〉。症见冷汗淋漓，四肢冰冷，面色晃白或萎黄、灰败，唇、舌、指甲青紫，口鼻气冷，喘息抬肩，口开目闭，二便失禁，神识昏糊，气息奄奄。脉象沉微迟弱，1
破格救心汤-李可
破格救心汤——李可创方破格救心汤救治心衰实录我从事中医临床四十五年，在缺医少药的农村，运用自创破格救心汤成功地治愈了千余例心衰重症，并使百余例现代医院已发病危通知的垂死病人起死回生。
中华医学宝库蕴藏极富，在救治重危急症领域，有强大的生命力，独具特色与优势。
方法简单易行，安全稳妥，见效快，成功率高，费用低廉，为普通人群所能承受，适合我国当前国情。
二十一世纪，全球已进入人口老龄化社会。
老年易患之心脑疾患，又居人类生命三大杀手之首。
本方对多种老年重危急症有奇效，可有效保护老年人的健康。
故不揣浅陋，将本方组方思路，个人运用的粗浅体会，简介如下，请海内外同仁不吝赐教。
1、方剂组成：附子30-200-300克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参10-30克（加煎浓汁兑服），山萸净肉60-120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）。
2、煎服方法：病势缓者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升，5次分服，2小时1次，日放连服1-2剂；病势危急者，开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼放，频频喂服1-3剂。
3、方剂的创制与思路：本方始创于60年代初期，经40年临证实践，逐渐定型。
本方脱胎于《伤寒论》四逆汤类方，四逆汤合参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤，破格重用附子、山萸肉加麝香而成。
方中四逆汤为中医强心主剂，临床应用1700余年，救治心衰疗效卓著。
心衰病人病情错综复杂，不但阳气衰微，而且阴液内竭，故加人参，成为四逆加人参汤，大补元气，滋阴和阳，益气生津，使本方更臻完善。
但用于救治心衰垂危重症仍然生死参半。
细审其因，不外两点：第一，历代用伤寒方，剂量过轻，主药附子，仅10克左右。
考《伤寒论》四逆汤原方，用生附子1枚，按考古已定有论的汉代度量衡折算，附子1枚，约合今之20克，假定生附子之毒性与药效为制附子之两倍以上，则伤寒论原方每剂所用附子相当于现代制附子40-60克，而历代用四逆汤仅原方的四分之一至六分之一。
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破格救⼼汤佛⽈：救⼈⼀命胜造七级浮屠。
今天分享李可⽼中医⼀个救命的⽅⼦，⾮常神奇，可以让⼈起死回⽣，在⼈之将死奄奄⼀息的危急时刻，迅速投下这个⽅⼦，可以⼒挽狂澜，把⼈从⿁门关拉回来。
凡是医院下了病危通知书已经放弃治疗的⼈病患，呼吸衰竭的⼈，⼼脏衰竭的⼈，或者是中毒的⼈，或者是中风脱证、寒症的⼈，或者是休克或者是⼤汗亡阴或者是⼤虚之⼈、五脏六腑俱衰⽓若游丝之⼈或者是车祸外伤产后等出⼤⾎之⼈，总之只要⼼脏没有停⽌跳动，都可以⽤这个雷霆之⽅起死回⽣。
这绝不是吹嘘，这是李可⽼中医亲⾃验证，下⾯这个案例让你为中医的神奇叹为观⽌。
1961年的夏天，⼀位年过花甲的⽼妇⼈被众⼈⼿忙脚乱抬到了李可⽼中医⾯前。
家属哭诉，说⽼妇⼈得了绝症马上就要断⽓了，恳求李可⽼中医发发慈悲救⼈⼀命。
李可⽼中医马上查看病⼈的情况，只见⽼妇⼈脸⾊煞⽩，⽛关紧闭，嘴唇乌紫，四肢厥冷，⼿脚如千年寒冰⼀样冰凉。
李可⽼中医去把脉，没有脉搏，没有脉搏意味着什么？意味着是死症！⾎压也测不到，更加没有救治的希望了。
万幸的是⽼妇⼈还有⼀丝⽓息，柔弱的⼼脏依然在拼尽最后⼀丝⼒量顽强地跳动着。
所有⼈的⽬光都聚焦在了李可⽼中医⾝上，李可⽼中医雷厉风⾏，马上叫⼈熬了⼀个⽅⼦，给⽼妇⼈喂下，⼀⼩时后⽼妇⼈慢慢睁开了眼睛，家属抱头痛哭，⽼妇⼈活过来了！每每看到医院都放弃了声称必死⽆疑的病⼈被李可⽼中医妙⼿回春、起死回⽣的医案，⼩叔总是激动满怀，感叹这位神医如⽃战胜佛，是病魔的克星，来到⼈世间专门治疗那些急症重症，可惜⼈间已⽆李可。
李可⽼中医⽤的是什么⽅⼦？这个⽅⼦叫破格救⼼汤。
⽅⼦如下：炮附⼦30克，⼲姜60克，炙⽢草60克，⾼丽参10克（另煎浓汁兑服），⼭萸⾁60克，⽣龙⾻牡蛎粉、活磁⽯粉各30克，麝⾹0.5克（不需要煎药，分次冲服）。
这个⽅⼦囊括了中药当中三⼤起死回⽣的神奇本草。
第⼀⼤起死回⽣的神奇本草就是附⼦。
附⼦是⼤毒之药，⼤毒之药能够治疗⼤病，⽤对了就是神药仙药。
李可创制的救心汤
李可创制的救心汤李可创制此方，因其对有毒附子的独到理解，以及非同寻常的大胆识，曾将数千重危患者起死回生。
此方之宝贵，多为中医爱好者珍藏，然，敢于临床按方施治者很少，究其因，皆为附子之量异于常规，惧其偾事，莫敢轻举妄动。
[微风][微风][微风][微风][微风][微风] 李可破格救心汤，肺心病、冠心病重症的救命方肖相如、周水金破格救心汤组成：附子30～100～200克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参10～30克（另煎浓汁兑服），山萸净肉60～120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）。
煎服方法：病势缓者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升，5次分服，2小时1次，日夜连服1～2剂。
病势危急者，开水武火急煎，随煎，随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼夜频频喂服1～3剂。
功效：回阳救阴。
主治：凡内外妇儿各科危重急症，或大吐大泻，或吐衄便血，或外感寒温，大汗不止，或久病气血耗伤殆尽等各种原因导致的阴竭阳亡，元气暴脱，心衰休克，生命垂危（一切心源性休克、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭）。
症见冷汗淋漓，四肢冰冷，面色惨白，或萎黄、灰败，唇、舌、指甲青紫，口鼻气冷，喘息抬肩，口开目闭，二便失禁，神志昏迷，气息奄奄，脉象沉微细弱，一分钟50克次以下，或散乱如丝，雀啄屋漏，或脉潮涌壶沸，数急无伦，一分钟120～240次以上。
以及古代医籍所载心、肝、脾、肺肾五脏绝症及七怪脉等必死之症。
西医放弃抢救的垂死病人，凡心跳未停，一息尚存者。
急投本方，1小时起死回生，3小时脱离危险，1昼夜转危为安。
“破格救心汤”制方理论本方来源于《伤寒论》四逆汤、四逆汤衍生方参附龙牡汤及张锡纯的来复汤。
破格救心汤（下文简称“破格”）重用附子、山萸肉，加麝香而成。
方中四逆汤是中医强心的主剂，临床应用近2000年，救治心衰，疗效卓著。
四逆汤组成：附子一枚（生用，去皮，破八片），炙甘草二两，干姜一两半心衰病人病情错综复杂，不仅阳气衰微，而且阴液内竭，故加人参，成为四逆加人参汤，大补元气，滋阴和阳，益气生津，使本方更臻完善。
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河南一个40多岁的妇女，有个男孩，13岁，生下来后由于脑部受伤，诱发癫痫，严重的时候一天发作三十到四十次，折腾得孩子命都没了一半儿。
哪次发病当父母的疼得心都碎了。
后来听说北京某医院有一种进口新药，可以治这种病，就大老远带着孩子跑到北京把药买了。
医院说，这个药可不安全，最好住院使用。
你说这医院也真有意思，不安全你进它干嘛，用它干嘛？这一家人十几年来全国各地的名院名医都看的差不多了，哪还有钱住院？就把药带回旅店给小孩吃了。
这下可不得了，药刚下去，孩子就突然昏迷，四肢冰冷。
当妈的一急，把孩子抱回卖药的医院抢救，结果医院也没办法。
您说这医院愁人不？也是巧了，做母亲的也买了《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》，想起书上记载的破格救心汤，按大份儿去药店抓了一份儿，求旅店的人给她找了个电炉子把药熬好，给孩子一点点灌，看能不能醒过来。
当然，这之前，他们完全不知道李可是何许人也，就是看书上记的方子挺神奇，能治垂死的人，迷迷登登就给孩子喂了。
结局是什么呢？当然是Happy ending,孩子救活了，当妈的那个高兴哟，不但把孩子救活了，还有一个附加礼物——小孩子13年的癫痫再也没有犯过。
------------------节选自田原著《人体阳气于疾病——对话大师李可》。