类风湿九大关节外常见症状和表现
从手指识别类风湿方法

从手指识别类风湿方法风湿病是一类常见的慢性疾病,其中类风湿关节炎是最为常见的一种类型。
患有类风湿关节炎的患者常常会出现手指关节肿胀、疼痛、活动受限等症状,严重影响了患者的生活质量。
因此,及早发现和识别类风湿关节炎对于患者的治疗和康复至关重要。
手指识别类风湿的方法有很多种,其中最为常见的包括以下几种:1. 手指关节肿胀和变形,类风湿关节炎患者常常会出现手指关节肿胀和变形的症状。
这是由于慢性炎症导致关节软骨和韧带受损,进而导致关节畸形。
通过观察患者手指的外观和触摸手指关节可以初步判断是否患有类风湿关节炎。
2. 手指关节疼痛和僵硬,类风湿关节炎患者常常会出现手指关节疼痛和僵硬的症状。
这是由于关节内炎症导致关节膜肿胀和关节液增多,进而导致关节活动受限。
通过询问患者手指关节的疼痛和僵硬情况可以了解患者的病情。
3. 血液检查,类风湿关节炎患者的血液中常常会出现类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体等异常指标。
通过进行血液检查可以帮助医生诊断患者是否患有类风湿关节炎。
4. 影像学检查,X线、超声波和核磁共振等影像学检查可以帮助医生观察患者手指关节的病变情况,进而帮助诊断类风湿关节炎。
5. 体格检查,医生可以通过对患者手指关节的活动度、肿胀程度、变形情况等进行体格检查,帮助诊断类风湿关节炎。
总的来说,识别类风湿关节炎的方法包括观察患者手指的外观和触摸手指关节、询问患者手指关节的疼痛和僵硬情况、进行血液检查、影像学检查和体格检查等多种方法。
通过综合运用这些方法,可以帮助医生及早诊断患者是否患有类风湿关节炎,从而及早进行治疗和康复。
希望患者能够重视手指识别类风湿的方法,及早发现和治疗类风湿关节炎,提高生活质量。
类风湿都有哪些外在的症状表现

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类风湿都有哪些外在的症状表现
导语:类风湿是比较主要的慢性疾病之一。
类风湿有很多比较明显的外在症状,能够帮助患者进行自我判断。
那么类风湿外在症状表现都有哪些呢?今天就
类风湿是比较主要的慢性疾病之一。
类风湿有很多比较明显的外在症状,能够帮助患者进行自我判断。
那么类风湿外在症状表现都有哪些呢?今天就来为大家盘点一下。
1. 全身症状
类风关的全身症状可表现为发热、乏力,部分患者还会并发浆膜炎、动脉炎等。
2. 类风湿结节
约四分之一的类风关患者有类风湿结节,它是类风关关节外的典型增殖性病变,通常为直径数毫米至数厘米较硬的圆形小结,无疼痛感,但影响患者的正常活动。
(类风湿关节炎不仅仅是关节炎)
结节最常见在肘部、鹰嘴、手指、前臂、尾骨及踝关节等关节隆突部和经常受压处,也可见于心包、心内膜、胸膜、中枢神经组织及肺部等处。
若结节发生在脊髓硬膜外,则可能压迫脊髓导致截瘫。
3. 血管炎
血管炎在男性中较多见,且病程长。
因类风湿因子滴度高、血液中补体水平下降,往往累及中小动脉以及静脉的病变,多数患者伴有淋巴结病变及骨质破坏,导致手指发黑、皮肤溃烂等。
4. 内脏损伤
类风关还可对肺、心脏、肾脏等多种脏器造成损害。
在肺部,除了引起结节外,还会导致间质性肺炎和肺纤维化,胸膜
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不同部位的类风湿关节炎有何症状表现

此外,尺侧偏向畸形是类风湿关节炎的特征表现之一。由于尺侧伸腕肌的萎缩及伸指肌腱尺侧移立,致使近端腕骨尺侧偏移及远端诸腕骨桡侧移位,而手指则在尺侧移位的伸指肌腱作用下向尺侧偏向,形成所谓的尺偏畸形。
(二)腕关节
腕关节伸侧软组织肿胀及压痛是类风湿关节炎的特征性表现。主要由于伸腕肌腱鞘炎及其邻近组织的炎症反应而致。在类风湿关节炎早期,腕关节伸侧有时可触及类腱鞘囊肿的囊性结构,是本病的另一提示性体征。 尺桡关节滑膜或滑囊内渗出及酶类和炎性介质的共同作用,可导致滑囊内压力增高甚至因外力作用而破裂。临床上可见腕伸侧局限性隆起有"漂浮"感,按压后隆起可消失。在腕关节掌侧也可出现滑囊积液,组织水肿及囊性物。但是,腕横韧带限制滑裹向掌侧隆起。因此,滑囊及局部组织水肿则压迫正中神经,导致腕管综合征。 腕关节病变进展的结果是腕骨关节间隙变窄或消失、骨破坏及强直。腕关节的畸形可有多种,最常见的是尺桡关节破坏而导致的尺腕背侧半脱位、腕骨,桡侧移位伴月骨尺侧移位。腕关节破坏也促成掌骨,尺侧偏移的形成。
(九)听骨关节
许多类风湿关节炎患者在病程中出现听力下降,其中一部分可能与阿司匹林有关。但是,有研究表明,不少类风湿关节炎患者听力下降属传导障碍。有听力异常的类风湿关节பைடு நூலகம்患者中,38%伴鼓膜张力增加。这种异常与听骨小关节滑膜炎。滑膜及软骨组织侵蚀致听骨变短有关。由类风湿关节炎听骨小关节滑膜病变引起的听力下降,可随类风湿关节炎的控制而好转。
近端指关节受累之初可表现为轻度肿胀,之后肿胀加重呈梭形。在病程较长者,可因关节半脱位及周围肌肉萎缩形成"钮孔花"(Boutonniere deformity)或"无鹅颈"(Slvan-neck defor1nity)样畸形。这两种关节崎形均发生于关节病变晚期,并伴有关节旁肌肉萎缩。此时,关节肿胀,滑膜增生期已过,关节局部以萎缩为主。"钮孔花"和"无鹅颈"畸形一般均伴有掌指关节的代偿性屈曲畸形。
类风湿性关节炎有什么症状

类风湿性关节炎有什么症状类风湿性关节炎的症状1.好发人群女性好发,发病率为男性的2~3倍。
可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。
2.症状体征可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。
易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。
②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。
足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。
③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
(3)关节外表现①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。
②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。
③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。
④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。
⑤神经系统除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。
⑥贫血是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。
临床医学基础知识:类风湿关节炎之关节外表现

临床医学基础知识:类风湿关节炎之关节外表现在事业单位考试中,类风湿关节炎(RA)是风湿免疫性疾病中出题频率较高的病,尤其是临床表现的部分。
而临床症状又包括关节表现及关节外症状。
中公教育医疗考试研究院特别将关节外症状的部分进行整理汇总,以便大家备考。
关节外表现主要包括以下几个方面:1.类风湿结节:是本病较常见的关节外表现,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕、跟腱等处。
结节质硬、无压痛,呈对称性分布。
2.类风湿血管炎:类风湿关节炎(RA)患者的系统性血管炎少见,体格检查能观察到的有指甲下或指端出现的小血管炎。
3.肺:肺脏受累很常见,有时可作为首发症状,其中男性较女性多见。
(1)肺间质病变:是最常见的肺病变,肺功能和肺影像学检查异常,高分辨CT有助早期诊断。
(2)结节样改变:肺内出现单个或多个结节,为肺内的类风湿结节表现。
结节液化咳出后则形成空洞。
(3)Caplan综合征:尘肺合并RA时易出现大量肺结节,称之为Caplan综合征,也称类风湿性尘肺病。
病理检查结节中心坏死区内含有粉尘。
(4)胸膜炎:为单侧或双侧性的少量胸腔积液,偶为大量胸腔积液。
胸水呈渗出性,糖含量很低。
(5)肺动脉高压:一部分是肺内动脉病变所致,另一部分为肺间质病变引起。
4.心脏受累:心包炎最常见,多见于RF阳性、有类风湿结节的患者。
5.胃肠道:患者可有上腹不适、胃痛、恶心、纳差、甚至黑粪,多与服用非甾体抗炎药有关,很少由RA本身引起。
6.肾:本病的血管炎很少累及肾。
7.神经系统:容易出现周围神经受压的表现,如:正中神经、桡神经、尺神经等。
正中神经在腕关节处受压而出现腕管综合征。
8.血液系统:RA患者的贫血一般是正细胞正色素性贫血,贫血程度通常和病情活动度相关。
什么是类风湿 类风湿有哪些症状

什么是类风湿类风湿有哪些症状
*导读:对于中老年人来说,类风湿是一种非常常见的病症。
这种疾病会使患者受到一定的疼痛,严重时甚至会影响到患者的生活能力。
但是,仍旧有很多朋友会问什么是类风湿,也不知道类风湿有哪些症状?……
对于中老年人来说,类风湿是一种非常常见的病症。
这种疾病会使患者受到一定的疼痛,严重时甚至会影响到患者的生活能力。
但是,仍旧有很多朋友会问什么是类风湿,也不知道类风湿有哪些症状,接下来我们就一起来看一看。
*什么是类风湿
*1、关节畸形
在医学上,究竟是什么情况会引起类风湿还没有确切的原因。
只知道,类风湿是一种以炎性滑膜炎为主以及慢性的系统性疾病。
这种疾病比较显著的特征就是患者的手足关节出现炎症,还会有除了关节以外的器官受累和血清类风湿的情况出现,甚至会引起患者的关节出现畸形和功能丧失的症状。
因此,类风湿的患者必须要引起重视,及早治疗。
*2、体重身乏
大多数情况下,出现类风湿的患者都是女性,而且女性的发病率是男性的三倍之多。
同时,这种疾病能够发生在患者的任何年龄,不过四十岁以后的患者最多。
一般来说,得了类风湿的患
者会出现体重下降、容易疲劳以及低热的症状。
另外,在早晨起床的时候,患者会发现自己的关节异常的不灵活,这也是关节炎的一种表现之一。
看完这些,相信大多数朋友已经了解到什么是类风湿和类风湿的症状。
对于类风湿的患者来说,这种疾病可大可小。
如果没有及时治疗的话,很容易会引起患者出现病变的情况,所以患者要早些治疗,尽量保护自己的关节和肌肉。
类风湿关节炎病人的护理 类风湿性关节炎病人的临床表现

临床表现
(二)关节外表现
4.其他: 干燥综合征:表现为口干、眼干。 RA很少累及肾脏,长期RA偶见轻
微膜性肾病、肾小球肾炎、肾内小 血管炎等。
临床表现
关节表现
• 晨僵 • 关节痛与压痛
• 关节肿胀 • 关节畸形 • 功能障碍
关节外表现
• 类风湿结节 • 类风湿血管炎 • 器官系统受累
类风湿关节炎病人的护理
全身表现
起病缓慢,在明显的关节症状前均有低热、乏 力、全身不适、食欲差等症状。
关节表现和关节外表现
临床表现
(一)关节表现
1.晨僵 (1)以晨起时最明显,是观察RA活 动的重要指标之一。 (2)95%以上的病人出现晨僵,具有 持久性,持续时间大于1小时。晨僵持 续时间与关节炎症程度呈正比。
• 其他
,称Caplan综合征,也称类风湿性尘肺病。
临床表现
(二)关节外表现
3.器官系统受累: (2)循环系统 心脏:最常见的是心包炎。 (3)神经系统 神经受压是常见原因 最常受累的神经有正中神经、尺神经、桡神经 也可出现脊髓受压、周围神经炎的表现
临床表现
(二)关节外表现
3.器官系统受累: (4)血液系统 多为正细胞正色素性贫血。 弗尔他(Felty)综合征:RA伴有脾大、中性粒
(一)关节表现
临床表现
4.关节畸形:病情晚期出现,如手指的尺侧偏斜及典型“天鹅颈样”畸形等。
尺侧斜
“天鹅颈样”畸形
(二)关节外表现 1.类风湿结节 (1)是本病较常见的关节外表现,也是类风湿关节 炎的特异性皮肤表现,常提示病情处于活动期。 (2)部位:关节隆突部及经常受压处,如鹰嘴突、 足跟腱鞘、枕后粗隆等处。 (3)也可累及心、胸膜、肺、眼、脑等实质组织及 内脏。
类风湿关节炎典型关节表现

类风湿关节炎典型关节表现
类风湿关节炎是一种病因尚不明确的主要累及周围关节的多系统性的自身免疫性炎症。
英文简称RA
类风湿关节炎的主要临床特点为对称性的多关节炎、以周围关节损害为主,表现为慢性肿胀、疼痛、晨僵及功能障碍,早期即有关节破坏,晚期导致关节畸形、强直和功能障碍
类风湿关节炎典型的关节表现
1.关节疼痛:为本病最突出的症状。
慢性、对称性是其特点。
以夜间、晨间及关节起动时明显
晨僵:晨僵是指患者清晨醒后关节部位出现的发僵和发紧感,活动后这种感觉可得到明显改善。
这个症状在RA中表现最为突出,可持续1小时以上,甚至整个上午
2.关节肿胀:关节周围均匀性肿大,少数发红
3.活动障碍:早期关节肿胀引起的活动障碍,随着肿胀的消除,可以恢复;但是中晚期的关节畸形,可以丧失劳动能力,甚至生活不能自理
关节畸形:为本病的晚期表现
4.骨质疏松:在RA患者中相当常见,而且随病程延长发生率上升,这种表现,在没有使用激素治疗的RA中,也普遍存在
赵凌主任医师
北京丰台医院血液内科
【注意事项】
大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:
1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物,就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候,多留意说明书,留意注意事项,避免不良反应的发生。
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类风湿九大关节外表现和常见症状
类风湿关节炎是一种慢性关节炎症,本病多是由精神刺激、受凉、受潮、受风、劳损、产后、外伤等诱发的,专家称,类风湿性关节炎起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。
一、关节外表现:是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。
本病的关节病变可以致残,但不会致死。
而关节外表现常是本病致死的原因。
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(一)类风湿性心脏病:心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。
(二)类风湿性肺病:慢性纤维性肺炎较常见,肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润,发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。
(三)类风湿结节:见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。
在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。
血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。
(四)Felty综合征:是一种严重的类风湿性关节炎,常引起脾脏肿大,中性粒细胞减少,血清类风湿因子阳性率高,抗核抗体阳性。
(五)干燥综合征:是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。
主要侵犯泪腺和大小唾液腺等,导致腺体破坏和分泌减少或缺乏,临床表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。
(六)眼部表现:葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变,成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。
(七)肾脏损害。
(八)消化道损害。
(九)类风湿性血管炎:类风湿性血管炎是本病的基本病变,除关节及关节周围组织外/,全身其它处均可发生血管炎。
表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。
二、关节症状:
(一)晨僵:关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现。
关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。
关节晨僵早晨明显,午后减轻。
(二)关节肿痛:多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。
关节红、肿、热、痛、活动障碍。
类风湿性关节炎属于风湿免疫性疾病范畴,早期治疗类风湿性关节炎是治疗的黄金时期。
想要早发现早预防类风湿性关节炎必须要了解类风湿性关节炎的症状,一旦发现身体有异常,应及时到正规专业的医院进行检查治疗,以防病情恶化。
类风湿性关节炎,属中医痹证范畴,俗有骨痹、历节风之称。
是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病,多以手足小关节起病,常呈对称性,早期类风湿性关节炎德症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵,长久不愈的晚期症状则为关节畸形。
诊断类风湿主要根据临床表现(类风湿性关节炎症状)一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节,有的呈对称性、游走性、间歇性发作。
一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失。
其临床症状主要如下:
1、病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。
受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。
关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛/,晨僵常长达1小时以上。
最为常见的关节畸形是腕和肘关
节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈天鹅颈样及钮孔花样表现。
重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能,致使生活不能自理。
除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心、肺、肾、周围神经及眼等病变。
2、早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。
3、从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。
因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。
4、类风湿病的突出临床症状为:反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。
以上文章就是广东骨科医院专家为大家介绍的类风湿九大关节外表现和常见症状,相信可以帮助到大家。