中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的进展
是重要 的癌前病变 ， 以治愈 Ｃ Ｇ对 防治 胃癌的发生有重大 意义 ， 所 Ａ
因此 中外学者 目前 已将 胃癌研究 的重点转移到 胃癌前病变 。西医治 疗Ｃ ＡＧ主要采用清除 幽门螺 旋杆菌（ Ｐ）保护 胃粘膜 、 强 胃动力 Ｈ 、 增 痛 等处理 ， 疗效并不太理想 。而应 用中西 医结合 的办法治疗 本病可 收到较好 的效果 。故现将 中西 医结合治疗 Ｃ Ｇ的进展介 绍如 下。 Ａ
医学信息 ２ １ 年 ０ 月第 ２ 卷第 ８ Ｍ ｄ Ｍ Ｉ ｏ ａ ｏ． ｕ ． ０ ０ Ｖ ． ３ Ｎ ． ００ ８ ３ 期 ｅ ｉ ｆ ｍ ｔ ｎ Ａ ｇ ２ １． ｄ ２ ． ｏ ｃ ｎｒ ｉ ８
中西医结合治疗慢性萎缩性 胃炎的进展
杨 莉 琼
（ 四川 省 简 阳 市禾 丰 中心 卫 生 院 ， 川 简 阳 ６ １ ０ ） 四 ４ ４ ６
从整体角度讲 ， 目前 尚无一个特别理想而符合我国国情的方案。
公认 ， 其病 因尚未 完全明了。 但 多认 为与 Ｈ Ｐ感染 、 不良饮食 习惯 、 十 二指肠液反流及 免疫 、 因素有关 。 遗传
Ｃ ＡＧ 的 基 本病 机 。
现代医学认 为 ，目前认 为 Ｃ ＡＧ的发 生是一个多病 因综合作用
的 、 长的 、 阶段 、 漫 多 多基 因 的 变 异 积 累 过 程 ： 次 ，ＡＧ的 演 变 规 律 其 Ｃ
为“ 正常胃黏膜一 炎症一萎缩一肠 化一异 型增生一 胃癌” 已被 大家 所
摘 要 ：本 文 概 括 叙 述 了 中西 医结 合 对 慢 性 萎 缩 性 胃 炎 的诊 治 原 则 ； 因病 机 的基 本 认 识 ； 病 中西 医结 合 治 疗 本 病 基 本 方 法 ， 中 包括 中 医对 本 病 其
的 辨 证 分 型 。 并 对 中 西 医 结合 治 疗慢 性 萎 缩性 胃 炎 中 存在 的 主要 问题 及 展 望也 有 涉及 。
药 ； 基 本 方 有 成 方 ， 有 自拟 方 。 这 种 治 法 报 道 较 多 ， 一定 疗 效 。 其 也 有 其 基 本 方 的组 成 ，多 数 人 根 据 Ｃ Ｇ病 因 病 机 和 医 生 的经 验 组 成 ， Ａ 并
断方法 。 在 １７ 早 ９ ８年 ＷＨ Ｏ将 Ｃ Ｇ列为 胃癌的癌前状态 ， Ａ 在其基础
１中西 医 结 合 诊 治 Ｃ Ｇ 的 原 则 Ａ
根据临床辩证随证加减用药 ，如半夏泻心汤加减治疗慢性 萎缩性 胃
中西 医结合诊治 Ｃ ＡＧ基本采用 “ 医 西 辨病 ， 中医辨证 ， 中药为 主， 交融 创新” 的思路 ， 即在用现代 诊断手段
确 诊 本 病 的 基 础 上 ， 医辨 证 分 型 论 治 ， 中药 为 主 ， 传 统 中医 药 中 以 把
４３固定方治疗 ．
根据 Ｃ ＡＧ的病 因病机 ，选择适宜 的药物组成 固定
的方剂 ， 国家有关法规制成不 同的剂 型 ， 床使 用 ， 按 供ｌ 这给 临床 大
夫 和患 者 带 来 很 大 的 方 便 。
的优势和现代 医学研究成果结合起来 ， 以提高治疗效果 。
２ Ｃ Ｇ 的 诊 断 Ａ
３Ｃ Ｇ 的病 因 病机 Ａ
西医常用 的方法 是经检查 Ｈ Ｐ阳性患者 、如病理 检查有急性 炎 症 反应 ， 其是重度肠化生 或不 典型增生者应推荐 应用“ 尤 三联治 疗” 根 除 ＨＰ感染 。 临床 主要采用 ： 现 ①质 子泉抑制剂 （ Ｐ ） 准剂量＋ Ｐ １标 两 种 抗生素 （ 克拉 霉素 Ｏ２ ｇ 阿莫西林 １ ｇ ．５ ＋ ． ；阿莫 西林 Ｏ４＋甲硝 唑 ０ ．ｇ ０４ ； ． 克拉霉素 Ｏ２ ｇ ￣硝唑 ０ ｇ ， ｇ ．５＋ ． ）每天 ２次 ， 药 ７ 。②铋 剂标准 ４ 用 ｄ 剂量＋ 抗生素（ 四环素＋ 甲硝唑 Ｏ ｇ 。③抗生 素＋ ： 体拮 抗剂。当 ．） ４ Ｈ受 “ 三联 ” 治疗失败后 ， 或采用 “ 四联疗法 ” 即 Ｐ Ｉ ： Ｐ 标准 剂量＋ 含铋三联 ，
４４中西医结合治疗 ．
则 应 用 中药 。
在 中医临床辨证用药的基础 Ｅ， 按现代 医学 治
疗 Ｃ Ｇ 的 原则 应用 一 定 量 的 西 药 ；或 者 依 现 代 医学 治 疗 Ｃ Ｇ 的 原 Ａ Ａ
根据《 实用 中医消化病学》 慢性萎缩性 胃炎 的诊断标准 断 。 诊 其
中主要赖 于胃镜检查 和胃粘膜活组织检查 ， 确诊 主要靠病理学检 查。
每 日 ２次 ， 药 ７天 。 服
中医认为∞ Ｃ Ｇ属于 中医“ ，Ａ 胃痞 ” “ 、 胃痛 ” 范畴 ， 因多为饮食 病 失调 、 七情失 和、 劳倦过度 、 天禀赋 不足等。裘 叶忠 为病 因总 的 先 认 概括 为六淫入 侵 、 饮食 劳倦 、 志 内伤 、 毒损 伤等 。正虚邪 实是 情 药
分型上 ， 型太多 ， 分 过于繁杂 ， 易掌握 ， 不 分型太少 ， 能涵盖复杂症 不
候 的需 要 ， 此 本 人 倾 向 分 为 上 述 五 型 。 其 治 法 可 为 ： 胃不 和 型 治 因 肝
以疏肝和 胃， 用柴胡疏肝散加减 ； 胃虚弱型治 以健脾 益气 、 脾 行气化 湿 ， 砂养 胃汤 加减 ； 胃湿热 型治以辛 开苦降 、 香 脾 散寒清热 、 升清 降 浊， 用半夏 泻心汤加 减 ；胃阴不足型治 以养阴益 胃， 养 胃汤加减 ； 用 胃络瘀血型治 以理气活血 ， 用丹参饮加减。 ４２专方及随证加减治疗 以基本方为主 ， － 结合临床 辨证随症加减用
关键 词 ：中 西 医结 合 ： 炎 ； 缩 性 ； 展 胃 萎 进
慢性萎缩性 胃炎（ Ａ ） Ｃ Ｇ 是一种 以胃粘膜 固有腺体 萎缩 为病变特
征 的消化 系统常见疾病 。常见 临床症 状有上腹部 隐痛 、 胀满 、 嗳气 、 食欲不振 ， 甚至消瘦 、 贫血等 ， 但无特异性 ， 胃粘膜活检是最可靠 的诊
慢性萎缩性胃炎的中西医治疗进展
- 156 -2021，31（5）：389-395.[23]董芝芳.中西医结合护理对慢性阻塞性肺疾病患者情绪及生活质量的影响[J].西部中医药，2020，33（3）：134-136.[24]熊浪.中药浴足对慢性阻塞性肺疾病患者睡眠状态的影响[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（2）：108-109.[25]苏西凤，张葵，陈丽霞，等.中医综合护理慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J].山西中医，2022，38（11）：69-70.[26] RICHARDSON C R，FRANKLIN B，MOY M L，et al.Advances in rehabilitation for chronic diseases: improving health outcomes and function[J]. BMJ，2019，365：12191.[27]陈汝专，莫素莹，谭高小，等.呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺部疾病病人生活质量的影响[J].智慧健康，2019，5（21）：181-182.[28]张艳红，罗彩凤，米元元，等.慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗管理的最佳证据总结[J].护理学报，2021，28（15）：35-41.[29]查慧贤，刘扣英，王晨，等.稳定期慢性阻塞性肺疾病病人运动康复的最佳证据总结[J].护理研究，2021，35（22）：3985-3990.[30] BOLTON C E，BEVAN-SMITH E F，BLAKEY J D，et al.British Thoracic Society guideline on pulmonary rehabilitation in adults[J]. Thorax，2013，68（2）：ii1-ii30.[31]许碧香，陈水凤，危椠罡，等.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者传统运动疗法的最佳证据总结[J].中医药临床杂志，2022，34（8）：1495-1499.[32]李华芬，李平东，曾秋璇，等.慢性阻塞性肺疾病患者肺康复教育的最佳证据总结[J].护理学杂志，2022，37（3）：79-83.[33]杨雪凝，李雪儿，王松，等.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌训练的最佳证据总结[J].中华护理杂志，2022，57（1）：49-55.（收稿日期：2023-09-20）①承德医学院 河北 承德 067000②河北大学③沧州中西医结合医院通信作者：王振强慢性萎缩性胃炎的中西医治疗进展王泽文① 赵怡然② 王振强③ 【摘要】 慢性萎缩性胃炎（CAG）是常见的消化系统疾病，且常常肠上皮化生和异型增生合并出现，严重威胁患者的身体健康。
近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展
近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展一、本文概述慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其病理特征为胃黏膜固有腺体萎缩，常伴有肠上皮化生和异型增生。
近年来，随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，慢性萎缩性胃炎的发病率逐年上升，已成为威胁人类健康的重要疾病之一。
中医药作为中国传统医学的瑰宝，在慢性萎缩性胃炎的治疗中发挥着重要作用。
本文旨在综述近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展，以期为临床医生和中医药研究者提供有益的参考。
本文首先回顾了近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的主要研究成果，包括临床研究方法、常用中药方剂、治疗机制等方面的进展。
重点分析了中医药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效评价标准和治疗效果，以及中医药在治疗过程中的优势与不足。
展望了未来中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究方向和发展趋势，以期为推动中医药在消化系统疾病领域的广泛应用提供理论支持和实践指导。
通过本文的综述，读者可以全面了解近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展，为临床治疗和科学研究提供有益的参考和启示。
也期望能够激发更多中医药研究者投身于慢性萎缩性胃炎的研究，为中医药在消化系统疾病领域的发展做出更大的贡献。
二、近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究方法近五年，中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究方法日益丰富和成熟，主要包括随机对照试验、观察性研究、文献综述与数据挖掘等。
这些方法的运用，不仅提高了中医药治疗慢性萎缩性胃炎的科学性和有效性，也进一步推动了中医药在临床实践中的应用和发展。
随机对照试验是中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究中最常用的方法之一。
通过设立对照组和实验组，随机分配患者接受治疗，以评估中医药治疗的疗效和安全性。
这种方法能够较为客观地反映中医药治疗的效果，为中医药在临床中的广泛应用提供了有力支持。
观察性研究也是近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究中的重要方法。
通过对患者的临床资料进行收集和分析，了解中医药治疗的实际效果和患者的反馈。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其病程较长，容易反复发作，给患者的生活和健康带来了很大的困扰。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎已经成为一种较为常用的治疗方法，其综合运用了中医和西医的理论和技术，有效提高了治疗的效果。
本文将对中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的价值进行对比研究。
中医治疗慢性萎缩性胃炎注重整体调理，强调阴阳平衡，通过中药的使用恢复胃粘膜的正常功能。
中医认为慢性萎缩性胃炎主要是胃虚寒，故治疗中主要采用温补胃阳的中药，如以附子、干姜等温热性药物为主要成分的方剂。
中药可以补充胃阳，提升机体抵抗力，促进胃粘膜的再生，减少胃炎症状的发作和程度。
中医治疗还注重调理饮食，制定有针对性的饮食方案，避免刺激性食物，保持胃肠道的健康。
西医治疗慢性萎缩性胃炎主要以抗酸药物和抗生素为主。
西医认为慢性萎缩性胃炎主要是因为胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染引起的，故治疗中主要通过抑制胃酸分泌和治疗幽门螺杆菌感染来减轻炎症和症状。
常用的抗酸药物有负荷量制剂和负荷量制剂，抗生素主要针对幽门螺杆菌感染采用三联疗法或四联疗法。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎可以发挥双方优势，加强治疗效果。
中医治疗可以通过温补胃阳、调理饮食等方法改善胃糜作用，并且中药的剂量制剂数目多样，可以根据病情的不同进行调整。
西医治疗可以通过抗酸药物和抗生素控制病情，减少胃酸分泌和幽门螺杆菌感染，但其有可能引起胃酸缺乏，影响胃的消化功能。
中医治疗可以辅助西医治疗，提高治疗效果。
对比研究发现，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的优点明显。
中西医结合治疗可以综合运用中医和西医的优势，发挥它们的最大功效。
中西医结合治疗可以提高治疗的全面性和系统性，避免了单一治疗的不足之处。
中西医结合治疗可以减少药物的使用量和频率，减轻患者的药物负担和副作用。
中西医结合治疗可以根据病情的变化进行调整，有利于疗效的稳定。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎在治疗效果上具有明显的优势，其综合利用了中医和西医的理论和技术，提高了治疗的全面性和系统性，有利于疗效的稳定。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其病因复杂，包括感染、营养不良、免疫异常等。
传统中医认为，其病机主要是脾胃虚弱，气滞血瘀，治疗应以中药为主，并结合饮食、针灸等辅助治疗。
西医学则主张以抗菌、抗酸、保护胃黏膜等药物治疗为主。
近年来，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎备受关注，其疗效得到了广泛的认可。
本文就中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值进行比较研究。
一、中药治疗的优点1.疗效稳定：中药治疗慢性萎缩性胃炎具有疗效稳定的优点，其作用温和，治疗时间长，可以改善胃黏膜的营养，修复受损的胃黏膜，促进胃部功能恢复。
2.副作用小：与西药相比，中药治疗慢性萎缩性胃炎副作用较小，对人体的伤害也较小，对幽门螺杆菌的抗菌作用与西药相当。
3.中医辨证论治：中药治疗慢性萎缩性胃炎注重中医辨证论治，针对不同的病因病机选择不同的中药，并根据患者的体质、饮食习惯、生活方式等因素进行个体化治疗，提高了治疗的针对性和有效性。
1.速效：西药治疗慢性萎缩性胃炎速效，针对幽门螺杆菌的抗菌治疗具有较好的疗效。
2.治疗范围广：西药可以针对慢性萎缩性胃炎的不同症状进行治疗，如酸度调节剂、胃泌素类药物等，可以缓解疼痛、恶心、呕吐等不适症状。
3.严格的生产标准：西药生产过程具有严格的规范和标准，药品质量稳定可靠，给患者的治疗带来了安全保障。
1.疗效明显：中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎能够充分发挥中药和西药的优势，既可以解决慢性萎缩性胃炎的根本问题，也能够缓解症状，疗效更为明显。
3.减少药物副作用：中西医结合治疗可以减少药物副作用，降低西药治疗对人体的伤害，提高治疗的安全性和可持续性。
综上所述，中药治疗和西药治疗各有优点，但中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效更为显著。
因为中西医结合治疗综合考虑中药和西药的优势，能够个体化地制定治疗方案，提高治疗的针对性和有效性，又能够减少药物的副作用，提高治疗的安全性和可持续性。
慢性萎缩性胃炎中西医结合分期治疗的意义
慢性萎缩性胃炎中西医结合分期治疗的意义发布时间：2022-09-08T07:18:09.798Z 来源：《医师在线》2022年5月10期作者：张敬枚[导读]慢性萎缩性胃炎中西医结合分期治疗的意义张敬枚（四川省眉山市仁寿县中医医院；四川眉山620500）慢性萎缩性胃炎在临床上指的是以胃黏膜变薄，胃黏膜腺体数目减少，肠腺化生为特征的一种慢性消化系统疾病。
导致慢性萎缩性胃炎患者发病的原因极为复杂既包含幽门螺旋杆菌感染，也包括胃黏膜炎症等。
胀气、上腹部疼痛是慢性萎缩性胃炎患者极为典型的临床症状。
近些年，我国该疾病患者数量整体上呈现出不断升高的态势。
慢性萎缩性胃炎患者若未得到及时的治疗，则会引发胃出血、癌前病变等更为严重的病症，最终危及患者的生命安全。
在医疗体系不断完善的过程中治疗该类患者的方式较之以往也愈发丰富。
中西结合治疗近些年在慢性萎缩性胃炎患者的治疗过程中得到了极为广泛地运用。
那么，中西医是怎样治疗慢性萎缩性胃炎患者的呢？1.西医治疗慢性萎缩性胃炎清除幽门螺旋杆菌。
经过大量的临床实践研究可以发现，导致慢性萎缩性胃炎患者发病的重要原因之一就是幽门螺旋杆菌感染。
幽门螺旋杆菌所产生的毒素会对人体的胃黏膜屏障进行破坏，从而增加患者机体的炎症反应，最终导致慢性萎缩性胃炎的发病。
但因幽门螺旋杆菌感染而产生的胃部疾病具有可逆性。
现阶段临床上清除幽门螺旋杆菌最为行之有效的手段就是联合用药。
联合用药治疗方式具有效果显著，复发率低，不易产生耐药性且经济实惠的特性。
目前临床通常应用四联疗法清除幽门螺旋杆菌，用药主要是1种质子泵抑制剂、2种抗生素药物与1种胶体铋剂联合应用。
通常情况下，患者连续用药14天即可清除幽门螺旋杆菌。
改善胃动力。
在治疗慢性萎缩性胃炎患者的过程中应当秉持的一大原则就是改善患者的胃动力。
临床上莫沙必利是常见的促进胃动力的药物。
这类药物能够对平滑肌的动力起到促进作用，同时可对患者的肠肌神经元产生刺激，进而起到良好的抗反流及改善胃动力作用。
中西医治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展
中西医治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展1.河北北方学院研究生学院，河北张家口 075000；2.2.石家庄市中医院脾胃科主任,河北石家庄 0500003.摘要：慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其在胃癌筛查过程中是一种常见的胃粘膜病变，属于胃癌的癌前病变，其是胃癌转化的关键点，因此，为更好地做好胃癌的二级预防，对慢性萎缩性胃炎的治疗尤为重要。
近年来对慢性萎缩性的中西医治疗在改善临床症状、延缓疾病进展过程、预防癌前病变发生等方面提供了理论指导，整理近年来关于该病的中西医治疗文献，综述如下。
关键词：中医；西医；慢性萎缩性胃炎；研究进展慢性萎缩性胃炎( chronic atrophic gastritis，CAG) 是一种临床常见的慢性消化系统疾病，是幽门螺杆菌( helicobacter pylori，Hp)感染、环境因素、遗传因素共同作用的结果[1]，导致胃黏膜上皮反复受损引起固有腺体减少、萎缩，伴或不伴有肠腺化生和（或）假幽门腺化生的一种慢性病。
内镜下以黏膜红白相间，皱襞变平，甚则消失为特点；病理特征为固有腺体萎缩、肠化[2]。
临床表现主要为胀满、上腹部疼痛，食欲不振等症状[3]。
慢性萎缩性胃炎的发病机制尚未十分明确，但其与胃癌的发生有着密切相关性。
胃癌的发生呈多阶段性，其发展模式为Correa模式，即“正常胃黏膜—慢性浅表性胃炎—慢性萎缩性胃炎—肠上皮化生—异型增生—胃癌”[4]。
在祖国医学中，CAG属“痞满”“胃脘痛”等范畴，临床表现差异较大，但所谓正气存内，邪不可干，病因不外乎外感、饮食、情志、劳逸、体虚等要素[5-7]。
一项Meta探讨了CAG发病与饮食、起居、情志等中医病因及体质之间关系，最终表明CAG病因与饮食、起居、情志刺激，外感湿热（幽门螺杆菌感染，Hp）等因素有关[8]。
其病机临床认识有所差异，但多数医家认为本病基本病机为本虚标实，正如《素问》中所言：“正气存内，邪不可干”。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的体会
三、病理生理
萎缩性胃炎按病变部位和免疫学改变分为： ①A型，即慢性胃体炎；血清抗壁细胞抗体（PCA）
和抗内因子抗体常阳性，以胃体病变为主，血清胃泌素 水平明显增高，可发生恶性贫血。 ②B型，即慢性胃窦炎；血清抗壁细胞抗体（PCA） 和抗内因子抗体常阴性，以胃窦病变为主，血清胃泌素 水平的降低视G 细胞破坏程度而定。
正常
肠上皮化生分度与分型
轻
中
重
肠化部分占腺体和表面上皮总面积1/3以下为轻 度； 1/3～2/3为中毒度；2/3为重度。
不典型增生
胃小凹上皮细胞 可增生，增生的上皮 和肠化上皮可发生发 育异常，形成不典型 增生（dysplasis）, 核增大失去极性，增 生的细胞拥挤有分层 现象，黏膜结构紊乱。
幽门螺杆菌
发病机理尚未完全阐明，可能与下列因素有关：
• 三、免疫因素 免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已 普遍受到重视。90﹪ A型慢性萎缩性胃窦炎患者的血液、 胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体；75 ﹪慢性胃萎 缩胃窦炎伴恶性贫血患者血液中发现有抗内因子抗体， 说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。抗 内因子抗体的存在影响机体维生素B－12的吸收，可导 致恶性贫血。
中西医结合治疗慢性萎缩 性胃炎的体会
一、概述
慢性萎缩性胃炎；是一种以胃黏膜萎缩变薄、固有 腺体减少或消失为特征的消化系统疾病，常伴有肠上 皮化生和不典型增生。
其临床表现多呈胃脘隐痛或上腹胀闷不适，嗳气或 呕恶，食欲不振等症状，
慢性萎缩性胃炎，简称(CAG)，是一种常见病，世 界卫生组织将其列为胃癌前状态，尤其是伴有肠上皮 化生或不典型增生者，癌变可能性更大。其发病缓慢， 病势缠绵，迁延难愈，治疗棘手。
三、慢性胆道疾病 如慢性胆囊炎、胆石症 常有慢性右上腹、腹 胀、嗳气等消化不良的症关，易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无 异常发现，胆囊造影及B超异常可最后确诊。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其特点是慢性非特异性胃炎的病理改变合并胃体、胃底局灶性腺体发育不良，黏膜萎缩，腺体数量减少和腺窝增生。
该病多有胃酸分泌减少，消化液减少，各种消化酶活性降低，从而影响消化功能和营养吸收。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎由于中西医药学的不同理论和治疗方式，具有各自的优势和局限性，因此值得进行价值对比研究。
中医治疗慢性萎缩性胃炎主要是以益气健脾、调和胃气、补益胃精为原则。
中药方剂大多以健脾益气，调和胃气为主要作用，如六君丸、四君子汤、保和丸等，也可以根据患者病情和具体症状选取相应的中药进行治疗。
中医治疗慢性萎缩性胃炎具有疗效稳定、见效快、副作用小等优势，但在治疗过程中需要根据具体病情进行辨证施治，治疗周期较长，需要患者长期服药。
西医治疗慢性萎缩性胃炎主要是通过抗酸药物和胃粘膜保护药物来改善患者胃酸分泌不足和胃黏膜损伤情况。
常用的西药包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。
西医治疗慢性萎缩性胃炎具有副作用小、见效快等优势，但长期使用抗酸药物可能会导致胃酸分泌减少，进一步影响消化功能和营养吸收。
而且西药治疗对患者胃酸分泌功能减少的病因并没有针对性治疗。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎能够综合发挥两种治疗方式的优势，提高治疗疗效。
中医可以通过调理气血、健脾益胃、调和胃气来改善患者整体身体状况，提高消化功能和营养吸收能力，同时西医药物可以通过抗酸和胃黏膜保护来改善胃酸过少和黏膜损伤的情况。
中西医结合治疗可以达到较好的治疗效果，减少副作用，提高患者的生活质量。
在研究中可以通过比较中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效、治疗周期、生活质量、不良反应等指标来进行价值对比研究。
可以选择一定数量的患者分为中西医结合治疗组和西医单纯治疗组，对比两组患者的治疗效果，观察并统计两组患者的疗效情况、治疗周期、生活质量评分以及不良反应发生率等指标，并进行统计学分析。
慢性萎缩性胃炎中医及中西医结合治疗进展
参、 白术 、 茯苓 、 半夏 、 木香 、 陈皮、 砂仁 、 黄连 、 吴茱 萸 、 延胡 索 、 木馒头、 莪术 、 丹参 、 藤梨根 、 枳实 、 厚朴 、 甘草 ） 治疗 ５ １例有较 好疗效 。李 氏等 “ 用参苓 蚤休 汤 （ 太子参 、 土茯 苓 、 蚤休 、 牡
ＵＲＮＡＬ ｏＦ ＰＲＡＣＴＩ ＣＡＬ ＴＲＡＤＩ Ｔ１
实 用 中 医药 杂 志 ２ １ ０ ２年 ６月 第 ２ ８卷 ６期（ 总第 ２３期） ３
Ｃｌ ｓ ＥＤＩ Ｎ 坦 Ｅ ＣＩ Ｅ ２ ｌ １ ８ Ｎｏ ６ ０ ２ Ｖ０．２ ．
［ ］陕西 中医 ，０ ９ ３ （ ） ２５ Ｊ． ２ ０ ，０ ３ ：６ ．
术、 茯苓 、 香、 兰、 藿 佩 薏苡仁 ） 治疗 ７ ０例 ， 果显效 ３ 结 ５例 ， 有
效１ ６例 ， 转 １ 好 ４例 ， 效 ５例 ， 有 效 率 ９ ． ％ 。苏 氏 等 无 总 ２９
用健 胃治萎汤 （ 党参 、 白术 、 莪术 、 白芍 、 陈皮 、 半夏 、 炙甘草 、 焦
山 楂 、 归 ， 胃虚 弱加 山药 、 苓 ， 胃湿 热 加 黄 连 、 茱 萸 ， 当 脾 茯 脾 吴 痰 浊 中 阻加 厚 朴 ， 胃阴 不 足 加 麦 冬 、 竹 ， 胁 胀 痛 加 川 楝 子 、 玉 胸
常 而 成 。 王 氏 认 为 Ｃ Ｇ是 因 脾 虚 、 虚 、 滞 、 热 、 阻 、 Ａ 阳 气 郁 湿
及 胃镜 检查疗效优 于摩罗丹 ， 肠上皮 化生及 不典型增生 改善
比较差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ． ５ 。张 氏 用 胃 扛方 （ 子 Ｐ ００ ） 太
中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展
20202020年12月第10卷第23期·综 述·中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展梁春耕 肖定洪▲上海市嘉定区中医医院脾胃病科，上海 201800[摘要]慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种难治的、常见的消化系统疾病，常被视为胃癌的高危因素，其病因及具体发病机制仍不清楚，因此临床治疗中缺乏特效药物。
近年来越来越多的研究表明，中医药能够减轻CAG患者的临床症状，延缓或逆转胃黏膜萎缩、肠上皮化生。
现笔者从病因病机、辨证论治、针灸治疗等方面对近年来中医药对CAG治疗的相关研究作一综述。
[关键词] 慢性萎缩性胃炎；中医药；针刺；灸法[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2020）23-66-04Research progress of traditional Chinese medicine in the treatment of chronic atrophic gastritisLIANG Chungeng XIAO Dinghong Department of Spleen and Stomach Disease, Jiading Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201800, China[Abstract] Chronic atrophic gastritis (CAG) is a refractory and common digestive system disease, which is often regarded as a high-risk factor of gastric cancer. Its etiology and specific pathogenesis are still unclear, so there isa lack of specific drugs in clinical treatment. In recent years, an increasing number of researches have shown thattraditional Chinese medicine can alleviate the clinical symptoms of patients with CAG and delay or reverse gastric mucosal atrophy and intestinal metaplasia. The related research on CAG treatment by traditional Chinese medicine in recent years from the aspects of etiology and pathogenesis, syndrome differentiation and acupuncture and moxibustion treatment were reviewed in this paper.[Key words] Chronic atrophic gastritis; Traditional Chinese medicine; Acupuncture; Moxibustion therapy慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）是以胃黏膜上皮及腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，伴有或不伴有幽门腺化生、肠腺化生，甚至不典型增生为特征的常见消化内科疾病，为胃部疾病炎-癌转换中重要的一环。