医院处方点评制度模板(9篇)

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医院处方点评奖惩制度范本(七篇)

医院处方点评奖惩制度范本(七篇)

医院处方点评奖惩制度范本为了加强我院处方管理,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法》及我院《处方点评制度》要求,特制定本奖惩制度。

医院处方点评专家组每月按照《处方点评制度》进行点评,点评结果在his上公示____天。

对点评结果有异议的当事人或当事科室可在公示期内申请复议。

公示结束后,报院领导审批,交财务科按照本奖惩制度予以奖惩。

一、奖励措施1、对于全年抽取处方____次以上,总数在____张以上,且无不合格处方的医师奖励____元,并在院内通报表扬。

2、全年考评处方合格率达____%的科室,科(病区)主任奖励____元。

二、处罚措施1、对一个考核周期内(当月)____次以上开具不合理处方的医生且无正当理由的,对该医生提出批评教育,科室督促其培训学习。

超过____次出现不规范、不合理和超常处方的,每张不规范处方、不合理处方扣罚____元;每张超常处方扣罚____元。

2、半年内出现不规范处方、不合理处方、超常处方____次以上且无正当理由的,取消其处方权以及年终评先评优资格。

造成医疗纠纷和经济损失的,按医院相关规定处理。

3、在每月进行的处方点评中,处方合格率在____%以下的科室评为“处方不及格”科室,全年累计____次以上考评为“处方不及格”的科室,科室(病区)主任扣罚____元。

4、药师(药士)应严格遵守调配、审核处方规章制度,无调配或审核签名的每张处方扣____元;出现发错药物引起纠纷的,每次扣罚当事人(含调配人、核对人)____元;因医疗纠纷而造成经济损失的,按医院相关规定处理.三、本制度从发布之日起执行。

医务处负责对本制度进行解释。

未尽事宜由院办公会讨论决定。

医务处____年____月____日医院处方点评奖惩制度范本(二)一、为加强医院处方的规范化管理,及时发现、纠正医生不合理用药现象,促进医院合理用药,保障患者用药安全,提高医疗治疗质量,根据卫生厅转发____部____《医院处方点评管理规范(试行)》____通知文件要求,特制定本制度。

医院处方点评制度范本(三篇)

医院处方点评制度范本(三篇)

医院处方点评制度范本第一章总则第一条为规范医院处方点评工作,提高医药服务质量,保障患者的用药安全,制定本制度。

第二条处方点评工作依据医院的规章制度、相关法律法规和职业道德规范进行,确保公正、科学、合理、规范。

第三条处方点评工作的目标是发现和纠正处方中存在的问题,提高处方质量,提供优质的医疗服务。

第四条医院应建立健全的处方点评机构和人员,提供相应的培训和监督,确保点评工作的正常进行。

第五条处方点评应注重专业性和独立性,确保点评人员具备相应的专业知识和技能,且与所点评的处方医生不存在利益关系。

第六条医院应建立健全处方点评的信息反馈机制,对处方点评结果进行统计分析,及时向医生提供点评意见和建议。

第二章处方点评的程序第七条处方点评应按照工作计划和任务安排进行,确保点评工作的连续性和稳定性。

第八条处方点评应以随机抽样的方式进行,对抽样的处方进行全面、细致的点评。

第九条处方点评应结合患者病情、诊断和治疗方案进行综合评估,对处方的合理性、科学性和规范性进行评定。

第十条处方点评工作应采用标准化的点评表格和评分细则,确保点评结果的客观性和可比性。

第十一条处方点评工作应及时进行,点评意见应在规定的时间内提交给医生,并抄送给相关部门进行备案。

第十二条处方点评结果应及时进行统计分析,定期向医生汇报点评结果,提供医生的个人和科室的点评排名。

第三章处方点评的评价标准第十三条处方点评应以患者的病情为基础,注重用药的合理性和安全性,评价标准包括但不限于以下内容:(一)诊断准确、明确;(二)用药目的明确、合理;(三)药物选择合适、科学;(四)用药剂量准确、恰当;(五)用药频次和疗程合理;(六)用药禁忌和注意事项考虑全面;(七)用药方便、易于执行;(八)用药监测和不良反应处理规范。

第四章处方点评的工作措施第十四条处方点评应采取以下工作措施:(一)对点评人员进行培训,提高点评能力和水平;(二)建立点评数据库,积累点评经验和资料;(三)定期召开经验交流会议,分享点评经验和方法;(四)建立激励机制,奖励优秀点评人员;(五)建立纠错和监督机制,及时纠正点评中存在的问题。

医院处方点评制度模板范文(五篇)

医院处方点评制度模板范文(五篇)

医院处方点评制度模板范文第一章绪论一、制定目的和依据医院处方点评制度的制定旨在规范医师开具处方的行为,提高处方的合理性和科学性,保障患者的用药安全,促进医疗质量的提高。

本制度依据《医院管理条例》、《医师行为规范》等法律法规及相关文件。

二、适用范围本制度适用于医院内所有医师在门诊及住院期间开具处方的行为。

第二章处方点评制度的基本原则和要求一、基本原则1. 科学性原则:处方点评应基于药物学、临床药学等相关科学知识进行,保证处方的科学性和合理性。

2. 公正性原则:处方点评应公正客观,不偏袒任何一方。

3. 隐私保护原则:处方点评应尊重患者的隐私权,对个人隐私信息进行保密处理。

二、基本要求1. 处方点评应及时准确,确保患者能够尽快获得合理的用药方案。

2. 处方点评应全面细致,对处方中存在的问题进行详细点评,并提出相应改进意见。

3. 处方点评结果应及时反馈给医师,确保医师能够及时了解和改进自己的开方行为。

第三章处方点评的程序一、点评人员的组织与培训1. 医院应设立处方点评委员会,并指定专门的医师进行处方的点评工作。

2. 医院应组织相关培训,提高医师的药物学和临床药学知识水平,提高点评人员的业务水平。

二、点评的方式和内容1. 处方点评可以通过书面、电子邮件等方式进行,点评内容应包括处方的合理性、用药的适宜性、药物的相互作用等方面。

2. 处方点评应注重综合分析,对处方中的问题逐一进行点评,并提出相应改进措施。

3. 处方点评应将点评结果进行分类管理,建立相应的反馈和追踪机制,确保点评结果能够得到有效的应用和改进。

三、点评结果的反馈与改进1. 处方点评结果应及时反馈给开方医师,开方医师应根据点评意见进行合理调整。

2. 医院应建立处方点评的成绩考核制度,对医师的开方行为进行定期审核和评估,以促进医疗质量的提高。

第四章处方点评的管理与监督一、责任与义务1. 所有医师应按照规定的程序和要求,开具合理、科学的处方。

2. 处方点评委员会应严格按照程序和要求进行处方的点评工作,确保点评结果的准确性和客观性。

医院处方点评制度范本(四篇)

医院处方点评制度范本(四篇)

医院处方点评制度范本第一章总则第一条为了加强医院处方点评工作,提升药物治疗质量,保障患者用药安全,制定本制度。

第二条医院处方点评是指通过对医生开立处方进行审核、点评,以确保处方的合理性、准确性和安全性的工作。

第三条医院处方点评的目标是提高医生用药水平,减少药物滥用和不当用药情况,保障患者的用药安全及治疗效果。

第四条医院处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行。

第二章处方点评组织机构及职责第五条医院应当设立处方点评组织机构,负责组织、协调和监督处方点评工作。

第六条处方点评组织机构的职责包括:1. 制定医院处方点评工作计划和相关制度;2. 组织处方点评工作的实施和监督;3. 提供处方点评的培训和指导;4. 收集、整理和分析处方点评数据,提供科学、准确的药物使用指导。

第七条处方点评组织机构应当由医疗质控部门牵头,由药学、护理、医务等相关部门共同参与。

第三章处方点评流程第八条处方点评采取定期点评、专项点评和临时点评相结合的方式进行,具体流程为:1. 定期点评:按照计划,定期对医生开立的处方进行点评,一般为每月或每季度进行。

2. 专项点评:针对特定疾病、新药、高风险药物等进行点评,及时纠正不规范用药。

3. 临时点评:针对重大事故、投诉或监测出的问题用药情况进行紧急点评。

第九条处方点评流程包括以下环节:1. 处方收集:收集医生开立的处方,并建立数据库进行管理。

2. 处方审核:对处方进行审核,判断是否符合相关规定。

3. 处方点评:对审核通过的处方进行点评,评估合理性和安全性,并提出改进建议。

4. 反馈与培训:将点评结果及时反馈给医生,并开展相关培训和学术交流。

第四章处方点评标准第十条处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行,具体包括以下要求:1. 药物的适应症和禁忌症应当明确;2. 药物的剂量、疗程和使用方法应当合理;3. 药物的配伍禁忌和不良反应应当了解并合理考虑;4. 高风险药物的使用应当符合相关规定;5. 对特殊人群如儿童、孕妇、老年人等的用药应当慎重考虑。

医院处方点评制度范例(三篇)

医院处方点评制度范例(三篇)

医院处方点评制度范例为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。

一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。

4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。

6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。

7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过____种药品。

8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。

9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。

10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。

11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。

(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。

医院处方点评制度(9篇)

医院处方点评制度(9篇)

医院处方点评制度为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。

一、组织领导组长:副组长:成员:二、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。

4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。

6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。

7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过____种药品。

8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。

9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。

10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断。

11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。

(二)医师开具处方使用通用名称1、药品名称应当使用规范的中文名称书写,即药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称;可以使用由卫生部公布的药品习惯名称。

医院处方点评制度范文(5篇)

医院处方点评制度范文(5篇)

医院处方点评制度范文第一章绪论1.1 研究背景处方点评是指对医生开具的处方进行审核和点评,以确保处方的合理性和安全性。

处方点评是医院临床质量管理的重要环节,可以减少不合理用药和发生药品相关的不良事件,提高患者的医疗质量和安全性。

1.2 研究目的本制度的目的是建立医院处方点评制度,规范医生开具处方的行为,加强对处方的审核和点评,提高临床用药的合理性和安全性,提高患者的医疗质量和安全性。

1.3 研究内容本制度主要包括处方点评的目的和原则、责任分工、流程和方法、点评评分标准等内容。

第二章处方点评的目的和原则2.1 处方点评的目的处方点评的目的是确保患者用药的安全和有效,提高医疗质量,减少不良事件的发生。

2.2 处方点评的原则(1)科学性原则。

处方点评应基于临床实践指南、药物说明书、药学知识和临床经验等科学依据。

(2)合理性原则。

处方点评应保证用药方案的合理性,避免不必要的用药和多重用药。

(3)安全性原则。

处方点评应注重药品的安全性,避免药物的不良反应和药物之间的不良相互作用。

(4)个体化原则。

处方点评应根据患者的具体情况进行个体化的评估和建议,避免一刀切的用药方案。

(5)专业性原则。

处方点评应由专业的医生和药师进行,保证点评结论的专业性和权威性。

第三章处方点评的责任分工3.1 医生的责任(1)开具合理处方。

医生应根据患者的病情和用药需求,选择适当的药物和剂量,并遵循临床实践指南和药物治疗原则开具处方。

(2)接受处方点评。

医生应接受医院药师对处方的审核和点评,并合理处理处方点评意见。

3.2 药师的责任(1)审核处方。

药师应对医生开具的处方进行审核,确保处方的合理性和安全性。

(2)点评处方。

药师应对审核通过的处方进行点评,提出改进建议和优化方案。

(3)与医生沟通。

药师应与医生沟通处方点评意见,共同制定合理的用药方案。

第四章处方点评的流程和方法4.1 处方点评的流程(1)处方审核。

医生开具处方后,药师对处方进行审核,包括药物剂量、用法、病情等方面的合理性。

医院处方点评制度范本(四篇)

医院处方点评制度范本(四篇)

医院处方点评制度范本1.目的:建立医院处方点评制度,提高处方质量,促进合理用药。

2.责任者。

医务科、药剂科。

3.制度:⑴处方点评的形式:定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评,并记录在专用表格。

处方用药合理性的评价依据:各种文献资料及药品说明书,如遇到文献资料与药品说明书不符,以药品说明书为准。

⑵合格处方评价的标准:《处方管理办法》。

⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:⑴处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的;⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;⑼处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;⑾单张门急诊处方超过五种药品的;⑿无特殊情况的,普通处方超过____日用量;急诊处方超过____日用量;特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。

有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:⑴对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明皮试的;⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的;⑶遴选的药品不适宜的;⑷无正当理由不首选国家基本药物的;⑸药品用法用量欠妥。

包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);⑹联合用药不适宜的;⑺有重复给药现象的;⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;⑼选药不合理,存在用药禁忌;5.处方点评的方法:⑴依据处方评价标准的各个项目,制成表格;⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式,并由药师负责登记;⑶医务科和药剂科组织专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评,对不合理用药的医嘱提出合理建议;医院处方点评制度范本(二)1. 目的:该制度的目的是为了提高医生和药剂师的专业水平和责任感,促进患者用药安全和合理用药,增强医院对患者健康的管理和服务水平。

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医院处方点评制度模板1.目的:建立医院处方点评制度,提高处方质量,促进合理用药。

2.责任者。

医务科、药剂科。

3.制度:⑴处方点评的形式:定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评,并记录在专用表格。

处方用药合理性的评价依据:各种文献资料及药品说明书,如遇到文献资料与药品说明书不符,以药品说明书为准。

⑵合格处方评价的标准:《处方管理办法》。

⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:⑴处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的;⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;⑼处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;⑾单张门急诊处方超过五种药品的;⑿无特殊情况的,普通处方超过____日用量;急诊处方超过____日用量;特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。

有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:⑴对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明皮试的;⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的;⑶遴选的药品不适宜的;⑷无正当理由不首选国家基本药物的;⑸药品用法用量欠妥。

包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);⑹联合用药不适宜的;⑺有重复给药现象的;⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;⑼选药不合理,存在用药禁忌;5.处方点评的方法:⑴依据处方评价标准的各个项目,制成表格;⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式,并由药师负责登记;⑶医务科和药剂科组织专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评,对不合理用药的医嘱提出合理建议;医院处方点评制度模板(二)一、为加强医院处方的规范化管理,及时发现、纠正医生不合理用药现象,促进医院合理用药,保障患者用药安全,提高医疗治疗质量,根据卫生厅转发卫生部____《医院处方点评管理规范(试行)》____文件要求,特制定本制度。

二、在医院药事管理委员会监督下建立由医院药学、临床医学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。

____如下:组长:____副组长:____\、____成员:____.____.____.____.____.____.____三、由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、精神药品处方)及病房医嘱单进行抽查检查。

由门急诊办公室负责对门急诊处方检查结果进行点评,由医教科负责对病房医嘱单检查结果进行点评。

四、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

五、有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:(一)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;(六)未使用药品规范名称开具处方的;(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;(九)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;(十一)单张门急诊处方超过五种药品的;(十二)无特殊情况下,门诊处方超过____日用量,急诊处方超过____日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;(十三)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;(十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;(十五)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

七、有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:(一)适应证不适宜的;(二)遴选的药品不适宜的;(三)药品剂型或给药途径不适宜的;(四)无正当理由不首选国家基本药物的;(五)用法、用量不适宜的;(六)联合用药不适宜的;(七)重复给药的;(八)有配伍禁忌或者不良相互作用的;(九)其它用药不适宜情况的。

八、有下列情况之一的,应当判定为超常处方:(一)无适应证用药;(二)无正当理由开具高价药的;(三)无正当理由超说明书用药的;(四)无正当理由为同一患者同时开具____种以上药理作用相同药物的。

九、公示制度:(一)处方点评结果每月在全院医师大会、院周会上进行公示;(二)对明显存在不合理、不规范用药的医师发放整改通知书并进行警示谈话;(三)发现问题处方,将扣除科室绩效考核及科主任综合目标管理考核相关分数。

十、对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理;一个考核周期内____次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训;药师未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交待或未对不合理处方进行有效干预的,医院应当采取教育培训、批评等措施;对患者造成严重损害的,卫生行政部门应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。

____卫生院____年____月医院处方点评制度模板(三)医院处方点评制度和实施细则为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。

一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。

4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。

6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。

7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过____种药品。

8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。

9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。

10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。

11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。

(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。

(三)药品用法用量处方一般不得超过____日用量;急诊处方一般不得超过____日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。

药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。

剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(l)、毫升(ml)为单位;国际单位(iu)、单位(u);中药饮片以克(g)为单位。

片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以剂为单位。

(四)抗菌药物的规范使用医师开具处方应依照卫生部《抗菌药临床指导原则》和我院《抗菌药物分级管理办法和实施细则》的规定执行。

(五)处方药品费用对照患者的临床诊断,对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价,重点对大处方进行合理性分析评价。

(六)特殊药品的使用评价依据《处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》对麻醉药品、精神药品的使用情况进行评价。

(七)处方合理用药评价3根据处方中患者基本信息和诊断,初步评价处方药品使用的合理性。

二、评价方法1、临床药学科每个月抽查一天门诊处方,根据本办法的评价内容进行针对性的处方评价,有问题的处方进行处方分析和评价,评价结果在药学期刊和网站上公示(表1)。

2、如果临床对评价结果存在异议,由药事委员会组织专家进行复议,临床药学科上报药事会复议结果并公示。

3、每季度按卫生部的要求随机抽取____张门诊处方,根据处方管理办法的要求重点评价抗菌药物的使用情况和通用名的开具情况(表2)。

4、每月____日以前,评价结果由临床药学科上报药事管理委员会、医务处和医院质量办公室,由质量办公室进行处罚和奖励。

医院处方点评制度模板(四)一、为了加强处方管理,促进合理用药,根据卫计委《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范》等有关规定,特制定本制度。

二、建立中药处方点评机制,定期检查中药处方并作出评价。

中药处方点评小组成员为:组长:____副组长:____成员:____三、处方的评价细则:(一)处方书写:1、中药处方包括中药饮片处方、中成药(含医疗机构中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应当分别单独开具处方。

2、按照中医诊断(包括病名和证型)结果,辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药;3、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称,院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称;4、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名;5、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位,软膏及乳膏剂以支、盒为单位,溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位,应当注明剂量;6、每张处方不得超过____种药品,每一种药品应当分行顶格书写,药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用,功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用;7、中药注射剂应单独开具处方。

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