麻醉药品的管理与使用
麻醉药品使用管理规定
麻醉药品使用管理规定麻醉药品使用管理规定是指针对麻醉药品的使用和管理方面制定的一系列规定和措施。
麻醉药品是一类特殊的药品，具有较强的镇痛作用和催眠作用，常用于手术和疼痛治疗中，但其滥用和乱用将对人体健康和社会稳定造成很大危害。
因此，麻醉药品的使用和管理要求比一般药品更加严格。
首先，麻醉药品的使用必须经过合格医师的处方和监督。
一般情况下，麻醉药品只能由医生在严格的医疗环境下使用，并且用于符合适应症的患者。
只有经过医生处方的患者才有资格使用麻醉药品。
此外，医生在处方麻醉药品时还需要根据患者的具体情况进行详细的评估和建议，避免使用不当或过度用药。
其次，医疗机构和药店等使用和销售麻醉药品的单位需要具备相应的资质和监管措施。
这些单位需要申请相关的许可证，并接受相关监管机构的定期检查和审查。
在销售麻醉药品时，需要遵守一定的销售规范，如有记录销售明细、保持药品安全等。
再次，麻醉药品的储存和运输也需要按照规定进行。
麻醉药品属于特殊药品，具有较高的安全风险，因此其储存和运输也需要特别关注。
医疗机构和药店等需要采取一系列的措施，如建立安全储存室、设立专门的麻醉药品监控人员等，确保药品的安全性和完整性。
此外，针对麻醉药品的滥用和违法行为，相关部门也有一系列的惩罚措施。
对于非法销售麻醉药品的个人和单位，会被依法追究刑事责任。
对于医生滥用麻醉药品的行为，相关医药卫生管理机构会采取行政处罚措施，并可能吊销执业资格。
总的来说，麻醉药品使用管理规定旨在保障患者的安全和健康，防止麻醉药品滥用和乱用的风险。
相关的规定和措施对于医疗机构、药店等相关单位和个人都有着严格的要求，希望能够有效地控制和管理麻醉药品的使用。
中药毒麻药品管理制度及流程
中药毒麻药品管理制度及流程一、毒性药品管理1、储存与保管：毒性药品应储存于专门的毒性药品柜内，并设有专人负责管理。
储存环境要求阴凉、干燥、通风良好，远离火源、电源等潜在危险源。
同时，要定期检查储存环境，确保药品质量稳定。
2、领用与发放：领用毒性药品需经过严格的审批手续，由专人负责领取和发放。
领取时要核对品名、规格、数量等信息，确保准确无误。
发放时要按照医嘱或处方进行，严禁私自调剂或滥用。
3、使用与监控：使用毒性药品前，医生要详细了解患者的病史、过敏史等信息，确保患者无禁忌症。
在使用过程中，要密切观察患者的病情变化和不良反应，如有异常情况及时处理。
此外，要定期对使用毒性药品的患者进行监测，评估疗效和安全性。
4、使用管理的要点：（1）加工炮制毒性中药，必须按照《中国药典》和《炮制规范》有关规定进行；（2）医师开具毒性药品处方，只允许开制剂，每次处方剂量不得超过2日极量；（3）调配处方必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员和复核人员双签名，未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品；（4）处方应保存2年备查；（5）建立和完善保管、验收、领发、核对等制度。
5、目前包括毒性中药（指原药材及其饮片，不含制剂）27种，毒性西药（指原料药）11种。
（1）毒性中药品种：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
临床用药评价公众号：由于红升丹与红粉为同物异名，红升丹被去除，所以原来的28种毒性中药品种就变成27种毒性中药品种。
（2）毒性西药品种：去乙酰毛花苷C、阿托品（包括其盐类）、洋地黄毒苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱（包括其盐类）、升汞、水杨酸毒扁豆碱、氢溴酸东莨菪碱、亚砷酸钾、士的宁（包括其盐类）。
临床用药评价公众号：另外还有2种制剂（非原料药），亚砷酸注射液和A型肉毒毒素及其制剂也属于毒性西药（非原料药）。
医院麻醉药品管理制度
医院麻醉药品管理制度一、前言麻醉药品作为一种特殊的医疗物资，其管理关系到患者的生命安全和医疗质量。
为了加强麻醉药品的管理，确保用药安全，本医院制定了以下麻醉药品管理制度。
二、合理库存管理麻醉药品库存应根据医院实际需求和患者用量进行合理规划，既保证药品供应，又避免积压和浪费。
定期对库存进行盘点，确保药品数量与账目相符。
三、银行转账支付麻醉药品的采购款项应通过银行转账方式进行支付，确保资金安全。
与供应商签订明确的购销合同，规定支付方式及违约责任。
四、双人验收管理麻醉药品的验收工作应由两名工作人员共同完成，一人负责核对药品信息，另一人负责检查药品质量。
验收合格后方可入库，不合格药品应予以退货。
五、入库验收签字麻醉药品入库时，验收人员应在入库单上签字确认，确保入库信息的真实性和准确性。
入库单应详细记录药品名称、规格、数量、生产日期、有效期等信息。
六、缺少破损登记发现麻醉药品缺少或破损时，应立即进行登记，并查明原因。
对因管理不善导致的缺少或破损，应追究相关人员的责任。
七、专人专柜加锁麻醉药品应指定专人负责管理，并设置专柜加锁，确保药品安全。
管理人员应定期更换密码锁，防止非法获取药品。
八、定期盘点对账定期对麻醉药品进行盘点，确保账实相符。
对账工作应由独立于库存管理的人员完成，确保对账的公正性和准确性。
九、出入库登记制度麻醉药品的出入库应建立详细的登记制度，记录药品的流向和使用情况。
登记内容应包括药品名称、规格、数量、出入库时间、经办人等信息。
十、使用登记本管理麻醉药品的使用应建立登记本，记录使用人、使用时间、使用数量等信息。
登记本应定期审核，确保使用情况的合规性。
十一、交接班制度管理麻醉药品管理人员在交接班时，应详细交接药品的数量、状态及需要注意的事项。
交接班应有书面记录，双方签字确认，确保交接的清晰和明确。
十二、附则本制度自发布之日起执行，由医院管理部门负责解释。
对违反本制度的行为，将按照医院相关规定进行处理。
麻醉药品日常管理制度
一、目的为规范麻醉药品的管理和使用，确保药品安全，防止滥用和流失，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有麻醉药品的管理和使用。
三、职责分工1. 医疗机构药剂科负责麻醉药品的采购、验收、储存、发放、销毁等工作。
2. 临床科室负责麻醉药品的使用，并严格按照医嘱进行。
3. 医疗机构医务科负责麻醉药品管理的监督和检查。
四、管理制度1. 采购管理（1）医疗机构药剂科应严格按照国家规定采购麻醉药品，并确保药品质量。
（2）采购麻醉药品时，应向供货单位索取相关证明文件，包括药品生产许可证、药品经营许可证、药品检验报告等。
2. 验收管理（1）药剂科在收到麻醉药品后，应立即进行验收，并核对药品名称、规格、批号、有效期等信息。
（2）验收过程中发现药品质量不合格或信息不符，应及时退回供货单位。
3. 储存管理（1）麻醉药品应储存在专用的储存柜内，并设置明显的警示标志。
（2）储存柜应保持干燥、通风、避光，温度控制在适宜范围内。
（3）麻醉药品应按照药品性质分类存放，不得与其他药品混放。
4. 发放管理（1）临床科室使用麻醉药品，需向药剂科提出申请，并由具有处方权的医师开具处方。
（2）药剂科在发放麻醉药品时，应核对处方信息，并严格按照处方要求进行。
（3）发放麻醉药品时，应详细记录药品名称、规格、批号、数量、领用人等信息。
5. 销毁管理（1）过期、变质、损坏的麻醉药品，应由药剂科负责销毁。
（2）销毁麻醉药品时，应严格按照相关规定进行，并做好销毁记录。
6. 监督检查（1）医疗机构医务科定期对麻醉药品的管理和使用情况进行监督检查。
（2）对违反本制度的行为，应及时予以纠正，并追究相关责任。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医疗机构药剂科负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，按照国家相关法律法规执行。
医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度
第四十一条 医疗机 构应当对麻醉药品和 精神药品处方进行专 册登记，加强管理。 麻醉药品处方至少保 存3年，精神药品处 方至少保存2年。
第四十二条 医疗机构抢救病人急需麻醉 药品和第一类精神药品而本医疗机构无法 提供时，可以从其他医疗机构或者定点批 发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当 及时将借用情况报所在地设区的市级药品 监督管理部门和卫生主管部门备案。
第四十三条 对临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品，持有医 疗机构制剂许可证和印鉴卡的医疗机构需要配制制剂的，应当经所在地 省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。医疗机构配制的 麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗机构使用，不得对外销售。 第四十四条 因治疗疾病需要，个人凭医疗机构出具的医疗诊断书、本 人身份证明，可以携带单张处方最大用量以内的麻醉药品和第一类精神 药品；携带麻醉药品和第一类精神药品出入境的，由海关根据自用、合 理的原则放行。 医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持 有省级以上人民政府药品监督管理部门发放的携带麻醉药品和精神药品 证明。海关凭携带麻醉药品和精神药品证明放行。
卫生部于2005年11月14日（卫医发〔2005〕436号）印 发了《麻醉药品、精神药品处方管理规定》的通知。
麻醉药品、精神药品处方管理规定
具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者， 为其建立相应的病历，留存患者身份证明复印件，要求其签署《知情同意书》（附后）。病历 由医疗机构保管。
具麻醉药品、精神药品使用专用处方。
为加强麻醉药品、精神药品处方开具、使用、保存管理，保证正常医疗需要，防止流入非法渠 道，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法（试行）》，制定本规定。
麻醉药品使用规范
麻醉药品使用规范一、依据《中华人民共和国药品管理法》第五章第三十五条规定：国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。
管理办法由国务院制定。
二、按照《麻醉药品管理办法》，特制定医院麻醉药品使用规范。
三、麻醉药品是指连续使用易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品，主要有阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品，药用原植物及其制剂，我国规定的麻醉药品范围共八类，33个品种。
四、麻醉药品只限于医疗、教学、科研的需要。
五、采购麻醉药品时，须向麻醉药品经营单位填送“麻醉药品申购单”，持“麻醉药品购用印鉴卡”去指定的药品经营单位购买，麻醉药品申购单留存两年备查。
六、医疗机构购买麻醉药品时，应派麻醉药品管理人员两名，公安人员一名，专车完成购买、运输任务；缩短途中停留时间，保证运输安全。
七、麻醉药品的验收入库和出库要执行双人开箱验收、清点、双人签字制度，建立麻醉药品出、入库帐目，及时盘点，做到帐物相符。
帐目至少保存三年备查。
八、禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品。
要实行“五专管理”，即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专册登记、专用处方，做到日清月结。
九、麻醉药品除了严格实行专柜保管外，专柜必须执行双人双锁保管制度，仓库内需要有安全措施，如报警器、监控器。
十、麻醉药品的大部分品种，特别是针剂遇光易变质，故库（柜）应注意避光，采取遮光措施。
十一、开具麻醉药品处方的医务人员必须具有执业医师资格，并经考核合格能正确使用麻醉药品，授予麻醉药品处方权。
具有麻醉药品处方权的医师需将签字式样送药剂部备查。
十二、麻醉药品处方要用专用处方。
开写处方要书写工整，不得缺项、涂改；医师、划价、配方、发药及核对人员均应签全名。
十三、麻醉药品注射剂每张处方不得超过三日常用量，控（缓）释制剂一次不超过十五日用量，其他剂型一次不超过七日用量。
处方保留三年备查。
十四、癌症患者因镇痛需要长期使用麻醉药品时，需到药品监督管理部门办理“麻醉药品专用卡”。
医院药库麻醉药品管理制度
一、总则为加强医院麻醉药品的管理，确保麻醉药品的安全、合理使用，防止滥用和非法流通，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织管理1. 成立麻醉药品管理小组，由分管院长担任组长，医务科、药剂科、护理部、保卫科等相关人员为成员，负责麻醉药品的管理工作。
2. 药剂科负责全院麻醉药品的采购、验收、储存、保管、调配、使用、销毁等工作。
3. 各病区及手术室应指定专人负责麻醉药品的管理，严格执行本制度。
三、采购与验收1. 采购：麻醉药品的采购必须严格执行国家药品采购政策，实行集中招标采购，确保药品质量。
2. 验收：验收人员应认真核对药品的名称、规格、厂家、批号、数量、有效期等，确保药品质量合格。
四、储存与保管1. 储存：麻醉药品应专库（柜）储存，专人负责，双人双锁，实行分区管理。
2. 保管：药品储存环境应保持干燥、通风，防止潮湿、受潮、受热、受冻、受污染等。
3. 出入库：药品出入库必须填写《麻醉药品出入库登记表》，经负责人签字后方可进行。
五、调配与使用1. 调配：麻醉药品的调配应由专人负责，严格执行“四查十对”制度。
2. 使用：医护人员使用麻醉药品时，必须严格执行医嘱，合理用药，防止滥用。
六、销毁与报告1. 销毁：过期、变质、损坏的麻醉药品，应按照规定程序销毁，并做好销毁记录。
2. 报告：发现麻醉药品丢失、被盗、滥用等情况，应立即向公安机关报告，并配合调查。
七、培训与考核1. 培训：定期对麻醉药品管理人员、医护人员进行法律法规、专业知识、职业道德等方面的培训。
2. 考核：将麻醉药品管理工作纳入绩效考核，对工作成绩突出的单位和个人给予表彰和奖励。
八、附则1. 本制度由医院医务科负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过以上制度，医院药库将进一步加强麻醉药品的管理，确保麻醉药品的安全、合理使用，为患者提供优质的医疗服务。
麻醉科药品管理制度(3篇)
麻醉科药品管理制度一、总则麻醉科药品管理制度是为了规范麻醉科药品的采购、储存、使用和销毁等工作，确保麻醉科药品的安全有效使用。
二、药品采购管理1. 麻醉科药品采购应按照国家相关法律法规进行，采购程序透明公开，严禁违规采购行为。
2. 麻醉科药品采购应根据临床需求制定采购计划，并确保采购品种的合理配置。
3. 麻醉科药品采购应严格按照采购程序进行，编制采购合同，并由相关部门审核备案。
4. 麻醉科药品采购应重视供应商的信誉和产品质量，采购前应进行供应商的资质审查及产品的质量检查。
5. 麻醉科药品采购应及时核对验收，确保药品的合格性。
三、药品储存管理1. 麻醉科药品储存应统一划定专用储存区域，分门别类存放，避免混淆。
2. 麻醉科药品储存应遵循“先进先用、先进先出”的原则，确保药品的有效期。
3. 麻醉科药品储存应定期进行清点盘点，发现问题及时处理，确保库存数据的准确性。
4. 麻醉科药品储存应设立防火、防潮、防盗等设施设备，确保药品的安全。
四、药品使用管理1. 麻醉科药品的使用应由具备相应资质的医务人员进行，严禁职能交叉和无资质人员使用。
2. 麻醉科药品的使用应按照医疗规范和临床指南进行，确保药物的正确使用和安全性。
3. 麻醉科药品的使用应记录在病历中，包括药品的名称、规格、剂量和使用时间等信息，确保药物使用的可追溯性。
五、药品销毁管理1. 麻醉科药品的销毁应按照相关法律法规进行，由具备相应资质的医务人员进行，确保销毁过程的安全环保。
2. 麻醉科药品的销毁应定期进行，由专人负责，记录销毁药品的品名、剂量和销毁日期等信息，并做好销毁记录。
六、药品质量管理1. 麻醉科药品采购应选择具备GMP认证的生产企业，确保药品质量符合规定标准。
2. 麻醉科药品的质量检查应定期进行，包括药品的外观、包装、标签和有效期等方面。
3. 麻醉科药品质量问题的处理应根据相关制度和流程进行，及时处理和追溯。
4. 麻醉科药品的不良反应和药品安全事件应及时上报和处理，确保患者用药安全。
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麻醉药品的管理与使用
发表时间：2012-03-19T13:18:59.343Z 来源：《中外健康文摘》2012年第1期供稿作者：李俊英武静[导读] 麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。
李俊英武静（山东省滨州市人民医院药剂科山东滨州 256610）【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）1-0205-02 【摘要】目的统计分析2010年住院患者麻醉药品使用情况。
方法采用金额排序法及用药频度(DDDs)排序法，对麻醉药品的用量、销售金额进行统计分析。
结果吗啡类麻醉药品使用量、频度最大，口眼给药麻醉药品已超过一半以上，各麻醉药品DUI接近1.00。
结论该院麻醉药品使用基本合理。
【关键词】麻醉药品用药频度管理使用麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。
麻醉药品在临床上具有不可替代的医疗价值，一旦超过使用剂量即成为毒品，造成严重的社会问题。
由于其特殊性，麻醉药品的管理是医院管理的一项重要内容，2005年11月1日实施的《麻醉药品和精神药品管理条例》第五十八条明确规定对麻醉药品的使用和流向信息共享并实行监控，而且麻醉药品正日益受到社会的关注。
本文通过对我院麻醉药品使用情况进行分析，为进一步规范麻醉药品的管理以及临床合理使用麻醉药品提供依据。
1 资料与方法 1.1 资料来源抽取我院2010年麻醉药品处方，统计患者、疾病名称、药品名称、规格、用法用量、总用药量等情况。
1.2 方法以WHO推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)为指标，各药的DDD值参考临床的常规用量，分析比较各种麻醉药品的使用情况。
用药频度(DDDs)=总用药量／该药的DDD值，DUI=DDDs／用药总天数，对统计结果进行分析。
DDD是指达到主要治疗目的用于成人的平均日剂量，本文以《中国药典(2005版)》、《新编药物学(第16版)》及药品说明书规定的日剂量为标准确定。
DUI是以DDDs 除以实际用药天数，可作为判别临床用药是否合理的标准[1]。
2 结果 2010年我院使用的麻醉药品有6种，其中注射剂4种、片剂2种，麻醉药品的消耗金额占年度全部药品消耗金额的比例为0.21％。
2.1 麻醉药品使用量及所占比例其中金额最大的为吗啡缓释片占44.82％。
口服制剂消耗比例为54.07％。
见表1。
表1 我院2010年麻醉药品使用数量、金额及比例药品名称规格(mg) 单位数量总金额(元) 比例(%) 枸橼酸芬太尼注射液 0.1 支 2124 12297.96 30.02 哌替啶注射液 50.0 支 453 1415.62 3.46 布桂嗪注射液 100.0 支 261 746.46 1.82 吗啡注射液 10.0 支 1336 4355.36 10.63 吗啡缓释片 10.0 片 1224 18360.00 44.82 可待因片 30.0 片 354 3787.80 9.25 2.2 麻醉药品用量、DDDs及 DUI DDDs 值最大的是吗啡注射液，其次是枸橼酸芬太尼注射液，最小的是哌替啶注射液。
各麻醉药品DUI均接近1.00。
见表2。
表2 2010年我院麻醉药品用量、DDDs及DUI 药品名称规格(mg) 单位总量(mg) DDDs 总用药天数(d) DUI 枸橼酸芬太尼注射液 0.1 支 212.4 354.0 321 0.91 哌替啶注射液 50.0 支 22650 56.6 65 0.97 布桂嗪注射液 100.0 支 26100 261.0 278 1.07 吗啡注射液 10.0 支 13360 445.3 523 0.95 吗啡缓释片 10.0 片 12240 122.4 143 1.09 可待因片 30.0 片 10620 177.0 201 0.91 3 讨论
麻醉药品管理是一项特殊而重要的工作，既要保证患者合理使用，又要防止药品流失危害社会。
这就要求医务人员要有高度的责任心和良好的法律意识，同时,要对麻醉药品流通环节所出现的问题进行不断总结和完善，确保安全合理使用 [2]。
我院麻醉药品消耗金额占医院全部药品消耗金额的0.21％，吗啡在我院有口服和注射2种剂型，为强效中枢性镇痛药，主要用于术后、外伤、急性心肌梗死的止痛及用于晚期癌症第3阶段止痛，是控制癌症疼痛非常有效的药物。
在当今临床使用中，吗啡的医疗消耗量是衡量一个国家癌痛控制状况的重要指标，国际标准WHO推荐口服吗啡是治疗晚期癌症疼痛的标准用药。
吗啡属控释制剂，释药曲线平稳，峰谷比值低，止痛效果好，是癌症三阶梯治疗的推荐药物之一该药在我院的使用量比较合理。
枸橼酸芬太尼注射液为人工合成的强效麻醉性镇痛药，主要在手术中作诱导麻醉以及术后持续镇痛给药。
我院属于综合性医院，手术量亦逐年增加，故芬太尼注射液的用量较大，由此可看出芬太尼注射液在手术镇痛中具有稳固而重要的地位。
从表2可看出，各种麻醉药品的使用DUI几乎接近于1.00，说明我院麻醉药品的使用是基本合理的再从综合比较各种治疗癌痛的用药途径来看，口服给药已成为 WHO 推荐的缓解镇痛的最佳给药途径。
所以，癌症患者的止痛一般应遵循口服给药、按时给药、按阶梯给药和个体化给药的原则。
目前临床上遵循“三级止痛阶梯疗法”，因为随着疼痛的加重而给药逐渐升级，则患者很少产生镇痛失效或成瘾现象。
按阶梯给药，不仅是药物效价由弱到强，还要注意联合用药。
非阿片类镇痛药和辅助药可用于任何阶梯，对于晚期癌症患者提倡用“阿片类+非阿片类+辅助药”的方法。
WHO 已把控制癌痛和姑息治疗癌痛的问题作为衡量一个国家医疗水平的标志。
所以，应当遵循麻醉药品的应用原则，熟练掌握“三级止痛阶梯疗法”，继续深入开展癌痛的姑息治疗，最大限度地减少癌症患者的痛苦[3]。
参考文献
[1]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M]16版.北京：人民卫生出版社，2007：264—275．
[2]顾群,李玉珍.我院住院患者麻醉药品应用情况调查与分析[J].中国医院用药评价与分析，2005，5(2)：94．
[3]汤光,李大魁.现代临床药物学[M]北京:化学工业出版社,2003.。