脑出血患者的护理研究

脑出血患者的护理研究
摘要:随着我国人民生活水平的不断提高,脑血管病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一。

对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,现讨论如下。

关键词:脑出血;护理;研究
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)12-0270-01
1 临床资料
某院内科2009年1月~2011年8月共收治脑出血患者43例,男30例,女13例,年龄40~83岁。

入院时意识障碍5例,神志清楚38例,失语5例,口齿不清18例,其余20例语言无障碍。

43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。

2 护理
2.1 一般护理:保持室内空气新鲜、整洁、安静。

急性期应绝对卧床休息,避免搬运。

严密观察神志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化,发现异常及时报告医生,积极配合抢救。

如意识障碍加深,血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢性高热提示继续出血;如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状;如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失提示脑病形成;双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定,提示桥脑出血。

昏迷患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅。

急性
重症脑出血禁食72 h可放置胃管,给予低脂高蛋白流质及一定的水,无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。

遵医嘱合理安排使用脱水剂,保持静脉通畅,严禁外溢,脱水剂应快速给药,其余静脉给药应控制滴速,以防颅内增高。

2.2 预防并发症的护理
2.2.1 肺部感染的预防及护理保持患者头偏向一侧,病情稳定后定时翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物,痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。

2.2.2 泌尿系统的预防及护理对于尿失禁、尿潴留的患者,应在严格无菌操作下留置导尿,保持导尿管通畅,每4 h放尿1次,每日更换一次性尿袋,每日消毒尿道口和会阴,保持导尿管的通畅,观察尿的颜色、性质、量并记录,必要时做尿培养。

7~14天后逐渐定时夹管,指导练习排尿的随意性动作,训练其膀胱功能。

2.2.3 便秘的预防及护理神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果,保证每日2000 ml的饮水量,保证3天排便1次。

便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂,必要时灌肠。

同时每次便后用水洗净肛门周围。

2.2.4 褥疮的预防及护理保持患者平卧体位,睡气垫床,在身体空隙处垫软枕,床铺要保持柔软清洁、干燥、平整无碎屑。

患者要每2~3 h翻身1次,协助翻身时,动作要轻柔,避免脱、拉、推的动作,以防擦破皮肤。

对身体受压发红部位定时给予温水热敷按摩或50%酒精按摩,有破损者局部涂以抗生素。

红外线照射每日
2次。

2.2.5 中枢性高热的预防及护理当脑出血患者体温波动在40℃左右,即为中枢性高热。

临床护理中,要及时用50%酒精或温水在前额、头顶或颈部、腋下、腹股沟、腋窝等体表大血管处反复多次擦洗,或将冰袋放置在这些部位,也可遵医嘱用药,但降温前后要注意生命的变化并加强基础护理,防止并发症的发生。

2.2.6 口腔炎的护理对病情轻微者可饭后睡前刷牙;有活动性义齿者应取下保养洁净,昏迷及吞咽困难患者进行口腔护理每日2次;张口呼吸者用生理盐水纱布覆盖口腔,及时清除口腔分泌物。

2.2.7 消化道应激性溃疡和出血的预防及护理昏迷及吞咽困难者24 h可留置鼻饲流管,鼻饲流质饮食。

当发生应激性溃疡出血者应立即头偏向一侧,保持呼吸道通畅,并严密观察生命体征变化,尤其是血压的变化,预防出血性体克。

同时应禁食,仅有少量柏油样便者,可进流质食物,并查血型及备血。

必要时口服去甲肾上腺素,并及时补充血容量,保持水、电解质平衡,配合医生做相应治疗。

2.3 功能锻炼
2.3.1 急性期以预防为主(1)保持肢体功能位置,取仰卧位时,瘫痪侧上肢垫高超过肩部,肘略弯曲,腕和手指轻度伸展,手握纱布卷,膝下放一小枕,腿外侧放沙袋以防腿外展、外旋;足底放置足板以防足下垂和外翻;随翻身变动体位为半仰卧位、侧卧位和半俯卧位。

(2)被动体位:按关节活动范围进行被动运动,由健侧到
患侧,由大关节到小关节循序渐进,对肘、指、踝关节活动要特别注意,因这些部位易发生强直,应多做运动。

每次每个关节每个方向活动5~6下,每天3~5次。

(3)按摩患侧肢体给予轻柔而有节奏的按摩使其放松,伸肌则按摩与揉捏相结合,并按摩胸大肌,减轻其痉挛性收缩,以免妨碍肩关节运动,每天2次,每次15~20 min。

2.3.2 恢复期以增强患肢的活动为主对患肢进行坐、立、行的训练及各种日常训练。

当患者能自行翻身后,将训练体位改为坐位,健手扶床,两腿下垂,增加脊柱和髋关节肌肉、韧带功能和坐位平衡能力。

站立训练:先行辅助站立练习,后行床边站立练习,坚持循序渐进,防止肢体萎缩。

行走训练:在患者站稳10~15 min而无疲劳时,即可开始步行锻炼。

2.3.3 日常生活训练对患者进行包括吃饭、穿衣、洗漱、如厕及室外活动等训练,帮助患者树立重新生活的信心。

2.4 心理护理脑出血患者的突然发病及其后遗症,给患者造成极大的心理创伤。

急性期表现出焦虑、无能为力等心理问题,患者由健康变为瘫痪,这一变故使患者感到悲痛欲绝,甚至产生轻生的念头,部分患者由脑出血所致性格怪异,使家人难以接受。

针对患者各种情绪反应可采用交谈笔记、手势辨认,充分了解其需求,告诉患者功能障碍经过积极锻炼是可以恢复的,增强其战胜疾病的信心。

2.5 出院指导脑出血患者病程长,大部分患者往往没有完全康复就出院。

护理人员就要教会其家属掌握一定的护理知识,如休息
的环境要通风、透光、安静,地面不宜过滑、不能独居、心情开朗乐观,生活有规律;饮食宜低脂、高蛋白、富含纤维素;加强肢体或语言训练;家属要鼓励和督促患者服药,控制血压,以防复发。

3 护理体会
脑出血作为威胁中老年人健康的神经系统常见病,造成的后遗症有肢体瘫痪、失语、心理障碍等。

以上43例患者经过医生的积极治疗,护士的系统护理,患者及家属的密切配合,患者肢体肌力、语言功能、大小便功能及心理状态均有明显好转。

有32例患者生活能自理,8例患者能重返工作岗位,3例患者需协助生活,无一例伴有并发症而出院。

疾病的愈合直接影响患者的生活质量。

药物治疗对脑出血患者只能取得一定的疗效,而系统的护理往往对疾病的观察,并发症的预防和疾病的康复有较理想的改善作用。

参考文献
[1] 王硕.浅谈icu临床实践中护理文化建设护理研究,2007,21(23):453-454
[2] 杨慧玲.66例急性心梗病人的观察与护理全科护理,2010,8(2):532-533。

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浅谈优质护理在高血压脑出血患者康复护理中的运用研究

浅谈优质护理在高血压脑出血患者康复护理中的运用研究

浅谈优质护理在高血压脑出血患者康复护理中的运用研究摘要:目的:探讨优质护理在高血压脑出血患者康复护理中的应用效果,为提高患者康复质量和生活质量提供科学依据。

方法:选取2022年5月至2023年5月期间在我院接受治疗的高血压脑出血患者90例,将其按照随机数表法均分为两组,每组45例,其中一组采用传统护理方法作为对照组,另一组采用优质护理方法作为观察组,对比记录两组患者经过护理3个月后护理总有效率以及神经功能情况和意识情况。

结果:使用优质护理方法的观察组患者康复总有效率(包括神经功能和意识情况)为91.1%,而传统护理方法的对照组患者康复总有效率为77.8%。

两组之间显著差异(P<0.05),表明优质护理方法在促进高血压脑出血患者康复方面具有显著的应用效果。

此外,在神经功能和意识情况方面,观察组患者的恢复速度明显快于对照组[1]。

经过3个月的治疗,观察组患者的神经功能恢复情况更好(P<0.05)。

结论:优质护理方法在高血压脑出血患者康复护理中具有明显的应用效果。

这项研究结果为临床实践提供了科学依据,建议在高血压脑出血患者的康复护理中广泛应用优质护理方法,以提高患者的康复总有效率,并促进神经功能和意识的恢复[2]。

关键词:优质护理;高血压脑出血患者;康复护理在高血压脑出血的康复护理中,优质护理方法的应用对于提高患者的康复总有效率、促进神经功能和意识的恢复具有重要意义。

优质护理方法强调个性化、综合性和人文关怀,以提供更加全面、专业和温暖的护理服务[3]。

在高血压脑出血患者的康复护理中,优质护理方法可以从多个方面改善患者的康复效果。

未来的研究还可以进一步探讨不同优质护理方法的具体应用和效果评价,为高血压脑出血患者的康复护理提供更加科学的指导和支持,本文为探讨优质护理在高血压脑出血患者康复护理中的应用效果,现研究如下。

1、资料与方法1.1一般资料本文选取了2022年5月至2023年5月期间在某医院收治的高血压脑出血患者90例作为研究对象,其中有45例被分为对照组,采用传统护理方法;另外45例被分为观察组,采用优质护理方法。

一位脑出血患者的个案护理

一位脑出血患者的个案护理

一位脑出血患者的个案护理摘要:一、病例背景1.患者基本信息2.脑出血的病因及症状二、护理诊断与护理计划1.护理诊断2.护理计划三、护理措施及实施1.生活护理2.病情观察与记录3.康复护理4.心理护理四、护理效果评价1.生命体征稳定2.病情好转3.患者及家属满意度五、病例总结与护理启示1.个案护理的重要性2.针对脑出血患者的护理要点正文:一位脑出血患者的个案护理脑出血是指脑内血管破裂导致的出血现象,常见于高血压、动脉硬化等患者。

脑出血病情凶险,死亡率高,幸存者往往留有不同程度的后遗症。

本文通过一个脑出血患者的个案护理,探讨护理诊断、护理计划及护理措施的制定与实施。

一、病例背景患者,男,65 岁,高血压病史20 年,因突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍就诊。

头颅CT 检查显示左侧基底节区脑出血。

二、护理诊断与护理计划1.护理诊断:(1)急性意识障碍:脑出血导致脑组织损伤,影响患者的意识水平。

(2)生活不能自理:病情导致患者活动能力受限。

(3)焦虑:面临病情及预后未知。

2.护理计划:(1)确保患者生命体征稳定,维持呼吸、循环功能。

(2)密切观察患者病情变化,及时报告异常情况。

(3)协助患者完成日常生活活动,提高生活质量。

(4)给予心理支持,降低焦虑情绪。

三、护理措施及实施1.生活护理:(1)保持患者床单位整洁,避免皮肤压疮。

(2)定时翻身、叩背,预防肺部感染。

(3)根据医嘱,合理制定饮食计划,保证营养需求。

2.病情观察与记录:(1)监测生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温。

(2)观察患者意识水平,评估认知功能。

(3)观察尿量、尿色,注意肾功能变化。

(4)记录病情变化,及时报告医生。

3.康复护理:(1)早期康复训练,包括肢体关节活动、肌力锻炼。

(2)言语康复训练,提高患者沟通能力。

(3)指导患者进行渐进式活动,逐渐提高活动能力。

4.心理护理:(1)主动与患者沟通,了解其心理需求。

(2)给予积极的心理支持,帮助患者建立信心。

关于脑出血患者的护理论文

关于脑出血患者的护理论文

关于脑出血患者的护理论文问:护理论文范文答:关键字:急诊护士压力护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。

对于急诊护士而言,院前急救工作社会性强,急救活动涉及社会各个方面,跨出了纯粹的医学领域,除了专业技术,对护士综合素质提出了更高要求。

工作性质紧张,设计疾病多样复杂,现场急救环境差,干扰因素多,人力物力有限,急救灶余护理工作技术含量高、专业性强,需要护理队伍的相对稳定。

随着急诊医疗体系的建立与完善,缘于特定的工作性质和强度,护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力,从而影响了其身心健康和工作质量。

其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。

1压力源分析1.1居于第一位的当是工作量太大,倒班多、工作量饱和。

夜班使人体生物钟紊乱,长期熬夜,缺乏休息和睡眠,造成人体生理机能失调,及易搏锋发生疲劳,对人的神经行为影响也是很严重的。

1.2随着护龄的延长,许多护理人员的工作经验也随之增多,但工作时间越长,越担心出现差错事故;在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。

1.3来自护理管理者、医生及同事的不理解;护士的深造机会少,福利待遇及社会地位不高,使护士的自身价值与现实发生矛盾。

2应对方式2.1给予人力资源的倾斜,适当增加科内护士人员编制,减轻其工作负担;同时改善工作环境,必要时采取人员轮换制度,缓解工作压力。

护士长应做好护士的宏观调配,合理排班。

在工作中尽力以“人本原则”为基隐银滚础,做好“以人为本”的管理,护士是“关怀者”,同时也是“被关怀者”。

2.2加强心理素质训练,提高心理素质及心理耐受力。

护士应学会从容面对压力,积极采取放松技巧,给自己创造一个轻松的工作氛围,有利身心健康提高工作效率。

问:高血压脑出血护理论文综述怎么写问:脑出血的护理措施答:多做口护,这个护士裤知门都不会太做的乎纯码彻底,还有就是要时常给病人翻身,活动病人肢岁哪体,病人一般都会昏迷很久,注意不要让病人生褥疮,最好点一些软的垫子,我知道的也不多,希望能帮到你答:患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少卜答探望,保持平和、稳定薯枯的情绪,避免各种不良情绪影响。

高血压脑出血微创手术患者的术后护理干预研究

高血压脑出血微创手术患者的术后护理干预研究

高血压脑出血微创手术患者的术后护理干预研究摘要:高血压脑出血是一种严重的神经系统疾病,微创手术是治疗该病的有效手段之一。

术后护理干预对于患者的恢复和预后具有重要意义。

本文对高血压脑出血微创手术患者的术后护理干预进行了研究,综合分析了术后常规护理、呼吸道管理、血压控制、预防再次出血、饮食护理、功能锻炼、心理护理等方面的措施。

研究表明,有效的术后护理干预能够显著改善患者的预后和生活质量,降低并发症的发生率。

关键词:高血压;微创手术;护理干预引言:高血压脑出血是一种常见的神经系统疾病,由于高血压导致的脑血管破裂出血,对脑组织造成压迫和损伤,严重时可能导致瘫痪或死亡。

微创手术是一种有效的治疗手段,能够快速清除血肿、降低颅内压,改善脑组织供氧,减轻神经功能缺损。

然而,微创手术后患者的恢复和预后与术后护理干预密切相关。

因此,本文旨在探讨高血压脑出血微创手术患者的术后护理干预研究,以期为临床实践提供参考和借鉴。

一、高血压脑出血微识别分类1.基底节区脑出血:基底节区脑出血是高血压脑出血中常见的出血的部位,可以包括内囊区以及外囊区出血。

主要表现为对侧偏瘫、失语、偏身感觉障碍、意识丧失等情况。

2.脑叶出血:脑叶出血也是高血压脑出血的分型之一,包括顶叶出血、额叶出血、颞叶出血、枕叶出血等。

发病时可出现头晕头痛、恶心呕吐等情况,严重情况的患者还可出现对侧轻偏瘫、对侧同向偏盲、对侧感觉障碍、运动性失语、精神障碍、癫痫发作等情况。

3.小脑出血:小脑出血可表现为头晕目眩、步态不稳、眼球颤动、发音含糊、频繁恶心呕吐、同侧共济失调等情况,部分伴有瞳孔改变,严重者还可能出现明显的呼吸困难等情况。

4.脑室出血:脑室出血可分为原发性脑室出血和继发性脑室出血,主要表现为头痛、呕吐、晕厥、瞳孔缩小征、四肢肌肉强直、蛛网膜刺激征等,可无局限性的神经系统体征,但预后大多不良。

5.脑干出血:脑干出血是最严重的类型,病人很快出现意识障碍、四肢瘫痪、去大脑强直,常常迅速死亡。

脑出血患者的康复护理研究进展与实践方案优化

脑出血患者的康复护理研究进展与实践方案优化
结构
本报告将首先介绍脑出血的流行病学概况及康复护理的重要性,然后综述脑出血 患者康复护理的研究进展,接着探讨实践方案的优化策略,最后总结全文并提出 展望。
02
脑出血患者康复护理 的研究进展
康复护理的时间窗与干预策略
时间窗的重要性
脑出血后的康复护理时间窗对于 患者的预后至关重要,早期干预 能够显著提高康复效果。
多元化干预策略
研究表明,综合运用药物治疗、 物理疗法、康复训练等多种干预 策略能够有效促进脑出血患者的 康复。
脑出血后认知障碍的康复护理研究
认知功能评估
针对脑出血后认知障碍的患者,准确 的认知功能评估是制定个性化康复方 案的基础。
认知康复训练
通过系统的认知康复训练,如注意力 训练、记忆训练等,可以提高患者的 认知能力,改善生活质量。
03
当前脑出血患者康复 护理实践方案分析
常规康复护理方案介绍
01
02
03
药物治疗
常规使用止血、降颅压、 抗高血压等药物来控制和 稳定病情。
康复训练
根据患者的具体情况,制 定个性化的康复训练计划 ,包括肢体功能训练、语 言训练、认知训练等。
心理支持
对患者进行心理疏导,帮 助他们建立积极的生活态 度,提高康复信心。
组织患者及家属参加心理健康讲座、 团体辅导等活动,提高他们的心理健 康意识和自我调节能力。
06
总结
脑出血患者康复护理研究与实践的重要性
提高生存率和生活质量
脑出血是一种急性且危及生命的病症,及时的康复护理能 够降低死亡率,并提高患者的生活质量。
减少并发症
专业的康复护理能够减少脑出血后的并发症,如偏瘫、失 语等,促进患者快速回归正常生活。
跨学科协作在优化康复护理方案中的作用

脑出血病人的护理体会的开题报告

脑出血病人的护理体会的开题报告

脑出血病人的护理体会的开题报告题目:脑出血病人的护理体会摘要:本文以脑出血病人的护理为主题,结合个人经验与理论知识,从营养、心理、体位、皮肤护理等方面介绍了如何有效地护理脑出血病人,提高其生活质量。

关键词:脑出血;护理;营养;心理;体位;皮肤护理一、研究背景脑出血是一种常见的神经系统疾病,其病情比较严重,患者需要长期的护理。

作为护理人员,必须了解脑出血病人的生理与心理状况,采取有效的护理措施,提高其生活质量。

二、研究目的1. 探讨脑出血病人的护理方法,并总结经验,为临床护理提供参考。

2. 提高护理人员对脑出血病人的护理水平,为患者的康复创造良好的环境。

三、研究内容1. 营养护理脑出血病人需要注意膳食营养的均衡,膳食要清淡易消化,保证摄取足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养素,避免饱食、高脂肪、高盐、高胆固醇的饮食。

同时,注重维护口腔卫生,保证患者正常进食。

2. 心理护理脑出血病人由于病情严重,容易出现焦虑、抑郁等心理问题,因此护理人员要关注患者的情感变化,及时沟通,安慰患者,减轻其心理负担。

3. 体位护理脑出血病人需要进行正确的体位护理,避免头部高位或过度低位,保证足够的睡眠时间与睡眠质量,预防压疮等并发症的发生。

4. 皮肤护理脑出血病人需要进行皮肤护理,保证身体部位清洁、干燥,防止感染、湿疹等皮肤病的发生,同时注意保护尿布区域,避免出现尿布疹等问题。

四、研究结论1. 采取全面的护理措施,可以有效地降低脑出血病人的痛苦,提高其生活质量。

2. 护理人员必须密切关注患者的情况,及时调整护理计划,为患者提供精心、科学的护理服务。

五、研究建议1. 护理人员需要学习相关知识,提高自身护理水平,为病人提供更好的服务。

2. 医疗机构应建立标准化的护理体系,为护理人员提供培训和指导,提高护理质量。

脑出血患者的护理

脑出血患者的护理脑出血是一种极为严重的疾病,对于患者的护理工作至关重要。

下面我们就来详细介绍一下脑出血患者的护理工作。

一、脑出血的护理目标1. 保持患者的生命体征平稳,稳定病情;2. 防止脑出血的继续发展,减少脑损伤;3. 促进患者的神经功能恢复,减少并发症,改善患者的生活质量。

二、脑出血患者的护理内容1. 病情观察对脑出血患者的病情要进行持续观察,包括生命体征、神经系统状况、意识状态等情况的观察记录。

特别要注意患者出现的突然恶化的情况,及时采取措施。

2. 生命体征监测包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测。

要密切监测患者的血压变化,以保持在合适的范围内。

3. 神经系统评估对脑出血患者的神经系统状况要进行详细的评估,包括意识状态、瞳孔对光反射等。

及时发现神经系统方面的异常情况,采取相应的护理措施。

4. 预防并发症脑出血患者容易出现并发症,如肺部感染、褥疮等。

护理人员要做好预防工作,定期进行翻身、皮肤护理等,减少并发症的发生。

5. 营养支持脑出血患者需要足够的营养支持,护理人员要根据患者的情况,制定合理的饮食方案。

要定期进行体重监测,保证患者的营养状况。

6. 疼痛管理脑出血患者常常伴有头痛等疼痛症状,护理人员要及时观察患者的疼痛情况,采取相应的止痛措施。

7. 情绪支持脑出血患者常常伴有情绪波动,护理人员要进行心理疏导工作,给予患者充分的理解和支持。

8. 安全护理脑出血患者的安全问题要得到重视,包括防止坠床、跌倒等意外事件的发生。

护理人员要定期进行安全检查,确保患者的安全。

9. 家属教育护理人员要对患者的家属进行相关知识的教育,帮助他们正确理解脑出血的病情和护理要点,提高对患者的护理质量。

三、脑出血患者的护理技巧1. 定期转身脑出血患者要定期进行身体转动,以避免压疮的发生。

护理人员要根据患者的情况合理安排翻身时间和方法。

2. 避免用力搬动在护理患者的过程中要避免用力搬动患者,以免增加脑压力,造成脑损伤。

脑出血护理诊断及措施

脑出血护理诊断及措施引言脑出血是指由于脑动脉破裂而导致的脑内出血,是一种危险且常见的神经外科急症。

脑出血患者病情危重,且具有高残疾率和死亡率,因此对其进行有效的护理诊断和措施至关重要。

本文将介绍脑出血的护理诊断及相应的护理措施。

一、脑出血的护理诊断1. 高颅压高颅压是脑出血患者常见的护理诊断之一。

其表现为意识障碍、呕吐、脉搏缓慢等。

护理人员可以通过监测患者的血压、心率、意识状态等指标来判断是否存在高颅压。

2. 脑组织灌注不足脑组织灌注不足是脑出血患者的另一个护理诊断。

脑出血导致脑血管破裂,血液进入脑组织造成脑缺血。

护理人员可以通过评估患者的神经系统状况、观察瞳孔反应等来判断是否存在脑组织灌注不足。

3. 导管相关感染导管相关感染是指脑出血患者在血管内置管(如动脉导管、中心静脉导管等)插管后导致的感染。

护理人员需要定期检查导管插入部位,观察是否有红肿、渗液等感染征象,及时更换导管并执行适当的感染控制措施。

4. 溢血脑出血患者常常会出现溢血的情况,即血液从颅骨骨折处或手术切口溢出。

护理人员应该及时清理溢血部位,避免感染的发生,并监测患者的出血情况以及血液凝固功能。

5. 感染脑出血患者的免疫功能常常受到抑制,容易发生感染。

护理人员需要密切观察患者的体温、白细胞计数等指标,及时发现感染征象,并采取相应的抗感染措施。

二、脑出血的护理措施1. 高颅压的护理措施针对高颅压的护理措施包括:保持呼吸道通畅,防止窒息;保持头部低下的位置,有利于降低颅内压;定期监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等;尽量避免刺激性的操作,以减少颅内压的升高。

2. 脑组织灌注不足的护理措施以提供充足的氧气供应为主要目标。

护理人员可以给予患者吸氧,并密切观察患者的气道通畅与呼吸情况。

此外,还可以通过提供适当的脑灌注压、维持血压稳定等措施来改善脑组织灌注不足。

3. 导管相关感染的护理措施护理人员需要定期检查导管插入部位,观察有无感染征象,并及时更换导管。

脑出血患者临床症状及并发症的护理效果研究

脑出血患者临床症状及并发症的护理效果研究目的分析脑出血患者的临床症状和常见并发症,制定针对性的护理措施,并分析护理效果。

方法将134例脑出血患者随机分为对照组和研究组,均给予常规性护理,仅研究组在此基础上给予针对性护理,分析两组护理前后患者的焦虑程度、并发症的发生率及患者满意程度。

结果(1)研究组的SAS评分低于对照组(P 0.05),具有可比性。

1.2 护理对策两组均给予常规性护理,研究组在此基础上给予针对性护理,具体措施如下:1.2.1 改善异常体征(1)对出现中枢性发热的患者应及时地给予物理性降温,如使用冰枕、冰帽;(2)对于呼吸缓而深的患者,注意通气情况,及时地清除气管内过多的分泌物,对于有舌根后坠的患者,进行气管插管,同时及时清理患者的呕吐物;(3)密切关注患者的血压情况,在给予患者降压的同时,注意药物的滴注速度,避免由于血容量变化以及快速的血压降低造成的脑灌注不足。

1.2.2肢体障碍的护理(1)改善病侧肢体的血流情况,如将肢体置于功能位置,给予缓慢轻柔的按摩;(2)对于由于脑出血引起的意外受伤,如肌肉肿胀和擦伤,给予消毒包扎处理,避免引起感染;(3)给患者勤翻身,避免压疮;(4)给患者做肢体功能的恢复训练,对于状态较好的患者可帮助其进行简单的肢体和关节运动。

1.2.3 给予患者及家属心理护理(1)向患者及家属讲解脑出血的预后以及术后恢复的案例;(2)向患者讲解医院的注意事项,帮助其了解医院的环境;(3)给患者营造良好的休息环境,降低噪音以及灯光强度,保证患者充足的睡眠。

1.2.4 防止患者感染(1)加强各种导管的护理,避免引起尿路感染;(2)增强患者的免疫力,嘱咐家属给患者准备蛋白质等营养丰富的食物;(3)对于使用呼吸机的患者,注意对导管以及呼吸机消毒。

1.2.5 预防再出血减少患者的剧烈活动,脑出血患者一般保持4周以上卧床休息[4],而对于情况严重,如多部位出血以及复发者,嘱咐其保持至少2周的卧床休息,同时减少不必要的搬动。

课题研究论文:脑出血患者的康复护理

95966 临床医学论文脑出血患者的康复护理康复护理是整个脑出血治疗过程中的重要环节,其目的在于消除或减轻患者功能上的残损[1]。

临床统计,经抢救存活的患者,有相当一部分是因为没有进行正确的康复护理及训练而造成关节挛缩变形或严重痉挛等状态,影响了其后的各种功能恢复。

为此我们通过对近3年来39例脑出血患者的研究,从中总结出了一套有效的康复护理方法。

1 资料与方法1.1 临床资料自20xx年9月至20xx年7月我院内科收治脑出血患者39例,其中男28例,女11例;年龄42岁~73岁,平均年龄58岁,均为突然起病并有头痛、呕吐伴(或不伴)不同程度的意识障碍,发生脑出血后均经CT 检查确诊,其中CT示:内囊(基底节)出血30例,脑桥出血7例,小脑出血2例,出血量在30 ml~60 ml之间;住院天数4 d~40 d,平均住院天数18 d;其中死亡7例。

1.2 方法患者入院后在常规药物治疗和护理的基础上根据病情的程度和肢体功能障碍情况,分别制订康复护理计划和程序,采取分期针对性康复护理。

1.2.1 分阶段康复护理1.2.1.1 超早期发病时间1.2.1.2 早期发病时间24 h~72 h,脑水肿高峰期,此时颅压高、并发症多的患者暂时不能进行被动运动。

待脑水肿控制、生命体征稳定后可进行肩、肘、髋及膝等关节的上下抬举和屈伸等活动。

让其取舒适体位、放松肌肉,护士的手法要轻柔、缓慢,按由近端大关节到远端小关节的顺序依次进行。

幅度从小到大,用力适宜,2次/d,10 min/次。

1.2.1.3 非稳定期发病时间72 h~10 d,脑水肿逐渐消退,合并症少,患者意识清楚,可进行床上肩关节上下抬举、外展及前屈;肘关节屈曲、伸展,前臂旋前和旋后;腕关节掌屈、背伸,向左右运动;指关节分别做垂直水平运动;髋关节上下抬举、外展及内收;膝关节伸屈活动;踝关节垂直上下左右旋转运动。

关节的活动应在正常活动范围内进行,要避免引起疼痛,若活动时引起疼痛,可用温热等物理疗法,缓解疼痛后再进行。

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