体针配合耳穴贴压法治疗顽固呃逆21例
电针结合耳穴治疗顽固性呃逆50例

电针结合耳穴治疗顽固性呃逆50例采用电针结合耳穴治疗顽固性呃逆50例,总有效率96%,电针同时结合耳穴埋针治疗治疗顽固性呃逆,简便有效,值得推广。
标签:顽固性呃逆;电针;耳穴埋针顽固性呃逆多继发于一些急慢性疾病的过程中,其发作可昼夜不停,或反复发作,迂延不愈,近年来采用电针结合耳穴埋针治疗顽固性呃逆50例,疗效满意,介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料50例中,男性32例,女性18例,年龄最小23岁,最大65岁,病程最短者4 d,最长15 d,原发者20例,继发者30例。
1.2 治疗方法取穴:双侧足三里、中脘等穴。
方法:以上穴位常规消毒后,右手摄针,左手提捏皮肤快速进针,得气后接上D8606-Ⅱ治疗仪,先用疏密波,留针20min,出针后,取耳穴双侧膈、胃腧穴,对耳穴进行常规消毒,然后用小镊子将皮内针刺入相应穴位,行提捏插手法2~3次后,用原用胶布固定针尾部,留针时间可酌用3~5 min。
1.3 疗效观察50例患者中,治疗1次痊愈者20例,症状明显缓解11例,治疗3次痊愈者18例,无效1例,总有效率为96%。
2 典型病例患者,吴某,男,70岁,因左侧半身不遂入院,CT检查为脑基底部多发性梗塞,入院第3天患者出现呃逆,昼夜不止,严重影响进食、休息,精神渐萎,肌注镇静剂治疗无效,按上述方法治疗3次,呃逆停止,继留针2 d以资巩固,未见复发。
3 体会祖国医学认为,呃逆内胃气上逆所致,现代医学认为由隔肌痉挛引起。
本病可单独发生,也可由其他疾病引起。
足三里为胃经合穴,主降利气、扶正填元。
中脘又是足之募穴,腑之会穴,胃经之交会穴,可调理脾胃,降逆和中,而在电针治疗止住呃逆后即行耳穴埋针则见效明显,不易反复,这是由于针刺可迅速遏制病势,但不便长时间留针以巩固疗效,耳穴埋针疗法恰能弥补其不足,可留针前以解痉止呃,故而二者结合相辅相成,疗效甚佳。
穴位贴敷联合耳穴治疗肝癌晚期顽固性呃逆35例临床观察

穴位贴敷联合耳穴治疗肝癌晚期顽固性呃逆35例临床观察目的探寻并提供肝癌晚期合并顽固性呃逆的理想治疗方法。
方法2010年1月~2014年5月收治的肝癌晚期并发顽固性呃逆35例住院患者,给予中药穴位贴敷联合耳穴治疗。
结果35例患者经3次治疗,痊愈10例,有效25例,2例无效。
25例有效者,经5次治疗后治愈12例,13例再经5次治疗显效10例,余3例又经第5次治疗显效。
治疗期间,未出现与治疗相关的不良反应。
结论穴位贴敷联合耳穴治疗肝癌晚期顽固性呃逆疗效显著,且操作简单、安全,很好的改善了晚期肝癌患者的生活质量,具有较高的临床应用价值,值得临床推广应用。
Abstract:Objective Exploring and provides advanced liver cancer combined intractable hiccups ideal treatment. Methods Advanced liver cancer from January 2010 to May 2014 were treated 35 cases of intractable hiccups concurrent hospitalized patients given combined auricular acupoint sticking therapy. Results 35 patients after three treatments,cured 10 cases,effective in 25 cases,2 cases were ineffective.25 cases were effective,after five treatments to cure 12 cases,13 cases and then by 5 patients showed 10 cases,3 cases and after the fifth treatment markedly. During treatment,treatment-related adverse events did not appear. Conclusion The combined auricular acupoint application of advanced liver cancer treatment of intractable hiccups significant effect,and the operation is simple,safe,good quality of life improvements in patients with advanced liver cancer,with a high clinical value,worthy of clinical application.Key words:Intractable hiccups;Liver cancer;Acupoint posts dressing;Ear呃逆是膈肌不自主的间歇性收缩运动,空气突然被吸入呼吸道内,并伴有吸气期声门突然关闭发出的短促声响,顽固性呃逆是指呃逆持续时间>24 h或复发。
针灸配合耳穴治疗顽固性呃逆56例

小时而没有停 止的痉挛 。顽固性 呃逆 由于痉挛持续发作 ,
会严重影响患者正常 的工作和休 息 ,也会影响伴 有心肺
疾 患的患者的呼吸功能 。笔者应用针 灸配合耳 穴治疗顽 固性 呃逆收到了较好 的疗效 ,现报告如下 。
1 资料与方法
的数据 ,对显效 率 、有 效率 、无效率 、总有效 率进行 卡
2 . 1 疗效判定标准[ 3 顽 固性 呃逆 的疗效标 准 主要有 : 完全 消失 ,愈后 2周 内无 复发 ;有效 :呃逆 程 度减 轻 ,
显效 、有效 与无 效 。显效 :呃 逆控 制 ,症 状 经 治 疗 后
呃逆 频率减 少 ,发作 时 间缩 短 6 0 %以上 ;无 效 :呃 逆 效率 。 2 . 2 疗效 见表 1。
表 1 两种治疗方法疗效比较 [T / ( %) ]
的临床症状 无缓 解甚 至 加 重 。显 效 与有 效 两 者为 总 有
1 . 2 . 1 针灸配合耳穴 治疗 ( 治疗组 ) 首先取穴 ,其 中 体穴包括 天鼎 、人 中、中脘 、足三里 和 内关 ,耳 穴包括
耳 中、 胃、神 门、口穴 ,肾上腺 、脾 、膈 穴 ,交感 、肝
和皮 质下 。具 体操 作 如下 :①体 穴操 作 :患 者取 坐 位 ,
水针加耳穴贴压治疗肿瘤化疗后顽固性呃逆

穴; 皮质下 能 镇静 安神 止逆 , 清 除大 脑皮 质 的兴奋 可 灶 , 驰 痉挛 的膈 肌 , 调 节 大脑 皮 质 功 能 的要 穴 。 松 为
根 据病 变 位 置 选取 胃穴 , 呃逆 病 机关 键 在 于 胃失 和
志 ,0 4 1 ( ) 8 2 0 ,4 1: . 2
[ ]叶小 丰 , 4 李建 国 , 杜朝 晖. “ 电针 足三里 ” 对大 鼠迷走 神 穴
无 痛进 针 法 垂 直 刺入 穴位 , 下提 插 待 针 下 有 酸胀 对 顽 固性 呃 逆有 一 定 的疗 效 , 对 恶 性肿 瘤 化 疗 后 上 但 麻重 感 ( 即得 气感 ) , 后 回抽 无血 , 由深入 浅逐 层 缓 的胃阴虚引起 的呃逆疗效不如 胃复安穴位注射结合 即 慢 注 人 药 液 各 l L 快 速 出针 后 , 迫 片 刻 。 1 1 耳穴贴压。 胃复安阻滞多 巴胺受体 , m , 压 天 能抑制延脑催 次 。耳 穴贴 压疗 法 : 穴选 取耳 中 、 门 、 耳 神 交感 、 质 吐化 学感 受 区 和脑 干 的网 状结 构 , 较强 地 抑 制 呕 皮 能 下、 胃。采 用 一 次性 针 灸 针 柄 由穴 位周 围 向 中心 以 吐中枢 , 并使呼吸中枢兴奋性下降 , 从而起到 中枢性 均匀 压 力仔 细探 查 阳性 反应 点 , 以压迹 法做 好标 识 , 止 呃逆 作 用 , 能 提 高 静 止状 态 时 的 胃肠 括 约 肌 张 还 作 为施 治 的刺激 点 , 部常 规 消毒后 , 局 将王 不 留行 籽 力 , 增进 胃肠道 的蠕动和排空 , 于 胃内压降低 , 利 减 黏 附于 小块 胶 布 中央 , 然后 粘贴 于 耳穴 上 , 患者 每 轻 对 横 膈 的 刺激 , 利 于 胃功 能 的调 节 。 足三 里 为 嘱 有 日自行 按压数 次 , 每次 每穴 12 i,  ̄ mn 以局 部有 发热 胀 胃经的下合穴 、 合穴 ,合治内腑”属土经土穴 , “ , 功能 痛感为宜 , 并注意防止胶布受潮或污染 。每次贴压 镇静安神 、 宽胸利膈 、 疏肝理脾 、 降气和胃。电针“ 足
针刺配合穴位注射治疗顽固性呃逆30例

疗效 。
[ 作者单位] 宁夏中宁县中医医院 , 宁夏 中宁 750 51 0
惟元气败竭者, 乃最危之候也。 _针刺取中脘为胃之 ”1 募穴, 腑之会穴 , 和胃降逆 , 可 内关为八脉交会穴之
一
,
有宽胸解郁理气之功。膈俞位置近膈膜 , 又为血
会, 有理气和血、 祛痰舒膈之功。足三里是 胃之合穴, 主健脾和胃, 降逆 之呃。穴位 注射是将药物注入 穴 位, 把针刺与药理 、 注射药物等对穴位 的渗透刺激作 用结合在一起发挥综合效能, 故对某些疾病能提高疗 效 。阿托 品为胆碱能药 物 , 解除 平滑肌 痉挛 从而 止 能
1 资料 与方法
122 穴位注射 : 品 05m .. 阿托 . g注射于两侧 足三里 ,
用 1 2次。 —
13 疗效 判 定标 准 : 愈 , 逆 消失 , 内无 复 . J痊 呃 2周 发; 好转 , 呃逆 消失 , 2周 内有 复发 , 呃 逆程 度 减 但 或 轻 , 次数减少一 半 以上者 ; 效 , 发作 无 治疗 后 呃逆 发作 次数减 少一半 以下 , 或者症状无 改善 。 14 治疗结果 : . 3 中, 0例 痊愈 1 , 9例 好转 7例 , 效 4 无 例 , 效率为 8.% 。其 中治疗 1次后 呃逆停 止者 总有 67
成此方 , 麻 、 蝎 、 蚕 以平 熄肝 风 而 止抽 搐 ; 贝 天 全 僵 川
体针配合耳穴贴压治疗顽固性呃逆26例

疗 效 评 定 标 准 : 愈 : 逆 消 失 , 后 2周 不 复 治 呃 愈
本组 6 例 均符合 诊 断标准 u 。男 2 例 , 3 2 6 女 6例 ;
年 龄 3~ 7 6 6岁 ; 程最 长 1 病 O年 , 短 6个 月 。主 要 表 最 现是 关 节疼 痛 和 活 动 不 灵 活 , 线 表 现 为 关 节 间 隙 变 X 窄, 软骨 下骨质 致密 , 骨小 梁断 裂 , 有硬 化 和囊性 变 。关
呃逆 俗 称 打 嗝 , 医 学称 为膈 肌 痉 挛 , 者 可 自 西 轻 愈 , 者 可 持 续 不 止 , 延 日久 不 愈 成 为 顽 固 性 呃 逆 。 重 迁 迷 根 可 抑 制 大 脑 皮 层 病 理 兴 奋 灶 , 节 胃肠 功 能 。 体 针 调 在 临 床 上 具 有 简 便 易 行 、 效 快 的 特 点 , 往 往 有 持 续 疗 但 时间不 够长 的缺点 , 者 易反 复 ; 耳 穴贴 压 虽 然 起效 患 而
理 疗 加 中药 导人 治疗 膝骨 性关 节 炎 6 2例
孔 凡 敏 张 毅 于 正 军 田 立 泽
( 备 指 挥 技 术 学 院 医 院 , 京 1 11 ) 装 北 O 4 6
耳郭 , 右手 持纹式 钳夹 取粘有 王不 留行 籽的胶 布对 准穴
位 贴压好 , 贴压后 令 患者 自行 按揉 耳穴 至发热 、 发胀 , 能
络 、 和气血 、 调 健脾 和 胃的作 用 ; 冲 是肝 经 原 穴 , 太 有疏 肝 理气 、 降逆 和 胃之 功 。 四穴 合 用 共 奏理 气 降 逆 、 宽胸 止 呕之 功 。耳 穴取 膈 以解 膈 肌 之痉 挛 , 肝 以降 气 止 胃、 逆 . 门以镇静 止逆 , 感 可 抑制 膈 肌 兴 奋 , 质下 、 神 交 皮 耳
「妙招连连」耳穴治疗呃逆

「妙招连连」耳穴治疗呃逆什么是呃逆呃逆是由膈肌痉挛收缩引起,多与饮食有关,特别是饮食过快、过饱,摄入过热或过冷的食物、饮品等,外界温度变化和过度吸烟亦可引起。
呃逆频繁或持续24小时以上,称为难治性呃逆。
呃逆的病因病机中医认为,呃逆以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自制为特征的病证。
可偶然单独发生,也可见于他病之兼症。
常有胃中寒冷、胃火上逆、气机郁滞、脾胃阳虚等。
过食寒凉,寒气藴蓄于胃;或过食辛热,阳明腑实,导致气机不畅则动膈而致呃;恼怒抑郁,气机不利,津液失布,肝气夹痰上逆亦可动膈;重病久病之后,用药误伤正气,损伤胃阴,可使胃失和降而呃;若病深及肾,肾失摄纳,引动冲气上乘,挟胃气上动逆膈,亦可导致呃逆。
呃逆的保健指导生活起居:保持空气新鲜,阳光充足,根据气候变化适时增减衣被,以预防感冒,多注意休息,适当运动。
饮食调护:进餐时取舒适体位,放松紧张情绪。
饮食宜清淡,忌生冷、辛辣、肥腻之品,避免饥饱无常。
发作时应进食易消化的食物,应尽量咀嚼彻底,每一口咀嚼20次可以有效减少气体进入胃中。
避免食用一些产生气体的饮料和食物,如:牛奶、冰淇淋、酒精饮料、薄荷和巧克力、碳酸饮料等。
情志护理:针对诱因开导患者,调节情志,少思静养,保持心情平静,切勿大喜、大怒等。
教会患者做深呼吸,同时配合引体向上运动,每天2次,每次10-15分钟,以使痉挛的膈肌得到放松,从而缓解呃逆。
呃逆的耳穴治疗耳郭上的穴位既是全身疾病的反应点,又是疾病治疗点,“十二经脉上行于耳”。
人体经络均上循聚集于耳部,耳穴治疗呃逆,简便有效,治愈率甚高,疗程亦短。
方法:可采用耳郭按摩法、耳穴贴压法、耳部全息刮痧、针刺法等。
其中,耳穴按摩和耳穴贴压最简单。
耳穴按摩可在耳部找准相应的反射区进行按摩,每日按摩2次,直至全耳微微发红。
耳穴贴压需辨证取穴,根据证型主穴取神门、耳中等;胃中寒冷证加脾、胃;胃火上逆证加胃、三焦;气机郁滞加肝、胆;脾胃阳虚加交感、皮质下等。
耳穴压豆治疗顽固性呃逆的护理体会

耳穴压豆治疗顽固性呃逆的护理体会宋宗惠甘肃中医学院附属医院 730000摘要:目的通过耳穴压豆治疗顽固性呃逆。
方法将王不留行籽黏附0.5 cm ×0.5 cm大小的胶布中,贴在一侧耳廓有关穴位上并定时按压。
结果 4例住院患者疗效为:显效3例占75%,有效1例占25%,总有效率100%,结论采用耳穴压豆可达到持久的利膈镇逆,抑制膈肌兴奋的要求,且耳穴压豆操作简单,费用低,疗效好,是有效的治疗方法。
关键词:耳穴压豆顽固性呃逆王不留行籽护理呃逆古称:“哕”,俗称:“打咯”。
以喉间呃呃连声,声短而烦,令人不能自制为主症,是临床比较常见的症状,轻者持续数分钟或数小时,可不治而愈,持续呃逆48小时以上诊为顽固性呃逆[1]。
此种患者心理压力大,干扰患者休息与进食,并增加心脏的耗氧量,从而使病情加重。
我科采用耳穴压豆法配合中医护理治疗顽固性呃逆,取得了较为满意的效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收集我科自2010年7月~2011年5月收治4例伴发顽固性呃逆患者,其耳廓上均无湿疹、无冻疮、无溃烂,其中男3例,女1例,年龄最小52岁,最大81岁,平均年龄67岁,中风后遗症2例,泌尿系感染1例、冠心病1例。
1.2 治疗方法选穴膈、胃、肝、神门、交感、皮质下、食道。
我们首先对耳廓进行全面评估,观察有无脱屑、水泡、丘疹、充血、硬结等[2],进行耳穴探查,找出阳性反应点,并结合病情确定穴位。
现将表面光滑近似圆球状的中药王不留行籽,贴于0.5×0.5厘米的小块胶布中央,选准穴位后先以75℅的酒精棉球擦耳廓的皮肤,再用干棉球擦净,然后用镊子夹起中间有压物的小方胶布对准耳穴贴紧并稍加用力,给予适度的揉、按、捏、压使患者耳朵感到酸、麻、胀、痛或发热。
贴后嘱患者每天自行按压3~5次,每次5~10分钟。
每周贴压3次,10次为一疗程。
2 典型病例患者,男性,80岁,于2011年5月13日因反复小便混浊一年伴顽固性呃逆两月,住三爱堂医院,经西医治疗症状略有缓解,经人介绍来我院要求中西医结合治疗,顽固性呃逆经3次耳穴治疗,症状改善,经过一疗程,直至出院时未见复发。
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呃 逆俗 称 打 嗝 , 古称 “ ”又 称 “ 逆 ” 哕 , 哕 。一般 健康 人 在 进 食
时 或食 后 不 久 , 然 受寒 或 吸人 冷 空 气 而 发 作 者 , 突 可不 药 而愈 。
而 顽 固性 呃逆 病程 较长 , 常严 重影 响说 话 、 食 , 多见 于 急慢 性 进 且
2 例 病 例来 源 于 贵 阳医 学 院 针灸 科 会 诊 患 者 , 为笔 者 攻 口服 中药 治 疗均 未 见好 转 , 邀 针灸 科 会 诊 。 诊 时 患 者 呃声 时 l 均 遂 接
气 舌 脉 呃 读 硕士 研 究 生期 间收 集 病 例 。根 据 《 医 内科 学 》_ 述 进 行 诊 断 时续 、 怯 声 低无 力 、 红 少苔 有 裂纹 、 细数 。 中医 诊 断 : 中 【 l 所 逆; 中医辨证 胃阴不足 。 治法 : 益气养阴、 胃降逆。 和 体针取穴 : 内 断 及辨 证 。 足 攒 合 膻 三 内庭 ; 针后 持 续 行 针 进 2 例患者中, l 1 男 2例 , 9 ; 龄 最 小 4 女 例 年 o岁 , 大 8 岁 , 关 、 三 里 、 竹 、 谷 、 中 、 阴 交 、 最 8 l i, 针 l , mn 留 h 出针 前 再 行 针 l i。耳 穴 取 穴 : 、 、 中 、 mn 膈 胃 耳 交 平均 年龄 6 . 岁 ; 程最 短者 2h 最长 者频 繁发 作 1d 其 中胰 65 病 9 8, 6。
. 止 为主 要 表现 的病 证 。 逆 有 时可 不 治 自愈 , 呃 逆重 症 患者 昼 32治 疗 效 果 :实 证 组 9例 中 痊 愈 8例 ,有 效 1例 ,痊 愈 率 呃 但 8 . %, 中治疗 1 88 9 其 次后 呃逆 停 止 者 为 7 。虚 证 组 l 例 中痊 例 2 夜 不停 , 连续 发作 超 过 2 4小 时 , 或 间歇 发 作 , 持续 数 月 或 迁 甚 可
关键 词 : 固性 呃 逆 ; 针 ; 穴 贴压 法 顽 体 耳
中图 分类 号 : 2 6 1 文 献标 识码 : 文 章编 号 :0 6 o 7 ( 0 0 l — 0 5 0 R 5. 3 B 1 0 一 9 9 2 1 )3 0 7 - 2 呃逆 是 以气 逆上 冲 , 中 呃 呃连 声 , 短 而 频 , 人不 能 自 逆 持续 时间 及发 作 次 数无 明显 改变 。 喉 声 令
0例 , 效 2例 , 愈 率 8. %, 中治 疗 1 后 呃 逆 停 止 有 痊 33 其 3 次 延 数年 不 愈, 称 为 “ 固性 呃逆 ” 顽 固性 呃逆 多 见于 急慢 性 疾 愈 1 则 顽 。 例 1 8 例 病 的后 期 , 为病 势 转 向危 重 的 一种 表 现 。 多 急慢 性 疾病 的后 期 特 者 为 6 。两组 2 例 中 ,痊 愈 1 例 ,有 效 3 ,总 有 效 率 为 别 是恶 性 肿 瘤 晚期 的 患 者 , 由于 胃气 衰 败 , 往 呃逆 不 止 , 食 100 %, 愈 率为 8 .1 往 饮 0. 0 痊 57%。 不 进 , 物 治疗 效 果 较 差 , 了 防 止疾 病 进 一 步 发 展 , 高 患 者 4 典 型 病例 药 为 提 高 某 , ,5岁 。2 0 女 4 0 6年 2 因原 发性 肝 癌住 院 。行 经 导管 月 的 生活 质 量 , 们 采 用体 针 、 丸 贴 压法 协 同 治疗 经 药 物治 疗 无 我 耳
效 的呃 逆 患者 , 得较 好 的疗 效 , 报道 如 下 。 取 现
1一 般 资料
.
肝 动脉 化 疗 栓塞 术 后 出现 呃 逆 l 天 , 乏 力 、 少 、 0 伴 纳 口干 、 吐 , 呕
呕 吐 为 胃内容 物 。经 取 嚏 法 、 肉注射 6 4 2 胃复 安 针 剂 以及 肌 5— 、
据 辨证 选 取 不 同配 穴 ; 针 选 穴 膈 、 耳 中 、 感 、 质 下 、 门 为 主 穴 , 耳 胃、 交 皮 神 同样 并根 据 辨 证 选 取 不 同 配 穴 。 结 果 :1 痊 愈 率 为 2例 8.1 总有 效 率为 10 5 %, 7 0 %。结论 : 体针 配合 耳 穴贴压 法治 疗 顽 固性 呃 逆疗 效较 好 。
21 00年第 1 期 3
7 5
பைடு நூலகம்
体 针 配合 耳 穴贴 压 法 治 疗顽 固呃 逆 2 例 1
付 钰 罗 昌禄
摘
要: 目的 : 观察 体 针 配合 耳 穴贴 压 法治 疗 顽 固性 呃 逆 的 临床 疗 效 。 方 法 : 体针 选 穴 以 内关 、 三 里 、 竹 、 谷 、 中为 主 , 足 攒 合 膻 并根
21体 针 : 内关 、 . 取 足三 里 、 竹 、 谷 、 中为 主 穴 , 膻 中外 均 疾病 的严 重 阶段 , 攒 合 膻 除 是元 气衰 败 、 胃气将 绝 之表 现 , 当积极 治疗 。 应
神 肾 用 按 腺癌 2 , 癌 5例 , 例 肝 胃癌 术后 4 , 癌 术后 1 , 出血 5例 ; 感 、 门 、 。 一次 性 王不 留行耳 贴 在 相应 耳 穴 上进 行 贴 压 , 例 肺 例 脑
脑梗 死 4 。以上病 例 针 刺前 均接 受 过 中西药 物 对症 治疗 , 状 压 至耳 廓 发 红为 止 。治 疗 1 后 , 逆次 数 明显 减 少 , 隔 时间 例 症 次 呃 间 再 次 呃逆 停止 。2 后 随访 , 周 未再 复发 。 无缓 解而 请我科 会诊 治 疗 。 临床症 见 呃声 响亮 有力 、 连续 发作 、 声 明 显延 长 , 巩 固治 疗 2 , 短而 频 、 实有力 者 为 实证 , 9 , 括 胃寒 气逆 、 脉 共 例 包 胃火上 逆 、 气 5 体 会 滞 痰阻 等 型 ; 见 气怯 声 低 无 力 、 断 时续 、 久 病大 病 而 发 、 症 时 伴 脉 虚无 力者 为虚 证 , 1 例 , 括脾 胃阳虚 、 共 2 包 胃阴不足 等型 。