中医技术操作规范
中医技术操作规范中医技术操作规范针刺技术操作规范一、针刺的作用,一,调和阴阳,二,疏通经络,三,扶正祛邪二、针刺的适应症针刺适应症广泛～如头痛、中风后的轻度瘫痪,颈痹、腰痛、肩痹、关节痛、水肿、呕吐、肾绞痛、心绞痛以及预防保健。
针刺操作步骤1、物品准备:治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒精棉球～干棉球、弯盘2 个,一个盛放污棉球,一个内盛消毒液～浸泡用过的毫针, 。
2、体位:根据针刺穴位的不同～选择适宜的体位～充分暴露针刺部位～以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。
如:胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位～背部穴取俯伏坐位或俯卧位。
3、进针法:以 75%酒精棉球消毒穴位皮肤后～术者以左手拇指或食指按压穴位～用右手持针～紧靠左手指甲缘～以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤～然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。
此为单手进针法～多用于 5cm 以内的短针。
若为 6.67，10cm 以上的长针～可采用双手进针～即以左手拇、食指裹棉球捏住针体～露出针尖 0.67，1cm～右手拇、食指夹持针柄～两手同时下压～快速将针尖刺入穴位皮肤～然后左手支持针体～右手拇、食指捻转针柄～将针刺入深处。
4、手法:针刺得气后～根据证的虚实～采用相应的补泻手法。
一般在得气后～捻转幅度小～速度慢～或提插时～重插慢提为补法,相反～在得气后捻转幅度大～速度快～或提插时轻插重提为泻法。
5、起针:左手将消毒干棉球按压穴位处～右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提～将针取出～同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。
针刺注意事项1、过饥、过饱、醉酒、劳累过度时～不宜立即进行针刺～身体过于虚弱的患者～手法不宜过强～并尽量选用卧位。
2、孕妇腹部、腰骶部和一些能引起子宫收缩的腧穴～如合谷、三阴交、昆仑、至阴等～不宜针刺,月经期间如不是为了调经～也不宜针刺。
3、避开血管针刺～防止出血～有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者～不宜针刺。
4、皮肤有感染、溃疡、瘢痕的部位～不宜针刺推拿技术操作规程一、推拿的适应症,一,运动系统疾患:急慢性软组织损伤～如颈椎病、落枕、肩关节周围炎、胸腰椎后关节紊乱、急慢性扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、四肢关节的扭伤、部分滑囊炎、腱鞘炎。
,二,内科疾患:如感冒、失眠、胸痹、风眩等。
,三,儿科疾患:如发热、咳嗽、小儿慢性腹泻、,四,其他疾患:如痛经、绝经前后诸症:恢复疲劳～亚健康状态等保健～肥胖者减肥。
二、推拿的禁忌症:,一,恶性肿瘤部位,二,骨折部位,三,正在出血或内出血的部位,四,皮肤疾病,湿疹、藓、脓肿等,患处,五,皮肤破损、水火烫伤患处三、推拿的治疗作用:,一,散瘀消肿,二,行气止痛,三,舒筋解痉,四,整复筋位,五,温养筋脉,六,松解粘连四、推拿手法的基本要求,一,持久有力,二,均匀柔和,三,深透连贯五、一指禅推法具体操作要点,一,用大拇指指端罗绞面或偏峰着力于一定部位,经络穴位,,二,沉肩、垂肘、悬腕、指吸定。
做到“指实掌虚”。
,三,运动形式:肘部支点～前臂发力带动腕部摆动和拇指关节屈伸活动。
,四,频率约120—160次/分～紧推慢移。
,五,特点:手法柔和深透～着力面积小～力面集中,循经络推穴位。
,六,分类:偏峰推、指端推、指罗纹面。
艾灸技术操作规程艾灸法的作用:借艾绒的温热刺激及药物作用以温通气血、扶正祛邪、防病治病。
一、艾灸法的适应症:,一,温经通络用于寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等。
,二,祛风解表、温中散寒风寒外袭之表证～脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。
,三,温肾健脾用于脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。
,四,益气升阳用于气虚下陷之内脏下垂、脱肛、崩漏日久不愈等。
,五,防病保健二、艾灸法的操作步骤:,一,体位选择可采取卧位或坐位～应以体位自然～肌肉放松～施灸部位明显暴露～便于医生正确取穴～患者能坚持施灸治疗全过程。
,二,施灸顺序一般先灸上部～后灸下部:先背部～后腹部,先头部～后四肢,先灸阳经～后灸阴经。
,三,可选择使用艾柱灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸。
三、艾灸法的禁忌,一,无论外感或阴虚内热症～凡脉象数疾者禁灸。
,二,高热、抽搐或极度衰竭、形瘦骨弱者～不宜灸治。
,三,心脏虚里处、大血管处、皮簿肌少筋肉积聚部位～妊娠期妇女下腹部以及腰骶部～睾丸、乳头、阴部、不可灸。
,四,颜面部不宜着肤灸～关节活动处不能瘢痕灸。
四、艾灸法的注意事项:,一,施术者应严肃认真～专心致志～精心操作。
,二,根据病人的体质和病证施灸～取穴要准～灸穴勿过多～热力应充足～火力宜均匀～切勿乱灸暴灸。
,三,晕灸者按晕针者处理。
,四,施灸时要防止艾火烧伤衣物、被褥等。
腧穴敷贴技术操作规范一(腧穴敷贴法的概念腧穴敷贴法是指在某些穴位上敷贴药物～通过药物和腧穴的共同作用以治疗疾病的一种方法。
其中某些带有刺激性的药物,如毛茛、斑蝥、白芥子、甘遂、蓖麻子等,捣烂或研末～敷贴穴位～可以引起局部发泡化脓如“灸疮”～则又称为“天灸”～现代也称发泡疗法。
若将药物贴敷于神阙穴～通过脐部吸收或刺激脐部以治疗疾病时～又称敷脐疗法或脐疗。
若将药物贴敷于涌泉穴～通过足部吸收或刺激足部以治疗疾病时～又称足心疗法或脚心疗法、涌泉疗法。
二、腧穴敷贴法作用既有穴位刺激作用～又通过皮肤组织对药物有效成分的吸收～发挥明显的药理效应～因而具有双重治疗作用。
药物经皮肤吸收～极少通过肝脏～也不经过消化道～可避免肝脏及各种消化酶、消化液对药物成分的分解破坏～从而使药物保持更多的有效成分～更好地发挥治疗作用。
三、操作方法,一,根据所选穴位～采取适当体位～使药物能敷贴稳妥。
,二,敷贴药物之前～定准穴位～用温水将局部洗净～或用乙醇棉球擦净～然后敷药。
,三,对于所敷之药～无论是糊剂、膏剂或捣烂的鲜品～均应将其很好地固定～以免移动或脱落～可直接用胶布固定～也可先将纱布或油纸覆盖其上～再用胶布固定。
目前有专供敷贴穴位的特制敷料～使用固定都非常方便。
四、适应范围本法适应范围相当广泛～既可治疗某些慢性病～又可治疗一些急性病症。
治疗病症主要有:感冒、咳嗽、哮喘、风湿性关节痛、腹泻、心绞痛、阳痿、月经不调、痛经等。
此外～还可用于防病保健。
五、注意事项(一)若用膏药敷贴～在温化膏药时应掌握好温度～以免烫伤或贴不住。
,二,对胶布过敏者～可改用无纺布制品或用绷带固定敷贴药物。
,三,对刺激性强、毒性大的药物～敷贴穴位不宜过多～敷贴面积不宜过大～敷贴时间不宜过长～以免发泡过大或发生药物中毒。
,四,对久病体弱消瘦以及有严重心脏病、肝脏病等的患者～使用药量不宜过大～敷贴时间不宜过久～并在敷贴期间注意病情变化和有无不良反应。
,五,对于孕妇、幼儿～应避免敷贴刺激性强、毒性大的药物。
刮痧技术规范一、刮痧的原理:通过刮痧板刮拭皮肤,促进皮下毛细血管血液循环,从而加快局部身体组织的新陈代谢,增加人体免疫调节机能。
刮痧具体操作规范:,一,刮痧的用具十分简单、方便～只要是边缘比较圆滑的东西～如梳子、搪瓷杯盖子等。
,二,皮肤表面涂一层润滑剂～香油、色拉油～“刮痧活血剂”。
,三,刮拭方向:颈、背、腹、上肢、下肢部从上向下刮拭～胸部从内向外刮拭。
二、刮痧要注意事项:,一,刮痧治疗时应注意室内保暖～尤其是在冬季应避寒冷与风口。
夏季刮痧时～应回避风扇直接吹刮拭部位。
,二,刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。
,三,前一次刮痧部位的痧斑未退之前～不宜在原处进行再次刮拭出痧。
再次刮痧时间需间隔3,6天～以皮肤上痧退为标准。
,四,刮痧出痧后最好饮一杯温开水(最好为淡糖盐水)～并休息15,20分钟。
拔罐技术操作规程拔罐法的作用:是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排出罐内空气造成负压～使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激～以防病治病的方法。
拔罐法的作用原理:1.良性物理刺激作用:?机械刺激作用,?温热作用2.体内生物学效应:?促进血液循环,?促进新陈代谢,?提高免疫能力,?缓解机体疼痛,?调节大脑功能,?调节肌肉功能,?双向调节效应。
3.中医认为拔罐法具有祛风除湿、温经散寒、活血通络、消肿止痛、清热降火、解毒泄浊、吸毒拔脓、祛腐生新、益气温阳、扶正固本等作用。
拔罐的适应症:1.内科病感冒发热中暑,急慢性支气管炎、支气管哮喘,高血压病、动脉硬化,面神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰弱、中风后遗症、呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、慢性肝炎,尿潴留、尿失禁。
2.妇科病痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、功能性子宫出血、产后病症、更年期综合症、乳腺炎。
3.儿科病发热厌食症、腹泻消化不良、遗尿、百日咳、流行性腮腺炎。
4.外科病疖、疔、痈、疽、丹毒、痔疮、脱肛、冲蛇咬伤。
5.皮肤病痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、白癜风、带状疱疹、养颜美。
6.五官科结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃疡、慢性咽喉炎、扁桃炎。
7.尤其对腰背痛、腰肌劳损、退行性关节炎、肩周炎、腱鞘炎、湿性关节炎、类风湿性关节炎、落枕、软组织劳损等有效。
拔罐的禁忌症1.急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病2.严重心脏病、心力衰竭3.血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病4.急性外伤性骨折、严重水肿5.精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者6.皮肤高度过敏、传染性皮肤病以及皮肤肿瘤,肿块,部、皮肤溃烂部7.心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部8.瘰疬、疝气处及活动性肺结核9.眼耳鼻口等五官孔窍部10.妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部11.婴幼儿12.精神紧张、疲劳、饮酒后～以及过饥、过饱、烦渴时拔罐法的操作步骤:1.取合适体位、松开衣裤、暴露确定穴位,注意保暖,。
2.选择和检查火罐罐口有无裂缝。
3.一手持火罐、一手持止血钳夹取95%酒精棉球点燃～伸入罐内中下端绕1-2周后迅速抽出～将火罐吸附在穴位上。
4.适时留罐,一般5-8分钟为宜,～随时观察罐口吸附情况～以局部皮肤红紫色为度～若疼痛、过紧应及时起罐。
5.一手把持罐体～另一手拇指按压罐口皮肤～使空气进入罐内起罐。
中药足浴操作规程,一,中药足浴保健以保健为目的～中医理论为指导～运用中药散剂或中药煎出液均匀地与清水混合后在一定温度下进行洗浴的中医保健技术。
二、操作步骤与要求,一,施术前准备1.环境要求应保持环境安静～清洁卫生～温度适宜。
2.备药,1,药物选择宜选用植物类药～部分情况可选用动物类药和矿石类药。
中,2,剂型选择可选用药浴散剂和液剂。
药浴散剂和液剂制备参见附录C。
,3,药量药浴散剂单次用量不宜低于150g～药浴液剂单次用量不低于700ml。
,4,储存药浴散剂和液剂宜臵于阴凉干燥处。
4.足浴器具选用木桶～应具有安全、保温、光滑、无毒、不易碎的特性。
,二,施术方法1.调水,1,用水要求宜选用自来水、纯净水或泉水～用符合GB 5749-2006 生活应用水卫生标准的规定。
中医诊疗技术操作规范
中医诊疗技术操作规范中医诊疗技术是中医药学的核心内容之一，它是中医医生诊治疾病的基础和手段。
规范的诊疗技术操作是中医医生正确诊治病症的前提，也是确保患者治疗效果的重要保障。
本文将从中医诊疗技术操作规范的概念、意义、内容及具体步骤等方面进行详细阐述。
一、概念与意义中医诊疗技术操作规范是指在中医临床诊疗工作中，按照国家有关法律法规和规范性文件的要求，结合中医理论和经验，合理运用中医诊断、辨证、治疗等技术手段，进行准确、有效、安全的诊疗活动的具体规范要求。
规范的诊疗技术操作可以确保中医医生诊治疾病的科学性和准确性，提高治疗效果，避免误诊、漏诊等不良后果。
二、内容1.诊断：中医诊断是中医医生根据患者主诉、症状、舌诊、脉诊等资料进行全面综合分析判断疾病的过程。
诊病应准确、细致，不遗漏任何细节，做到求真务实，杜绝主观臆断和片面猜测。
2.辨证：中医辨证是指中医医生根据病情分析、八纲辨证、三因辨证等理论指导，对患者体质、病情的诊断和分析。
辨证要全面客观，既要符合中医辨证的范畴，又要避免简单化、片面化的倾向。
3.治疗：中医治疗是根据中医养生学理论和经验，运用针灸、中药、推拿、拔罐等方法进行疾病治疗的过程。
治疗应符合中医学原理，遵循药物的药性药味，针灸的取穴操作等规范，保证治疗效果和安全性。
4.用药：中医用药是中医治疗的主要手段之一，包括中药饮片、中药颗粒、中药丸剂等形式。
用药应根据患者病情、体质、病机、治疗要求等综合因素，选择合理的药物，并遵循用药剂量、用法用量等各项规定。
三、具体步骤1.接诊：中医医生首先应耐心倾听患者主诉，了解病史，进行详细的询问和观察，逐渐形成初步诊断和辨证。
2.诊察：根据患者的舌诊、脉诊等资料，辅以望、闻等诊症方法，全面分析患者病情，进一步确定诊断和辨证。
3.治疗：根据中医诊断和辨证结果，选用适当的治疗方法和药物进行治疗，注意用药的剂量、频次和疗程，避免因药物不当而产生不良反应。
4.随访：治疗过程中及时进行疗效观察和随访，了解患者治疗情况及变化，及时调整治疗方案，确保治疗进展顺利。
中医院中医医疗技术操作规范
中医院中医医疗技术操作规范为了规范中医院中医医疗技术的操作，提高医疗质量和安全性，以下是中医院中医医疗技术操作规范的要点：一、设备和环境的准备1.中医药相关的治疗设备和器械应符合相关标准，定期进行检验和维护。
2.治疗环境应保持整洁、通风，设施设备摆放整齐，操作区域应做好消毒和隔离。
二、操作前的准备1.医务人员应按照严格的手卫生程序洗手，佩戴口罩和手套。
2.应确保患者的了解和同意，并对治疗过程进行适当的解释和交流。
3.应了解患者的病情、病史以及其它相关信息，以便进行针对性的治疗。
三、操作过程1.医务人员应根据病情选择合适的治疗方法，并在操作前向患者进行详细的解释。
2.操作过程应细致、规范，按照相应的操作流程进行。
如针灸操作中，应注意穴位的定位、针刺的深浅、针头的角度等。
3.药物的使用应按照临床指南和相关标准进行，遵循用药原则，注意药物的适应症和禁忌症，并避免不必要的药物联合应用。
4.应在治疗过程中做好观察和监测，根据患者的反应及时调整治疗方案。
5.治疗过程中应注意细心呵护患者，了解其反应和感受，及时解释和安慰。
四、操作后的处理1.治疗结束后应及时清理和消毒操作区域，并整理、清洁相关设备和器械。
2.患者离开后应对病历进行记录和归档，妥善保存。
3.对患者进行随访和复诊，根据治疗效果进行评估和调整治疗方案。
五、安全措施和意外事件应对1.医务人员应熟悉医疗安全操作规程和紧急处理措施，并应急预案。
2.应定期检查和维护治疗设备，确保其安全可靠。
3.在医疗过程中应加强患者的安全监护，避免不必要的意外和并发症发生。
4.对于治疗中发生的意外事件，应及时停止操作，并做好记录、通报和处理。
对于严重的意外事件，应采取紧急救治措施，确保患者生命安全。
六、继续教育和培训1.医务人员应定期参加相关培训和学习，更新知识和技能，提高综合素质。
2.医务人员应互相学习、交流经验，形成共享的学习氛围。
3.医疗机构应建立规范的评估和考核制度，激励医务人员持续学习和提高。
中医药临床技术操作规范
中医药临床技术操作规范Happy First, written on the morning of August 16, 2022中医药技术临床操作规范一、中药制剂操作规范1、汤剂1制备处方调剂——药味复核——编号——下罐砂罐加水超过药面3-5厘米——浸泡20-30分钟或更长——加热煎煮——过滤去渣一般——合并滤液或浓缩至需要量——装瓶2注意事项：①加水量、煎煮时间;均视药材质地而适当掌握..②特殊药可作特殊处理;如先煎、后下、单煎、烊化、冲服、包煎、另煎、兑服等均应严格执行制备规范..2、煎膏剂1制备配料与药料处理复核药味煎煮2-3次合并滤液——浓液不断搅拌——收膏标准：在桑皮纸无渗润水迹或挑起片状2注意事项：①煎取总次数与时间;视药材性质而定..②所加入的糖或蜜要经炒;一般不超过油膏的三倍..③如需加入药物细粉;待冷却后加入;搅拌混匀..3、散剂1制备配料复核——干燥芳香药料不能高温处理——粉碎——过筛——混合——分剂量——质检——包装2注意事项：①药粉要求：一般散剂应通过6号筛;煮散应通过2号筛;儿科及外用散剂应通过7号筛..②散剂应干燥疏松、混合均匀、色泽一致;如含有毒、剧药和贵重药时;应采用等容积递增配研法;混合均匀并过筛..③用于深部组织创伤及溃疡面的外用散剂;应在清洁避菌环境下配制..④含挥发性或易吸潮性药密封贮藏..4、丸剂水丸1制备配料——复核——干燥——粉碎——起模——盖面——干燥——过筛——包衣——打光——质检——分装2注意事项：①药粉除另有规定外;应过6号或5号筛..②干燥温度一般不能超过80℃;含挥发性或多量深粉成份者应在60℃以下进行干燥..蜜丸1制备备料——干燥、粉碎、混合——和药——制丸粒——包衣及包装2注意事项：①所有蜜老嫩程度视药性、气候条件而定..②除另有规定外;用搓丸法制备大小蜜丸时;炼蜜趁热加入药粉中混匀;对含树脂、胶类及具有挥发性的药物;应在60℃左右加入;用泛法制水蜜丸时;炼蜜应加开水稀释后使用..5、冲剂1制备配料复核——提取——制料——干燥——包装2注意事项：①所有辅料蔗糖、糊精、淀粉或乳糖等应符合药典规定;加辅料量一般不超过清膏量的5倍..②清膏要达到规定的相对密度..③成品应干燥;色泽一致;无吸软化现象..④挥发应均匀喷入干燥颗粒中混匀..6、糊剂1制备复核、普通药——煎取药液——浓缩液配料——细料药——分别研至极细混匀——混匀调匀2注意事项：①煎取药液的材料布包好;至少煎取两次浓缩至一定自稠度;防止芳香气味走失..②成品应为均匀的糊状物..7、酒剂1制备配料按要求进行炮制称量、复核——浸渍30分钟——取液上清液和煮渣合并矫味——静置14分钟——滤清、灌装2注意事项：①浸渍时;要加规定量白酒密闭..②每日搅拌1-2次;一周后每周搅拌1次..③药物要切碎以增加溶出率..8、软膏剂1制备配料分别单称、复核、基质——固体药料研细过部过6号筛——混合挑匀——分装2注意事项：①基质要符合药典规定;包装材料不得同药物或基质发生理化作用..②成品药应均匀、细腻、无酸败、异臭、变色和不良刺激..③易涂布而不溶化;但能软化..9、糖浆剂1制备配料复核——提取芳香水另提;一般药煎取2次——滤过——浓缩——取按比例糖水混合——煮沸——放凉、加入附加剂搅匀——分装2注意事项：①除方中的成分芳香药提取液外;其它附加成份的选用;均按国家规定的标准..②除另有规定外;含糖量不低于60%..③应在避菌的环境下配置;及时灌装于灭菌的干燥器中..④成品应澄清;贮存长期允许有少量轻摇易散的规范沉淀..不得有酸败、异臭、产生气体或其它变质现象..10、丹剂1制备配料复核——粉碎成粗粉坐胎——混匀封口——烧炼——收丹——去火毒2注意事项：①材料的提取比例不得任意调整或估量配料..②细度要求要掌握..③成品性状应为黑色湿润细粉末状..④成品合格标准是发热温度60℃左右;持续时间在16小时以上..二、中药各工种技术操作规范1、净制：根据药材具体情况;分别选用挑选、水选、风选、筛选、刮削、剔除、刷、擦等使达质量标准..2、切制：除鲜切、干切外;须经浸泡使其柔软者;应少泡多润;防止有效成分流失;并按药材大小、粗细、软硬程度等分别处理..注意掌握气候、水量、时间等条件..切开后及时干燥;测定水价含量;使达药品标准..常见的规格如下：片：极薄片0.5毫米以下;薄片1-2毫米;厚片2-4毫米..段：长度为10-15毫米..块：8-12毫米的方块..条：皮类为宽2-3毫米;叶类为宽5-10毫米..3、炮制1清炒：取净药材置热锅内;用文火炒规定程度时;取出;放凉；需炒焦者;中火炒至表面焦黄色;断面色加深为度;放凉；需炒碳者;用武火炒至表面焦黑色;内部焦黄色或至规定程度时;喷淋清水少许;熄灭火星;取出;放凉..2麸炒：取麸皮撒至热锅中;加热至冒烟;放入净药材;迅速翻动;至药材表面呈黄色或色变深时;取出;筛去麸皮;放凉..除另有规定外;药材与麸皮比例为10：13烫：取沙子或蛤粉或滑石粉置锅内;武火炒热后;放入净药材;不断翻动;烫至酥泡或规定程度时;取出;筛去沙子;放凉..4煅：①明煅：取净药材;不要求煅红;但需使结晶水蒸发尽或全部形成蜂窝状的块状时;取出;放凉;碾碎..②煅淬：将净药材煅至红透时;立即投入规定的液体辅料;淬酥如不酥;则需反复煅至淬酥取出;干燥;打碎或碾粉..5蒸：取净药材;照该品炮制的各项规定;加入液体辅料拌匀清蒸除外;置适当的容器内;加热蒸透或至规定的程度时;取出;干燥..6煮：取净药材加水或液体辅料共煮;至液体全部吸尽或切开内无白心时;取出;干燥..辅料用量照该炮制品规定加注7掸：取净药材投入沸水中;翻动片刻;捞出;冷干种子类药材;需掸至种皮由皱缩至舒展;能搓去时;捞出;放冷水浸泡;除去种皮;干燥..8酒制：包括酒蒸、酒炙、除另有规定外;用黄酒..酒炙：取净药材;加酒搅匀;闷透;置锅内;用文火炒至规定程度;取出;放凉..除另有规定外;药与黄酒比例为10：19醋制：包括醋蒸、醋煮、醋炙..一般用米醋或酵醋..醋炙：取净药材;醋拌匀;闷透;置锅内;用文火炒至规定程度;取出;放凉..40℃;除另有规定外;药与醋比例为10：2;必要时加水适量稀释10盐炙：洗净药材;加盐水拌匀;闷透;个别药材先入锅内;边搅拌边加盐水;以文火加热;炒至规定程度;取出;放凉..除另有规定外;药与盐比例为100：2;加适量水溶解后拌匀药物11姜汁炙：将生姜洗净;捣烂;加入适量;压榨取汁;姜汁再加水适量重压一次;合并汁液即为姜汁..如为干姜;捣碎后加水煎煮二次;合并取汁..取净药材;加姜汁拌匀;置锅内;用文火炒至姜汁被尽吸置规定程度时;取出;放凉..除另有规定外;每100公斤净药材;用生姜10公斤或干姜3公斤三、针灸操作技术规范1、掌握好各种手法的操作;熟练提插、捻转的基本功..2、选择正确的体位;便于取穴、操作;使病人感觉文舒服;防止发生意外..3、针具必须高压消毒;仔细检查针具;坚持一针一穴;用于某些传染病患者的针具;必须另外放置;严密消毒;预防交叉感染..4、施术部位规范消毒;医生的手指应在施术前用肥皂水洗擦干净..5、施术前做好病人的思想工作;减轻病人的精神负担;做到态度和蔼、语言亲切、举止文明..6、注意针刺的各个环节;如进针、留针、行针、出行等;出针后要检查针具、针数;防止遗漏..7、防止意外情况;晕针、滞针、弯针、断针、血针、血肿、气胸等发生;一旦发生应及时、准确处理;如情况危急应报告有关部门..8、施灸或拔罐时;不要烧伤病人的肌肤及衣物;防止火灾的发生..9、运用电器时;如电针、红外线、TDP、瘫痪治疗仪等要保障用电安全;用后要立即切断电源..10、治疗过程中;医生应集中精力;不能左顾右盼;与人交谈;接待客人..四、红外线治疗仪操作规范1、目的：使红外线光束投照环境人体治疗部位之皮肤..2、操作要领：1灯距适宜并及时调节；2灯头不悬垂于人体上..3、操作方法：1先开灯预热2-5分钟;待热后再行治疗；2向初诊患者讲清注意事项后;采取舒适体位;并露出患部；3治疗区接近头部时就应布帘将眼盖住；4灯距4-70cm;斜上方可旁侧;然后记下开灯时间；5治疗时经常询问患者感觉;以温热舒适为宜;观察局部并及时调节距离；6每日治疗1-2次;一般每次30分钟;15次为一疗程..4、注意事项：1知觉丧失者禁忌治疗;有知觉障碍者注意；2治疗中有头晕心慌等则停止治疗..五、超短波治疗操作规范1、目的：使用波电场中心作用到人体之治疗部位..2、操作要领：1治疗部位要处于电场之中心；2剂量之分级要掌握准确..3、操作方法：1除去电场作用范围内之金属物;取合适体位；2按医嘱选好电极、部位、剂量；3检查机器旋钮是否处于零位;异线不可交叉、打圈、碰触机器和接触地面;然后接通电源;待灯丝加热1-3分钟后;方可接通高压进行治疗；4治疗中要经常询问患者感觉;观察安表指针;并经检波器对照；5治疗为无热、微热三种应准确掌握；6治疗时间15-20分钟;每日一次;10-20次为一疗程..4、注意事项：治疗床椅必须木制;患者在治疗过程中严禁接触金属物品..六、颈椎牵引治疗操作规范1、目的：使牵引力落在颈椎体后缘..2、操作要领：1牵引体位以颈椎前屈20°为宜；2牵引重量不超过体重的七分之一..3、操作方法：1向初诊者讲清注意事项;然后采取舒适的体位进行枕颌牵引；2牵引体位以颈椎前20°为宜;如症状不减可根据病员自觉症状得到改善而定重这落点为宜;不必强求某一特定位置；3根据病员体质、体重确定牵引重量;一般初次牵引重量2.5-4.5kg开展;可根据病情逐渐增加;但一般不超过体重的七分之一为宜..4、注意事项：治疗中要严密观察病员反应;如有不适暂停治疗;并及时处理;嘱严重患者到临床科室进一步检查..。
中医医疗技术操作规范
中医医疗技术操作规程完整目录一、针刺疗法技术操作规程 (1)1、毫针技术 (1)2、头针技术 (2)3、耳针技术 (3)4、腹针技术 (4)5、三棱针技术 (5)6、皮肤针 ......................................... ....5 .7、穴位注射疗法 (8)8、电针技术 (9)9、醒脑开窍技术 (10)二、灸类疗法技术操作规程 (14)1、直接灸技术 (14)2、隔物灸技术 (15)3、悬灸技术 (16)4、天灸技术 (17)5、温针灸技术 (18)6、热敏灸技术 (19)三、刮痧疗法技术操作规程 (23)刮痧技术 (23)四、拔罐疗法技术操作规程 (24)1、拔火罐技术 (24)2、留罐技术 (25)3、闪罐技术 (27)4、走罐技术 (27)5、针罐技术 (28)6、刺络拔罐技术 (29)7、刮痧拔罐技术 (30)五、推拿类疗法技术操作规程 (32)1、运动关节推拿技术 (32)2、小儿推拿技术 (36)六、敷熨熏浴类疗法操作规程 (39)1、穴位贴敷技术 (39)2、中药熨敷技术 (42)3、冷敷技术 (43)4、湿敷技术 (44)5、熏蒸技术 (45)6、泡洗技术 (45)7、中药灌洗肠技术 (46)七、骨伤类疗法技术操作规程 (48)1、复位技术 (48)2、夹板固定技术 (49)3、石膏固定技术 (50)4、牵引技术 (54)5、正骨技术 (57)八、肛肠类技术操作规程 (59)1、枯痔技术 (59)2、痔结扎技术 (59)3、挂线技术 (60)4、注射固脱技术 (63)九、其他类技术操作规程 (65)1、经穴光疗技术 (65)2、中药换药技术 (65)3、中医放血疗法 (66)4、脐疗技术 (67)针刺疗法技术操作规程一、毫针技术目的采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴;以调和气血、疏通经络;从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的..适用于各种急、慢性疾病..用物准备治疗盘;毫针盒内备各种毫针或一次性使用的毫针;0.5;碘伏;棉签;棉球;镊子;弯盘;必要时备毛毯和屏风等..操作程序1、备齐用物;携至床旁;做好解释;取得患者配合..2、协助患者松开衣着;按针刺部位;取合理体位..3、选好腧穴后;先用拇指按压穴位;并询问患者有无感觉..4、消毒进针部位后;按腧穴深浅和患者胖瘦;选取合适的毫针;同时检查针柄是否松动;针身和针尖是否弯曲或带钩;术者消毒手指..5、根据针刺部位;选择相应进针方法;正确进针..6、当刺入一定深度时;患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导;即为“得气”..得气后调节针感;一般留针10~20分钟..7、在针刺及留针过程中;密切观察有无晕针、滞针等情况..如出现意外;紧急处理..8、起针:一般用左手拇食指端按压在针孔周围皮肤处;右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下;迅速拔出;随即用无菌干棉球轻压针孔片刻;防止出血..最后检查针数;以防遗漏..9、操作完毕;协助患者衣着;安置舒适卧位;整理床铺..10、清理用物;归还原处..注意事项1、患者过于饥饿;疲劳、精神过度紧张时;不宜立即进行针刺..对身体瘦弱;气虚血亏的患者;进行针刺时手法不宜过强;并应尽量选用卧位..2、妇女怀孕3月者;不宜针刺小腹部的腧穴..若怀孕3月以上者;腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺..至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴;在怀孕期亦应予禁刺..如妇女行经时;若非为了调经;亦不应针刺..3、小儿囟门未合时;头顶部的腧穴不宜针刺..4、常有自发性出血或损伤后出血不止的患者;不宜针刺..5、皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位;不宜针刺..6、对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴;不宜直刺、深刺..肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意..如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴;若直刺过深;都有伤及肺脏的可能;使空气进入胸腔;导致创伤性气胸;轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅;甚则呼吸困难;唇甲发绀、出汗、血压下降等症..因此;医者在进行针刺过程中精神必须高度集中;令患者选择适当的体位;严格掌握进针的深度、角度;以防止事故的发生..7、针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴;要注意掌握一定的角度;更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针;以免伤及重要组织器官;产生严重的不良后果..8、对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时;也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等;以免误伤膀胱等器官出现意外的事故..二、头针技术目的头针是在头部特定的刺激区域用针刺防治疾病的一种方法;临床常用于脑源性疾患;如瘫痪、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈病等..用物准备治疗盘、无菌毫针、电针仪、无菌干棉球、棉签、0.5;碘伏、弯盘等..操作程序一备齐用物;携至床旁;做好解释;取得病人合作..二患者取坐位或卧位;分开头发;常规消毒..三根据病情;选择相应的针刺方法..1、快速进针:针尖与头皮呈 30左右夹角;快速刺入皮下或肌层;然后沿刺激区快速推进不捻针到相应的深长度或用捻转法进针..2、快速捻转:术者肩、肘、腕关节、拇指固定;食指半屈曲状;用拇指第一节的掌侧面与食指第一节的桡侧面捏住针柄;然后以食指指掌关节不断伸屈;使针体来回快速旋转200 次/分;每次左右旋转各两转左右..捻转持续约0.5~1 分钟;然后静留针 5~10 分钟再重复捻转;用同样的方法在捻转两次..也可用电针仪代替手捻进行治疗..3、在针刺及捻针过程中;密切观察有无晕针、滞针等情况..如出现意外;紧急处理..4、起针:如针下无沉紧感;可快速抽拔出针;也可缓缓出针;起针后必须用消毒干棉球按压针孔片刻;以防出血..最后检查针数;以防遗漏..5、操作完毕;安置舒适卧位;整理床单位..6、清理用物;归还原处..注意事项1、头部因长有头发;因此尤其须做到严密消毒;以防感染..2、毫针推进时术者手下如有抵抗感;或患者觉疼痛时;应停止进针;将针身后退;然后改变角度再进针..3、由于头针的刺激较强;刺激时间较长;术者须注意观察患者表情;以防晕针..4、对脑溢血患者;须待病情及血压稳定后方可做头针治疗..凡并发有高热、寒战等症时;不宜立即采用头针.. 心力衰竭三、耳针技术目的耳针是在耳廓穴位用针刺等刺激;通过经络传导达到防治疾病的一种疗法..适用于各种急、慢性疾病..物品准备治疗盘、无菌短毫针、0.5;碘伏、无菌干棉球、棉签、镊子、探棒、弯盘等..操作程序一选穴方法根据病情确定处方;在选用穴区内寻找反应点;其方法有:1、观察法:按疾病的部位;在耳廓上相应部位寻找;如有充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处即是该穴..2、按压法:按疾病在耳廓上相应的部位;可用探棒或毫针柄、火柴梗等轻巧缓慢、用力均匀地按压;寻找耳穴的敏感反应点、压痛点即为针刺耳穴..3、电阻测定法:测定到的反应点;就是针刺的部位穴位..二操作步骤1、备齐用物;携至床旁;做好解释;取合理体位..2、术者以拇、食二指紧拉耳轮后上方;首先在选用区内;以探棒由上而下寻找敏感反应点;具有压痛、变形、变色、水泡、结节、脱屑等特征的阳性反应点;即为耳穴..3、核对穴位后;用 0.5;碘伏消毒耳廓上所选定的穴位皮肤;消毒范围视耳廓大小而定..4、术者以碘伏消毒手指后;左手固定耳廓;右手持 0.5 寸短柄毫针;对准穴位刺入;其深度以刺入软骨;但不透过对侧皮肤为度..5、病人感到局部热、胀、麻、凉;或有感觉循经络放射传导为“得气”..6、一般留置 20~30 分钟;痛证可留针 1~2 小时或更长;留针期间可间歇捻针..7、在针刺过程中及留针期间;应密切观察病人有无晕针等不适情况..8、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻;以防出血;再涂 0.5;碘伏;预防感染..9、操作完毕;安排病人舒适的体位;整理床单位..10、清理用物;归还原处..注意事项1、严格执行无菌操作;预防感染;炎症或冻伤部位禁针..起针后如针孔发红;耳廓胀痛;有轻度感染时;应及时用 0.5;碘伏涂擦;或用消炎药治疗;严防引起软骨膜炎..2、孕妇禁用耳针;年老体弱;严重贫血、过度疲劳等情况;耳针慎用或暂不用..3、耳针比较疼痛;须病员配合接受治疗..注意预防晕针;万一发生就及时处理..4、对扭伤及肢体活动障碍的患者;进针后待耳廓充血发热时;应嘱患者适当活动患部;并在患部按摩、艾条灸等;以提高疗效..四、腹针技术腹针技术;是针刺腹部穴位以治疗全身疾病的一种方法..腹部与全身脏腑经络均有密切联系;手三阴经分别络于大肠、小肠、三焦;手三阳经分别络于胃、胆、膀胱;足三阴经分别络于肝、脾、肾;这些脏腑均位于腹部..此外;足阳明经别“入于腹里”;足阳明之筋“上腹而布”;足太阴经“入腹”;足厥阴经“抵小腹”;任脉“循腹里”;任脉络“下鸠尾;散于腹”..所以;各脏腑病变在腹部均有一定的反应;针刺腹部穴位;可以通调脏腑气血;从而治疗多种疾病..操作方法一穴位定位穴位主要有5个..1、肩部位于胸骨下端6cm;正中线双侧旁开lcm处..2、胸部位于胸骨下端7;8cm处..3、颈部及后头部位于胸骨下部2;3cm处..4、腰部位于脐下6cm处..5、下肢位于脐下7;8cm处..二取穴原则腹针取穴一般根据病变部位取其相对应的穴位..三操作以32号5cm15寸长的毫针;刺入1寸左右;得气后留针20分钟;间隔5分钟行针1次..主治病症主治落枕、肋间神经痛、肩部扭伤、急性腰扭伤、坐骨神经痛等病症..用腹针疗法..分别取相对应的颈部、胸部、肩部、腰部、下肢部穴..也可配合体针疗法..注意事项腹腔中脏器较多;故针刺时应做好体验;注意避开大血管及脏器;对肝脾肿大、胃下垂及膀胱充盈者;尤应注意..五、三棱针技术目的三棱针古称锋针;三棱针刺法具有开窍泄热;活血祛瘀;疏经通络;治疗顽固性痹证的作用;既适用于实证和热证;也可用于寒实证..常用于某些急症和慢性病;如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛;目赤红肿;顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指趾麻木等..用物准备治疗盘、三棱针、0.5;碘伏、棉签、弯盘等..操作方法常用刺法有以下几种:1、腧穴点刺先在腧穴部位上下推按;使血聚集穴部;常规消毒皮肤、针尖后;右手持针对准穴位迅速刺入0.3 cm;立即出针;轻轻按压针孔周围;使出血数滴;然后用消毒干棉球按压针孔止血;2、刺络使少量出血;然后用消毒干棉球用三棱针缓慢地刺入已消毒的较细的浅静脉;按压止血..3、散刺又叫豹纹刺;按不同疾病有两种不同刺法:3.1 顽癣、疖肿初起未化脓;严密消毒后可在四周刺出血..3.2 扭伤、挫伤后局部瘀肿;在瘀肿局部消毒后如豹纹般散刺出血..4、挑刺左手按压施术部位的两侧;或夹起皮肤;使皮肤固定;右手持针;将经过严密消毒过的腧穴或反应点的表皮调破;使出血或流出粘液;也可再刺入0.5 cm左右深;将针身倾斜并使针尖轻轻提高;挑断皮下部分纤维组织;然后局部消毒;覆盖敷料..操作程序1、备齐用物;携至床旁;做好解释;取得病人配合..2、患者取合理体位;协助松开衣着;暴露施针部位;进行皮肤消毒..3、右手拇、食两指持住针柄;中指扶住针尖部;露出针尖1~2分许;以控制针刺深浅度;针刺时左手捏住指趾部;或夹持、舒张皮肤;右手持三棱针针刺;根据病情;选择相应刺法..4、在施针过程中;应观察患者面色、神情;询问有无不适反应;预防晕针..5、操作完毕后;协助患者衣着;安排舒适体位;整理床单位..6、清理用物;归还原处..注意事项1、三棱针刺激颇强;治疗时须注意患者体位舒适;并须与医生配合;还须注意预防晕针..2、由于三棱针针刺后针孔较大;必须严密消毒;防止感染..3、点刺、散刺必须做到浅而快;切勿刺伤动脉、出血不宜过多;一般以数滴为宜..4、身体虚弱;气血两亏;常有自发性出血或损伤后出血不易止住的患者;不宜使用..5、每日或隔日针治1次;3~5次为一疗程..急症也可每日治两次..如治疗需出血较多者;每周治疗1~2次为宜..六、皮肤针皮肤针法是以特制的多支短针组成的皮肤针叩刺人体一定部位或穴位来治疗疾病的一种疗法..皮肤针;又称“梅花针”、“七星针”;是由古代九针中“镜针”演变而来..十二皮部与脏腑、经络联系密切;运用皮肤针叩刺皮部可激发、调节脏腑经络功能;达到防治疾病的目的..皮肤针的针头呈小锤形;针柄一般长15—19厘米;一端附有莲蓬状的针盘;针盘下面散嵌着不锈钢短针..根据所嵌不锈钢短针的数目不同;可分别称为梅花针五枚针、七星针七枚针、罗汉针十八枚针等..现代又创用了滚刺筒;即用金属制成的筒状皮肤针;具有刺激面积广、刺激量均匀、使用方便等优点..操作方法1、持针式手握针柄后部;食指压在针柄上..2、叩刺法将针具及皮肤消毒后;针尖对准叩刺部位;使用手腕之力;将针尖垂直叩打在皮肤上;并立即提起;反复进行..3、叩刺的部位皮肤针叩刺的部位一般分为循经、穴位、局部叩刺3种..1循经叩刺是指循着经脉进行叩刺的一种方法;常用于项背腰骶部的督脉和足太阳膀胱经..督脉为阳脉之海;能调节一身阳气;五脏六腑之背俞穴皆分布于膀胱经;故其治疗范围广泛..其次是四肢肘膝以下部位;因其分布着各经的原穴、络穴、郄穴等;可治疗各相应脏腑经络的疾病..2穴位叩刺是指在穴位上进行叩刺的一种方法..主要是根据穴位的主治作用;选择适当的穴位予以叩刺治疗..临床上常于各种特定穴、华佗夹脊穴、阿是穴等处进行叩刺..3局部叩刺是指在患部进行叩刺的一种方法..如扭伤后局部的瘀肿疼痛、顽癣等;可在局部进行围刺或散刺..4、叩刺的强度叩刺强度是根据刺激的部位、患者的体质和病情的不同而决定的;一般分轻、中、重3种..轻刺激用较轻腕力进行叩刺;以局部皮肤略有潮红;病人无疼痛感为度..适用于老弱妇儿、虚证患者和头面、五官及肌肉浅薄处..中等刺激介于轻重刺激之间;局部皮肤潮红;但无渗血;患者稍觉疼痛..适用于一般疾病和多数患者;除头面等肌肉浅薄处外;大部分部位都可用此法..重刺激用较重腕力进行叩刺;局部皮肤可见隐隐出血;患者有疼痛感觉..适用于体强、实证患者和肩、背、腰、骶部等肌肉丰厚处..5、治疗时间每日或隔日1次;10次为1个疗程;疗程间可间隔3—5日..适用范围皮肤针的适用范围很广;临床各种病证均可应用;如近视、视神经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等..注意事项1、针具要经常检查;注意针尖有无钩曲;针尖是否平齐;滚刺筒是否转动灵活..2、叩刺时动作要轻捷;正直无偏斜;以免造成患者疼痛..3、局部如有溃疡或损伤者不宜使用本法;急性传染性疾病和急腹症也不宜使用本法..4、要严格消毒;以防感染..5、滚刺筒不宜在骨骼突出部位处滚动;以免产生疼痛和出血七、穴位注射疗法穴位注射疗法是用注射器的针头代为针具刺人穴位;在得气后注入药液来治疗疾病的方法..它是把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能;故对某些疾病能提高疗效..用具及常用药液1、用具使用消毒的注射器和针头..根据药物的剂量大小和针刺的深度选用10毫升、不同的注射器和针头..常用的注射器规格为1毫升、2毫升、5毫升、20毫升;常用的针头为5-7号普通注射针头;牙科用5号长针头;以及封闭用的长针头..2、常用药物凡是可供肌肉注射用的药物;都可供穴位注射用..常用的药物有以下3类: 1中草药制剂:复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等;2维生素类制剂:维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维生素C注射液;3其他常用药:5;-10;葡萄糖注射液、09;生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等..穴位的选择一般可根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴;也可结合经络、经穴的触诊法选取阳性反应点进行治疗;软组织损伤者先取最明显的压痛点..选穴宜精练;以1-2个穴位为妥;最多不超过4个穴位;并宜选用肌肉丰满的部位进行穴位注射..操作方法1、操作程序根据所选穴位处方选取舒适、持久的体位;按注射药量的不同选用注射器和针头..局部皮肤常规消毒后;用无痛快速进针法将针刺人皮下组织;然后慢慢推进或上下提插;探得酸胀等“得气”感应后;回抽一下;如无回血;即可将药物注入..一般疾病用中等速度推人药液;慢性病或体弱者用轻刺激;将药液缓慢推人;急性病或体强者;可用强刺激;快速推人药液..如需注入药液较多时;可由深至浅;边推药液边退针;或将注射针头向几个方向刺人注射药液..2、注射剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度..作小剂量注射时;可用原药物常规剂量的1;5-1;2..一般以穴位部位来分;头面部可注射03—05毫升;耳穴可注射01毫升;四肢部可注射05-2毫升;胸背部可注射05-1毫升;腰臀部可注射2-5毫升或5;-10;葡萄糖注射液10—20毫升..3、疗程急症每日1-2次;慢性病一般每日或隔日1次;6-10次为1疗程..反应强烈者;可隔2-3日1次;穴位可左右交替使用..每疗程间可休息3—5日..适用范围穴位注射法的适用范围非常广泛;凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗;如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等..注意事项1、治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应;如注射后局部可能有酸胀感;48小时内局部有轻度不适;有时持续时间较长;但一般不超过1日..如因消毒不严而引起局部红肿、发热等;应及时处理..2、严格无菌操作;防止感染..3、注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应、药物的有效期、药物有无沉淀变质等情况..凡能引起过敏反应的药物;如青霉素、链霉素、普鲁卡因等;必须做皮试;阳性反应者不可应用此药..副作用较强的药物;使用亦当谨慎..4、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内;否则会导致不良后果..此外;应注意穴位注射法避开神经干;以免损伤神经..5、孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷等穴不宜用穴位注射;以免引起流产..年老、体弱者;选穴宜少;药液剂量应酌减..八、电针技术目的电针是在针刺腧穴“得气”后;在针上通以接近人体生物电的微量电流;以防治疾病的一种疗法..适用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风后遗症、外伤性瘫痪、脏器功能失调以及针刺麻醉等..用物准备治疗盘、电针仪、无菌毫针、无菌干棉球、棉签、0.5;碘伏、弯盘、浴巾、屏风等..操作程序1、备齐用物;携至床旁;做好解释;取得患者配合..2、根据所选穴位取合适体位;嘱病人排尽小便..3、选好腧穴后;先用拇指按压穴位;是否有酸、痛感觉;以校准穴位..4、局部皮肤用0.5;碘伏消毒..5、按毫针刺法进针..6、病人有酸、麻、胀、重等感觉后;调节电针仪的输出电位器至“零”;再将电针仪的两根输出导线分别连接在同侧肢体的两根毫针针柄上..7、开启电针仪的电源开关;选择适当波型密波:其脉冲频率一般在50~100次/秒;能降低神经应激功能;疏波其脉冲频率常为2~5次/秒;刺激作用较强;能引起肌肉收缩;能提高肌肉、韧带张力;其它还有疏密波、断续波、锯齿波等慢慢旋转电位器由小至大逐渐调节输出电流到所需量值病人有麻刺感;局部肌肉有抽动;即是所需的强度..8、通电过程中应观察病人的忍受程度;以及导线有否脱落;有无晕针、弯针、折针等情况..9、通电时间视病情及病人体质而定;一般为5~20分钟..10、电针完毕;将电位器拨回至“零”位;关闭电源;拆除输出导线;将针慢慢提至皮下;迅速拔出;用无菌干棉球按压针孔片刻..11、操作完毕;协助患者衣着;安置适当体位;整理床单位..12、清理用物;归还原处..注意事项1、电针仪在使用前须检查性能是否良好..如电流输出时断时续;须注意导线接触是否良好;应检修后再用..干电池使用过一段时间;如电流输出微弱;就须换新电池..2、电针仪最大输出电压在40伏以上者;最大输出电流应控制在1毫安以内;避免发生触电事故..直流电或脉冲直流电有电解作用;容易引起断针和灼伤组织;不能作电针仪的输出电流..3、调节电流量时;应逐渐从小到大;切勿突然增强;防止引起肌肉强烈收缩;患者不能忍受;或造成弯针、断针、晕针等意外..4、有心脏病者;避免电流回路通过心脏..近延髓和脊髓部位使用电针时;电流输出量宜小;切勿通电过大;以免发生意外..孕妇慎用..5、经温灸过的毫针;针柄因烧黑氧化而不导电;有的毫针柄是用铝丝绕制而成;并经氧化处理镀成金黄色;氧化铝绝缘不导电..以上两种毫针应将电针仪输出线夹持在针体上..九、醒脑开窍技术目的通过针刺复苏人体脑窍及其连属的组织的受抑、受损、受挫的功能;开发恢复其具有主宰传导、联络和支配作用;在手法上强调针刺手法量学;用醒神、调神的方法来恢复脏腑和肢体的功能..适用于中风病及其相关病症、各种急症、神志、精神疾患、各种脑病等疾病..用物准备治疗盘;毫针盒内备各种毫针或一次性使用的毫针;0.5;碘伏;棉签;棉球;镊子;弯盘;必要时备毛毯和屏风等..操作方法醒脑开窍针法在手法上强调针刺手法量学规范;以下是常见穴位操作及手法量学..内关:针刺深度1.0;1.5寸;得气后施捻转提插泻法;即左右手分别持患者左侧和右侧的针柄;左手拇食指呈顺时针捻转;右手拇食指呈逆时针方向捻转;并配合提插泻法..捻转角度大于180度;频率50~60转;分..手法持续操作1;3分钟..人中:向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸;将针向一个方向捻转360度;采用雀啄手法;以患者眼球湿润或流泪为针刺达到量学要求的效应指标..三阴交:针沿胫骨后缘;与皮肤呈45度向斜后刺入;深1;1.5寸;行重提轻插之补法;使患侧下肢抽动3次为度..极泉:原穴沿经下移1寸;避开腋毛;直刺1.0;1.5寸;用提插泻法;以患侧上肢抽动3次为度..委中:仰卧直腿抬高取穴;直刺0 .5;1.0寸;施提插泻法;使患侧下肢抽动3次为度.. 尺泽:。
中医技术操作规范
竭诚为您提供优质文档/双击可除中医技术操作规范篇一：中医常用技术操作规程艾条灸操作规程【适应范围】主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患的病症。
如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。
常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。
【禁忌症】凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。
【物品准备】治疗盘、艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。
必要时备浴布、屏风等物。
【操作步骤】1、备齐用物，携至床旁，核对姓名、诊断、部位及方法，做好解释工作，取得合作。
根据应灸腧穴部位，取适当体位，协助病人松开衣裤，暴露应灸腧穴部位，用纱布（或小毛巾）清洁局部皮肤，保暖。
2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。
3、温和灸：手持艾条，点燃一端后，对准施灸的腧穴部位（距离皮肤2-3公分），进行熏烤，使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。
一般每处灸5-15分钟，至皮肤稍起红晕为度。
4、雀啄灸：艾条点燃的一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄食一样，一上一下不停地移动，一般灸5分钟左右。
5、回旋灸：将艾条点燃的一端，距离施灸腧穴部位3公分左右，反复地旋回移动或作左右方向移动。
一般可灸20-30分钟。
6、施灸时，应密切观察艾条燃烧情况，随时弹去艾灰，防止艾火烧伤皮肤、衣被，注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。
7、施灸完毕，熄灭艾火。
清洁局部皮肤，协助病人衣着。
整理床单，合理安置体位，清理用物，归还原处。
洗手；8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。
并签名。
拔罐法操作规程【适应范围】多用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘；胃肠疾病，如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。
刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡和丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。
【禁忌症】高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。
【物品准备】治疗盘、95%酒精棉球、直血管钳、火罐艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。
中医诊疗技术操作规范方案
中医诊疗技术操作规范方案一、前言二、操作准则1.中医诊疗技术操作应遵循“健康、科学、规范、安全”的原则，严格按照中医基本理论和技术规范进行操作。
2.中医诊疗技术操作应在符合卫生条件的诊疗场所进行，保证操作环境的清洁和卫生。
3.中医诊疗技术操作应由具备相关医学知识和技术技能的中医师进行，必要时可以有助手协助。
4.中医诊疗技术操作应根据患者的具体情况和病情需求进行，不得擅自操作或过度治疗，以免造成不良后果。
三、具体操作规范1.中医四诊操作规范（1）望诊：仔细观察患者的面色、舌苔、舌体等，必要时可使用放大镜进行观察。
注意细节，准确判断。
（2）闻诊：仔细倾听患者的呼吸、咳嗽、语音等声音，注意声音的变化和特点。
（3）问诊：耐心听取患者的主诉，详细询问病史、家族史等相关信息，准确了解疾病的发生、发展和变化规律。
（4）切诊：轻柔地触摸患者的脉搏，采用正规脉诊方法，包括尺泽、寸关、列缪等。
注意技巧和细微差别。
2.中医针灸治疗操作规范（1）望：观察患者的舌苔、舌色、面色等，了解患者的整体状况。
（2）刺：选择合适的针具，采用无菌操作，准确找到针刺穴位，严格按照经络走向和深度进行刺入。
（3）滚花：根据需要进行转动针身，增加治疗效果。
轻柔地转动针身，注意力度和速度。
（4）上下捻：根据需要进行上下捻转，增加针刺的刺激力量。
注意技巧和程度。
（5）扭转：对于一些病症需要增加刺激力量时，可以采取扭转现象，注意力度和速度。
（6）拔针：拔针时要稳定，不可过急，注意避免拔出时针尖倾斜刺伤皮肤。
3.中医药膏方制作操作规范（1）选料：根据药方要求，选用符合质量标准的草药材料，注意药材的品相和保存条件。
（2）制备：按照药方的要求，进行草药的研磨、煎煮、提取等制备工艺，严格把握时间和温度。
（3）配制：将制备好的草药和其他辅料按照药方比例进行配制，注意药材搭配和药性的相互作用。
（4）包装：将配制好的膏方按照规定的包装要求进行包装，注意密封和防潮。
中医诊疗规范及操作规程(3篇)
一、概述中医诊疗是我国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的实践经验。
为保障中医诊疗质量和安全，特制定本规范及操作规程。
二、中医诊疗规范1. 诊疗原则（1）辨证论治：中医诊疗应以中医理论为指导，根据患者的具体病情进行辨证论治，采用相应的治疗方法。
（2）整体观念：中医诊疗应重视人体整体，注重调整脏腑、经络、气血等功能，以达到治疗疾病的目的。
（3）个体化治疗：根据患者的年龄、性别、体质、病情等因素，制定个性化的治疗方案。
2. 诊疗程序（1）病史采集：详细询问患者的主诉、现病史、既往史、家族史等，了解病情。
（2）体格检查：观察患者的神色、舌象、脉象等，进行必要的体格检查。
（3）辅助检查：根据病情需要，进行必要的辅助检查，如血液、尿液、影像学等。
（4）诊断：综合病史、体格检查、辅助检查结果，进行中医诊断。
（5）治疗：根据诊断结果，制定治疗方案，包括中药、针灸、推拿、拔罐等。
（6）疗效评估：定期评估治疗效果，调整治疗方案。
三、中医诊疗操作规程1. 中药（1）选方用药：根据辨证论治原则，选用合适的中药方剂。
（2）药材质量：确保药材质量，选用道地药材。
（3）煎煮方法：按照中药煎煮规范，正确煎煮中药。
（4）服药方法：指导患者正确服用中药。
（1）穴位定位：准确确定穴位，避免损伤重要器官。
（2）针刺手法：根据病情和穴位特点，选用合适的针刺手法。
（3）留针时间：根据病情和患者体质，确定留针时间。
（4）拔针方法：正确拔针，避免出血。
3. 推拿（1）手法：根据病情和患者体质，选用合适的手法。
（2）力度：掌握合适的力度，避免损伤。
（3）时间：根据病情和患者体质，确定推拿时间。
4. 拔罐（1）火罐选择：选用合适的火罐，确保火罐质量。
（2）拔罐部位：根据病情和患者体质，确定拔罐部位。
（3）拔罐时间：根据病情和患者体质，确定拔罐时间。
四、中医诊疗注意事项1. 严格遵守中医诊疗规范及操作规程。
2. 加强医患沟通，提高患者满意度。
中医适宜技术操作规范
中医适宜技术操作规范为了保障中医技术的安全性和有效性，提高中医技术操作水平，制定中医适宜技术操作规范是非常必要的。
以下是关于中医适宜技术操作规范的一些建议。
一、术前准备1.患者评估：在进行中医适宜技术操作之前，应对患者进行详细评估，包括患者的病史、体格检查、相关检查结果等。
评估结果应用于决定适宜技术的选择及操作方案的制定。
2.安全检查：在进行中医适宜技术操作之前，应对相关设备进行安全检查，确保设备符合操作要求，避免因设备故障造成操作事故。
二、操作技术规范1.操作环境：应选取整洁、安静、通风良好且温度适宜的操作环境。
保持操作场所的清洁和整齐有序，避免杂物阻碍操作和引发卫生问题。
2.操作器械：应使用经过消毒和灭菌处理的操作器械，确保操作器械无菌、无异味、无损伤，以避免交叉感染和操作事故的发生。
3.操作姿势：操作人员应采取正确的姿势，保持良好的工作习惯，避免操作时出现身体不适或疲劳，确保操作的准确性和安全性。
4.操作技法：应采用正确、规范的操作技法，确保操作的有效性。
操作人员应具备良好的操作技术和专业知识，能熟练运用各种操作技法，避免操作的错误和风险。
5.患者沟通：在进行中医适宜技术操作之前，应与患者进行充分的沟通，告知患者操作的目的、过程和可能的不适反应，解答患者的疑问和担忧，征得患者的同意。
6.操作记录：应对中医适宜技术操作进行详细的记录，包括操作时间、操作过程、操作结果、患者反应等，以便于随时追踪操作的情况，并为后续的操作和评估提供依据。
三、操作安全1.应严格遵守操作规范，不得擅自更改或调整操作方案。
2.操作人员应保持专注，避免分散注意力和疏忽大意，确保操作的准确性和安全性。
3.操作人员应掌握相关的应急处理知识和技能，能够迅速应对突发情况，并采取适当的措施保护患者的安全。
4.在操作过程中如发现异常情况应及时停止操作，并进行相应的处理和记录。
5.操作人员应定期接受相关的培训和考核，以保持操作技能和知识的更新和提高。
常用中医诊疗技术操作规范
常用中医诊疗技术操作规范中医诊疗技术是中医学的核心内容之一，它包括诊断和治疗两个方面。
准确的中医诊断是决定中医治疗效果的关键因素，而规范的操作技术则是保证中医诊疗质量的基础。
下面将介绍几种常用的中医诊疗技术操作规范。
一、望诊望诊是中医诊断的重要方法之一，通过观察病人的面色、舌苔、舌质、眼底等病征来判断病人的病情。
在进行望诊时，医生应首先向病人询问病情，然后仔细观察病人的面色，包括颜色、潮红或苍白程度等。
接着观察舌苔和舌质，在光线充足的情况下，使用灯光照亮病人的口腔，仔细观察舌苔的颜色、厚薄以及舌质的形态，并记录下观察结果。
最后可以通过仔细观察病人的眼睛，包括眼底、眼神等来进一步判断病情。
二、切诊切诊是中医诊断的常用方法之一，通过切取患者脉搏的状态来判断病情。
在切诊时，医生应先向病人询问病情，再给病人解释即将切取脉搏的过程，脉搏切取时可以选择左侧腕部大动脉或者右侧腕部大动脉。
切取时要选择合适的位置，将三指放在患者脉搏部位上，用适当的力度按压，以感知脉搏的快慢、滑数和有无力度。
在切取过程中要注意自己的手部位置和力度，以避免影响切诊的准确性。
三、听诊听诊是中医诊断的重要手段之一，通过仔细观察和听取患者的呼吸声和心音来判断病情。
在听诊时，医生应通过仔细观察患者的呼吸是否规律、深浅，有无气喘等症状，然后使用听诊器仔细听取患者的呼吸声和心音。
在听取呼吸声时，应将听诊器的听头尽量紧贴患者的胸部或背部，并调整适当的音量。
在听取心音时，可以选择听取心尖部或胸骨左缘等位置，并调整音量和角度来获取清晰的心音。
听诊过程中要注意自己的呼吸声对患者的影响，避免弄乱患者的呼吸节律。
四、问诊问诊是中医诊断的基本方法之一，通过与患者的交流来了解病情和患者的身体状况。
在进行问诊时，医生应首先与患者建立良好的沟通关系，让患者敞开心扉，主动提供病情信息。
医生应重点询问患者的主诉、病史和家族史，包括病症的发展过程、病症的特点、影响病情的因素等。
中医药临床技术操作规范
中医药临床技术操作规范针法毫针一、进针1、单手进针法用拇、示（食）指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针身下段，当拇、示指向下用力按压时，中指随之弯曲，将针刺入，直至所规定的深度。
2、双手进针法（1）爪切进针法：以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴位上，右手持针将针紧靠指甲缘刺入皮下。
（2）夹持进针法：用左手拇、示指捏住针身下段，露出针尖，右手拇、示指夹持针柄，在接近皮肤时，迅速把针刺入皮下，直至所规定的深度。
（3）其它进针法：舒张进针法、提捏进针法、管针进针法。
二、针刺的角度和深度1、角度（1）直刺：针身与皮肤表面呈90角垂直刺入，合用于大多数腧穴。
（2）斜刺：针身与皮肤表面呈45度倾斜刺入，合用于不能深刺或不宜深刺的腧穴。
（3）横刺：针身与皮肤表面约呈15～25度角沿皮刺入，合用于皮肉浅薄处。
2、深度针刺的深度是针身刺入腧穴内的深浅度。
一般以既有针感而不伤及重要脏器为原则。
临床应用时，还要根据病人的病情、年龄、体质、经脉循行的深浅度以及不同的时令而灵活掌握。
三、行针1、提插法：针尖进入一定深度后，施行上下、进退的行针动作，就是将针从浅层插下深层，再由深层提到浅层，如此反复的上提下插，这种纵向的行针手法成为提插手法。
2、捻转法：针刺进入一定深度后，施行前后、左右行针动作，就是针向前后来回旋转捻动，反复多次，这种进针手法，称为捻法。
辅助手法：重要有循、弹、摇、飞、震颤等法。
3、治神与得气（1）治神就是规定医者在针刺治疗中掌握和重视病人的精神状态和集体变化。
（2）得气就是行针后施以一定的行针手法，使进针部位产生经气的感应，这种针下的感应叫做“得气”。
4、留针与出针（1）留针：是进针以后，将针留置，留针过程中还可以间歇行针，或酌与留置10～20分钟。
（2）出针：在施行针刺手法或留针后，达成一定的治疗规定期，便可出针。
出针时先以左手拇、示指将消毒干棉球按于针孔周边，右手持针作微捻转并慢慢提至皮下退出。
中医药临床技术操作规范针法电针一、电针的选穴与毫针刺法治疗大体相同。